临床执业医师分类模拟题4含答案
2021年-临床执业医师考试-模拟考试卷_含参考答案-65taw92
2021年-临床执业医师考试-模拟考试卷2021-05-24选择题：每题1分,合计100分1、 22岁女性，停经49天，诊断为早期妊娠。
在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检发现：36.6℃，血压80／50mmHg，心率56次／分。
最合适的处理是A:超声监护下继续人工流产B:改行钳刮术C:静脉注射阿托品0.5mgD:肌内注射催产素20UE:立刻行剖腹探查术2、 18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。
肛查子宫左侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。
本例最可能的诊断是A:盆腔炎性包块B:输卵管结核C:卵巢子宫内膜异位囊肿破裂D:子宫浆膜下肌瘤扭转E:卵巢肿瘤蒂扭转3、希恩综合征属于A:下丘脑性闭经B:精神性闭经C:子宫性闭经D:卵巢性闭经E:垂体性闭经4、 ABO血型不合所致的新生儿溶血症常见的血型是A:母A 型、子O 型B:母B 型、子A 型C:母O 型、子A 型D:母A 型、子AB 型E:母B 型、子A 型5、可产生抑制性突触后电位的离子基础是A:K+B:Na+C:Ca2+D:Cl-E:H+6、男性，25岁。
骑跨式会阴部外伤后，不能自行捧尿，会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为A:阴囊损伤B:阴茎部尿道损伤C:尿道球部损伤D:后尿道损伤E:膀胱损伤7、诊断肩关节脱位的常用检查方法是A:压头试验B:托马斯征C:侧方应力试验D:上臂牵拉试验E:杜加（Dugas)征8、天然蛋白质中不含有的氨基酸是A:蛋氨酸B:丝氨酸C:半胱氨酸E:鸟氨酸9、属于糖尿病微血管病变的是A:脑血管意外B:冠心病C:糖尿病肾病D:肾动脉狭窄E:下肢坏疽10、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于: A:二尖瓣关闲不全B:主动脉瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:肺动脉瓣狭窄E:二尖瓣狭窄11、浅Ⅱ度烧伤创面特征是A:局部红肿B:局部水疱C:红白相间D:可见网状栓塞血管E:焦黄无水疱12、胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是A:骨形态转变处B:骨皮质薄，强度差C:骨营养动脉损伤D:前内侧位于皮下有棱角E:骨干下1/3处肌肉丰富13、行颈、胸手术后，病人应采取的体位是B:侧卧位C:高坡卧位D:低半坐位E:15°～30°头高脚低斜坡卧位14、神经纤维动作电位下降相是由于A:Na+内流B:K+内流C:Na+外流D:K+外流E:Ca2+内流15、细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是A:Na+B:K+C:Cl-D:Ca2+E:Mg2+16、属于Ⅲ型超敏反应的是A:化妆品引起的接触性皮炎B:花粉引起的支气管哮喘C:输血反应引起的红细胞破坏D:青霉素引起的过敏性休克E:注射异种动物血清引起的血清病17、女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。
2014年临床医师考试模拟试题及答案(4)
2014年临床医师考试重点模拟试题及答案（4）1.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是：A.下丘脑—垂体—甲状腺轴B.下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴C.交感—肾上腺髓质轴D.下丘脑—垂体—性腺轴E.下丘脑—垂体轴2.内分泌疾病定位诊断检查不包括下列哪项检查：A.磁共振成像B.放射性核素显影C.B型超声D.静脉导管分段取血E.血清激素水平测定3.男，48岁。
性欲减退、阳痿4年，近2年轻度头痛。
头颅磁共振(MBI)检查发现高2.8cm 垂体大腺瘤，压迫视神经交叉，浸润左侧海绵窦。
第2天晨取血奄垂体及其靶腺功能后，接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。
5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mU/L(垂体一性腺轴功能减低)，血PBL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。
符合垂体无功能性大腺瘤。
本例垂体腺瘤治疗：A.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗B.令蹙放疗C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗D.手术治疗，术后加用放射治疗E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年4.有功能的垂体腺瘤最常见的是哪种肿瘤：A.ACTH瘤B.TSH瘤C.GH瘤D.PBL瘤E.GnH瘤5.女性，34岁。
月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是：A.孕激素试验B.血HCG测定C.血PBL测定D.性激素测定E.血常规6.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是：A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.高血压E.VIP的作用7.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌降钙素的作用是：A.促进细胞内的氧化作用B.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C.升高血钙D.保持机体各系统、器官的生理功能E.抑制骨骼的吸收8.男，55岁。
间断发作心悸、大汗、手抖7月余，发作时伴饥饿感，无黑嚎、眩晕等。
查体：BP140/90mmHg，睑结膜无苍白。
2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)
2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)单选题（共45题）1、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加？（）A.肾交感神经兴奋B.注射大量肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.静脉滴注高渗葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】 C2、纤溶亢进性出血A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】 D3、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括A.生育保健的医学建议B.胎儿生长发育的咨询指导C.普及生育知识D.普及遗传疾病知识E.普及性知识【答案】 B4、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益【答案】 A5、患者，女，35岁。
自高处不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍。
外阴血肿最易发生的部位是A.阴蒂部B.小阴唇C.阴阜部D.大阴唇E.会阴部【答案】 D6、术前准备中，进食和禁饮水的时间分别是A.12小时.4小时B.8小时，2小时C.12小时.2小时D.8小时.4小时E.6小时，3小时【答案】 A7、经Hesselbach三角突出，半球形肿物的是A.腹股沟直疝B.腹股沟斜疝C.脐疝D.股疝E.精索静脉曲张【答案】 A8、初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。
检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分。
腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。
最可能的诊断是A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂【答案】 C9、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。
阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是A.行剖宫产术B.缩宫素静脉滴注C.行产钳助产术D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E.等待阴道自然分娩【答案】 D10、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象A.12周B.20周C.28周D.32周E.40周【答案】 B11、新生儿寒冷损伤综合征重度临床表现，哪项是错误的？（）A.硬肿范围25％～50％B.休克C.DICD.肺出血E.低体温【答案】 A12、男孩，3岁，乏力1周。
国家临床执业医师资格考试模拟试题解析A3A4型题临床医学综合(二)
国家临床执业医师资格考试模拟试题解析A3/A4型题临床医学综合（二）(53—55题共用题干)患者男，45岁，上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解。
人院查体：体温37. 5℃，血压120/75mmHg，心肺未见明显异常，腹平软，上腹部稍偏左有明显压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
实验室检查：血白细胞15 X lOq/L。
腹部X线检查：膈下未见游离气体。
53，该患者最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性心肌梗死C．急性胆囊炎D．急性肠梗阻E．胃溃疡54．为明确诊断，最意义的检查项目是A．尿淀粉酶B．血淀粉酶C．血清脂肪酶D．腹部B超E．心电图55．治疗的基本措施是A．急诊手术B。
禁食和胃肠减压C．溶栓治疗D．腹腔镜切除胆囊E．应用大量广谱抗生素标准答案：53．A 54．B 55．B试题难度：53．中54．中55．中认知层次：53．简单应用54．解释55．综合应用解析：此组题是理解和应用题。
考查考生对急性胰腺炎的诊断、鉴别诊断和治疗。
该中年男性患者上腹疼痛10小时，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
查体发现上腹部稍偏左有明显压痛，无移动性浊音，肠呜音正常。
化验血白细胞升高，X线检查无膈下游离气体。
从5个备选项看最可能的诊断是急性胰腺炎。
发病后10小时对诊断最有意义的检查，从提供的5个备选答案考虑是血清淀粉酶检查。
血清淀粉酶在发病6—12小时即开始升高，48小时开始下降，3 —5天后逐渐降至正常。
尿淀粉酶发病12～14小时才开始升高，下降缓慢，1-2周恢复正常。
血清脂肪酶发病24～72小时才开始升高，但可持续7～10天，对就诊较晚者有诊断意义。
腹部B超检查对急性胆囊炎的诊断最有意义，虽然对诊断急性胰腺炎也有帮助，但其意义低于血淀粉酶检查。
心电图检查是为了除外急性心肌梗死。
急性胰腺炎早期和轻型胰腺炎采取非手术治疗，治疗的基本措施是禁食和持续胃肠减压，以减轻腹胀、防止呕吐、减少胰液分泌。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-25-11-30
临床执业医师考试-模拟考试卷选择题：每题1分,合计100分1、女，35岁。
闭经3年，内分泌检测血FSH55U/L，最可能的诊断是A:卵巢性闭经B:垂体性闭经C:子宫性闭经D:肾上腺性闭经E:下丘脑性闭经2、最容易发生房室传导阻滞的是A:急性前壁心肌梗死B:急性前间壁心肌梗死C:急性高侧壁心肌梗死D:急性后壁心肌梗死E:急性下壁心肌梗死3、小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，最主要的为A:腺病毒B:呼吸道合胞病毒C:金黄色葡萄球菌D:支原体E:肺炎链球菌4、符合再生障碍性贫血的骨髓表现是( )A:骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B:骨髓巨核细胞数量显著减少C:骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D:骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E:骨髓巨核细胞增多，产板巨核细胞增多5、男，15岁。
上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。
但在病理第4周出现尿蛋白(＋＋)、红细胞15~20/HP，肾功能及血清补体C3正常。
提示存在( )。
A:急性链球菌感染后肾小球肾炎B:原发性肾病综合征C:紫癜性肾炎D:急进性肾炎E:狼疮性肾炎6、男，49岁。
右侧腰部疼痛半个月，向股后部、小腿后部和外侧以及足背放射，咳嗽或打喷嚏时加重。
3个多月前搬家时“闪了腰”，休息后无大碍，未予注意。
查体:髂嵴最高点平面下方脊柱右侧有明显压痛，平卧位直腿抬高试验阳性，右膝跳反射亢进。
X线片提示腰3、4和腰4、5椎间隙有物体向右后外侧突出。
导致该疾病的因素不包括A:后纵韧带较窄B:该段脊柱活动多C:该段脊柱承重大D:该段脊柱向后突E:腰椎间盘较厚，活动度较大7、女性，28岁。
干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血2口而就诊。
左上肺可闻及湿罗音。
首先考虑的诊断是A:肺炎球菌肺炎B:支气管扩张C:肺脓肿D:肺结核E:肺癌8、处置顽固性心力衰竭首先要A:血管重建B:心脏移植C:血液超滤D:寻找病因E:加大正性肌力药物的剂量9、男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200毫升时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0／6.0kPa(75／45mmHg)。
2021年备考练习临床执业医师四单元全真模拟试卷(含答案解析)
临床执业医师四单元全真模拟试卷1.下述关于三叉神经痛的特点与之不符的是A.半月神经节退行性变B.多发于40岁以上女性C.疼痛以上颌、鼻唇沟处疼痛明显D.可引起引起面肌抽搐E.间歇期完全正常【正确答案】C【答案解析】三叉神经痛主要疼痛以下颌、面颊或舌最明显。
2.可以诊断子宫性闭经的检查项目是A.雌激素试验阳性B.孕激素试验阳性C.垂体兴奋试验阴性D.雌﹑孕激素序贯试验阴性E.孕激素试验阴性【正确答案】D【答案解析】雌孕激素序贯试验仍无阴道流血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。
3.最易受外界不良因素影响而发生夭折，先天畸形或遗传性疾病的胎龄为A.15周内B.30周内D.12周内E.28周内【正确答案】D【答案解析】最初12周（胚胎期，妊娠早期）是器官原基分化的关键时期，易受外界不利因素的影响而出现夭折或先天畸形、遗传性疾病。
4.观察铁剂治疗缺铁性贫血最先开始恢复A.细胞内含铁酶活性B.血清铁蛋白增加C.血红蛋白上升D.红细胞数上升E.网织红细胞上升【正确答案】A【答案解析】给予铁剂治疗后如有效，则于12～24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，精神症状减轻，食欲好转。
网织红细胞数于用药2～3天后开始升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。
5.中老年患者，内囊出血急诊入院，查体提示：对侧偏身感觉丧失、对侧肢体运动障碍和对侧偏盲，其中对侧肢体运动障碍主要是损伤了A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.丘脑中央辐射【正确答案】A【答案解析】内囊膝有皮质脑干束，后脚有皮质脊髓束、丘脑皮质束、听辐射和视辐射。
当内囊损伤广泛时，患者会出现对侧偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），对侧肢体运动障碍即偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束受损）和对侧偏盲（视辐射受损）的“三偏”症状。
6.下列有关脑神经的说法正确的是A.动眼神经起自中脑上丘水平的动眼神经核，其纤维向腹侧发射，经过红核，由大脑脚间窝穿出，向前经过蝶鞍两侧海绵窦之侧壁，从眶上裂进入眶内，分布于上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌B.瞳孔括约肌和睫状肌是由动眼神经核上部的埃-魏核发出的副交感纤维支配的，其纤维终止于眶内睫状神经节，节后纤维抵该二肌，分别使瞳孔缩小或晶体变厚而视近物C.滑车神经起自中脑上丘水平的滑车神经核，其纤维走向背侧顶盖，在顶盖与前髓帆交界处穿出，无交叉D.滑车神经与动眼神经伴行，经眶上裂进入眶内，分布于上斜肌，使眼球向外上运动E.展神经在颅底经较短的行程后由眶上裂进入眶内，分布于外直肌【正确答案】B【答案解析】动眼神经：起自中脑上丘水平的动眼神经核，其纤维向腹侧发射，经过红核，由大脑脚间窝穿出，向前经过蝶鞍两侧海绵窦之侧壁，从眶上裂进入眶内，分布于上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-26-26-13
A: 截 肢 术 B: 刮除骨水泥充填术 C: 刮 除 植 骨 术 D: 刮 除 灭 活 植 骨 术 E: 刮除灭活骨水泥充填术 25、
患 者， 女， 28 岁。 左 胫 腓 骨 开 放 性 骨 折 12 小 时， 骨 折 端 外 露， 成 角 畸 形， 伤 口污染 重， 有分泌 物。 正确的处理方法
在孕妇腹壁上听 诊， 与母体心率相一致的音响是 A: 胎 心 音 B: 子宫杂音 C: 脐 带 杂 音 D: 胎 动 音 E: 肠蠕动音 26、
8
风湿热患者， 有风湿性心脏病时药物预防期限是( ) A: 至 少3年 B: 至少5年 C: 持 续 到 20 岁 D: 持 续 到 25 岁 E: 持续终身 27、
骨性关节炎最早期的病理变化发生在 A: 关 节 周 围 肌 肉 B: 关节软骨 C: 滑 膜 D: 关 节 周 围 韧 带 E: 骨组织 14、
肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征 象， 除了 A: 患 者 一 般 不 发 热 或 仅 有 低 热 B: 血白细胞计数常不增高 C: 抗 生 素 治 疗 后 炎 症 很 快 吸 收 消 散 D: 经 抗 生 素 治 疗 炎 症 吸 收 后 出 现 肿 块 阴 影 E: 短期内同一部位可反复出现炎症 15、
A : ALT B : AST
C: 血 胆 红 素 测 定
D: 血 清 蛋 白 质 测 定 E :CK 7、
高血压伴有低血钾应首先考虑
A: 主 动 脉 缩 窄
B: 原发性醛固酮增多症
临床执业医师四单元全真模拟试卷 (2)
临床执业医师四单元全真模拟试卷1.2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，但是目前不能走，不会叫爸爸和妈妈。
肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。
此小儿最可能的疾病是A.呆小病B.缺铁性贫血C.21-三体综合征D.缺铁所致营养性贫血E.维生素B12缺乏所致营养性贫血【正确答案】E【答案解析】维生素B12和叶酸可促进DNA合成。
其缺乏时导致DNA合成障碍，幼红细胞核发育落后于细胞质，形成巨幼红细胞，粒细胞系和巨核细胞系亦可发生巨幼变和核分叶过多。
维生素B12缺乏还可引起神经系统症状，如嗜睡、震颤等。
所以考虑是维生素B12缺乏所致的营养性贫血。
2.患者，28岁，孕2产1，月经过少，患滴虫性阴道炎，选用何种方法避孕A.宫内节育器B.安全期避孕C.避孕套D.阴道隔膜E.口服避孕药【正确答案】C【答案解析】因为患者有滴虫性阴道炎。
此病是主要通过性交传染，故应选用避孕套。
3.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的A.绒癌易发生肺转移B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内C.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感D.葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到蜕变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎E.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎【正确答案】D【答案解析】侵蚀性葡萄胎镜检：子宫肌层内（侵蚀性葡萄胎和葡萄胎最重要的鉴别点为病变是否侵入肌层）查见绒毛结构或退化的绒毛阴影，滋养细胞增生、分化不良，故D不正确。
4.女性患儿，月龄10个月大小，人工喂养，添加辅食不规律；近日来面色由红润转苍白，易哭闹；查体肝肋骨下2cm，脾脏刚触及；血象：Hb82g/L，WBC3.7×1012/L，Rtc0.01，红细胞涂片：细胞大小不等、中心淡染，作为接诊医师你考虑A.营养性巨幼红细胞性贫血B.地中海贫血C.VitB6缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血【正确答案】E【答案解析】根据该患儿表现面色苍白，烦躁，肝大，血红蛋白和红细胞数均下降，血红蛋白降低比红细胞数减少明显，血涂片见红细胞大小不等，中心淡染，初步考虑为营养性缺铁性贫血，可能是未及时添加辅食所导致。
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临床执业医师分类模拟题4A1型题1. 关于汉坦病毒，错误的是A.主要传染源为黑线姬鼠B.经呼吸道和消化道传播C.主要症状为高热、出血和肾脏损伤D.病后免疫力短暂E.可使用灭活疫苗进行预防答案：D[考点] 汉坦病毒的致病性[解答] 汉坦病毒可引起流行性出血热(肾综合征出血热)和肺综合征，分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。
病后可获得持久免疫力。
2. 下列病毒中，能引起潜伏感染的是A.脊髓灰质炎病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.甲型肝炎病毒E.水痘-带状疱疹病毒答案：E[考点] 人类疱疹病毒与潜伏感染[解答] 单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等人类疱疹病毒都可引起潜伏感染。
3. 单纯疱疹病毒(HSV)1型主要潜伏部位是A.口唇皮肤与黏膜B.三叉神经节C.唾液腺D.骶神经节E.脊髓后根神经节答案：B[考点] 疱疹病毒的潜伏部位[解答] HSV-1潜伏于三叉神经节和颈上神经节，HSV-2潜伏于骶神经节。
水痘-带状疱疹病毒(VZV)潜伏于脊髓后根神经节。
4. 人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括A.单核巨噬细胞B.CD4 T细胞C.CD8 T细胞D.树突状细胞E.小神经胶质细胞答案：C[考点] 人类免疫缺陷病毒的靶细胞[解答] CD4分子为HIV gp120的特异性受体，因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。
5. 人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括A.潜伏期长达多年B.HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染C.病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位D.造成免疫系统严重损伤E.继发各种机会感染和肿瘤答案：B[考点] 人类免疫缺陷病毒的感染特点[解答] 人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在反转录酶作用下，可形成RNA:DNA中间体，进一步形成双链DNA整合于细胞染色体，造成持续感染，引起AIDS的感染类型为慢发感染。
6. 确证HIV抗体初筛阳性者，常采用A.ELISA测定P24．抗原B.ELISA测定HIV抗体C.CD4细胞培养分离HIVD.Western blot测定HIV抗体E.OT试验检测免疫功能答案：D[考点] HIV感染的临床诊断[解答] 初步筛查主要采用ELISA检测患者体内的HIV抗体或P24抗原，或用PCR 查HIV的核酸。
初筛阳性者须用Western blot进行确证。
7. 某艾滋病女性患者，出现严重的肺炎，痰涂片发现有孢子存在，试问最有可能的病原体是哪种A.曲霉菌B.新生隐球菌C.毛霉菌D.卡氏肺孢子菌E.小孢子癣菌答案：D[考点] 卡氏肺孢子菌致病性[解答] 肺孢子菌经呼吸道吸入肺内，多为隐性感染。
当宿主抵抗力低下时，潜伏在肺内以及新侵入的肺孢子菌大量繁殖，引起肺孢子菌肺炎。
多见于营养不良和艾滋病患者。
8. 内基小体可用于辅助诊断A.狂犬病B.斑疹伤寒C.麻疹D.水痘E.出血热答案：A[考点] 狂犬病病毒[解答] 内基小体是狂犬病病毒在中枢神经细胞胞浆内增殖后形成的嗜酸性包涵体，具有诊断价值。
9. 不侵犯中枢神经系统的病毒是A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.狂犬病病毒D.脊髓灰质炎病毒E.人乳头瘤病毒答案：E[考点] 病毒的致病性[解答] 人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与黏膜，引起疣、喉乳头瘤等增生性病变；常通过性接触导致尖锐湿疣，并与宫颈癌密切相关。
10. 关于朊粒，不正确的是A.又称传染性蛋白粒子B.对蛋白酶敏感C.结构中未发现核酸D.耐热E.有传染性和致死性答案：B[考点] 朊粒的特点[解答] 朊粒为蛋白酶抗性蛋白，比病毒的结构更简单。
11. 朊粒引起的疾病不包括A.亚急性硬化性全脑炎B.库鲁病C.羊瘙痒症D.牛海绵状脑病(疯牛病)E.克-雅病答案：A[考点] 朊粒的致病性[解答] 朊粒引起疾病的共同特点是：潜伏期长，引起中枢神经系统慢性退行性病变，脑组织呈海绵状病变，有传染性和致死性。
亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。
12. 关于皮肤癣菌的描述，错误的是A.侵犯角化的表皮、毛发和指(趾)甲B.在沙保培养基上形成丝状菌落C.一种皮肤癣菌只引起一种癣病D.病变是由其增殖及代谢产物的刺激引起E.引起皮肤浅部感染答案：C[考点] 皮肤癣菌的特点[解答] 皮肤癣菌是引起皮肤浅部感染的常见真菌，具有嗜角质蛋白的特征。
一种皮肤癣菌可引起全身多种部位的癣症，以足癣最常见。
13. 下列真菌中，最易侵犯脑组织的是A.新生隐球菌B.孢子丝菌C.着色真菌D.卡氏肺孢菌E.曲霉菌答案：A[考点] 真菌的致病性[解答] 新生隐球菌易侵犯中枢神经系统，引起慢性脑膜炎。
孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。
卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎，多见于免疫功能低下或缺陷的患者，为艾滋病患者常见的并发症。
曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病，黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。
14. 白假丝酵母菌可引起的感染中，不包括A.皮肤感染B.黏膜感染C.内脏感染D.中枢神经系统感染E.真菌中毒症答案：E[考点] 白假丝酵母菌的致病性[解答] 白假丝酵母菌(白色念珠菌)引起的念珠菌病是最常见的深部感染真菌病，口腔念珠菌病常是艾滋病患者最先出现的继发性感染。
A2型题1. 女，10岁，以主诉咽痛、高热三天伴膝关节红肿、疼痛入院。
查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环，抗“O”试验阳性。
引起感染的病原体可能是A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.脑膜炎奈瑟菌答案：C[考点] 病原性球菌[解答] 病人为风湿热患者。
病原性球菌中可形成α溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌，可用胆汁溶菌试验区分。
可形成β溶血(无色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌，抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。
2. 多名来自工地的男性患者，均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。
细菌培养物生化反应试验结果：IMViC++--，可发酵乳糖产酸产气，动力(+)，可诊断为A.志贺菌属引起的痢疾B.埃希菌属引起的痢疾C.金黄色葡萄球菌引起的食物中毒D.伤寒沙门菌引起的肠热症E.霍乱弧菌引起的霍乱答案：B[考点] 肠道杆菌[解答] 应为肠侵袭性大肠杆菌感染。
临床症状符合细菌性痢疾特点，但志贺菌属无鞭毛，动力试验为(-)。
生化反应试验结果符合埃希菌属特征。
3. 32岁男性，体检发现如下结果：HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)，可排除A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.无症状携带者D.有强传染性E.接种过疫苗，对乙肝病毒有免疫力答案：E[考点] 乙肝病毒抗原抗体检测结果[解答] 此三项指标阳性称为“大三阳”。
其中，HBsAg为病毒感染标志，HBeAg为病毒复制标志，抗-HBc产生早，持续时间长，抗-HBc IgM提示病毒复制，有强传染性。
抗-HBs是机体对乙肝病毒有免疫力的指标。
4. 3岁女童，因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。
经查，患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊黏膜斑，面部、颈部出现红色斑丘疹。
可诊断为A.麻疹B.风疹C.疱疹D.猩红热E.腮腺炎答案：A[考点] 麻疹的诊断[解答] 麻疹病毒感染后首先出现发热、结膜炎、鼻炎和上呼吸道卡他症状，口腔颊黏膜的Koplik斑对麻疹早期诊断有重要意义，特异性斑丘疹先出现在面部、颈部，后躯干，最后出现于四肢。
5. 28岁男性患者，有不洁性史和注射吸毒史。
近半年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。
应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断A.尿道分泌物，淋球菌B.皮疹渗出物，梅毒螺旋体C.皮疹渗出物，单纯疱疹病毒D.口腔标本，酵母菌假菌丝E.血清，人类免疫缺陷病毒抗体答案：E[考点] 人类免疫缺陷病毒的致病性[解答] 人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生，如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。
B1型题A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢1. 与细菌抵抗吞噬有关的结构是答案：A2. 与细菌传递遗传物质有关的是答案：D[考点] 细菌的特殊结构[解答] 普通菌毛与细菌黏附有关，芽孢对热、干燥和消毒剂等理化因素有强大抵抗力。
鞭毛与细菌运动有关。
A.血平板B.沙保培养基C.巧克力色培养基D.罗氏培养基E.疱肉培养基3. 分离培养脑膜炎奈瑟菌选用答案：C4. 分离培养真菌选用答案：B[考点] 微生物的培养特性[解答] 血平板常用于葡萄球菌、链球菌等的培养，巧克力色培养基用于奈瑟菌属的培养，罗氏培养基用于结核分枝杆菌的培养，疱肉培养基用于厌氧菌的培养。
A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症5. 病原菌由局部侵入血液，但未在血液中繁殖，称为答案：A6. 化脓性细菌侵入血液后大量繁殖，可导致多发脓肿，称为[考点] 全身细菌性感染[解答] 病原菌在局部繁殖，不入血，而产生的毒素入血，为毒血症；病原菌侵入血液并大量繁殖，为败血症；革兰阴性菌死亡分解释放的大量内毒素入血，为内毒素血症。
A.急性感染B.慢性感染C.潜伏感染D.慢发病毒感染E.隐性感染7. 流行性感冒病毒的感染属于答案：A8. 单纯疱疹病毒引起的反复发作属于答案：C[考点] 病毒的感染类型[解答] 病毒感染分为急性感染和持续性感染，持续性感染包括慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染。
A.转化B.接合C.转导D.溶原性转换E.原生质体融合9. 肺炎链球菌摄取编码荚膜的基因片段，可通过的方式为10. 通过性菌毛介导将遗传物质从供体菌转移给受体菌的方式为答案：B[考点] 细菌的变异机制，基因转移与重组[解答] 转化指受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段；接合指细菌通过性菌毛传递遗传物质(主要是质粒)；转导则以温和噬菌体为载体；溶原性转换中，使细菌基因型发生改变的是整合到细菌染色体中的前噬菌体。
A.巴氏消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.干烤法D.紫外线照射E.滤过除菌11. 常用于血清除菌的是答案：E12. 常用于手术器械灭菌的是答案：B[考点] 常用的消毒灭菌方法[解答] 高压蒸汽灭菌法最常用，适用于耐热耐湿耐高压物品的灭菌。
巴氏消毒法常用于不耐高热物品如牛奶等的消毒。
间歇蒸汽灭菌适用于不耐高热的培养基的灭菌。
干烤适用于玻璃器皿等的灭菌。
紫外线照射常用于空气或物体表面的消毒，杀菌作用最强的波长为265～266nm。
滤过法适用于不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌处理，滤膜孔径为0.22～0.45μm。
A.肥达试验B.外斐试验C.抗链“O”试验D.血浆凝固酶试验E.胆汁溶菌试验13. 辅助诊断风湿热的是答案：C14. 辅助诊断肠热症的是答案：A[考点] 微生物的特异性诊断[解答] 辅助诊断斑疹伤寒、恙虫热(立克次体感染)的是外斐试验，辅助诊断金黄色葡萄球菌感染的是血浆凝固酶试验，胆汁溶菌试验用于鉴别肺炎链球菌(+)与甲型溶血性链球菌(-)。