慢性根尖周炎氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚根管封药对比
氢氧化钙和甲醛甲酚对根尖周脓肿根管消毒的临床疗效观察
氢氧化钙和甲醛甲酚对根尖周脓肿根管消毒的临床疗效观察摘要】目的观察氢氧化钙和甲醛甲酚（FC）对根尖周脓肿根管消毒的临床疗效。
方法收集单根管根尖周脓肿病例50例，随机分为A、B组，各25例。
开髓引流3天后，A组封入氢氧化钙，B组封入FC，观察一周后的封药疗效。
结果 A组总有效率为96%，高于B组（80%）（P<0.05）。
结论氢氧化钙是理想的根管消毒药，对根管渗出多的病例较FC更有效。
【关键词】氢氧化钙根管消毒根尖周脓肿【中图分类号】R782.05+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）25-0126-02The Clinical Effects of Calcium Hydroxide or Formocresol on the Disinfection of Periapical AbscessZhu Yaping, Guo Jianqing(Department of Stomatology, Dahua Hospital, Xuhui District. Shanghai 200237, China) 【Abstract】 Objective The objective of this study was observation of calcium hydroxide and formaldehyde cresol (FC) on the clinical curative effect of root canal disinfection of periapical abscess. Methods 50 periapical abscess cases of one root canal were randomly divided into A, B group (n=25). After drainage for 3 days, the root canal in group A was enclosed with calcium hydroxide and in group B was enclose with FC. Then the efficacy was assessed after one week. Results the total effective rate of group A was 96%, higher than group B (80%) (P<0.05). Conclusion Calcium hydroxide is an ideal disinfectant for the root canal, especially it has more effective than FC in the cases of more exudate.【Key Words】 calcium hydroxide root canal disinfection periapical abscess 根尖周炎是由多种细菌引起的混合感染，而根尖周脓肿的渗出较多，根管消毒极其重要，是根尖周炎治疗的一个重要环节。
两种根管消毒药物的临床疗效比较
Ａ ｐ ｅ ｘ Ｃ ａ ｌ ｃ ｌｃ ａ ｉ ｕ ｍ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｘ ｉ ｄ ｅ ｐ ａ ｓ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ ｒ ｏ ｏ ｔ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｍａ ｒ ｌｄ ｅ ｈ ｙ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ｓ ｏ ｌ（ Ｆ Ｃ ）ｆ ｏｒ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ａ ｐ ｅ ｘ Ｃ ａ ｌ ｃ ｌｃ ａ ｉ ｕ ｍ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｘ ｉ ｄ ｅ ｐ ａ ｓ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｌ ｄ ｅ ｈ ｙ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ｓ ｏ ｌ （ Ｆ Ｃ ） ｉ ｎ ｒ ｏ ｏ ｔ ｃ ａ ｎ ｌ ａ ｄ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ８ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ
Ｃ ａ ｌ 氢 氧化 钙根 管 消毒糊 剂可 有效 进行 根 管消 Ｃ ａ ｌ 氢氧 化钙 根 管 消毒糊 剂 ； 甲醛 甲酚 （ Ｆ ｃ） ； 慢性根 尖周 炎 ； 根 管消毒
［ 中 图分类 号】Ｒ ７ ８ １ ． ０ ５ ［ 文献 标识 码】Ｂ 【 文章编 号】１ ６ ７ ３ — ９ ７ ０ １ （ ２ ０ １ ４） ３ ４ — ０ １ ０ ９ — ０ ３
三种根管消毒药物的临床疗效比较
三种根管消毒药物的临床疗效比较 范蓬;程继光;邢田;王楠;朱传凤;张素梅;郑和云;王元银 【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》 【年(卷),期】2012(033)011 【摘 要】目的 比较氢氧化钙碘甘油糊剂、氢氧化钙碘仿糊剂和传统的甲醛甲酚作为根管消毒剂在治疗急慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择180例根尖周炎病例经根管预备后随机分为实验组(氢氧化钙碘甘油糊剂组)和两组对照组(氢氧化钙碘仿糊剂组、甲醛甲酚组),对封药后患牙疗效比较,并进行统计学分析.结果 氢氧化钙碘甘油糊剂组的显效率为85.0%,氢氧化钙碘仿糊剂组的显效率为53.4%,甲醛甲酚组的显效率为40.0%,实验组与两组对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙碘甘油糊剂是一种高效、广谱的抗菌药物,具有良好的生物学特性,作为根管消毒药,能很好改善临床症状,减轻患者根管治疗期间的疼痛,且操作方便,值得临床推广应用.
【总页数】2页(P1411-1412) 【作 者】范蓬;程继光;邢田;王楠;朱传凤;张素梅;郑和云;王元银 【作者单位】安徽医科大学口腔医学院综合科,合肥,230032;安徽医科大学口腔医学院口腔外科;安徽医科大学口腔医学院综合科,合肥,230032;安徽医科大学口腔医学院综合科,合肥,230032;安徽医科大学口腔医学院综合科,合肥,230032;安徽医科大学口腔医学院综合科,合肥,230032;安徽医科大学口腔医学院综合科,合肥,230032;安徽医科大学口腔医学院口腔外科
【正文语种】中 文 【相关文献】 1.三种根管消毒药物的临床疗效观察 [J], 王丽萍 2.常用三种根管消毒药物的临床疗效比较 [J], 朱英 3.两种根管消毒药物的临床疗效比较 [J], 韩亚萍;张洪伟;林泓兵 4.应用两种根管消毒药物治疗慢性根尖周炎的临床疗效比较 [J], 刘聪;赖会茹;黄坚愧;张名文 5.三种根管消毒药物治疗乳牙窦性根尖周炎疗效比较 [J], 施俊;沈丹;孙福星;姚懿桓;何启蒙
氢氧化钙与甲醛甲酚根管消毒的疗效比较
３ 讨 论
６ ４
作用， 渗入 根尖 周组 织 的 Ｃ 及 ＯＨ一 以抑 制 破 骨 ａ 可 细胞 的 活性 ， 促进 碱 性磷 酸 酶 的活性 ， 根 尖周 病起 对 治疗 作 用 。另外 ， ａ ０Ｈ） 以诱 导 组织 矿化 修 复 ， Ｃ（ 可 提高 成 骨 细胞 碱性 磷酸 酶 的分 泌 活性 并增 加局 部 环 境 中磷 酸 根浓 度 ， 矿 化沉 积更 易发 生 ， 于感 染造 使 对
Ｃ （ Ｈ） 甘 油糊 剂 导入根 管 内 ， 化锌 丁香 油 暂封 ； ａ０ ： 氧
Ｆ Ｃ组封 入 Ｆ Ｃ棉捻 。１ 周后 复诊 。 １３ 疗效评定标准 ． 痊 愈 ： 牙无 症 状 ， 管 内无 患 根 渗 出 ， 叩痛 ， 管封 闭 ． 尖 区无 红 肿 ； 效 ： 牙 无 瘘 根 有 患 症 状 减 轻 ， 管 内无 渗 出 ， 轻 叩痛 ， 管 口愈 合 或 根 有 瘘 缩小 ， 尖 区无 红 肿 ； 效 ： 根 无 患牙 症 状无 改善 或 加 重 ， 叩痛 明显 ， 有瘘 管 ， 牙龈 红肿 。 １ ４ 统 计 学方 法 ．
［ 键 词 ］ 氢氧 化 钙 ； 关 甲醛 甲酚 ； 管 消 毒 根
、
●
［ 图分 类 号 ］ Ｒ７ １ ３ 中 ８．３
［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文
［ 章 编 号 ］ １０ —６Ｘ（０ ７ ０—０ ４０ 文 ０ ２２ ６ ２ ０ ）３０ ６—２
根 管 治 疗 过 程 中 ， 管 预备 和根 管 消 毒 是 彻 底 根 清 除感 染 细 菌 及 其 毒性 物 质 、 除临 床 症 状 的 重 要 消 方法 ， 是 根 管治疗 成 功 的重要 步 骤 之一 。近 年 来 ， 也 氢氧 化 钙 ［ ａ ０ 作 为 一 种 根 管 消 毒 药 ， 推 荐 Ｃ （ Ｈ）］ 被 用其 来替代 传统 根 管消毒 药物 来控 制根 管感 染。
碘仿氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚用于根管消毒的临床比较
碘仿氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚用于根管消毒的临床比较摘要】目的：用碘仿氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚作为根管消毒剂，比较两者在根管治疗期间急症发生的差异及临床疗效。
方法：选择患牙髓炎和急慢性根尖周炎的恒牙200例300颗牙，随机分成两组，碘仿氢氧化钙糊剂（A）组和甲醛甲酚（B）组，每组各150 例，记录症状体征，拍X线片，根管预备后A组封碘仿氢氧化钙糊剂消毒根管，B组封甲醛甲酚棉捻消毒根管，一周后复诊根充。
用临床根尖周指数（CPI）进行疗效评定，随访两年观察疗效。
结果：A组根管治疗期间急症发生率明显低于B组,两组有显著性差异。
两年后成功率比较无显著性差异。
结论：碘仿氢氧化钙糊剂作为根管治疗的消毒剂，可减少治疗过程中急症的发生，远期疗效可靠，是临床上一种理想的根管消毒剂。
【关键词】根管消毒碘仿氢氧化钙糊剂甲醛甲酚【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0007-01根管治疗是目前治疗牙髓炎及根尖周炎的首选方法，根管预备和根管消毒是根管治疗成功的关键步骤。
目前可用的根管消毒剂很多，如酚类、醛类、抗生素类、氯制剂类、碘制剂类等。
但由于药物的过敏反应及不良作用等缺点，是许多根管消毒剂的使用受到一定限制。
见此，本实验采用碘仿氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚作为根管消毒剂，观察两组根管治疗期间急症发生的差异及临床效果。
1 材料与方法1.1一般资料选择自2008年6月至2010年8月在我院就诊的牙髓炎和急慢性根尖周炎患者一共200例，男97例，女103例，年龄15-63岁，患病牙300颗（前牙120颗、前磨牙109颗、磨牙71颗），其中牙髓炎146颗、急性根尖周炎83颗、慢性根尖周炎71颗。
随机分成两组，碘仿氢氧化钙糊剂组（A）和甲醛甲酚（B）组，每组各150 例，观察对比两组临床疗效。
要求患者无明显牙周疾患，无松动，无严重的全身性疾病，无碘过敏史。
牙位分布见表1。
表1 牙位分布的均衡性p>0.05两组牙位分布的均衡性无显著差异。
氢氧化钙与甲醛甲酚在根管消毒中的效果比较
化 治疗 ， 每日１ 次， 即可 使 患者 获 得 满 意 的治 疗 效 果 ，
是一 种适合 临床 推广 降压药 物 。
［ ５ ］ 陈灏珠． 实用内科学 ［ Ｍ］ ． １ １版． 北 京： 人民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ４ ．
本文编辑 ： 因原 原
氢 氧 化 钙 与 甲醛 甲酚 在 根 管消 毒 中 的效 果 比较
［ Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ ＡＣ Ｔ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｕ ｍ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｘ ｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ ｆ ｏ ｒ ｍｏ ｃ ｒ ｅ ｓ ｏ ｌ ｏ ｎ ｒ ｏ ｏ ｔ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ －
议［ Ｊ ］ ． 中华 心 血 管 病 杂 志 ， １ ９ ９ ８ ， ２ ６ （ １ ） ： ７ ． ［ ４］ 陈跃 光 ， 朱根发． 氯 沙 坦 和 依 那 普 利 降低 血 压 和尿 酸 作 用 的 比较 ［ Ｊ ］． 国 外 医学 杂 志 ： 心血 管 疾 病 分 册 ， ２ ０ ０ ３， ３ ０ （ ５） ： ３ １ ３ － ３ １ ４ ．
内 炎症 的 吸 收 和 根 尖 周 病 变 的 愈 合 ， 值 得 临床推 广 。
［ 关键 词 ］ 氢氧 化 钙 ； 甲醛 甲酚 ； 根 管 消毒 ； 临床 疗 效 ［ 中图分 类号 ］ Ｒ ７ ８ １ ． ３ ３ ［ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文 章编 号 ］ １ ６ ７ １ － ０１ ２ ６（ ２ ０ １ ３） ０ ２ ００ － ０ ８ ０３ －
山西职 王压学ｉ ； 完亏 搪 ２ ０ １ ３ 年 第２ ３ 卷 第优 于对 照组 ， 且差 异有 统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 安 全性 方面 ， 治疗 后 两组 不 良反应 多
氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的效果评价
氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的效果评价摘要】目的：探讨氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的临床效果。
方法：选取我院收治的72例慢性根尖周炎患者作为研究对象,对照组35例接受甲醛甲酚治疗，观察组37例行氢氧化钙治疗，观察对比两组患者的治疗效果。
结果：观察组0级疼痛患者比例明显高于对照组，Ⅲ级痛患者比例明显低于对照组，结果具有显著性差异（P＜0.05）；观察组总有效率高于对照组，结果具有显著性差异（P＜0.05）；观察组患者瘘管完全闭合率明显高于对照组，瘘管存在且有液体渗出发生率明显低于对照组，结果具有显著性差异（P＜0.05）；对照组治疗满意度低于观察组，两组数据对比差异显著（P＜0.05）。
结论：氢氧化钙治疗慢性根尖周炎的临床效果突出，具有“疗效确切、疼痛程度低、预后好”等优势，值得临床推广。
【关键词】氢氧化钙；慢性根尖周炎；甲醛甲酚The effect of calcium hydroxide treatment of chronic apical periarthritisZhou Xiali( Ningnan County People，s Hospital ,Ningnan 615400 China)[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of calcium hydroxide treatment chronic periarthritis of root.Methods: Select our hospital 72 cases of patients with chronic periarthritis of root as the research object, the control group 35 cases treated with formaldehyde cresol, 37 of calcium hydroxide treatment, observation group contrast observe the therapeutic effect of two groups of patients.Results:Level 0 pain scale observation group was obviously higher than that of control group, the level Ⅲpain patients percentage significantly lower than the control group, the result has a significant difference (P<0.05); Observation group total effective rate was higher than the control group, the result has a significant difference (P<0.05); Rate of patients with fistula closed completely observation group was obviously higher than that of control group, fistula exists and has a liquid rates significantly lower than the control group,the results have significant difference (P<0.05); The control group treatment satisfaction is lower than the observation group, two groups of data compared to significant difference (P<0.05).Conclusion:The clinical effect of calcium hydroxide treatment of chronic apical periarthritis is outstanding, has the good curative effectand prognosis of the low degree of pain, "etc. Advantage, worth clinical promotion.[Key words] Calcium hydroxide; Chronic periarthritis of root; Formaldehyde cresol 慢性根尖周炎是口腔科临床常见疾病，主要源于根管内长期感染、病原性刺激物引发根尖周围组织出现慢性炎性反应所致，在进行牙齿咬合的时候会存在明显疼痛感以及不适感，严重影响患者的正常生活[1]。
氢氧化钙治疗慢性根尖周炎临床疗效观察
１ 一般资料 选择 ２０ 年 ７ ． １ ０３ 月至 ２ ０ 年 ８ ０５ 月在我 科就诊的慢性根尖周炎患者 １０ ， ６ 例 依标准［ ３ ］ 诊断 ． 病 例入选条件包括 ： 患者仅有一颗牙需行根管治疗术 ； 患 牙为恒牙 ， 根管较直 ， 无钙化 ， 无牙周病 ； 患者全身情况 良好 ， 无系统性疾病 ， 个月 内未服用抗生素 。 １ １２ 材 料 Ｃ （ Ｈ）、Ｃ及 根充 材 料 均 由上 海 第二 ． ａ Ｏ ２Ｆ 医科大学医药材料生产。 １ 病例分组 术前 向患者交待病情及整个治疗过 ． ３ 程， 取得患者的知情 同意。分成两组 ： 实验组 ８ Ｏ例根 管预备后封 Ｃ （ Ｈ）糊剂 ， ａＯ 对照组 ８ 例封 Ｆ 。两组 Ｏ ｃ 性别 、 年龄 、 牙位分布及瘘管情况见表 １ 经 比较无统 ， 计 学 差异 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。
例
表 １ 两组患者 的一般资料
１ ． 治 疗 方 法 术 前 常 规 采 用 分 角 线 技 术 拍 牙 片 ４ （ 由同一高年资技师完成 ） 了解患牙根管形态 、 ， 大小 、
方向、 窦道感染源及 根尖组织 破坏 情况 ， 并测 定工作 长度 。两组均常规去腐 、 开髓 、 揭髓 室顶 ， 标准法 预备 根管 ，％双 氧水 和 生理 盐 水 交替 冲洗 根管 。实 验组 在 ３ 保持根管湿润的状态下将 Ｃ （ Ｈ）糊剂置于根管内 ， ａＯ 氧化 锌 丁香 油 暂 封 ， 周 后 复 诊 ．检 查 临 床 症 状 及 体 １ 征 ， 无症 状及 体 征者 去 除根 管 内 的 Ｃ （ Ｈ）， 完 成 对 ａＯ ：并 根管充填 ，有症状者对根管冲洗后重新封入 Ｃ （ Ｈ） ａＯ 糊剂 ， 周后复诊症状消失 时再行根充 ；对照组用 棉 １ 捻吸干根管 内水分 ， 封人 Ｆ ｃ棉 捻 ， 周复诊如无症 状 １ 完 成 根充 ，有 症 状 者更 换 棉 捻再 次 封 药 直 至症 状 消 失， 并完成根充 。 封药后 １ 周复诊 ， 根据患者主观症状 及 临床检查进行封药期 间疼 痛发生率及封药后 １ 周 临床疗效评定 ； 根充后 １ 年结合患者 自觉症状 、 临床
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
慢性根尖周炎氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚根管封药对比目的：研究氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚在慢性根尖周炎中根管封药疗效。
方
法：将笔者所在医院近年来治疗的70例患者的70颗患牙，在常规根管彻底清理和根管成形的根管预备后，随机分两组，氢氧化钙糊剂组35颗患牙，将氢氧化钙糊剂导入根管封药；甲醛甲酚组35颗患牙，将甲醛甲酚棉捻置入根管封药，最后比较两组患牙的封药效果。
结果：氢氧化钙糊剂组的35颗患牙的临床症状有明显缓解或消除，35颗患牙中有27颗封药效果为显效，6颗为有效，2颗为无效，总有效率为94.28%；甲醛甲酚组的35颗患牙的临床症状有减轻或消除，35颗患牙中有24颗封药效果为显效，6颗为有效，5颗为无效，总有效率85.71%。
两组的疗效比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：氢氧化钙糊剂根管消毒效果比甲醛甲酚根管消毒的效果好，而且使用氢氧化钙糊剂根管封药时能减轻一些封药时的疼痛反应，值得广泛推广使用。
标签：氢氧化钙糊剂；甲醛甲酚；根管封药；疗效
根管治疗成功取决于许多种因素，根管预备和根管消毒是清除根管内感染细菌及其毒性物质，消除临床症状的重要方法。
治疗期间使用根管消毒药物是消除和减少细菌感染的主要手段，感染根管在预备后，根管内特别是牙本质小管内，残留有微生物，需要在根管内封入消毒药物。
氢氧化钙糊剂是近年来在临床上广泛应用的一种根管消毒剂。
它不仅具有很强的杀菌作用，而且刺激性小，还可以刺激根尖骨质的形成，促进根尖孔的封闭。
甲醛甲酚也是一种广泛运用于临床的根管消毒药物。
为了研究两种根管消毒药物的疗效的差别，现在将笔者所在医院近年来收治的70例患者的70颗患牙的分析结果作如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院牙科2012年7-12月来收治的70例患者的70颗患牙，其中有31颗男牙齿，39颗女性牙齿，患者年龄20～70岁，平均36.4岁。
所有牙齿均为首次治疗，患者体健，无牙周病，根尖发育完全，根管无钙化，无吸收，患牙治疗难度均在中等以下，术前X线牙片显示根尖周稀疏区不大于5 mm；疾病类型均为有窦型慢性根尖周炎，两组患者都没有系统性疾病。
1.2 材料
氢氧化钙糊剂：PULPDENT Multi-Ca 派丽登氢氧化钙糊剂（1.2 ml/支，产地美国）。
甲醛甲酚溶液：窝洞处理剂Ⅱ型（武汉大学口腔医学院口腔药物材料厂）。
暂封材料：牙用暂封膏（上海尼峰齿科材料有限公司）。
扩大针：日本MANI.INC公司。
1.3 治疗方法
在治疗前要对患者患牙的基本情况做充分了解，通过拍摄X线牙片，检查并记录患牙情况。
氢氧化钙糊剂组和甲醛甲酚组均进行常规开髓、拔髓、扩大清理根管内残髓，然后进行根管预备。
采用根管长度测量仪并配合X射线片测量根管工作长度，逐步后退法预备到40#，并采用3% H2O2和生理盐水交替冲洗根管，冲洗时瘘管口有冲洗液流出，保持窦道畅通，棉条隔湿，并用无菌纸尖干燥根管。
氢氧化钙组采用氢氧化钙糊剂注射到根管口，然后用螺旋输送器把糊剂旋转输送到根管内，在根管口放置一无菌干棉球。
甲醛甲酚组患者在根管内放置甲醛甲酚棉捻，两组均用牙用暂封膏暂封。
根管预备和封药均由同一名医师进行操作，所有根管预备器械使用一次且均由同一厂家生产。
两组患者封药1周后进行复诊，询问患者在封药期间的是否出现一些不良反应，仔细观察疗效。
1.4 根管消毒疗效评价
采用三级疗效评定标准进行疗效分析。
显效：封药后7 d患牙无症状，无叩痛，根尖区牙龈无红肿，根管内棉捻干燥，无臭味，瘘管愈合。
好转：封药后7 d患牙症状减轻，有轻微叩痛，根尖区牙龈略红肿，根管内棉捻略湿润，无臭味，瘘管口红肿消失但可见。
无效：封药后7 d患牙症状无减轻或加重，叩痛明显，根尖区牙龈红肿，根管内棉捻湿润，有臭味。
1.5 统计学处理
采用SPSS 12.0软件进行统计分析，计数资料的比较采用字2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
氢氧化钙糊剂组的35颗患牙的临床症状有明显的缓解或消除，35颗患牙中有27颗封药效果为显效，6颗为有效，2颗为无效，总有效率为94.28%；甲醛甲酚组的35颗患牙的临床症状有减轻或消除，35颗患牙中有24颗封药效果为显效，6颗为有效，5颗为无效，总有效率85.71%。
两组的疗效比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
慢性根尖周炎常常继发于牙髓组织的感染坏死，患牙多有龋坏、非龋性牙体疾病，其次是创伤、化学刺激和免疫学因素。
而根管治疗是目前临床治疗成人慢性根尖周炎最有效、成功率较高的一种治疗方法。
针对根管的感染情况来选择相对应的根管消毒剂，在根管治疗药物的选择上不仅要使用方便，还要选择具有强大的渗透、杀菌和消毒作用，并对尖周组织没有刺激的药物。
氢氧化钙具有强碱性，对细菌的细胞膜和蛋白质结构产生破坏，产生对细菌的杀伤作用，能有效杀灭感染根管内的所有微生物。
强碱性可使蛋白质变性水解，故能溶解根管内坏死组织，有利于清洁根管。
另外，氢氧化钙具有抗菌性、灭活内毒素、牙本质壁的渗透作用、诱导硬组织形成、刺激根尖骨质的形成，促进根尖孔的封闭等特性。
甲醛甲酚虽然也是在临床上应用比较广泛的根管消毒药物，但是近些年发现，甲醛甲酚具有较强的细胞毒性，对根尖周组织有刺激性，并有可能成为致敏源使机体致敏。
综上所述，氢氧化钙糊剂根管消毒效果比甲醛甲酚根管消毒的效果好，值得广泛推广使用。
参考文献
[1]王谷，张成飞，林琼光.氢氧化钙在根管内封药的应用[J].中华口腔医学杂志，2000，35（2）：156-157.
[2]杨艺.氢氧化钙制剂与传统根管消毒药对根管治疗疗效影响的临床研究
[D].大连：大连医科大学，2009.
[3]陈月爱.氢氧化钙糊剂用于根管消毒的疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2006，16（12）：691.
[4]王志莉.一次性根管治疗瘘道型根尖周炎的疗效观察[J].中国医学创新，2012，9（7）：143-144.。