病毒感染和抗病毒免疫课件
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第一节 病毒的感染 病毒感染要素
▪ 病毒的致病性 ▪ 机体的感受性：种属特异性；
后天获得的免疫状况；
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一、病毒的传播方式与感染类型
（一）病毒的感染途径与传播方式：
– 进入机体血液系－＞病毒血症（viremia）
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（三）病毒的感染类型
显性、隐性感染
急性、持续性感染
↙↓
↘
慢性感染 潜伏感染 慢发病毒感染
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隐性感染（inapparent or subclinical infection）
病毒的传播方式
▪ 水平传播（Horizontal transmission）
病毒主要通过皮肤、粘膜（呼吸道、消化道、泌尿生殖道）传播， 在特定条件下直接进入血液（输血、机械损伤、昆虫叮咬等）而 感染机体。所引起的感染，叫水平感染(Horizontal infection)
▪ 垂直传播（Vertical transmission ）
垂直传播途径: 胎盘：先天性感染； 产道：围产期感染；
常见的与胎儿先天性感染有关的病毒： 风疹病毒；CMV；HSV；HIV；HBV
人类病毒的感染途径 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
感染途径
传播方式与媒介
病毒种类
呼吸道
空气、飞沫、痰、唾液 正粘病毒（流感病毒）、副粘病毒，
显性感染（apparent infection）
• 病毒感染后，患者出现明显的临床症状 可表现为局部和全身感染；
• 急性感染：潜伏期短，发病急，病程短，恢复后 病毒被彻底清除，机体获得免疫力。 如流感，甲肝等。
• 持续性感染（persistent infection）： 病毒在体内持续存在几个月,几年,几十年，
甚至终身携带，经常/反复有病毒排除体外，但缺 乏持续性的临床表现。
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病毒能持续存在于体内的原因
• 病毒Ag弱，不足以引起机体免疫反应； • 病毒Ag变异，机体免疫系统不能有效识别； • 产生缺陷病毒； • 病毒基因整合在宿主细胞染色体上，病毒与细
• 非显性感染、亚临床感染 • 病毒侵入机体内，不引起临床症状的感染 • 形成原因：病毒毒力弱、机体防御较强，病
毒不能大量增殖，未造成细胞、组织严重损 伤；或最终不能侵入靶细胞。 • 意义：获得免疫力；
隐性感染者、病毒携带者成为感染源；
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二、病毒感染的致病机制 （一）病毒对宿主细胞的直接作用
✓ 溶（杀）细胞性感染
病毒在细胞内复制成熟，并于很短时间内大量增殖释放出 病毒，引起细胞破坏、死亡。
多见于裸露病毒 机制：- 阻断细胞大分子合成；
- 破坏细胞溶酶体； - 病毒毒性蛋白的作用；
胞共存； • 病毒直接侵犯免疫细胞，造成免疫功能下降;
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慢性感染（chronic infection）
显性、隐性感染后，病毒未完全清除，持续存在 血液或组织中，处于持续增殖状态，并不断排出
体外。临床症状可有、可无。病程长（数月、数 年、数十年），病毒慢性进行性损伤机体，并能 检出病毒的存在。
经胎盘或产 道
宫内、分娩产道、 哺乳
风疹病毒、HIV、HBV、CMV
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（二）病毒的体内播散方式
局部感染 local infection
– 病毒侵入机体后，只在入侵部位感染细 胞
全身感染 systemic infection
– 从入侵部位经血流或神经系统向全身到 达远离入侵部位播散
或皮屑
鼻病毒、水痘病毒和腺病毒
消化道
污染的水或食物
脊髓灰质炎病毒、其他肠道病毒、 轮状病毒、HAV及HEV
眼及泌尿生 接触（直接或间接）、 HIV、HSV-1、HSV-2、CMV、
殖道
游泳池、性接触
HPV、腺病毒及肠道病毒70型等
破损皮肤 吸血昆虫、狂移植 HIV、HBV、HCV、CMV
经胎盘、产道，病毒直接由亲代(母亲)传播给子代(胎儿/新生儿) 的传播方式。导致的感染，称为垂直感染( Vertical infection）
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病毒的传播途径
水平传播途径: 呼吸道：表面感染(流感病毒) 、全身感染(麻疹病毒 ) 消化道：表面感染(轮状病毒) 、全身感染(Poliovirus ) 泌尿生殖道：性接触（HIV） 眼结膜：肠道病毒70型 皮肤损伤：注射、输血、叮咬、咬伤、机械损伤
潜伏感染（latent infection）
显、隐性感染后，病毒存在于一定组织或细胞内， 不产生感染性病毒体。在某些条件下，病毒基因 被激活而急性发作，增殖出病毒颗粒，出现显性 感染。
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慢发病毒感染（slow virus infection）
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✓ 稳定状态感染 有些病毒在细胞内增殖短时间内不引起细胞溶解死亡， 也不阻碍细胞代谢，呈稳定状态感染，称为非溶解细 胞病毒。所引起的感染称为稳定状态感染。
多见于出芽释放的包膜病毒 机制：- 病毒增殖，改变宿主细胞膜成分 →自身免疫
• 又称迟发病毒感染（delay infection）; • 病毒感染后，在机体内经过长期潜伏(数月、数
年、数十年)后，出现慢性进行性疾病，最终导 致死亡; • 常见病毒引起：
HIV→ AIDS; 麻疹病毒→亚急性硬化性全脑炎（SSPE） • 非常见病毒/待定致病因子引起： 朊粒→羊痒疫(scrapie)，库鲁病( Kulu )等
第一节 病毒的感染 病毒感染要素
▪ 病毒的致病性 ▪ 机体的感受性：种属特异性；
后天获得的免疫状况；
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一、病毒的传播方式与感染类型
（一）病毒的感染途径与传播方式：
– 进入机体血液系－＞病毒血症（viremia）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
（三）病毒的感染类型
显性、隐性感染
急性、持续性感染
↙↓
↘
慢性感染 潜伏感染 慢发病毒感染
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隐性感染（inapparent or subclinical infection）
病毒的传播方式
▪ 水平传播（Horizontal transmission）
病毒主要通过皮肤、粘膜（呼吸道、消化道、泌尿生殖道）传播， 在特定条件下直接进入血液（输血、机械损伤、昆虫叮咬等）而 感染机体。所引起的感染，叫水平感染(Horizontal infection)
▪ 垂直传播（Vertical transmission ）
垂直传播途径: 胎盘：先天性感染； 产道：围产期感染；
常见的与胎儿先天性感染有关的病毒： 风疹病毒；CMV；HSV；HIV；HBV
人类病毒的感染途径 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
感染途径
传播方式与媒介
病毒种类
呼吸道
空气、飞沫、痰、唾液 正粘病毒（流感病毒）、副粘病毒，
显性感染（apparent infection）
• 病毒感染后，患者出现明显的临床症状 可表现为局部和全身感染；
• 急性感染：潜伏期短，发病急，病程短，恢复后 病毒被彻底清除，机体获得免疫力。 如流感，甲肝等。
• 持续性感染（persistent infection）： 病毒在体内持续存在几个月,几年,几十年，
甚至终身携带，经常/反复有病毒排除体外，但缺 乏持续性的临床表现。
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病毒能持续存在于体内的原因
• 病毒Ag弱，不足以引起机体免疫反应； • 病毒Ag变异，机体免疫系统不能有效识别； • 产生缺陷病毒； • 病毒基因整合在宿主细胞染色体上，病毒与细
• 非显性感染、亚临床感染 • 病毒侵入机体内，不引起临床症状的感染 • 形成原因：病毒毒力弱、机体防御较强，病
毒不能大量增殖，未造成细胞、组织严重损 伤；或最终不能侵入靶细胞。 • 意义：获得免疫力；
隐性感染者、病毒携带者成为感染源；
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
二、病毒感染的致病机制 （一）病毒对宿主细胞的直接作用
✓ 溶（杀）细胞性感染
病毒在细胞内复制成熟，并于很短时间内大量增殖释放出 病毒，引起细胞破坏、死亡。
多见于裸露病毒 机制：- 阻断细胞大分子合成；
- 破坏细胞溶酶体； - 病毒毒性蛋白的作用；
胞共存； • 病毒直接侵犯免疫细胞，造成免疫功能下降;
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
慢性感染（chronic infection）
显性、隐性感染后，病毒未完全清除，持续存在 血液或组织中，处于持续增殖状态，并不断排出
体外。临床症状可有、可无。病程长（数月、数 年、数十年），病毒慢性进行性损伤机体，并能 检出病毒的存在。
经胎盘或产 道
宫内、分娩产道、 哺乳
风疹病毒、HIV、HBV、CMV
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
（二）病毒的体内播散方式
局部感染 local infection
– 病毒侵入机体后，只在入侵部位感染细 胞
全身感染 systemic infection
– 从入侵部位经血流或神经系统向全身到 达远离入侵部位播散
或皮屑
鼻病毒、水痘病毒和腺病毒
消化道
污染的水或食物
脊髓灰质炎病毒、其他肠道病毒、 轮状病毒、HAV及HEV
眼及泌尿生 接触（直接或间接）、 HIV、HSV-1、HSV-2、CMV、
殖道
游泳池、性接触
HPV、腺病毒及肠道病毒70型等
破损皮肤 吸血昆虫、狂移植 HIV、HBV、HCV、CMV
经胎盘、产道，病毒直接由亲代(母亲)传播给子代(胎儿/新生儿) 的传播方式。导致的感染，称为垂直感染( Vertical infection）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
病毒的传播途径
水平传播途径: 呼吸道：表面感染(流感病毒) 、全身感染(麻疹病毒 ) 消化道：表面感染(轮状病毒) 、全身感染(Poliovirus ) 泌尿生殖道：性接触（HIV） 眼结膜：肠道病毒70型 皮肤损伤：注射、输血、叮咬、咬伤、机械损伤
潜伏感染（latent infection）
显、隐性感染后，病毒存在于一定组织或细胞内， 不产生感染性病毒体。在某些条件下，病毒基因 被激活而急性发作，增殖出病毒颗粒，出现显性 感染。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
慢发病毒感染（slow virus infection）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
✓ 稳定状态感染 有些病毒在细胞内增殖短时间内不引起细胞溶解死亡， 也不阻碍细胞代谢，呈稳定状态感染，称为非溶解细 胞病毒。所引起的感染称为稳定状态感染。
多见于出芽释放的包膜病毒 机制：- 病毒增殖，改变宿主细胞膜成分 →自身免疫
• 又称迟发病毒感染（delay infection）; • 病毒感染后，在机体内经过长期潜伏(数月、数
年、数十年)后，出现慢性进行性疾病，最终导 致死亡; • 常见病毒引起：
HIV→ AIDS; 麻疹病毒→亚急性硬化性全脑炎（SSPE） • 非常见病毒/待定致病因子引起： 朊粒→羊痒疫(scrapie)，库鲁病( Kulu )等