省优质幼儿园评估自评表(2020版)

江苏省优质幼儿园评估自评表

幼儿园名称（公章）

园长姓名

教育主管部门（公章）

填报时间202 年月日

江苏省教育评估院制

填表说明

1．“江苏省优质幼儿园评估自评表”是园本评估的真实记录，也是专家组材料评审和现场考察的重要材料，请认真、如实、逐项填写，核对无误。

2．所有信息截止时间为申报截止日前。“近三年”由填报当年向前推算，亦可按前六学期统计。除标注外，均填当年的信息。

3．自评报告字数一般在2000字左右，主要总结创建的工作情况、取得的主要成绩、存在的主要问题和整改的基本思路。内容要具体，重点要突出，语言要简练。

4．涉及到的名称应填写全称，不能简写或缩写。

5．填表时请根据表格下方“注”的要求填写。

6．本表请打印5份。开本为A4纸，文字一般用小4号仿宋体，行距为固定值20，附表可按横向25的宽幅制表。电子文本一律用word文件制作。

7．文本样式一般不要自行调整，相关栏目填写不下，可延长文字框，但需保持文本的规范、美观。双面打印，左侧装订。无需另加封面，更不需要彩印精装。

8．幼儿园教育主管部门（一般为县（市、区教育局））应对自评表及附表的内容、数据认真审核、校正并盖章，各设区市教育局主管处室审查后于申报截止日前集中寄至江苏省教育评估院。

一、自评报告

二、分项评述

注：

1．编号格式如1-1，前1为一级指标，后1为第一条标准，以此类推。

2．自评概述的基本情况应对照“评价细则”（2020版）上每条标准及“观察点及评价细则”

依序陈述，段首可标明序号如“1.1.1”。

3．自评结果按《评估标准》及评价细则分A、B、C三级。

4．相关的基础信息表、必要的释疑佐证材料、重要的创新典型材料等请附录在各分项评述之后，其他申报规定提交的材料统一附录装订在自评表后。

5．本表为样表，其余各条自评格式与本页同，页面自加。

相关指标分项评述基础信息附表

1.1.1 管理队伍情况一览表

注：用工性质指在编、备案制、员额制、园聘合同制、派遣用工、其他

1.2.1 专任教师队伍情况一览表（含园领导）

注：用工性质指在编、备案制、员额制、园聘合同制、派遣用工、其他

1.4.1保健、保育队伍一览表

注：用工性质指在编、备案制、员额制、园聘合同制、派遣用工、其他

1.4.2辅助人员情况（厨师和厨工、保洁、保安等）

注：用工性质指在编、备案制、员额制、园聘合同制、派遣用工、其他

1.6.1 近5年集体性保教研究专题情况（含立项课题）

1.6.2 上学年教师自主性研究专题一览表

注：研究时段指起止时间。专题研究成果包括观察记录、论文发表、经验交流、视频资料等。

1.7.1 幼儿园管理制度分类目录

2.2.1生活用房统计表（单位：个、平方米）

2.2.2活动用房统计表（单位：个、平方米）

2.3.2活动场地统计表（单位：平方米）

2.4.1幼儿玩具统计表

2.5.1班级保教设备统计表（单位：架、台、个、册）

2.6.2班级现代化设备及图书玩具统计表（单位：架、台、个、册）

2.7.1图书资料室情况

2.8.1 近三年经费情况一览表

2.8.3教职工月收入明细表（统一填写申报当年5月份数据）

5.1.1幼儿园集体和教职工个人荣誉

注：按获奖级别由由高到低填写。

5.1.2近三年教师在县区级以上比赛中获奖情况

注：按获奖级别由由高到低填写。

5.2.1 在园幼儿情况统计表

5.7.2 近三年经费支出情况一览表

三、自评结果汇总表

说明：

1．单项标准达成情况按照公布的《评价细则》具体内容自我判断，必须实事求是、客观准确。

2．凡自评为A以下等级的项目均需写明不完全达标的主要问题，能用数据说明的尽量使用数据。

四、幼儿园常态数据报表