2022学年下学期《外科护理学2》期中考试试题(含答案)

2022学年下学期《外科护理学2》期中考试试题（含答案）

1.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）

A.腹肌紧张

B.膈下有游离气体

C.板状腹

D.穿刺抽出混浊液体

E.腹腔穿刺抽出不凝血(正确答案)

2.立位腹腔透视见膈下游离气体，提示（）

A.胃穿孔(正确答案)

B.胆囊穿孔

C.膀胱破裂

D.脾破裂

E.阑尾穿孔

3.怀疑有腹腔内脏器损伤的病人护理错误的是（）

A.尽量少搬动病人

B.注射镇痛剂(正确答案)

C.禁食

D.静脉输液

E.注射广谱抗生素

4.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）

A.疝囊有无压痛

B.疝内容物能不能回纳

C.疝内容物有无血运障碍(正确答案)

D.是否有休克

E.是否有机械性肠梗阻的表现

5.斜疝修补术后，预防阴囊血肿最主要的措施是（）

A.平卧位，膝下垫软枕

B.切口沙袋压迫，托起阴囊(正确答案)

C.咳嗽时用手按压伤口

D.不宜过早下床活动

E.预防便秘和尿潴留

6.幽门梗阻病人术前减轻胃黏膜水肿的主要措施是（）

A.术前3天开始每晚用温盐水洗胃(正确答案)

B.术前禁食

C.营养支持

D.口腔护理

E.纠正水电解质酸碱失衡

7.阑尾炎最常见的原因是（）

A.阑尾管腔阻塞(正确答案)

B.粪石阻塞

C.炎性狭窄

D.肿瘤

E.异物

8.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，最重要的措施是（）

A.去枕平卧位

B.胃肠减压(正确答案)

C.禁食

D.吗啡镇痛

E.高压灌肠

9.绞窄性肠梗阻的表现不包括（）

A.持续性剧烈腹痛

B.呕吐带臭味的粪样物(正确答案)

C.腹膜刺激征

D.触及有固定压痛的包块

E.腹腔穿刺抽出血性液体

10.肠梗阻患者的临床表现不包括（）

A.腹痛

B.腹胀

C.腹泻(正确答案)

D.呕吐

E.肛门停止排气排便

11.右半结肠癌的临床特点是（）

A.排便习惯的改变

B.右腹部肿块、贫血(正确答案)

C.便秘便血

D.腹胀腹痛

E.腹泻、便秘

12.肝癌最重要的诊断标准是（）

A.AFP≥200Ug/L持续8周(正确答案)

B.APF≥400Ug/L持续5周

C.APF≥100Ug/L持续5周

D.APF≥600U g/L持续3周

E.APF≥200Ug/L持续6周

13.肝癌术前护理不正确的是（）

A.给予维生素K1

B.适量输血和白蛋白

C.术前晚用肥皂水灌肠(正确答案)

D.全面检查肝功能和凝血功能

E.术前三天口服肠道不吸收抗生素

14.胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是（）

A.保持引流管通畅

B.定时更换引流袋

C.观察引流量的性质

D.拔管前夹管观察1-2天(正确答案)

E.引流瓶不得高于引流口

15.夏柯三联征表现是（）

A.腹痛、畏寒发热、呕吐

B.腹痛、黄疸、胆囊肿大

C.腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)

D.腹痛、寒战高热、低血压

E.腹痛、黄疸、休克

16.患者胃大部切除后，进食30分钟出现乏力、心慌、出汗、平卧后缓解是因为（）

A.吻合口梗阻

B.吻合口出血

C.十二指肠残端破裂

D.早期倾倒综合征(正确答案)

E.空肠输出段梗阻

17.某患者排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳属于（）

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ期内痔(正确答案)

C.Ⅲ期内痔

D.嵌顿性内痔

E.血栓性外痔

18.患者男，28岁。因车祸撞伤右上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细数，血压下降，首先考虑损伤的脏器是（）

A.胃

B.脾

C.肝(正确答案)

D.大肠

E.胆囊

19.患者，男性，29岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部份肠管脱出，紧急处理是（）

A.迅速将肠管还纳腹腔

B.用消毒棉垫加压包扎

C.消毒碗覆盖脱出物包扎转运(正确答案)

D.用凡士林纱布包扎

E.敞开伤口，送往医院

20.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2 年，近1个月以来餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了（）

A.出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻(正确答案)

E.癌变

21.患者，男性，35岁，胃溃疡病反复发作多年，突然出现刀割样剧烈腹痛，腹肌紧张呈板状腹，最可能的原因是（）

A.急性胆囊炎

B.胃穿孔(正确答案)

C.脾破裂

D.急性胰腺炎

E.肾破裂

22.患者，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体可扪及带柄蒂的梨形肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高，准备行急诊手术。此类疝属（）

A.腹股沟嵌顿性直疝

B.腹股沟嵌顿性斜疝

C.腹股沟绞窄性直疝

D.腹股沟绞窄性斜疝(正确答案)

E.股疝，绞窄性疝

23.患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦，乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻，查体:贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃，疑为直肠癌，为明确诊断，应进行的检查是（）

A.直肠镜检查(正确答案)

B.MRI检查

C.CT检查

D.B超检查

E.x线钡剂灌肠检查

24.患者，女性，50 岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6 小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg。此时最可能的原因是（）

A.急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)

B.胆囊穿孔继发腹膜炎

C.并发急性重症胰腺炎

D.并发败血症

E.多器官功能障碍综合征

25.胆总管切开后放置T型引流管一根，其目的主要是（）

A.引流渗血渗液

B.预防感染

C.观察胆总管压力

D.引流胆汁(正确答案)

E.确保胆汁合成

26.腹外疝内容物最常见的是（）

A.小肠(正确答案)

B.盲肠

C.大网膜

D.阑尾

E.膀胱

27.小肠扭转多见于（）

A.长期负重者

B.习惯性便秘者

C.排尿困难者

D.晚期妊娠者

E.饱餐后剧烈运动者(正确答案)

28.除腹痛外,高位小肠梗阻最主要的症状是（）

A.停止排气排便

B.肠腔积气

C.呕吐早且频繁(正确答案)

D.肠蠕动亢进

E.腹胀明显

29.直肠肛管检查时取截石位，病变部位为11点，若患者改为膝胸位时，其病变部位是（）

A.5点(正确答案)

B.11点

C.9点

D.7点

E.3点

30.严重肝脏疾病患者手术前，最需要补充的维生素是（）

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素K(正确答案)

E.维生素E

31.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌(正确答案)

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

32.大肠癌最常见的转移方式为（）

A.直接浸润

B.血行转移

C.淋巴转移(正确答案)

D.种植播散

E.胎盘垂直转移

33.我国最易引起原发性肝癌的疾病是（）

A.乙型肝炎(正确答案)

B.脂肪肝

C.血吸虫性肝炎

D.肝血管瘤

E.肝内胆管结石

34.胆道蛔虫病的临床特点是（）

A.阵发性钻顶样剧烈绞痛(正确答案)

B.剑突下左侧深压痛

C.剧烈呕吐蛔虫

D.畏寒高热

E.肝大并具有压痛

35.患者，男性,45岁。右侧腹股沟肿块，站立时突出，平卧时消失，将疝块还纳后，压住腹股沟管深环，疝块不再出现，考虑为（）

A.易复性腹股沟斜疝(正确答案)

B.难复性腹股沟斜疝

C.嵌顿性腹股沟斜疝

D.腹股沟直疝

E .股疝

36.患者男,29岁。与朋友聚餐,摄入大量海鲜。夜间突发剧烈刀割样腹痛,向腰背部放射，导致本患者腹痛最可能的诱因是（）

A.胆道疾病

B.饱餐(正确答案)

C.应用糖皮质激素

D.胰管阻塞

E.气候变化

37.患者男,33 岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝垫枕,最主要的目的是（）

A.预防麻醉后头痛

B.减少阴囊血肿发生机会

C.促进肠蠕动恢复,预防肠粘连

D.减轻切口疼痛,利于切口愈合(正确答案)

E.防止疝块复发

38.患者男,33岁。肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查:肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起,挤压后有少许脓液排出。首先考虑的疾病是（）

A.内痔

B.外痔

C.盆腔脓肿

D.肛瘘(正确答案)

E.肛门周围脓肿

39.患者男,57岁。直肠癌,拟行Dixon术。术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑。口服此药的目的是（）

A.清洁肠道

B.防止术后便秘

C.杀灭肠道内细菌(正确答案)

D.防止术中出血

E.预防手术癌肿复发

40.患者男，28 岁。肛管手术后行温水坐浴的温度为（）

A.36~38℃

B.39~41℃

C.37~40℃

D.30~ 35℃

E.43~ 46℃(正确答案)

41.患者女,52岁。B超检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常。下列检查最有助于原发性肝癌的诊断的是（）

A.CEA

B.AFP(正确答案)

C.y-gt

D.CA19-9

E.AKP

42.患者男,55岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是（）

A.血常规

B.腹腔穿刺

C.血、尿淀粉酶(正确答案)

D.胸、腹部平片

E.腹部B超检查

43.患者女,60岁。左半结肠癌根治术后5天,仍未排气,且伴严重腹胀,无肠鸣音,诊断为肠梗阻。考虑其肠梗阻的类型是（）

A.机械性单纯性肠梗阻

B.机械性绞窄性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻(正确答案)

D.痉挛性肠梗阻

E.血运性肠梗阻

44.急性阑尾炎典型症状是（）

A.恶心、呕吐

B.右下腹固定压痛

C.转移性右下腹痛(正确答案)

D.发热

E.脉率增快

45.用于胆道疾病检查的首选方法是（）

A.B超(正确答案)

B.CT

C.MRI（磁共振）

D.PTC（经皮肝穿胆道造影）

E.ERCP（逆行胆胰管造影）

46.患者，女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食（）

A.高蛋白食物

B.高纤维素食物

C.高热量食物

D.油腻食物(正确答案)

E.高维生素食物

47.患者女,40岁,行胆总管切开取石T形管引流术后5天,T形管引流液异常增多,提示（）

A.胆总管下段梗阻(正确答案)

B.胆汁量正常

C.胆汁量偏少

D.肠液反流

E.肝总管梗阻

48.术后针对T形管引流的护理措施，不妥的是（）

A.记录引流胆汁的量、色及性状

B.每日用生理盐水冲洗T形管(正确答案)

C.一般留置2周

D.拔管前经T管胆道造影

E.拔管前夹管观察1~2天

49.三腔二囊管用于治疗（）

A.胃癌出血

B.消化性溃疡出血

C.应激性溃疡出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)

E.急性糜烂出血性胃炎

50.细菌性肝脓肿的脓液是（）

A.绿色，找不到细菌

B.黄白色，能找到细菌(正确答案)

C.棕褐色，找不到细菌

D.黄色，找不到细菌

E.白色，找不到细菌