学生心理危机干预案例汇编

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运用心理学知识，及时有效干预学生心理危机

——记一起急性精神分裂症新生危机干预案例

对一名高校辅导员来说，掌握心理学知识非常必要。所谓有备无患，当面对存在心理问题甚至突发心理疾病的学生，辅导员可以运用心理学知识，及时疏导学生不良情绪，有效干预心理疾病的恶化，为送医院治疗尽早康复争取宝贵的时间。

2014年9月，2014级造价专业的一名新生在军训头几天内突发急性精神分裂症，来势凶猛，前景未卜。系部领导和我一道，对该生的心理危机及时进行了有效干预。

一、患病学生的基本情况

小明（化名），男，出生于1995年，身高175cm，湖南省长沙市人。其父母均为农民，上有一个姐姐，长其6岁。

二、心理危机干预前的准备

1、心理问题浮出水面

小明的心理问题从军训第一天就开始显现出来。9月15日（军训第一天），教官向新生们提出摆臂、踢腿等简单动作指令，小明完成起来都非常吃力，经常喊“报告”（军训规则：自觉动作错了，就主动喊报告）。休息时，不断地向辅导员、向教官、向助辅道歉，显得很紧张。根据心理学知识，我判断，这个学生存在严重自卑心理。

9月16日（军训第二天）晚上，班级同学在教室里安静地观看国防教育视频。小明多次突然站起来，大声嚷嚷。通过单独询问得知，原来他的脑海里呈现出系列画面，他去宿舍取东西，赶回教室时迟到了，他心中一紧张就站起来道歉。这个场景在脑海里反复再现，他则多次站起来嚷嚷。这表明小明已经间歇性地分不清现实与想象了。

9月17日（军训第三天）晚上，我带领班级同学学习《学生手册》。在不到一个小时的时间里，小明同学突然站起来五、六次，说一些不知所云的话语。每次都显得很紧张，经过耐心安抚，才重新坐下。

9月17日深夜，他一直在宿舍里焦灼地走来走去，凌晨一点时趁室友不注意（我安排室友们看护好小明，避免走失），开门走出宿舍，漫无目的的走进了传达室。后被室友找回。小明的心理状况非常令人担忧，我开始紧锣密鼓地全方位地搜集他的信息。

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图：小明病情发展趋势

2、搜集多方信息

首先，我通过查阅他的档案发现，小明的体检报告显示正常；高中获得了社会实践活动全校一等奖；在长沙市生物奥赛中获得一等奖；多次被评为校级优秀干部、优秀学生，高考成绩为359分。

其次，向助辅和小明的室友了解情况。他们反映，小明总觉得自己拖了班级后腿，总是自责；在QQ群里说一些莫名其妙的话；他总觉得别人在背后嘲笑他；和助辅、同学交谈时很紧张；情绪波动很大。

再次，主动找小明聊天。通过交谈，我了解到，小明父母长期在外打工，很少关心小明；小明从小和奶奶一起生活，高中则寄宿学校；姐姐读书成绩比小明好，父母要求小明向姐姐学习，给他带来了无形的心理压力；他的几个手指有点畸形，从小遭到同学们的讥笑，他为此很自卑；军训中因得到教官、辅导员、助辅和同学们的关心和鼓励，他有感到无所适从，被莫名的愧疚感困扰；常常焦虑，进入本校第一天，他因忘记银行卡密码而失眠了几个晚上。

第四，打电话向其父母了解情况。其父亲反映，小明在进校后的两天里都打电话表示想进学生会，可是没有信心；不认识新同学，对新环境感觉不适应。

第五，通过细心观察发现，小明外形阳光；有修养，不随地扔垃圾，心思细腻，能替他人着想；与人交谈时思维松弛，逻辑不清；对自己要求很高；他渴望与妈妈、姐姐通电话，可又不想麻烦她们；想逃避军训又希望坚持军训，说要与班级共进退；内心痛苦，想去医院治疗，又希望依靠个人力量来克服困难。这些内心冲突激烈而且都已变形，不断折磨着小明。

小明的心理问题已经非常严重，他的精神防线濒临崩溃，我瞬间感受到了巨大的使命压在了肩膀上。

三、拟定心理危机干预方案

1、初步分析

a.状况汇总

综合搜集到的信息，结合心理学知识，分析小明的精神、生理和社交三方面的状况。

表1 小明心理问题状况分析

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原因分析b.

针对小明的这些心理问题，究其原因，根源深远，且多种负性因素交织在一起。生物原岁。社会原因：家庭方面，父母给予关爱很少，姐姐带来的心理压力大；19因：小明，男，社交方面，同学嘲笑他，疏远他；负性生活事件方面，新环境适应不良，银行卡密码输错。心理原因：存在认知错误，认为自己手指畸形，低人一等；情绪方面，受抑郁、焦虑、痛苦等情绪困扰，不能自拔；人格方面，追求尽善尽美，对自己要求过高。初步判断c.

存在幻觉主客观世界不统一，小明的心理问题发病很急，却没有器质性病变作为基础；和妄想；精神活动内在不协调，莫名紧张和哭泣；个性不稳定，心理状态异常，符合精神病症状；感知、思维、情绪和行为都出现了障碍，精神活动脱离现实且不协调，但仍能维持清晰的意识和基本智力，根据这些分析，我初步判断小明患上了急性精神分裂症。 2、心理危机干预目标精神分裂症难以治愈，治愈后也易复发。急性精神分裂症病人若能及早治疗方可治愈，尽量避免小明再受刺激，我必须将小明尽早送治；在送治之前，否则易导致迁延不愈。因此，两者负面情绪不断积累爆发所致，由于小明是在校发病，却也是家庭疏于关心、加重病情；关系微妙，故避免家长恶意栽责，维护学校利益也是危机干预中的一大目标。、拟定心理危机干预方案3 根据目标，我制定了以下干预方案：做好各方部署，全方位保护小明，避免病情加重；及早上报，获得领导的指点 c.b.由于涉及精神病，必须通知家长来校，一道将小明送治；e.在小明送治前，根据相关知识给其做心理辅导，减轻焦虑情绪，缓解病情；和帮助； d. f.将小明尽早送治。设法保留各种事实证据；四、心理危机干预过程干预日渐密集，信息增多，心理危机干预工作从该生患病之日起就开展。随着病情发展，程度日渐加深。、多方部署。我嘱咐教官多鼓励小明，对其适当放松要求；要求班级同学特别关照小1群里发表的任何意见，同学们都尽可能做出积极回应，为他营造明，小明在生活中、在QQ小时轮流看护，避免小明走失或者出友好氛围；严禁嘲笑和打击；安排其室友和班干部24 现意外；，我把小明日晚（军训第一天）152、通知家长，要求家长来校。这个过程非常艰辛。的情况通过电话告知家长，希望家长来校看望，他父亲同意了，计划得空来校。第二天小明更多精品文档．

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出现幻觉和妄想，我再次打电话给他父亲反映新情况，要求家长来校，遭到无理拒绝，他认为，儿子来学校时很健康，与他在电话中交谈也显得很正常，我这个辅导员连续两天说他儿子言行异常，纯属找他儿子的麻烦；第三天，系部领导毛婵书记去电话沟通，遭到其父怒骂，他威胁领导要扛颗炸弹来学院。第五天，睿智的毛书记提出与念过大学的小明姐姐沟通。果然，第六天，姐