病毒感染和抗病毒免疫课件
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诺如病毒防治知识PPT课件
后。
避免用手触摸口、眼、鼻等易 感染部位。
注意个人清洁，勤洗澡、勤换 衣。
咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部 遮掩口鼻。
食品安全与饮用水卫生
01
不吃生冷食品和未 煮熟煮透的食物， 尤其是贝类海鲜等 高风险食品。
02
饮用水要煮沸，不 喝生水。
03
水果和蔬菜食用前 应认真清洗，牡蛎 和其他贝类海产品 应深度加工后食用 。
诺如病毒护理要点
隔离与消毒
对患者进行隔离，避免交叉感染。同 时，对患者的呕吐物、排泄物等进行 及时消毒处理。
观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如出现持 续高热、脱水等症状，应注意饮食调整，以 清淡、易消化为主，避免刺激性食物 。
诺如病毒并发症处理
脱水
对于轻度脱水患者，可给予口服 补液盐进行纠正；对于重度脱水 患者，应立即就医，可能需要静
根据疫苗种类和不同年龄段，接种程序有所不同。一般灭活疫苗需要接种两剂 次，间隔一定时间；减毒活疫苗则只需接种一剂次。
诺如病毒疫苗接种注意事项
接种前注意事项
01
了解疫苗种类、接种程序及禁忌症，确保身体健康状况适合接
种。
接种时注意事项
02
遵守接种现场秩序，配合医护人员操作，确保接种过程安全顺
利。
接种后注意事项
04
定期对餐具进行消 毒，可采用煮沸或 化学消毒法。
公共场所卫生管理
01
加强通风换气，保持室 内空气流通。
02
定期对公共场所进行消 毒，特别是卫生间、门 把手等高频接触区域。
03
疫情高发期，避免前往 人群密集场所，如必须 前往，应佩戴口罩。
04
如有疑似症状，及时就 医并主动告知旅行史、 接触史。
避免用手触摸口、眼、鼻等易 感染部位。
注意个人清洁，勤洗澡、勤换 衣。
咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部 遮掩口鼻。
食品安全与饮用水卫生
01
不吃生冷食品和未 煮熟煮透的食物， 尤其是贝类海鲜等 高风险食品。
02
饮用水要煮沸，不 喝生水。
03
水果和蔬菜食用前 应认真清洗，牡蛎 和其他贝类海产品 应深度加工后食用 。
诺如病毒护理要点
隔离与消毒
对患者进行隔离，避免交叉感染。同 时，对患者的呕吐物、排泄物等进行 及时消毒处理。
观察病情变化
密切观察患者的病情变化，如出现持 续高热、脱水等症状，应注意饮食调整，以 清淡、易消化为主，避免刺激性食物 。
诺如病毒并发症处理
脱水
对于轻度脱水患者，可给予口服 补液盐进行纠正；对于重度脱水 患者，应立即就医，可能需要静
根据疫苗种类和不同年龄段，接种程序有所不同。一般灭活疫苗需要接种两剂 次，间隔一定时间；减毒活疫苗则只需接种一剂次。
诺如病毒疫苗接种注意事项
接种前注意事项
01
了解疫苗种类、接种程序及禁忌症，确保身体健康状况适合接
种。
接种时注意事项
02
遵守接种现场秩序，配合医护人员操作，确保接种过程安全顺
利。
接种后注意事项
04
定期对餐具进行消 毒，可采用煮沸或 化学消毒法。
公共场所卫生管理
01
加强通风换气，保持室 内空气流通。
02
定期对公共场所进行消 毒，特别是卫生间、门 把手等高频接触区域。
03
疫情高发期，避免前往 人群密集场所，如必须 前往，应佩戴口罩。
04
如有疑似症状，及时就 医并主动告知旅行史、 接触史。
抗病毒药物简介ppt课件精选全文
拉米夫定片：主要适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。
与其它抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染的成人和儿童。
扎西他滨：获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)和艾滋病相关综
合征。用于对齐多夫定（AZT）无效的获得性免疫缺陷综合征(艾 滋)患者的治疗。临床显示比单用其中任何一种疗效都好且不增加 不良反应。
20
开环核苷类
泛昔洛韦：
用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。 是喷昔洛韦6-脱氧衍生物的二乙酸酯，是喷昔洛韦的前体药物，口服后在肠壁吸收 后迅速去乙酰化和氧化为有活性的喷昔洛韦，故替代喷昔洛韦。
泛昔洛韦口服迅速吸收，生物利用度为77%，在体内很快转变为喷昔洛韦，半衰期 约为2h，60%～65%经肾排出。在水痘-带状疱疹病毒感染的细胞内有一个较长的半 衰期（9-1Oh），单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型感染的细胞内半衰期分别为10h和20h.
16
开环核苷类
阿昔洛韦：
1.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例， 对反复发作病例口服本品用作预防 2.带状疱疹：用于免疫功能正常带状疱疹和免疫缺陷者轻症例的 治疗 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
阿昔洛韦可引起急性肾功能衰竭。肾损害患者接受阿昔洛韦治疗时，可造成死亡。
17
ห้องสมุดไป่ตู้
开环核苷类
盐酸伐昔洛韦：
本品适用于治疗带状疱疹。 本品适用于治疗单纯疱疹病毒感染。 本品适用于预防（抑制）单纯疱疹病毒感染的复发。
是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物，口服居吸收迅速并在体内很快转化为阿 昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥，抗病毒的机制和过程与阿昔洛韦一样。
该品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒1型和2型的治疗指数分别 比阿昔洛辛高42.91%和30.13%，对水痘-带状疱疹病毒也有很高的疗效，对哺乳动 物宿主细胞的毒性很低。
与其它抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染的成人和儿童。
扎西他滨：获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)和艾滋病相关综
合征。用于对齐多夫定（AZT）无效的获得性免疫缺陷综合征(艾 滋)患者的治疗。临床显示比单用其中任何一种疗效都好且不增加 不良反应。
20
开环核苷类
泛昔洛韦：
用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。 是喷昔洛韦6-脱氧衍生物的二乙酸酯，是喷昔洛韦的前体药物，口服后在肠壁吸收 后迅速去乙酰化和氧化为有活性的喷昔洛韦，故替代喷昔洛韦。
泛昔洛韦口服迅速吸收，生物利用度为77%，在体内很快转变为喷昔洛韦，半衰期 约为2h，60%～65%经肾排出。在水痘-带状疱疹病毒感染的细胞内有一个较长的半 衰期（9-1Oh），单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型感染的细胞内半衰期分别为10h和20h.
16
开环核苷类
阿昔洛韦：
1.单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例， 对反复发作病例口服本品用作预防 2.带状疱疹：用于免疫功能正常带状疱疹和免疫缺陷者轻症例的 治疗 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
阿昔洛韦可引起急性肾功能衰竭。肾损害患者接受阿昔洛韦治疗时，可造成死亡。
17
ห้องสมุดไป่ตู้
开环核苷类
盐酸伐昔洛韦：
本品适用于治疗带状疱疹。 本品适用于治疗单纯疱疹病毒感染。 本品适用于预防（抑制）单纯疱疹病毒感染的复发。
是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物，口服居吸收迅速并在体内很快转化为阿 昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥，抗病毒的机制和过程与阿昔洛韦一样。
该品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒1型和2型的治疗指数分别 比阿昔洛辛高42.91%和30.13%，对水痘-带状疱疹病毒也有很高的疗效，对哺乳动 物宿主细胞的毒性很低。
流感病毒感染的诊断、治疗和预防PPT课件
乙型流感病毒
变异较少，主要引起局部 暴发。
丙型流感病毒
较为稳定，主要引起散发 或小范围流行。
感染途径与易感人群
感染途径
主要通过飞沫传播，也可通过接 触污染物品传播。
易感人群
普遍易感，尤其是儿童、老年人 、孕妇及有基础疾病的人群。
临床表现及分型
单纯型流感
胃肠型流感
起病急，高热，寒战，头痛，乏力，食欲 减退，全身肌肉酸痛等中毒症状明显，上 呼吸道卡他症状较轻。
除发热外，以呕吐、腹痛、腹泻为显著特 点，儿童多于成人。
肺炎型流感
中毒型流感
表现为高热不退，咳嗽，咳血痰和脓性痰 ，呼吸急促，发绀，肺部可闻及湿啰音。
表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经 系统损害及弥漫性血管内凝血（DIC）等严 重临床综合征。
02 诊断方法与策略
实验室检查方法
病原学检查
通过病毒分离培养、核酸检测等技术 手段，检测流感病毒的存在。
对症治疗措施
解热镇痛药
如对乙酰氨基酚、布洛芬等，用 于缓解发热、头痛、肌肉酸痛等
症状。
止咳祛痰药
如氨溴索、复方甘草片等，用于 改善咳嗽、咳痰等症状。
通气支持
对于重症患者，可能需要机械通 气支持以维持呼吸功能。
免疫调节治疗
免疫增强剂
如胸腺肽、干扰素等，可增强机体免疫力，提高 抗病毒能力。
炎症抑制剂
流感病毒的变异
流感病毒容易发生变异，导致疫苗效 果减弱，需要不断更新疫苗以应对新 的病毒株。
抗病毒药物研发
目前针对流感病毒的抗病毒药物有限 ，且容易出现耐药性，因此需要加大 抗病毒药物研发力度。
基层医疗水平参差不齐
一些基层医疗机构在流感病毒感染的 诊断、治疗和预防方面存在不足，需 要加强培训和技术支持。
慢性乙肝抗病毒治疗PPT课件
预防
意外暴露HBV后预防
- 血清学检测：立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等， 并在3和6个月内复查
- 主动和被动免疫：如已接种过乙肝疫苗，且已知 抗-HBs≥10mIU/ml者，可不进行特殊处理。如未 接种过疫苗或虽接种过疫苗但抗-HBs＜10mIU/ml 或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG200-400IU， 并同时在不同部位接种第1针乙肝疫苗20g，于1 和6个月后分别接种第2针和3针乙肝疫苗各20g
主要内容
认识乙肝病毒 乙肝的危害 抗乙肝病毒治疗指征 抗乙肝病毒治疗药物及选择
病原学
电镜下HBV颗粒
HBV病毒结构示意图
乙肝病毒发现历史
澳抗：美国科学家Blumberg于1964年从澳 大利亚土著人血中发现一种特殊的抗原， 叫做澳大利亚抗原
肝炎相关抗原：澳抗是一个与肝炎相关的抗 原，英文缩写是HAA
慢性乙型肝炎防治指南，2005 年12 月10 日制定
抗病毒治疗的推荐意见
代偿期乙型肝炎肝硬化患者 - HBeAg阳性者治疗指征为HBV DNA≥105 拷贝/ml， HBeAg阴性者为HBV DNA≥104 拷贝/ml，ALT 正常 或升高。目标是延缓和降低肝功能失代偿和HCC - 拉米夫定：100mg，每日1次口服。无固定疗程 - 阿德福韦酯：10mg，每日1次口服。无固定疗程 - 干扰素：因其有导致肝功能失代偿等并发症的可 能，应十分慎重。如认为有必要宜从小剂量开始
经血和血制品、母婴、破损的皮肤和粘膜及性 接触传播。但日常工作和生活等无血液暴露的 接触无传染性。
慢性乙肝感染的自然史
痊愈
病情稳定
代偿性肝硬化
急性感染
慢性肝炎
肝硬化Biblioteka 肝癌死亡慢性携带者
抗感染免疫
吞噬过程分为以下几个连续步骤：趋化、识别 与调理、吞入及杀菌和消化。
第二节 抗细菌感染免疫 病原细菌侵人动物机体后，首先遇到非特异性免
疫机能的抵抗，其中以细胞吞噬和炎症反应为主。 随后特异性免疫产生，两者协同，共同把病原菌消 灭。
细胞吞噬 、炎症反应 。
1. 急性细菌性感染的免疫 急性细菌性感染多属细胞外细菌的感染，如巴氏
免 疫 学 基 础 四
()
抗感染免疫
第一节 第二节 第三节 第四节
非特异性免疫的因素 抗细菌感染免疫 抗病毒感染免疫 抗寄生虫感染免疫
抗感染免疫
抗感染免疫是机体抵抗病原体感染的能力。分为 抗细菌免疫、抗病毒免疫、抗真菌免疫、抗寄生 虫免疫等。包括先天性免疫 (非特异性免疫力)和 获得性免疫（特异性免疫）。
E. 补体介导的趋化性 在补体级联反应激活过程 中，产生了多个趋化因子，包括C5a等。这些趋化 因子对嗜中性、嗜碱性与嗜酸性粒细胞、巨噬细胞 有趋化作用。
（二）其他抗微生物物质 除补体外，非特异性抗微生物物质尚有溶菌酶与
乙型溶素等。 1. 溶菌酶 是一种低分子量不耐热的碱性蛋白，主
要来源于吞噬细胞，广泛分布于血清及泪液、唾液、 乳汁、肠液和鼻涕等分泌物中。溶菌酶作用于革兰 氏阳性菌细胞壁的肽聚糖。
补体系统有二条激活途径，即经典途径和替代途径。 经典途径 又称为C1激活途径。免疫复合物依次活 化C1、C4、C2、C3，形成C3与C5转化酶，称之为经 典途径。 替代途径 又称为C3激活途径，C3旁路。该途径是 补体系统不经C1、C4，C2而直接活化C3。
4. 激活补体的生物学效应 A. 细胞免疫溶解和细胞毒性损伤作用 补体系统
激活后，引起细胞膜的损伤，起到杀菌、溶菌或溶 血作用。
第二节 抗细菌感染免疫 病原细菌侵人动物机体后，首先遇到非特异性免
疫机能的抵抗，其中以细胞吞噬和炎症反应为主。 随后特异性免疫产生，两者协同，共同把病原菌消 灭。
细胞吞噬 、炎症反应 。
1. 急性细菌性感染的免疫 急性细菌性感染多属细胞外细菌的感染，如巴氏
免 疫 学 基 础 四
()
抗感染免疫
第一节 第二节 第三节 第四节
非特异性免疫的因素 抗细菌感染免疫 抗病毒感染免疫 抗寄生虫感染免疫
抗感染免疫
抗感染免疫是机体抵抗病原体感染的能力。分为 抗细菌免疫、抗病毒免疫、抗真菌免疫、抗寄生 虫免疫等。包括先天性免疫 (非特异性免疫力)和 获得性免疫（特异性免疫）。
E. 补体介导的趋化性 在补体级联反应激活过程 中，产生了多个趋化因子，包括C5a等。这些趋化 因子对嗜中性、嗜碱性与嗜酸性粒细胞、巨噬细胞 有趋化作用。
（二）其他抗微生物物质 除补体外，非特异性抗微生物物质尚有溶菌酶与
乙型溶素等。 1. 溶菌酶 是一种低分子量不耐热的碱性蛋白，主
要来源于吞噬细胞，广泛分布于血清及泪液、唾液、 乳汁、肠液和鼻涕等分泌物中。溶菌酶作用于革兰 氏阳性菌细胞壁的肽聚糖。
补体系统有二条激活途径，即经典途径和替代途径。 经典途径 又称为C1激活途径。免疫复合物依次活 化C1、C4、C2、C3，形成C3与C5转化酶，称之为经 典途径。 替代途径 又称为C3激活途径，C3旁路。该途径是 补体系统不经C1、C4，C2而直接活化C3。
4. 激活补体的生物学效应 A. 细胞免疫溶解和细胞毒性损伤作用 补体系统
激活后，引起细胞膜的损伤，起到杀菌、溶菌或溶 血作用。
《AIDS抗病毒治疗》课件
总结词
详细描述
定期监测治疗效果和病情变 化
在治疗过程中，应定期进行 血液检测，监测CD4细胞计 数、病毒载量等指标的变化 。这些指标的变化可以反映 治疗效果和病情进展情况， 有助于及时调整治疗方案， 提高治疗效果。
评估治疗效果和调整治疗方 案
根据监测结果和病情变化， 及时评估治疗效果，调整治 疗方案。如果治疗效果不佳 ，应及时更换药物或调整药 物剂量；如果病情恶化，应 采取其他治疗手段，如手术 治疗等。
。
患者应积极配合预防宣传和健康 教育活动，加强自我保护意识，
避免病毒传播。
03
艾滋病抗病毒治疗方法
药物治疗
核苷类反转录酶抑制剂
通过抑制反转录酶活性，阻止病毒复制，降低病毒载量。
非核苷类反转录酶抑制剂
作用于反转录酶的活性中心，抑制病毒复制。
蛋白酶抑制剂
抑制蛋白酶活性，阻止病毒成熟和释放，降低病毒载量。
02
艾滋病抗病毒治疗的重要性
延缓病情发展
抗病毒治疗通过抑制病毒复制 ，减缓艾滋病病情的进展速度 ，提高患者的生活质量。
早期接受治疗可以降低病毒载 量，减少对免疫系统的损害， 从而延长患者的生存期。
持续有效的治疗可以稳定病情 ，降低并发症的发生率，减轻 患者的痛苦。
提高患者生存率
及时、规范的治疗可以显著提高艾滋 病患者的生存率。
详细描述
艾滋病是一种性传播疾病，主要通过性行为、血液传播和母 婴传播。HIV病毒攻击人体免疫系统，导致人体易于感染各 种疾病，并可能发展为恶性肿瘤、神经系统疾病等严重病症 。
艾滋病病毒的传播方式
总结词
艾滋病病毒主要通过性行为、血液传播和母婴传播。
详细描述
性行为是艾滋病病毒传播的主要途径，包括同性恋、异性恋和双性恋等。血液 传播包括使用受污染的注射器、输血和血液制品等。母婴传播是婴儿在分娩或 哺乳时接触受感染的母亲血液和乳汁而感染。
诺如病毒防控知识PPT课件
诺如病毒的治疗
诺如病毒感染病人呕吐物/溢出粪便污染地方的处理方式：
1、安排其他人士远离被污染的地方。
2、在整个清理呕吐物的过程中，须戴上手套及口罩。
3、如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。
4、清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1比49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放置在密封的袋内，并尽快处理。
健康教育
切断传播途径
讲卫生
抓好饮食卫生
避免病从口入
勤洗手
彻底煮熟食物ຫໍສະໝຸດ 1、切断传播途径病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水工作，加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传染途径。
2、控制传染源
已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。
如果孩子感染诺如病毒期间，有以下表现，要引起重视，及时就医：
诺如病毒的症状
潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。
发病时间：
“24-48小时”
诺如病毒的症状
病程发展：
诺如病毒的症状
诺如病毒感染检查：
实验室检查便常规多无异常，培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便做免疫电镜检查，可见病毒颗粒。
诺如病毒是什么
腹泻
呕吐
恶心
发热
头痛
病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。
诺如病毒是什么
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。
柯萨奇病毒感染讲课PPT课件
柯萨奇病毒感染讲课 PPT课件
汇报人：
目录
汇报人员
柯萨奇Байду номын сангаас毒概述
柯萨奇病毒感染的症 状和体征
柯萨奇病毒感染的诊 断和鉴别诊断
柯萨奇病毒感染的治 疗和预防
病例分享和讨论
汇报人员：XX医 院-XX
柯萨奇病毒概述
发现时间：1948年
发现地点：美国威斯康星州
发现过程：科学家在研究病毒性感冒时，从一位患有感冒的儿童体内分离出一种病毒，命名 为“柯萨奇病毒”
诊断依据：临床 表现、实验室检 查和流行病学资 料
实验室检查：病 毒分离、血清学 检测和分子生物 学检测
鉴别诊断：与其 他病毒感染引起 的疾病相鉴别
诊断流程：根据 临床表现和实验 室检查结果进行 初步诊断，确诊 需要进行病毒分 离或分子生物学 检测
柯萨奇病毒感染的 治疗和预防
抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如阿昔洛韦或更昔洛韦 对症治疗：针对症状进行治疗，如退热、止痛等 支持治疗：保持充足的水分和营养，注意休息
疫苗种类：针对 柯萨奇病毒的疫 苗有多种，包括 单价疫苗、双价 疫苗和多价疫苗 等。
接种对象：主要 针对儿童、青少 年和易感人群进 行接种。
接种程序：根据 不同年龄段和疫 苗种类，接种程 序有所不同，需 按照医生建议进 行接种。
预防效果：疫苗 接种可以有效预 防柯萨奇病毒感 染，并减少并发 症的发生。
病例概述：患 者年龄、性别、 症状、诊断过 程和治疗方法
病例分析：柯 萨奇病毒感染 的严重性、并 发症和预防措
施
病例启示：提 高对柯萨奇病 毒感染的认识， 加强预防和治
疗意识
病例讨论：分 享治疗经验和 教训，探讨未 来研究方向和
治疗方案
汇报人：
目录
汇报人员
柯萨奇Байду номын сангаас毒概述
柯萨奇病毒感染的症 状和体征
柯萨奇病毒感染的诊 断和鉴别诊断
柯萨奇病毒感染的治 疗和预防
病例分享和讨论
汇报人员：XX医 院-XX
柯萨奇病毒概述
发现时间：1948年
发现地点：美国威斯康星州
发现过程：科学家在研究病毒性感冒时，从一位患有感冒的儿童体内分离出一种病毒，命名 为“柯萨奇病毒”
诊断依据：临床 表现、实验室检 查和流行病学资 料
实验室检查：病 毒分离、血清学 检测和分子生物 学检测
鉴别诊断：与其 他病毒感染引起 的疾病相鉴别
诊断流程：根据 临床表现和实验 室检查结果进行 初步诊断，确诊 需要进行病毒分 离或分子生物学 检测
柯萨奇病毒感染的 治疗和预防
抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如阿昔洛韦或更昔洛韦 对症治疗：针对症状进行治疗，如退热、止痛等 支持治疗：保持充足的水分和营养，注意休息
疫苗种类：针对 柯萨奇病毒的疫 苗有多种，包括 单价疫苗、双价 疫苗和多价疫苗 等。
接种对象：主要 针对儿童、青少 年和易感人群进 行接种。
接种程序：根据 不同年龄段和疫 苗种类，接种程 序有所不同，需 按照医生建议进 行接种。
预防效果：疫苗 接种可以有效预 防柯萨奇病毒感 染，并减少并发 症的发生。
病例概述：患 者年龄、性别、 症状、诊断过 程和治疗方法
病例分析：柯 萨奇病毒感染 的严重性、并 发症和预防措
施
病例启示：提 高对柯萨奇病 毒感染的认识， 加强预防和治
疗意识
病例讨论：分 享治疗经验和 教训，探讨未 来研究方向和
治疗方案
病毒感染与致病机制课件.ppt
第一节 病毒的传播方式与感染类型
病毒感染类型
隐性感染 显性感染
急性病毒感染(acute viral infection) ：
✓ 病毒侵入机体后，潜伏期短、发病急，病程短 ✓ 恢复后体内不再存在病毒并常获得特异性免疫
持续性病毒感染(persistent viral infection) ：
✓ 病毒侵入机体后持续存在数月、数年甚至几十年 ✓ 可出现症状，也可不出现症状 ✓ 体内长期携带病毒，是重要的传染源
病毒感染对宿主细胞的直接致病作用
细胞凋亡(apoptosis)：
✓ 由基因控制的程序性细胞死亡 ✓ 病毒的感染可导致宿主细胞发生凋亡
基因整合(integration)和细胞转化(cell transformation) ：
✓ 某些DNA病毒和反转录病毒的基因可整合于宿主细胞染色体 基因组中—前病毒体
持续性病毒感染的分类： ✓ 潜伏性感染(latent viral infection)
o 病毒在显性/隐性感染后未完全清除； o 病毒潜伏在某些组织细胞内，不复制； o 一般在潜伏期检测不到子代病毒； o 潜伏可达数十年； o 在一定条件下重新激活； o 单纯疱疹病毒等。
第一节 病毒的传播方式与感染类型
第一节 病毒的传播方式与感染类型
病毒感染
病毒感染的来源 病毒感染途径 病毒感染传播方式 病毒在体内的播散方式
水平传播(horizontal transmission) ：
✓ 在人群中不同个体之间的传播 ✓ 大多数传染病的传播方式属于水平传
播性传播 ✓ 水平传播的病毒感染率高，迅速繁殖
和扩散
垂直传播(vertical transmission) ：
第一节
病毒学诊断
第六节抗感染免疫
特点：
（1）后天获得的 （2）有个体差异 （3）有特异性
组成：
（一）、体液免疫的抗感染特点： 1、通过抗体（IgG、IgM、sIgA）清除病原
微生物 2、调理作用 （1）抗体的调理作用 （2）联合补体的调理作用 3、主要对细胞外生长的病原体起作用
（二）、细胞免疫的抗感染特点 1、通过效应细胞发挥作用。细胞毒T细胞
抗感染免疫 是机体抵抗病原生物及其有害产物以维
持生理稳定的功能。 抗感染免疫包括特异性免疫和非特异性
性免疫两种。 抗感染免疫包括抗细菌免疫、抗病毒
免疫、抗真菌免疫及抗寄生虫免疫等。
一、 非特异性免疫
• 先天性免疫：是机体 在种系发育进化过程 中逐渐建立起来的一 系列天然防御功能， 是经遗传获得，能传 给下一代，其作用并 非针对某种病原体故 称非特异性免疫，由 屏障结构，吞噬细胞 及正常体液和组织免 疫成分构成。
特点： （1）经遗传获得，生
来就有。 （2）正常人体，人人
皆有。 （3）无特异性，对各
种微生 物发挥同样的作用。
组成：
（一）屏障结构 1、体表屏障：皮肤粘膜是机体的体表屏障。 2、血脑屏障：由软脑膜、脉络丛的毛细血
管壁和壁外的星状胶质细胞形成的胶质膜 所组成。
3、胎盘屏障：由母体子宫内膜的基蜕膜和 胎儿的绒毛膜共同组成。
不针对特定抗原
针对特定抗原
作用迅速、范围广泛
分抗原识别、增殖分化、效应阶段
（三）、体液中的抗微生物物质
1 补体系统
补体（C）是正常人和动物血清中含有的 非特异性杀菌物质。是一组具有酶原活性的 血清球蛋白，可被抗原抗体复合物或其他因 素激活的酶系统，故称为补体系统。
（1）组成和性质
约占血清球蛋白总量的10%，约有30种蛋
（1）后天获得的 （2）有个体差异 （3）有特异性
组成：
（一）、体液免疫的抗感染特点： 1、通过抗体（IgG、IgM、sIgA）清除病原
微生物 2、调理作用 （1）抗体的调理作用 （2）联合补体的调理作用 3、主要对细胞外生长的病原体起作用
（二）、细胞免疫的抗感染特点 1、通过效应细胞发挥作用。细胞毒T细胞
抗感染免疫 是机体抵抗病原生物及其有害产物以维
持生理稳定的功能。 抗感染免疫包括特异性免疫和非特异性
性免疫两种。 抗感染免疫包括抗细菌免疫、抗病毒
免疫、抗真菌免疫及抗寄生虫免疫等。
一、 非特异性免疫
• 先天性免疫：是机体 在种系发育进化过程 中逐渐建立起来的一 系列天然防御功能， 是经遗传获得，能传 给下一代，其作用并 非针对某种病原体故 称非特异性免疫，由 屏障结构，吞噬细胞 及正常体液和组织免 疫成分构成。
特点： （1）经遗传获得，生
来就有。 （2）正常人体，人人
皆有。 （3）无特异性，对各
种微生 物发挥同样的作用。
组成：
（一）屏障结构 1、体表屏障：皮肤粘膜是机体的体表屏障。 2、血脑屏障：由软脑膜、脉络丛的毛细血
管壁和壁外的星状胶质细胞形成的胶质膜 所组成。
3、胎盘屏障：由母体子宫内膜的基蜕膜和 胎儿的绒毛膜共同组成。
不针对特定抗原
针对特定抗原
作用迅速、范围广泛
分抗原识别、增殖分化、效应阶段
（三）、体液中的抗微生物物质
1 补体系统
补体（C）是正常人和动物血清中含有的 非特异性杀菌物质。是一组具有酶原活性的 血清球蛋白，可被抗原抗体复合物或其他因 素激活的酶系统，故称为补体系统。
（1）组成和性质
约占血清球蛋白总量的10%，约有30种蛋
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第一节 病毒的感染 病毒感染要素
▪ 病毒的致病性 ▪ 机体的感受性：种属特异性；
后天获得的免疫状况；
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一、病毒的传播方式与感染类型
（一）病毒的感染途径与传播方式：
– 进入机体血液系－＞病毒血症（viremia）
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（三）病毒的感染类型
显性、隐性感染
急性、持续性感染
↙↓
↘
慢性感染 潜伏感染 慢发病毒感染
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隐性感染（inapparent or subclinical infection）
病毒的传播方式
▪ 水平传播（Horizontal transmission）
病毒主要通过皮肤、粘膜（呼吸道、消化道、泌尿生殖道）传播， 在特定条件下直接进入血液（输血、机械损伤、昆虫叮咬等）而 感染机体。所引起的感染，叫水平感染(Horizontal infection)
▪ 垂直传播（Vertical transmission ）
垂直传播途径: 胎盘：先天性感染； 产道：围产期感染；
常见的与胎儿先天性感染有关的病毒： 风疹病毒；CMV；HSV；HIV；HBV
人类病毒的感染途径 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
感染途径
传播方式与媒介
病毒种类
呼吸道
空气、飞沫、痰、唾液 正粘病毒（流感病毒）、副粘病毒，
显性感染（apparent infection）
• 病毒感染后，患者出现明显的临床症状 可表现为局部和全身感染；
• 急性感染：潜伏期短，发病急，病程短，恢复后 病毒被彻底清除，机体获得免疫力。 如流感，甲肝等。
• 持续性感染（persistent infection）： 病毒在体内持续存在几个月,几年,几十年，
甚至终身携带，经常/反复有病毒排除体外，但缺 乏持续性的临床表现。
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病毒能持续存在于体内的原因
• 病毒Ag弱，不足以引起机体免疫反应； • 病毒Ag变异，机体免疫系统不能有效识别； • 产生缺陷病毒； • 病毒基因整合在宿主细胞染色体上，病毒与细
• 非显性感染、亚临床感染 • 病毒侵入机体内，不引起临床症状的感染 • 形成原因：病毒毒力弱、机体防御较强，病
毒不能大量增殖，未造成细胞、组织严重损 伤；或最终不能侵入靶细胞。 • 意义：获得免疫力；
隐性感染者、病毒携带者成为感染源；
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二、病毒感染的致病机制 （一）病毒对宿主细胞的直接作用
✓ 溶（杀）细胞性感染
病毒在细胞内复制成熟，并于很短时间内大量增殖释放出 病毒，引起细胞破坏、死亡。
多见于裸露病毒 机制：- 阻断细胞大分子合成；
- 破坏细胞溶酶体； - 病毒毒性蛋白的作用；
胞共存； • 病毒直接侵犯免疫细胞，造成免疫功能下降;
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慢性感染（chronic infection）
显性、隐性感染后，病毒未完全清除，持续存在 血液或组织中，处于持续增殖状态，并不断排出
体外。临床症状可有、可无。病程长（数月、数 年、数十年），病毒慢性进行性损伤机体，并能 检出病毒的存在。
经胎盘或产 道
宫内、分娩产道、 哺乳
风疹病毒、HIV、HBV、CMV
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（二）病毒的体内播散方式
局部感染 local infection
– 病毒侵入机体后，只在入侵部位感染细 胞
全身感染 systemic infection
– 从入侵部位经血流或神经系统向全身到 达远离入侵部位播散
或皮屑
鼻病毒、水痘病毒和腺病毒
消化道
污染的水或食物
脊髓灰质炎病毒、其他肠道病毒、 轮状病毒、HAV及HEV
眼及泌尿生 接触（直接或间接）、 HIV、HSV-1、HSV-2、CMV、
殖道
游泳池、性接触
HPV、腺病毒及肠道病毒70型等
破损皮肤 吸血昆虫、狂移植 HIV、HBV、HCV、CMV
经胎盘、产道，病毒直接由亲代(母亲)传播给子代(胎儿/新生儿) 的传播方式。导致的感染，称为垂直感染( Vertical infection）
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病毒的传播途径
水平传播途径: 呼吸道：表面感染(流感病毒) 、全身感染(麻疹病毒 ) 消化道：表面感染(轮状病毒) 、全身感染(Poliovirus ) 泌尿生殖道：性接触（HIV） 眼结膜：肠道病毒70型 皮肤损伤：注射、输血、叮咬、咬伤、机械损伤
潜伏感染（latent infection）
显、隐性感染后，病毒存在于一定组织或细胞内， 不产生感染性病毒体。在某些条件下，病毒基因 被激活而急性发作，增殖出病毒颗粒，出现显性 感染。
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慢发病毒感染（slow virus infection）
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✓ 稳定状态感染 有些病毒在细胞内增殖短时间内不引起细胞溶解死亡， 也不阻碍细胞代谢，呈稳定状态感染，称为非溶解细 胞病毒。所引起的感染称为稳定状态感染。
多见于出芽释放的包膜病毒 机制：- 病毒增殖，改变宿主细胞膜成分 →自身免疫
• 又称迟发病毒感染（delay infection）; • 病毒感染后，在机体内经过长期潜伏(数月、数
年、数十年)后，出现慢性进行性疾病，最终导 致死亡; • 常见病毒引起：
HIV→ AIDS; 麻疹病毒→亚急性硬化性全脑炎（SSPE） • 非常见病毒/待定致病因子引起： 朊粒→羊痒疫(scrapie)，库鲁病( Kulu )等
第一节 病毒的感染 病毒感染要素
▪ 病毒的致病性 ▪ 机体的感受性：种属特异性；
后天获得的免疫状况；
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一、病毒的传播方式与感染类型
（一）病毒的感染途径与传播方式：
– 进入机体血液系－＞病毒血症（viremia）
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（三）病毒的感染类型
显性、隐性感染
急性、持续性感染
↙↓
↘
慢性感染 潜伏感染 慢发病毒感染
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隐性感染（inapparent or subclinical infection）
病毒的传播方式
▪ 水平传播（Horizontal transmission）
病毒主要通过皮肤、粘膜（呼吸道、消化道、泌尿生殖道）传播， 在特定条件下直接进入血液（输血、机械损伤、昆虫叮咬等）而 感染机体。所引起的感染，叫水平感染(Horizontal infection)
▪ 垂直传播（Vertical transmission ）
垂直传播途径: 胎盘：先天性感染； 产道：围产期感染；
常见的与胎儿先天性感染有关的病毒： 风疹病毒；CMV；HSV；HIV；HBV
人类病毒的感染途径 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
感染途径
传播方式与媒介
病毒种类
呼吸道
空气、飞沫、痰、唾液 正粘病毒（流感病毒）、副粘病毒，
显性感染（apparent infection）
• 病毒感染后，患者出现明显的临床症状 可表现为局部和全身感染；
• 急性感染：潜伏期短，发病急，病程短，恢复后 病毒被彻底清除，机体获得免疫力。 如流感，甲肝等。
• 持续性感染（persistent infection）： 病毒在体内持续存在几个月,几年,几十年，
甚至终身携带，经常/反复有病毒排除体外，但缺 乏持续性的临床表现。
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病毒能持续存在于体内的原因
• 病毒Ag弱，不足以引起机体免疫反应； • 病毒Ag变异，机体免疫系统不能有效识别； • 产生缺陷病毒； • 病毒基因整合在宿主细胞染色体上，病毒与细
• 非显性感染、亚临床感染 • 病毒侵入机体内，不引起临床症状的感染 • 形成原因：病毒毒力弱、机体防御较强，病
毒不能大量增殖，未造成细胞、组织严重损 伤；或最终不能侵入靶细胞。 • 意义：获得免疫力；
隐性感染者、病毒携带者成为感染源；
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
二、病毒感染的致病机制 （一）病毒对宿主细胞的直接作用
✓ 溶（杀）细胞性感染
病毒在细胞内复制成熟，并于很短时间内大量增殖释放出 病毒，引起细胞破坏、死亡。
多见于裸露病毒 机制：- 阻断细胞大分子合成；
- 破坏细胞溶酶体； - 病毒毒性蛋白的作用；
胞共存； • 病毒直接侵犯免疫细胞，造成免疫功能下降;
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
慢性感染（chronic infection）
显性、隐性感染后，病毒未完全清除，持续存在 血液或组织中，处于持续增殖状态，并不断排出
体外。临床症状可有、可无。病程长（数月、数 年、数十年），病毒慢性进行性损伤机体，并能 检出病毒的存在。
经胎盘或产 道
宫内、分娩产道、 哺乳
风疹病毒、HIV、HBV、CMV
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
（二）病毒的体内播散方式
局部感染 local infection
– 病毒侵入机体后，只在入侵部位感染细 胞
全身感染 systemic infection
– 从入侵部位经血流或神经系统向全身到 达远离入侵部位播散
或皮屑
鼻病毒、水痘病毒和腺病毒
消化道
污染的水或食物
脊髓灰质炎病毒、其他肠道病毒、 轮状病毒、HAV及HEV
眼及泌尿生 接触（直接或间接）、 HIV、HSV-1、HSV-2、CMV、
殖道
游泳池、性接触
HPV、腺病毒及肠道病毒70型等
破损皮肤 吸血昆虫、狂移植 HIV、HBV、HCV、CMV
经胎盘、产道，病毒直接由亲代(母亲)传播给子代(胎儿/新生儿) 的传播方式。导致的感染，称为垂直感染( Vertical infection）
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病毒的传播途径
水平传播途径: 呼吸道：表面感染(流感病毒) 、全身感染(麻疹病毒 ) 消化道：表面感染(轮状病毒) 、全身感染(Poliovirus ) 泌尿生殖道：性接触（HIV） 眼结膜：肠道病毒70型 皮肤损伤：注射、输血、叮咬、咬伤、机械损伤
潜伏感染（latent infection）
显、隐性感染后，病毒存在于一定组织或细胞内， 不产生感染性病毒体。在某些条件下，病毒基因 被激活而急性发作，增殖出病毒颗粒，出现显性 感染。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
慢发病毒感染（slow virus infection）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。
✓ 稳定状态感染 有些病毒在细胞内增殖短时间内不引起细胞溶解死亡， 也不阻碍细胞代谢，呈稳定状态感染，称为非溶解细 胞病毒。所引起的感染称为稳定状态感染。
多见于出芽释放的包膜病毒 机制：- 病毒增殖，改变宿主细胞膜成分 →自身免疫
• 又称迟发病毒感染（delay infection）; • 病毒感染后，在机体内经过长期潜伏(数月、数
年、数十年)后，出现慢性进行性疾病，最终导 致死亡; • 常见病毒引起：
HIV→ AIDS; 麻疹病毒→亚急性硬化性全脑炎（SSPE） • 非常见病毒/待定致病因子引起： 朊粒→羊痒疫(scrapie)，库鲁病( Kulu )等