各疾病阶段的心理护理方法
不同阶段恶性肿瘤患者的心里特点及护理

爱护 和帮助, 给予 患者精心 、周到的护理 , 鼓励患者抓 紧时 间及时治疗, 使患者感受到 医护人 员认 真 、负责 的工作精 神。同时让患者家属 陪伴 在患者身边, 让患者有一种安全 感, 通过 家属与之交谈, 对其进行有关知识 的教 育, 或邀请
常生 活 的 精 力 。
[ 李付 华. 2 ] 心理护 理的语言 艺术与技巧 [ . J 中国实用神经疾 病杂 ]
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此时期心理护理尤 为重要,加其信心, 提高其应对 能力 , 减轻其恐惧程度 。 当患者存在某 些幻想时, 容易接受别人的
劝慰, 良好 的遵 医行 为, 有 一旦幻想破 灭, 患者就会失 去治 疗信心, 产生绝食 、 拒绝治疗等行 为。因此 , 于一切不切实 对 际 的奢望 , 只要不影 响治疗 计划, 不必 干预, 至可以适当 甚 保护。 由于恶性肿瘤治疗 手段 很多, 向患者讲解治疗计划 时 应给予治愈 的希望, 无论手术治疗, 还是化疗 、 放疗, 应将 都 疗效 、 可能出现的副作用和解决方法讲 清楚, 使患者 和家属 有思想准备, 于患者 因知识缺乏而出现的不遵医行为, 对 首 先应检讨 医护人员工作方 面的缺 陷, 而不应过分责备患者 。 当出现严重并发症 时, 患者会 急躁 和缺乏信 心, 此时应鼓励 患者坚持治疗。 24 期望期 恶性肿瘤得到根治性治疗后, . 机体器官和组 织 的器质性变化已基本消除, 疾病 的痛苦也 已过去, 进入 了 恢复健康 的时期。这一时期, 如不注意治疗 、 护理 、 自我调 理、 修养 、 锻炼 , 病情可能复发或 出现遗 留症状。 时患者表 这 面上乐观, 精神十分脆弱, 易受 刺激。 同时, 于未来 的生活 对 抱有较高的期待, 有的在家属 的协助下 四处求 医, 寄托于灵 丹妙药和医学奇迹 的出现。 当病情恶化时, 又期望这一次反 复后出现好 的转机 。 当患者进入危 险期时依然有所期望, 希 望 起死 回生, 转危为安, 这是患者 的精神支柱 , 是一种积极 的心理状态, 治疗 和护理十分有益。 对 实际上恶性 肿瘤并不可 怕, 只要 早发现 、 早诊断 、 早治
心理护理方法及注意事项

⒉ 心理护理分级
根据患者心理问题的主次、轻重缓急,列出每个问题的 等 级,按等级进行心理护理。
⑴一级心理护理 ⑵二级心理护理 ⑶三级心理护理
一级心理护理
是有重度的心理问题,威胁患者生命,需要紧急解决的问题。
护士要保持镇静、稳定情绪,细心观察患者的言行,神志变 化。用亲切、诚恳的语言疏导,并动员家属和社会力量支持
心理护理评估的主要内容包括:
1.患者的心理现状,包括心理反应与心理需要。 2.患者以往心理健康状况,如个性特征、人际关系、行为方式、
应对能力等。 3.此次患病的心理、社会因素与疾病的关系及影响。 4.人际关系的状况。 5.家族史、个人史、治疗史等
(二)心理护理诊断确定
⒈ 感知觉方面:疼痛、慢性疼痛、感知改变(视、听、运动、味、触、嗅) ……睡眠状态紊乱等。
二十四小时专人监护,及时发现病情变化,进行应急处理。
二级心理护理
是有中度的心理问题,虽然不危及患者生命,但影响患 者的情绪和行为。
护士要给予患者解释、劝导、安慰、鼓励。
每日护理查房,每周护理记录1-2次,有情况随时记录及 交班。
三级心理护理
是有轻度的心理问题,但患者症状缓解、病情已经稳定。
护士应平等待人,服务周到,合理安排患者生活作息时间, 使患者心理、社会需要进一步得到满足。
心理护理效果评价的具体方法:
⒊ 总结评价结果
心理护理的结果与完成目标程度是相适应的。 对已实行的各种心理护理措施是否能有效解决患者的问题作 客观的检验与估价。 如问题已得到解决,应肯定心理护理效果,以便今后应用。 如问题未能成功达到护理目标,应分析失败的原因,另行制订 新的护理措施。
危重病人心理护理与沟通技巧

危重症患者由于起病急、病情重、随时准备抢救。因此 ,护士在严密监测生命体征变化的同时,大多已采用这种 形式。
会谈法
是心理评估收集资料常用的一种基本 方法。会谈的内容、目标和方法都是围绕咨询 和治疗的目标组织的。
孤独、抑郁心理
危重病患者产生焦虑的同时易伴有孤独感。 孤独是患者受到隔离或分离后感到失去有意义联 系的一种内在主观的心理体验。患者害怕孤独, 患病后尤其思念亲人,希望有人一直陪伴,不愿 一人独处。ICU患者因交流减少及对陌生环境的不 适应,病情稍有好转就会产生孤独感。
抑郁症状一般在住院治疗的中期出现,可见 于不低于30%的患者。ICU环境容易使患者感到自 己病情严重,进而对治疗失去信心,产生抑郁心 理。对探视、治疗和护理多采取回避态度。
❖ 患者治疗环境给病人的精神影响也很大。
❖ 监护室里医患比例高,工作繁忙,同室病人的抢救甚 至死亡等更是给患者产生很强的刺激。患者与亲友隔 离,易产生分离性焦虑等心理压力。
❖ 医护人员对患者的影响也不容忽视,医护人员服务质 量越高,给病人的安全性就越高。
四、危重症患者的心理评估
观察法
是评估者通过感观或借助于一定的科学仪器,在一定时 间内有计划有目的地考察和描述人的各种行为表现,如动 作姿态、面容、神志、语调、睡眠、应对行为等并收集研 究资料的一种方法。
期待与依赖
危重患者身体虚弱,由于病情限制,生活自理 能力差,但出于对生存的渴望,期望能够迅速康复 ,故往往强化自己的患者角色,依赖性增强。经过 在ICU的一段治疗之后有些患者适应了ICU,但同时 对ICU产生依赖,而对离开ICU缺乏充分的准备,故 离开ICU时产生焦虑反应,表现出行为幼稚、退化, 希望得到全面照顾的情绪。
精神病人心理护理PPT课件

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精神科病人入院初期的心理护理对策 转移病人的注意力
对于兴奋性较高的病人,可以让其进 行情绪宣泻,让患者用非暴力方式发泻不 满,如撕废纸、打枕头等,同时给予正确 的心理疏导,对于行为活动多的病人可以 让他参加一些轻微的劳动,对于一些抑郁 病人,让他看电视或看健康向上的小说等, 总之,应根据病人的不同表现,不同性格, 采用不同的方式转移病人的注意力,从而 减轻症状。
精神科病人康复期心理护理对策
• 对于意志消沉者,我们可以告诉患者出院病人中 生活质量保持良好的典型病人,以 鼓励病人的生 活信心, • 对盲目乐观者,告知维持治疗的重要性,抗精神 病类药物维持治疗能预防精神分裂症的复发。经 验告诉我们80% 的精神病人在出院三年内有复发 现象,因此,首次发病治愈后应坚持维持治疗2-3 年,屡次犯病者需终身维持治疗。总之,应-根据 病人具体情况,针对性的开展心理疏导,并反复 强化,直至病人真正克服不良心理。
心理护理的特点,具有广泛性与情景性、个体 性与深刻性、心身统一性与心理功能性、社会性、
不可测量性与技术无止境性,面对年龄、教育程度、
性格、职业及环境的不同,解决同一个心理问题可 采用不同的方法。
用心灵守护我们的病人 用心灵呵护我们的事业
谢 谢 !
精神科病人有效治疗期间的心理护理对策精神卫生知识的学习应用认知领悟理论开展心理护理每周两次由责任护士讲解什么是正常的精神活动正常的认知情感意志应度统一适时的根据病人的实际问题试探性的采用启发的方式让患者自己领悟自己认知情感意志与正常标准之间的偏差以及这些偏差是否超过了社会规范的范畴或者自己本来的行为准则如果病人暂时不能领悟不可强求也不能急于争辩下次继续进行启发
护患关系是护理人际关系中最基本、 最重要的一 种 ,是护理工作首要问题,我 们在接触病人时应尊重患者,主动接近病 人,态度和蔼,以温暖的语言,诚实的态 度去为病人服务,对病人的痛苦表示理解, 让病人感觉护士是可以信赖的。---
儿童病人的心理护理措施

儿童病人的心理护理措施1.提供温暖和安全的环境:为儿童提供一个舒适、温暖和安全的医疗环境,构建一个有益于他们心理健康的空间。
这可能包括丰富多彩的墙壁、艺术品、玩具和游戏,以及舒适的床铺和家具等。
2.建立信任关系:与儿童建立稳定的关系,通过亲切友好的沟通和倾听,使他们感到被理解、被关心和被尊重。
这有助于建立儿童对护理人员的信任感,减轻他们的恐惧和焦虑。
3.促进信息共享:适当的信息共享是降低儿童焦虑的关键。
用简单明了的语言解释他们的疾病和治疗过程,告诉他们将会经历的过程,以及可能发生的不适感和疼痛。
同时,及时回答儿童和家长的疑问,让他们参与决策,充分了解他们的身体状况和治疗进程。
4.分散儿童注意力:提供各种游戏、玩具和娱乐活动,以分散儿童的注意力和缓解他们的疼痛和不适感。
这不仅能帮助儿童转移注意力,还可以鼓励他们积极参与,促进他们的心理健康。
5.适当的鼓励和奖励:给予儿童适当的表扬和奖励,以增强他们的自尊心和自信心。
这有助于他们建立积极的自我形象,增强战胜疾病的信心和意愿。
6.尊重儿童的隐私权:在进行检查和治疗时,尽量保护儿童的隐私权,不让其他人随意进入病房,并提供适当的隐私保护措施。
这有助于维护儿童的尊严和隐私,减轻他们的羞耻感和困惑。
7.与家庭合作:与儿童的家庭密切合作,了解他们的需求和希望,提供必要的支持和指导。
这包括提供合适的家庭教育,引导家庭积极参与儿童的康复过程,共同应对疾病的挑战。
总之,儿童病人的心理护理应当综合考虑他们的个体需求和发展阶段,采取一系列措施来提供情感支持、信息共享、分散注意力、积极鼓励和家庭合作等,以促进他们的身心健康发展并顺利康复。
这些措施需要与医护人员、家庭和其他相关部门的合作和配合,为儿童提供一个全方位的心理护理支持体系。
护士在心理护理中的技巧与方法

01
组织定期的在职培训和进修课程,以更新护士在心理护理方面
的知识和技能。
学术交流
02
鼓励护士参加学术会议和交流活动,与其他专业人士分享经验
和心得,提升自己的专业水平。
进修深造
03
支持护士进一步深造,攻读心理学相关学位或参加专业认证考
试,提升自己在心理护理领域的专业素养。
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THANKS
庭成员之间的沟通和理解。
家庭疗法可以帮助患者缓解焦虑 、抑郁等情绪问题,改善家庭关 系和沟通方式,提高家庭成员的
整体心理健康水平。
04
特殊情况下的心理护理
长期护理患者的心理护理
长期护理患者由于长期卧床、疾病反复等原因,容易出现焦虑、抑郁等 心理问题,护士应关注患者的心理状态,及时给予心理疏导和支持。
护士在心理护理中的角色与职责
角色
护士是心理护理的主要实施者,需要具备良好的沟通技巧、心理学知识和同理 心,以提供专业的心理护理服务。
职责
护士需要关注患者的心理需求,评估患者的心理状态,提供心理支持和干预, 同时还需要与医生、家属等其他医护人员密切合作,共同促进患者的身心健康 。
02
护士的心理护理技巧
专业知识与技能培训
心理学知识
使护士了解基本的心理学原理和概念,以便更好 地理解患者的心理需求和问题。
心理评估技能
培训护士如何进行心理评估和诊断,以及如何运 用心理测验工具来评估患者的心理状态。
心理咨询技能
教授护士如何进行简单的心理咨询和心理疏导, 以及如何协助患者处理心理问题。
在职教育与进修
定期培训
护士可以通过简单明了的解释、安慰和鼓励等方式, 帮助患者缓解紧张和焦虑情绪。
住院患者的情绪支持与心理护理方案

护理人员的专业培训与自我管理
专业培训
定期组织针对性的心理护理培 训,提升护理人员的专业技能 和情绪管理能力,确保他们掌 握最新的心理健康知识和干预 方法。
自我管理
鼓励护理人员关注自身的情绪 健康,建立有效的自我调节机 制,学会释放工作压力,维持良 好的身心状态。
团队建设
促进护理团队之间的交流合作 ,建立互帮互助的支持网络,增 强团队凝聚力和责任心,共同 提高心理护理服务质量。
持续性与系统性
从患者入院到出院全程提供持 续的心理支持和干预,构建系 统化的心理护理方案。
多元化与综合性
运用多种心理干预手段,包括 情绪管理、认知重塑、行为调 节等,为患者提供全面的心理 护理。
积极倾听与同理心:建立良好 的人际关系
倾听留心
以开放、积极的态度倾听患者倾 诉,让患者感受到被理解和重视。
同理共情
设身处地为患者考虑,以同理心理 解患者的内心感受和需求。
信任互动
通过真诚互动,建立医患之间的良好信任关系,增强患者的安全感。
情感疏导与情绪管理:帮助患者释放内心 情绪
创造安全空间
为患者营造一个安全放松、没有压力的环境,让他们敞开心扉,自由地表达自己的感受。
积极倾听与反馈
专注倾听患者的诉说,给予充分的理解和共情,引导他们整理情绪,找到宣泄与出口。
情绪识别与调节
帮助患者明确自己的情绪状态,学会运用各种方法调节负面情绪,保持积极向上的心态。
心理辅导与支持
提供专业的心理咨询和辅导,运用认知行为疗法等方法,辅助患者摆脱情绪困扰。
认知重塑与行为干预:引导患者建立积极的思维方式
认知重塑
1
帮助患者 识别并修正 消极、 扭曲的思维模式
思维训练 2
临终病人的心理分析及护理

临终病人的心理分析及护理对绝大多数人来说,“死亡”是一种可怕的威胁,特别是临终病人,感觉到自己生命即将结束而倍感绝望。
不同的病人由于年龄、性别、社会地位及家庭环境各有不同,他们的情感和欲望亦各有差异。
因此,在护理临终病人时,仅有扎实的理论基础、熟练的操作技术是不够的,还应该针对患者临终前不同的心理状态,施行不同的心理护理方法,这样才能够帮助病人克服对死亡的恐惧和焦虑心理。
临终病人的心理反应通过60例临床观察,发现面对死亡的病人心理过程是震惊否认、愤怒、忧郁要求、接受4个阶段。
震惊否认:当病人自觉已患致命疾病的时候,首先是不肯接受,他不愿把自己疾病的危重情况讲给来探视的亲友,也不高兴家属谈及他的疾病,此时病人对自己的疾病仍抱有一线的希望,能有一个良好的心理状态接受治疗和护理。
愤怒忧郁期:随着疾病痛苦的加重,病人渐渐开始绝望,临床表现为愤怒、急燥、沉默不语。
协议要求期:病人面对死亡最关心的问题是感到对亲人的责任未完成,反映了我国家庭责任心强,家庭价值对临终者很重要。
此时表现为患者对家庭最担心的事情要有个明确的交待,临终者急于见一些亲友,把该办的事安排好,把该说的话讲出来。
接受期:临终者已饱尝了疾病的折磨,痛苦不已。
护理体会护理人员应具有良好的工作作风:临终患者更需要精心的护理,要及时发现和处理患者的各种痛苦,要一视同仁。
临床上常遇到治疗不合作的病人,此时要求我们护士更加诚恳耐心地对待病人,了解患者对治疗不合作的原因。
要善于洞察病人的内心世界:几乎所有的病人在临终前都有心理障碍,这些心理障碍的作用使患者忧郁、沉默或愤怒、急燥,这就要求我们护士应具有敏锐的观察能力,要善于听出病人的“弦外之音”,通过细致准确的分析、推理,作出正确的判断,有的放矢地进行心理护理。
帮助患者克服恐惧和焦虑心理:临终者都有不同程度的恐惧和焦虑心理,并有强烈的求生欲望,这就要求我们护士及时发现和帮助病人克服这种心理障碍,同情患者,给患者详细地讲解病情,增强患者战胜疾病的信心和勇气,从而达到克服心理障碍的目的。
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各疾病阶段的心理护理方法
1.入院阶段:患者主要心理为否认、愤怒、敌对、反感、陌
生、害怕。加强对病人的心理沟通,建立良好的护患关系,去的
病人的信任。采取主动热情,耐心细致的工作方法,为病人解决
面临的困难,用适当的语言技巧认真地解释所出现的症状,体贴
尊重病人,使病人体会到医院的温暖,安心住院。为治疗奠定良
好的基础。
2.治疗阶段:病人主要心理为自知力无或下降,不相信他人,
对住院环境不适应,症状丰富。掌握病情动态变化规律。对兴奋
冲动毁物的病人,以亲切耐心的态度,镇静而温和的语言,多方
面了解病人的需要,帮助病人建立社会能接受的行为模式,自导
病人用非破坏性行为表达或发泄。对其在幻听、妄想,支配下出
现的过激行为要及时疏导和阻止。对不合作的病人,对耐心的解
释劝说,讲明治疗的目的和方法,帮助病人稳定情绪,将病人不
配合治疗的行为降到最低限度。对严重自杀的病人,要了解病人
的内心体验,帮助病人分析病态的思维方式,鼓励病人参加集体
活动,消除自杀想法,积极配合治疗。
3.康复阶段:康复期病人的心理变化和精神负担是多种多样
的,如感到疾病对生活的不良影响,担心出院后社会、同事、朋
友甚至家人不能接纳自己,担心自己能否工作、学习和正常生活。
重视病人的心理问题,注意倾听的技巧及时做好心理上的疏导,
指导病人制定近期、远期的康复目标,让其学会如何尊重他人,
克服自己性格中的缺陷,
掌握一些科学适宜的方法完善性格,教会病人正确处理与自
己有关的社会矛盾和生活事件,避免有害的应激源造成对自身不
良影响。协助病人维持心身平衡,使其在生理、心理各方面都有
处于接受治疗和管理的最佳状态,达到维持健康,预防疾病,促
进健康的目标。
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