-肺结核的护理常规
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肺结核
一、概念
肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见。临床上常以低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状。
二、护理目标
1、了解疾病常识
2、减轻或消除发热
3、维持合理营养
4、合理规律用药
三、护理问题
(一)有孤独的危险——与缺乏知识加之呼吸道隔离,产生自怜、孤独、激怒或猜疑。(二)、舒适的改变——咳嗽、发热、盗汗、乏力,与结核菌至全身中毒有关。
(三)、营养失调——低于机体的需要量与结核感染使机体需要量增加,抗痨药物反应,饮食减退,使营养摄入量减少有关。
(四)、知识缺乏——与缺乏结核病的预防治疗等相关知识有关。
(五)、潜在并发症——咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸。
四、专科评估
(一)、全身中毒症状如低热、乏力、食欲减退等情况如何。
(二)、咯血、有无痰中带血。
(三)、干性咳嗽——如伴有继发感染时,可有粘液痰,胸痛。
五、护理措施
(一)、常规护理
1、休息结核活动期或咯血时应卧床休息,恢复期病人可以参加户外活动和适当的体育锻炼。
2、饮食给高热量、高蛋白、高维生素富含钙质的食物。
(二)、专科护理
1、发热应卧床休息,多饮水,必要时给物理降温或遵医嘱给予解热镇痛药,并监测体温
变化。
2、盗汗注意室内通风,衣物勿太厚,及时用温毛巾帮助擦干躯体和更换衣物,被单等。
同时避免着凉。
3、咳嗽遵医嘱给予镇咳祛痰剂,喉痒时可用局部蒸汽湿化。痰多时采取体位引流。
4、咯血取患侧卧位,注意保持呼吸道通畅,咯血过多时可适当输血,并给予吸氧。
5、胸痛采取患侧卧位,遵医嘱给止痛药。
(三)、病情观察:观察体温变化,注意发热规律;观察痰的颜色、量,有无血痰和咯血征象;观察药物疗效及副作用。
六、健康教育
1、环境环境应安静,空气应新鲜,温湿度应适宜。
2、饮食给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3、日常活动结核活动期应卧床休息,恢复期可做适当活动,但避免过度劳累。
4、适当进行隔离,以防传染,所用物品进行消毒。
5、给予一定的心理支持,消除患者孤独、悲观情绪,树立战胜疾病的信心。
6、医护合作问题指导患者遵医嘱规律,按时用药,不可中断或放弃治疗,同时观察药物
的疗效及副作用,定期复查。