心力衰竭护理常规

1.病室安静，保持室内空气清新及舒适的温湿度，以利病人休息。

2.轻度心衰可适当卧床休息，随时注意病情变化，心衰较重者取半卧位或端坐

位，急性左心衰可采用下肢下垂，减少回心血量，改善肺淤血，同时注意病人安全，防止坠床。

3.患者须进高维生素、易消化、清淡饮食，并少量多餐，根据心衰及水肿情况

限制或禁用钠盐，禁饱餐。同时，要保持大便通畅，便秘时给予缓泻剂或甘油灌肠。

4.严密观察病情变化，注意心率、心律、血压、呼吸的变化，当患者出现不能

平卧、呼吸困难、尿少是提示心功能减退，应及时与医生联系，处理并做好记录。

5.输液速度要遵医嘱，根据病人情况而定，原则是尽量减少液体入量，心衰严

重的病人必须严格掌握输液速度，以免诱发肺水肿。

6.严格准确记录出入量，必要时限制入量。

7.采用鼻导管或面罩吸氧，急性肺水肿的患者应在湿化瓶中加50%酒精，以减

少肺泡表面张力，改善通气，慢性心衰低流量（2-3升/分钟）吸烟以改善缺氧状态，并及时检测血氧饱和度及血气的变化。

8.用药护理：注意观察利尿剂和洋地黄等药物的应用，应用洋地黄要药物时要

注意a严格按时间、剂量服用，不可随意增减剂量。b服用前应数脉率，如脉搏突然由慢增至120次/分钟以上或低于60次/分钟以下，或出现心律不齐，应立即报告医生并停药。c掌握药物的副作用，教会病人自测脉搏的方法并学会自我监测。主动配合治疗，消除焦虑情绪，以促进疗效。

9.长期卧床及严重水肿的要做好皮肤护理，定时翻身，避免发生褥疮或形成溃

疡。

1.休息：对于偶发、无器质性心脏病的心律失常，不需绝对卧床，注意劳逸结

合。对有血液动力学改变的轻度心律失常患者应适当休息，避免劳累。严重心律失常者，应卧床休息，直至病情好转后再逐渐起床活动。

2.饮食：限制高热量、高蛋白质、高脂肪、高胆固醇食物的摄入，应给予富含

维生素的食物。禁用刺激心脏及血管的物质，如烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。应少食多餐，避免过饱过饥，尤其饮食过饱后加重心脏负担，加重原有的心律失常。

3.心理护理：保持室内空气清新及适宜的温湿度，保持平静的心态，避免情绪

激动剂过度紧张、焦虑，做好健康教育。

4.药疗护理：根据不同抗心律失常药物的作用和副作用，给予相应的护理，注

意观察药物的作用和副作用。

5.睡眠护理：心律失常患者睡前不宜喝刺激性饮料，如咖啡、茶、可乐等，尤

其是加速性心律失常或者曾经有过快速性心律失常的患者；睡前不宜看令人兴奋、激动的节目或比赛。睡前不宜进行谈话，不宜晚睡。对于严重窦性心动过缓的病人，注意观察心率的变化。

高血压病护理常规及健康指导

1.心情舒畅：高血压病是一种身心疾病，任何精神刺激都会使血压增高，保持

平静的心态，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，对保持血压相对稳定，减少并发症有重要意义。在护理过程中要指导病人正确处理好人际关系，教会患者进行自我心理平衡调整，如：放松疗法、散步、听音乐及进行有益的娱乐活动，自我控制活动量，劳逸结合。

2.合理膳食：高血压病人应饮食清淡，每日食盐摄入量在3-5克，多吃水果，

蔬菜等富含维生素C和易消化饮食，每餐不宜过饱。保持大便通畅，必要时应使用缓泻剂。

3.禁烟限酒：禁烟，不饮烈性酒，可饮少量葡萄酒，品茶应清淡，特别是睡前

不饮浓茶，不喝咖啡，以免影响睡眠，导致血压升高。

4.合理休息：高血压病人应注意休息，避免过度劳累，做到起居饮食规律。早

睡不熬夜，每日保证7-9小时睡眠，尤其舒张压在120mmhg以上应卧床休息。

5.适量运动：适量的活动能舒筋活血，通畅气血，缓解人的紧张情绪，有利于

控制血压，高血压病人可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的运动项目。

6.合理用药：高血压病人需长期坚持服药，避免血压出现较大幅度的波动，短

期目标是控制血压，长期目标是可预防心、脑、肾发生严重并发症，如心肌梗死、脑出血、肾功能不全等，高血压病的治愈率非常低，故患者要坚持用药，做好长期服药的思想准备。

胃炎护理常规

1.嘱病人卧床休息，身心放松，生活要有规律，避免过度劳累，注意劳逸结合，

保持心情愉快。

2.进食应定时，有规律，不可暴饮暴食。一般进少渣、温凉、半流质饮食，避

免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料，嗜酒者应戒酒。3.向病人耐心说明原因，给予理解和安慰，以减轻病人紧张、焦虑、恐惧的心

理。

4.遵医嘱给予局部热敷、或给予止痛药物等缓解病人上腹部的穿痛。使其精神

放松，保持情绪稳定，从而增强病人对疼痛的耐受性。

5.指导病人正确服用药物，避免对胃黏膜有刺激的药物，注意观察药物的副作

用和疗效。

消化性溃疡护理常规

1.生活护理：生活起居规律，保持充足的睡眠和休息，避免劳累和精神紧张。

2.饮食护理：忌生冷、酸辣、浓茶、饮料等刺激性食物。忌暴饮暴食，忌烟酒，

宜选择营养丰富，高热量、清淡、易消化非刺激性的食物。

3.药物护理：遵医嘱给药及药物作用指导服药

（1）抗胆碱药及胃动力药，如吗丁啉、西沙比利等，应在餐前1小时及睡前1小时服用。

（2）粘膜保护剂应在餐前半小时服用；抑酸剂应在餐后1小时服用。

（3）抗菌药应在餐后服用，尽量减少抗菌药对胃黏膜的刺激，服用定时定量，以达到根除幽门螺杆菌。

4.对证护理：

（1）上消化道出血的护理：禁食，补充血容量，监测出血量及生命体征，应用止血药。

（2）穿孔的护理：禁食、备血、补液治疗，做好术前准备。

5.心理护理：加强与病人的沟通交流，想病人解释疼痛的原因，讲解有关的疾病知识，消除焦虑、紧张的情绪。