中医诊所自查报告

中医诊所自查报告
中医诊所自查报告

中医诊所自查报告

篇一:诊所药品自查报告

**诊所是一家个体诊所,诊疗项目有**,备有常用药品近**种,所有经营行为均符合国家

规定的法律法规要求,开业以来无经销假劣药品,现将自查情况作如下汇报:

一、药品管理设置规范在药品的购、存、销及售后服务等多个环节,是全员、全过程的管理。为了严把质量关,

由本人具体负责质量管理工作,具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作,保

证药品和服务质量检。

二、完善质量管理制度根据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》的要求,结合本诊所自身的实际情况,

本人制定了《诊所药品质量管理制度》《、药品质量控制程序》,让自己明确岗位质量管理规定,

使工作有章可循。

三、加大硬件投入,完善设施设备为了改善药品经营和储存条件,本店购置了药品架,并添置了防鼠设备,达到了防尘、

防潮、防污染及防虫、防鼠、防霉变的要求。

四、严格把关,加强购、存、销质量管理为保证质量管理工作

有效到位,诊所对药品购、存、销等环节进行全面系统的管理,全

程跟踪,同时诊所对经营全过程的管理都有详细真实的记录,保证药品进货渠道合法,药品

质量合格、管理跟踪到位,有效地防止各类质量事故的发生。诊所开业以来无经销假劣药品,

未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。

五、诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中,具体做到以下几点:

1、药品的购进严格按照本诊所的质量管理制度执行,加强对供货企业质量保证体系的

审核,要求供货方提供加盖公章的《药品经营许可证》及《营业执照》复印件,建立供货企

业档案,加强对供货方药品销售人员的资格审核,并与供货方签订质量保证的协议;购进进

口药品要求供货方提供加盖供货单位质量管理机构原印章《进口药品注册证》或《医药产品

注册证》、《进口药品检验报告书》的复印件:从源头上把好质量关。

2、药品的验收关

本人根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准,对药品的外观形状、包装及

标识严格的验收,不符合要求的坚决予以拒收。

3、规范药品陈列管理诊所根据药品管理制度的要求,规范药品陈列管理工作,做到按用途分类摆放,同时做

好药品与非药品、内服药与外用药、易串味的药品分开存放,处方药与非处方药分柜以及拆

零药品专柜存放,并标志明显、清晰。每月对陈列药品进行检查并如实记录。

4、重视药品的养护工作根据诊所的质量管理制度,我根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列,每日上

午、下午准时记录营业场所的温湿度情况,在温湿度不符合药品储存要求时,及时采取调控

措施。同时按季对库存一般药品进行循检,对重点养护品种每月进行循检,重点养护品种还

建立养护档案,养护记录做到真实、完善、规范。

5、做好药品的销售工作为给消费者提供放心的药品和优质的服务,处方药调配坚持做到“三问”,即:问病情、

问性别、问年龄的“三交代”,即交代服法、交代用量、交代注意事项,根据处方核对药品的

名称、规格、数量、价格,确保患者用药安全有效。同时、诊所在醒目位置悬挂药品价目表;

并提供咨询服务,指导顾客安全合理用药。通过自查也发现了一点不足,主要是药品******诊所

***村诊所执业自查报告为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:自查基本情况(一)机构自查情况:单位全称为“***乡***村诊所”,法人代表:***;主要负责人:

***。具有***卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:******,有效期限至

2015年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、

买卖、转让、租借。现有观察床位4张,诊疗科目为一级全科。(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士1名。从未使用未取得乡村医生执

业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医

疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况,确保

医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时

间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了

“五防”医疗废物运输转送

为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、

毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、

赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负

责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,

无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况:经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构

管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和

技术服务水平。特此报告篇三:郭金如内科诊所自查自纠报告郭金如内科诊所自查报告为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我诊所严格按照《执业医师法》、《中华母婴保

健法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,依法执业,我单位进行了自查工作。一:自查情况如下:

(一)、我诊所从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》;从未使用未

取得执业医师资格、护士执业资格注册的医师从事医疗活动。(二)执业情况1、规范执业,规范行医,强化管理。2,严格执行有关法律法规,严

格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度3,我诊所按照《医疗机构执业许可证》的执

业范围开展诊疗活动,无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告。

(三)、严格按照消毒、灭菌操作规范,对各种物品进行消毒、灭菌。

(四),按照医疗废物处置规范,抓好医疗废物处置工作,从源头上杜绝了医源性废物流

入社会。加强处方药品管理。使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化,提高监管水

平。

二:今后努力方向:经过此次自查工作,我诊所将进一步完善医疗服务水平和管理规

范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学

发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供坚实的基础。负责人:郭金如2013年11月5日篇四:诊所_卫生室_医疗机构_自查报告北京赵祚忠中医诊所自查报告为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质量和医疗安全管理,根据《北京市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:自查基本情况

(一)机构自查情况:单位全称为“北京赵祚忠中医诊所”,法人代表:赵祚忠;主要负责人:赵祚忠。具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。执业许可证号:********************,有效期限至2010年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。

(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,

污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。(七)疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,始终坚持“一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任意识,从思想上筑牢安全的防线,切忌麻痹大意;严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各项安全的规定,确保各项安全工作规范到位;进一步提高安全意识,防范安全事故的发生;强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

特此报告

北京赵祚忠中医诊所

二〇一五年元月十四日篇五:诊所卫生室医疗机构自查报告医疗自查报告为了提高医疗服务质量和技术服务水平,根据山东省卫生厅《关于对医疗机构进行年度

检验的通知》,我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现

将有关自查情况汇报如下:自查基本情况

(一)机构自查情况:单位全称为“*******”,法人代表:****;主要负责人:****。

具有兰山区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:********************,

有效期限至2010年12月31日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未

进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位3张,诊疗科目为中医科。

(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士1名。从未使用未取得执业医师资

格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师

单独执业。

(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强

医疗质量管理,实施医

疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情

况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五

防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、

毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、

赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

(七)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负

责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,

无漏报或迟报情况发生。

(八)药品管理自查情况:经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。今后努力方向

我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导

下,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创

新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

篇二:朱才诊所中药饮片管理自查报告

朱才诊所中药饮片管理自查报告根据山丹县卫生和计划生育委员会的要求,近期我诊所对中药饮片的购进、保管、调配等工作做了一次全面自查,现将自查情况报告如下:一、中药饮片管理现状1、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从具有《药品生产许可证》的中药饮片生产企业或具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。购入中药饮片时,严格按照国家药品标准和省级药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求,且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告,并由中医药从业人员验收签字,验收不合格绝不上柜,从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入诊所。

4、中药饮片的保管及养护严禁中

药饮片发霉变质、虫蛀、变色、走油、鼠侵等问题的发生。我诊所定期查看饮片情况并将中药饮片置于阳光下暴晒除湿驱虫。

5、中药饮片调剂管理。由于我诊所不具备专门的中药调剂人员,调解人员均是由处方医师兼任,并严格执

行中药饮片调配管理制度,对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过(本文来自:https://www.360docs.net/doc/f55108642.html, 千叶帆文摘:中医诊所自

查报告)《中华人民共和国药典》规定剂量等可能引起用药安全问题的处方反复对照坚决拒绝调配,对处方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服药袋上注明并给病人明确交代。二、存在问题1、没有专门的中药调剂人员。三、整改措施1、我诊所中药房已经严格按照标准设计建设,并且拟定购置

新的药架、换气扇、毒麻药品柜、灭鼠器等设施。

2016年8月7日朱才诊所

篇三:华康中医诊所自查自纠报告

华康中医诊所自查自纠报告

为了提高医疗服务质量和技术服务水平,根据山东省中医药管理局关于印发《山东省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案》的通知,我诊所对照《山东省医疗机构中药饮片管理专项检查评估细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下自查基本情况:

一机构自查、责任落实情况单位全称为“华康中医诊所”,

法人代表张自然,主要负责人张自然,持证行医,具有庆云

县卫计局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:

PDY00006137243217D2122,有效期限至2021年04月17日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行

过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位1张,,诊疗科目

为中医科。严格执行国家药品价格政策,中药饮片加价率控制

在25%以内。

二中药饮片采购验收储存管理情况

1、我诊所已制有合理的采购计划,并落实采购程序,并灵活掌握。

2、进货渠道合法,通过GMP、GSP认证的饮片生产企业或经营企业,并获得其盖有供货方原印章的证照复印

件,法人授权委托书复印件以及销售人员的资质证

明。

3、药品验收配有专人负责,按照相关标准进行验收,并做到票、帐、物一致。购进国家实行批准文号管理的

中药饮片。

4、购进药品的每件包装都注明了品名、规格、产地、生产日期,并附有质量合格证。

5、储存情况有专门的储存药架,离地离墙30公分,通风、防鼠、防潮,有调温设备。按药品属性分开存

放。并每日记录温度湿度,并有采取调节措施的记录。

定期对仓库进行检查养护并做记录。

三处方及饮片调剂情况

1、开具处方以中医理论为指导,运用辩证论治,遵循安全、有效、经济的原则,并加以审核,对于药品命名

正确、书写规范,用量适宜。

2、准确称量,把称量误差控制在±5%以内。

四煎药管理情况

1、本诊所可以提供中药急煎服务,配有完备的煎药设

备和辅助工具,按照要求确定好药品的浸泡时间、

煎煮时间,使用符合国标的包装材料。

五今后努力方向

我诊所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领

导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,求真务实,开拓创新,严把中药饮片质量关,做好各项管理工作,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

特此报告

2016年7月5日星期二

食品药品安全监管工作自查报告

食品药品安全监管工作自查报告 Self inspection report on food and drug safety supervision 汇报人:JinTai College

食品药品安全监管工作自查报告 前言:报告是按照上级部署或工作计划,每完成一项任务,一般都要向上级写报告,反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等,以取得上级领导部门的指导。本文档根据申请报告内容要求展开说明,具有实践指 导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 根据县人大常委会下发的关于《印发听取和审议县人民 政府关于全县食品药品安全监管工作情况报告的工作方案》的通知安排,我乡迅速组织人力,会同各有关乡直单位对我乡 的食品药品安全监管工作展开自查,并形成如下自查报告。一、基本情况 本乡地处山区乡镇,为了工作便利,在20xx年将原连村 乡并入**乡,目前全乡共计15个行政村,人口达2万余人, 版图面积大,人员分布广。并有中心卫生院1所,村级卫生室10个,初级中学1所,中心小学1所,村级小学4所,集镇 街道幼儿园2所,村级幼儿园3所,给食品、药品安全监管工作带来很大压力。 为了保障广大人民群众的食品药品安全,我乡党委、政 府高度重视食品药品安全监督管理工作,坚持按照“统一领导、部门分工、社会参与、齐抓共管”的工作原则,以综合改革为

动力,创新机制,规范管理,大力开展食品药品安全监督检查工作,使我乡人民群众用上放心的食品药品,连续几年来辖区内没有发生任何食品药品安全事故,工作效率整体全面得到了提升。 二、主要做法及成效 一是建立健全组织机构,突出部门协作,提升监管效率。我乡为统一部署此项工作,专门成立了食品药品安全工作领导小组,并由各村文书或村主任担任食品药品信息员,形成乡、村、组三级联防格局,从组织上保证工作的开展。乡党委、政府年初便制定工作方案、工作计划,建立健全食品药品安全 综合协调机制,通过与乡直有关单位和各村委会签订目标责任书,以落实食品药品安全监管责任。落实工作例会制度,做 到一月一次,将各村信息员上报月报表进行汇总。并针对上报信息进行研究分析,摸底调查,作出部署。要求各有关单位按部门职责,分工合作,深入到辖区内食品小作坊、生猪屠宰场、养殖场及其它生产经营类进行食品安全监察,从生产、销售、消费等渠道堵塞食品安全漏洞。对存在安全隐患的商店、学校、村卫生室,由乡安监站下发整改指令书,**年下发整改指令达35条。确保我乡食品生产经营秩序良好,食品、药品经济健 康发展,人民群众消费安全感进一步增强。

可行性研究报告中医门诊部

可行性研究报告中 医门诊部

拟设***中医门诊部 可行性报告 一、中医门诊部设立背景 公司以弘扬和传承中华医学文化遗产为历史使命,致力于开发和传播中医调理和治疗方法,经过激发和修复人体自身机能来克服疾病。 二、拟设医疗机构所在地区的人口、经济和社会发展等概况; ******市区西北部,占地面积***平方公里,辖***个街道办事处,***个乡镇,户籍人口***万,常住人口约***万。******所林立,****密集,经济发展迅猛,文化旅游资源丰厚,****机关众多,拥有***和**、**、**优势以及**、自然地理优势等明显的区位功能优势和资源优势,是**********之一。其中的*********是推动科教兴国战略、实现两个根本转变的综合改革试验区,具有国际竞争力的国家科技创新示范基地,立足***、面向全国的科技成果孵化和辐射基地,高素质人才的培养基地,是环渤海地区京津塘科技新干线发展的“龙头”和经济腾飞的“发动机”。三、拟设医疗机构所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率;

根据相关单位抽样调察,经过分析,慢病病、亚健康是本地区患病人群的整体特点;高血压、糖尿病、心脏病、肿瘤、脑中风五种疾病患病状态占人群比例为28.6%,亚健康状态比例为67.8%,体检人群中自报患病率顺位第一位是高血压.患病和亚健康状态在35岁以上各年龄组中的比例随年龄增加出现相同速率的增减变化.人群中主要健康风险表现为代谢紊乱(61.3%)、肿瘤风险(2.7%)以及形态学检查异常(8.2%)和实验室指标异常(27.8%); 四、拟设医疗机构所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析; ***现有医疗单位近千家(全区共有医疗机构861个,其中医院86家,三级甲等医院7家,三级医院8家,二级医院13家;),在以上近千家医院中,门诊均为西医门诊,有些医院虽然开设中医门诊可是也是中西医结合,无法满足当地群众对纯中医医疗服务的需求。拟设门诊部坐落在***中心位置,向北是*****,西面及南面***众多,东侧商业林立,以上人群脑力劳动繁重、人际关系紧张、精神负担过重、压力大、生活无规律、饮食不平衡。对中医这种绿色医疗需求迫切。 五、拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径; 1、医疗机构的名称:******中医门诊部有限公司

中医院巡查自查报告

二级中医医院持续改进自查报告我院于1999年5月通过评审达国家二级加等中医院标准,此后医院以“二甲”为起点,狠抓软、硬件建设,通过持续不断的努力,医院获得长足进展,综合实力明显提升。并于2013年8月完成“二甲”复审工作。在《石家庄市二级中医医院巡查实施方案》通知后严格对照细则,加强组织领导,以问题为导向,坚持实事求是,认真开展自查,现将本次自查情况总结如下: 我院自2013年完成二级甲等中医医院复审以来,院领导及广大干部职工严格按照二级甲等中医医院管理标准,规范管理、狠抓落实,医院各项工作得以健康、可持续发展。自石家庄市二级中医医院巡查工作开展以来,我院成立了专门领导机构,召开多次专题会议,从细节入手、科学谋划、积极整改,在发挥中医药特色优势、队伍建设、临床科室建设、临床路径、诊疗方案、药事管理等方面个方面均按高标准、严要求、重实效的要求制定了一系列卓有成效的新举措,为夯实医院建设坚实基础。医院召开专题研究、部署迎评工作,成立了以院长为组长的管理评审工作领导小组和办公室及六个质量小组,按照标准及实施细则,逐条自查整改,督导落实。 一、细节入手,真抓实干,改善行业作风 1.全面完善反腐倡廉体系建设,强化院外、院内监督。医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作任务来抓,从健全机制入手,层层明确责任,定期监督检查,不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作目标责任制。在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布

投诉监督电话、每周固定开展院领导接待日等,畅通了社会监督渠道;坚持开展患者满意度调查、出院患者电话回访、院领导每周深入临床科室进行政工查房等,完善了院内监督机制;医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步巩固和强化。 2.全面开展廉政风险防控工作,筑牢反“四风”、反腐败防线。医院严格贯彻落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》,加强对重点部门、重点岗位、重点环节的管理和监督,医院将“两学一做”列为班子建设的重要内容,将其与党风廉政建设、预防职务犯罪和推进医院科学发展紧密结合起来,全面推行“三重一大”制度,规范权力运行。医院将“三重一大”列为班子建设的重要内容,对涉及医院发展建设中的重大事项、关系到职工切身利益的重要问题,坚持民主集中、坚持群众路线、坚持依法决策、坚持责任追究的原则,做到集体领导,集体决策。建立健全“三重一大”事项集体讨论工作机制和党委、行政领导班子议事规则,实行“一把手”末位发言,院长办公会、党政联席会、职代会的决议,通过院内公示、院周会传达、党务公开等方式主动向本单位干部职工公开。 3.全面加强医德医风建设,塑行业清风正气。医院贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”和《医疗机构从业人员规范》,组织了全院专题学习,医院将医德医风建设纳入综合目标管理,建立健全了医德医风考核制度,明确了考评标准与考评办法,将考评结果与医务人员的评先评优、晋职晋升、岗位聘用以及定期考核相挂钩。对患者实行一日清单及价格公示制度,使患者明白消费。 二、依法执业,科学管理,不断提升中医药服务水平 (一)发挥中医药特色优势,加强中医药队伍建设 我院根据上级管理部门的要求及医院的实际情况、功能与任务,

医院药品安全自查报告

医院药品安全自查报告集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

范文一 ** 社区卫生服务中心关于开展**期间药品和医疗器械安全使用管理的自查报告 为了迎接祖国60年华诞,保障药品质量安全,加强药品管理工作,根据有关领导部门文件精神和相关法律法规要求,我院认真组织开展医疗和自检自查工作。现将有关情况报告如下: 一、强化宣传动员,精心安排部署 根据《京药监【2009】58号》文件精神,我院召开了由院长主持,院委会成员、各相关科室全体人员参加的专项自查题专题会议,具体安排部署本次自查的相关工作。会上,一是由院长带领全体参会人员学习了上级有关文件、通知精神,深刻分析了假药、劣药给患者带来的影响和危害,要求各相关部门积极参与本次自检自查和整改落实工作;二是成立了由院长任组长、主管业务院长任副组长、各个相关部门科主任为成员的自查查小组,全面此次自检自查相关工做。 二、认真指导开展,深入贯彻落实 我院此次开展自查工作坚持以三个代表重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实卫生部安全生产工作电视电话会议精神,坚决贯彻市委、市政府关于国庆平安行动工作部署。以深入开展平安北京建设为契机,紧密结合以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,积极推进药品和医疗器械,特别是毒麻精放等特殊药品的安全使用管理,针对在药品和医疗器械使用容易出现突出问题或薄弱环节,进行认真细致的自查。目的是通过本次自查活动提高我院的医疗器械管理水平,确保广大人民群众的用药安全。 此次检查的重点药品种类以生物制品和避孕药品等高风险品种为主。本次自查工作重点检查了药品购进企业的资质是否齐全,验收情况是否及时准确,批号、有效期与票据是否相符,有无近效期或过期药品。对于生物类药品严格检查储存环境的温度、湿度。 三、此次自查过程中自查小组再次组织学习了与药品各相关制度,并进行了制度学习考核。 自查小组还明确了各个岗位职责,做到责任到人。自查小组还经过仔细研究,制订了详细的药品质量应急处理预案,严把进货关、发现不合法的药品要做到及时上报有关单位。 通过开展上述一系列工作安排。我院药品自查工作已初见成效,但为了更好的保障患者的健康,做到对患者负责我院还要求总结本次自查工作的经验、方法,努力探索建立长效机制,进一步提升医院药品管理水平。保障广大患者的用药安全。 范文二 XX村卫生站关于药品安全专项整治自查报告

关于申请设置整形美容门诊部的可行性报告

安康市中心医院 申请设置医疗美容科可行性报告 尊敬的领导: 近年来,随着安康市的经济和社会持续、快速的发展,综合实力不断增强,城市面貌发生巨大变化,人民生活水平显著提高。为了更好地满足安康市人民群众多层次、多元化的医疗服务及求美需求,同时鉴于医院因整合资源,将原有的美容科并入皮肤科统一管理,故目前因业务发展需要,特申请在皮肤科重新设立医疗美容科(美容外科及美容皮肤科两个二级学科),以提高我院医疗服务质量及水平。 一.设立医疗美容科的必要性: 随着安康城市的快速发展,城市化、工业化等因素的变化,人们生活节奏加快,社会竞争压力加重,使人们生理、心理健康均受到严重挑战,对自身的容貌与形象提出了越来越高的需求。据了解,当地居民由于容貌与躯体畸形或者不够完美所引发心理疾病、生理疾病日益增多,严重者甚至引起危及生命的事故发生,影响了城市的和谐发展。与此同时先天性畸形、感染、外科创伤及对容貌不满意的患者也日益增多,这给当地人民群众的生命健康造成巨大的威胁,已成为一个十分突出的公共卫生问题。 目前我院门诊量巨大,特别是皮肤科,已然成为陕南地区皮肤病治疗领军专科。现门诊每天均接诊大量美容求诊及咨询患者,但科室及医院现无独立专科为患者解决 相关问题,增加了我院超范围的执业风险,同时很多患者信任我院及我科,呼吁开展 相关医疗美容服务。据悉,我市人民医院已成立美容外科门诊,门诊量较大,效益较好,形成了一定的影响力,市中医院亦派出人员进修学习相关专业,同时市

内民营整形医院也发展迅速,对我院进一步发展造成了一定的威胁。 二、医疗美容科运行效益及前景分析: 初步预计门诊人均费用:整形美容手术单次费用约 2500-5000 元,微整形注射费单次用 1500-3500 元,国家批准的其他美容项目如水光针注射、微针治疗等单次费用 1500-2000 元,皮肤外科相关手术单次 350-3800 元,同时按有效治疗 40人 / 月计算, 扣除各种成本支出,月净利润可达 10-15 万元左右。医疗美容早期投资成本小,更多的是医务 人员技术的体现,其利润是非常可观的。随着皮肤科进一步发展、扩大,可开展更多 项目,在保障医疗安全的同时实现更大的经济效益。 三、医疗美容门诊人员配置及拟开展项目 目前皮肤科已成立激光美容中心,同时开展了部分皮肤美容相关工作,并已选 派相关人员在第四军医大学西京医院、唐都医院皮肤外科、整形美容外科进修学习, 同时引进整形外科专科技术人员,相关外科手术资质已具备,设立医疗美容门诊后, 可筹建成安康市最大的以整形美容、激光美容及皮肤美容为一体的综合皮肤激光美容 中心,有利于科室优化医疗资源配置,形成优势互补、相互促进、共同发展的格局, 符合医院及科室的发展整体规划。拟成立的医疗美容门诊计划以整形美容外科手术、 皮肤美容治疗及皮肤外科手术为主,开展专科性便民医疗美容服务。早期业务范围主 要 有手术方面:切开重睑成形术、小切口及埋线重睑成形术、内眦矫正术、上睑下垂矫正术、上睑松弛矫正术、内路及外 路眼袋整形术、泪沟填充术、切提眉术、隆鼻术、自体软骨鼻尖修整术及鼻综合整形 术、小切口腋臭根治术、副乳切除

最新中医院医疗质量自查报告及整改措施资料

陇西县中医医院 医疗质量自查报告及整改措施 尊敬的县卫生和计划生育局: 我院在接到国家卫生计生委制定下发的《医疗质量管理办法》后,即时将文件转发至各科室,并组织全院干部职工学习《医疗质量管理办法》,认真的领会文件精神,并根据《医疗质量管理办法》对我院的医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下: 一、存在问题: (一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高,对十七项核心制度,特别是首诊责任制度、三级查房制度、分级护理制度、值班和交接班制度、危重病人抢救制度、手术安全核查制度、危急值报告制度、会诊制度等,有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。 (二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。 (三)住院病历书写中还存在不少问题。 1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内

容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。 2、存在知情同意书告知、签字不规范;各别患者的自费药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。 3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相符等情况依然存在。 (四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有“生冷硬”现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。 (五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。 (六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促整改和落实,造成问题长期存在。 二、下一步整改措施: (一)进一步加强医疗质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。 医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。因此,

医院药品质量管理自查报告.doc

叶县中医院2017年度药品质量管理自查报告 根据县局领导下发的2017年医疗机构药品质量安全专项整治工作的通知,医院按照文件的各项内容逐条、逐项进行了自查,现将自查结果汇报如下: 一、领导重视,管理组织健全 医院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会及药品、医疗器械质量安全管理领导小组,负责监督、指导单位科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作,确定各岗位职能,并建立健全药品质量管理各环节制度。 二、药品的管理 1、医院积极参加河南省公共资源交易网站医药招标网上集中采购平台采购药品,药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《河南省新型农村合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定,并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过,由药剂科按照目录进行网上采购。 2、建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。 3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度:包括药品的购进、验收、养护制度、

处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。 4、购进的麻醉及精神药品按规定管理,专柜存放,设有防盗设施,实行双人双锁管理。专账记录,账物相符。 5、实行药品效期储存管理,对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。 6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护,进行温湿度检测并做好记录,如超出规定范围,及时采取调控措施。 三、医疗器械的管理 1、医院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械,建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格医疗器械。 2、建立建全了医疗器械购进验收记录。 3、按照医疗器械的相关要求管理在库医用耗材,按要求进行养护和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护,进行温湿度检测并做好记录,如超出规定范围,及时采取调控措施。 4、加强医院高值耗材及检验试剂使用管理,积极参加河南省医用耗材集中招标采购,规范各项操作,实施集中配送。

医疗安全自查报告及整改措施

医疗安全自查报告及整改措施 医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下: 1、存在的问题:(一).医疗质量方面存在的问题 1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。 医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。 护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。 护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。 护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。 无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不干净,清洗不及时。 3.药房工作中存在的问题 药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生(二).服务态度方面存在的问题 门诊工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。 护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。

医院药品自查报告

医院药品自查报告 自查活动开展以来,取得了不少成果。以下是XX收集的关于《医院药品自查报告》的文章,欢迎借鉴参考! 为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》以及《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规,规范处方,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,我们对门诊处方进行自查。 检查过程中确实发现一些不合理处方,现总结如下: 一、处方没有医师签名或盖章 二、处方的用法用量不合理 三、外用药品和口服药品同时开具在一张处方上 四、重复给药 五、诊断和用药不相符 我们在实际工作中,一旦发现不合理处方,在第一时间会和医师沟通,发现问题及时解决,避免出现不合理处方。 我们将对以后的工作进行改进,改进措施如下: 一、院内药学部门成立处方点评小组 二、每月定期总结不合理处方并和临床医师沟通 三、定期对药剂科人员进行培训 四、定期和临床医师进行药学交流综上所述,提高处方质量,促进合理用药,保障用药安全,是一项长期而艰巨的工作,所以我们以后的工作中,应该更加认真和努力。

老虎台矿职工医院做为社区卫生服务中心,为更好的为当地百姓服务,确保广大患者用安全,我院根据我省、市药品监督管理部门的要求,严格按照《药品使用质量管理规范》从事药品使用活动,为了药品使用质量管理规范工作顺利进行,我院成立了以李艳院长为组长,各科主任为组员的药事管理委员会,每月进行自检自查,两年来委员会成员及药剂科人员做了大量细致的自查工作,报告如下: 一、药剂科概况老虎台职工矿医院药剂科下属分为门诊药局、住院药局及药品库房三部分,总面积约300平左右,其中一层门诊药局60平,五层住院药局60平,七层库房180平。药剂科现有人员9人,其中副主任药师1人,主管药师6人,药师2人。 二、药品质量机构组织药事部门负责人:李艳分管院长:姜红质量负责人:常梅春、孙祥国 三、药品使用质量管理体系我院药剂科一直以来,严格按照《药品管理法》,《药品使用质量管理规范》设置管理机构,成立了以院长为首,包括质量管理机构和进货调配等业务部门负责人组成的质量领导小组,药剂科设置了由质量管理员、验收员共同组成的质量管理机构,受分管院长直接领导,现已制定的各项质量管理制度,岗位质量责任制,质量管理程序,质量表格记录,建立药品进货、验收,储存养护,调配全过程的质量保证体系,确保药品使用过程中,每

医院药品使用安全管理状况自查报告

医院药品使用安全管理状 况自查报告 The latest revision on November 22, 2020

X X医院 药品使用安全管理状况自查报告 尊敬的药监局领导: 自2011年我市开展药品安全专项整治工作以来,XX医院药品安全工作,立足实际,突出重点,认真贯彻落实国家六部委关于开展药品安全专项整治的文件精神,大力宣传药品、医疗器械管理法律法规,规范药品的采购和使用,落实药品不良反应监测和报告制度,使我院药品安全水平得到了进一步提高,现在将我院开展药品安全专项整治工作总结如下: 1.我院于2011年5月底调整了药事管理委员会成员,并在2011年召开了两次药 事管理工作会议,专项讨论了汉阳医院药品使用安全管理的情况,还在药事管理委员会下设了合理用药督导小组、麻醉药品精神药品管理小组、药品质量监督小组、不良反应监测领导小组五个小组负责药品使用安全管理。 2.建立健全了药事管理制度,制定各岗位职责和操作规程,并落实到位。 3.对各专业技术人员的资质进行了审核,并每月进行一次科内培训,每季度进行 一次全院培训。 4.对直接接触药品的科内人员进行体检,并建立了健康档案。 5.我院成立了临床药学室,现有2名专职和3名兼职临床药学人员。临床药学工 作人员深入临床了解临床用药情况,参与临床查房,提供合理用药方案,参与个体化给药方案的制定,积极开展病历、处方分析,开展合理用药监测和评估工作,参与危重患者的救治与病例讨论,提高了全院临床用药水平和促进了临床合理用药。 6.我院对处方开具进行了严格和科学的管理。制定了《处方管理制度》和《处方 评价制度》,处方点评人员由医务科组织,药剂科人员参与,对医院处方每月

XXX诊所设置可行性研究报告

XXX诊所设置可行性研究报告 一.申请单位名称:XXX诊所 二.申请人姓名:金世泽. 性别:男. 年龄:XX岁. 身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX。本人于XXXX年XX月遵义医学院临床医学专业毕业,大专文化程度,毕业后在XXXXX 医院工作XX年,多年来从事临床相关专业工作,具有一定独立处理医疗问题的能力,于XXXX年XX月XX日获得执业医师资格认定,于XXXX年XX月XX日获得副主任医师职称,并于XXX年X月X日注册执业。诊所工作人员除本人外,尚有医护XX名。 三.所在地区的人口,经济和社会发展概况:所在地为贵阳市金阳新区,该区常住人口约XX万余人,外来人口约XXXXX人,常住人口多,人流量大,随着改革开放的深入及国家推行重点发展城市化政策的实行,近些年该地区经济.文及社会发展较快。 四.所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率:属高原半山区,该地居民大多仍从事农业生产,常见病仍以传统风湿病,传染病,呼吸道疾病及胃肠疾病为主,近年来高血压. 糖尿病. 心血管疾病. 癌症等发病率有逐年升高趋势。 五.所在地区资源发布情况以及医疗服务需求分析:现

有综合医院一家(已升级为XXXX),各诊所多不健全,具有资格医生匮乏,街上取得医疗机构执业许可证的诊所仅有X 家,医疗资源严重不足,远远不能满足当地居民的健康服务需求。 六.拟设医疗机构名称:XXX诊所。选址在XXXXXXXXXXXX 号。为全新区人民求医问诊服务。 七.拟设医疗机构的服务方式. 时间. 诊疗科目和床位:拟设诊所为门诊服务方式和每天24小时服务时间,诊疗科目为内科,床位5张。 八.拟设医疗机构的组织结构,人员配备:拟设医疗机构的为内科个体诊所,工作人员X人,执业医师X人,执业护士X人。 九.拟设医疗机构的仪器,设备配备:诊所已购置消毒灯. 血压表. 听诊器. 体温计. 诊察床. 诊察桌. 诊察凳. 处置台. 药柜. 压舌板. 注射器. 方盘. 纱布罐. 洗手盆等内科诊所必要医疗仪器设备。 十.拟设医疗机构的与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响:拟设诊所诚愿与服务半径区域内其他医疗机构共享资源并交流提高医疗技术。 十一.拟设医疗机构的水. 电. 消防设施情况及医疗废物,废水处理措施:拟设诊所内水管. 水池. 下水道. 线路. 电器. 消防设施均请专业人员布置,安排与施工,以杜

中医诊所自查报告

中医诊所自查报告 为了要提高对医疗安全工作重要性和技术服务水平,强化医疗质量和医疗安全管理,根据《xxx市中医管理局关于加强中医医疗机构安全工作的通知》,我诊所对安全工作的重点环节进行了自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下: 自查基本情况 (一)机构自查情况:单位全称为“xxxxxxxxx中医诊所”,法人代表:xxx;主要负责人:xxx 具有海淀区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,诊疗科目为中医科。执业许可证号:********************,有效期限至20xx年12月31日。我诊所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。 (二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士一名。从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,也从未使用执业助理医师单独执业。 (三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。

(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。 (六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。 (七)疫情管理报告情况:我诊所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。 (八)药品管理自查情况:经查我诊所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。 今后努力方向 我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,始终坚持“一起为了安全、一切服从安全、一切服务安全、一切优先安全、一切保证安全”的责任意识,从思想上筑牢安全的防线,切忌麻痹大意;严格落实医疗核心制度、医疗质量管理制度、药事管理制度、医疗废物安全管理制度、感染管理制度、消

开展药品安全自查自纠报告

开展药品安全自查自纠报告展开药品安全自查自纠报告范文 根据药监局领导下发的xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知,我院依照药监局培训的各项内容进行了自查,现将自查结果汇总以下: 1、领导重视,管理组织健全我院成立了医院药事管理小组,负责监督、指点本院规范管理药品和公道用药。 设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作,肯定各岗位职能,并建立健全药品质量管理各环控制度。 2、药品的管理 1、建立供货单位档案,严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资历的企业采购合格药品。 2、根据《药品管理法》及相干药品法律法规并结合我院实际制定了相干的药品质量管理制度: 包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。 3、购进的麻醉及精神药品按规定管理,专柜寄存,设有防盗设施,实行双人双锁管理。专账记录,账物符合。 4、实行药品效期贮存管理,对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。 5、药房、药库逐日上午、下午定时对药品进行巡查与养护,进行温湿度检测并做好记录,如超越规定范围,及时采取调控措施。 3: 药房的管理

1、依照药房规范化建设要求摆放药品,区域定位标志明显、内服药与外用药分开寄存、易串味单独寄存、危险品专柜寄存。 2、依照要求药房每个月对摆设的药品进行养护,做好养护记录台账,逐日上、下午定时监测温湿度,并做好记录,如超越规定范围,及时采取调控措施。 3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药和安全用药指点。 4、调配处方时严格履行“4查10对”制度,确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方,对有疑问、配伍忌讳、超剂量处方应谢绝调配,必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。 5、严格履行处方管理的相干规定,处方开具当日有效,特殊情况需处长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期不得超过3天,处方药品剂量1般不超过7日用量;急诊处方1般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用途方。 6、严格依照规定保存处方: 普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年;精神药品处方保存2年;麻醉处方保存3年。 7、每一年对直接接触药品的人员进行了健康检查。 8、认真履行药品不良反应监测报告制度,有专人负责信息的搜集和报告工作。4、药品质量和管理责任重大,在下1步的管理工作中,我们将以自检自查为新出发点,扎实有效地展开好以下几个方面的工作: 1、加强院与科室两级管理,提高药品质量管理,确保用药安全,确保医疗安全。

诊所可行性报告

医疗机构设置可行性研究报告 一、申请单位名称:庞玉兰西医诊所 二、申请人基本情况: 姓名:庞玉兰性别:女,年龄68岁,身份证号码:152623************。多年来从事医疗相关专业工作,具有一定独 立处理医疗问题的能力。诊所由本人出资筹建并担任法定代表人。有 临床、中医执业医师各1人;执业护士1人;药学人员1人。 三、所在地区的人口,经济和社会发展概况:所在地为金桥锦绣嘉苑 C区住宅小区。该小区常住人口约1万余人;常住人口多,人口流动 量大。经济收入多独力社会中每收入阶层,年龄阶段分布虽多层次。 四、所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率:该区域气候稳定四季分明。环境卫生良好。居民多数为健康人,近年来未发生重大公共卫生事件。常见病以传统的呼吸道疾病及胃肠疾病为主,近年来高血压、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等发病率有逐年升高趋势。 五、所在地区资源分布情况以及医疗服务需求分析:因该小区为新建住宅小区,离医院超过二公里。 一千米以内无社区卫生服务(中心)站、诊所及其他合法医疗机构,医疗资源严重不足,远远不能满足当地居民的健康服务需求。 六、拟设医疗机构名称:庞玉兰西医诊所。选址在金桥锦绣嘉苑C区七、拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位:拟设诊所为

门诊服务方式为居民提供24小时服务,诊疗科目为内科、中医科(内 科知八、拟设医疗机构的组织结构,人员配备:拟设医疗机构为中西 医内科个体诊所,工作人员5人其中执业医师1人,中医执业医师 1 人,执业护士1人,药学技术人员1人。法定代表人:庞玉兰负责该 诊所的筹建及诊所运营所需的资金及内外协调工作。主要负责人:庞 玉兰执业医师)为诊所的诊疗行为负责,保证诊所合法执业。监督各 岗位履行职责及各岗位操作规程。确保医疗质量。 药房负责人:王贵亮负责对本诊所使用的所有药品及一次性无菌器械 的验收及日常维护。制定采购计划。负责对供货企业的合法性进行审 查核实,保证购货渠道合法。负责对医师开出的处方进行审查,并保 证用药安全。护理负责人:乔俊娥履行护士职责,执行护理操作规程。 确保治疗过程的有效及安全。 九、拟议目厅习L构的仪器,设备圈备:训园回网只消香灯、氧气瓶、血压表、听诊器、体温计、诊察床、诊察桌、诊察凳、人体秤、处置 台、药柜、一次性压舌板、一次性无菌注射器、有盖方盘、敷料缸、纱布镶、洗手盆等内 科诊所必要医疗仪器设备;斗厨、戥称、电子秤等中医内科诊疗所必需的设备。 十、拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响:拟设诊所诚愿与服务半径区 域内其他医疗机构和谐共处、共享资源、共同发展学人之长、补己之短。加强技术交流,提高 医疗技术,以期更好地为居民优质的医疗服务。

中医药服务自查报告与中医药自查报告合集

中医药服务自查报告与中医药自查报告合集 中医药服务自查报告 中医药服务能力建设自查报告**镇中心卫生院**市卫生局:根据*卫字(20**)第73号文件精神,我院立即组织召开会议,认真学习《乡镇卫生院中医药服务能力考评细则》,并组织分管副院长、科主任对我院的功能科室进行检查考核,查找存在的问题,为努力实现乡镇卫生院中医药服务“三个三分之一”的目标,我院以“强化中医为主的发展方向,注重突出中医药特色”为宗旨,以充分发挥中医药优势,为**镇人民群众提供更加优质的中医药服务为目的,开展了乡镇卫生院中医药服务建设工作,现将自查总结如下: 1、提高认识,加强组织领导:我们成立了以院长为组长的建设小组,由**副院长任副组长,具体负责建设项目;定期召开会议,制定相关优惠措施鼓励中医药发挥特色优势。 2、规范机构设置:多年来我院坚持设置中医科,而且诊室集中、相对独立;中药房和中药库布局合理,全部配备使用国家基本药物目录中的中成药品种,坚决执行统一招标、统一配送、零差率销售原则;并利用板报、宣传资料等形式宣传介绍中医药适宜技术、养生保健知识。 3、委派中医药人员进修学习:我院现有有主治中医师两名,执业医师两名,针灸助理医师一名;其中本科学历一名,大专学历三名,中专学历一名;负责中药房的药剂人员有一名,且具有中专学历和培训证书;多年来我们坚持“请进来、派出去”的办法发展我院的中医力量和接班人完善中医科的设备配置:规范基本设施,购置与发展中医业务相适应的基本诊疗和中药房的设备。 5、强化中医药服务能力:通过门诊、住院等服务形式,运用中医理论辩证处理农村常见病、多发病和慢性病,开展了针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术服

2015年度药品质量管理自查报告

2015年度药品质量管理自查报告 莱西市妇幼保健院 为加强我院药品质量管理规范化建设,提高我院药品质量管理整体水平,保障药品使用安全有效,从6月份以来,我们按照市食品药品监督管理局制定的《莱西市医疗机构“规范药房”检查评定指导标准》进行了充分的准备创建工作,为迎接上级监管部门的现场验收,我们从制度建设到药品的购进、储存、调配和使用全过程质量控制进行了自查。现将自查情况汇总如下: 一、领导重视,管理组织健全 我院成立了以院长为组长、分管院长为副组长、相关科室主任为组员药事管理委员会,负责监督、指导本院药品质量管理工作和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品的质量管理工作,明确各岗位职责,并建立健全药品质量管理各环节制度,包括有药品的购进、验收、储存、养护制度、特殊药品管理制度、冷藏药品管理制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、药品不良反应报告制度、职责及质量管理资格制度执行情况检查与考核办法;药品购进、验收、储存、养护不合格药品处理程序等等。 二、药品的质量管理 1、我院药事管理委员会根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保险目录》、《农村合作医疗基本药物目录》及临床使用确定了本院药品采购目录并审核通过,由药剂科按照采购计划进行网上采购。 2、为确保从具有合法资格的企业采购合格药品,建立合格的供货方档案,严格审核供货单位及销售人员的资质;所有购进药品均有真实完整的验收记录;购进的麻醉及精神药品按规定管理,专账记录,专柜存放,实行双人双锁管理,设有防盗设施;实行药品效期管理,对效期不足6个月的药品挂牌警示;严格按照药品的储存条件对药品进行储存并定期养护。保证药品购进、储存等环节的质量。

诊所药品自查报告

**诊所是一家个体诊所,诊疗项目有**,备有常用药品近**种,所有经营行为均符合国家 规定的法律法规要求,开业以来无经销假劣药品,现将自查情况作如下汇报: 一、药品管理设置规范 在药品的购、存、销及售后服务等多个环节,是全员、全过程的管理。为了严把质量关, 由本人具体负责质量管理工作,具体负责实施本诊所药品质量管理制度和处方审核工作,保 证药品和服务质量检。 二、完善质量管理制度 根据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》的要求,结合本诊所自身的实际情况, 《药品质量控制程序》,让自己明确岗位质量管理规定, 本人制定了《诊所药品质量管理制度》、 使工作有章可循。 三、加大硬件投入,完善设施设备 为了改善药品经营和储存条件,本店购置了药品架,并添置了防鼠设备,达到了防尘、 防潮、防污染及防虫、防鼠、防霉变的要求。 四、严格把关,加强购、存、销质量管理 为保证质量管理工作有效到位,诊所对药品购、存、销等环节进行全面系统的管理,全 程跟踪,同时诊所对经营全过程的管理都有详细真实的记录,保证药品进货渠道合法,药品 质量合格、管理跟踪到位,有效地防止各类质量事故的发生。诊所开业以来无经销假劣药品, 未出现与药品质量有关的不良反应及客户投诉。 五、诊所在药品的购、存、销及售后服务过程中,具体做到以下几点: 1、药品的购进严格按照本诊所的质量管理制度执行,加强对供货企业质量保证体系的 审核,要求供货方提供加盖公章的《药品经营许可证》及《营业执照》复印件,建立供货企 业档案,加强对供货方药品销售人员的资格审核,并与供货方签订质量保证的协议;购进进 口药品要求供货方提供加盖供货单位质量管理机构原印章《进口药品注册证》或《医药产品 注册证》、《进口药品检验报告书》的复印件:从源头上把好质量关。 2、药品的验收关 本人根据相应的法律法规、合同的质量条款以及质量标准,对药品的外观形状、包装及 标识严格的验收,不符合要求的坚决予以拒收。 3、规范药品陈列管理 诊所根据药品管理制度的要求,规范药品陈列管理工作,做到按用途分类摆放,同时做 好药品与非药品、内服药与外用药、易串味的药品分开存放,处方药与非处方药分柜以及拆 零药品专柜存放,并标志明显、清晰。每月对陈列药品进行检查并如实记录。 4、重视药品的养护工作 根据诊所的质量管理制度,我根据药品储存条件对药品进行合理的储存及陈列,每日上 午、下午准时记录营业场所的温湿度情况,在温湿度不符合药品储存要求时,及时采取调控 措施。同时按季对库存一般药品进行循检,对重点养护品种每月进行循检,重点养护品种还 建立养护档案,养护记录做到真实、完善、规范。 5、做好药品的销售工作 为给消费者提供放心的药品和优质的服务,处方药调配坚持做到“三问”,即:问病情、 问性别、问年龄的“三交代”,即交代服法、交代用量、交代注意事项,根据处方核对药品的 名称、规格、数量、价格,确保患者用药安全有效。同时、诊所在醒目位置悬挂药品价目表; 并提供咨询服务,指导顾客安全合理用药。 通过自查也发现了一点不足,主要是药品**** **诊所

口腔科诊所设置可行性研究报告

口腔科诊所设置可行性研究报告 马鞍山市卫生局: 随着我国改革开放的不断深化,社会主义市场经济体制不断完善,国家相继出台了一系列关于开放和规范医疗卫生市场的政策与措施,马鞍山市人民政府也为此出台了相应的具体实施意见和办法,这为社会投资办医,多渠道筹集资金拓展国内医疗卫生市场提供了良好的发展机遇和广阔的空间。经过对平和县的医疗卫生市场进行了长达一年的跟踪考察,我拟在马鞍山市投资设置一所集口腔医疗和口腔保健,传播口腔卫生信息知识的口腔专科门诊部,能够达到完善马鞍山市人民群众的口腔医疗卫生条件和医疗环境设施的目的。并且我根据《马鞍山市人民政府关于加强公共卫生体系建设深化医疗卫生体制改革实施意见》、《马鞍山市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》、《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果》,对设置安齿口腔科门诊的可行性进行了调查论证。现将可行性研究报告拟定如下: 一、申请人情况: 1.项目投资人简介 姓名:性别:出生年月: 民族:籍贯: 文化程度身份证号码: 2.项目投资人主要工作简历: 2002年10月~2007年12月在安徽省蒙城县中医院口腔科工作。 2008年1月至今在安徽省蒙城省王集乡卫生院口腔科工作。 二、马鞍山市人口、经济和社会发展情况: (1)地理位置 马鞍山市位于长江下游南岸、安徽省东部,地处北纬31°46’42’’~31°17’26’’与东经118°21’38’’~118°52’44’’之间;东临石臼湖与江苏溧水县和高淳县交界;西濒长江与和县相望;南与芜湖市郊、芜

湖县、宣城县接壤。至芜湖市区30公里;北与江苏省南京市江宁区毗连,具有临江近海,紧靠经济发达的长江三角洲的优越地理位置。马鞍山市最北点在慈湖河入江口,最南点在黄池镇水阳江中心航道线上,最西点为江心洲与和县之间长江主航道中心线,最东点处于石臼湖中心线。全市总面积1686平方公里,南北最大纵距54.4公里,东西最大横距46公里。 (2)行政区划与人口 2005年末全市户籍人口为125.64万人。其中:农业人口66.47万人,非农业人口59.17万人。据抽样调查,人口出生率为10.2‰,死亡率为4.5‰,自然增长率为5.7‰。 ....全市土地总面积1686平方公里,其中市区354平方公里。境内辖1县3区、17个镇、14个乡、13个街道办事处、122个社区居民委员会、366个村民委员会。 (3)自然资源 马鞍山矿区地处长江下游宁芜--罗河成矿带,是我国七大铁矿区之一。矿区内铁矿山有马钢(集团)控股有限公司所属南山、姑山、桃冲铁矿及待开发的罗河铁矿,已探明的铁矿产地有31处,伴生矿产地10处,铁矿总储量16.35亿吨,占安徽全省铁矿总储量的57.32%,其中能满足工业开采的约10亿吨以上。矿床规模以大中型为主,矿体较大,储量亿吨以上的有5处,矿石平均品位36.55%,多属易选的磁铁矿石,经过选别流程可获得精矿品位53%~64%。马鞍山郊区的高村、陶村、和尚桥,当涂县境内的白象山,庐江县境内的罗河是潜力很大的后备矿山。硫铁矿集中分布在马鞍山郊区的向山、马山地区,总储量约2.62亿吨,约占安徽全省储量的55.39%。伴生的磷资源储量大,品位高,仅以南山铁矿凹山矿采场和尾矿坝中含磷计算,储量达1427万吨,约占安徽全省磷矿储量的1/3。钾长石矿主要分布于市郊葛羊山西部,储量达100万吨,剥离层薄,开采条件好,是陶瓷、玻璃、造纸工业的重要原材料。制造钾肥、硫酸原料的明矾石矿,主要分布于向山地区的大黄山,储量约210万吨,含明矾品位38.7%。可作水泥工业掺料的石

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