医疗仪器设备效益考核办法
深圳市三级医院医疗服务质量整体评估医学装备管理评估标准

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------深圳市三级医院医疗服务质量整体评估医学装备管理评估标准医学装备是医院开展各项医疗卫生工作的物质基础和技术条件,是医疗卫生事业现代化的重要标志之一。
医院应致力于提供安全、功能齐备的医学装备与支持性设施。
为实现这一目标,必须要有效地管理医院基本设施、医疗设备、相关设备以及工作人员。
根据医院功能任务,组织具有资质的管理团队,制定书面人员岗位职责、工作制度、操作规程、维修程序与流程管理等文件,确保医学装备与支持性设施能得到有效地管理。
严格医疗仪器设备、器械、耗材工作和技术管理,强化应用质量,预防和控制应用风险,保障医疗安全本评估标准主要从以下方面开展评估:(100分+56.4分附加分)(一)有适宜的医疗仪器设备管理保障组织、规章制度与人员岗位职责,并健全落实保证机制(15分);(二)建立健全医疗设备、耗材的论证、招标、采购、验收等制度( 25分);(三)日常仓储及使用管理(15分);(四)有保障设备处于完好状态的制度与规范,急救生命支持系统仪器设备保持完好和待用状态,建立全院应急调配机制(10分);(五)建立医疗仪器设备保养、维修的管理制度,开展医疗器械临床使用安全控制与风险管理工作,保障医疗安全(15分);(六)建立医疗器械临床使用安全事件监测与报告制度,加强不良事件管理(5分);(七)装备引进要与医院功能、技术水平相适应,并符合国家相关规定,应有成本效益、临床使用效果、质量等医疗设备的应用分析制度(5分);(八)按照《大型医用设备配臵与使用管理办法》,合理配臵和使用甲、乙类大型医疗设备(10分);附件分评估内容(九)建立医疗器械临床试验管理制度、管理流程,试验负责人具有相关技术专业职称(附加分4.2分);(十)有医用氧舱安全应用管理制度与措施,确保设备安全(附加分18.2分);(十一)按照法律、法规的规定,使用和管理医用含放射源仪器(装臵)(附加分34分)。
医疗设备、器械及卫材使用管理制度范文(三篇)

医疗设备、器械及卫材使用管理制度范文一、概述本医疗设备、器械及卫材使用管理制度旨在规范医疗设备、器械及卫材的使用管理,确保医疗设备、器械及卫材的安全、有效使用,提高医疗质量和安全水平。
二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有医疗设备、器械及卫材的采购、存储、使用、维护和管理。
三、管理责任1.医务部门负责制定并落实医疗设备、器械及卫材的使用管理制度,并组织相关培训。
2.各科室负责本科室内医疗设备、器械及卫材的使用和管理,并定期向医务部门报告使用情况。
3.设备科负责医疗设备、器械的采购、验收、安装、维修和报废。
4.药剂科负责卫材的采购、验收、存储和管理。
四、采购管理1.医疗设备和器械的采购需经过医务部门审批,并按照医疗设备、器械采购合同的要求进行采购。
2.卫材的采购需经过医务部门审批,并按照卫材采购合同的要求进行采购。
3.采购过程中需严格按照采购合同的规定进行验收,验收合格后方可入库使用。
五、存储管理1.医疗设备、器械及卫材的存储应符合卫生要求,设备应摆放整齐、卫材应分类存放。
2.存储区域应干燥、通风、无毒害气体,设备和器械存放区域应保持整洁,防止阳光直射和潮湿。
3.存储的医疗设备、器械及卫材应定期清点,发现问题及时处理。
六、使用管理1.使用医疗设备、器械及卫材的医务人员应具备相应的资质和培训,并按照操作规程正确使用。
2.医疗设备、器械及卫材的使用应遵循安全、先进、经济、有效原则,不得随意拆卸、修改或私自使用。
3.使用过程中如遇到设备故障或者异常情况,应及时报告设备科或相关部门,停止使用并采取相应措施。
七、维护管理1.设备科应制定设备的日常维护计划,定期对设备进行检查和维修,确保设备处于良好的工作状态。
2.医疗设备的维修应由具备相关资质和经验的人员进行,维修记录应详细记录维修情况和维修结果。
3.器械的清洗、消毒和灭菌应按照操作规程进行,记录清洗、消毒和灭菌的时间和方法。
八、报废处理1.设备科应建立医疗设备报废台账,定期对设备进行评估,超过使用寿命或无法修复的设备应及时报废。
医院绩效考核管理办法(试行)

医院绩效考核管理办法(试行)建昌县中医院绩效考核管理办法(试行)第一章总则为加大分配制度改革力度,进一步调动职工工作积极性,制定本绩效考核管理办法。
一、指导思想坚持技术立院、服务至上、安全发展、“共进共赢”的方针,提倡绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,努力激发全体医院职工的积极性、主动性和创造性,激发医院的内部活力,塑造以质量、技术、服务为核心的绩效管理规范运行机制,促进医院可持续快速发展。
二、基本思路1、逐步完善管理者与医院职工共同接受的绩效考核管理办法、考核机制、考核标准,将绩效考核的工具运用到日常的管理行为。
2、绩效考核强调过程管理,“日事日毕,日清日结”,考核有依据。
3、绩效考核客观、公平、公正,严格执行考核流程规范。
4、绩效考核结果与科室及个人综合评价、效益挂钩。
第二章考核机构设置与任务一、绩效考核实行分级管理。
医院设绩效考核委员会,是医院绩效考核的最高决策机构。
绩效考核委员会主任由医院院长兼任,副主任由医院一名副院长、成员由人事科、医务科、财务科、纪检监察室、护理部、药学部、总务科审计科、设备科、质控办、考核办、院长办公室等相关负责人组成。
下设绩效考核办公室,。
二、绩效考核办公室承担日常的绩效考核组织、培训、指导、服务工作;监督、检查、协调、处罚、处理申诉工作;结果汇总、分析、总结、汇报、通报工作;建档及结果运用等具体工作。
三、在绩效考核委员会领导下,医院职能部门承担着每月对各科室的绩效考核工作。
人事科、办公室考核办具体承担行政、人事、后勤工作绩效考核;医务科、护理部、药学部、感控办具体承担医疗、护理工作绩效考核;(一)年度考核:医院中层管理人员和科室(部门)的考核评估由医院人事科、考核办、党办负责,于下年度1月15日前完成;一般医院职工的考核评估工作由各科室具体负责,于当年12月31日前完成。
(二)月度考核:针对医院科室及中层以下工作人员进行考核,于次月15日前完成(考核周期:上月1日-31日)。
内科绩效考核(1)

做不到扣 2 分
必须在次月 15 日前上交
检查基本医疗规章制度执行情 发现各类制度中一条
况,包括交接班制度、疑难、危 不执行、不落实或记
医疗 重、重大手术和死亡病历讨论制 录不规范、不真实扣 医
质控 度,手术审批制度,院内外申请 1 分
务
(5 分) 会诊制度,三级査房制度,诊疗
科
知情告知制度,输血前告知制度
内科绩效考核指标及考核办法
考核科室:
考核时间: 年 月 日
项目和分值
考核指标
月收住病人同比增长率
考
考核办法
核得 部分
门
每增长 1%加 1 分每减
少 1%扣 1 分
病床使用率≥93%
一、服务效率指标
各类统计指标有一次 医
平均住院天数≤10 天
(10 分)
未达标扣 1 分务Biblioteka 病床周转次数≥25 次/年
科
出院病历 7 日归档,各种月报表
入出院诊断符合率≥95%
(80 分)
急危重病人抢救成功率≥85%
医疗
清洁手术切口甲级愈合率≥97% 各类统计指标有一次 医
指标
甲级病案率 90%,无丙级病历 未达标扣 1 分
务
(15 分)
住院时间超过 30 分析、上报率
科
≥100%
药学 处方合格率≥95% 管理 麻醉药品处方合格率 100% (15 分) 基本药物使用率达 60%以上
等各项规章制度
医疗纠纷投诉次数
每发生一例扣 1 分经
医疗差错发生次数
核实负有责任的扣 3
医疗 医疗事故发生次数
分
医
安全
重大医疗责任未及时 严格执行重大医疗纠纷和医疗
医疗器械质量管理制度

医疗器械质量管理制度医疗器械质量管理制度1一、为保证质量工作的规范性、跟踪性及完整性,根据《医疗器械监督管理条例》等法律、法规制定本项制度。
二、记录和凭证的需求由使用部门提出,使用部门按照记录、凭证的管理职责,分别对各自管辖范围内的记录、凭证的使用、保存及管理负责。
三、记录、凭证由各岗位人员负责填写,由各部门主管人员每年整理,并按规定归档与妥善保管。
四、记录要求:(一)本制度中的记录仅指质量体系运行中涉及的各种质量记录。
质量记录应符合以下要求:①质量记录格式统一由质量管理部编写;②质量记录由各岗位人员填写;③质量记录字迹清楚,正确完整。
具有真实性、规范性和可追溯性;④质量记录可用文字,可用计算机,应便于检索;⑤质量记录应妥善保管,防止损坏、丢失。
五、凭证要求:(一)本制度中的凭证主要指购进票据和销售票据。
(二)购进医疗器械和销售医疗器械要有合法票据,并按规定建立购销记录,做到帐、票、货相符。
(三)购进票据和销售票据应妥善保管。
六、办公室、质管部负责对记录和凭证的审核工作,对其中不符合要求的提出改进意见。
医疗器械质量管理制度2一、为合理控制医疗器械的储存管理,防止医疗器械的过期失效,减少公司的经济损失,保障医疗器械的使用安全,特制定本制度。
二、标明有效期的器械,验收员要核对医疗器械的有效期是否与验收凭证一致;验收凭证上没有注明的,验收员要注明。
三、保管员在接到入库清单后,应根据单上注明的效期,逐一对商品进行核实,如发现实物效期与入库单效期不符时,要及时通知验收员核实,入库后,效期产品单独存放,按照效期远近依次存放。
四、在医疗器械保管过程中,要经常注意有效期限,随时检查,发货时要严格执行“先产先出”、“近期先出”、“按照批号发货”原则问题,防止过期失效。
五、公司规定,距离有效期差6个月的医疗器械定为近效期医疗器械,对近效期医疗器械仓库每月应填写医疗器械近效期催销报表,通知相关部门尽快处理。
六、过期失效医疗器械报废时,要按照不合格医疗器械处理程序和审批权限办理报废手续,并要查清原因,总结经验教训。
临床科室绩效考核指标及考核办法

每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。
院
办
临床一线医护人员对科室的满意度≥90%2分
每月进行一次满意度调查,每低1%扣1分。
不以医谋私,无索贿受贿收受红包回扣行为5分
索贿受贿行为并经核查属实的每人次扣2.5分
考核结果
考核组
手术科室绩效考核指标及考核办法
项目和分值
考核指标
诊疗任务及时完成情况2分
一次未及时完成扣1分
诊疗人次同比增长率(10分)
每增长1%加0.5分每减少1%扣0.5分
财
务
科
卫生材料支出占科室医疗收入的比例达标2年平均数(6分)
每增长1%扣0.5分每减少1%奖0.5分
二服务质量指标(50分)
医疗制度(10分)
科室工作制度执行
科室工作流程执行
医院核心制度执行
不规范1项扣1分
院感质控检查≥95分(1分)
每低一分扣0.5分。
医疗安全(10分)
纠纷投诉次数
差错发生次数
事故发生次数
每发生一次经核实负有责任的扣3分
医
务
科
严格执行重大纠纷和安全上报制度,并在24小时内补充书面上报材料3分
重大医疗责任未及时上报一例扣0.5分,24小时内未补充书面材料扣1分
业务学习(2分)
临床科室绩效考核指标及考核办法
医技科室绩效考核指标及考核办法
项目和分值
考核指标
考核办法
±分
考核部门
服务效率指标(25分)
能够提供24小时急诊服务
报告及时,能够做到一般项目≤30分钟,其他项目≤2小时,大型设备检查报告<24小时。(5分)
各类指标有一次未达标扣1分。
医疗设备管理如何为医院战略性经济发展服务

浅谈医疗设备管理如何为医院战略性经济发展服务摘要:医疗设备管理是医院经济活动中重要组成部分,它直接参与医院的经济管理活动,是提升医院社会效益和经济效益等综合价值的重要保证。
所以首先建立医疗设备科学管理理念,完善组织机构,建立健全规范化管理制度,并对医疗设备进行科学、规范化管理,提高医疗设备的完好率,延长其使用年限,追求医疗设备保持最佳使用状态,才能以此促进医院综合经济持续快速发展。
关键词:设备管理;延长寿命;提高效益;经济发展【中图分类号】r197.39 【文献标识码】c 【文章编号】1674-7526(2012)12-0442-02医疗设备管理既是医院综合管理的重要组成部分,又是展示医院硬件建设的重要窗口。
医疗设备投资在医院固定资产中占有重要位置,可以说,在现代化医院建设中,临床医疗队伍的知识、技术水平与医疗设备先进水平的完美结合,代表了医院的发展方向及信誉。
二者非但缺一不可,而且不可替代。
先进的医疗设备和正确的操作使用,直接关系到临床医疗质量和技术水平,对疾病的治疗与患者的康复有着直接的影响。
所以,向医疗设备要效益,是实现和完善医院综合效益的主渠道之一。
但长期以来,人们只重视医疗设备的采购和使用,却忽视了医疗设备的维护与管理,使得医疗设备相关责任事故时有发生,这在影响医疗质量进步的同时,也影响了医院综合效益的提高。
针对此,我们应从决策管理方面出发,加强医疗设备的管理,注意从以下几方面提高管理水平。
1 强化管理意识,建立健全各项规章制度首先,建立医疗设备管理组织机构:成立医疗设备管理委员会,成立医疗设备管理职能办公室,各科室设立科室设备管理员。
强化医疗设备管理意识,更新管理理念,加强医疗设备管理,提升管理层次,使医疗设备管理更加科学合理。
医疗设备管理涉及医院各方面利益,建立健全一个权责分明、结构合理、层次分明的医院医疗设备管理组织,并加强领导,充分发挥其职能作用,是提高医院医疗设备管理质量的根本保证。
2024年医疗仪器设备安全使用管理制度(三篇)

2024年医疗仪器设备安全使用管理制度一、医疗设备使用前必须制定操作规程,使用时必须按操作规程操作,仪器设备使用人员必须经技术培训、考核合格后才能上岗操作。
二、对____部或卫生厅规定的有关大型仪器设备,须取得____部规定的《大型医用设备应用质量合格证》方能投入使用,使用人员须持有《大型医疗设备上岗人员技术合格证》方能进行操作。
三、使用科室对仪器设备的管理1.建立使用登记本(卡),对开机状态、使用时间、运行状况、出现的问题进行详细登记。
2.高值仪器设备(万元及以上设备)应由专人保管,专人使用(科室主任是第一责任人),无关人员不能上机。
维修部门应确定一名维修专管人。
3.医疗设备使用科室,应指定专人负责设备的管理,包括科室设备台账管理、设备的配件附件管理、设备的日常维护检查。
如管理人员工作调动,应办理移交手续。
4.新购贵重仪器(____万元以上大型设备)应定期报告使用率、经济效益、社会效益等情况。
5.未经医院领导批准,科室使用的仪器不准外借。
6.使用科室与人员要精心爱护设备,不得违章操作,如违章操作造成设备人为责任性损坏,要立即报告科室领导、设备科及分管院长,并按规定对责任人作相应的处理。
四、使用操作人员在医疗设备使用过程中必须做到:1.不得离开工作岗位,如发生故障后应立即停机,切断电源,停止使用;同时挂上“故障”标记牌,以防他人误用。
2.急救仪器设备发生故障时应立即采取应急预案,用手动方式代替仪器设备进行工作,然后调用同类仪器设备,再通知维修人员到达现场维修。
3.大型仪器设备或对临床诊断治疗影响很大的仪器设备,发生故障停机时应及时报告院领导,通知医务科门、临床科室,停止开单,以免给病人带来不必要的麻烦。
4.对有故障的仪器设备,操作人员不得擅自拆卸或者检修,应由技术人员负责检修,待故障排除后方能继续使用。
5.使用人员在下班前应按规定顺序关机,并切断电源、水源,以免发生意外事故。
需连续工作的设备,应做好交接班工作。
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医疗仪器设备效益考核办法
生效日期:2009年12月18日 修订日期:
为充分发挥仪器设备的使用效益,提高仪器设备的完好率和利用率,对我院临床,
医技科室建设经费、科研教学设备经费使用和仪器设备的使用效益提出如下考核办
法:
一、考核范围
各临床、医技科室建设经费立项项目、科研教学设备经费立项项目及在用的单件
价值在50万元以上且使用时间已超过一年的仪器设备。数量大、涉及面广、通用性
强的设备。
二、考核目的
(一)保证临床、医技科室建设经费和科研教学设备经费的科学、合理和有效使
用,确保有较好的投资效益。
(二)促进设备管理人员认真履行岗位职责,不断提高管理水平。
(三)提高仪器设备的完好率和使用率,保证良好的投资效益。
(四)促进设备的专管共用或统管共用,加强对外开放和服务,实现资源充分共
享。
(五)维护经费立项和设备论证的严肃性,进一步强化项目单位负责人和项目负
责人的责任心。
三、立项项目(经设备委员会讨论通过设备)考核
(一)设备安装验收考核
1.考核项目
(1)仪器设备购置计划执行情况;
(2)仪器设备安装调试情况;
(3)仪器设备配套情况;
(4)操作使用人员是否到位;
(5)环境建设情况;
(6)设备管理情况;
(7)设备运行情况。
2.考核办法
(1)部门自评:本科室对各考核项目进行考核。填写《山东大学第二医院仪器设
备档案》,对照各项指标认真检查评估,对于自己检查出的问题要认真加以整改,实事
求是地对项目建设情况进行总结。
(2)考核小组进行考核:设备部会同教学处、科研部、计财部、审计部等联合
组成验收考核评估组,对各科室,试验室进行检查评估,通过检查总结材料,现场察
看设备,对照指标逐项进行评估。
(二)项目运行一年后的效益考核
1.考核项目
(1)项目验收考核时存在的问题是否得到圆满解决;
(2)仪器设备操作规程、使用记录、维修保养记录是否齐全;
HQ—010:医疗仪器设备效益考核办法
生效日期:2009年12月18日 修订日期:
(3)设备功能是否全部开展;
(4)应用于临床的效果;
(5)项目建设的效益。
2.考核办法
(1)部门自评。对一年来的运行情况进行总结,根据设备不同的种类,工作用
途填写《山东大学第二医院大型精密医疗设备评价表》。
(2)考核小组进行考核。检查总结材料,现场检查设备,查看仪器设备使用记
录,考核组进行定性和定量的评价和考核。
四、仪器设备使用效益考核
(一)考核项目及内容:
1.人员配备情况。仪器设备是否有专人负责。
2.设备状况。设备状况是否良好;是否比较好地执行了仪器设备的维护保养任务;
故障是否有记录,并能迅速报修;仪器设备是否完好;运行环境是否良好。
3.档案管理。需转档案室保管的是否及时转交档案室,属自己管理的档案是否保
存完整,是否按要求进行整理,井然有序。
4.物卡管理。按照仪器设备管理办法,标签是否粘贴。
5.设备开机效率考核。
设备开机效率是通过有效开机时以及设备额定开机时之比得出:
有效机时数是指在教学、科研、社会服务中开机使用的机时数。包括:必要的开
机准备时间、正式使用时间、必须的后处理时间。(以使用记录为准)
额定开机时数参考各科室申报购置设备可行性论证报告中的年开机时间。
6.功能开发和利用情况
(1)功能利用包括原有功能和新增功能的利用情况。
(2)功能开发指自行研制开发,包括软件升级、技术改造等。
7.人才培养情况
科研教学类人民币50万元以上通用和专用仪器设备考核使用该仪器设备获得独
立操作资格人员数以及在指导下能完成部分测试的人员数。
8.科研成果情况
科研教学类人民币50万元以上通用和专用仪器设备考核使用该仪器设备的科研
成果情况,如发表论文数,发明及授予的专利数。
9.服务收入情况
HQ—010:医疗仪器设备效益考核办法
生效日期:2009年12月18日 修订日期:
人民币50万元以上专用仪器设备考核年单机收入以及年运营成本等基础数据,
不包括本机组的科研收入。
(二)考核办法:
1.建立全院医疗设备管理考核网络,各科室负责人为第一责任人,每台设备明确
1-2名专业人员为兼职设备管理员。年终进行使用考核,根据考核情况进行奖惩。
2.科室自评:由各临床科室对符合考核条件的仪器设备按照调查表表的要求提交
原始数据,并写出自评报告,报设备部。
3.考核组考核:在科室自评基础上,通过审核计算相关材料数据,现场查看设备,
做出考核结论。
4.设备管理委员会考核:由考核组对各科室数据材料进行汇总后,报医院设备管
理委员会,结合往年的考核结果,进行审核评论。
五、奖惩
对于考核成绩好的项目及设备使用部门给予表彰奖励,在设备购置、运行费用等
方面给予倾斜。考核成绩差的应提出批评,情节严重的根据情况予以处理。奖惩办法
如下:
(一)科室仪器设备考核85的通报表扬,奖励500—1000元。
(二)考核50,或者机时利用率不足50%,功能利用率不足50%的,应对科室进
行通报,限期制定整改措施,通用设备在半年内没有改变现状的进行调剂,罚款
500-1000元。
(三)科研教学仪器设备,每_年_上机时数需达到600学时,年上机时数达不到
300学时的,一般不再增加配备;年上机时数达不到200学时的,属于利用率低,设
备部根据情况进行调剂,同时不再审批购置计划。
(四)各类仪器设备若存在下列问题之一,将给予项目负责人及科室0.1%、0.5%
的经济处罚。
1.设备到货后无正当理由一年没有安装;
2.主要设备不配套无法使用;
3.不能按项目建设目标开展临床项目;
4.机时利用率达不到额定机时数30%。
六、考核时间及组织
每年2-3月份对上两个年度的临床以及医技科室建设经费使用立项项目和科研
设备立项分别进行项目结束验收考核和项目运行一年后的考核,同时对50万元以上
的仪器设备使用管理情况进行考核。考核由设备部组织,医院考核组由设备部会同有
关部门和专家组成。各科室对考核范围内的设备进行自评,自评时间由科室自行掌握,
但必须在医院考核前完成。
(考核设备金额定为20万元)
附件:山东大学第二医院大型精密医疗设备效益评价表
HQ—010:医疗仪器设备效益考核办法
生效日期:2009年12月18日 修订日期:
山东大学第二医院大型精密医疗设备效益评价表
项 目 分项目内容 数 量 满 分 评分标准考核办法 分项得分 分 项 小 计 分项 加权 得分 项目
小
计
分项
目
权重 分项目内容
效
益
评
价
90%
机时 利用 5% 有效机时 100 (有效机时/定额机时)
×100%
定额机时
人才
培养
10% 获得独立操作 资格人员数 100 20分/人 在指导下能独立完成部分测试 的人员数 6分/人
进行教学演示
实验人员数
1分/15人
科研
成果 10% 国家、国际奖 100
80分/项
省、部级奖 60分/项
校级奖 20分/项
核心刊物 5分/项
单机本季度收入 70% 检验收入 100 预估年收入/价值 100% 100分 ≥87.5% 95分 ≥75% 90分
≥62.5% 85分
≥50% 80分
≥37.5% 75分
≥25% 70分
>12.5% 65分
12.5% 60分
治疗收入
功能
利
用与
功
能开
发
5% 原有功能利用数a 100 (a/b) × 100% 100% 60分 ≥80% 48分 ≥60% 36分 ≥40% 24分
≥20% 12分
< 20% 0分
原有功能数b
本季度新增加功
能数
20分/项