人工晶体度数计算公式的选择
白内障合并高度近视人工晶状体屈光度数计算公式的选择
翟 譬
兰 兰星
低抗生素的使用频率， 提高抗生紊的合理使用水平。
参 考 文 献
长期 或大剂量使 用抗菌药物 ， 特别是广谱抗 菌药物 ， 由于体 内敏感 细菌被抑 制 ， 而 未被抑制 的细菌以及 真菌即趁机大量繁殖 ， 引起菌群失 调而致病 。 由于抗 菌药物 的不 合理使用 ， 导致细菌耐药性不断增加 ， 抗 菌药物的药效 不断减退甚 至失效。 因此 合理的 使 用抗 生紊 与患者的康复速 度和康 复质量 及 医院的 医疗水 平密切 相关。我 国卫 生部 《 医院感染管理规范》 中提 出医院抗菌药 物使 用率要 低于 ５ ０ ％ 。从抗菌 药物 的使用 频率来看 ， 基本符 合卫生部要求 。从 抗菌药 物使 用种类来看 ， 种类较为集中 ， 以 Ｂ一内酰 胺类 、 喹 诺酮类 和硝基 咪唑类 的使用 为主， Ｂ一内酰胺类又 以头孢他 啶和头孢哌酮 为主 ， 这可能是 由于头孢类抗生素抗菌效果 较好。从抗 菌药物联 用来看 ， 抗 生素的使 用以单 独使用为主 ， 可 避免用药不当所 导致的不 良反应 。多种抗 生素 的联合 用药 ， 是 为了发挥 药物的协 同作用 ， 提高疗效 和康复速度。总体 上看。 我院在抗生 素的使用上还 是较为合
人工晶体计算公式
人工晶体计算公式人工晶体计算公式这事儿，还真挺有意思。
咱先来说说，啥是人工晶体。
这人工晶体啊，就像是给眼睛换个“新窗户”。
有些人的眼睛出了问题，比如白内障，晶状体变得浑浊不清，看东西模模糊糊的，这时候就得靠人工晶体来帮忙，让眼睛重新看清这个美丽的世界。
那这人工晶体计算公式是干嘛的呢？简单来说，就是为了能给每个人的眼睛配上最合适的“新窗户”。
可别小看这个公式，这里面的学问可大着呢！比如说，有个小朋友，才上小学，就发现眼睛看不清楚了。
医生给他检查后，决定要给他换个人工晶体。
这时候就得用上计算公式啦。
医生得先测量小朋友眼睛的各种数据，像眼球的长度、角膜的曲率等等。
然后把这些数据放进公式里，算啊算，才能得出最适合小朋友的人工晶体度数。
我曾经碰到过这么一件事儿，有位大爷，眼睛看东西越来越不清楚，家里人带他来医院。
医生经过仔细检查，说需要换人工晶体。
大爷一听就紧张了，一直问这问那的。
医生特别耐心，一边安慰大爷别紧张，一边给他解释人工晶体计算公式是怎么回事。
医生说：“大爷，您看啊，就好比您要做一件新衣服，得先量量您的身材尺寸，这眼睛换晶体也是一样，得先知道眼睛的各种数据，才能算出合适的度数。
”大爷听了，似懂非懂地点点头。
后来，经过一系列的检查和计算，终于给大爷换上了合适的人工晶体。
大爷出院的时候，那脸上的笑容，就跟春天里绽放的花儿似的，一个劲儿地跟医生说谢谢。
再来说说这计算公式具体都有啥。
常见的有 SRK 公式、SRK-II 公式、Holladay 公式等等。
每个公式都有它的特点和适用范围。
比如说，SRK 公式对于普通的眼睛情况可能比较好用，但对于一些特殊的眼睛，像眼球特别长或者特别短的，可能就不太准确了。
而且，随着科技的发展，这些公式也在不断地改进和完善。
以前可能算得没那么准，现在可越来越精确啦。
还有啊，除了这些公式本身，测量眼睛数据的仪器也越来越先进。
以前可能得靠医生手工测量，误差比较大。
现在有各种高科技的设备，一下子就能把数据测准，这也让人工晶体计算公式能发挥出更大的作用。
爱尔康散光人工晶体度数计算
爱尔康散光人工晶体度数计算爱尔康散光人工晶体度数计算是眼科手术领域中的一项重要技术，是指通过一系列精准的计算和测量，以确定患者所需的人工晶体度数，从而实现术后视力的矫正和改善。
本文将对该技术进行详细介绍，包括对该技术的基本原理、计算方法、手术操作等方面进行详细阐述。
第一部分：基本原理作为一种人工晶体植入术，爱尔康散光人工晶体度数计算的基本原理是通过精确的眼科检查和测量，来确定不同患者所需的人工晶体度数。
在手术之前，需要对患者的眼睛进行全面的检查，包括测量其瞳孔直径、眼轴长度、角膜曲率等参数，以确定其眼球的特征和散光情况。
通过这些测量数据，医生可以计算出不同度数的人工晶体对患者眼睛的矫正效果，并根据患者的实际情况，综合考虑选择最合适的人工晶体度数。
在这个过程中，需要借助一些先进的设备和技术，例如现代的眼底镜、眼睛超声测量仪和全自动角膜曲率测量仪等，这些设备可以非常精准地测量患者眼球的各项参数，从而为手术提供准确的数据支持。
第二部分：计算方法爱尔康散光人工晶体度数计算的主要计算方法是根据患者眼球的各项参数，并结合相关的数学模型和计算公式，来确定最合适的人工晶体度数。
下面我们将分别介绍相关的计算方法。
1、角膜曲率测量法角膜曲率是指角膜中心处的表面曲率半径，通常以毫米为单位来计算。
通过全自动角膜曲率测量仪，可以对患者的角膜曲率进行测量，从而确定其散光程度。
例如，如果患者散光程度为2度，那么就需要在手术中选择适当的人工晶体度数来进行矫正。
2、眼轴长度测量法眼轴长度是指眼球近轴端到视网膜的距离，通常以毫米为单位来计算。
通过眼睛超声测量仪等设备，可以对患者的眼轴长度进行测量，并根据眼轴长度来确定适当的人工晶体度数。
例如，如果患者眼轴长度为25毫米，那么就需要在手术中选择适当的人工晶体度数来进行矫正。
3、眼前房深度测量法眼前房深度是指眼球前房和角膜之间的距离，是爱尔康散光人工晶体度数计算中关键的参数之一。
通过现代的眼底镜等设备，可以精确地测量患者的眼前房深度，并根据其大小来确定最合适的人工晶体度数。
人工晶状体度数的计算
• 充分考虑患者年龄、工作和生活需要确定合适的术后 屈光状态
• 术前向患者反复交代屈光误差难以避免，以免引起不 必要纠纷
• 角膜屈光术后IOL度数测算目前还没有一种统一的可 行性方法，个体病例需个体对待
• 需要进一步展开多中心、大样本的前瞻性研究，才能 进一步提高角膜屈光术后IOL度数测算的可预测性及 准确性
• 建议采用IOL-Master测量轴长，无IOL-Master时，建 议B超定位下反复测量A超获得相对准确轴长
总结：
• 正常范围眼轴（22-24.5mm）几乎所有公式均可 • 中等程度眼轴（24.5-26mm）Holladay 1最理想 • 长眼轴（>26mm） SRK T最合适 • 短眼轴（<22mm） Hoffer Q公式最准确 • 超短眼轴（<19mm）建议使用Holladay 2 • 角膜屈光术后眼 建议采用双曲率法矫正第三代公
• 三、眼轴测量误差及改进方法
• 眼轴长度是指从角膜顶点到黄斑中心凹的距离。 • A超生物测量所测得的眼轴是从角膜前表面至视网膜内界膜的
距离，研究发现54%术后屈光误差来自A超眼轴测量误差 • 测量方向不正确或压迫眼球 • 后巩膜葡萄肿 • 光相干生物测量仪IOL-Master：基于部分相干干涉测量原理，
• 手动角膜曲率测量时一般取旁中心4点位，忽 略了变平的中心部位角膜，测得曲率较实际偏 大
2、角膜曲率测算的改进方法
• 利用角膜前、后表面曲率半径通过光学公式计算 使用Pentacam/OrbscanⅡ检查获得前、后表面曲 率半径 该方法不需屈光手术前的临床资料即可计算角膜 曲率
• 利用屈光手术前后角膜前表面曲率半径计算 当无法直接获得角膜后表面曲率半径时，可通过 手术切削量、术后前表面曲率半径来推算术后后 表面曲率半径，进而计算角膜曲率
角膜屈光手术后人工晶状体屈光度计算方法的选择
角膜屈光手术后人工晶状体屈光度计算方法的选择刘毅【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2015(15)4【摘要】目的：探讨角膜屈光手术后白内障患者进行超声乳化联合人工晶状体( intraocular lens,IOL)植入手术的临床效果,对不同IOL屈光度准确性进行比较。
<br> 方法：对我院收治的120例160眼接受白内障手术并曾行角膜屈光手术的治疗近视患者相关资料进行分析,采用病史法对可获得角膜屈光手术前的角膜曲率数据K值进行计算,采用矫正角膜曲率数值法以及角膜地形图法对患者治疗前后资料记录不完整者K值,将K值代入公式,通过比较白内障术后实际屈光状态和预期屈光状态(-0.50D),比较三种计算方法IOL屈光度准确性。
<br> 结果：白内障患者手术前平均最佳矫正视力为0.25±0.05,术后最佳矫正视力提高0.80±0.05；白内障患者手术前平均等效球镜值( spherical equivalent,SE)为-1.98±1.75,患者手术后SE为+0.85±3.38(P<0.05)；48眼临床病史调查法( CHM)计算K值；73例采用校正角膜曲率数值法( AKM)计算K值；39例采用角膜地形图法( CTM)计算K值。
<br> 结论：对具有角膜屈光手术史患者根据患者临床症状、病史等选择合适的方法,能够准确地计算患者IOL,对于资料完整者采用CHM提供角膜K 值；对于资料不完整者采用AKM和CHM计算K值。
%AIM: To investigate the clinical effect of phacoemulsification and intraocular lens ( IOL ) implantation for cataract patients after corneal refractive surgery, and to compare the accuracy of the different refractive IOL. <br> METHODS:The data of 120 myopia cases (160 eyes) in our hospital, who underwentcataract surgery and corneal refractive surgery were analyzed. Corneal curvature K value before corneal refractive surgery were obtained and calculated by using history method. Corneal curvature correction numerical method and corneal topography were used to record K value of patients with incomplete data before and after treatment. The K value was substituted into the formula. By comparing the actual cataract surgery and refractive state expected refractive status (-0. 50D), the accuracy of IOL refractive obtained from three methods was compared. <br> RESULTS: The average best corrected visual acuity before cataract surgery was 0. 25 ± 0. 05, and it was improved ( 0. 80 ± 0. 05 ) after surgery. The averag e spherical equivalent (SE) was -1. 98±1. 75 before surgery and +0.85±3.38 after surgery (P<0.05). The K values of 48 cases were calculated by clinical history method ( CHM ) and that of 73 cases was calculated with the adjusted keratometry method ( AKM) . The K values of 39 cases were calculated using the corneal topography method ( CTM) . <br> CONCLUSION: For patients with corneal refractive surgery, the appropriate method can be selected according to clinical symptoms, history, etc. and this may help to accurately calculate IOL. For patients with complete data, CHM can be used to provide corneal K values, while for those with incomplete data, AKM and CHM can be used.【总页数】3页(P732-734)【作者】刘毅【作者单位】213000 中国江苏省常州市第二人民医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.角膜屈光手术后人工晶状体屈光度的计算和选择 [J], 孟(王乐);孟永安;郭永红2.合并角膜瘢痕的外伤性白内障人工晶状体屈光度的计算方法 [J], 李剑洪;曾强3.角膜屈光手术后人工晶状体度数计算公式的选择 [J], 陈丽静;王锐;张浩润;付梦军;赵静静4.白内障术后屈光误差的影响因素及人工晶状体屈光度计算公式选择的研究进展[J], 夏美云;朱丹5.角膜屈光度数对高度近视合并白内障患者人工晶状体计算公式选择的影响 [J], 许泽鹏;李松调;李坤梦;郭海科;金海鹰;安美霞;俞晓艺;田妮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
kane法计算晶状体人工晶体(intraocular lens, iol)的power屈光度的方法
kane法计算晶状体人工晶体(intraocular lens, iol)的power屈光度的方法Kane法是一种常用于计算晶状体人工晶体(power)屈光度的方法。
这种方法利用多个参数来计算晶状体的屈光度，包括角膜曲率半径、人工晶体的前后表面曲率、中央厚度以及等效折射率等。
下面，我们将详细介绍如何使用Kane法来计算晶状体人工晶体的power屈光度。
步骤1：确定相关参数首先，需要测量患者的角膜曲率半径。
这一步可以通过使用Keratometer（角膜测量仪）进行测量。
同时，还需要测量人工晶体的前后表面曲率、中央厚度以及等效折射率。
步骤2：计算人工晶体的等效屈光度在Kane法中，需要计算人工晶体的等效屈光度。
这可以通过以下公式进行计算：Fe = f1 + (n - 1) * d / R1 - n * d / R2 - f2其中，Fe代表等效屈光度，f1和f2分别代表人工晶体前后表面的屈光度，d代表人工晶体的中央厚度，R1和R2分别代表人工晶体前后表面的曲率半径，n代表介质的等效折射率。
步骤3：计算晶状体的全屈光度然后，需要计算晶状体的全屈光度。
这可以通过以下公式进行计算：FL = F1 + F2 - (t - d) * F1 * F2 / (n * F1 + (n - 1) * F2)其中，FL代表晶状体的全屈光度，F1和F2分别代表角膜的前后表面的屈光度，t代表角膜到晶状体的距离，d代表人工晶体的中央厚度，n代表介质的等效折射率。
步骤4：计算IOL的power屈光度最后，可以使用以下公式来计算IOL的power屈光度：IOL power = FL - Pp其中，Pp代表预计的患者后房屈光度。
总结以上就是通过Kane法计算晶状体人工晶体(power)屈光度的方法。
在使用该方法时，需要测量多个参数并进行计算。
这种方法可以帮助医生更精确地计算IOL的power屈光度，从而更好地满足患者的视觉需求。
人工晶体度数的计算公式演示文稿
SRK和SRKII ——回归公式 简便
第一代理论公式的修正公式——c与眼轴长度相关
• 第三代公式
SRK/T、Holladay 和 Holladay 2、及Hoffer Q 公式
复杂的公式系统
人工晶体位置的预测公式
更多个体化因素
SRK/T公式 基于Fyodorov公式 c的预测公式为： c= H + offset offset= ACD常数-3.336 ACD常数＝ 0.62467A - 68.747 H为角膜到虹膜平面的距离
人工晶体度数的计算公式演示 文稿
公式的演变
经验性 ＋19.0D或＋18.0D 误差很大
IOL=18+(R×1.25)
原始理论公式
(+)常数修正c
第一代公式 理想模型
缺乏个体化
c与眼轴长度相关
第二代公式 长或短眼轴中 误差较大
(+)c的预测公式
第三代公式
SRK-T Holladay Haigis Hoffer Q
Holladay 2
更加复杂更具个体化
c与眼轴长度、角膜曲率、白对白角膜的测量、术前 前房深度、晶体厚度及患者的年龄和性别相关
Hoffer Q公式
c与眼轴长度和角膜曲率的变化关系为非线性 Hoffer公式+新的c预测公式 包括：
1）不同晶体类型提供的c常数； 2）c与眼轴长度的关系； 3）c与角膜曲率的关系； 4）长眼轴和短眼轴的调整； 5）一个修正常数。
Haigis公式
三个常数预测c：
ACpost= a0 + a1AC + a2AL a0= 0.62467×A const - 72.434 ACpost：术后前房深度 AC：术前前房深度 AL：眼轴长度 A const：人工晶体厂商提供的A常数 a1、a2用二元回归分析法得到 标准模型 a1＝0.4 a2=0.1。
角膜屈光术后人工晶体屈光度的计算
角膜屈光术后人工晶体屈光度的计算摘要】目的对角膜屈光手术后白内障患者的IOL 屈光度的计算方法18例接受过角膜屈光手术的白内障患者为研究对象,男8例,女10例分别用临床病史法和Feiz-mannis法及其计算图表方法计算人工晶体度数，术后测视力，及电脑验光。
结果所有患者术后视力达到1.0.术后电脑验光值在+-0.5以内，以上两种方法结果无统计学差异。
结论临床病史法和Feiz-mannis法及其计算图表方法计算人工晶体度数简单准确实用。
由于激光的高精度和准确的计算机控制，角膜准分子激光角膜切削术(PRK)和准分子激光原位角膜镶磨术(LASIK)的手术人群已越来越大；但随着时间的推移，该类患者中会有部分人发生白内障；随着科学技术的进步及社会的发展，白内障患者对手术效果的要求也进一步提高，他们希望能达到最佳的裸眼视力而不是最佳矫正视力。
因此，对所需植入人眼的人工晶体屈光度预算至关重要。
我们对2008-2010年我院或外院会诊18例角膜屈光手术后白内障患者的IOL屈光力进行计算,并对计算结果进行对比分析,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料以2008年10月～2010年10月在我院就诊或外院会诊的18例接受过角膜屈光手术的白内障患者为研究对象,男8例,女10例;年龄30～57岁,平均(46.45±9.34岁。
其中接受准分子激光屈光性角膜表面切削术(photorefractive keratectomy,PRK) 11眼,接受准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）7眼,接受角膜屈光手术至白内障超声乳化手术的时间为3～18年, 平均(11.39±4.38) 年。
A 型超声测量眼轴25.29～29.81mm,平均(27.41±1.55)mm。
所有患者就诊时均能提供角膜屈光手术前后的眼屈光状态及角膜屈光手术的矫正量。
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人工晶体度数计算公式的选择
随着现代医学技术的不断发展，人工晶体手术已经成为治疗白内障的常见方式。
而在手术后，需要根据患者的眼球情况和手术方式来选择合适的人工晶体度数，以确保患者视力的恢复和稳定。
目前，人工晶体度数计算公式有多种选择，包括SRK/T、Holladay 1、Hoffer Q等。
这些公式都基于不同的理论和数据，因此在具体应用时需要根据患者情况和手术方式选择合适的公式。
SRK/T公式是目前应用广泛的一种计算公式，其基于传统的理论和数据，适用于大多数情况下的人工晶体选择。
而Holladay 1和Hoffer Q公式则更加适用于特殊情况下的人工晶体选择，例如角膜曲率异常、前房深度浅等情况。
除了以上公式，还有一些新的计算公式正在不断发展和完善中，例如Haigis公式和Barrett Universal 2公式等，这些公式在一些特殊情况下可能会表现更好。
总之，人工晶体度数计算公式的选择需要综合考虑患者情况和手术方式，以达到最佳的治疗效果。
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