放射治疗技术操作规程及规范
放射治疗与防护
医用放射治疗放射防护知识放射治疗放射防护放射治疗根据辐射源与皮肤之间的距离分为远距治疗和近距治疗。
远距治疗是指辐射源至皮肤间之距离大于50cm的体外放射治疗，如X射线治疗机、加速器、60Co治疗机治疗等。
近距治疗是用由一个或多个密封辐射源在患者腔内或组织间隙或表浅部位进行的治疗，如后装治疗机。
(一)放射治疗防护现状放射治疗防护同样应遵循放射防护三原则，对治疗过程中的职业照射、公众照射和潜在照射等均应加以防范。
1．职业照射在放射治疗（近距与远距治疗）过程中，放疗操作人员接受职业照射主要来自(1)在治疗室摆位时来自治疗机头的漏射线以及高能电子加速器产生的感生放射性；(2)在控制室内接受的穿墙而过的贯穿辐射。
上述职业照射，能通过对放疗设备机头漏射线的严格控制（不达标者不能出厂），治疗室内良好的通风以及屏蔽墙足够的防护厚度，来满足国家限值。
2．公众照射公众个人可能受到的照射，主要来自治疗室机房门与墙体泄漏辐射的照射。
通过治疗室墙体和迷路外口防护门屏蔽设计，可使之达到限值要求。
3．潜在照射发生潜在照射的主要原因是设备故障和操作失误。
同时也需要防止由于治疗计划不合理，照射野对位不准确，导致正常组织受照体积过大、剂量过高会造成的本不应出现的损伤（并发症）。
实现放射肿瘤治疗目标的关键是对整个治疗计划进行精心设计和准确地执行，这取决于医院有无先进的治疗计划系统（TPS），较好的剂量分布和时间-剂量-分次模型以及放疗医生、物理工作者、放疗技术员的相互配合和共同努力。
我国目前在放疗工作中普遍存在的问题，就是缺乏上述这些基本条件。
因此，放射治疗防护的重点是对放疗的质量保证、放疗人员专业与防护知识的培训以及患者的防护等问题。
(二)医用电子加速器治疗的防护医用电子加速器目前常用的主要有三种机型：低能单光子（4～6MV）直线加速器、低能单光子（6MV）带电子束直线加速器和中(高）能（单）双光子带电子束直线加速器。
治疗时主要是利用高能电子束或加速电子轰击靶产生的高能X射线。
放射治疗原则
放射治疗原则放射治疗是一种常用的癌症治疗方法，它利用高能射线或放射性物质来杀灭癌细胞或减缓其生长。
然而，放射治疗是一项复杂的技术，需要遵循一系列原则来确保治疗的安全和有效性。
本文将介绍放射治疗的原则和相关注意事项。
一、个体化治疗原则每个患者的病情和身体状况都有所不同，因此放射治疗应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。
这包括选择合适的放疗剂量、治疗方式和治疗时机等。
医生需要综合考虑患者的病理类型、癌症分期、身体状况和年龄等因素，制定最适合患者的治疗方案。
二、精确定位原则放射治疗需要准确定位肿瘤的位置，以确保辐射能够准确作用于肿瘤组织，并最大限度地减少对正常组织的伤害。
为此，医生会使用影像学技术如CT、MRI等来帮助确定肿瘤的位置和大小，然后利用放射学技术进行精确定位。
精确定位有助于提高治疗的精准度和减少副作用。
三、安全控制原则放射治疗是一种高风险的治疗方法，因此安全控制至关重要。
医院和医生需要建立完善的质量控制体系，确保放射治疗设备的正常运行和安全性。
医生和技术人员需要接受专业培训，熟悉放射治疗的操作规程，严格遵守操作流程和安全操作规定，以确保患者和自身的安全。
四、剂量控制原则放射治疗的剂量选择对于治疗效果至关重要。
剂量过高可能导致组织损伤过重，剂量过低则可能无法达到治疗效果。
医生需要根据肿瘤类型、分期和患者的耐受性等因素来确定合适的剂量。
同时，需要对剂量进行精确计算和测量，以确保治疗的准确性和安全性。
五、联合治疗原则放射治疗通常与其他治疗方法如手术、化疗等联合使用，以达到更好的治疗效果。
联合治疗可以通过不同的方式增强放射治疗的疗效，如化疗可以增加肿瘤细胞的放射敏感性，手术可以切除肿瘤负荷，减少放射治疗的剂量需求等。
医生需要根据患者的具体情况，制定合适的联合治疗方案。
六、定期随访原则放射治疗后，患者需要定期进行随访和复查，以评估治疗效果和监测可能的副作用。
医生会根据患者的具体情况，制定合适的随访计划。
放射诊疗和放射防护管理制度(6篇)
放射诊疗和放射防护管理制度为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装置安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者(受检者)的健康权益，制定本制度。
一、警示告知1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位置，设置电离辐射警告标志，在各机房门口设置工作指示灯。
2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位置设置“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。
确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。
”的温馨提示标语。
3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。
二、屏蔽防护1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。
2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。
三、放射检查正当化和最优化的判断1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。
严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。
2、不得将____射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；3、对育龄妇女腹部或骨盆进行____射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查。
4、应当尽量以胸部____射线摄影代替胸部荧光透视检查。
5、实施放射性药物给药和____射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。
6、使用便携式____射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。
7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。
四、设备维修保养1、工作人员必须坚守岗位，对机器的使用、保管、清洁、维护负责，机房内保持清洁，不堆放杂物，无关人员不得擅自动用机器。
口腔放射科工作规章制度
口腔放射科工作规章制度第一章总则第一条为建立健全口腔放射科工作规范，确保患者和工作人员的安全，保障诊疗质量，制定本规章制度。
第二条口腔放射科是口腔医学中的一个重要分支，主要负责口腔X线检查、口腔X线治疗和口腔X线摄影等工作。
第三条口腔放射科医生以医疗为中心，服务患者为宗旨，遵守医德，尊重患者权益，维护患者隐私。
第四条口腔放射科医生应具备执业资格，严格遵守国家法律法规和相关规定，不得擅自超范围从事医疗活动。
第五条口腔放射科医生应具有丰富的临床经验和专业知识，不断学习提高自身技术水平，确保诊疗质量。
第六条口腔放射科医生应建立健全的档案管理制度，妥善保存患者X线资料和诊疗记录，确保隐私安全。
第七条口腔放射科医生应定期进行放射防护培训，严格遵守放射安全规定，保障自身和他人的健康安全。
第二章口腔放射科工作流程第八条口腔放射科医生接诊患者后，应仔细了解患者病史和症状，进行详细体格检查。
第九条口腔放射科医生应根据患者的症状和疑难问题，选择适当的X线检查方法和技术参数。
第十条口腔放射科医生应对患者进行详细的X线检查，确保影像质量清晰、准确。
第十一条口腔放射科医生应根据X线检查结果，结合临床表现，为患者做出合理的诊断和治疗方案。
第十二条口腔放射科医生应及时向患者讲解检查结果和治疗计划，解答患者的疑问，得到患者的同意。
第十三条口腔放射科医生应将患者的X线资料和诊疗记录归档保存，留存备查，确保连续性和完整性。
第三章口腔放射科安全管理第十四条口腔放射科医生应定期进行辐射监测和检查，确保辐射剂量符合国家标准和要求。
第十五条口腔放射科医生应严格遵守X线设备操作规程，避免操作失误造成辐射事故。
第十六条口腔放射科医生应正确佩戴辐射防护用品，如防护眼镜、铅衣等，防止辐射伤害。
第十七条口腔放射科医生应定期巡查X线设备和防护设施，确保设备正常运行和安全使用。
第十八条口腔放射科医生应及时处理设备故障和事故，及时报告并采取应急措施，保障患者和工作人员安全。
放射诊疗管理规定（4篇）
放射诊疗管理规定第一章总则第一条为了加强对放射诊疗的管理，确保放射诊疗的安全有效进行，保护人体健康，维护社会公共利益，根据有关法律法规，制定本管理规定。
第二条放射诊疗是指利用放射线或放射性物质进行医学诊断、治疗及研究的活动。
第三条放射诊疗活动包括放射诊断、放射治疗、核医学诊断治疗等。
第二章放射诊疗机构第四条放射诊疗机构是指从事放射诊疗活动的医疗机构、科研机构等。
第五条放射诊疗机构应当具备下列条件：（一）有相应的设备、设施和人员，能够满足放射诊疗的需求；（二）有合法的执业医师或专业技术人员从事放射诊疗活动；（三）有符合安全规范的放射源和放射性医疗器械；（四）有健全的质量保证和质控制体系；（五）有安全防护措施，保障患者和工作人员的安全。
第六条放射诊疗机构应当按照相关法律法规和标准，进行申报、审批、备案等程序，并定期接受监督检查。
第三章放射诊疗人员第七条从事放射诊疗活动的医师应当具备相应的放射诊疗资质，通过国家认可的考试，并持有相应的证书。
第八条放射诊疗人员应当严格遵守操作规程，正确使用放射源和放射性医疗器械，保证操作安全，并定期接受技术培训和考核。
第九条放射诊疗人员应当保护好自身和患者的安全，严格遵守放射防护规定，佩戴防护设备。
第四章放射诊疗设备第十条放射诊疗设备应当具备国家安全标准要求，并通过国家监督部门的检测合格方可使用。
第十一条放射诊疗设备的维护保养应当按照相关规定进行，并定期检查和维修。
第十二条放射诊疗设备的购置、使用、报废等事项应当按照有关法律法规和规范进行，不得擅自处理。
第五章放射源和放射性医疗器械第十三条放射源和放射性医疗器械应当获取相应的许可证，并定期验收和检测。
第十四条放射源和放射性医疗器械的采购、使用、保管、报废等事项应当按照相关法律法规和规范进行，确保安全使用。
第十五条放射源和放射性医疗器械的保管人应当具备专业知识，严格按照规定进行保管，并定期检查和报告。
第六章质量保证和质控制第十六条放射诊疗机构应当制定质量保证手册，明确质量目标和要求，并定期组织评审和改进。
放射科工作制度
放射科工作制度放射科工作制度11、各项X线检查，须由临床医师认真填写申请单，急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查，应事先预约。
2、在开机摄片前务必批阅申请单，依照临床医师的要求及部位摄片。
做到动作轻柔，体位正确，操作娴熟。
3、凡需脱去衣裳，除掉装饰品及衣袋物品的有关检查，务必向病人说明，由病人本身处理，并帮助妥为保管。
对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪伴。
4、特殊部位的摄片或急诊摄片务必待湿片结果合格后方能让病人离开，凡需重新摄片者应及时提前通知病人。
5、重危或做特殊造影的病人，不要时应由医师携带急救药品陪伴检查。
6、X线诊断要紧密结合临床。
进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。
7、每一天群众阅片，常常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不绝提高工作质量。
8、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作。
各工作室应连续乾净，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X线机应建立专柜专人管理，定期维护和修理保养并做好记录。
重点维护和修理或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。
10、放射药物应专人保管，按计划增补，安全使用。
11、放射科建立24小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。
放射科工作制度21、放射科除行政工作时间外，包含非办公时间和节假日，均布置值班人员，实行24小时值班制。
2、各项x线检查，需由临床医师认真填写申请单；急诊病人随到随检查；各种特殊造影检查，应事先预约。
3、紧要摄片，由医师和技术员共同确定投照方法；特检摄片和紧要摄片待观片合格后方嘱病人离开。
4、危重或做特殊造影的.病人，必需时由医师携带急救药品陪伴检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。
5、X线诊断要紧密结合临床；进修或实习医师写的报告，应经上级医师签名。
6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有紧要作用。
全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管；借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责；院外借片，除经医务科批准外，应有肯定的手续，以保证归还。
放射防护安全操作规程
放射防护安全操作规程一、每台设备应有操作规程，使用时严格按照规定步骤操作。
新来人员和进修人员在未掌握使用方法前，不得单独操作仪器。
二、设备及其部件应定期保养和检查。
保持设备清洁干燥，特别是要检查机房内监视器是否紧靠墙体，机房周围有凳子、椅子、支架等硬物，机床保护装置有否松动，以防机床运动时发生碰撞或其他事故。
三、当发现设备出现异常时，请不要试图自己修理。
出现明显标识表示机器工作异常时，需通知专业技术人员来维修。
四、要经常检查防护物的防护效能，各种放射源只准在国家规定允许计量的条件下使用，避免工作人员接受超量照射。
五、放射专业工作人员必须做好自身X线检查防护：1、在任何情况下都不允许曝露于原发射线束中，在不影响诊疗质量的情况下，尽量缩短照射时间，设备允许时尽可能采取遥控和远距离操作。
2、充分利用各种防护器材：例如铅围裙、手套和防护眼镜等。
3、控制原发射线，例如选择合适的曝光条件，缩小照射野，间断透视缩短曝光时间等。
4、减少散射线：例如加强X线管的消散措施，按标准设计机房，扩大散射线的分散面并削弱其强度。
5、定期健康检查。
6、坚持对受检病人的防护原则：严格按所需的投照部位调节照射野，使有用线束限制在临床实际需要的范围内，并对受检者的非投照部位采取适当的防护措施。
对受检者的性腺部分应特别注意防护。
7、严格按照要求正确佩戴个人剂量监测仪。
如发现监测结果超过国家标准，须寻找原因，采取正确措施消除或解决X线对工作人员身体的不良影响。
8、对病人检查前须告知其注意事项，对病人进行检查时不要超过诊断治疗所需的时间和量，同时应注意始终观察设备和病人的情况．当发现设备和病人出现问题时，请按下＂停止＂开关或切断Ｘ线高压发射装置上的＂Ｏ＂供电开关。
（七）介入放射手术室工作制度1、在放射科科主任领导下，分别由技师和医师专人负责导管室内的机器、器械等，做好维护、保养和维修工作，保证介入诊疗工作的正常和应急运行。
2、介入手术室（导管室）医师、技师和护师均应相对稳定，定期轮转，确保其工作程序的稳定性和持续性。
放射科工作制度（通用12篇）
放射科工作制度（通用12篇）放射科工作制度（通用12篇）制度指一定的规格或法令礼俗。
用社会科学的角度来理解，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。
下面是小编整理的放射科工作制度，欢迎大家分享。
放射科工作制度篇11、放射科除行政工作时间外，包括非办公时间和节假日，均安排值班人员，实行24小时值班制。
2、各项x线检查，需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查，应事先预约。
3、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。
4、危重或做特殊造影的病人，必要时由医师携带急救药品陪同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。
5、X线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的报告，应经上级医师签名。
6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。
全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责;院外借片，除经医务科批准外，应有一定的手续，以保证归还。
7、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。
8、严格遵守各项规章制度和操作规程，做好防护工作。
工作人员要定期景象健康检查，并妥善安排休假。
9、注意用电安全，严防差错事故。
X线机应指定专人保养，定期进行检修。
放射科安全工作制度1、本科安全领导小组在科主任领导下工作。
树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。
2、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查，发现安全隐患及时纠正，防范于未然。
3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养，发现问题按程序及时上报。
4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。
(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责，其余由技师负责)。
5、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案，发现问题及时上报。
6、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行情况进行检查。
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放射治疗技术操作规程及规范一、放射治疗操作规范二、医用直线加速器操作规程三、常规放射治疗摆位技术操作规范四、三维适形〔3DCRT〕放射治疗摆位技术操作规范五、医诺尔全自动热丝切割机操作规程六、体膜室体膜制作操作流程七、体模室工作任务八、体模设计与制作技术规范九、体模室操作规范及流程十、放射治疗计划的设计与实施规范十一、CT模拟定位技术十二、CT模拟定位机操作流程十三、激光定位系统操作规程十四、注射系统操作规程十五、放射治疗系统及设备的安全管理十六、直线加速器维修过程及日常安全联锁系统检查规定十七、直线加速器安全防护操作规范十八、放射防护工作规程十九、体模制作病人须知二十、放射治疗病人须知一、放射治疗操作规范根据我院放疗设备配置条件和放疗室相关的质控标准，结合放射治疗技术在我科的开展需要，直线加速器室按放射治疗技术分类、制定以下放射治疗操作规范。
一）直线加速器室治疗摆位要求；1.摆位技术人员必须是经过专业培训、了解和熟悉加速器的各种性能〔基本结构、射线性质、工作范围和特点〕和操作规程的技术人员。
2.在日常放疗工作中，必须严格按每台加速器的操作规程执行放射治疗技术摆位。
摆位技术人员每天在治疗病人前，应严格按加速器的操作规程做好放疗前的准备工作，机器如有异常请及时上报相关部门处理。
二）肿瘤放射治疗摆位技术基本操作规范1.放疗患者治疗单的确认，当拿到放疗患者治疗单时要做三查五对的工作；三查：查机器类型、射线性质、查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名、查患者体表标志线〔或照射野〕是否清楚，特殊患者请主管医生共同摆位。
五对：对患者姓名〔或病人ID号〕、对性别、对诊断及医嘱、对照射中心及射野剂量、对累积剂量。
确认上述各项精确无误后实施技术员双签名制度。
〔摆位签名、抄单签名〕2.向患者及家属交待放疗注意事项及时间安排：1）放疗时代保证体表标志线〔或照射野〕模糊保，持皮肤干燥，不能随意擦洗体表标志线〔或照射野〕，照射野十字中心。
2）照射时不要紧张、不能随意移动身体。
在治疗中如有不适请随时示意。
3）医治竣事时不能自己下医治床。
告诉患者及家属下次医治时间及联系方式。
3.医治室医治摆位基本操作规范：1）医治室医治摆位需要二位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入医治室。
2）搜检医治机机架归零、医治床归零、激光定位线的等中心位置。
3）放置固定装置，使其中心线与激光定位线对齐并固定。
4）找出患者的固定体膜〔或面膜〕，按照医嘱使患者处于精确的医治体位。
两位技术员共同确认辅助装置使用是否精确。
5）源皮距〔SSD〕照射：必需先转机架角度，再升降床对源皮距。
6）等中心照射〔SAD〕：升治疗床使患者的体表标志线与激光定位线完全重合〔X、Y、Z三个方向〕，扣膜并固定。
7）对等中心：移动治疗床使患者体膜〔或面膜上〕的射野中心线与激光定位线〔X、Y、Z三个方向〕完全重合。
如误差超出规定允许范围，应重新调整体位，直至满意为止。
8）摆位竣事后，让陪护人员退出机房，技术人员走在最后一名，确保医治室中非医治者全部出门，才干关闭屏障门。
4.掌握室开机实施放射医治：1）复核调出的治疗计划〔或输入的治疗参数〕，保证准确无误才能开机出束治疗。
如在控制室采用自动摆位，要注意观察应确保机架在转动过程中不能与患者、治疗床发生碰撞。
2）开始医治：通过监视器全程观察患者在医治中的变化，患者如有不适应及时终止医治，先将患者安全移出医治室，及时与主管医生联系。
记实有关参数备查。
3）如机器发生故障终断治疗，应及时告知患者，确保患者安全离开治疗室，记录有关参数汇报相关负责人或维修人员。
5.治疗结束：机器归零、医治床尽量放低位，让患者下床穿好衣服，必要时帮助病人。
离开治疗室，技术员应走在最后。
三）普通通例放疗1.根据质控要求，首次医治摆位必需由医生、物理师、放疗技师共同参与，确定医治体位。
主管医生确认签字后才干实施放疗。
2.放疗计划单的医嘱、医治体位描述要简洁明了，要有上级医生签字。
四）三维适形〔3DCRT〕放疗1.根据质控要求，实施三维适形〔3DCRT〕放疗，首次治疗摆位必须由医生、物理师、放疗技师共同参与。
2.调出计划进行射野〔MLC或适形挡块〕、剂量验证。
按计划的治疗体位要求进行摆位，摆位误差要有文字记录，经医生、物理师签字认可后，放疗技师才能实施放疗〔必要时可对MLC或适形挡块进行照片验证〕。
二、医用直线加快器操作规程医用直线加速器可以同现有的CT模拟定位系统，TPS放疗计划系统组成一个完整的放疗局域网。
鉴于该设备的特殊性，制定以下操作规程一）目的：保证直线加速器的正常、安全使用。
二）适用范围：适用于直线加快器对肿瘤的放射医治。
三）人员职责1、摆位技术人员按照本规程对设备进行操作，做好机器设备的使用记录。
2、仪器装备负责人负责对操作人员是否精确使用直线加快器进行监督，并对仪器装备进行一样平常维护。
四）操作步骤：1、开机程序：1）每天上班操作前，打开电脑主机开关、显示屏电源开关后，电脑会自动开启和检测相关程序进入到模式选择界面，按提示选择治疗模式并输入密码后进入治疗模式。
2）开启水泵房内的换气扇，屋顶抽风机开关，打开窗户利于空气流动。
3）打开掌握室的监视体系及对讲机，进入机房，开启机房内的照明，搜检机房内抽湿机，空调机的工作情况。
主机启动通电后按手控器上的复位键，机器进入预热待机壮态，15分钟后方可开机医治病人。
2、摆位治疗步骤：1）带病人进机房，找出病人的固定体膜或面膜。
2）将机架角，治疗床置于“”角度。
3）将固定装置（体架或头頚肩架），置于床面上的适当位置，其中心线与激光定位线对齐并固定。
4）病人上床后，摆正体位，升床使病人的体表标志线与激光定位线完全重合（X,Y,Z三个方向），扣模并固定5）对等中心：移动床使体膜上的射野中心线与激光定位线完全重合（X,Y,Z三个方向），若误差超出允许范围，应重新调整体位，直至满意为止。
6）摆位竣事后，叫其他人员退出机房，关屏障门。
7）开机治疗病人：调出照射野，经校对无误后，再开机出束治疗，若采用自动摆位，要密切观察，应确保大机架在转动过程中与病人、治疗床及其他物品无碰撞可能。
8）放疗结束后，进机房取下体模，放病人下床。
3、关机程序1）每天工作结束后，关掉机房内照明和有关电源，关屏蔽门。
2）按电脑显示屏上的提示退出关机，然后关电脑主机电源。
3）关掉掌握室监视体系和对讲机的电源。
4）关掉水泵房内的换气扇，屋顶抽风机电源，最后关好门窗，关掉各室的照明后才能离开放疗室。
五）放疗途中的注意事项：1、在做医治体位的验证工作和执行放疗计划前必需确认机架角在运行过程中不能碰撞病人或医治床，以防发生安全事故；不然只能进机房完成摆位。
2、当调出一个照射野计划时，必需仔细核对相关的医治参数后才干开机医治。
3、对于多中心放疗计划的病人，必须确认调出的放疗计划与治疗摆位的照射野中心（治疗部位）相符后才能开机治疗病人。
当一个中心的放疗计划完成后，调出下一个放疗计划时，必须进机房将病人的治疗部位更换到当前的照射野中心。
否则会造成多照射或少照射的安全事故。
4、如在治疗途中机器出现异常现象,应立即通知维修工程师或物理师处理，不得擅自处理，否则会造成数据库的数据丢失。
5、摆位技术人员不得擅自修改和删除放疗计划。
三、通例放射医治摆位技术操作规范根据质控要求，首次治疗摆位必须由医生、物理师、放疗技师共同参与，确定治疗体位，主管医生确认签字后才能实施放疗。
放疗计划单的医嘱、治疗体位描述要简洁明了，要有上级医生签字。
一）放疗患者医治单的确认：当拿到治疗单时要做三查五对的工作，查机器类型、射线性质。
查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名，查患者体表标志线〔或照射野〕是否清楚，特殊患者请主管医生共同摆位。
对姓名〔或病人ID号〕、对性别、对诊断及医嘱、对照射中心及射野剂量、对累积剂量。
确认上述各项精确无误后实施技术员双签名制度。
〔摆位签名、抄单签名〕。
二）向患者及家属交待放疗注意的事项及时间安排：1、放疗期间保证体表标志线〔或照射野〕清晰保，持皮肤干燥。
2、不能随意擦洗体表标志线〔或照射野〕照射野十字中心。
3、照射时不要紧张、不能随意移动身材。
4、在治疗中如有不适请随时示意。
5、治疗结束时不能自己下治疗床。
6、告诉患者及家属下次治疗时间及联系方式。
三）治疗室治疗摆位基本操作规范医治室医治摆位需要俩位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入医治室。
1、搜检医治机机架归零、医治床归零、激光定位线的等中心位置。
2、放置固定装置，使其中心线与激光定位线对齐并固定。
找出患者的固定体膜〔或面膜〕，按照医嘱使患者处于正确的治疗体位。
3、两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。
4、电子线照射：搜检医治机机架归零、医治床归零，按照医嘱使患者处于精确的医治体位。
找出患者的铅模和相应辐照筒，上辐照筒和铅模，对机架角，升降床对照射野。
5、源皮距〔SSD〕照射：必须先转机架角度，再升降床对源皮距，对照射野，挡铅块。
6、等中心照射〔SAD〕：升治疗床使患者的体表标志线与激光定位线完全重合〔X、Y、Z三个方向〕，扣膜并固定。
对等中心：移动治疗床使患者体膜〔或面膜上〕的射野中心线与激光定位线〔X、Y、Z三个方向〕完全重合误差≤1mm。
如误差超出规定允许范围，应重新调整体位，直至满意为止。
7、摆位竣事后，让陪护人员退出机房，技术人员走在最后一名，确保医治室中非医治者全部出门，才干关闭屏障门。
四）掌握室开机实施放射医治1、复核调出的治疗计划〔或输入的治疗参数〕，保证准确无误才能开机出束治疗。
如在控制室采用自动摆位，要注意观察应确保机架在转动过程中不能与患者、治疗床发生碰撞。
2、开始治疗：通过监视器全程观察患者在治疗中的变化，患者如有不适应及时终止治疗，先将患者安全移出治疗室，及时与主管医生联系。
记录有关参数备查。
3、如机器发生故障终断治疗，应及时告知患者，确保患者安全离开治疗室，记录有关参数汇报相关负责人或维修人员。
五）治疗结束1、机器归零。
2、治疗床尽量放低位。
3、让患者下床穿好衣服，必要时帮助病人。
4、离开医治室，技术员应走在最后。
四、三维适形〔3DCRT〕放射治疗摆位技术操作规范根据质控要求，实施三维适形〔3DCRT〕放疗，首次医治摆位必需由医生、物理师、放疗技师共同参与。
调出计划进行射野〔MLC或适形挡块〕、剂量验证。
按计划的医治体位要求进行摆位，摆位误差要有笔墨记实，经医生、物理师签字承认后，放疗技师才干实施放疗〔必要时可对MLC或适形挡块进行照片验证〕。
一）放疗患者医治单的确认：1、当拿到治疗单时要做三查五对的工作，查机器类型、射线性质、查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名、查患者体表标志线〔或照射野〕是否清楚，特殊患者请主管医生共同摆位。