医院肺结核护理常规(医院2019年专科护理常规)
护理工作计划结核科
护理工作计划结核科
护理工作计划——结核科
1. 患者入院评估：护士需进行详细的入院评估，包括患者的病史、症状、体征等，并
记录相关信息。
2. 患者隔离：结核科患者需要进行隔离，护士需确保隔离措施的执行，包括戴口罩、
戴手套、佩戴隔离衣物等。
3. 定期监测病情：护士需定期监测患者的病情，包括体温、呼吸、心率等指标的测量，并记录相关数据。
4. 给药管理：护士需按照医嘱给予患者合适的药物治疗，包括抗结核药物和辅助药物
的管理，需注意用药时间和剂量。
5. 病情观察：护士需密切观察患者的病情变化，包括病情加重、不良反应等，并及时
报告给医生。
6. 卫生护理：护士需帮助患者维持良好的卫生状况，包括定期洗浴、更换床单、清洁
患者周围环境等。
7. 饮食管理：护士需提供患者合理的饮食安排，避免食物过硬或过刺激，同时鼓励患
者多饮水，增强体力。
8. 健康教育：护士需向患者提供结核病的相关知识，包括病因、传播途径、预防措施等，并指导患者合理生活方式。
9. 心理支持：护士需关注患者的心理状态，提供积极的心理支持，通过与患者的交流，缓解其焦虑和恐惧情绪。
10. 出院安排：护士需与医生和其他相关部门合作，制定患者的出院计划，并向患者和家属提供相关指导和建议。
以上是一个针对结核科的护理工作计划，但具体的工作内容还需要根据科室的实际情
况和需求进行调整。
专科护理常规
专科护理常规门诊各科护理常规内科门诊一、开诊前准备1.护士着装规范，仪表端庄，迎接病人。
2.开启门诊电子叫号信息系统(电脑、电子显示屏、电视机)。
3.更换各诊室诊察床床罩、枕套。
4.检查各诊室门口当日在岗专家挂牌是否正确，如有专家临时停诊，及时更正。
5.检查各诊室必备用品是否齐全(血压计、无菌压舌板、快速手消毒液、擦手毛巾)。
6.检查各诊室书写物品是否齐全(各种处方、检验检查申请单、住院证、病假单、传染病疫报卡、电子处方打印纸)。
7.开窗通风，需要时开各诊室和候诊厅空调，保持室温18～20摄氏度，湿度55～65%。
8.准备足够的体温表。
9.备齐抢救车药品及物品。
10.介绍医院规章制度，就诊须知，当日在岗专家，区域划分。
二、协助诊疗接诊1.接病人的病历卡和挂号单，检查挂号日期，重要资料和医保卡交还病人自己保管。
2.告诉病人及家属就诊科室和顺序号，如有挂错号的及时纠正，并嘱其到挂号处更换。
3.挂号单夹于病历卡中，按挂号单上的就诊科室，专家姓名，顺序号，按科按号排列病历卡。
4.嘱咐病人及家属到相应的候诊厅休息候诊，保持安静。
5.告知复诊病人，带齐各种相应的检查，化验报告单。
导诊1.按电子叫号系统叫到的病人，发病历卡和挂号单，指引病人到相应的诊室门口候诊。
2.维持诊室一医一患就诊模式，及时请出诊室中过多的人员。
3.耐心解释病人及家属在候诊过程中产生的各种疑问，满足病人及家属的合理要求，委婉拒绝不合理的要求。
4.加强巡诊，及时纠正叫号过快或不叫号现象，并与相应诊室的医生沟通。
5.保护病人隐私，男医生给女病人检查肛门，乳房或下腹部时，除用布帘遮挡外，还需有护士陪同。
观察病情1.根据病情需要测量体温，必要时测脉搏.呼吸，并记录于门诊病历卡上。
2.病情危重者及时安排提前就诊，并与相应的病人作好解释。
3.病情突变者，护士陪同，并做相应的抢救处理后，护送至急诊室或住院进一步诊治。
4.呼吸心跳骤停者，立即就地抢救，并急呼急诊室来接病人。
医院诊疗护理常规及技术操作规程
诊疗护理常规及技术操作规程一、内科护理常规1.病室环境保持整洁、舒适、安静，空气新鲜。
根据病证性质适当调节湿温度。
2.根据病种、病情安排病室。
护送患者至指定床位休息。
适时向患者（及陪送家属）介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患者积极配合。
介绍主管医师、护士。
并按规定做好相关护理工作。
3.根据患者的情况，作有关的健康、卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。
4.即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史，做好记录。
并通知医师。
5.新入院患者测体温、脉搏、呼吸，每日3次，连续3日。
体温正常3日后，改为每日1次。
若体温37.5℃以上者，改为每日4次；体温39℃以上者改为每4小时1次；或遵医嘱执行。
每日记录二便次数1次。
每周测体重1次，或遵医嘱执行。
6.需书写护理病历者，及时了解病情，准确、按时完成各项记录。
7.按医嘱执行分级护理。
8.24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检。
9.危重患者按医嘱须行特别护理者，应制定护理计划，认真实施，做好特护记录，并床头交接班。
10.经常巡视，及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题，及时实施相应护理措施。
11.严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌脉象等变化。
若发现病情突变，可先行应急处理，及时报告医师，并积极配合抢救。
12.按医嘱给予饮食，掌握饮食宜忌，并指导患者执行。
13.按医嘱准确给药，做好发药到口。
服药的时间、温度和方法，依病性，药性而定。
注意观察服药后的效果与反应。
并向患者作好与药物有关知识的宣教，以取得配合。
14.严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。
做好病床单位的终末消毒处理。
15.做好卫生宣教和出院健康指导，并征求意见。
二、妇科护理常规（一）、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病症性质适当调节温湿度。
（二）、患者入院后按病情轻重，有无感染送至指定的床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度，介绍主管的医师、护士。
医院护理常规
肺结核的护理常规
肺结核的护理常规肺结核是一种让人头疼的疾病，尤其是在护理方面，那可得小心再小心。
今天咱就好好聊聊肺结核的护理常规，这可都是实用的干货哦！我曾经遇到过一个得肺结核的小姑娘，她看起来特别无助和害怕。
那时候我就下定决心，一定要尽我所能，帮助她战胜这个病魔，让她重新找回快乐的生活。
首先呢，休息是关键。
肺结核病人需要充足的睡眠和休息，就像给身体充电一样。
要给他们创造一个安静、舒适、整洁的环境。
每天的作息时间得规律，不能熬夜。
比如那个小姑娘，一开始总是担心自己的病情睡不着，我就耐心地陪她聊天，安慰她，给她讲讲轻松的故事，让她慢慢放松下来，能够好好休息。
饮食方面也不能马虎。
肺结核病人得吃高蛋白、高热量、富含维生素的食物。
像牛奶、鸡蛋、鱼肉、新鲜的蔬菜水果，这些都是不错的选择。
而且要注意饮食的清淡和易消化，不能吃辛辣、油腻、刺激性的食物。
记得那个小姑娘特别挑食，不爱吃蔬菜，我就给她讲了个小故事，说有个小朋友因为不吃蔬菜，身体里的小战士没有力气打病菌，结果就生病了。
她听了之后，慢慢开始尝试吃蔬菜，身体也越来越好了。
用药护理也很重要。
一定要按时按量吃药，不能随意增减药量或者停药。
要密切观察病人用药后的反应，如果有什么不舒服，得赶紧告诉医生。
我每次都会看着小姑娘把药吃下去，还会给她准备一杯温水，叮嘱她多喝水。
症状护理也不能忽视。
要是病人有咳嗽、咳痰，得教他们正确的咳嗽方法，轻轻咳出痰液，不要太用力，以免引起咯血。
如果有咯血的情况，那可得让病人保持安静，头偏向一侧，防止窒息。
有一次小姑娘咳嗽得厉害，我赶紧过去帮她拍拍背，让她能舒服一点。
心理护理更是重中之重。
肺结核病人往往会有很大的心理压力，担心自己的病治不好，害怕传染给别人。
这时候就得给他们足够的关心和支持，让他们树立信心。
我经常鼓励那个小姑娘，告诉她只要配合治疗，很快就能好起来，还可以和小伙伴们一起玩耍。
最后，预防传染也很关键。
病人的痰液、分泌物要消毒处理，房间要经常通风换气，病人用过的东西要定期消毒。
疾病护理常规和护理操作规程1
疾病护理常规和护理操作规程第一节入院护理常规由于患者职业、家庭、文化等不同，对疾病的认识、医院环境适应各有差异，应帮助患者转变心态，尽快适应新环境。
1. 为患者测量生命体征及体重等，并描绘在体温单上。
及时检查患者。
2. 开出医嘱后，按医嘱进行治疗和护理；并根据医嘱及患者的实际需求，对患者做好每项护理。
3. 认真做好入院宣教，包括病区环境、规章制度、安全劝告，并签字。
4. 完成病人清洁护理，完成入院护理评估。
5. 根据评估的情况，为患者作针对性的健康指导。
第二节出院护理常规患者在经过治疗与护理后，基本恢复健康。
医生根据患者病情，决定出院日期，并预先通知患者和家属，做好准备。
1. 根据医嘱确定出院日期，并开好医嘱及出院带药，做好登记。
2. 根据患者病情及康复程度，对患者进行出院指导，包括出院注意事项、出院带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间等，并发放出院带药，诚恳听取病人住院期间的意见和建议，以便改进工作。
3. 通知并指导病人家属办理出院手续。
4. 协助患者整理用物，清点病区用品，护送患者出病室，必要时协助借用轮椅等。
5. 撤消各种卡片和在病区的各种记录，并在体温单相应栏内写上出院时间（为实际离开病房时间）。
6. 做好床单位的终末处理。
7. 整理病历，书写出院记录。
第三节分级护理分级护理是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中达到明确重点，分清主次，合理安排人力，使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。
医生根据病人的病情决定护理等级，以医嘱形式决定级别，分特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第四节内科一般护理常规1. 病人进入病室后，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。
2. 病室保持清洁、整齐、安静、舒适、空气新鲜、光线充足。
3. 一般病人应安静休息，或根据病情适当活动；危重病人及特殊情况者应绝对卧床休息。
4. 新入院病人，应立即测体温、脉搏、血压、体重，并记录，每日测体温、脉搏二次，连续三天。
专科疾病护理常规
专科疾病护理常规一、心肺复苏后的护理1、专人专班护理，实行保护性隔离,平卧或侧卧，抬高床头50º-30º。
2、持续心电监护，严密监测生命体征、意识、瞳孔变化，每15-30min 观察和记录一次，出现心律失常立即报告医生。
准确记录24h出入量。
3、维持有效呼吸。
持续吸氧，随时去除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
气管插管超过48-72h，做好气管切开的准各和护理。
4、维持有效循环，保持血压在正常或稍高于正常水平。
5、保证热量供应，可采用胃肠外营养，待胃肠功能恢复后给予鼻饲饮食。
6、按冬眠低温疗法护理常规。
7、观察有无因胸外按压所致的肋骨骨折、血气胸等并发症。
8、复苏后留置导尿管，观察并记录每小时尿量，定时监测血、尿素氮等，以便及时了解肾功能。
9、用药护理：使用脱水剂时确保药物快速滴入；使用糖皮质激素时，注意观察应激性溃疡的先兆；正确使用冬眠药物。
10、昏迷者按昏迷病人护理常规，加强根底护理，防止并发症。
如肺部感染、压疮、泌尿系感染和肢体废用性萎缩等。
二、休克病人的护理1、体位：取仰卧中四位。
2、氧气吸入，保持呼吸通畅。
3、快速建立两条或两条以上静脉通道，一条选择大静脉快速输液。
另一条缓慢而均匀地滴入血管活性药物。
4、持续心电监护，每15-30min测体温、脉搏、呼吸、血压一次，观察意识、皮肤肢端温度及尿量等，记24小时出入量。
5、严格执行查对制度，保证用药准确无误，并严密观察用药效果及副作用。
6、注意保暖和降温，忌用热水袋局部加温，以免烫伤或使皮肤血管扩张加重休克。
高热时应采用物理降温，也可用4℃冷盐水100ml灌肠。
7、防一止意外损伤，烦燥或意识不清者，应加床栏或约束带，并专人守护。
8、昏迷者按昏迷病人护理常规，加强根底护理，预防并发症。
三、昏迷病人的护理1、按一般疾病护理常规。
2、密切观察病情变化：根据需要或按医嘱定时观察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小、对光反射、肢体活动或肌力等并记录。
肺结核病人护理常规
• 6.用药护理 • 告知药物作用和用法，注意药物疗效与不良反应， 发现异常及时报告医生处理。 • 7.心理护理
• 结核病病程长，要主动与病人交流，了解病人对 本病治疗的长期性是否已有充分的心理和物质准 备，并针对他们存在的问题给予指导和帮助，使 其消除恐惧、焦虑等不稳定情绪，解除心理负担。
健康指导
• 5.进行适当的体育锻炼，增加机体抗病能力，避 免复发。
护理评价
• 1.病人及家属获得肺结核病防治的有关知识， 坚持全程化疗。 • 2.病人能说出加强营养的重要性。
• 3.病人得到充分的休息，活动能力和睡眠得 到改善。 • 4.病人体温降至正常，咳嗽、咳痰、咯血减 轻或消失。
• 5.胸腔穿刺的配合与护理 术前应向病人说明目 的、手术过程及注意事项，并安慰病人，以减少 恐惧。抽液时注意观察病人有无头晕、出汗、面 色苍白、心悸、脉细、四肢发凉等“胸膜反应”， 如发生上述症状应立即停止抽液，让病人平卧， 必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，并密切观察 血压变化，预防休克。一般每次抽液量不应超过 1000mL,抽液过快、过多可发生肺水肿。术后应嘱 病人平卧休息，并注意观察呼吸、脉搏及穿刺部 位有无渗血或液体流出等。
1.宣传消毒隔离的方法，预防传染，严禁随地吐痰，
不要对着他人咳嗽或打喷嚏，尽可能和家人分餐、 分床、分碗、分筷、分毛巾等，物品定时消毒。
2.定期复查，以便调整治疗方案。 3.说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程 五大原则的重要性。介绍有关药物的剂量、用法取 得病人及家属的主动配合。 4.指导病人合理安排生活，保证充足的睡眠和休息时 间,注意营养搭配和饮食调理。
4.评估病人全身营养状况及进食情况，为制定饮食 计划提供依据。 5.辅助检查 影像学检查：包括胸部CT、胸部X片、 B超、纤维支气管镜检查。结核菌素实验。实验 室检查：包括血常规、血沉、痰培养、痰涂片等。 其他检查：胸穿。
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医院肺结核护理常规
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，占各器官结核病总数的80%——90%，其中痰中排菌者称为传染性肺
结核。
一、主要护理诊断
1.清理呼吸道无效：与痰液粘稠、不易咳出有关。
2.气体交换受损：与疾病致肺通/换气障碍有关。
3.体温过高：与结核菌感染有关。
4.营养失调，低于机体需要量：与机体消耗增加、食欲减退有关。
5.活动无耐力：疾病致体力下降有关。
6.焦虑：与不了解疾病的预后有关。
7.知识缺乏：与缺乏肺结核的预防保健知识有关。
8.潜在并发症：咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病、气胸、窒息。
二、观察要点
1.痰液的性状、颜色、量，必要时记录。
2.体温的变化，出现高热时应考虑病情加重或出现并发症。
3.咯血的量、颜色以及出血的速度。
4.监测病人的血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识状态的变化。
5.有无呼吸衰竭、窒息、咯血、胸闷、气急、呼吸困难的情况。
6.注意观察药物的疗效及副作用。
三、护理措施
1.按内科疾病及传染病一般护理常规，呼吸道隔离至痰菌阴性。
2.一般护理
①环境：病室整洁、安静、光线柔和、空气新鲜。
②休息：急性活动期及毒血症状明显者，应卧床休息。
合并咯血、气胸，或结核性胸膜炎伴大量胸腔积液者，应绝对卧床；轻症病人在化疗的同时可正常工作，应避免疲劳和重体力劳动，保证充分的睡眠与休息；恢复期病人可适当增加户外活动。
③饮食：加强营养，供给高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，禁烟酒，保证足够的液体摄入，必要时静脉补充，食欲减退的病人可少食多餐，予色香味美、细软易消化的食物。
有些病人服用抗结核药会有胃肠道刺激症状，应嘱病人饭后或睡前服用。
3.症状护理
①胸痛者取患侧卧位，局部热敷，药物止痛。
②发热者给予药物降温，物理降温，鼓励多饮水，夜间盗汗时，做好皮肤护理，勤换衣服，防止着凉。
③咯血应注意镇静、止血，患侧卧位，预防和抢救因咯血所致的窒息，防止肺结核播散。
少量咯血可卧床休息，正确遵医嘱使用止血剂，发生窒息先兆和窒息时立即抢救。
4.药物治疗和护理
肺结核的主要治疗方法是化疗，病人能否坚持化疗是治疗肺结核的关键。
护士要督促病人按医嘱规律用药。
向病人讲解疾病治疗知识，让病人懂得早期、规律、全程、合理用药的重要性，在解释药物不良反应时重视强调药物的治疗效果，使病人树立战胜疾病的信心，增强服药的依从性，防止治疗失败而增加疾病的难治性和经济负担。
病人服用乙胺丁醇后如出现视物模糊应及时停用；服用利福平后尿液出现红色是正常现象，告知病人及家属不必惊慌。
5.心理护理
针对疾病造成的身体不适，加之病程长，需隔离，使病人感觉焦虑、敏感、自卑、孤独无助，甚至悲观厌世情绪进行有效沟通，主动与病人交流，鼓励病人说出心里的孤独感，向病人介绍有关的病情知识，使病人心中有数，树立战胜疾病的信心，取得。