协和医院制度汇编之信息资源共享、安全与保密的规定
信息资源共享与安全保密制度范本
信息资源共享与安全保密制度范本一、概述本制度的制定旨在规范和保护组织内部的信息资源共享与安全保密工作，确保信息的安全性、完整性和可用性，维护组织的利益、声誉和稳定发展。
本制度适用于组织内部的所有人员，包括员工、实习生和顾问等。
违反本制度的规定将承担相应的法律责任。
二、信息资源共享1. 信息资源分类1) 组织内部的信息资源应根据其性质和重要性进行分类，包括但不限于商业数据、客户信息、人力资源管理信息等。
2) 信息资源的分类应根据组织的实际情况和业务需求进行确定，并进行定期的评估和调整。
2. 共享权限管理1) 信息资源的共享权限应根据岗位职责和工作需要进行分配，确保信息资源的合理使用和保密。
2) 信息资源的共享权限由信息资源管理部门负责，需要经过上级主管部门的审批才能实施。
3. 共享安全措施1) 信息资源的共享应采取技术和管理手段相结合的方式进行，确保信息的安全和完整。
2) 具体的共享安全措施包括但不限于访问控制、数据加密、备份和灾难恢复等。
三、信息安全保密1. 机密性保护1) 所有人员应按照岗位职责和工作要求，对其所接触到的机密信息进行保密，不得泄露给未经授权的人员。
2) 对于机密信息的存储和传输，应采用加密和其他安全措施，确保机密信息不被非法获取和篡改。
2. 安全意识教育1) 组织应定期开展信息安全意识培训，提高全体员工对信息安全的认知和重视程度。
2) 信息安全培训内容应包括保密义务、防范社会工程学攻击、密码安全和不良网站应用等。
3. 安全审计和漏洞修补1) 组织应定期进行信息安全审计，并对发现的安全漏洞进行修补。
2) 安全审计的内容包括但不限于系统日志分析、漏洞扫描和入侵检测等。
四、信息安全事件处理1. 信息安全事件的披露和报告1) 所有人员发现或怀疑信息安全事件发生时，应立即向信息安全责任人或信息资源管理部门报告。
2) 信息安全责任人和信息资源管理部门应及时采取相应的应急措施，并按照规定的程序进行调查和处理。
医院信息安全制度
医院信息安全制度一、信息保密规定1.1 医院全体员工必须严格遵守国家及地方的信息安全法规，确保患者信息、医疗记录及其他敏感数据的保密性。
1.2 未经授权，不得泄露、复制、传播或利用医院内部的任何信息。
1.3 禁止使用未经授权的外部存储设备（如U盘、移动硬盘等）在医院内部网络上进行数据传输。
二、网络安全管理2.1 医院将建立完善的网络安全防护体系，包括但不限于防火墙、入侵检测、恶意软件防护等。
2.2 定期进行网络安全检查与评估，确保网络基础设施的安全性。
2.3 严格限制外部网络对医院内部网络的访问，实施必要的访问控制策略。
三、数据备份与恢复3.1 医院将建立数据备份机制，确保关键数据的完整性和可恢复性。
3.2 定期进行数据备份，并测试备份数据的恢复能力。
3.3 在发生数据丢失或损坏的情况下，应及时启动数据恢复程序。
四、用户权限管理4.1 医院将建立用户权限管理机制，确保每位员工只能访问其权限范围内的信息。
4.2 员工离职或岗位变动时，应及时调整其权限设置。
4.3 严禁使用他人账号或共享账号登录医院信息系统。
五、物理安全防护5.1 医院的信息中心机房应设有门禁系统，限制未经授权的人员进入。
5.2 机房内应安装监控摄像头，实时监测机房内部情况。
5.3 机房设备应定期进行检查与维护，确保其正常运行。
六、应急响应计划6.1 医院将制定信息安全应急响应计划，以应对可能发生的信息安全事件。
6.2 定期组织应急演练，提高员工对信息安全事件的应对能力。
6.3 在发生信息安全事件时，应立即启动应急响应计划，并及时向上级主管部门报告。
七、安全培训与意识7.1 医院将定期开展信息安全培训，提高员工的信息安全意识。
7.2 员工应了解并遵守医院的信息安全制度，增强自我保护意识。
7.3 鼓励员工发现并报告潜在的信息安全隐患。
八、监控与审计措施8.1 医院将建立信息安全监控机制，实时监测网络流量、用户行为等。
8.2 定期对信息安全制度执行情况进行审计，确保制度的有效性。
医院保密工作制度
医院保密工作制度第一章总则第一条为了加强医院保密工作，防止失、泄密事件发生，根据国家有关保密法规，结合医院实际，制定本制度。
第二条医院的保密范围主要包括：1. 上级已定密的文件、资料、领导人的重要讲话；2. 有保密性质的报刊、电报、电话记录、录音录像、来信、来访笔录；3. 院长办公会议记录、党支部会议记录、民主生活会记录和其他涉及重要问题的会议记录；4. 职工的人事档案和政审材料，未经公布的人事任免、奖惩决定，党员组织发展计划；5. 院领导在小范围内的谈话、讲话及讨论的主要问题；6. 上级主管部门要求暂不公开的文件材料；7. 医院财务计划、报表及有关资料；8. 医院发展的长远规划、重要医疗设施、设备的有关资料；9. 重要的基建图纸、资料；10. 医院节假日保卫工作的安排和布置情况；11. 其他需保密的事项。
第三条医院办公室是医院保密工作的职能管理部门，办公室指定专人负责保密工作。
第四条实行保密工作领导责任制，医院各级领导在其职权范围内对保密工作承担领导和管理责任，各科室、各部门的主要负责人是该科室（部门）保密工作的第一责任人。
第五条医院全体职工都必须自觉遵守国家保密法规和医院保密工作制度，克服麻痹思想，防止失、泄密事件发生。
第六条严格遵守国家规定的《保密守则》，全体职工第二章保密工作基本要求第七条各级领导应严格遵守《领导干部保密守则》，切实加强对保密工作的领导，主要领导要全面担负起领导保密工作的责任，分管保密工作的领导要担负起具体组织领导保密工作的责任，分管业务工作的领导要管好业务工作范围内的保密工作。
第八条各级领导应经常对干部职工进行保密教育，特别要加强计算机网络的保密教育及涉密人员的教育，管好自己的人，管住自己的秘密事项，确保本单位、本部门不发生失、泄密问题。
第九条全院工作人员应做到：不该说的机密绝对不说，不该问的机密绝对不问，不该看的机密绝对不看，不该记录的机密绝对不记录。
第十条密件应在规定场所阅读和处理，不得在公共场所和家属、亲友面前谈论秘密事项。
医院保密管理制度(四篇)
医院保密管理制度第一章总则第一条为了加强医院内部的信息保密工作，保护医院的知识产权和商业机密，确保医院的利益和声誉不受损害，提高医院的整体安全水平，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部所有员工和与医院有业务往来的外部人员。
第三条保密工作是医院内部的重要工作，所有工作人员都应当严格遵守保密制度，并承担相应的法律责任。
第四条医院保密工作的目标是保护医院的机密信息不被泄露、篡改、丢失或非法使用，确保医院的权益和声誉不受损害。
第五条医院保密工作的原则是：守口如瓶、不泄漏，认真履行保密义务，严防信息泄露和损失。
第六条医院保密工作的主要内容包括：信息分类、访问控制、传输安全、备份与恢复、安全审计和追溯等。
第二章信息分类和访问控制第七条医院对信息进行分类，分为机密、重要和一般三个级别。
机密信息是指对医院利益具有特殊重要性的信息。
重要信息是指对医院利益具有一定重要性的信息。
一般信息是指对医院利益影响较小的信息。
第八条医院对各级信息的访问控制原则是：指定人、使用密、审查严、日志留。
具体做法包括：指定专人负责信息的访问和管理，使用加密技术保护信息的安全，严格审查信息的访问和使用权限，定期记录和审计信息的访问情况，确保信息的安全可追溯。
第九条归属于医院所有的信息资源，必须经过医院授权后方可进行访问和使用。
第十条已经离职或调离岗位的员工，必须立即停止对医院信息的访问和使用，并归还或销毁所持有的医院信息。
第十一条外部人员访问医院的信息资源，必须经过医院的授权和监管，且仅限于业务需要范围内。
第十二条员工从事病历、研究数据等工作时，必须严格按照医院规定的工作流程和标准进行操作，确保信息的安全和完整。
第三章传输安全和备份与恢复第十三条医院对重要和机密信息的传输必须采用加密的方式，并对传输过程进行严格的监控和审计。
第十四条医院对重要和机密信息进行定期备份，并将备份数据存放在安全的地点，确保备份数据的安全和完整。
第十五条在出现信息泄露、丢失或非法使用的情况下，医院应当及时采取相应措施进行恢复，并进行事后分析，防止类似问题再次发生。
医院信息管理与保密制度
医院信息管理与保密制度第一条总则1.为了保护医院的信息安全和患者的隐私，维护医疗秩序和社会稳定，订立本规章制度。
2.本规章制度适用于医院的全部工作人员，并应严格遵守。
第二条信息管理1.医院信息管理负责人应组织订立医院信息管理相关政策、规范和流程，并确保实施。
2.医院应建立健全信息管理系统，包含信息收集、存储、传输、使用和销毁等环节，并供应相应的技术支持和培训。
3.工作人员应依照规定的权限和程序使用、处理和保护医院的信息，不得私自泄露、窜改或滥用信息。
4.工作人员在使用医院信息系统时，应遵守相关安全措施，不得利用医院的信息系统从事违法、欠妥活动。
5.医院应定期对信息系统进行安全检查和漏洞修复，并采取措施防止黑客攻击和病毒感染。
6.医院应订立信息备份与恢复的计划，确保紧要信息的安全性和可靠性。
第三条保密责任1.医院工作人员应具有保密意识，自发履行保密义务，不得泄露医院的涉密信息。
2.医院应建立保密管理制度，明确保密责任人和工作流程，做好保密工作的组织和实施。
3.工作人员在处理患者信息时，应严格遵守医疗保密法和相关法律法规，在未获得患者授权的情况下，不得将患者信息用于其他用途。
4.工作人员应严守职业道德，不得利用患者信息牟利，不得非法索取、泄露或窜改患者信息。
5.工作人员离职或调离岗位时，应做好交接工作和信息清理，保证患者信息的安全。
第四条信息安全事件处理1.医院应建立并完善信息安全事件处理机制，及时发现、处理和报告信息安全事件。
2.工作人员在发现或接到信息安全事件时，应立刻采取措施进行应急处理，并及时汇报给信息管理负责人。
3.信息管理负责人应组织相关人员进行调查和分析，订立相应的处理方案，并及时报告给上级主管部门。
4.医院应建立信息安全事件的跟踪和记录制度，及时总结经验教训，提高信息安全防护和应急处理本领。
第五条监督与惩罚1.医院应设立信息管理与保密工作机构，负责信息管理与保密的监督和检查。
2.医院应建立健全信息管理与保密的考核制度，对工作人员的信息管理与保密工作进行评估。
2024年医院保密工作制度
2024年医院保密工作制度医院保密工作制度是指医院在医疗、科研、教学、管理等方面对保密信息进行管理和保护的一系列规定和措施。
随着信息技术的快速发展，医院保密工作面临着越来越大的挑战。
为了加强医院保密工作，确保医院信息安全和患者隐私保护，特制定。
一、保密工作原则1. 严格遵守国家有关保密法律法规，确保医院保密工作合法合规。
2. 坚持预防为主、综合治理，建立健全保密管理制度，加强保密教育和培训。
3. 实行分级保密，根据保密信息的敏感程度和泄露风险，采取相应的保密措施。
4. 加强保密技术手段的应用，提高保密工作的科技含量。
5. 建立健全保密工作责任制，明确各级领导和员工的保密职责。
二、保密工作内容1. 医疗信息保密：保护患者个人信息、病历资料、检查报告等医疗信息，防止泄露、篡改和丢失。
2. 科研信息保密：保护医院科研项目的技术方案、实验数据、研究成果等，防止泄露给竞争对手。
3. 教学信息保密：保护医院教学活动的教学计划、教学大纲、试题库等，防止泄露给外部人员。
4. 管理信息保密：保护医院内部管理信息，如财务报表、人力资源信息、战略规划等，防止泄露给外部人员。
5. 网络安全保密：保护医院信息系统安全，防止黑客攻击、病毒感染等，确保医院网络环境的安全稳定。
三、保密工作措施1. 建立健全保密制度，明确保密职责和保密要求，确保保密工作落实到每一个环节。
2. 加强保密教育和培训，提高全体员工对保密工作的认识和能力。
3. 加强保密技术手段的应用，如数据加密、访问控制、防火墙等，提高保密工作的科技含量。
4. 加强保密设施建设，如保密室、保密柜等，确保保密信息的安全存储。
5. 加强保密监督检查，定期对保密工作进行检查和评估，发现问题及时整改。
四、保密工作责任1. 医院领导要高度重视保密工作，加强对保密工作的领导和管理。
2. 保密管理部门负责医院保密工作的组织实施和监督检查。
3. 各部门负责人对本部门的保密工作负总责，确保本部门保密工作落实到位。
医院资源信息共享管理制度
第一章总则第一条为规范医院资源信息共享管理，提高医疗资源利用效率，保障医疗质量和安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院各部门、各科室在医疗资源信息共享过程中所涉及的管理活动。
第三条医院资源信息共享应遵循以下原则：1. 安全原则：确保医疗资源信息安全，防止信息泄露、篡改和破坏。
2. 效率原则：提高医疗资源利用率，缩短患者就医时间，降低医疗成本。
3. 公平原则：保障患者权益，确保医疗资源公平分配。
4. 合规原则：遵守国家法律法规，符合医疗行业规范。
第二章组织管理第四条成立医院资源信息共享工作领导小组，负责统筹规划、组织协调和监督实施医院资源信息共享工作。
第五条医院资源信息共享工作领导小组下设办公室，负责具体实施以下工作：1. 制定医院资源信息共享管理制度和实施方案；2. 组织开展信息共享培训，提高医护人员信息共享意识；3. 监督检查信息共享实施情况，确保制度落实；4. 协调解决信息共享过程中遇到的问题。
第六条各部门、各科室应积极配合医院资源信息共享工作，按照职责分工履行以下职责：1. 按照信息共享要求，及时、准确、完整地提供医疗资源信息；2. 参与信息共享培训，提高信息共享能力；3. 配合领导小组办公室开展监督检查工作。
第三章信息共享内容第七条医疗资源信息共享内容包括但不限于：1. 医疗资源基本信息，如床位、设备、药品、人员等；2. 医疗服务信息，如门诊、住院、手术、检查、检验等；3. 医疗数据信息，如病历、影像、检验报告等；4. 医疗质量管理信息，如质量指标、评价结果等。
第八条医疗资源信息共享方式包括但不限于：1. 电子病历系统；2. 医疗信息平台；3. 数据接口；4. 其他信息共享方式。
第四章信息安全与保密第九条医疗资源信息共享过程中，必须严格遵守信息安全与保密规定，确保信息安全。
第十条医疗资源信息共享系统应具备以下安全措施：1. 数据加密：对传输和存储的数据进行加密，防止信息泄露；2. 访问控制：设置合理的访问权限，确保信息仅对授权人员开放；3. 日志审计：记录用户操作日志，便于追踪和审计；4. 安全漏洞修复：及时修复系统漏洞，防止安全风险。
医院信息保密制度(五篇)
医院信息保密制度为保持医院信息系统正常运行，保障医院和谐发展，遵循《____计算机信息系统安全保护条例》等相关国家和省有关法律法规，结合医院实际情况，制订本管理规定。
第一章总则第一条本管理规定适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅助设备、设施的科室和部门。
第二条计算机信息系统的保密管理，实行控制源头、归口管理、分级负责、突出重点、有利发展的原则。
第三条医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理工作。
医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行情况。
网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。
第二章保密制度第四条涉及国家____及工作____的计算机（含笔记本电脑）和计算机信息系统，不得直接或间接地与互联网或其它公共信息网络相联接，必须实行物理隔离。
____计算机（含笔记本电脑）专人专用，严禁擅自将____计算机（含笔记本电脑）带出办公场所。
第五条接入互联网或其他公共信息网络的计算机（含笔记本电脑）不得处理、存储____信息。
第六条上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。
凡向联网的站点提供或发布信息，必须经过保密____批准。
第七条存储涉及国家____和工作_______移动存储介质（含移动硬盘、优盘、软盘、光盘等）不得接入或____在非____计算机上，复制和确因工作需要外出携带____存储介质的，须经主管领导批准。
第八条凡对网上信息进行扩充或更新，应当认真执行信息保密审核制度。
第九条任何人不得在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家____信息和工作____信息。
第十条建立完善的管理制度，加强监督检查。
发现有____信息，应及时采取措施，并报告相应的保密工作____。
第十一条遵守国家有关保密规定，不得利用电子函件传递、转发或抄送国家____信息和医院工作____。
第十二条各接入计算机信息系统（his、pacs、lis等）部门要对医院信息资料安全负责，严禁外来人员登录医院信息系统查询、打印有关信息资料。
医疗信息保密与共享管理制度
医疗信息保密与共享管理制度一、总则为了维护医院患者和医务人员的合法权益，确保医疗信息的安全性和保密性，提高医疗服务质量，特订立本医疗信息保密与共享管理制度。
二、信息保密原则1.“信息最小化”原则：医院必需最小限度收集和使用患者的个人信息，并仅限于供应医疗服务所需的范围。
2.“授权访问”原则：医院医务人员只能依据其工作职责和权限访问和使用患者的医疗信息。
3.“严格审查”原则：医院必需对访问和使用医疗信息的行为进行严格审查，确保信息安全和保密。
4.“知情同意”原则：医院在收集和使用患者医疗信息前，必需征得患者的知情同意。
三、信息收集与使用1.患者信息手记：医院将依据患者的病情和治疗需求，收集个人基本信息、病史、检查结果、诊断、治疗方案等医疗信息，并确保信息内容准确、完整。
2.收集方式：医院通过电子病历系统和纸质病历记录方式收集患者医疗信息，确保信息的真实性和完整性。
3.信息共享：医院可在患者或合法授权人的同意下，与其他医疗机构或医疗保险机构共享患者的医疗信息，用于供应协同诊疗、转院接诊、医保报销等相关服务。
四、信息安全与保密措施1.信息安全设施：医院将建立健全的信息安全设施，包含信息系统、网络安全设备、信息备份和恢复系统等，确保医疗信息的安全性和可靠性。
2.访问权限管理：医院将建立医疗信息访问权限管理制度，规定不同职务的医务人员对医疗信息的访问权限，严格掌控医务人员对敏感信息的访问。
3.信息传输加密：医院在医疗信息的传输过程中采用加密技术和安全传输协议，确保信息在传输中的安全。
4.信息备份和恢复：医院将建立信息备份和恢复制度，定期进行备份，并确保备份数据的完整性和可用性，以应对信息丢失或遗漏的情况。
5.员工培训：医院将加强员工关于信息安全和保密的培训，提高员工的信息安全意识和技能，确保员工遵守信息保密相关制度、规定和措施。
五、信息披露与共享1.法律要求披露：医院将依照法律法规及政府部门的要求，对医疗信息进行披露。
医院信息安全管理与保密制度
1.目的：为保证医院信息系统正常运行，信息化建设顺当开展，依据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》，特制定本制度。
2.适用范围：全体员工。
3.定义无4.职责无5.标准5.1信息系统安全治理5.1.1建立健全规章制度建立各项规章制度，据统计 90%以上的治理和安全问题来自终端，提高各部门人员的安全意识格外重要，我院加强了有关人员的安全教育，强化安全意识和法制观念，提升职业道德,把握安全技术,确保这些措施落实到位。
5.1.2建设标准的计算机机房，保证机房的安全计算机机房作为网络的核心设备所在地，是网络安全的重要保证之一，机房在建设、装修时严格依据机房标准设计、装修，做到了专线、双路供电。
机房选用的设备应稳定牢靠、性能优良、电磁辐射小，对环境条件的要求尽可能低。
设备能抗震防潮、抗电磁幅射干扰、抗静电，有过压、欠压、过流等电冲击的自动防护力量，有良好的接地保护措施。
5.1.3网络和数据安全5.1.3.1连入网络的各科室和个人办公工作台必需严格执行安全保密制度，并对所供给的信息负责。
不得利用计算机和网络从事违反国家法律、法规、泄露单位机密的活动。
5.1.3.2任何科室和个人不得在本院联网计算机上制作、查阅、复制和传播危害国家安全、有碍社会治安和有伤风化的信息。
5.1.3.3不允许在网络上进展干扰网络用户、破坏网络效劳和网络设备的活动。
5.1.3.4除信息科外其他科室或个人不得以任何方式试图登陆网络效劳器和网络交换机等设备进展修改、设置、删除等操作；不得盗窃、破坏网络设施。
5.1.3.5不得利用各种网络设备或软件技术从事账号及密码的侦听、盗用活动，该活动被认为是对网络用户权益的侵害。
严禁在本院联网计算机上使用未经信息科主任批准的软件。
5.1.3.6院内各科室和个人需要联入因特网，必需提交经科主任审定后的申请报告，由分管院长或院长审批同意后，由信息科负责实施开通。
5.1.3.7联网用户必需使用由信息科安排的 IP 地址，严禁私自设置 IP、盗用 IP 地址。
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信息资源共享、安全与保密的规定
医院信息系统数据库中的信息资源，除信件、私人文档等纯属个人物品外，
其他所有行政和医疗管理类信息及病人临床信息均归医院所有，任何个人或组
织、部门均不得视信息为私有或部门所有。信息的所有权与信息的发生地和录入
者没有关系。
一、不经主管部门批准，任何部门或个人均无权将医院信息系统数据库
中的任何信息资源有偿或无偿地转移给院外用于任何目的。违反本规定的个人或
部门负责人将会受到相应的行政处罚直至追究法律责任。
二、医院信息系统数据库中信息资源的共享权限要根据本规定的原则制
定，由信息管理处负责解释和实施。
三、信息系统建设的重要目的之一就是要实现快速、准确、完整的信息
传递和共享。信息的共享是双向的。实际上，没有任何一个部门不需要共享其它
部门的资源。任何一个部门无权拒绝其它部门对本部门负责录入和管理的数据的
共享，当然，这种共享必须是经过授权的、合法的。
四、各部门对信息的录入必须保证其及时、准确和完整。
五、医生有权从计算机中读取容许其处置的个体病人的全部诊疗信息并
用于辅助诊疗。不容许任何部门和个人采取任何借口和手段予以拒绝。医生无权
成批地检索病人信息，如因教学、科研确有需要，需经主管部门批准。
六、医生不得不经信息发生和录入部门的同意私自将计算机中的病人信
息用于科研、教学和任何公开发表的文献中。
七、对临床应用来讲，公布给全院计算机屏幕显示的病人检查、化验结
果，图形、图像应当与其它介质公布的结果相一致，并且拥有同等效力。信息的
产出科室对录入并公布的计算机内的数据、结果与对其它介质公布的数据、结果
负有同等责任。
八、未经医务处和主管院长批准，我院提供给病人、院外和进病案的各
种检查、化验结果的正式报告仍保留现有的形式和管理制度，由医技科室签字后
发出。医生或其它任何人无权从异地计算机打印正式报告。计算机打印的非正式
报告格式应与正式报告有区别。
九、鉴于目前计算机系统所固有的安全缺陷，凡对保密有特殊要求的信
息要严格遵守有关的保密制度，不准入机的一律不得录入系统。不清楚的要及时
请示医院保密委员会。
十、计算机系统应设置用户许可和保密口令，容许用户方便地更换口令。
口令应设置防盗机制。因使用者的用户名和口令失密而造成的过失或损失，由用
户名和口令的拥有者负责。
十一、作为计算机机内电子数据的备份，用户应按规定保留纸介质的原始
记录足够长的时间，无论这些记录是在录入之前就存在或是录入之后打印的。