眼科住院病人常见问题
眼科手术患者的心理问题及护理

眼科手术患者的心理问题及护理眼睛是人类观察世界、认识世界、交流情感的窗口,所以一些患有眼病尤其是眼病需要手术的患者,思想压力大,悲观失望,甚至拒绝治疗乃至轻生,从而影响手术的治疗效果。
因此心理护理对眼科手术患者至关重要。
多年来,我们观察到眼科手术患者既有共同的心理特征,又具有年龄组不同的心理特点。
根据这些不同的心理状态,有针对性地施行心理护理,取得较满意的效果,现将这一年来护理体会作一报道。
1临床资料1.1一般资料2011年1-12月我院眼科部分手术病人901例,其中自内障420例,青光眼114例,斜视35例,外伤126例,眶内肿瘤2l例,视网膜脱离95例,其它90例,年龄7个月一88岁。
手术方式分别为白内障超声乳化及人工晶体植入术、白内障囊外摘除及人工晶体植入术、虹膜周边切除术、斜视矫正术、清创缝合术、眼内容物剜除术、视网膜脱离修复术、泪囊鼻腔吻合术等。
1.2方法将病人心理状态分为3型:(1)紧张恐惧型:病人紧张、恐惧,患者既对手术寄予很大希望,又担心手术效果不佳或出现意外,怕疼痛、怕出血及伤及邻近组织,担心进修医师在自已眼上练刀,有时全身颤抖;(2)忧郁焦虑型:病人有诸多的心理压力,如被眼疾折磨的痛苦而悲观失望。
老年患者担心手术会造成双目失明、孤独、失望;知识分子患者恐惧手术会给自己的事业造成损失;干部患者怕手术会给将来工作带来不便;年轻患者焦虑术后会影响后半生的不幸和单身;城市患者怕术后留下后遗症而影响前途和美观;农村患者担心经济困难而耽误治疗;(3)淡漠型:严重病人多表情淡漠、自暴自弃、精神不振、反应迟钝。
2心理护理2.1紧张恐惧型向这类病人详细耐心解释术中的情况,向病人讲解手术的目的、方式、经过,麻醉的目的、方式以及手术医生的技术情况,以取得病人的信任与合作。
对病人提出来的合理要求在遵守医疗规章制度保护性原则下妥善解决,以消除其紧张恐惧心理,便于手术顺利进行。
2.2忧郁焦虑型通过安慰、开导、详细解答他们提出来的各种问题,解除病人的顾虑,应用语言引导病人的观念转移,使病人得到心理上的解脱以及体会新认识所带来的愉快情绪。
眼科护理中存在的常见问题和防治对策

眼科护理中存在的常见问题和防治对策引言眼睛是人体中非常重要的器官之一,眼科护理对于保护和维护我们的视力至关重要。
然而,在日常生活中,我们经常会遇到一些眼科护理中的常见问题,这些问题如果不及时防治,可能会导致眼睛健康问题的发生。
本文将探讨一些常见的眼科护理问题,并提供相应的防治对策,以帮助我们更好地保护眼睛的健康。
常见问题及解决对策问题一:眼睛疲劳长时间盯着电脑屏幕、手机或其他电子设备,容易导致眼睛疲劳。
眼睛疲劳常表现为眼睛干涩、疼痛、视力模糊等症状。
对策一:定期休息和眼保健操每隔1小时,要给眼睛休息15分钟,可以通过远眺窗外或闭目养神等方式放松眼睛。
此外,进行眼保健操也是缓解眼睛疲劳的有效方法,如眼球旋转、按摩太阳穴等。
对策二:注意用眼环境保持用眼环境明亮,并控制电子屏幕的亮度,避免高光照强度对眼睛的刺激。
此外,保持适当的用眼距离,每隔20分钟远离电子设备10分钟,给眼睛一个放松的机会。
问题二:干眼症干眼症是由于眼睛分泌的泪液量不足或质量异常,导致眼睛湿润度不够而引发的问题。
症状包括眼干、灼热、刺痛、红眼等。
对策一:保持适当的室内湿度在干燥的季节,使用加湿器可以提高室内湿度,减少眼睛干涩的发生。
对策二:减少干眼症风险因素避免长时间接触强风、冷风、烟雾等环境,戴好防护眼镜,在风尘较大的环境中外出时,戴好太阳镜。
问题三:近视近视是当人看远处物体不清楚,只能看清楚近处物体时,眼球形状或者晶状体的折射性出现异常导致的问题。
对策一:正确用眼姿势保持正确的用眼姿势非常重要,避免长时间近距离看书、看电视和使用电子设备。
应该时常眺望远方,放松眼球,预防和减缓近视发展。
对策二:科学配戴眼镜或隐形眼镜对于已经近视的人群,科学配戴眼镜或隐形眼镜也是防治近视的有效方法。
同时,定期进行眼科检查,及时调整配镜度数,避免错配。
结论眼科护理中存在的常见问题如眼睛疲劳、干眼症和近视,都是我们日常生活中必须面对的挑战。
通过合理的预防和治疗,我们可以更好地保护眼睛健康。
眼科患者住院期间的安全隐患及防护

应 限 制 饮 食 或 禁 食 , 由是 让 胃肠 道 得 以休 息 , 认 为 禁 食 后 腹 理 并
刺 的机 会 减 少 , 但 可 以 减 轻 患 儿 的 痛 苦 , 且 可 减 轻 护 理 人 员 不 而 的工 作 量 。 良好 的治 疗 效 果 加 上恰 当 的 护 理 措 施 , 护 患 关 系 融 使
青 光 眼4 O , 网 膜 脱 离 10 , 尿 病 视 网膜 病 变 15 , 性 5例 视 3例 糖 9例 慢 工作 单位 :4 0 0 荆 门 市. 湖 北 省 荆 门 市 第 一人 民 医 院 眼科 4 80 收稿 日期 :0 0 0 — 6 2 1— 9 1
查都要通过裂隙灯、 检眼镜在暗室内进行 。 为有 利于检查 , 暗室内
泻会减轻 。 近年来 , 研究者们认为禁食有害无益 , 特别是在腹泻大
量 丢失 水 分 的情 况 下 , 加 重 脱水 和酸 中毒 ; 时进 食 太 少 , 儿 会 同 肠 壁 消化 液 分 泌 , 会 而加 重 腹 泻 。
洽, 提高了患儿家属对治疗护理的满 意度 , 值得推广应用。
2 0 年 1 2 1年 2 眼科 住 院患 者 33 例 , 安 全 隐 患 的 08 月~ 0 O 月 46 存在
有2 0 例 , 12 例 、 8 5 。 中年 龄 大 于 6 岁 10 例 , 龄 小 00 男 15 女 7例 其 5 80 年
于6岁大于1岁 15 年龄小于1 ̄3 例。 5 O 6 例, 0 5 老年性 白内障15 例 , 15
参 考 文 献
1 An e s n E .P e e t n a d t ame t o ia i r e n p - d ro J r v n i n r t n f vrl d ar a i e o e h
眼科工作中常见的护理安全问题及对策90

眼科工作中常见的护理安全问题及对策0703 川大护理本科余聪摘要:护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。
通过对护理安全问题的分析,认为造成护理安全问题和护患纠纷的主要原因有护理人员方面的、管理方面及病人、社会方面的。
只有依法行医、恪尽职守、加强自律和道德建设、规范服务行为、改善社会对医院的再认识,建立协调健康的医护关系,合理应用人力资源,优化护理管理制度,增强护理风险意识才能有效解决护理安全问题。
关键词: 眼科;护理安全护理是一个知识密集、技术精良、充满爱心的专业,也是技术性、服务性较强的职业。
它既有关怀照顾的专业实践,又具有真诚服务的伦理和责任[2],是关怀照顾、伦理道德、知识技能、行为准则的综合体现。
当今法制社会,患者法律意识和自我保护意识日渐增强,加上疾病的不断变化,患病征象的日趋复杂,以及科学技术要求的逐级增高,医疗护理承担的风险越来越大。
因此迫切要求我们护理工作者树立积极、正确的风险意识,并积极主动地规避各种护理风险,将护理风险降低到最低限度。
通过调查,总结了眼科病房存在的安全问题,针对在工作中发现住院患者存在的护理安全隐患,在此将眼科潜在的不安全因素一一阐述,并提出相应的防范对策。
1.眼科潜在的不安全因素1.1专科疾病因素眼科疾病如白内障、青光眼、视网膜剥离等均可引起视力下降,视物不清,视野缩小,对比觉降低,暗适应能力下降等症状,术眼敷料包扎患者行动不便,这就使得使眼科患者发生跌倒、碰伤等意外事故的危险性增高,这些因素都会造成潜在不安全因素。
1.2暗室问题暗室是眼科检查的特殊环境,眼部许多精细检查都要通过裂隙灯、检眼镜在暗室内进行。
为有利于检查,暗室内光线较暗,加上患者对环境陌生以及视力障碍,没有适应暗室环境就接受检查,很容易碰伤,引起医疗纠纷。
1.3老年患者的安全问题眼科住院患者年龄层次跨度大,从老年人、中年人、青少年、到婴幼儿不等,其中老年患者占着相当大的比例,因此老年人的安全问题尤为重要。
眼科住院患者的安全问题及护理干预措施

通 ,面对患 者所 提 问题 时能 够耐 心 的 回答 ,注意 态度 需友 善 ,语 言措 辞 得体 ,使 患者 感受 到 护理 人员 的关 心 。 同时 ,还需 要护 理 人 员能 够加 强病 房 的巡 视工 作 ,对患 者 的需 求给 予尽 量 的满 足 。 另外 ,对 于 生活 自理 出现 问题 的还给 给 以积极 的帮 助 。 2 . 4 完 善 护 理人 员 的 管 理工 作 :护士 长 作 为护 理 人 员 工作 中的 互 信力 量 ,其管 理工 作进 行 的顺 利与 否直 接 关系 着护 理人 员 的 日
赛 ,以此不断提升医疗人员的治疗水平。
2 . 2 加 强护 理 评估 能 力 :要求 院 内管 理人 员 能 够将 护 理 人员 的
服务行为及工作质量纳入到护理水平的评估中,待护理人员进行
职称评 估 或晋 级时 ,需将 此 部分 考查 内容 作 为一 项评 判标 准 ,以
提升护理安全性 的保 障。同时 ,此种做法能够引起护理相关人员
员在操作期间考虑人情照顾等因素,未能严格按照院内规章制执
行 ,这 就 导致 了其他 护 理人 员 出现倦 怠情 绪 ,甚 至有 护理 人员 出 现 抵触 情绪 ,无 法正 常完成 护理 工作 从 而带来 了安 全隐 患 。 1 . 3 患者 情 绪 影 响病 情 发展 :部 分患 者 在 治疗 期 间 常对 周 围环 境及 医护 工作人 员产 生 陌生 感 ,导致 其 紧张焦 虑 等情 绪 的出现 , 甚 至有 部分 患者 对治 疗 过程 抱有 抵触 心理 ,影 响 了疾 病 的治愈 进 程 。另外 ,部 分护 理人 员 当面对 情绪 较 为低 落 的患者 无法 进行 及 时的 心理 疏导 ,导 致其 严重 缺乏 治愈 信 心 ,从 而无 法 得 到有效 的
眼科常见病例分析与讨论

眼科常见病例分析与讨论近年来,随着人们对健康的重视程度不断增强,眼科疾病也逐渐成为一个备受关注的领域。
本文将针对眼科常见病例展开详细的分析与讨论,以期能够帮助读者更好地了解并处理眼科疾病。
一、结膜炎病例分析与讨论结膜炎是眼科中较为常见的疾病之一,特征为结膜充血、泪水增多和眼睑水肿等。
临床上,常见的结膜炎病例多数由细菌感染引起,其中以金黄色葡萄球菌和链球菌最为常见。
在治疗上,对于细菌感染引起的结膜炎,通常采用抗生素眼药水进行治疗。
然而,在临床实践中,我们也发现一些特殊的结膜炎病例,如病毒性结膜炎和变态反应性结膜炎等。
对于这些病例,使用抗生素眼药水并不能起到很好的治疗效果,因此需要根据病情特点,采用相应的治疗方案。
二、青光眼病例分析与讨论青光眼是一种常见而严重的眼科疾病,临床上主要表现为眼压升高和视野缺损。
最常见的原因是房水排泄不畅所致的开角型青光眼。
此外,还有一些非开角型青光眼,如闭角型青光眼和继发性青光眼等。
对于开角型青光眼病例,常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要通过降低眼内房水的产生和增加房水的排泄,从而达到降低眼压的目的。
手术治疗则通过改善房水的排泄情况,以缓解青光眼病情。
白内障是老年人中常见的眼科疾病,特点是晶状体混浊,导致视力下降。
白内障的发生主要与年龄、遗传和环境因素有关。
目前,白内障的治疗方式主要是手术治疗,即晶状体摘除术。
手术切口小、恢复快、效果好是其优势。
然而,在手术治疗中,仍然存在一些并发症,如术后眼内炎症、视网膜脱离等。
因此,在手术前应仔细评估患者的病情,确保手术的安全性和有效性。
四、角膜病变病例分析与讨论角膜病变是指角膜发生继发性病变,常见的有角膜溃疡、角膜炎症等。
角膜病变的病因多种多样,包括感染、炎症、创伤等。
在角膜病变的治疗中,抗生素眼药水是一种常用的药物。
对于严重的角膜病变病例,还需要进行角膜移植手术。
此外,在手术后的术后管理中,应密切关注患者的恢复情况,避免并发症的发生。
眼科手术护理中常见的安全问题及防范措施
眼科手术护理中常见的安全问题及防范措施【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0322-01医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定性危害因素,直接或间接导致病人死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件?。
由于眼科手术室的特殊性和高风险,我们针对工作中存在的不安全因素进行分析和探讨,并采取相应的防范措施,现将体会报道如下。
1 潜在的不安全因素1.1 医护人员方面①执行查对制度不严格导致开错眼睛或植入错误的晶体:手术前未进行严格核对和手术标识导致开错眼睛:在植人人工晶體前未认真核对患者晶体度数及晶体型号导致植入错误的晶体。
②无菌观念薄弱导致眼内感染:外科洗手不到位;手术部位的消毒不彻底,特别是睑缘部位;手术中未严格执行无菌操作导致无菌物品及无菌区域被污染。
③手术操作不熟练或不规范导致手术时间延长,增加了患者的痛苦,也增加了感染的机会。
④仪器设备使用不当导致手术无法正常完成从而延误了手术时间。
⑤手术器械准备不完善而延误手术时间.⑥语言行为不规范,在手术过程中讨论与手术无关的话题,接打电话,为术后医疗纠纷留下隐患。
1_2 患者方面①心理因素。
眼科大部分手术可以在表麻、局麻和神经阻滞下完成,只有小儿、不合作者,时间长、较复杂的大手术才考虑全麻。
由于局麻患者在整个手术中都是清醒的,所以患者会更加紧张,常常会出现焦虑、心悸、胸闷、出汗,特别是铺上消毒巾后会更加明显,有些患者由于过度焦虑而迫使手术延期或中断。
②突发非专科疾病。
眼科患者以老人、儿童居多,多伴有全身疾病,故突发非专科疾病的风险也随之增加.常会出现心率加快、血压升高、严重者可出现心律失常.脑血管疾病及血糖异常等;儿童患者发育尚未成熟,协调及控制能力较差,特别是在局麻手术时不能积极配合手术医生完成手术,致使手术中断或发生意外损伤。
③眼心反射。
多见于斜视手术及视网膜等内眼手术,由于术中压迫眼球或牵控眼肌致迷走神经兴奋而引起心率减慢,严重者可导致心脏骤停。
【精编】眼科常见疾病病人治疗及护理
视网膜脱离病例及处理方法
视网膜脱离是一种严重的眼科疾病, 会导致视力丧失。
手术方式包括巩膜扣带术、玻璃体切 割术等,根据病情选择。
处理方法主要是手术治疗,通过复位 脱离的视网膜来保存视功能。
术后需定期复查,观察视网膜情况, 注意眼部卫生和避免剧烈运动。
THANKS
感谢观看
。
白内障手术
用于治疗白内障,即晶 状体混浊。
视网膜脱离手术
用于治疗视网膜脱离, 恢复视功能。
眼肿瘤手术
用于治疗眼部肿瘤,如 恶性黑色素瘤等。
其他治疗方法
01
02
03
激光治疗
用于治疗多种眼部疾病, 如眼底病变、青光眼等。
物理疗法
如热敷、按摩等,用于缓 解眼部疲劳、促进血液循 环等。
营养补充
补充眼部所需的营养素, 如维生素A、D等,预防 眼部疾病。
干眼症
眼部干燥、异物感、烧灼感、 视疲劳。
眼科常见疾病的病因
白内障
老化、遗传、眼部疾病或外伤等。
01
02
青光眼
眼压升高,可能是由于房水生成过多 或排出障碍。
03
视网膜脱离
遗传、眼部外伤、高度近视等。
干眼症
长时间使用电子设备、环境干燥、自 身免疫性疾病等。
05
04
结膜炎
细菌或病毒感染,也可能与过敏有关 。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒会增加眼部疾病的 风险,应尽量避免或限制。
05
特殊病例及处理方法
青光眼病例及处理方法
01
青光眼是一种常见的眼 科疾病,由于眼内压升 高导致视神经损伤和视 野缺损。
02
处理方法包括药物治疗 、激光治疗和手术治疗 ,目的是降低眼内压, 保护视神经。
眼科老年住院患者的安全问题及护理干预对策
眼科老年住院患者的安全问题及护理干预对策摘要:目的:探讨眼科老年住院患者的安全问题原因及护理干预对策。
方法:将2021年1月至2022年12月收治住院的眼科老年患者中选取100例,按随机数字表法将100例患者分为对照组和观察组,每组50例。
对照组的患者行常规的护理,观察组则行预防性护理,对比两组患者护理效果。
结果:对比两组患者事故发生率,观察组事故发生率低于对照组,P<0.05;对比两组患者护理满意度,观察组明显高于对照组,P<0.05。
结论:对眼科老年住院患者行预防性护理,不仅可以最大限度的控制不安全因素的发生,而且还可以提高眼科老年住院患者的护理满意度,临床价值显著。
关键词:眼科;老年;安全问题;护理干预;对策前言:和其他科室患者相比,眼科住院患者好发不安全事件,对患者的就医安全、身心健康以及眼科的护理质量均造成了不同程度的影响[1]。
为了更好地做好眼科安全管理,对导致不安全事件发生的因素进行有效的控制,降低不安全事件发生,本文主要采取了预防性护理,通过预防性措施来最大限度的控制不安全因素的发生,现研究如下:1资料与方法1.1一般资料将2021年1月至2022年12月收治住院的眼科老年患者中选取100例,按随机数字表法将100例患者分为对照组和观察组,每组50例。
其中,观察组(n=50),男性病例30例,女性病例20例;年龄62~83岁,平均年龄为(63±17)岁。
对照组(n=50),男性病例29例,女性病例21例;年龄61~87岁,平均年龄为(71±18)岁。
纳入标准:①自愿参与实验,临床资料完整;②患者意识清晰,可无障碍交流;③家属知情,已签署知情同意书。
排除标准:①合并其他系统性疾病;②不愿参与实验;③存在沟通障碍问题。
1.2安全因素⑴眼科住院患者都具有程度不同对的视力障碍,如果其所走到的地方的地面潮湿、有障碍物等,都会使其发生跌倒。
如果患者在眼科手术后长时间处于俯卧位,急忙起身也会因站立不稳发生跌倒。
浅谈眼科老年住院病人心理状态及护理对策
者 隐 私 , 重 老年 人 的 人 格 , 然 老 年 人 不 愿 意 承认 自 己有 病 变 尊 既
老, 我们 就避 免使 用 病 人 难 以 理 解 的 医 学 术语 , 言 尽 量 通 俗 , 语 对 病 人 的 主 动 治 疗 检 查 、 理 配 合 要 大 加 赞 赏 , 常 使 用 语 言 给 予 护 经
美 好 的人 生 , 这是 我 们 护 理 工 作 者 最 大 的 心 愿 。
参 考 文 献
[】 薛 张 刚 , 明 . 1 丁 围手 术 期护 理 新 知 [] 上海 护 理 , 0 3, ( ) J. 20 83.
【】 张 俐 , 鹏 . 2 管 现代 护理 心理 学 [ . 京 : 京 科 学 技 术 文 献 出 M] 北 北
查的时 间。
2 2 焦虑 心 理 .
老年 人都 怕衰 老 , 图从 疾 病 中解 脱 出来 , 却 力 不 从 心 , 试 但 对
住 院 治 疗 十 分 烦 恼 , 于手 术 冶 疗 更 是 心 理 焦 虑 。 时 护 士 要 及 对 此
时 安 慰 老人 , 心 体 贴 , 心 观 察 其 不 良心 理 变 化 , 心 解 释 病 人 关 细 耐 所 提 出 的专 科 问题 , 知 眼 科 手 术 方面 的科 学 进 展 , 功 率 等 。 告 成 解
微 不 至 的关 怀 , 切 了 护 患 关 系 , 强 了患 者 对 医 务 人 员 的信 赖 密 增 感 。 情 愉 快 的接 受 治 疗 。 心
息 , 高 素 质 , 且 理 论 联 系 实践 。 提 并 而心 理 护 理 是 护 理 工 作 中最 重 要的组成部分。 实施 适 当的 心 理 疏 导 可 以 使 老 年 病 人 在 治疗 护 理 过 程 中得 到 满 意 的 效 果 , 老 年 病 人 在 住 院 期 间及 出 院 以 后 , 让 始
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手术中为什么要摘除晶状体?
1.如果是复杂的视网膜脱离,是为了在手术中能够完全的切除玻璃体,提高手术成功率。
因为对眼底病治疗来说,保证视网膜复位是最关键的,视网膜复位后,可以通过植入人工晶体来矫正视力。
2.如果为高度近视,手术中摘除人工晶体可以降低一定的近视度数,切除晶体后的屈光不正,可通过植入人工晶体矫正。
术眼高度近视手术矫正后,另一眼仍为高度近视,两眼的屈光参差可通过对另一眼的手术治疗来纠正。
3.如果为老年人出现轻度白内障者,手术中一并摘除晶状体可同时治疗白内障。
注入硅油的手术眼什么时候取硅油?
1.如果术后恢复好,并且无增殖性玻璃体视网膜病变,一般2-3个月可取硅油。
2.如果是病变严重的视网膜脱离,视网膜的恢复需要较长的时间,如果眼外伤,需要等增殖性玻璃体视网膜病变稳定后再取硅油,一般时间大于3各月,等开始有硅油乳化,眼压升高等并发症时再取硅油。
3.也有一些严重外伤或视网膜脱离的眼睛,增殖性玻璃体视网膜病变很严重,只能保留硅油,维持眼球,等到产生了严重的并发症时,可以一并取出硅油同时摘除眼球,植入义眼台。
一眼做手术是否会影响另一只眼睛?
1.眼外伤或者手术后,数小时至数年内,另一只眼可能出现眼红、眼痛、视力下降、玻璃体混浊以及眼底不良的改变,这就是交感性眼炎,受伤眼或手术眼称为诱发眼,另一眼称为交感眼。
以前发生率在2.5%,所以眼球严重受伤后,一般会摘除眼球,随着医疗技术的不断提高,发生率降为0.5-2%,目前除非是特别严重的外伤,一般给予保留眼球,密切观察健眼的情况。
2.也有手术后,另一眼出现眼部疾病的情况,如果排除交感性眼炎,这时的疾病和手术眼没有关系,属于单独发病。
手术后视力恢复问题?
1.如果病情轻,视网膜脱离时间短,患者又配合治疗,没有出现增殖性玻璃体视网膜病变的眼睛,一般视力恢复较好。
2.如果病情重,视网膜脱离时间长,患者又不配合治疗,又出现增殖性玻璃体视网膜病变的眼睛,反复发生视网膜脱离的眼睛,一般视力恢复不好。
3.但是也有一些病情轻不配合治疗视力恢复不好,而一些病情重但是配合治疗的视力恢复较好。
总之,由于每个病人病情及配合程度的不同,可能产生各种后果,预后难以预料。