医院信息系统中临床知识库的构建

医院“十三五”信息化建设发展规划方案

“十三五”信息化建设发展规划方案指导思想随着国家医改政策的不断优化，三甲医院等级评审工作的日益推进，我院信息化建设标准要求也不断的提高。目前各公立医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，武汉市 1+8城市圈很多三甲医院已经建立了比较完善的信息化系统，如黄石中心医院、咸宁中心医院、天门市人民医院等。因此今后的五年内，要想提高我院的市场竞争力，更好地服务社会，保障老百姓的生命健康，医院必须在医疗内涵、管理水平、医疗设备和软件等方面具有明显的先进性，才能争取更多的市场份额，所以建设并完善信息化已经迫在眉睫。国家卫计委统计信息中心提出的"十三五"医疗信息化建设性方案为：1.要拓宽广度，扩大试点，强化应用，缩小地区间的差距；2.要推进深度，面向公众，服务基层，普及居民健康卡；3.要提升精度，进一步推动数据的挖掘和应用，推进精细化管理；4.要加大力度，统筹组织领导，加强效果监测评价。按照上述原则，根据我院总体发展要求，制定我院“十三五”信息化发展目标。总体建设目标：利用信息化和互联网+医疗建设智慧型医院医院未来五年的信息化建设以患者为中心，电子病历为核心，基于医院信息平台，实现全院资源的统一调度与管理，为患者、临床、管理者提供全面的信息支撑服务，以改善患者就医体验、提升工作效率、杜绝医疗差错、降低运营成本为目标，借助医院信息化让向往变成现实，让患者、医护工作人员、管理决策者更加智慧。进行门诊流程优化改造、居民健康卡建设、门诊电子病历、医技分时段预约及银医自助等功能业务。强化临床专科业务系统应用深度和广度，增加手术麻醉、重症监护、临床知识库等内容。完成信息集成平台及临床数据中心的建设。结合电子病历分级评价，围绕着电子病历对临床业务进行全面建设，使医院电子病历系统功能应用达到较高水准。确保医院信息化建设与时代同步，并降低医院信息系统的整体建设成本。实现区域医疗资源互联互通和居民健康档案一卡通管理。建立信息化人才招聘与培养计划，保证信息化事业可持续发展。

我国医院信息系统的现状分析及其发展趋势

我国医院信息系统的现状分析及其发展趋势作者：93K10B 077025 廖静指导教师：王世伟教授 [摘要] 随着科学技术的突飞猛进，信息化的浪潮也席卷到医疗卫生领域。医院信息系统已成为医院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段。分析了医院信息系统的现状，探讨了新时期医院信息系统的发展趋势，提出了建设医院信息系统的措施。 [关键词]医院信息系统、医院管理、信息、远程医疗会诊、HIS信息集成设计、医疗保险系统、法律法规、数据仓库、电子病历 [Abstract] With the rapid progress of science and technology, information technology wave that has swept through the area of health. Hospital information systems has become a science and hospital management and medical services to improve the level of an important means. This paper analyzes the current state of hospital information system to explore the hospital information system in the new era of development trends and put forward the building of the hospital information systems. [Key words] Hospital Information System 、Hospital Management、Information、Long-distance medical consultation、HIS Information Integration Design、Medical Insurance System、Laws and regulations、Data Warehouse、Electronic medical records [抽象] 科学技術は、健康の領域を掃引している情報技術の急速な進行波。病院情報システムの重要な手段のレベルを改善するために科学や病院経営と医療サービスとなっている。この紙の開発動向の新しい時代には、病院情報システムを探索する病院情報システムの現在の状態を分析し、今後は、病院情報システムの構築を入れた。 [キーワード] 病院情報システム、病院管理、情報、長い距離医療相談、彼の情報を統合設計、医療保険制度、法規、データウェアハウス、電子医療記録 [正文] 计算机的应用推动了现代信息技术的高速发展，自20世纪90年代初，我国的各级医疗机构逐步将计算机作为基本工具，引入到医院的信息管理中。从单机管理到网络化管理，从自行开发软件到各类软件的商品化，使医院计算机信息管理日趋科学和完善，来自社会各个领域的应用实例使我们深信：信息技术的科学应用，将给医院的发展带来巨大的活力和经济效益。计算机网络化的医院信息系统（HIS）也将成为现代化医院运营必不可少的基础设施，是实现医院基本现代化的必备条件之一。一、为什么要建设医院信息化系统？ 1、HIS系统建设的必然性建设数字化医院是医院信息管理系统发展的必然，也是医院现代化管理和高效运行的需要。因为大量的医院和医学数据库分布在医院的各个角落，而且这些医用的数据库不断地增长，面对如此庞大的分布式和多源性的数据，任何个人和团体都难以通过手工来整理统计数据信息，只有通过信息化的建设，计算机和高科技的组合，才能富有成效地用于支持医院的可持续发展，提高医院综合效益和运行效率。 2、 HIS系统建设的利处（1）医院管理模式的现代化采用最新的管理理论对系统的管理机制进行革新，使机构得到精简，流通环节简捷、科

医院信息化建设方案1.doc

医院信息化建设方案1 医院信息化建设方案《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》提出2010年卫生信息化建设的奋斗目标，即“建立起较完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生信息化体系，经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平，其余地区卫生信息化建设要处与发展中国家的前列”。十年前医院信息化建设还只限于如何基于商业化的数据库建设医院管理信息系统，而今天，数字化医院的建设重点已是无胶片化、无纸化、无线化、移动计算、临床信息系统、PACS、管理与临床决策、系统集成与安全、流程再造。数字化医院的标准：三部分的统一： 1.数字化医疗设备 2.计算机网络平台 3.医疗行业业务软件三无医院： 1.无纸化 2.无胶片

3.无线网医院信息化的根本目的是减少医疗错误、提高医疗服务质量、控制医疗成本和医疗费用的增长。当今我国医疗行业所面对的所有挑战，医院信息化是一个功能强大的应对武器。这正是当今医疗卫生信息化成为世界性热潮的根本原因。一、医院信息化建设发展趋势目前随着医疗行业改革与开放的进一步深入，中国医疗行业信息化、网络化的外部压力和内部动力越来越大： ●医疗服务日趋市场化； ●新兴医疗机构的加入，将使人才和市场竞争加剧； ●老牌医院需要将旗下医疗、教学、研究等多项职能纳入网络化管理； ●医院之间的兼并重组，使得跨地域的沟通和管理提上议事日程； ●医院与社保系统的互联互通要求越来越迫切。未来的医疗行业不会仅仅局限于降低成本、实现无障碍的互联互通，而是向系统化、完善应用的领域前进，届时，医疗服务提供方、医学研究机构和社会保障体系等相关的机构，将成为一个以用户为中心的人性化产业链条。同时由于医疗成本不断上升、对服务质量的要求越来越高、患者对医疗服务的安全性要求日益苛刻，医院通过采用新技术提高服务质量和效益，已成为一

医院信息化建设发展情况

医院信息化建设发展情况赵桂华一、目前现状、目前已投入使用基础模块，包括挂号系统、门诊收费系统、门诊医生站、护士站管理、住院医生站、药房管理系统、药库管理系统、物资管理系统、院长查询、出入院管理系统、基本配置系统。外部使用有合理用药软件、农合接口、医保接口、实验室管理系统、临床影像管理系统、病案管理系统、院长决策支持系统、科主任决策支持系统、质量指标分析系统、供应室物资领用系统。正在落实的科主任决策支持系统、质量指标分析系统。已投入没启用部分临床路径管理系统、抗生素管理系统、电子申请单系统、一卡通系统。、基本做到互联互通，各子系统之间数据共享，缺点是各子系统的运行速度严重依赖于中心服务器及中心网络系统的运行速度。各接口软件系统频繁向中心服务器申请查询、删除、改写操作，导致基础部分的运行也严重受到影响，好比一条主水管被中间挖了数个洞。、受政策变化影响，现在软件系统改变不灵活，像是补丁，但因时间限定性迫使不得不如此。二、建设目标中心目标以电子病历应用水平分级评分标准为规范，总共级，争取达到级，逐步向前迈进，目前我院处在级。级标准：统一数据管理，各部门系统数据集成，基本建立以

电子病历为基础的医院信息平台。 .局部要求：各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。 .整体要求：（）全院形成统一的临床数据管理系统，实现各部门系统数据的集成。（）提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版，结构化方式存储病历记录，医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据；门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时，能够调取临床信息等数据信息。（）实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。（）电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。三、发展规划 1、结合医院发展大局首先实现用网络把胜利路老区、向阳路急救中心、将建的南部新区连成一体，形成一个数据中心，利于快速进行数据统计、分析、核算、比较。 2、组建数据仓库，建立管理平台，将数据交换由交叉线变成平行线，提高机器性能，提升运行效率。将频繁使用的数据交给核心服务器完成。 3、建立信息中心网络管理平台包括医院网站建设、网上预约挂号、

人卫临床知识库-在线医学专业知识数据库

人卫临床知识库——在线医学专业知识数据库人民卫生出版社有限公司为医学专业内容的出版社，在医学出版领域经过半个多世纪的努力，已形成了包括图书、期刊、报纸、电子音像、网络、影视在内的，多类型、多层次、多媒体、品种齐全、结构合理的产品体系，成为我国最重要的医学出版基地。人卫临床知识库拥有海量的医学专业资源，有序化的知识组织模式和强大的查询检索功能，能够让读者毫不费力的在资源库中找到所需的信息，高效满足受众需求。解决了医院馆藏文献不断膨胀与图书馆空间有限的矛盾，读者对资源的利用不再有时空的限制，医务人员在其病房科室、办公室或家里便可获取信息。医学参考书的内容都紧密结合临床与科研应用，知识体系相对成熟，可以直接参考应用，相对于科研前沿的文献信息服务具有较强的实用性与参考性。人卫临床知识库实现了包括知识查询、知识积累和知识交流的多种功能。临床医生可以通过查询数据库解决临床实际问题，例如某一疾病的相关知识、疾病的诊疗指南、相关的检查及药物/手术治疗方法、相关疾病/手术操作视频、相关的图片，增加对该疾病的深入了解，在理论上得到完善与提高；可以查看与该疾病相关的具体病例讨论，提供理论与实践相结合的学习方式；辅助实际患者的诊疗工作，减少误诊和漏诊。科研人员利用该数据库，在已有的成熟的医学知识体系基础上开展进一步的研究工作，可以保证研究方向的正确性和基础理论的可靠性，也可以检索数据库解决科研中的某些问题。医疗知识的开发和利用，可以提高医院医务人员的诊疗技术，提升医院的核心竞争力。数据库针对每篇文献都设置了用户讨论区，对任一主题都可以发表自己的见解体会，进行知识的交流和互相沟通学习。一、数据库内容简介人卫临床知识库目前包括参考书数据库、病例数据库、药物数据库、指南数据库、视频数据库、图表数据库和讲座数据库。目前入库图书已达到4205本，45452个病例讨论、各科权威诊疗指南、18.12万条临床用药物信息、图表94.62万幅。参考书数据库收录采取无差别收录原则，新书入库时间不晚于实体书销售，包括医学专著和高等级教材，如人卫社经典著作：《黄家驷外科学》、《实用内科学》、《肾脏病学》、《骨科手术技巧丛书》等都进行入库，以及专科医师培训教材、8年制教材和研究生教材等高等级教材，涵盖了临床医学各科从基础到临床、从理论到实践的知识内容。病例数据库的内容一是来源于出版的病例讨论参考书，如《国内名院、名科、知名专家临床诊疗思维系列丛书》、《名院名科名医病例讨论精选丛书》、《骨科专家病例解析丛书》、《内科疑难病例》等，另一来源是整理国内名院名科临床实践中讨论的疑难少见病例资料，具有很强的参考价值。药物数据库主要有《新编药物学》17版、《专科用药处方分析丛书》、《专科医生合理用药丛书》等，该数据库涵盖临床各科用药。

医院信息化建设实施方案[完整]

鄂托克旗第二人民医院信息化建设方案目录前言 (2) 第一章概述 (3) 第一节、有关医院信息系统的含义 (3) 第二节、医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容 (3) 第三节、我国医院管理信息系统的发展情况 (4) 第二章需求分析和必要性分析 (4) 第一节、实施信息化的需求分析 (4) 第二节、实施信息化的必要性 (5) 第三节、实施信息化的紧迫性 (7) 第三章医院进行信息化建设的可行性分析 (7) 第四章我院医院信息化建设实施方案 (9) 第一节、总体规划 (10) 一、管理系统总体规划 (10) 二、网络结构总体规划 (14) 第二节、分步实施方案 (20) 第一期完成基本功能建设，实现医院管理初步信息化 (20) 第二期实现临床管理信息化，配合医院成本核算和预算工作 (23) 第三期数字化医院的建立 (24)

第三节、总体实施方式 (25) 第四节、资金筹措 (25) 第五节、系统实施阶段的注意事项 (25) 第五节、系统维护 (26) 第五章医院实施信息化建设后的效益分析 (27) 第一节、直接经济效益 (27) 第二节、间接经济效益 (29) 第三节、社会效益 (29) 前言据市场调查，目前省级医院管理信息系统的建设率高达87.2％，县级以上医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60％以上。卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”，同时国家即将进行卫生资源区域规划，实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此，我院只有建立医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要，为将来纳入社会化管理、共享

卫生资源奠定基础。随着我院新院即将投入运营，医院面临着第二次创业的大好形势，同时为了适应新时代我国卫生事业发展的需要，提高我院的社会效益，增强我院的市场竞争力，更高效地配合集团医保费用的管理工作，实施医院信息化建设有其重要意义。本文档就医院信息系统、我院信息系统解决方案、我院信息系统实施方案及基本功能进行了详细阐述，同时就我院进行信息化建设的可行性及实施信息化建设后的效益进行了分析。第一章概述第一节、有关医院信息系统的含义随着全社会信息化的高速发展，医院信息系统（hospital information system,HIS）在国际学术界已公认为新兴的医学信息学（medical informatics）的重要分支。其含义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。第二节、医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容医院管理信息系统（HMIS）是医院的管理信息系统，其目标是：一方面支持

医院信息化建设中长期规划

医院信息化建设中长期规划一、背景近两年年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用已经步入正轨。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。二、医院信息化发展现状（一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系

统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS 系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。 2、医院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于2012年建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统，外网通过光纤与因特网相连。一年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。（二）存在问题 1、网络基础设施需要扩充改造目前我院中心机房位于门诊楼一楼，面积不足30m2，服务器没有隔离放置，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。不能满足未来五年医院业务发展的要求，达不到三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。

医院信息化建设发展规划(20200605201750)

WORD格式整理版医院信息化建设发展规划医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，所以随着新院区的建设进度，医院信息化建设已进入一个新的阶段。一、信息化建设的主要内容 1、总体框架医院信息系统主要包括临床服务系统、医疗管理系统和运营管理系统，并通过以电子病历为核心的医院信息平台实现互联互通和数据共享，形成便捷、高效、一体化的医疗服务信息系统，同时支持今后的医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览；这三部分既相对独立，有是有机整体。图：医院信息化系统框架 2、医院信息系统（1）临床服务。临床服务是指以病人为中心，实现患者临床诊疗活动全过程的数字化运作。主要包括门急诊挂号系统，门诊医生工作站，门诊护士工作站，住院病人入、出、转管理系统，住院医生工作站，住院护士工作站，临床检验系统（ LIS ），医学影像系统 (PASS) ，输血及血库管理系统，手术麻醉管理系统；体检管理系统、公共卫生服务系统等。（2）医疗管理。医疗管理是指对医院医疗活动和医疗费用进行全过程监控，保障医院医疗活动的质量和安全，合理控制医疗费用。主要包括门急诊收费系统，住院收费系统，财务管理与经济核算管理系统，病案管理系统，医疗保险 / 新农合系统接口，远程医疗咨询系统接口。（3）运营管理系统。运营管理指医院“物流、资金流、信息流、业务流”的统一管理。主要包括综合查询系统：医疗统计系统、院长查询与分析系统、病

人咨询服务系统，药品管理系统：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能，设备管理系统，物资管理系统等。其中与一些特殊诊疗系统，如CT（计算机X 射线层析摄影），B 超，心电图自动分析，血细胞及生化自动分析等。这些系统相对独立，形成专用系统或由专用电子计算机控制，主要完成数据采集和初步分析工作，其结果可通过联机网络汇集成诊疗文件和医疗数据库，供医生查询和调用。 3、硬件网络基础设施主要包括支撑医院信息系统稳定运行所需配备的服务器、存储备份、网络设备、系统软件及其他相关的基础设施。其中，服务器包括应用服务器、数据库服务器和数据交换服务器；存储备份设备包括磁盘阵列、光纤交换机；网络设备包括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜；系统软件包括操作系统、数据库等。图：医院内部网络结构图二、医院信息化系统的发展规划信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS 也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作

医院信息化建设情况汇报

医院信息化建设情况汇报近年来，我院在推进医院信息化建设方面进行了积极探索，我院从2012年开始实施全院信息系统建设，函盖了 HIS 、PACS、LIS等多方面模块。在硬件应用上，根据实际使用情况，购置了17服务器，2台存储器，1台容灾备份服务器, 2台核心交换机（华为），2台备用电源。通过信息化建设，主要有以下几个方面的变化：一是病人所有医疗信息全部在线，满足了以病人为中心的查询要求，二是病人就诊时问缩短，一站式服务实现了不需排长队交费、取药、等检查报告，满意度大大提高；三是设置触摸屏查询系统和检验报告自助打印系统，改善了就诊环境，在患者心中树立了现代化医院形象；四是通过信息系统的建设，各类信息实现了规苑化、标准化管理；五是建立了完备的基础数据库，不但实时在线为临床医疗服务，同时可进行统计分析，为医院的科学化管理提供信息支特。六是节约了资源。通过信息化建设，医院实现了无纸化办公，避免了各种资源浪费，有效节约了各项资源。此外强化责任意识，不断完善管理措施，为保障系统安全，设置了防火墙，严禁各种外来存储介质连接系统，针对不同操作人员设立了不同权限，对各硕权限的开通或增加实行严格的审批，使医院信息安全不断完善和改进。虽然我院在信息化建设方面进行了一些探索，取得了一些成效，但与数字化医院建设还有较大距离，与其它先进地区医院的信息化建

设相比还有较大差距。由于医院基础薄弱信息化建设起步较晚，目前信息化水平仅能满足收费、统计、查询等基本功能。主要存在以下问题：一是功能模块不全，比如处方点评、抗生素分级管理、统一数据平台建设等模块尚来建立。二是硬件条件不足，主 HIS 服务器应用逐渐不能满足大数据运行需求，双活系统还需大量资金投入。三是缺乏专业技术人员，现有工作人员少，日常维护工作量大。四是缺少资金，在信息化建设上的投入得不到保障。五是辅助设施得不到保障。由于医院空间狭小，没有改扩建的地方，机房不能满足发展需要，专用精密空调无力购置，目前仍在使用传统空调。在下一步的工作中，我院将以“遵循标准、管理驱动、适用为先、整体规划、分步实施”为原则，增加对信息化建设资金的投入，加强计算机专业人才培养和队伍建设，在信息化基础项目建设中不断完善系统功能，持续改进优化业务流程，注重各业务系统数据流的共享、数据交换和资源整合，建立适合医院发展的信息系统，逐步完成数字化医院基本构架建设，最终实现医院数字化运作，为人民提供优质、高效的医疗服务。

彭建明-临床医疗知识库建设与内容组织

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新疆自治区人民医院知识库建设介绍2 3知识库建设经验总结 1新疆自治区人民及信息化情况介绍

新疆自治区人民医院介绍新疆自治区人民医院是新疆最大的三级甲等综合医院之一，包括一所总院、一个新院区、两所分院。目前，在职职工6千余人，开放床位2750张；年诊疗人次190万余人次；日门诊量6500余人次，年出院病人12万多人次，年手术病人8.5万余例. 目前自治区人民医院信息系50多个，云平台，IBM小型机6台，PC服务器76台，存储阵列柜12多台，终端电脑5000多台(内网3000多台）。PDA700多台，IPAD100多台，在病区无线网络全覆盖的基础上，通过PDA和IPAD应用实现了所有核心医疗行为的闭环管理。

医院管理信息系统项目解决方案概述

医院管理信息系统解决方案一、系统建设的必要性随着信息时代的到来，计算机在各行各业得到越来越广泛的应用。而计算机网络技术、数据库技术及Intranet技术使我们的生活与工作都跨越了一个方式。长期以来，国营企业全额承担职工医疗费用，致使企业负担承重。经济改革的不断深入和发展，医疗改革也势在必行。计算机管理显然是医院提高医疗水平和改进服务质量的重要手段。因此，通过医院管理信息系统（以下简称HMIS）的建设及应用，可以强化医院的管理，提高医疗质量和工作效率，改进医疗服务。二、H MIS的设计原则、实现的功能和设计目标 1．HMIS设计原则网络系统方案设计是整个网络建设的重点，虽然在设计网络方案时所选择的具体网络设备、服务器类型和系统软件等不一一相同，但遵循最基本的原则，既考虑全局、坚持长远发展规划，加强基础设施建设，将计算机网络建成一个起点高，易于扩充、升级、管理和实用的网络系统，是一项必然的要求。因此，网络方案的设计原则必须满足以下几项： ?实用性与先进性首先，易于掌握和学习使用，易于管理和维护。同时采用成熟、先进的网络技术和设备及通信技术，并且兼顾已有设备和资源的充分利用，保护原来的投资。 ?开放性与标准化总体设计中，采用开放式的体系结构，这可使相对独立的分系统易于进行组合调移。同时，保证网络选用的通讯协议和设备符合国际标准或工业标准，使网络的硬件环境、

通信环境、软件环境、操作平台的相互之间依赖减至最小，发挥各自优势，并且保证网络的互连，为信息的互通和应用的互操作性创造有利的条件。 ?可靠性与安全性系统安全可靠运行是整个系统建设的基础。鉴于网中信息的重要性，网络系统必须有较高的可靠性，适当的考虑关键设备和线路的沉余，能够进行在线修复、更换和扩充。 ?经济性与可扩充性网络方案设计，必须从经济性着眼，以实现系统目标为基础，力争花较少的钱办更多的事。建成的网络必须具有良好的可扩充性和升级能力，并且扩充和升级必须要以最低成本费用为前提。 ?重视应用与服务系统建设的成败，不仅取决于网络平台和硬件平台的建设，更关键的是网络应用和服务。因为只有应用和服务才是建设系统的根本目的。 2．HMIS的设计目标 ?建立全院计算机网络，实现资源共享和同信交流。 ?建立数据库、集中存储医院管理和病人医疗数据信息。 ?支持医疗和管理的窗口业务，完成医院各部门之间的信息传递。 ?支持医疗科研和教学，提供临床诊断和医院管理的辅助决策支持系统。 ?建立计算机网络和数据库维护管理机制。 ?综合信息查询系统，为院领导和各科室提供科学准确的管理依据。 3．HMIS实现的功能 ?实现看病、检察、取药、划价、收费一条龙服务，苏短前台业务处理时间，减少病人重复排队现象，改善服务质量。 ?防泄堵漏，减少病人欠费现象，以保证医院的经济收入。 ?数据高度共享，无纸化信息传递，降低管理成本，大幅度提高管理数据的准确性和实时性。 ?实现人、财、物的规范化管理。 ?自动进行医院数据采集、统计、分析和处理，提高辅助决策系统，以缩短决策周期。 ?辅助医疗质量监测及控制。由于病人的信息已存储于计算机中，可以自动统计出各科室、病区的各种医疗指标（如诊断情况、疗效、住院天数、费用等），供科室及医院管理人

医院信息化建设的现状、原因和发展措施浅析

医院信息化建设的现状、原因和发展措施浅析 ————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————一医院信息化建设的现状,原因和发展措施浅析口杨辉 (重庆市第九人民医院信息中心,重庆北碚400700) 一 , 前言我国医院经过l0余年的发展,早已从”医院——病人”的二元关系,走向”医院——病人——政府监督一医疗保险——社会监督(商业保险)”的多元关系, 各医院投入大量人力,物力,财力来开发新的医院信息系统(HIS)功能,甚至不惜改变原有HIS系统的结构来适应不断变化的内

外部环境.从表面上看,医院信息化建设已经满足了目前的众多受众的需要,但是,如何进一步提高HIS建设的内涵和质量,如何通过HIS建设来提高医院的管理水平, 如何通过加快医院信息化建设向国家提供及时准确的医疗卫生信息,供目前国家医疗体制改革决策参考,是现在研究医院信息化工作和今后规划建设HIS系统的核心课题,该课题已经迫不及待. 二,我国医院信息化建设的普遍现状各医院对其HIS系统尽管费尽周折, 努力发展,也取得了令人鼓舞的成绩,但普遍来看,形势不容乐观: 1.信息化发展不平衡我国医院众多,由于所处地区不同, 环境不同,政府重视程度不同,医院内部管理水平不同,信息化发展水平很不平衡.整体水平低,系统整体性能不高,可靠性和功能性存在明显的缺陷和问题. 2.建设投入杯水车薪目前,我国绝大多数医院属于事业体制,但实际上按企业模式运行.医院建立

医院信息化建设的基础

医院信息化建设的基础摘要：医院信息化建设的基础是什么？我的回答是：人才队伍建设和基础架构建设。没有一支适应信息化发展需求的人才队伍，是不可能建设好、维护好医院信息系统的。同样，没有一个符合国家标准的、具有良好安全性、稳定性的网络体系也是无法保证医院整个网络系统长期、安全、稳定地运行的。只有打好基础，才能保证医院信息系统安全、稳定、可持续地发展。关键词：人才队伍建设；基础架构建设医院信息化建设在医院管理、医疗服务、科研教学、区域医疗、卫生管理等各方面的作用越来越重要，各级领导对信息化建设的重要性认识也在不断提高。但对如何建设信息化、如何让信息化为我们的管理与服务提供有效的保障，大家还存在着许多不同的看法与认识。很多领导平时不注重信息化的基础建设与管理，不愿在信息化建设上多投一分钱、多增一个人。只在年终总结或上级检查需要各种数据时才想到信息化。一旦得不到自己需要的数据或出了问题时就会报怨信息中心是怎么管理的？你们买的什么软件？什么硬件？怎么维护的？有些领导一味地要上这个系统哪个系统，上完了这个系统用得不好，哪个系统也不满意，不知道到底

该用什么软件，该买什么硬件。这个问题困扰了我们许多医院的领导，也影响了医院信息化的整体发展。哪么究竟该如何建设信息化呢？下面是我从事信息化建设与管理的一点肤浅认识，供大家一起探讨与交流。希望能为各医院在信息化建设上提供一些参考与帮助，让我们的信息化建设少走一些弯路，让我们的信息化投资回报率更高一些，让我们信息化建设的发展更快一点，让我们的信息化建设在为医院的服务与管理中发挥更大的作用。 1医院信息化要建设好，首先就是要打好基础这就像我们盖大楼一样，你的楼盖得越高，地基打的就越深，这是成正比的。2 m深的地基你要盖起的摩天大楼可能一阵风就吹倒了，或者还没盖起来就倒了。这个道理很简单，大家都懂。哪么信息化建设的地基是什么呢？我认为主要是人才队伍建设和基础架构建设两大块。下面我就从人材队伍建设与基础架构建设两方面进行阐述。 2人才队伍建设即从事信息化建设的规划、管理、维护与发展的专业人才队伍。目前，很多医院从事信息化工作的主要人员都是从行政、后勤、医疗管理部门抽调过来的，再加上少部份计算机专业毕业的人员组成。他们普遍存在的问题是：人才队伍知识结构比较单一，人员数量普遍较少，不能根据信息化发展的实际需求储备和增加人员。医院信息化发展很快，软件

医院信息化建设方案模板

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医院信息化建设方案北京世联互通科技有限公司 11月

导言感谢医院对本公司的信任, 使我们能够有幸参与贵院信息系统工程的建设工作。我们将本着”专注、一流、协作、创新”的公司理念和”技术领先、服务永恒”的产品理念, 以高度负责的态度整合公司内部和外部的各种优势资源, 高品质、高效率地建设好医院信息系统。就此, 我们特向贵院领导、专家呈上我们针对贵院具体需求所做的医院HIS信息系统工程整体解决方案。本方案阐述了医院信息系统工程: 1、总体设计方案( 含项目介绍、需求理解、需求分析、总体设计方案等内容) ; 2、应用系统设计方案( 含系统构架、系统介绍、技术架构、系统特点、系统功能、应急方案、实施部署等内容) ; 3、技术支持与售后服务方案等。北京世联互通公司将充分利用自己从事医疗卫生信息化工程的丰富经验和强大的软件研发能力, 会同北京世联互通公司技术支持中心、北京世联互通聊城办事处共同努力, 将贵院建设成国内一流, 集预防、教学、科研、医疗为一体的数字化医院, 确保医院从投资中获得最大的社会效益和经济效益。作为行业先锋, 世联互通公司一直密切关注国际医疗信息化最新动态, 始终掌握行业核心技术, 注重自主知识产权产品的开发和研制, 不断开拓创新, 其技术理念和技术成果一直居于行业领先地 1

位。面对国内、国际医疗行业不断日新月异的变化与发展, 世联互通仍将以更大的投入持续专注于医疗信息化、数字化产品开发和研制, 愿一如继往, 以开放、协作精神与业界同道共创产业美好未来。第一章北京世联互通科技有限公司简介世联互通公司是由全国大型的专门从事医疗信息化产品研发与推广的专业公司。公司总部设在北京市。世联互通公司集科研、生产、销售、服务为一体, 集中了一批优秀科技人才, 致力于研究、推广最好的医院信息管理计算机网络系统。公司的经营发展方向是不断发展医疗行业软件, 重点在临床医疗信息( 电子病历) , 医疗质量, 医学图象临床检验及辅助诊断系统方面; 而且全心全意与各医院合作, 共同推进医院信息化建设。现已开发出世联互通医院信息管理系统软件50多个系统。能满足医院信息管理各方面的需要。公司已经成功地在全国多个省市的医院建立了计算机信息管理网络系统。公司的《世联互通医院信息管理系统》全面满足各级医院财 2

基于知识管理的临床支持系统

基于知识管理的临床支持系统医学知识库 (1)临床决策支持系统内核的推理程序可以根据知识库的知识和经验生成建议以支持决策。由此可见，医学知识库是临床决策支持系统中的另一个重要元素。临床决策支持系统建有完善、全面、快速的医学知识库。该知识库应包含词库、术语字典、模型结构、知识仓库四个部分。其中词库针对最小应用元素的医学用语进行了描述与定义。 (2) 术语字典则提供了一定范围内的信息关联。这些关联可以包括相关属性的描述、取值范围、相关临床术语、偏向标志、各类编码表等等。 (3) 知识模型结构是将这些术语相关的内容组成一种网状的结构，方便存储和调用。知识仓库就是所有这些知识信息的容器，以功能强大的数据库为架构平台，以辅助智能的文字处理与检索系统。 (4) 医学知识一般有两个来源，医学文献（指记录已归档的知识）和某一领域的专家（指专家的临床经验）。 (5) 对于任何一种医学知识，系统先通过知识采集引擎把知识采集进来，然后通过解释引擎利用知识模型在知识库中查找相应的解决方案，逐步缩小目标范围，最后由知识库系统判定归于何种类别的医学知识，并存储于知识库中相应的位置。 (2)6.2.1.3.3.1 疾病数据库 (3)提供各类专科系统疾病信息，包括：疾病名、英文名、缩写、别名、ICD疾病代码、概述、流行病学、病因、发病机制、临床表现、并发症、实验室检查、其他辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗、预防、预后及循证医学证据等项目。 (4)6.2.1.3.3.2 药品数据库 (5)提供药品信息，包括药名、英文名、别名、剂型、药理作用、药动学、适应证、禁忌证、注意事项、不良反应、用法用量、药物相互作用、专家点评等项目。 (6)6.2.1.3.3.3 辅助检查数据库 (7)提供各类检查项目信息，每一种检查项目涉及名称、缩写、正常值、临床意义等内容。 (8)6.2.1.3.3.4 循证医学数据库 (9)主要包括：临床实践指南、系统评价和临床科学研究，其中临床科学研究包括：随机对照试验、对照临床试验、非随机对照临床试验、病例对照研究、队列研究、病例报告、病例分析及横断面研究等研究证据。以统一的数据规范存储成全文数据库。 (10) 6.2.1.3.3.5 医学资料参照库 (11)提供具有代表性权威临床研究论文、医学期刊和临床医学学会的全文文献。提供各科权威临床医学教科书全文。针对特定主题做导览式查询，并提供相关图书、期刊文献、药物信息、临床指引、卫教信息等参考

医院医院信息化规划与建设方案

xxxx医院信息化规划与建设方案

目录第1章医院信息化概述 (5) 1.1国内医院信息化现状分析 (5) 1.2医院信息化建设普遍面临的困境 (6) 1.2.1无法满足医院的个性化需求 (6) 1.2.2无法满足经营与决策的需求 (6) 1.2.3系统集成度低 (7) 1.3医院信息化数字化医院建设的目标 (7) 1.3.1打造全方位智慧医院，实现智能化的服务与应用 (8) 1.3.2实现以电子病历为核心的信息化建设与应用 (8) 1.3.3提高医院管理质量和工作效率 (8) 1.3.4实现现代医院人、财、物的综合运营管理 (9) 1.3.5打造区域性远程医疗平台，提高医学水平 (9) 1.3.6提高医院管理和决策水平 (9) 1.3.7智能卡应用 (9) 1.3.8医院集成管控平台应用 (9) 第2章医院信息化整体解决方案概述 (10) 2.1系统总体架构 (12) 2.1.1主要流程 (12) 2.1.2系统整体架构 (13) 2.2基于SOA的系统架构 (16) 2.3以电子病历为核心的临床信息系统 (17) 2.4全面的电子病历解决方案 (19) 2.5系统特点 (21) 2.5.1采用先进的信息技术 (21) 2.5.2优化流程 (21) 2.5.3医疗JCI质量控制 (24) 2.5.4全院统一床位管理 (25) 第3章建设内容 (26) 3.1概述 (26) 3.1.1“一卡通”系统 (26) 3.1.2门、急诊挂号子系统 (38) 3.1.3门诊分诊叫号子系统 (38) 3.1.4门、急诊收费子系统 (38) 3.1.5设备物资管理系统 (38) 3.1.6住院药房子系统 (39) 3.1.7门诊药房管理系统 (39) 3.1.8中、西药库管理系统 (39)

医院信息化建设现状及未来规划

医院信息化建设现状当前我院软件上线情况和使用情况 A、我院现在已经正式上线的模块有: ●合理用药（目前只能在医生端提示配伍禁忌与预警，药剂科不能查询用药不合理的记录，不能做监管） ●医院感染（内容不全，只有几个统计表，不够专业，不能实时对医疗动态进行监测） ●不良事件上报（因内容不完整，未启用） ●一卡通（使用基本可以） ●门诊个人账户管理（内容不全，账户不安全，密码加密方式过于简单，并且缺少余额监测保护） ●门诊挂号管理（部分操作较繁琐） ●门诊医生工作（无门诊电子病历，并且诊疗信息查询不方便，无门诊护士站） ●收费票据管理（排序很乱，票段管理不严） ●门诊信息管理（内容缺失不完整） ●住院信息管理（内容缺失不完整） ●住院医生工作（内容繁琐，并且时常出现复核成功护士看不到，停嘱不成功等现象） ●住院护士站（没有护理病历书写，体温单绘制等内容，并且提交药品，项目时选择执行科室繁琐等严重困扰临床护士） ●健康体检（因报告生成的固定格式不能满足医院要求，修改又必须通过软件工程师，一直未能修改，现在闲置） ●门诊/住院药房管理（内容不完整，做计划必须手工统计） ●西/中药库管理（内容不完整，做计划必须手工统计） ●省市平台接口（目前没办法自动上传并且按要求应上传的表不全够） ●职工/城镇/新农合医保接口（费用不能自动上传，等到出院时一起上传，工作效率不高，并且上级管理部门不能根据对费用实时监测进行控制管理） ●铁路医保接口（目前还没测试接口可用性） ●医疗设备管理（内容不完整） ●后勤设备管理（内容不完整） ●卫生材料管理（内容不完整） ●后勤物资管理（内容不完整） ●住院电子病历（内容不完整，并且提供的模板不方便医生操作） ●临床路径（已经购买过但没有上线，大连天矩）当前“XXX软件股份有限公司”还没有完成的模块有：血库管理、门诊应急管理、供应室管理、单病种管理、铁路医保管理、排队叫号管理等。在各个模块的查询统计的菜单上内容很不完整数据不一致，各个临床科室意见很大，并且因技术支持人员不足，技术水平有限等问题，基本上不能按医院的要求去修改内容，不能达到个性化的要求。目前我们使用的数据库是SQL SERVER 2008，操作系统是WINDOWS SERVER 2008 。 B、当前各个临床科室在使用“XXX软件股份有限公司”产品过程中的大多反映: ①界面不够人性化，操作特别繁琐（操作费时、效率低） ②单用户单线程，不能同时多用户登录（影响一个人多角色的使用） ③每个界面统计查询的结果不一致（要求的条件一样结果不一样，严重影响经济核算） ④统计查询条件单一并且查询统计效率很低，界面打开较慢

医院信息化建设五年发展规划

医院信息化五年发展规划一、指导思想为了进一步适应医院发展的需求，在医院现有的信息化建设的基础上，充分利用当前不断发展的信息技术，吸取国内外医院信息化建设的先进经验并结合我院的管理特色，进一步提升医院的服务质量，提高医院的管理水平和效率，全面建立具有国内先进水平的数字化医院，紧密配合医院发展战略，以医院新五年发展规划为依据，特制订本发展规划。二、我院信息化建设现状我院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于1998年建成计算机局域网，引进上海复高公司的HIS信息管理系统，上线上海山丝信息科技公司的实验室管理系统(LIS)，上线上海联众信息技术公司的（RIS），上线清华同方期刊管理系统，建立医院网站。内网运行医院管理信息系统，外网经过局计算机中心与因特网相连。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。但随着医院的日益壮大，系统凸显出来的问题越来越多，主要体现在以下几个方面： 1、信息系统架构是“以财务为中心，以收费为主线”，非常落后，信息技术的不断发展更新，现代信息系统架构是“以病人为

中心，以医疗信息为主线，以经济核算为基础，兼顾管理决策”，能够采集贯穿病人整个诊疗过程的数据。 2、数据安全性没有保障，重要数据没有加密措施，大量的基础数据维护需要从后台维护，存在数据安全隐患。后台数据的更新、修改、删除没有完整的日志记录（如修改数据的登陆终端计算机名、IP地址等）。 3、数据库设计架构存在问题，数据关联复杂，字段重复设置太多，表与表之间存在大量不一致数据，数据的更新修改困难。如1）门诊医保病人在刷卡时，经常调出的是另外一个病人的信息；2）在收费时，显示的是当前病人，但经过后台查询，消去的却是另一个医保病人的个人账户金额。 4、程序运行中有大量Bug，主要有1）流程控制Bug，如退费流程：必须药房先退药，收费员才能退费，而当前系统会出现不退药就能够退费的情况；2）数据存储Bug，在系统运行高峰期时，科室只记了一条费用，而在后台数据库中却插入同样的费用两次；3）数据修改Bug，经常出现一个表的状态修改了，而另一表却没有做任何改动，数据修改没有按照事务处理；4）菜单控制Bug，如在发药时，点了发药按钮，程序应该控制不能对同一个病人的同一个药品连点两次以上发药按钮。而现在的程序却会出现护士申请一种药品，药房对这一种药品同时发药四、五次。这样的Bug都是非常严重的，造成病人对医院的不信任，医院决策统计数据的错误，因此严重Bug在系统中是绝对不允许存在。