IOLMaster测量眼5种人工晶状体计算公式在植入小于10D人工晶状体的准确性比较重点
【惟视资讯】人工晶状体度数计算:谁更准?

【惟视资讯】⼈⼯晶状体度数计算:谁更准?编者按:⽩内障⼿术前进⾏准确的⼈⼯晶状体度数计算(⽬标屈光度)对于实现“屈光性⽩内障⼿术”具有极为重要的意义。
临床⽤于⼈⼯晶状体度数计算的公式主要有Barrett Universal II公式、Olsen公式、SRK-T公式、Holladay1/2公式、Hoffer Q公式及Haigis公式等,但由于其准确性易受不同眼球参数的影响(前房深度、⾓膜曲率、眼轴长度、晶状体厚度等),因此⽬前并⽆⼀款计算公式适⽤于所有的患者,这也让⼴⼤临床医师颇为头疼。
近期,加州红⽊城医疗中⼼的Melles教授进⾏了⼀项多中⼼回顾性研究,⽐对了上述不同公式的准确性,并研究了不同眼球参数对于公式精确性的影响。
⽂章发表于Ophthalmology杂志。
研究如何设计?研究于2014.6.1-2015.12.31连续纳⼊18501只患眼,⼿术由145名⽩内障医师分别完成。
植⼊的⼈⼯晶状体为Alcon公司的疏⽔性、前表⾯为⾮球⾯的SN60WF(黄⽚、后表⾯为⾮球⾯、-0.2球差、 6.0- 30.0 D度数可选)或SA60AT(⽩⽚、后表⾯为球⾯、 6.0- 40.0 D度数可选)。
其中5200只眼植⼊SA60AT,13301只眼植⼊SN60WF。
术前⽣物学测量使⽤Lenstar900(Haag-Streit AG, Koeniz, Switzerland)(表1)。
表1⽰:患者基本资料及分组情况。
纳⼊标准:按Hoffer等推荐的纳⼊原则纳⼊病⼈,只纳⼊单眼。
若双眼均⾏⽩内障⼿术,纳⼊视⼒较好的⼀只眼,若双眼视⼒等同,则纳⼊先⾏⼿术的⼀只眼。
排除标准:(1)⾓膜病史及⾓膜⼿术史;(2)晶状体厚度≤2.50mm、⾓膜散光>4.0 D、术后VA<20/40或未予记录等。
其中24例因明确的测量误差排除(图1)。
图1⽰:患者的纳⼊排除标准。
按眼轴长度,分为3个亚组:长眼轴(>25.5mm)组;中等眼轴(22.5-25.5mm)组;及短眼轴(<22.5mm)组。
IOLMaster测量眼5种人工晶状体计算公式在植入小于10D人工晶状体的准确性比较解析

Jiaotong
University,Xi,an
710004,China
Corresponding author:Li To compare 1 and the
Xingyu,Email:leexingyu01@163.com
accuracy of 5 intraocular lens calculation than 1 0D
error
actual postoper- was analyzed coeffi—
ative for
refractive
error,absolutely
distribute
and
mean
predictive
error
each
formula.Results
lens
There were 3 1 calculation
【关键词】IOLMaster;人工晶状体;计算公式;准确性 【基金项目】陕西省科技厅社会发展攻关计划(2014K11-03—07一01)
The accuracy of 5
formulas
in
eyes
with implant less
than 10D intraocular lens
measured
by
IOL power.Actual postoperative
refractive
er—
of every formula was measured more
depend
the
refractive
was
than
months later.Linear correlation between predicted and predictive
IOL 人工晶体计算公式

Rc = [Rmm*Rmm-C1*C1/4]; If Rc<0 then Rc = 0;
C2 = Rmm –SQRT[Rc];
ACD = 0.62467 * A – 68.74709;
ACDe = C2 +ACD-3.3357;
L0 = 0.97971 * AL + 0.65696 ;
S1 = L0 – ACDe;
FLcO=RALM+ 0U.200L; AR
R = 337.5/K;
SF = 0.5663 * A - 65.60 ;
Rag = R;
if(R>=7.0)
7.0
Байду номын сангаас
if(R<7.0)
AGx = 12.5/23.45 * AL ; if (AGx > 13.5) AGx = 13.5;
IOL = Get_IOL_T( ACDx, Lb, R , Refr ); Dem = Get_IOL_T( ACDx, Lb, R , 0 ); Dam = Get_IOL_T( ACDx, Lb, R , Dr ); Refr =Get_Refr_t( ACDx, Lb, R, IOL );
HOLLADAY
IOL =
(1336 * (S3 – 0.001*Refr * S4))
(S1*(S2-0.001 * Refr * S5))
Dem = 1000 * S3 / (S1*S2) ;
Dam = (1336 * (S3 – 0.001*Dr * S4)) (S1*(S2-0.001 * Dr * S5))
IOL 人工晶体计算公式
天津迈达医学科技有限公司 MEDA CO., LTD
爱尔眼科人工晶体计算公式

爱尔眼科人工晶体计算公式
人工晶体植入手术的成功与否以及视力恢复的程度,主要取决于术前人工晶体度数的确定。
因此,人工晶体度数的测定是一项至关重要的任务。
1、根据屈光状态进行推算:是确定人工晶体度数的一种方法。
正视眼的晶体屈光度平均为+19.7D。
由于人工晶体的位置比自身晶体的位置更靠前,因此要达到正视化眼,人工晶体的度数需要比自身晶体的屈光度小。
实验证明,+18D的人工晶体可以使无晶体眼恢复到原有的状态。
如果要矫正1D的屈光不正,需要将人工晶体的屈光度变化1.25D。
根据这些原则,可以根据不同屈光度异常的眼睛,来推算出达到正视化眼所需的人工晶体屈光度数;
2、通过计算公式确定:有许多计算公式是根据模型眼按照物理光学原理推导出来的。
目前临床上普遍使用的公式是根据临床资料进行分析得来的。
具体公式为:P=A-2.5L长0.9K。
公式中的L为眼轴长度(mm),K为角膜屈光度(D),A为常数。
后房型人工晶体的A 常数一般为116.5,此种人工晶体的A常数应该在包装说明书中注明。
而L与K可以通过仪器进行精密测定;
3、使用计算机程序确定:将计算公式编制成程序,只要输入眼轴长度、角膜曲率和前房探度等参数,即可自动打印出计算结果。
IOL Master测量人工晶状体度数精确性的临床评价

IOL Master测量人工晶状体度数精确性的临床评价蓝诚红;丘亮辉;冯晓霞【摘要】Abstract•AIM: To evaluate the clinical application of IOL Master by comparing with traditional ultrasound biometry on the accuracy and characteristics of intraocular lens calculation.•METHODS:Data was analyzed from 164 patients ( 206 eyes ) with age - related cataracts who underwent phacoemulsification and intraocular lens ( IOL ) implantation in our hospital from June 2014 to June 2015. Before surgery, axial length and corneal curvature were measured with IOL Master and combined application of ultrasonic or manual keratometry, respectively. Phacoemulsification and foldable lens implantation were done in the patients. IOL power calculation was carried out using the SRK-Ⅱformula with the basis of IOL Master data. The visual acuity and refractive outcome were followed-up for 3mo postoperatively.•RESULTS:There was a significant difference between the two methods on axial length measurement which was 23. 86 ± 1. 05mm by IOL Master and 23. 50 ± 0. 83mm by ultrasound ( P = 0. 025 ). There was also a significant difference between the two methods on corneal curvature measurement which was 44. 18 ± 1. 35D by IOL Master and 43. 70 ± 1. 41D by keratometry ( P = 0.01 ). The mean absolute error(MAE), at 3mo after operation, w as 0. 41± 0. 30D and 0. 93 ± 1. 10D by the IOL Master and ultrasound groups, respectively, there was a significant difference between the two methods(P=0. 027).•CONCLUSION:The IOL Master is a non-contact,safe,easy-to-do and patient-friendly methods for axial length and corneal curvature measurement with high accuracy, thus it can calculate the IOL power more accurate and improve the predictive value for postoperative refraction.%目的::比较IOL Master与传统超声生物测量法对人工晶状体度数测量的准确性和特点,评价IOL Master的临床应用价值。
人工晶体植入晶体计算公式

人工晶体植入晶体计算公式
人工晶体植入晶体的计算公式有多种,以SRK-I公式和SRK公式为例。
SRK-I公式:P=
P = IOL 屈光度(D)
A = IOL 常数(与 IOL 的类型、生产商有关)
AL = 眼轴长度(mm)
K = 角膜曲率(D)
SRK公式:P = A - -
P = 植入IOL度数
L = 眼轴
K = 平均角膜屈光度
A = 晶体常数
以上公式适用于眼轴在22\~之间,但误差较大。
其中,SRK-I公式已淘汰,因为它未考虑到有效IOL位置与眼轴长度的关系,使处于极性眼轴长度的患者术后屈光误差增大。
请注意,这些公式仅供参考,具体应用时可能需要根据患者的具体情况进行修改和调整。
如果您需要进行人工晶体植入手术,建议您咨询专业医生,了解最适合您情况的计算公式。
人工晶体度数的计算公式演示文稿

SRK和SRKII ——回归公式 简便
第一代理论公式的修正公式——c与眼轴长度相关
• 第三代公式
SRK/T、Holladay 和 Holladay 2、及Hoffer Q 公式
复杂的公式系统
人工晶体位置的预测公式
更多个体化因素
SRK/T公式 基于Fyodorov公式 c的预测公式为: c= H + offset offset= ACD常数-3.336 ACD常数= 0.62467A - 68.747 H为角膜到虹膜平面的距离
人工晶体度数的计算公式演示 文稿
公式的演变
经验性 +19.0D或+18.0D 误差很大
IOL=18+(R×1.25)
原始理论公式
(+)常数修正c
第一代公式 理想模型
缺乏个体化
c与眼轴长度相关
第二代公式 长或短眼轴中 误差较大
(+)c的预测公式
第三代公式
SRK-T Holladay Haigis Hoffer Q
Holladay 2
更加复杂更具个体化
c与眼轴长度、角膜曲率、白对白角膜的测量、术前 前房深度、晶体厚度及患者的年龄和性别相关
Hoffer Q公式
c与眼轴长度和角膜曲率的变化关系为非线性 Hoffer公式+新的c预测公式 包括:
1)不同晶体类型提供的c常数; 2)c与眼轴长度的关系; 3)c与角膜曲率的关系; 4)长眼轴和短眼轴的调整; 5)一个修正常数。
Haigis公式
三个常数预测c:
ACpost= a0 + a1AC + a2AL a0= 0.62467×A const - 72.434 ACpost:术后前房深度 AC:术前前房深度 AL:眼轴长度 A const:人工晶体厂商提供的A常数 a1、a2用二元回归分析法得到 标准模型 a1=0.4 a2=0.1。
IOLMaster测量眼5种人工晶状体计算公式在植入小于10D人工晶状体的准确性比较要点

垦!!里!—Pra—ctO—phth—almol—,Septem—ber
’I
201鱼,!尘翌,堕!.竺
结
果
1.完成随访研究的资料:共31例(38只眼)完成 本随访研究。其中男性12例,女性19例。完成研究 患者基本信息及眼部生物测量数据见表1。
13例,女性23例。平均年龄(59.0+10.5)岁。所有患 者术前眼生物测量应用IOLMaster完成。术前眼部 检查排除角膜散光大于4 D的患者以及患有翼状胬 肉,青光眼,视网膜脱离等眼部疾病的患者。本研究进 行临床试验注册(注册号:ChiCTR—IPC一15005890)。 本研究通过西安市第四医院伦理委员会审批,在遵 循赫尔辛基宣言的前提下,所有入选患者在检查前 均被告知,并签署知情同意书。排除术中及术后复 查期间发生眼部并发症以及失访患者。
于10.0 D的白内障患者36例(43只眼)。所有患者术前眼生物测量应用IOLMaster完成。纳入研究的
患者均植入同一种类型人T晶状体。根据术中植入人工晶状体度数计算5种人工晶状体计算公式的预 测术后屈光度。术后3个月以上验光明确实际术后屈光度。预测误差值定义为实际术后屈光度与预测 术后屈光度的差值,其绝对值为绝对预测误差值。比较5种人工晶状体计算公式的预测术后屈光度与 实际术后屈光度的直线相关性,绝对预测误差分布以及预测误差值平均值。结果共31例(38只眼) 完成本研究。5种人工晶状体计算公式的预测术后屈光度与实际术后屈光度直线相关系数分别是:Hai. gis公式,=0.936,SRK II公式,=0.625,Hoffer Q公式,=0.891,Holladay 1公式r=0.925,SRIUT公 式r=0.842。各个人工晶状体计算公式的绝对误差分布中Haigis公式绝对预测误差均在1.00 D以内, 而其他人工晶状体计算公式均较为分散,其中SRK II公式甚至有34%(13/38)患者的绝对预测误差 大于2.00 D。各个人工晶状体计算公式的预测误差值分别是:Haigis公式(0.53_+0.29)D,SRK II公 式(1.56土1.47)D,Hoffer Q公式(1.24_+0.39)D,Holladay 1公式(1.06_+0.32)D,SRK/T公式 (0.61e0.47)D。结论在IOLMaster测量眼植入小于10 D人工晶状体,Haigis公式是5种公式中准确性 最高的人工晶状体计算公式。临床中可以根据Haigis公式预测误差平均值调整预留屈光度,以期达到 最佳的临床效果。同时应避免在植入小于10 D人工晶状体下选择使用SRK 11人工晶状体计算公式。5 种人工晶状体计算公式在植入小于10 D人工晶状体时均出现不同程度的远视化偏移。
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患者均植入同一种类型人T晶状体。根据术中植入人工晶状体度数计算5种人工晶状体计算公式的预 测术后屈光度。术后3个月以上验光明确实际术后屈光度。预测误差值定义为实际术后屈光度与预测 术后屈光度的差值,其绝对值为绝对预测误差值。比较5种人工晶状体计算公式的预测术后屈光度与 实际术后屈光度的直线相关性,绝对预测误差分布以及预测误差值平均值。结果共31例(38只眼) 完成本研究。5种人工晶状体计算公式的预测术后屈光度与实际术后屈光度直线相关系数分别是:Hai. gis公式,=0.936,SRK II公式,=0.625,Hoffer Q公式,=0.891,Holladay 1公式r=0.925,SRIUT公 式r=0.842。各个人工晶状体计算公式的绝对误差分布中Haigis公式绝对预测误差均在1.00 D以内, 而其他人工晶状体计算公式均较为分散,其中SRK II公式甚至有34%(13/38)患者的绝对预测误差 大于2.00 D。各个人工晶状体计算公式的预测误差值分别是:Haigis公式(0.53_+0.29)D,SRK II公 式(1.56土1.47)D,Hoffer Q公式(1.24_+0.39)D,Holladay 1公式(1.06_+0.32)D,SRK/T公式 (0.61e0.47)D。结论在IOLMaster测量眼植入小于10 D人工晶状体,Haigis公式是5种公式中准确性 最高的人工晶状体计算公式。临床中可以根据Haigis公式预测误差平均值调整预留屈光度,以期达到 最佳的临床效果。同时应避免在植入小于10 D人工晶状体下选择使用SRK 11人工晶状体计算公式。5 种人工晶状体计算公式在植入小于10 D人工晶状体时均出现不同程度的远视化偏移。
lens;Calculation
formula;Accuracy
provincial science and technol—
research program of Shaanxi
随着IOLMaster应用于临床,其已成为眼轴测量 的金标准,保证了眼生物测量准确性n。1。在这种情 况下,人工晶状体计算公式的选择以及合适的预留 屈光度设定成为眼科临床医师关心的问题。本研究 比较由IOLMaster完成测量,且术中植入人工晶状体
error
can
of
er-
IOL calculation of Haigis
formulas.In
II
clinic.reserved refractive
adjusted
in
by mean predictive eyes.The
5
ror
formula.SRK
formula
is
not
recommended
II、Hoffer
Q、H01.
1及SRK/T公式)在植入小于IOD人工晶状体的准确性,指导临床工作中在此类情况下人工晶状
体计算公式的选择以及术后屈光度的预留。方法前瞻性队列研究。收集2014年2月到2015年6月在 西安市第四医院眼二科住院行白内障超声乳化吸除并人工晶状体植入且术中植人人工晶状体度数均小
4.统计方法:采用SPSS 11.5统计软件对数据 进行统计分析。人工晶状体计算公式预测误差值定 义为实际术后屈光度与预测术后屈光度的差值。其 绝对值为绝对预测误差值。比较各个公式的预测术 后屈光度与实际术后屈光度的直线相关性、绝对预 测误差的分布以及预测误差值的平均值。
万方数据
史垦塞旦堕型銎查垫!鱼至!旦笙翌鲞箜竺塑
【关键词】IOLMaster;人工晶状体;计算公式;准确性 【基金项目】陕西省科技厅社会发展攻关计划(2014K11-03—07一01)
The accuracy of 5
formulas
in
eyes
with implant less
than 10D intraocular lens
measured
by
【Abstract】Objective
gis,SRKII,Hoffer
formulas(Hai—
intraocular lens
Q,Holladay
SRK/T)in eyes
on
with
implant less
(IOL)measured by
outcome for
IOLMaster.To guide
IOL power.Actual postoperative
refractive
er—
of every formula was measured more
depend
the
refractive
was
than
months later.Linear correlation between predicted and predictive
万方数据
主鬯塞旦堕型塞查!Q!鱼堡!旦箜翌鲞箜!塑垦!堕!旦!型Q£!!!坐竺尘!墅e!!里堡!垫!!!!尘丝!堕!:?
IOLMaster.All the
error
ror
patients
were implanted calculated 3
the
same
on
band IOL(Rayner 620H).Predicted
Q formula,=0.891,Holladay
error
20.925,SRK/T formula was within
error
f=0.842.All were
predictive
distribution
of
Haigis formula
1.00D,others of SRK II
dispersed. mean
A perspective
IOL calculation
formula
chose
and
reserved
refractive was in-
clinic.Methods
cohort
study(Number,ChiCTR—IPC一1 5005890).It
cluded 36 ogy
patients(43 eyes)who undergone phacoemulsification in second department of ophthalmol-
3.2
公式(Haigis、SRK II、Hoffer Q、Holladay 1及SRK/T 公式)准确性,为眼科医师在植入小于10 D人工晶 状体时选择合理的人工晶状体计算公式及设定合适 的预留屈光度提供理论依据。
资料和方法
1.病例资料:收集2014年2月到2015年6月在 西安市第四医院眼二科住院行白内障超声乳化吸除 并人工晶状体植入且术中植人人工晶状体度数均小
于10.0 D的白内障患者36例(43只眼)。其中男性
mm上方透明角膜切口进行。连续环形撕囊大
小约5.5 mm,水分离,超声乳化核块,吸除皮质,人
工晶状体均植入于囊袋内,术毕水密切口,不缝合。 本研究中所有患者植入的均为RAYNER 620H型人 工晶状体(英国RAYNER公司)。人工晶状体A常数
为118.0。
度数小于10 D情况下常用的5种人工晶状体计算
Carl
2.仪器和检查:本研究中所有人工晶状体度数 计算需要的眼生物测量数据均由IOLMaster(德国 Zeiss公司)完成。根据手术者术中植人人工晶 状体的度数及A常数,通过IOLMaster机器内置软件
(Version 5.4)计算各个人工晶状体计算公式的预测
error
actual postoper- was analyzed coeffi—
ative for
refractive
error,absolutely
distribute
and
mean
predictiveLeabharlann erroreach
formula.Results
lens
There were 3 1 calculation
・958・
史垦塞旦!垦型盘查!Q!!堡!旦箜丝鲞笙!塑鱼!垫!!翌堕Q壁!尘型竺!!!墅e!!竺堕!兰Q!垒!!!!丝!堕!.!
・论著:临床研究・ IOLMaster
量眼5种人工晶状体计算公式在植入
小于1 O D人工晶状体的准确性比较
李兴育王从毅喻磊
陈宇 肖津安
【摘要】
1adav
目的比较IOLMaster测量眼5种人工晶状体计算公式(Haigis、SRK
术后屈光度。术后3月以上患者复查时,使用1%环 戊通散瞳,在瞳孔散大至6 mm后使用电脑验光仪 (RM8800,日本Topcon公司)连续测量3次,取3次验 光等效球镜的平均值为实际术后屈光度。所有术后 检查均由同一检查者完成。 3.手术方法及植人人工晶状体:本研究中所有 手术均由同一位资深白内障手术医师完成。手术经
and implant IOL was less than 1 0D.The biometry of those eyes was used
Xi’an NO.4 hospital
DOI:10.3760/cma.j.issn.1006—4443.2016.09.01 1
作者单位:710004陕西西安,西安市第四医院眼科陕西省眼科医疗中心西安交通大学医学院附属广彳J 医院眼科 通信作者:李兴育,Email:leexingyu01@163.com
patients(38
1 formula
eyes)finish this
study.The correlation SRK II
cient
of intraocular
formulas
was"Haigis