中医学关于老年睡眠障碍的认识
老人出现这些症状警惕睡眠障碍
36一夜要醒五六次，迷迷糊糊似睡非睡，直到天明；或是总在半夜两三点醒来，再也睡不着……很多人进入老年后，都会有失眠的困扰。
人们普遍认为“人越老，觉越少”，睡不着只是年纪大了的一种现象，因而对此不加重视。
但专家提醒，老年人睡眠问题的背后可能还隐藏着器质性疾病或心理问题等深层次原因，当严重影响日常生活时，应该引起重视，及时就医。
六成老年人有睡眠问题“睡眠障碍是老年人十分普遍的现象，有研究显示老年人发病率高达60%。
”江苏省中医院老年医学科主任滕士超介绍说，睡眠障碍是指各种原因引起睡眠觉醒的节律紊乱，而出现的睡眠质量异常以及睡眠中行为异常等的临床综合征。
它是一大类与睡眠相关的疾病，包含有几十种疾病，其中最常见的睡眠障碍是失眠和睡眠呼吸障碍。
老年人之所以容易有睡眠障碍，滕主任认为主要有以下因素：1.生物钟发生改变。
随着年龄的增长，体内生长激素分泌减少和身体分泌褪黑素下降，人的睡眠模式也会有所改变，大部分老年人的生物钟会提前，他们很多在傍晚六七点时会有困意，而在凌晨三四点就会醒来，从而导致睡眠紊乱、失调。
2.身体能量消耗少。
由于老年人基本已经退休，不需要做什么体力活，身体能量消耗不大的状态下，不会感觉疲劳，也就不容易有困意。
特别是有午睡习惯的老年人，到了晚上更容易睡不着。
3.疾病或药物带来的副作用。
老年人身体的器官逐渐退化，容易遭受各种疾病的侵袭，如心脑血管疾病、偏头痛等引起的身体不适都会导致老年人出现睡眠障碍等。
此外，长期服用一些药物，如比较常见的糖皮质激素、甲状腺激素以及氯丙嗪等药物，都会导致失眠。
4.夜尿增多。
有些老年人存在前列腺问题或者是泌尿系统功能下降，会出现夜尿增多的现象，导致自己在起床后再次入睡困难。
5.其他因素。
周围声音太过嘈杂、房间太过明亮，使老人所处的睡眠环境不好；忧思过虑，过度思念子女，帮子女带小孩压力过大，会导致低落的情绪，由此也会导致老年人的睡眠出现问题。
出现这些症状，你可能已经患上睡眠障碍“偶尔的睡不着不要紧，但如果严重影响日常生活，就要当心了。
基层名老中医孙玉凤教授治疗不寐经验介绍
基层名老中医孙玉凤教授治疗不寐经验介绍摘要：本文介绍基层名老中医孙玉凤教授治疗不寐的治疗经验以及对其病因病机的认识。
孙玉凤教授认为不寐发病非单独一致病因素，或忧思伤脾，心神失养，或肝郁化火，热扰神明；或饮食无度，聚痰化热；或年老体衰，虚风内动；或起居失常，心肾不交，也不得眠。
其病位在脑，与脏腑关系却极为密切。
治疗上应注重脏腑辨证，扶正祛邪，补虚泻实，切不可一味堆砌重镇安神之品。
孙玉凤教授主张穴位针灸、中药熏洗等多种方式综合治疗不寐，且疗效显著。
关键词：孙玉凤、不寐、治疗经验失眠症（insomnia）是一组以入睡困难、频繁觉醒或睡醒后不易再睡、睡眠质量不佳、持续睡眠时间减少为主要表现得一组临床综合征。
相当于祖国医学的“不寐”、“不得眠、“不得卧”范畴。
失眠的发病率较高，近年来相关流行病学研究表明，西方国家不同程度失眠患病率约为 35.2%。
中国一项统计资料也显示，目前我国失眠率高达 40%[1]。
长期失眠患者身心俱疲，严重影响生活质量，甚至诱发其他心脑血管疾病，失眠治疗亦为重要。
孙玉凤，女，主任医师，全国基层名老中医药专家，从医40余载，重视中医理论基础研究和临床实践，诊断上强调知常知变，立法精通，灵活用药，重视治未病，未病先防，深受广大患者和群众的赞誉。
对诊治脑病，孙玉凤主任有着丰富的经验，对中风、不寐等脑部疾病的治疗更是有着独到的见解。
《内经》云：“主明则下安，主不明则十二官危。
”，《会心录》曰：“夫六腑清阳之气，五脏精华之血，皆会与头，为至清至高之处，故谓之元首，至尊而不可犯也。
”孙玉凤主任认为，脑为阴精与清阳融汇贯通支出，乃全身最高器官，在脏腑中首局脑核心地位。
脑对五脏之神——神、魂、魄、意、志具有统帅和调节作用，保持机体高度统一。
现将孙玉凤教授治疗不寐经验总结如下：1.孙玉凤教授对不寐的病机认识“不寐”一词首现于《难经·四十六难》“老人卧而不寐”，以入睡困难、睡眠不深、睡后易醒、眠时较短等为突出表现。
《中医内科学不寐》课件
常见的不寐原因
1 精神因素
压力、焦虑、抑郁等情绪问题。
2 生理因素
身体不适、疼痛、药物副作用等。
3 环境因素
4 生活方式因素
噪音、光线、气温等对睡眠环境的干扰。
不规律的作息时间、过度使用电子设备等。
中医学视角对待不寐的方法
辨证施治
根据个人病情，辨别病因， 针对性地选择调理方法。
中药调理
应用中药调理身体，改善气 血、阴阳平衡，以促进良好 的睡眠。
《中医内科学不寐》PPT 课件
引人入胜的中医内科学不寐课件，告诉您如何应对失眠的问题，让您拥有一 个健康美好的睡眠。
中医学中“不寐”的定义
中医学中将失去正常睡眠或难以入睡的症状称为“不寐”。它不仅仅是一种简单 的睡眠障碍，而是身体和心理健康问题的表现。
《中医内科学不寐》的目的
这个课件的目的是帮助人们理解不寐问题的本质、原因及中医学对其的独特 观点和治疗方法，以及如何预防和保护我们的睡眠健康。
进行适度的体育锻炼，促进身体循环和新 陈代谢。
1
阳虚衰证
补肾阳、温养脾胃、安神益智。
阴虚火旺
2
滋阴润燥、平衡阴阳、安神定魄。
3
心肾不交
滋心安神、补肾养血、调整睡眠节律。
Hale Waihona Puke 不寐的预防与保健措施1 培养良好的睡眠习惯
2 放松身心
保持规律的作息时间，创造适宜的睡眠环 境。
使用放松技巧如深呼吸、冥想等，舒缓压 力和焦虑。
3 合理饮食
4 适度运动
避免刺激性食物和饮料，注意营养的均衡 摄入。
饮食调节
合理搭配食物，避免刺激性 食物，保证营养均衡，对于 睡眠起到积极的作用。
中医内科学中的常用药物治疗
关于不寐的经典文献
关于不寐的经典文献
不寐，也称失眠，是一种常见的睡眠障碍，表现为难以入睡、睡眠质量差、睡眠时间不足等症状，对身体和心理健康都有一定的影响。
在中医理论中，不寐的原因多为肝肾阴虚、心肾不交、脾胃失和等，治疗方法也随之而异。
在经典文献中，有很多关于不寐的记载和论述，下面列举一些重要的文献和其相关内容：
《黄帝内经》：我国现存最早的医学经典之一，其中对不寐有着许多论述，如“不得卧”、“不寐”、“失寐”等。
该书将不寐分为多种类型，如邪气内扰、胃不和、肝火扰心等，并对其病因病机、证候治则进行了详细描述。
《伤寒杂病论》：东汉医学家张仲景所著，是我国医学史上重要的经典著作之一。
其中记载了失眠的病机和治疗方法，如“不得眠，卫气未平复也”，“不得眠，阴阳气不和也”等。
《千金方》：唐代医学家孙思邈所著，是我国医学史上的重要经典著作之一。
其中对不寐的病因病机、证候治则进行了系统阐述，并介绍了许多有效的方剂和治疗方法。
《温病条辨》：清代温病学家叶桂所著，是我国温病学的经典著作之一。
其中对不寐的病因病机、证候治则也进行了论述，并对方剂和治疗方法进行了介绍。
除了以上提到的经典文献外，还有许多其他文献对不寐进行了论
述和探讨，如《肘后备急方》、《丹溪心法》等。
这些文献对不寐的病因病机、证候治则、方剂药物等方面都进行了详细的描述和介绍，为后世对不寐的治疗提供了重要的理论依据和临床应用参考。
不寐是一种常见的睡眠障碍，其病因病机复杂，治疗方法也有所不同。
通过经典文献的记载和论述，我们可以更好地了解不寐的病因病机、证候治则、方剂药物等方面，为治疗不寐提供重要的理论依据和临床应用参考。
失眠多梦怎么办中医养生师传授有效调理方法
失眠多梦怎么办中医养生师传授有效调理方法失眠多梦是一种常见的睡眠障碍问题，给人们的生活和工作带来了困扰。
与传统的医学方法相比，中医养生师通过调理身体内部的平衡来解决这个问题。
本文将为大家介绍中医传授的有效调理方法，并教你如何应用于日常生活。
一、中医认识失眠多梦失眠多梦是中医学中描述睡眠障碍的常见症状。
根据中医理论，失眠多梦往往是由于心气不足、肝气郁结、脾虚湿困、肾阴不足等内外因素的影响所致。
因此，中医采取调理身体的方法来恢复身体的平衡。
二、调理方法1. 调节作息：保持规律的作息时间对于调理失眠多梦非常重要。
中医强调饮食起居的调节，建议每天保持定时入睡和起床，避免熬夜和午睡过长时间。
2. 改善睡眠环境：营造一个安静、舒适的睡眠环境有助于改善睡眠质量。
保持房间的清洁和通风，减少噪音和光线刺激，选择舒适的床垫和枕头。
3. 调整饮食习惯：根据中医的观点，失眠多梦与脾虚湿困有关，因此调整饮食习惯可以改善症状。
建议少食辛辣刺激的食物，多食新鲜、清淡的食物，避免暴饮暴食和过度饮酒。
4. 运动锻炼：适度的运动有助于促进血液循环和消耗体内的疲劳物质，帮助调整睡眠。
中医推荐适当的有氧运动，如散步、太极拳等，避免过度剧烈的运动和高强度训练。
5. 中医草药调理：中医通过运用草药的疗效来调理失眠多梦。
某些草药，如枸杞子、柴胡、黄连等，具有舒肝、养心、安神的作用，可以缓解失眠多梦症状。
但是，使用草药应该在专业的医生指导下进行，以避免不良反应。
6. 身心放松：中医强调身心放松对于调理失眠多梦的重要性。
可以尝试一些放松技术和方法，如深呼吸、瑜伽、冥想等，有助于减轻焦虑和压力，促进睡眠。
三、应用于日常生活1. 养成良好的生活习惯：在平时生活中，我们应当养成良好的生活习惯，减少对身体的负面影响。
尽量避免大量饮食、饮酒和咖啡因的摄入，避免过多的精神刺激和紧张的工作压力。
2. 温热水浴：每晚睡前温热水浴对于放松身心有很大的帮助。
温水可以促进血液循环，缓解肌肉的紧张，改善睡眠质量。
中医对发作性睡病的认识及治疗概况
分 为 虚 实 两 端 ， 为本 虚 标 实 、 实 夹 杂 之 证 ； 医药 治 疗 多 常 虚 中
采 用 药 物 疗 法 、 灸 治疗 等 ， 具 有 一定 疗效 ， 尚缺 乏 大样 针 虽 但 本 、 中心 的研 究 ， 证 及 治 疗 尚 无 统 一 的 认 识 及 标 准 。 近 多 辨
中医 研 究
２１ ０ ２年 ２月 第 ２ ５卷 第 ２期
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文 章 编 号 ：０ １— ９ ０ ２ １ ） ２— ０ ７— ３ １０ ６ １ （０ ２ ０ ０７ ０
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综 述
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睡 ” “ 卧 ” “ 眠 ” 称 。 中 医 学 对 于 睡 眠 的 认 识 和 理 论 、多 、善 之 是建立在《 内经 》 四时 五 脏 阴 阳” 础 之 上 的 。结 合 古 代 医 “ 基
籍 及 现 代 医 家 的认 识 ， 将 该 病 病 因病 机 概 括 为 以下 几 点 。 可
２ １２ 健 脾 升 清 ， 湿 开 窍 ．． 化
“ 阳气 不 足 、 阴气 有 余 ， 先 补 阳 ， 后 泻 阴 ” 原 则 ， 愈 发 当 而 为 治 作性 睡病 １例 。 慈 勤 仁 等 采 用 针 刺 治 疗 发 作 性 睡 病 １ ８ 例 ， 穴取风池 、 府 、 柱 、 沟 、 堂 、 主 风 天 水 印 内关 、 星 ， 以 辨 上 辅 证 取 穴 ， 效 显 著 ， 期 疗 效 巩 固 。 赵 因 等 指 出 ， 脉 在 疗 远 督
发作 性 睡病 的 发生 发展 过程 中具 有重 要 地 位 ， 证 时 应 通 过 临 调理 督 脉来 治疗 该 病 。朱 慧 明 等 以 电 针 “ 脉 十 三 针 ” 督 与
失眠症的中医辩证治疗
失眠症的中医辩证治疗中医将失眠症的病因概括为情志所伤、心脾两虚、心肾不交、血虚肝旺、心虚胆怯、痰热内扰、胃气不和；治疗原则为补益心脾，养血安神；滋阴降火，清心安神；交通心肾；疏肝养血安神；益气镇惊、安神定志；化痰清热，养心安神；和胃化滞。
标签：：失眠症中医辩治失眠症是以入睡和（或）睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验，是最常见的睡眠障碍性疾病。
失眠症可造成注意力不集中、注意力减退、判断力和日常工作能力下降，严重者合并焦虑、强迫和抑郁等。
失眠症属祖国医学“不寐”范畴，中医疗法通过调整人体脏腑气血功能，常能明显改善睡眠状况，对失眠症的治疗独具特色，现将笔者20年来中医药治疗失眠症的概况总结如下：一病因病机（1）情志所伤情志活动以五脏的精气为物质基础。
情志之伤，影响五脏，都有可能使人发生不寐，尤以过喜、过怒、过思、或过悲更为常见。
心藏神，劳心过度，易耗血伤阴，心火独炽，扰动神明；或喜笑无度，心神激动，神魂不安，均易发生不寐。
肝藏血，血舍魂。
暴怒伤肝，或气郁化火，均可是魂不能藏，从而发生不寐。
脾藏意，主思，思伤脾，思虑过多则气结，气机不畅，影响脾的键运功能，以至气血化源不足，不能养血安神，亦致不寐。
（2）心脾两虚劳心过度，伤心耗血；或妇女崩漏日久，产后失血；病后体衰，或行大手术后，以及老年人气虚血少等等，均能导致气血不足，无以奉养心神而致不寐。
正如《景岳全书·不寐》中说：“无邪而不寐者，必营血之不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍”。
（3）心肾不交心主火，肾主水，心火下降，肾水上升，水火既济，心肾交通，睡眠才能正常。
《清代名医医案精华·陈良夫医案》对此有所论述：“心火欲其下降，肾水欲其上升，斯寤寐如常矣”。
由于各种原因（如先天不足，疲劳过度等），而致肾阴亏损，肾水不足，不能上济于心阴；或心阳衰弱，心火不能下温肾水，均能导致不寐。
睡眠中药学的概念及研究的主要内容
睡眠中药学的概念及研究的主要内容睡眠对于人类的健康和生活质量至关重要。
而在睡眠的调节和改善方面，中药学在近年来的研究中发挥了重要作用。
睡眠中药学是指通过中药理论和实践研究，探讨和应用中药来调节和改善睡眠质量的学科领域。
本文将从睡眠中药学的概念、研究内容、应用价值等方面进行介绍。
一、睡眠中药学的概念睡眠中药学是指以中药学理论和实践为基础，对睡眠相关疾病的中医药防治、药物疗效和机制进行研究的学科领域。
它是中医药学中的一个重要分支，主要是针对睡眠障碍、失眠症、梦魇、多梦、入睡困难、早醒、夜间醒来等睡眠相关问题的防治和调理。
睡眠中药学的研究对象主要包括中药、中草药方剂、中药提取物等中药制剂，以及相关的中医药治疗原则和方法。
通过结合现代药理学、药物动力学和药物代谢学等现代科学技术手段，对中药在改善睡眠质量方面的作用机制进行深入研究，以期为睡眠障碍疾病的防治提供更科学、更有效的中医药治疗方法。
二、睡眠中药学的研究内容1. 中药对睡眠的调节作用：研究中发现，一些中药有着显著的睡眠调节作用，能够改善睡眠质量、缩短入睡时间、延长睡眠时间等。
玛卡、枸杞子、酸枣仁、川大黄等中药对睡眠具有一定的调节作用，对失眠、多梦等问题有一定的改善作用。
2. 中药方剂的临床应用：研究中还对一些传统中药方剂在睡眠障碍疾病中的临床应用进行了深入研究。
《本草纲目》中提到的《神灵丹》对失眠、多梦、健忘等症状有一定的疗效；《金匮要略》中的《安神定脾汤》、《安宫牛黄丸》等方剂在治疗失眠、烦躁、噩梦等方面也有着显著的临床应用价值。
3. 中药药物对神经系统的调节作用：睡眠障碍疾病多与神经系统功能紊乱有关，因此研究中药药物对神经系统的调节作用对于改善睡眠质量至关重要。
一些中药如黄连、酸枣仁、丹参等，都对神经系统有一定的调节作用，从而对睡眠障碍疾病的治疗有一定的帮助。
三、睡眠中药学的应用价值1. 临床疗效显著：通过对睡眠中药学的研究，发现一些中药对睡眠障碍疾病有着显著的临床疗效。
中医如何运用情志调理来预防睡眠障碍
中医如何运用情志调理来预防睡眠障碍在快节奏的现代生活中，睡眠障碍成为了许多人面临的困扰。
中医认为，情志失调是导致睡眠障碍的重要因素之一。
那么，中医是如何运用情志调理来预防睡眠障碍的呢？情志，简单来说，就是人的情绪和心理状态，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种。
中医理论认为，情志与人体的脏腑功能密切相关。
当情志过度或失常时，会影响脏腑的气血运行，从而导致各种疾病，包括睡眠障碍。
喜，本是一种积极的情绪，但过度的喜悦可能会导致心气涣散，影响心神的安宁，进而引发睡眠问题。
怒则会导致肝气上逆，气血上冲，扰乱心神，使人难以入睡。
忧思过度会损伤脾气，脾失健运，气血生化不足，无法滋养心神，导致失眠。
悲和惊都会损伤肺气，肺气不足则心神失养，容易出现睡眠障碍。
恐则伤肾，肾主藏精，肾精不足，不能上奉于心，也会影响睡眠。
中医通过调节情志来预防睡眠障碍，首先强调的是“和”。
这意味着要保持情志的平和、稳定，避免过度的情绪波动。
在日常生活中，我们要学会调整自己的心态，对待事物保持一种平和、宽容的态度。
遇到高兴的事不过于兴奋，遇到不如意的事也不过于悲伤或愤怒。
以一颗平常心去面对生活中的种种变化，这样才能使心神安宁，有助于预防睡眠障碍。
中医还注重培养积极乐观的情绪。
积极的情绪有助于提升人体的正气，增强脏腑的功能。
我们可以通过培养兴趣爱好，如读书、绘画、音乐、运动等，来丰富自己的生活，让心情愉悦。
当我们沉浸在自己喜欢的活动中时，身心会得到放松，压力得到释放，从而减少因不良情绪导致睡眠障碍的风险。
另外，中医强调“顺时调神”。
也就是说，要根据季节和气候变化来调整自己的情志。
比如春季，是万物生发的季节，人们应该保持心情舒畅，充满生机和活力；夏季炎热，要保持心情平和，避免烦躁；秋季气候干燥，容易产生悲伤的情绪，要注意收敛神气，保持内心的宁静；冬季寒冷，要保持精神内守，避免恐惧和消沉。
同时，中医认为良好的人际关系对于情志的调节至关重要。
与家人、朋友、同事等保持和谐融洽的关系，能够让人感受到温暖和支持，减少孤独、焦虑等不良情绪的产生。
中医护理在失眠症治疗中的应用研究
中医护理在失眠症治疗中的应用研究失眠症是一种常见的睡眠障碍，给患者带来了身心健康的困扰。
传统中医学认为，失眠症是由于心神不宁、气血不调或脏腑功能失常所致。
因此，中医护理在失眠症治疗中具有独特的作用。
本篇文章将从中医理论的角度探讨中医护理在失眠症治疗中的应用研究。
中医学认为，失眠症是由于心脾肝肾不足、气血运行不畅或阴阳失衡等原因引起的。
中医护理针对具体的病因进行治疗，通过调整患者的气血运行、调整脏腑功能、平衡阴阳等手段，达到治疗失眠症的效果。
首先，中医护理在失眠症治疗中注重调整患者的生活作息。
根据中医理论，人的生物钟与自然界的气候变化有着密切的关系。
中医医生在护理过程中会指导患者养成良好的作息习惯，合理安排起居时间，保证足够的睡眠时间。
此外，中医护理还注重室内环境的调整，避免过度刺激和噪音的干扰，营造一个宁静舒适的睡眠环境。
其次，中医护理在失眠症治疗中运用中草药进行调理。
许多中草药被广泛应用于失眠症治疗中，如何杞子、茯苓、丹参等。
这些中草药具有安神定志、补脾益气、养血安神等功效，可以调理患者的脏腑功能，改善失眠症的症状。
中医护理在使用中草药时会根据患者的具体病情和体质，制定个性化的处方，并在治疗过程中进行适当调整。
另外，中医护理在失眠症治疗中还可以采用针灸疗法。
针灸疗法通过在特定的穴位上进行刺激，调节气血运行，平衡阴阳，以达到治疗失眠症的效果。
中医护理在进行针灸疗法时，会根据患者的具体症状和体质选择适当的穴位，并进行针刺操作。
针灸疗法在治疗失眠症中有着明显的疗效，并且无副作用，被越来越多的患者接受和认可。
此外，中医护理还可以采用推拿按摩、气功养生等方法进行治疗。
推拿按摩通过按摩特定的部位，调理气血运行，缓解焦虑和紧张情绪，帮助患者放松身心，进入睡眠状态。
气功养生是一种通过调节呼吸、调整体位、保持心情平稳等方式，促进气血运行平稳，增强体质，改善失眠症的养生方法。
这些中医护理方法在治疗失眠症中被广泛应用，并取得了显著的效果。