第06章 消化与吸收
合集下载
第六章 消化和吸收
消 化 道
小肠
大肠
唾液腺
消 化 腺
肝脏 胃腺 胰腺
肠腺
第 一 节
口 腔 内 消 化
一、唾液的成分及其作用
水（99%） 唾液淀粉酶 黏蛋白 有机物 球蛋白 溶菌酶 无机物 无机盐
唾液 的成分
唾液的主要作用：
湿润口腔、溶解食物、 引起味觉、有利于吞咽。 清洁和保护口腔 杀菌消毒的作用
唾液可初步 消化淀粉
1．盐酸
盐酸的作用
①杀菌； ②激活胃蛋白酶，并提供作用环境； ③刺激其它消化液的分泌； ④促进铁、钙的吸收。
2．胃蛋白酶原
由胃腺主细胞合成，无活性，在进餐 或迷走神经兴奋时释放入胃。 胃蛋白酶原
HCl
胃蛋白酶
（+） 作用：水解蛋白质为和胨。
3．粘液和碳酸氢盐
粘液-碳酸氢盐屏障：
由粘液和HCO3-构成，保护胃粘膜。
（一）胰液的成分和作用 1．HCO3作用：①中和胃酸；
②提供肠腔中酶作用
的pH环境。
（一）胰液的成分和作用
2．碳水化合物水解酶：胰淀粉酶
胰淀粉酶、Cl-
淀粉
麦芽糖
（一）胰液的成分和作用
3．脂类水解酶：胰脂肪酶
脂肪酸 胰脂肪酶、辅脂酶 甘油一酯 甘油三酯 甘油 辅脂酶的作用 与胰脂肪酶形成复合物，附着于脂肪表 面，并可防止胆盐对胰脂肪酶的置换。
消化和吸收
消化
食物在消化道内被分解为能被 吸收的小分子物质的过程，称 为消化。
食物经过消化后，透过消化道 粘膜，进入血液和淋巴循环的 过程，称为吸收。
吸收
消化管：口腔、咽、食管、 胃、小肠、大肠 消化系统
消化腺：唾液腺、肝、胰腺 及消化壁内的腺体
生理学第六章 消化与吸收ppt课件
——胰淀粉酶(pancreatic amylase) 将淀粉、糖原、 及其它碳水化合物水解为水解为二糖、三糖
——胰脂肪酶 胰脂酶(lipase) 、胆固醇酯水解酶、磷
脂酶A2 水解甘油三脂、胆固醇和磷脂
——蛋白水解酶 胰蛋白酶(trypsin)、糜蛋白酶
(chymotrypsin)、羧基肽酶（carboxypeptidase）
第六章 消化和吸收
概述 口腔内消化 胃内消化 小肠内消化 大肠的功能
（自学） 吸收 复习与思考题
精选ppt
1
消化和吸收的概念
消化 食物在消化道内被分解为小分子物质的 过程，称为消化(digestion)。
——机械消化
——化学消化
吸收 食物经消化后形成的小分子物质,以及 维生素、无机盐和水透过消化道粘膜，进入 血液和淋巴液的过程，称为吸收 (absorption)。
——缩胆囊素 使胆囊强烈收缩，胆囊排放大量 胆汁
——促胰液素 增加）
促进胆汁分泌（量和HCO3－含量
——胃泌素 促进胆汁分泌和胆囊收缩
——胆盐 经肠-肝循环返回肝脏后刺激胆汁分泌
精选ppt
41
小肠液
小肠液是由十二指肠腺和小肠腺分泌的碱性 液体(pH7.6);1～3L/d
主要成分为水、电解质、粘液、IgA和消化 酶
33
呕吐
呕吐 (vomiting) 是机体将胃及小肠内容物 从口腔驱出体外的过程。
呕吐中枢位于延髓
剧烈呕吐可导致消化液大量的丢失
精选ppt
34
胰液排放管道示意图
精选ppt
35
胰液的主要成分和作用
无色、无臭；1～2L/d；pH7.8～8.4；渗透压与血浆 同
正常人体功能 06 消化和吸收 feng
一、胃的分泌
内分泌腺：G细胞—促胃液素 ， D细胞—生长抑素 喷门腺 外分泌腺： 幽门腺 粘液颈细胞：粘液 泌酸腺 壁细胞：HCL 内因子 主细胞：胃蛋白酶原 胃液：无色、无味、酸性（PH值0.9-1.5）
1.引起胃酸分泌的主要内源性物质 乙酰胆碱：迷走神经→ G细胞 促胃液素：由G细胞合成、释放 组胺：由肠铬样细胞分泌，H2受体 阻断剂：甲氰咪胍 2.胃液分泌的抑制性调节 盐酸：直接或间接作用（生长抑素 ） 脂肪：释放抑胃肽、神经降压素 高张溶液：肠 - 胃反射、胃肠激素 生长抑素：D细胞分泌，直接作用于壁细胞、 G细胞等 3.消化期胃液分泌 头期、胃期、肠期
胆囊三角(Calot三角)
（二）肝管与肝总管
胆囊管、肝胰壶腹（Vater壶腹)、肝胰壶腹
括约肌（oddi括约肌） （三）胆总管
胰
胰的位置与毗邻 腹上区 左季肋区 L1,2 前：胃 后：下腔静脉 胆总管 肝门静脉 腹主动脉 右：十二指肠 左：脾门 胰的分部 胰头、 颈、体、尾
副胰管：开口于十二指肠小乳头
(二)阑尾(vermiform appendix)： 1、位置：一般与盲肠一起位于右髂窝内，但变化甚 大，以回肠后位和盲肠后位为多，盆位次 之。 寻找阑尾的最可靠的方法：沿盲肠表面的结 肠带向下追踪。 2、阑尾根部体表投影： （1）麦氏点（McBurney点）：右髂前上棘与脐连 线中、外1/3交点处。 （2）兰氏点（Lanz点）：左右髂前上棘连线右、 中交点处。 （三）结肠（colon）：在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎 平面连接直肠。分为升结肠（ascending colon）、 横结肠（transverse colon）、降结肠（descending colon）和乙状结肠（sigmoid colon）4部分。
第六章++消化与吸收
图 6-1 消化道平滑肌的动作电位
去极化相主要是由慢钙通道开放，Ca2+（以及少量 Na+）内流引起的。复极化相是由于 K+通道开放，K+外流造成的。
消化道平滑肌的慢波、动作电位和平滑肌收缩三者之间是紧密联系的。慢波被认为是平 滑肌的起步电位，控制着平滑肌收缩的节律，并决定蠕动的方向、节律和速度，每个慢波所 出现的动作电位数目越多，肌肉收缩的幅度也越大。
消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、 小肠、大肠、终止于肛门的肌性管道。消化腺由散在于消化道各部的管壁内的小消化腺和大 消化腺（唾液腺、肝、胰）共同组成。消化系统的主要功能是消化食物、吸收营养物质和排 出粪便，从而为机体新陈代谢提供必要的物质和能量来源。此外，消化器官还有重要的内分 泌功能和免疫功能。
二、消化道平滑肌的生理特性
(一)消化道平滑肌的一般特性 消化道肌肉除口腔、咽、食道上端和肛门外括约肌为骨骼肌外，其他部分均为平滑肌。 消化道平滑肌具有肌肉组织的一般生理特性，如兴奋性、传导性和收缩性，同时又具有自己
的特点(表 6-1)。 表 6-1 消化道平滑肌的一般生理特性及生理意义
特性 收缩迟缓
【预习项目】
案例 6-1
患者，男性，75 岁，10 年前始间断性上腹痛，餐后半小时明显，持续 2-3 小时，可自 行缓解。两周来进行性加重，六小时前突感上腹胀、恶心、头晕，解两次柏油样便，共约 700g；并呕咖啡样液一次，约 200ml。体检：血压 90／70mmHg，面色苍白，四肢湿冷，无 出血点和蜘蛛痣。中上腹轻度压痛，无包块。
激敏感
(二) 消化道平滑肌的电生理特性 和其他兴奋组织一样，消化道平滑肌也有生物电现象，主要有三种形式：静息电位、慢 波电位和动作电位。 1. 静息电位 消化道平滑肌细胞的静息电位为-50～-60mV，波动较大。其形成原因主 要为 K+外流，另外还有 Na+-K+泵生电作用、少量的 Na+内流和 Cl-外流参与。 2．慢波电位 在静息电位基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频 率较慢，故称为慢波电位，又称为基本电节律（basal electrical rhythm）。慢波波幅约为 5～15mV，持续几秒至十几秒，其发生频率因部位而异。人胃的慢波频率为 3 次/分，十二指 肠为 12 次/分。慢波本身亦可引起较弱的肌肉收缩，并使静息电位接近于阈电位，一旦达到 阈电位，就可产生动作电位，产生较强的肌肉收缩。 慢波由存在于纵行肌与环行肌之间的一种间质细胞—Cajal 细胞（Cajal cell，ICC） 产生，这些细胞具有成纤维细胞和平滑肌细胞的特性，并与纵、环两层平滑肌细胞形成缝隙 连接，可将慢波快速传播到平滑肌。慢波产生的原因可能是由于 Na+-K+泵活动的周期性改变 造成的。 3．动作电位 当消化道平滑肌受到各种理化因素刺激后，在慢波基础上去极化达阈电 位（-40mV）时，就会爆发动作电位。有时当慢波去极化到阈电位时，动作电位也可自发产 生。消化道平滑肌细胞动作电位的时程较骨骼肌长（约 10～20ms），幅值较低 (图 6-1) 。
去极化相主要是由慢钙通道开放，Ca2+（以及少量 Na+）内流引起的。复极化相是由于 K+通道开放，K+外流造成的。
消化道平滑肌的慢波、动作电位和平滑肌收缩三者之间是紧密联系的。慢波被认为是平 滑肌的起步电位，控制着平滑肌收缩的节律，并决定蠕动的方向、节律和速度，每个慢波所 出现的动作电位数目越多，肌肉收缩的幅度也越大。
消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、 小肠、大肠、终止于肛门的肌性管道。消化腺由散在于消化道各部的管壁内的小消化腺和大 消化腺（唾液腺、肝、胰）共同组成。消化系统的主要功能是消化食物、吸收营养物质和排 出粪便，从而为机体新陈代谢提供必要的物质和能量来源。此外，消化器官还有重要的内分 泌功能和免疫功能。
二、消化道平滑肌的生理特性
(一)消化道平滑肌的一般特性 消化道肌肉除口腔、咽、食道上端和肛门外括约肌为骨骼肌外，其他部分均为平滑肌。 消化道平滑肌具有肌肉组织的一般生理特性，如兴奋性、传导性和收缩性，同时又具有自己
的特点(表 6-1)。 表 6-1 消化道平滑肌的一般生理特性及生理意义
特性 收缩迟缓
【预习项目】
案例 6-1
患者，男性，75 岁，10 年前始间断性上腹痛，餐后半小时明显，持续 2-3 小时，可自 行缓解。两周来进行性加重，六小时前突感上腹胀、恶心、头晕，解两次柏油样便，共约 700g；并呕咖啡样液一次，约 200ml。体检：血压 90／70mmHg，面色苍白，四肢湿冷，无 出血点和蜘蛛痣。中上腹轻度压痛，无包块。
激敏感
(二) 消化道平滑肌的电生理特性 和其他兴奋组织一样，消化道平滑肌也有生物电现象，主要有三种形式：静息电位、慢 波电位和动作电位。 1. 静息电位 消化道平滑肌细胞的静息电位为-50～-60mV，波动较大。其形成原因主 要为 K+外流，另外还有 Na+-K+泵生电作用、少量的 Na+内流和 Cl-外流参与。 2．慢波电位 在静息电位基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频 率较慢，故称为慢波电位，又称为基本电节律（basal electrical rhythm）。慢波波幅约为 5～15mV，持续几秒至十几秒，其发生频率因部位而异。人胃的慢波频率为 3 次/分，十二指 肠为 12 次/分。慢波本身亦可引起较弱的肌肉收缩，并使静息电位接近于阈电位，一旦达到 阈电位，就可产生动作电位，产生较强的肌肉收缩。 慢波由存在于纵行肌与环行肌之间的一种间质细胞—Cajal 细胞（Cajal cell，ICC） 产生，这些细胞具有成纤维细胞和平滑肌细胞的特性，并与纵、环两层平滑肌细胞形成缝隙 连接，可将慢波快速传播到平滑肌。慢波产生的原因可能是由于 Na+-K+泵活动的周期性改变 造成的。 3．动作电位 当消化道平滑肌受到各种理化因素刺激后，在慢波基础上去极化达阈电 位（-40mV）时，就会爆发动作电位。有时当慢波去极化到阈电位时，动作电位也可自发产 生。消化道平滑肌细胞动作电位的时程较骨骼肌长（约 10～20ms），幅值较低 (图 6-1) 。
第六章消化与吸收3ppt课件
小肠：能力最强、种类最 多,是主要吸收的部位
80%水分 90%盐类
小肠为什么是吸收的主要部位？
① 吸收面积大： 长5～6米，皱褶＋绒毛
＋微绒毛 →200m2； ② 毛细血管和淋巴管丰富
绒毛伸缩促进血液流动； ③食物已被充分消化 ④时间保证：
停留时间长，约3～8h；
（二）吸收的途径与机制
1.吸收的途径 (1)跨细胞途径 (2)细胞旁途径
第七章 能量代谢与体温
章节分布：
第一节 能量代谢
1、机体的能量来源与利用 2、能量代谢的测定 3、影响能量代谢的因素 4、基础代谢 第二节 体温调节
1、体温 2、机体的产热与散热 3、体温调节 教学要求：
了解能量代谢的过程和人体体温的调节。
第一节 能量代谢
新陈代谢
同化作用（合成代谢）-- 耗能
三种营养物质氧化时的几种数据
营养物质
糖 蛋白质 脂肪
物理热价 (kJ/g) 17.2
23.4
39.8
生物热价 (kJ/g) 17.2
18. 0
39.8
耗氧量 (L/g)
0.83
0.95
2.03
CO2产量 (L/g) 氧热价(kJ/L)
0.83
0.76
1.43
21.1
18.9
19.6
呼吸商(RQ)
1.00
(三) 小肠液的分泌
1.小肠液的性质:
小肠液是十二指肠腺和小肠腺分泌的混合液体； 弱碱性液体，pH≈7.6； 分泌量大：1～3L/日。
2.小肠液的成分和作用:
中和胃酸,保护十二指肠粘膜免遭胃酸侵蚀； 肠致活酶能激活液中的胰蛋白酶； 多种消化酶进一步消化水解食糜。
生理学课件ppt第6章篇消化与吸收
吸收代谢研究
通过人体实验，研究食物 成分的吸收代谢过程和机 制，以及营养物质在体内 的利用和转化。
消化系统疾病研究
通过人体实验，研究消化 系统疾病的发病机制和治 疗方法，为临床实践提供 依据。
体外实验
消化酶活性测定
通过体外实验，测定消化酶的活 性，了解酶在消化过程中的作用
和调节机制。
细胞培养
通过细胞培养技术，研究消化器 官细胞的生理功能和代谢过程，
消化腺的自身调节
消化道血管的自身调节
消化道血管能够根据消化道的需要， 自主调节血流量，维持消化道的正常 生理功能。
消化腺能够根据消化道的需要，自主 调节分泌的量和成分。
05
消化与吸收的疾病与异常
消化不良
总结词
消化不良是一种常见的消化系统疾病，主要表现为上腹部疼痛、饱胀、嗳气等症 状。
详细描述
消化不良的病因多样，可能与饮食不当、胃酸分泌过多、胃黏膜炎症等因素有关 。患者常常出现上腹部疼痛、饱胀、嗳气等症状，影响食欲和营养吸收。治疗消 化不良的方法包括调整饮食、药物治疗和心理治疗等。
传入神经和传出神经
传入神经将消化道内的刺激传递到中枢神经系统，引发相 应的反射活动；传出神经将中枢神经系统的指令传递到消 化道，调节消化道的运动和分泌。
自主神经系统
自主神经系统包括交感神经和副交感神经，主要通过影响 消化道平滑肌的运动、消化腺的分泌以及消化道血管的舒 缩来调节消化与吸收。
激素调节
促胃液素
以及外界因素对细胞的影响。
组织切片研究
通过组织切片技术，观察消化器 官的组织结构和细胞分布，了解
器官的功能和机制。
THANK YOU
感谢聆听
其他消化与吸收相关疾病
生理学 第六章消化和吸收
第六章消化和吸收第一节概述在人和高等动物，消化系统由消化道和消化腺组成，消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠，主要的消化腺有唾液腺、肝、胰和散在分布于消化道壁内的腺体。
消化系统的主要生理功能是对食物进行消化和吸收，为机体的新陈代谢提供必不可少的营养物质和能量以及水和电解质。
此外，消化器官还有重要的内分泌功能和免疫功能。
食物中所含的营养物质，如糖类、蛋白质和脂肪，都以结构复杂的大分子形式存在，不能被人体直接利用，须在消化道内经消化而分解成结构简单的小分子物质，如氨基酸、甘油、脂肪酸和葡萄糖等，才能被机体吸收和利用。
而维生素、无机盐和水则不需要分解就可直接被吸收利用。
消化(dkigestion)是指食物中所含的营养物质(糖、蛋白质和脂肪等)在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。
消化道对食物的消化有机械性消化(mechanical digestion)和化学性消化(chemical digestion)两种方式。
前者是指通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充分搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程；后者则为通过消化液中含有的各种消化酶的作用，将食物中的大分子物质(主要是糖、蛋白质和脂肪)分解为结构简单的、可被吸收的小分子物质的过程。
正常情况下，两种方式的作用是紧密配合、互相促进、同时进行的，共同完成对食物的消化过程。
食物经消化后形成的小分子物质，以及维生素、无机盐和水通过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴的过程，称为吸收(absorption)。
未被吸收的食物残渣和消化道脱落的上皮细胞等在进入大肠后形成粪便，经肛门排出体外。
消化和吸收是两个相辅相成、紧密联系的过程。
消化道平滑肌的生理特性在消化道中，除口腔、咽、食管上端的肌肉和肛门外括约肌是骨骼肌外，其余部分都由平滑肌组成。
在平滑肌细胞之间存在缝隙连接。
平滑肌的舒缩活动与食物的机械性消化、化学性消化以及吸收过程是密切相关的，细胞间的缝隙连接可使电信号在细胞间传递。
第六章 消化和吸收
第一节 消化
四、大肠的主要功能 吸收水和电解质，参与机体对水、电解质平衡的调节； 吸收结肠内微生物产生的维生素B和K； 形成并暂时贮存粪便，最终将其排出体外。
图示 大肠
第一节 消化
（一）大肠液和大肠内细菌的作用 1. 大肠液的主要成分 黏液和碳酸氢盐(pH8.3～8.4)。 2. 大肠液的主要作用 保护肠黏膜免遭机械损伤和润滑大便。 3. 大肠内细菌 种类：主要有大肠杆菌、葡萄球菌等，作用繁杂，有害，有利。 (1)细菌对糖和脂肪的分解称为发酵。 (2)对蛋白质的分解称为腐败。
使胰液呈碱性的主要原因
中和胃酸，保护肠黏膜免遭强酸侵蚀
为多种消化酶提供碱性的适宜环境
图示 胰腺细胞模式图
第一节 消化
பைடு நூலகம்
(2)胰蛋白酶原和糜蛋白酶原
由胰腺腺泡细胞分泌
胰蛋白酶原(无活性) 肠激酶
糜蛋白酶原(无活性)
胰蛋白酶(有活性)
糜蛋白酶(有活性)
蛋白质
小分子多肽、氨基酸
弹性蛋白酶、羧基肽酶
氨基酸
第一节 消化
胆汁排出
（2）体液调节 （为主） 缩胆囊素 促胰液素、促胃液素
胆囊强烈收缩，Oddi括约肌舒张
胆汁排空
第一节 消化
（3）肠-肝循环 胆汁进入肠道的胆盐，绝大部分 （95%以上）被回肠黏膜吸收入 血，通过肝门静脉回到肝，既刺 激肝细胞分泌胆汁又再次参与组 成胆汁分泌进入小肠，此过程称 胆盐的肠-肝循环。
（3）胰淀粉酶
由胰腺腺泡细胞分泌
可将淀粉、糖原及大多数其他碳水化合物水解为糊精、麦芽糖及
麦芽寡糖。
（4）胰脂肪酶 脂肪
由胰腺腺泡细胞分泌
胰脂酶 辅脂酶
最适pH8.0