曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛的对比分析

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比较分析曲美他嗪与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效效观察

比较分析曲美他嗪与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效效观察

比较分析曲美他嗪与硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效效观察郝汶强王春莲苏红菲姜亦欣袁艳丽黑龙江省第二医院黑龙江哈尔滨150000 哈尔滨市疾病预防控制中心黑龙江哈尔滨150056黑龙江省第二医院黑龙江哈尔滨150000【摘要】:目的观察比较曲美他嗪及硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效。

方法选择我院2019年1月至2019年12月收治的80例冠心病心绞痛患者作为本次的研究对象,随机将其分为例数相同的两组:曲美他嗪组与硝酸甘油组,每组各有患者40例,分别应用曲美他嗪与硝酸甘油。

比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。

结果曲美他嗪组总有效率为95.00%,明显高于硝酸甘油组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

曲美他嗪组不良反应发生率为15.00%,明显低于硝酸甘油组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论与硝酸甘油组比较,曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效更加显著,且安全性较高,值得在临床上大力推广。

【关键词】:曲美他嗪;硝酸甘油;冠心病心绞痛;临床疗效;To compare and analyze the clinical efficacy of trimetazidine and nitroglycerin in the treatment of coronary heart disease angina pectorisEffective observation[Abstract] Objective To observe and compare the clinical efficacy of trimetazidine and nitroglycerin in the treatment of coronary heart disease angina pectoris.Methods 80 patients with coronary heart disease and angina pectoris admitted to our hospital from January 2019 to December 2019 were selected as the subjects of this study, and randomly pided into two groups with the same number of cases: trimetazidine group and nitroglycerin group, with 40 patients in each group, and trimetazidine and nitroglycerin were administered respectively.The clinical efficacy and adverse reaction rate of the two groups were compared.Results The total effective rate of trimetazidine group was 95.00%, significantly higher than that of nitroglycerin group (80.00%), the difference was statistically significant (P<0.05).The incidence of adverse reactions in trimetazidine group was 15.00%, significantly lower than 35.00% in nitroglycerin group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Compared with nitroglycerin group, trimetazidineis more effective and safe in the treatment of coronary heart disease angina pectoris.【 Key words 】 : Trimetazidine;Nitroglycerin;Coronary heart disease angina pectoris;Clinical efficacy;冠心病心绞痛是一种临床上常见的严重威胁人类健康的心血管疾病。

曲美他嗪联合5-单硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛临床观察

曲美他嗪联合5-单硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛临床观察

曲美他嗪联合5-单硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛临床观察冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病,它和冠状动脉痉挛一起统称为冠心病,亦称缺血性心脏病[1],临床以心绞痛表现最为常见。

目前临床使用药物控制症状多以硝酸酯类、阿司匹林为主,并配合血管紧张素II转换酶抑制剂(ACEI)等。

而许多改善心肌能量代谢的药物应用于冠心病的治疗,均提示有较好的疗效。

本研究将冠心病患者随机分成2组,A组应用曲美他嗪联合5-单硝酸异山梨醇酯、拜阿司匹林进行治疗,B组应用5-单硝酸异山梨醇酯联合拜阿司匹林进行治疗,旨在观察2组治疗冠心病心绞痛的效果。

1对象与方法1.1病例选择按照国际心脏病学会及世界卫生组织制订的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》,选择确诊冠心病心绞痛患者59例。

患者均来自本院门诊及病房,均符合以下条件:①心绞痛病程≥1个月,每周发作≥2次;②心电图出现ST段水平或下垂型下移≥0.05mV。

排除病例:①急性心肌梗死发病后6个月以内;②肥厚梗阻型心肌病;③风湿性心脏病;④其它心脏疾病、神经官能症、颈椎病等所致胸痛;⑤Ⅲ级以上高血压;⑥严重心肺肝肾功能不全;⑦可能的妊娠或哺乳期妇女。

将59例患者随机分成治疗组和对照组。

治疗组30例,男16例,女14例,年龄45-84岁,平均年龄(68.85±13.40)岁。

包括稳定型心绞痛25例,不稳定型心绞痛5例,合并原发性高血压19例、Ⅱ型糖尿病4例。

对照组29例,男18例,女11例,年龄46-85岁,平均年龄(70.03±10.29)岁,包括稳定型心绞痛26例,不稳定型心绞痛3例,合并原发性高血压者20例、Ⅱ型糖尿病者3例。

两组一般情况比较无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2给药方法对照组口服5-单硝酸异山梨醇酯胶囊(深圳许瓦兹药厂生产)50mg,每天1次,口服拜阿司匹林(拜耳药业生产)100mg,每天1次。

曲美他嗪及硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效

曲美他嗪及硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效

曲美他嗪及硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效目的研究曲美他嗪及硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床应用效果。

方法选取我院在2015年8月~2016年7月期间就诊的冠心病心绞痛患者80例,随机分为两组,每组患者各40例,其中一组患者采用口服曲美他嗪治疗,另一组患者采用静脉滴注硝酸甘油接受治疗,对比两组患者的临床疗效及安全稳定性。

结果两组患者经过相同的治疗周期,曲美他嗪组患者的治疗总有效率明显高于硝酸甘油组(P<0.05)。

曲美他嗪用药安全性显著高于硝酸甘油(P<0.05)。

结论曲美他嗪对于治疗冠心病心绞痛患者的疗效优于硝酸甘油的疗效,且在临床应用中更为安全稳定。

标签:曲美他嗪;硝酸甘油;冠心病心绞痛冠心病心绞痛是一类常见的心血管疾病,多发于中老年人,随着现在生活节奏的变快,压力增大,人们的饮食习惯不规律,快餐类食物居多,导致冠心病心绞痛的发病人群有所上升,严重威胁着人们的身体健康[1]。

该病的主要原因是血液中的脂质代谢异常,使得血管阻塞变窄,因此三高人群患冠心病心绞痛的几率偏大,以下是通过治疗冠心病心绞痛的两类常见药物曲美他嗪和硝酸甘油进行疗效对比,分析两类药物对于治疗冠心病心绞痛更为适用。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2015年8月~2016年7月期间就诊的冠心病心绞痛患者80例,随机分为2组,每组患者各40例,两组患者自愿接受分组疗法,且知晓各自的治疗方案。

曲美他嗪组患者40例,男性28人,女性12人,年龄50~75岁,平均年龄为(66.8±5.3)岁,病程为1~8年,平均病程为(4.5±0.7)年;硝酸甘油组患者40例,男性22例,女性18例,年龄45~68岁,平均年龄为(53.2±4.6)岁,病程为2~10年,平均病程为(5.4±0.6)年。

所有患者一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法两组患者在使用其他基础药物的基础上,再分别使用两种药品进行治疗。

曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效分析

曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效分析

曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效分析作者:滕雅秋来源:《中国实用医药》2011年第11期【摘要】目的观察曲美他嗪对稳定型心绞痛的治疗效果,为其进一步临床应用提供依据。

方法入选的稳定性冠心病患者38例患者随机分为2组,治疗组在常规治疗的基础上给予曲美他嗪20 mg /次,日3次餐时服,治疗8周,观察治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛分级、硝酸甘油耗量及心电图的改变。

结果曲美他嗪能够减少心绞痛发作次数、硝酸盐的用量,降低心绞痛的分级。

结论曲美他嗪作为改善心肌能量代谢的药物,能够预防心绞痛的发作,是有效的抗心绞痛药物。

稳定性心绞痛是临床常见病,是在冠状动脉固定性狭窄的基础上,由于心肌负荷增加所引起的心肌急剧、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。

目前治疗心绞痛的方法为:生活干预、药物治疗及血运重建。

而药物治疗是临床医生首选方法。

药物治疗主要是通过减少心肌氧的需要、改善心肌血流和氧的供给以及限制血小板-内皮的相互作用而发挥其抗心绞痛作用。

大量的研究已证实心绞痛患者存在心肌能量代谢障碍,因此,改善心肌代谢是心绞痛治疗重要环节。

本文观察了稳定性心绞痛患者在原有药物治疗基础上联合曲美他嗪(万爽力,法国施维雅药厂研制生产)治疗所取得疗效,为其进一步临床应用提供依据。

1 资料与方法1.1 一般资料所有入选的38例患者均为2008年1月至2010年7月我院门诊或住院患者,且符合冠心病心绞痛的诊断标准。

年龄45~81岁,其中男20例,女18例,病程3月~10年。

入选标准:稳定性劳力诱发的心绞痛,且病史至少2月以上,加拿大心脏学会心绞痛分级Ⅱ或Ⅲ级;排除标准:心肌病、心衰、控制不良的高血压、近期心肌梗死后心绞痛、不稳定性心绞痛、肝肾功能不全。

1.2 方法所有入选患者采用数字法随机分为2组,对照组给予硝酸酯类药物、美托洛尔、阿司匹林、调酯药物等。

观察组在上述药物治疗基础上联合应用盐酸曲美他嗪(20 mg /次,日3次餐时服)治疗8周,心绞痛发作时可以应用短效硝酸脂类治疗。

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效观察

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效观察

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效观察发表时间:2019-03-11T15:32:17.130Z 来源:《医师在线》2018年9月17期作者:石远李秋玲(通讯作者)[导读] 观察对稳定型心绞痛用曲美他嗪治疗的疗效分析。

方法:将在我院近期(2016年01月-2018年01月时期)收治以稳定型心绞痛为诊断的患者212例,随机数字法分成两组每组各106例,采取常规治疗的设置为对照组,曲美他嗪治疗的为实验组。

将两组患者临床治疗效果、随访再发情况(包括次数、持续情况、平均住院时间)。

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛疗效观察石远李秋玲(通讯作者)(重庆市黔江区黔江中心医院心血管内科;409000) 【摘要】目的:观察对稳定型心绞痛用曲美他嗪治疗的疗效分析。

方法:将在我院近期(2016年01月-2018年01月时期)收治以稳定型心绞痛为诊断的患者212例,随机数字法分成两组每组各106例,采取常规治疗的设置为对照组,曲美他嗪治疗的为实验组。

将两组患者临床治疗效果、随访再发情况(包括次数、持续情况、平均住院时间)。

结果:治疗后实验组患者总有效率为96.62%,对照组79.25%,实验组患者心绞痛再发次数、持续时间与住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。

结论:在稳定型心绞痛的患者治疗中,采用曲美他嗪治疗,可有效提高临床治疗效果,降低心绞痛再发次数与维持时间,效果理想。

【关键词】曲美他嗪;稳定型心绞痛;疗效分析[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)17-0342-02稳定型心绞痛被称之为稳定型劳力性心绞痛,主要表现为心前区疼痛[1]。

临床治疗方案多以稳定心律改善心肌供血药物为主,而曲美他嗪为直接刺激心肌或间接促进心肌葡萄糖代谢的药物,本研究采用此药物主要针对稳定型心绞痛,旨在为此类患者提供更好的临床治疗方案:1资料与方法 1.1一般资料纳入标准[2]:冠心病病史;符合稳定型心绞痛诊断;临床资料完整;可配合治疗及随访。

分析曲美他嗪治疗稳定型冠心病心绞痛的临床疗效

分析曲美他嗪治疗稳定型冠心病心绞痛的临床疗效

分析曲美他嗪治疗稳定型冠心病心绞痛的临床疗效摘要】目的:分析曲美他嗪治疗稳定型冠心病心绞痛的临床疗效。

方法:选取我院2011年5月至2013年5月收治的56例稳定型冠心病心绞痛患者作为研究对象,使用数字随机法分为对照组(常规药物治疗)和观察组(在对照组的基础上加用曲美他嗪),对比两组患者的临床疗效。

结果:疗程结束后,观察组的总有效率(96.4%)>对照组的总有效率(78.6%),组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

结论:曲美他嗪治疗稳定型冠心病心绞痛的疗效十分显著,可以有效缓解心绞痛症状,值得临床推广应用。

【关键词】曲美他嗪;冠心病;心绞痛;临床疗效稳定型冠心病心绞痛多是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的,暂时的缺血缺氧的临床综合征,发病群体多为40岁以上人群[1]。

患病时以发作性胸痛为主要表现,根据疼痛的部位和性质、诱因和持续时间来判断病情。

临床上治疗稳定型冠心病心绞痛常使用药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术,其中药物治疗主要有硝酸酯类药物、β肾上腺素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等,但是由于患者大多合并其他疾病,会导致一些药物使用受限[2]。

据有关临床研究表明,曲美他嗪治疗稳定型冠心病心绞痛十分有效,本文为研究其临床疗效,选取56例患者进行对比研究,研究报告如下。

1对象和方法1.1对象选取我院2011年5月至2013年5月收治的56例稳定型冠心病心绞痛患者作为研究对象,使用数字随机法分为对照组(常规药物治疗)和观察组(在对照组的基础上加用曲美他嗪),每组各28例。

对照组中,男性患者16例,女性患者12例;平均年龄为(68.34±2.75)岁;合并症:11例糖尿病,18例高血压,8例慢性心功能不全;观察组中,男性患者15例,女性患者13例;平均年龄为(68.55±2.43)岁;合并症:9例糖尿病,17例高血压,9例慢性心功能不全;两组患者基线资料比较差异不显著(P>0.05),有可比性。

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的效果研究

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的效果研究

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的效果研究梁玉梅【摘要】目的对曲美他嗪应用于稳定型心绞痛患者中的临床效果进行分析研究.方法选取于2013年8月~2015年7月经临床确诊并且在我院接受治疗的稳定型心绞痛患者67例,并随机分为常规治疗组(32例)和曲美他嗪组(35例),观察并比较两种不同治疗方式的效果并比较.结果曲美他嗪组患者的治疗显效率为82.9%,治疗总有效率为94.3%,高于常规治疗组患者的43.8%和75%;同时曲美他嗪组患者的心绞痛发作次数以及硝酸甘油用量均少于常规治疗组,平板运动试验运动持续时间显著长于常规治疗组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05).结论曲美他嗪应用于稳定型心绞痛患者中的临床效果良好,能够减少硝酸甘油用量,对减少心绞痛发作次数具有十分重要的作用.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(006)029【总页数】2页(P96-97)【关键词】曲美他嗪;稳定型心绞痛;临床效果【作者】梁玉梅【作者单位】154800 黑龙江省依兰县第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R541.4稳定型心绞痛这种冠心病类型在临床上较为常见,主要是由于劳力引起心肌缺血从而导致的胸部及附近部位的不适,通常情况下有可能伴心功能障碍,以前胸阵发性的压榨性窒息样感觉为主要的临床症状[1]。

本院将曲美他嗪应用于2013年8月~2015年7月收治的稳定型心绞痛患者中,治疗效果较佳,现报道如下:1.1 一般资料选取于2013年8月~2015年7月经临床确诊并且在我院接受治疗的稳定型心绞痛患者67例,其中女性患者和男性患者分别为29例和38例;年龄为48~77岁,平均年龄(61.31±6.24)岁,以上患者均符合WHO诊断标准。

通过掷币法将患者随机分为常规治疗组(32例)和曲美他嗪组(35例),2组患者的性别、年龄、病情程度等一般基本资料经统计学处理,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者的临床疗效

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者的临床疗效

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者的临床疗效发表时间:2017-09-05T16:44:15.127Z 来源:《医药前沿》2017年8月第24期 作者: 崔云 戴国华[导读] 稳定型心绞痛(Stable Angian Pectoris,SAP)是一种常见的冠心病。

(江苏省海门市第五人民医院 江苏 海门 226111) 【摘要】目的:分析曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床治疗效果。方法:选取2014年3月至2016年3月我院收治的稳定性心绞痛患者135例,将其分为对照组(67例)和观察组(68例),前者进行常规药物治疗,后者在前者的基础上加用曲美他嗪,治疗两个疗程后对比两组患者术后心绞痛发作次数和持续时间、6min步行距离、左室射血分数(LEVF%)等术后恢复情况以及住院时间。结果:观察组术后恢复情况均优于对照组,且观察组住院时间短于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:稳定型心绞痛患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪可以有效缓解患者心绞痛,改善心肌供血能力,治疗后运动耐力好,具有显著的临床疗效。 【关键词】稳定型心绞痛;曲美他嗪;心肌代谢 【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)24-0212-02 引言 稳定型心绞痛(Stable Angian Pectoris,SAP)是一种常见的冠心病,其发病率随着我国老龄化的加剧也在不断上升,对于我国老年人群是一个巨大的威胁。长期以来,SAP的治疗都是通过药物治疗和冠脉血运重建来增加心肌供血、降低心率和动脉血压等。相关报道指出,曲美他嗪(TMZ)具有优化心肌能量代谢特别是缺血心肌,是辅助心血管病治疗的较佳选择,近年来也普遍用于心绞痛和心功能不全的临床治疗中。本文探究了曲美他嗪辅助治疗SAP的临床疗效,现报道如下: 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年3月至2016年3月我院收治的稳定性心绞痛患者135例,将其分为观察组(68例)和对照组(67例)。观察组男性37例,女性31例,年龄56~75岁,平均年龄(63.6±1.7)岁,病程2-11年,平均病程(5.34±1.61)年;对照组男性39例,女性28例,年龄55~76岁,平均年龄(62.8±1.5)岁,病程1~12年,平均病程(6.08±1.73)年。所有患者均符合WTO制定的关于稳定型心绞痛标准,并且排除其他心脏疾病、近期做过心脏手术、肝肾功能严重不全等患者。 1.2 治疗方法 对照组常规用药,每日服用1次阿司匹林100mg、普伐他汀每日1次每次20mg、美托洛尔每日2次每次25mg。观察组在此基础上加用曲美他嗪,用量为每日服用3次,每次20mg。所有患者如有心绞痛的发生,均舌下服硝酸甘油治疗。用药一个疗程为2个月,两个疗程后对比两组治疗效果。 1.3 观察指标 观察指标两组患者治疗结束后心绞痛发作次数和每次持续时间、6min步行距离、左室射血分数(LEVF%)以及住院时间。 1.4 统计学处理 所有数据选用统计学软件SPSS 21.0分析,数据用(x-±s)的方式表示,组间比较用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者术后恢复情况和住院时间比较 两组患者经过两个周期的治疗后,心绞痛发作次数和持续时间均减少、6min钟步行距离则增长、(LEVF%)也升高。相比于对照组,观察组心绞痛发作次数和持续时间减少的幅度更大、6min钟步行距离和(LEVF%)的增幅也要优于前者,组间差异有统计学意义(P<

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曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛的对比分析
发表时间:2015-11-16T13:14:36.200Z 来源:《健康世界》2015年2期供稿作者:韩凤丽
[导读] 辽宁省锦州市第二医院曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛都有比较好的治疗效果,能让患者的临床症状指标得到有效改善。

韩凤丽
辽宁省锦州市第二医院辽宁锦州 121000
摘要:目的:对比分析曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛的治疗效果。

方法:选择我院2012年1月至2014年7月收治的稳定性劳力型心绞痛患者150例,将其随机分成实验组和对照组各75例,对照组患者给予硝酸异山梨酯治疗,实验组患者给予曲美他嗪治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。

结果:实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者,实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后两组患者的临床指标显著优于治疗前,实验组患者临床指标改善情况显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛都有比较好的治疗效果,能让患者的临床症状指标得到有效改善。

两者相比曲美他嗪的治疗效果更好,患者的不良反应发生率更低,值得临床推广和应用。

关键词:曲美他嗪;硝酸异山梨酯;稳定性劳力型心绞痛
为了对曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛的治疗效果进行进一步的对比分析,本研究选择我院2012年1月至2014年7月收治的稳定性劳力型心绞痛患者150例进行对比分析,现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年1月至2014年7月收治的稳定性劳力型心绞痛患者150例,其中男77例,女73例,年龄40-76岁,平均年龄(51.2±3.5)岁,病程3-8年,平均病程(4.5±1.2)年。

患者的临床症状为在劳累后会出现心前区、胸骨下不适或者疼痛,在休息后症状能得到有效缓解。

将全部患者随机分成实验组和对照组各75例,两组患者在性别、年龄等一般资料方面具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法
两组患者均给予常规治疗,包括保证患者水电解质平衡、吸氧治疗以及输液治疗等。

对照组患者给予硝酸异山梨酯片治疗,每天3次,每次3片(建议每次10毫克);实验组患者给予曲美他嗪片治疗,每天3次,每次3片(建议每次20毫克)。

两者患者都给予4周时间的治疗。

1.3观察指标
显效:患者在相同劳动强度下心绞痛发作次数显著减少或者心绞痛症状消失,硝酸甘油的消耗量减少超过80%;有效:患者在相同劳动强度下心绞痛发作次数减少,硝酸甘油的消耗量减少大约一半;无效:患者在相同劳动强度下心绞痛发展情况没有改变,甚至加剧。

对两组患者治疗前后的生理指标变化情况进行观察记录。

1.4统计学分析
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用X2比较,以率(%)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。

2 结果
2.1两组患者临床治疗效果,如表1。

2.3两组患者治疗前后个指标变化情况
治疗后两组患者的临床指标显著优于治疗前,实验组患者临床指标改善情况显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论
心绞痛主要是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧的临床综合征,心前区疼痛是其临床主要症状[1]。

阵发性前胸压榨性疼痛感觉是心绞痛的主要特点,同时也会伴发其他症状,疼痛位置主要在胸骨后部,可能会放射至左上肢和心前区,一般在情绪激动或者劳累时发作,持续时间为几分钟,在采用硝酸酯制剂或者休息后症状会消失。

曲美他嗪是哌嗪类衍生物之一,它能对脂肪酸代谢进行有效的抑制,让心肌葡萄糖代谢增加,从而来保护心肌,在心肌出现缺血时,通过曲美他嗪的抗脂肪酸氧化能力,可以让新陈代谢得到有效促进和还原,对机体的心肌能力进行改善,这样酸中毒就能得到有效缓解,最终对心肌细胞进行有效的保护[2]。

也有相关临床资料表明,曲美他嗪可以让心绞痛患者的运动耐力提升,让因为心肌缺血而引起的血液动力学变化得到有效控制。

硝酸异山梨酯则是比较有效的血管扩张药物,可以让血管平滑肌得到有效松弛,减少心肌耗氧量,增加供氧量,在短时间内能很好缓解心肌缺氧和缺血。

在临床治疗各种心绞痛发作和冠心病时,硝酸异山梨酯的应用非常广泛,本研究中对照组患者不良反应发生率20.0%,而实验组患者的不良反应发生率为5.3%,曲美他嗪的不良反应发生率显著低于硝酸异山梨酯的不良反应发生率。

因为曲美他嗪和硝酸异山梨酯对血流动力学的影响存在一定的差异,两者之间能有效互补,所以在治疗心绞痛时,联合应用两者药物能取得比较显著的效果。

本研究中,实验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者,实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗后两组患者的临床指标显著优于治疗前,实验组患者临床指标改善情况显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

表明曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛都有比较好的治疗效果,能让患者的临床症状指标得到有效改善。

两者相比曲美他嗪的治疗效果更好,患者的不良反应发生率更低,值得临床推广和应用。

参考文献:
[1]黄彦生,孔沈燕.曲美他嗪和辅酶Q_(10)治疗稳定性劳力型心绞痛的对比研究[J].河南医学研究,2005,14(2):148-150.
[2]黄崔艳.单硝酸异山梨酯片联合盐酸曲美他嗪片防治慢性稳定型心绞痛的临床药效学分析[J].中外医疗,2012,31(6):112-113.。

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