2014年外科主治医师神经系统疾病定位诊断考试试题
2014年普外科主治医师专业知识考试试题(三)
普外科主治医师专业知识考试试题(三)一、案例分析（共31小题,共31.0分）第1题男性，58岁，病人持续性寒战、高热2周．伴有头痛、恶心等，近3天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
在体格检查中见肛门部周围皮肤无异常发现，下列检查中最可能的发现是A 肛门指诊直肠内有肿块无压痛B 肛门指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C 肛门镜见有内痔核D 发现有混合痔E 肛指检查正常【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】该患者考虑直肠骨盆间隙脓肿，肛门指检时可能扪及柔软有波动的包块，有压痛。
第2题病人经补液抗菌治疗，体温略下降，但仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液．目前最可能诊断为A 复杂性肛瘘B 骨盆直肠间隙脓肿C 混合痔D 肛门周围脓肿E 坐骨肛管间隙脓肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题病人接受手术治疗以后，最有可能出现下列哪种情况A 肛旁脓肿发作B 切开引流后形成肛瘘C 大便失禁D 直肠黏膜脱垂E 形成慢性肛裂【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】高位肛周脓肿切开引流后可形成肛瘘。
第4题马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。
正确的诊断是A 骨盆骨折B 骨盆骨折并休克C 骨盆骨折并休克与尿道损伤D 骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤E 骨盆骨折并膀胱破裂【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】休克已在题中叙及，有尿而不能排山证明有尿道损伤，指诊指套有血证明有直肠损伤。
根据受伤机制，若无骨盆骨折，不可能出现此二脏器的损伤，故选D。
第5题治疗措施的先后顺序是。
2014年主治医师考试宝典神经内科历年真题精选3
2014年主治医师考试宝典神经内科历年真题精选3一、A1型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.脑卒中最强的单一危险因素是A.高血压B.高年龄C.吸烟D.糖尿病E.心脏病正确答案:B解题思路:高年龄是脑卒中最强的单一危险因素。
其他因素属于控制的因素，其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
所以选择B。
2.高血压性脑出血的主要机制是A.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂B.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂C.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂正确答案:D解题思路:长期高血压可使脑内小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤，血压骤升时导致微动脉瘤破裂出血。
3.进行性肌营养不良的临床特点，下列描述哪项不准确A.肌肉出现对称性的无力B.肌肉无力常伴有肌肉疼痛C.肌肉无力一般近端重于远端D.肌电图可以发现肌源性的改变E.一般伴随肌酶升高正确答案:B解题思路:进行性肌营养不良无肌肉疼痛。
肌肉疼痛多出现在炎性肌肉痛。
4.男性，24岁，一向体健。
某日晨醒时觉耳后痛，I天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。
他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。
无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。
体检:右侧不能皱额、闭目。
示齿时口角向左侧歪。
在外耳道和耳廓发现疙疹。
最正确的诊断是A.听神经瘤B.Ramsay-Hunt综合征C.多发性硬化D.TolosaHunt综合征E.Bell麻痹正确答案:B解题思路:膝状神经节的带状疙疹病毒感染导致的面神经麻痹称为Ramsay-Hunt综合征。
5.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤正确答案:C解题思路:脑栓塞起病急骤，是发病最急的脑卒中，任何年龄均可发病，但以青壮年多见，常见局限性神经缺失症状，多有栓子来源的原发疾病，如房颤，脑膜刺激征多见千出血性卒中。
2014年外科主治医师相关专业知识考试试题
2013外科主治医师相关专业知识考试试题
一、不定项选择题（本大题15小题．每题1.0分，共15.0分。
）
第1题
诊断肾肿块最好的检查方法是
A B超
B CT
C IVU
D 腹平片
E 肾
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移
A 上腹部触及肿块
B 腹腔积液
C 贫血
D 消瘦
E 直肠指诊触及盆腔肿块
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第3题
男性，60岁，因咳嗽．痰血2个月来就诊。
胸部摄片示右上叶近肺门处有一块影，为进一步确诊，首选的检查方法是
A 支气管镜检
B 胸腔镜检查
C 痰细胞学检查
D 剖胸检查
E 消炎．止血后复查
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第4题
男性，58岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近1个月出现腰骶部疼痛。
为明确诊断首选检查
A 膀胱镜检及活组织检查
B 尿常规检查
C 尿液检查癌细胞
D 肛门指诊及穿刺活组织检查
E 脊柱．骨盆CT检查
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第5题
嗜铬细胞瘤代谢特点是
A 高血压．低血糖．低代谢
B 低血压．低血糖．低代谢
C 高血压．高血糖．高代谢
D 低血压．高血糖．高代谢
E 高血压．低血糖．高代谢
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第6题
下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支
A 胃底．食管下段
B 直肠下部．肛管。
2014年外科主治医师继发性颅脑损伤考试试题
外科主治医师继发性颅脑损伤考试试题一、案例分析（共10小题,共10.0分）第1题患者，男，45岁，车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。
查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。
初步诊断A 脑震荡B 脑水肿C 脑挫裂伤D 脑供血不足E 脑疝【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟，应警惕A 硬膜外血肿B 头皮血肿C 脑室内血肿D 硬膜下血肿E 脑内血肿【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题若伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选检查A 腰穿B 头颅X线摄片C 脑血管造影D 头颅CTE 放射性核素扫描【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题患者，男，65岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适，血象正常。
1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。
查体：神清，嗜睡，血压24/13kPa(180/98mmHg)，呼吸18次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A:V=1:3，右侧下肢锥体束征阳性。
首选的检查是A 脑电图B 脑室造影C 脑血管造影D 头颅X线平片E MRI或CT【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题下列哪项诊断最可能A 亚急性硬膜下血肿B 颅内肿瘤C 出血性或缺血性脑血管病D 迟发性脑内血肿E 慢性硬脑膜下血肿【正确答案】：E【本题分数】：1.0分。
2014年外科主治医师原发性颅脑损伤考试试题
外科主治医师原发性颅脑损伤考试试题一、案例分析（共11小题,共10.0分）第1题病例：患者，女，42岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。
查体：CCS 7分，瞳孔左:右=4mm:2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170/100mmHg，HR 60次/分，R 12次/分。
对诊断最有价值的检查是A 头颅平片B 脑超声多普勒C 腰穿D 脑血管造影E 头CT【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为A 左额、颞部位的对冲伤所致B 左枕部的加速性损伤所致C 左额、颞部位的冲击伤所致D 右枕部的减速性损伤所致E 以上均正确【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题针对该病人，最适宜采取的治疗措施为A 对照CT观察B 大量应用激素C 腰穿放液减压D 绝对卧床休息E 急症开颅手术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4题患者，男，36岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约20分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。
GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。
左侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。
CT：骨窗像左颞骨可见一线形骨折，左颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。
诊断为A 中型闭合性颅脑损伤B 重型闭合性颅脑损伤C 轻型闭合性颅脑损伤D 轻型内开放性颅脑损伤E 中型内开放性颅脑损伤【正确答案】：E【本题分数】：0.8分第5题具体诊断为A 急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，气颅B 急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，脑脊液耳漏C 急性硬膜下血肿，后颅凹骨折，气颅D 急性硬膜下血肿，中颅凹骨折，气颅E 急性硬膜下血肿，前颅凹骨折，脑脊液耳漏【正确答案】：D【本题分数】：0.8分。
外科主治医师(神经外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
外科主治医师（神经外科学）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1．Brown-sequad综合征的主要临床表现是A．病变同侧的痛温觉障碍，对侧的上运动神经元瘫痪B．病变对侧的痛温觉障碍，同侧的上运动神经元瘫痪C．病变同侧的痛温觉和运动障碍D．病变对侧的痛温觉和运动障碍E．病变同侧的下运动神经元瘫痪，对侧的感觉障碍正确答案：B2．脊髓病变中“马鞍回避”是指A．马尾病变的表现B．是脊髓髓内病变的表现C．是脊髓髓外病变的表现D．是脊髓髓外硬膜下病变的表现E．以上都不是正确答案：B解析：脊髓髓内病变时(感觉障碍自上而下发展)，马鞍区感觉保留，称为“马鞍回避”。
3．慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是A．板障静脉B．导静脉C．硬脑膜中动脉D．桥静脉E．静脉窦正确答案：D4．脑动静脉畸形最常见的症状是A．癫痫B．头晕C．偏瘫D．失语E．精神障碍正确答案：A5．脑动脉瘤好发于A．动脉末端B．小动脉分叉处C．Willis环上D．脑皮层表面E．Willis环上大动脉分叉处正确答案：E6．脑水肿常见于A．脑性瘫痪B．颅脑损伤C．颅底陷入症D．脑白质营养不良E．颅内动脉瘤正确答案：B7．脑水肿与急性脑膨出的区别是A．无本质区别B．分别为细胞性和渗透压性脑水肿C．分别为细胞性和脑积水性脑水肿D．分别为血管源性和渗透压性脑水肿E．急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案：E8．视神经颅内段是指A．视神经管内口到视交叉前缘B．视神经管外口到视交叉前缘C．视神经管内口到视交叉后缘D．视神经管外口到视交叉后缘E．以上都不是正确答案：A9．一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。
首选何种检查A．头颅CTB．头颅MRIC．脑血管造影D．脑池造影E．腰穿检查正确答案：A10．男，12岁，头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。
神经外科主治医师试题及答案
神经外科主治医师试题及答案一、单选题1. 神经外科的起源可以追溯到哪个时期？- A. 古希腊时期- B. 古埃及时期- C. 古罗马时期- D. 近代医学2. 以下哪项不是神经外科手术的常规术前准备？- A. 血常规检查- B. 心电图检查- C. 脑部CT扫描- D. 皮肤美容护理3. 脑肿瘤的手术切除，以下哪项不是手术的禁忌症？- A. 肿瘤位于脑干- B. 肿瘤位于功能区- C. 肿瘤为良性- D. 患者有严重心肺疾病4. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状？- A. 头痛- B. 呕吐- C. 视力下降- D. 皮肤干燥5. 脑出血患者的急救措施中，以下哪项是错误的？- A. 立即降低血压- B. 保持呼吸道通畅- C. 立即进行手术- D. 监测生命体征答案：1. A2. D3. C4. D5. C二、多选题1. 以下哪些是神经外科常见的手术类型？- A. 脑肿瘤切除术- B. 颅内动脉瘤夹闭术- C. 颅骨成形术- D. 脑室引流术- E. 脑积水分流术2. 以下哪些是颅内压增高的常见原因？- A. 脑肿瘤- B. 脑积水- C. 颅内出血- D. 颅骨骨折- E. 脑膜炎3. 神经外科手术中，以下哪些是术中监测的重要指标？- A. 颅内压- B. 脑电图- C. 颅内温度- D. 脑血流速度- E. 颅内血氧饱和度4. 以下哪些是脑出血的常见并发症？ - A. 脑水肿- B. 脑疝- C. 脑积水- D. 脑梗塞- E. 脑萎缩5. 以下哪些是脑肿瘤的常见症状？ - A. 头痛- B. 视力下降- C. 癫痫发作- D. 肢体无力- E. 语言障碍答案：1. A, B, C, D, E2. A, B, C, E3. A, B, D, E4. A, B, C5. A, B, C, D, E三、判断题1. 神经外科手术中，术中监测脑电图是判断脑功能区的重要手段。
（对/错）2. 脑肿瘤切除术中，肿瘤的大小和位置是决定手术难度的主要因素。
神经外科主治医师考试试题
神经外科主治医师考试试题我。
概论神经外科主治医师是一项高度专业化的医学职业，要求医生拥有扎实的医学知识和丰富的临床经验。
为了提升专业水平和能力，医生们需要参加神经外科主治医师考试。
本文将为大家提供一些神经外科主治医师考试的试题，以帮助大家更好地了解和应对这一考试的挑战。
二。
考试试题1. 神经外科手术中最常见的并发症是什么？请列举并简要描述其症状和处理方法。
2. 对于颅内肿瘤的治疗，你会选择采取哪种手术方式？请说明你的理由并列举该手术方案的优缺点。
3. 请简要描述脑动脉瘤的病因、流行病学特征以及常见的治疗方法。
4. 神经外科手术中，如何正确处理颅内血肿？5. 请列举常见的脑卒中类型，并分别描述其病因、临床表现以及治疗方案。
6. 如何有效预防和处理神经外科手术中的感染并发症？7. 请简要描述脊髓损伤的分类、临床表现以及治疗方法。
8. 请列举你经常使用的神经外科手术器械，并说明其作用和使用注意事项。
9. 请简要介绍颅脑外伤的分类、处理原则以及常见的并发症。
10. 你觉得神经外科主治医师应该具备哪些专业技能和素质？请阐述你的观点。
三。
答题指导对于这些试题，考生需要准备充分，保证具备扎实的医学理论和丰富的实践经验。
下面给出一些解答问题的策略和指导：第一，阅读和理解问题。
在回答问题之前，仔细阅读试题，确保完全理解问题的要求和内容。
只有明确了问题，才能给出准确的答案。
第二，系统化的思考。
在回答问题之前，可以先在脑海中构建一个逻辑框架，将所懂的知识有条理地组织起来。
这样可以帮助我们更加系统和全面地回答问题。
第三，逻辑缜密，言简意赅。
在回答问题时，要尽量用简洁明了的语言表达观点，避免罗嗦和啰嗦。
同时，要保证逻辑清晰，结构紧凑，确保答案的连贯性和准确性。
第四，举一反三。
在回答问题时，可以适当举一些具体的例子来支持自己的观点。
这不仅可以加强答案的说服力，还可以展示自己的临床经验和专业素养。
总之，神经外科主治医师考试试题是一项专业性强、难度较高的考试。
2014年普外科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(二)
普外科主治医师专业实践能力考试试题答案及解析(二)一、案例分析（共35小题,共35.0分）第1题患者男性，31岁。
2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。
术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。
H2此时应考虑的诊断为A 胰岛素瘤B 胃泌素瘤C 肠肽瘤D 高血糖素瘤E 胃溃疡恶变【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】药物及手术治疗不能缓解，腹泻，BAO/MAO=0.8，考虑为胃泌素瘤。
第2题为进一步明确疾病部位，最有意义的检查是A 选择性腹腔动脉造影B CT检查C 胃镜检查D 上消化道造影E 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值可明确诊断。
第3题成人患者，车祸伤腹腔内出血，失血量约 700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP 14.7/ 12.5kPa(110.2/93.8mmHg)，脉博100/min。
此病人应诊断为A 未发生休克B 休克代偿期C 中度休克D 重度休克E 虚脱【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】失血量＜800ml，血压110.2/ 93.8mmHg，为休克代偿期。
第4题应采取的扩容措施最好为A 全血B 血浆C 平衡液D 右旋糖酐E 葡萄糖盐水【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】失血量约＜800ml，输平衡液扩容。
第5题在下列何种情况下，可使用血管扩张药A 补液量充足，CVP高于正常，BP未改善者B 补液量充足，CVP正常，BP未改善者C 补液量不足，CVP高于正常，BP未改善者D 心功能不良者E 麻醉下，病人血压明显下降时【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】补液量充足，CVP高于正常， BP未改善者提示心功能不全，需扩张血管，减轻心脏负荷。
第6题若病人经补液和输血治疗后休克不能缓解，下一步的处理措施为A 加大补液量B 应用血管扩张药C 即手术D 输血浆E 止血药物【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】车祸伤腹腔内大量出血考虑为实质性脏器损伤，需剖腹探查。
(完整版)神经外科试题
1.关于原发性三叉神经痛的临床表现中，哪项不正确A 阵发性剧痛B 常有扳机点C 多为单侧D 多在第一支、第二支分布区E 查体无阳性体征确答案：D解题思路:原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区.2。
脊髓火器伤最常见部位A 颈段B 胸段C 腰段D 圆锥E 马尾正确答案：B解题思路：脊髓火器伤多位于胸段，其次位于腰、颈段，最少位于骶段,这与各部位节段的长度有关。
3. 弥漫性轴索损伤常见于A 加速性颅脑损伤B 减速性颅脑损伤C 挤压性颅脑损伤D 挥鞭样损伤E 火器性颅脑损伤正确答案：D解题思路：由于挥鞭样损伤的瞬间作用及旋转效应所引起的剪应力最为突出，常易造成弥漫性轴索损伤。
4. 急性硬膜下血肿最多见的出血来源为A 脑皮质破裂的小动脉B 注入上矢状窦的桥静脉C 注入蝶顶窦的大脑中静脉D 注入横窦的Labbe静脉E 大脑大静脉正确答案：A解题思路：急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉，一部分来源于桥窦的下吻合静脉（Labbe静脉)。
5。
关于脑转移瘤，瘤周围水肿系A 细胞性B 渗透性C 脑积水性D 血管源性E 脑缺血性正确答案：D解题思路:此题无解题思路。
脑转移瘤瘤周血肿多见于血管源性脑水肿.6。
一侧小脑半球肿瘤，常出现A 患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震B 对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震C 患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震D 对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震E 躯干性共济失调，旋转性眼震解题思路：患侧肢体的共济失调是一侧小脑半球病变的重要体征之一，小脑半球肿瘤常出现粗大的水平眼震，而垂直性或旋转性眼震少见。
垂直性眼颤多见于脑干的占位病变。
正确答案:A7。
亚急性硬膜下血肿是指伤后A 24小时～3周B 3天～3周C 1周~3周D 24小时～2周E 2天～2周解题思路：亚急性硬膜下血肿是指伤后3天~3周时间内.正确答案：B8.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A 24小时内B 1～2天C 2～4天D 4～6天E 1周后解题思路:脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后的2～4天，1周左右消退，2周后消失。
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外科主治医师神经系统疾病定位诊断考试试题
一、案例分析（共9小题,共9.0分）
第1题
患者，男，42岁。
右侧肢体无力5个月，逐渐出现头痛和语言笨拙。
入院检查：眼底视盘水肿，不全运动失语，右上下肢肌力Ⅲ级，右下肢病理征(+)。
考虑病变部位是
A 左额部
B 左顶部
C 右顶部
D 右额部
E 右小脑
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第2题
采用的辅助检查是
A 脑电图
B 头颅X线平片
C 脑血管造影
D CT
E ECT
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
治疗方法首选
A 给予镇痛剂
B 冬眠物理降温
C 脱水治疗
D 手术切除
E 去骨瓣减压
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
患者，男，因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。
如患者表现为躯干性和下肢远端共济失调，行走时两足分离过远，左右摇晃醉汉步态，病变考虑位于
A 小脑幕
B 脑干
C 小脑蚓部
D 小脑半球
E 小脑脑桥角
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第5题
如病变位于小脑半球，眼部征象为
A 水平性震颤
B 旋转性震颤
C 垂直性震颤
D 以上均可出现
E 无震颤
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第6题
如出现交叉性麻痹，可能位于。