肺癌手术麻醉苏醒期的护理

合集下载

肺癌手术后即刻护理措施

肺癌手术后即刻护理措施

肺癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是治疗肺癌的主要手段。

手术成功与否,很大程度上取决于术后的即刻护理。

以下是肺癌手术后即刻护理措施的具体内容:一、术后生命体征监测1. 密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等,确保生命体征平稳。

2. 观察患者的神志、面色、口唇是否正常,如有异常及时报告医生。

3. 监测患者的尿量,确保尿量在正常范围内。

二、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥,避免感染。

2. 观察伤口有无渗血、红肿、疼痛等异常情况,如有异常及时报告医生。

3. 定期更换敷料,保持伤口清洁。

4. 教育患者及家属正确护理伤口,避免抓挠。

三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔分泌物。

2. 鼓励患者咳嗽、咳痰,必要时进行雾化吸入,促进痰液排出。

3. 观察患者呼吸情况,如有呼吸困难、气促等症状,及时报告医生。

4. 对术后使用呼吸机辅助呼吸的患者,应严格按照医嘱调整呼吸机参数。

四、营养支持1. 术后早期给予患者半流质饮食,根据患者情况逐渐过渡到普食。

2. 鼓励患者多饮水,保持大便通畅。

3. 术后营养支持:给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以满足患者术后恢复的需要。

五、心理护理1. 关注患者的心理状态,及时了解患者的心理需求。

2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

3. 与患者进行有效沟通,减轻患者的焦虑、恐惧等心理负担。

六、并发症预防及护理1. 预防肺部感染:鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅;加强口腔护理,预防口腔感染。

2. 预防压疮:定期为患者翻身,保持床单位整洁、干燥;观察受压部位皮肤情况,发现异常及时报告医生。

3. 预防深静脉血栓:指导患者进行下肢活动,促进血液循环。

4. 预防尿路感染:鼓励患者多饮水,保持尿道通畅。

5. 预防电解质紊乱:定期监测患者的电解质水平,及时调整治疗方案。

七、术后随访1. 指导患者定期复查,如胸部CT、血常规、肝肾功能等。

2. 教育患者及家属掌握肺癌的预防知识,提高患者的生活质量。

肺癌患者术后应如何护理,以下几种护理措施可能都用得上,快来了解下

肺癌患者术后应如何护理,以下几种护理措施可能都用得上,快来了解下

肺癌患者术后应如何护理,以下几种护理措施可能都用得上,快来了解下近些年来我国肺癌发生率在急剧增长,在我国男性群体中,肺癌的发病概率已经居于男性各种肿瘤的首位,对我国居民的生命安全造成了严重威胁。

在肺癌的治疗中,手术作为主要的临床手段,这些年来随着我国手术手段的不断进步,有效地提高了手术的安全性以及有效性,同时肺癌患者的术后护理工作也具有重要价值,所以下面本文将带大家了解一下肺癌患者如何进行术后护理呢?肺癌作为我国临床上常见的呼吸系统恶性肿瘤之一,以35~75岁这一群体作为主要的发病对象,男女比例大概为3:1左右。

肺癌患者早期主要以咳嗽作为主要症状,主要以干咳为主,久治不愈。

由于人体肺部表面血管丰富,咳嗽导致血管损伤从而引发出血问题,患者就会出现间歇性咯血现象。

随着患者的病情加重还会出现胸痛等各种症状,就需要根据患者的临床症状及时采取有效手段进行治疗。

肺癌患者术后护理对患者病情的恢复具有重要作用,那么如何进行肺癌患者的术后护理呢?1,如何进行肺癌术体位护理体位护理呢?在肺癌术后患者的护理中,需要患者在术后平卧6个小时,在患者生命体征恢复稳定后,要求患者改变为半坐卧位。

为了有效促进气管成形术后患者的恢复,需要在护理中将患者枕头垫高25~30度,需要对患者头部两侧用沙袋进行固定,避免患者在麻醉苏醒时,因为躁动导致患者吻合口损伤,从而影响到患者病情的恢复。

在患者的体位护理中,尽量保证患者采用半卧位,采用半卧位对患者胸腔积液的引流具有重要帮助,保证患者的引流液能顺利流出体外,这对减轻患者的伤口疼痛以及降低患者机体的炎症反应也具有重要作用。

下降的膈肌对改善患者的呼吸和循环功能也具有重要帮助,从而能有效促进患者呼吸功能的复苏,这一体位可以保证患者更加舒适,对减轻患者的呼吸困难问题也具有重要的帮助作用哦。

1.如何进行肺癌术后患者的引流管护理呢?在肺癌术后患者的护理中,一定要做好引流管的摆放工作,避免造成不良影响,要求引流管不可抬高超过患者的胸腔水平,避免瓶内液体倒吸入患者胸腔,导致患者出现呛咳甚至窒息现象。

手术麻醉后的注意事项,你知道吗?

手术麻醉后的注意事项,你知道吗?

手术麻醉后的注意事项,你知道吗?手术是目前临床上治疗多种疾病的重要手段,尤其脏腑器官的病变,在药物治疗无效的前提下,通过手术将病变组织切除是理想手段。

严重、复杂骨折通过保守方案难以治疗,恢复时间长,通过手术可以快速接好断骨,促进骨折愈合。

麻醉是手术操作的重要前提,需要使用麻醉药物进行中枢神经和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,使得手术患者暂时性的丧失痛觉。

手术麻醉的技术比较成熟,但是由于患者的身体素质不同,对麻醉药物的耐受不同,手术麻醉后的苏醒情况存在差异。

为了保证患者手术麻醉后尽量不出现不良反应,需要给予有效的护理。

一、手术麻醉后苏醒观察局部浸润麻醉或者椎管内麻醉的患者(半身麻醉),如果是局部浸润麻醉,除了对手术有特殊要求的以外,其它没有特别要求。

如果患者手术采取的是椎管内麻醉,手术完成后一般需要患者恢复到安全界限后才将患者送回病房,针对这类患者在护理方面也没有其他特殊要求。

全身麻醉的患者在手术完成后,需要对呼吸、循环方面进行重点观察,特别是观察患者麻醉苏醒后有没有有恶心、呕吐感觉。

二、手术麻醉后的体位摆放手术麻醉后需要特别注意对患者的体位摆放,一般情况下会让患者去枕平卧,头部稍微向后仰,有助于患者的呼吸道通畅。

患者手术麻醉后,需要进行6-12小时的去枕平卧位,可以维持患者的循环稳定、呼吸稳定,对患者起到呼吸保护作用。

但是,不同类型的手术对于术后麻醉的体位摆放有不同的要求。

例如危重手术、大型手术的患者,手术麻醉后一般需要进入重症监护室或者观察室,全身麻醉患者在没有清醒的时候,尽量去枕平卧,头部需要向身体一侧偏移,避免呕吐物或者唾液等进入呼吸道,引起呛咳、气道堵塞、呼吸道感染等。

颈部手术、胸部手术、腹部手术患者,手术麻醉后主要采取半坐位、半卧位。

脊柱手术患者手术麻醉后需要在硬板床上休息。

四肢手术患者手术麻醉后需要对肢体进行牵引。

做腰麻的患者手术麻醉后需要卧床六个小时左右,因为太早起床会引起头痛问题,其它无特殊要求。

全身麻醉术前术后护理建议

全身麻醉术前术后护理建议

全身麻醉术前术后护理建议
全身麻醉是一种常见的麻醉方法,用于手术过程中使患者完全失去意识和无痛觉。

以下是全身麻醉术前术后的护理建议:
术前准备:
1. 遵循医生的指示,提前进行必要的检查,包括血液、尿液和心电图等。

2. 在麻醉前,禁食禁饮一定时间,以减少术中的呕吐和误吸风险。

3. 携带必要的个人物品和文件,如身份证、保险卡等。

术后护理:
1. 在手术室苏醒后,需要在医院观察室进行观察,直到麻醉完全解除。

2. 家属朋友应提前安排好接诊工作,确保患者安全回家。

3. 注意休息,避免剧烈运动和久坐不动,以免引发并发症。

4. 根据医生的嘱咐,服用或使用相关的药物和治疗措施,以加快康复。

5. 饮食方面,可以逐渐恢复正常饮食,但避免进食油腻和刺激
性食物。

6. 保持伤口清洁和干燥,并注意定期更换敷料。

7. 如出现异常情况,如持续发热、剧烈疼痛等,请及时向医生
咨询并复诊。

请记住,这些建议仅供参考。

根据个人情况和医生的具体指示,可能会有所不同。

如需更多信息或有任何疑问,请咨询医生或医疗
专业人士。

愿您早日康复!。

麻醉复苏期的护理

麻醉复苏期的护理

PACU病人的拔管指征
意识 完全 恢复
肌力 完全 恢复
拔管 指征
呼吸 方式 正常
血气 SPO2 正常
复苏室常见并发症的护理
呼吸系统(低氧血 • 解除病因,保持呼吸
症、通气不足、上呼 道通畅,合理用药,
吸道梗阻)
备好再次插管
• 做好心电监测,保持
循环系统(心律失 呼吸通畅,遵医嘱用
常、高血压、低血压) 药,去除病因,必要 时准备除颤仪
手术室外的麻醉护理
评估病人情况,建立静脉通道
既往史、药物过敏史、血管情况、心肺功能、禁食饮等情况
在麻醉医生指导下用药
Hale Waihona Puke 观察麻醉效果观察有无不良反应
手术后转入复苏室
连接监护仪,吸氧
密切观察病情,防止坠床
室外麻醉的护理要点
麻醉的护 理配合
术后复苏 的护理
术前准备 术中配合 病情观察
麻醉的护理配合
一、麻醉前的准备 1、检查各种仪器设备的性能,使其处于备用状态; 2、检查所需物品、药品是否备齐; 3、查对病人,并检查病人是否按医生交代完善术前准备; 4、备好紧急情况下所需的物品及药品; 5、建立静脉通道
复苏室普通病人 的观察及护理
• 接受新病人后, 应立即进行监护 和观察,同时对 病人的意识、呼 吸循环、肌力等 进行评估。
监测的内容及 意外的处理
• 意识、呼吸、循 环。
• 如遇病人发生重 大变化时,应在 初步处理的同时 通知麻醉医生请 求支援。
危重病人的观 察及护理
• 出常规监测外, 还应增加呼吸功 能,手术部位渗 血和体温、尿量 等监测项目等, 并挂危重病人表 示牌来提醒复苏 人员加强关注。
30分钟以上,无异常情况方可转出复苏室。 九、椎管内麻醉平面在T6以下,或距最后一次用药超过1小时。 十、因病情需要转送ICU

肺癌手术后该如何护理2篇

肺癌手术后该如何护理2篇

肺癌手术后该如何护理2篇肺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是其中的一种常见治疗方法。

术后的护理对于患者的康复非常重要。

下面将分为两篇,详细介绍肺癌手术后的护理。

第一篇:肺癌手术后的早期护理第一天术后:手术结束后,患者会进入恢复室进行监测观察。

患者若情况稳定,通气良好,血压正常,无明显出血等并发症,便可转入普通病房。

在病房中,护士会继续进行密切观察,包括测量血压、体温、脉搏、呼吸等生命体征,并及时记录。

此时,患者可能需要持续静脉输液,并进行吸痰等护理措施,以保持气道通畅。

第二天术后:第二天是患者术后的关键时刻。

患者会从胸管引流出的液体中排出淡红色或浅粉色的液体,这是正常的现象。

护士会定期检查胸管引流量和液体颜色,以及观察患者的痰液是否异常,来评估术后恢复情况。

除了观察,还需要进行简单的康复训练,如深呼吸、咳嗽等,以促进肺部康复。

第三天术后:在第三天术后,患者通常可以起床活动。

护士会协助患者进行早期康复锻炼,如活动四肢、起立等。

此外,患者还需要进行药物治疗,包括镇痛药、抗生素等。

护士会定期观察患者的病情变化,并及时与医生沟通,调整治疗方案。

第四天术后:术后一周左右,患者常常会拔除胸管,这是术后恢复的重要一步。

拔管前,护士会检查患者的胸腔引流情况以及肺功能,确保拔管的安全性。

拔管后,护士会密切观察患者的呼吸情况和疼痛程度,并及时给予相应的护理措施。

第二篇:肺癌手术后的长期护理术后康复训练:肺癌手术后,患者需要进行长期康复训练,包括呼吸康复、体力恢复等。

护士会引导患者进行深呼吸、咳嗽、肢体运动等锻炼,以增强肺功能和身体的抵抗力。

此外,患者还需要注意合理的饮食搭配和适量的运动,以保持健康的生活方式。

定期随访:手术后恢复期结束后,患者需要定期到医院进行随访。

护士会协助患者进行相关检查,如胸部CT、PET-CT等,以及血液和肿瘤标志物检查。

根据检查结果,护士将与医生一起讨论患者的病情,制定相应的治疗方案。

心理支持:肺癌手术对患者的身心都是一次巨大的考验。

麻醉恢复室中病人苏醒期应注意的若干问题-麻醉苏醒期病人的管理

麻醉恢复室中病人苏醒期应注意的若干问题-麻醉苏醒期病人的管理

麻醉恢复室中病人苏醒期应注意的若干问题:麻醉苏醒期病人的管理对于经历麻醉和手术严重创伤的病人来说,数小时内各系统、器官功能还处于不稳定状态,吸入性麻醉药,肌松药和神经阻滞药的作用尚未完全消失,保护性反射尚未完全恢复,常易发生喉痉挛,通气不足,呕吐,误吸以及循环功能不足等并发症,需要在医护人员的精心护理和观察下才能预防意外事故的发生,我院在2006年3月-2008年5月麻醉恢复室共收至病人1200例,全都取得十分满意的效果。

1资料和方法1.1所有病人中年龄在3-87岁,在麻醉恢复室时间是60-180min,普外科1000例,妇科120例骨科76例,声带息肉4例。

1.2方法和监测:病人在麻醉恢复室常规低流量吸氧或面罩吸氧,监测心电图,无创血压和脉搏动脉血氧饱和度以及呼吸的变化,并在入室即刻做记录,每15min记录上述指标的变化,观察呼吸频率和节律以及呼吸道通畅的情况,同时观察病人的意识,肌力和各种引流管的通畅,引流液的性质和量,伤口渗出的情况。

2结果在所有病人中,有15例出现呼吸系统异常,出现呼吸抑制,喉痉挛,舌后坠而出现低氧血症,经面罩和鼻导管吸氧,30例病人出现躁动,主要是伤口疼痛,采取术后镇痛和小剂量异丙酚后恢复,恶心呕吐为20例,注意保持呼吸道通畅防止返流,10例出现寒战,给予保暖,13例出现心律失常,数小时内由于各种如心动过速、房早、室早,经改善低氧和行抗心律失常药后恢复,有两例在观察期间引流管中血性液体增加,血压下降,心率增快,经再次进腹探查止血,使病人转危为安。

3讨论3.1麻醉恢复室是患者麻醉手术后苏醒以及恢复治疗的场所,术后数小时由于各种肌松药和吸入性麻醉药尚未彻底消失,病人保护性反射恢复到正常水平容易发生呼吸道阻塞,通气不足,呕吐,误吸等并发症。

3.2特别是老年病人常合并器质性心脏病,麻醉恢复过程中容易出现循环系统异常,如高血压,低血压,心律失常,原因主要是心肌缺氧,水电解质紊乱,术后疼痛交感神经兴奋性增高,儿茶酚胺分泌增加,心率增快,增加心肌耗氧量。

全身麻醉后复苏管理措施

全身麻醉后复苏管理措施

全身麻醉后复苏管理措施全身麻醉是一种医学技术,在手术过程中使用麻醉药物使患者失去意识以达到手术操作的目的。

然而,在手术后,患者需要经过复苏期进行监护和管理,以确保患者安全平稳地恢复意识和生命体征。

本文将介绍全身麻醉后的复苏管理措施。

1. 环境管理在全身麻醉后的复苏期,为患者提供一个安静、舒适、整洁的环境非常重要。

确保手术室或恢复室的温度适宜,并保持适当的通风。

定期检查床单和床垫,保持干净和干燥。

此外,尽量减少噪音和其他刺激,以避免干扰患者的休息和恢复。

2. 监测生命体征复苏期间,应密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压、体温等。

通过监测生命体征,可以及时发现患者的异常变化并采取相应的措施。

为此,医护人员应配备先进的监测设备,并定期记录相关数据,以便及时分析和评估患者的复苏情况。

3. 疼痛管理麻醉过程可能造成术后疼痛,因此在复苏期间需要进行有效的疼痛管理。

根据患者的具体情况和医生的建议,可以使用不同的药物途径,如口服镇痛药、静脉输液等。

此外,还可以采用物理疗法,如冰敷、热敷等,以缓解患者的疼痛。

4. 恢复意识在全身麻醉后,患者需要逐渐恢复意识。

医护人员应密切观察患者的神经状态,包括眼睛的反应、运动反应等。

同时,要保证患者充足的休息和睡眠,以促进意识的恢复。

在必要时,可以使用特定的药物来帮助患者恢复意识。

5. 气道管理复苏期间,气道管理非常重要,以确保患者的呼吸通畅。

医护人员应定期检查患者的气道通畅情况,包括声音、呼吸等。

如有必要,可以采取相应措施,如清理气道、辅助通气等。

此外,还应监测患者的血氧饱和度,并在必要时进行氧疗。

6. 液体管理在全身麻醉后,适当的液体管理对于患者的恢复非常重要。

医护人员应根据患者的体重、年龄、手术程度等因素来确定合适的液体补充方式和剂量。

同时,还应密切监测患者的液体平衡,并及时调整液体的种类和输注速度。

7. 饮食管理复苏期间,饮食管理也是一个重要的方面。

根据患者的手术类型和恢复情况,医护人员会制定相应的饮食计划。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

肺癌手术麻醉苏醒期的护理
目的分析研究肺癌手术患者麻醉苏醒期的护理方式。

方法选取2012年12月~2013年11月的203例实施肺癌手术之后进入到麻醉复苏室的患者资料进行回顾性分析,对203例患者实施全方位护理。

结果203例患者全部安全回到病房。

结论有效的进行麻醉苏醒期护理,能够确保患者的安全,降低出现并发症的几率,值得临床推广使用。

标签:麻醉苏醒期;肺癌手术;护理方式
最近几年以来,肺癌呈逐年升高的发病趋势,因为肺癌的病情发展比较快,实施保守治疗的效果比较差,所以在临床中一般实施手术治疗,患者在手术结束之后拔管到完全清醒这一段时间称为麻醉苏醒期。

因为肺癌手术对患者造成的创伤大、手术过程中患者出血量大、手术切口疼痛、患者在实施麻醉之后肌松药、麻醉辅助药以及麻醉药的效果没有全部消失等因素,患者容易出现并发症,对患者麻醉苏醒期的护理高度重视,能够有效的减少手术之后并发症的出现,对患者的预后情况有所改善[1]。

本文选取2012年12月~2013年11月的203例实施肺癌手术之后进入到麻醉复苏室的患者资料进行回顾性分析,对203例患者实施全方位护理,现将具体报告汇报如下。

1资料和方法
1.1一般资料选取2012年12月~2013年11月的203例实施肺癌手术之后进入到麻醉复苏室的患者资料进行回顾性分析。

203例患者中男171例,女32例,年龄在38~78岁,平均年龄为(60.2±1.2)岁。

203例患者中肺楔形切除的有21例,肺叶切除的患者有172例,全肺切除的患者有6例,肺袖状切除的患者有4例。

203例患者全部实施全身麻醉进行双腔支气管插管处理,患者在拔管以后进入到麻醉复苏室,对患者的生命体征情况给予监测,为患者实施吸氧,确保患者的呼吸道保持通畅,保证稳定患者的循环系统。

如果患者完全苏醒,定向力以及肌张力完全恢复正常,患者的循环能力以及呼吸情况稳定,才能够离开复苏室,在患者离开复苏室之前需要准备氧气袋、血氧饱和检测仪器以及简易呼吸器。

1.2方法
1.2.1加强生命体征监测患者在进入到复苏室之后,需要马上进行湿化氧气吸入,保持氧流量在3~6 L/min,浓度不要>40%,对患者的生命体征给予监测。

对患者的基本体征每间隔10 min进行记录,着重记录患者的皮肤温度、意识情况、四肢血液循环、皮肤粘膜颜色和肌张力的情况,观察患者有没有出现头痛、寒战、躁动、尿潴留、神经系统等相关并发症,倘若患者出现异常,需要马上给予对症处理[2]。

1.2.2保持呼吸道畅通患者取平卧位,保持呼吸通畅,将患者的头部偏向一
侧,避免呕吐物和分泌物导致误吸。

在实施肺癌手术之后,患者的肺泡交换位置降低,容易出现低氧血症。

为患者保持吸氧是为了降低患者的缺氧情况,保持患者的供养,在需要的时候提高氧流量。

密切注意患者的呼吸节律、频率、肺部听诊以及胸腹部呼吸动度,为患者及时的清理呼吸道的分泌物,避免出现堵塞。

如果患者发生舌后坠,容易造成上呼吸道梗阻,一般临床表现为呼吸伴有鼾声或者是哨声,需要马上帮助患者将其头向后仰,大多数可以得到缓解。

1.2.3术后低体温手术过程中进行大量输血以及输液,患者的创口长时间在空气中暴露,对患者的胸腔给予冲洗都会导致患者的体温下降,造成患者苏醒时间延迟,针对体温下降的患者,护理人员需要为患者保暖,将患者的输液液体置入恒温箱,保持温度在37℃,将复苏室的温度保持在26℃,低温患者可以通过热水袋或者是棉被等进行加温[3]。

1.2.4烦躁的护理有相关报道称,大概有56%的开胸患者在苏醒期出现躁动情况,一般患者出现躁动的因素有低氧血症、尿管刺激、拮抗麻醉性镇静药、气胸、伤口疼痛以及尿潴留等,针对此类患者需要进行丙泊酚注射,注射量为10~20 mg,在使用丙泊酚进行治疗躁动的同时需要注意患者的电解质平衡,护理人员需要比以往更加的具有责任心,提高防护,避免出现并发症,一般躁动情况在患者完全苏醒之后得以消失[4]。

手术之后患者会出现焦虑、紧张以及恐惧等负性情绪,严重者会抗拒治疗,护理人员不但要详细记录患者的基本情况,还需要掌握患者的心理变化情况,获得患者的充分信任,使患者的负性情绪降低,重新建立信心,提高对手术的耐受性。

2结果
203例患者全部经过有效的护理安全渡过苏醒期,返回病房,所有患者全部获得了满意的效果。

3讨论
肺癌患者实施手术治疗更加安全和有效,增强了患者的生命质量,为了降低患者在麻醉之后出现并发症,确保患者的麻醉安全,提高麻醉苏醒期护理非常主要,倘若护理方式不恰当会对患者的生命和康复造成影响。

通过对本组203例患者在麻醉复苏室实施有效安全的护理,结果显示,203例患者全部经过有效的护理安全渡过苏醒期,返回病房,所有患者全部获得了满意的效果,由此可见,有效的进行麻醉苏醒期护理,能够确保患者的安全,降低出现并发症的几率,应该在临床护理中广泛推广使用。

参考文献:
[1]王金平,赵丽荣.胸腔闭式引流护理过程中容易忽视的几个问题[J].中国现代药物应用,2011,5(19):140-142.
[2]黄丽,陈进芬,陈丽燕,等.手術麻醉后患者在PACU 的心理干预[J].中国
医学创新,2011,8(16):109-110.
[3]黄娜,赵立森,高宁,等.开胸术后患者苏醒期躁动原因分析与护理[J].护理学杂志,2011,26(20):53-55.
[4]徐美英,孙灵,陈旭.胸外科手术后麻醉恢复期患者的管理[J].临床麻醉学杂志,2009,26(6):524-525.编辑/张燕。

相关文档
最新文档