肺癌患者的围手术期术前术后护理
肺癌患者的围手术期护理
总 结 ２０ ０ ６年 ６月 一 ０ ９年 ６月 实 施 ２０ 的 ７ 肺 癌手 术 病 人 在 围手 术期 护 理 方 ９例
面 取 得 的成 绩 ， 现报 告 如 下 。
资 料 与 方法
相应处理 ， 术前 完全达到 了耐受开胸手术
的 指征
术后 护 理
一
般 护 理 ： 人 送 回病 房 全 麻 未 完 全 病
入 ， 收 到 良好 效果 。本 组 术 后 ３例 肺 部 能 严 重 感 染 者 ， 合 并 慢 支 肺 气 肿 ， 年 用 原 常
药 ， 很 多 种 抗 生 素 均 耐 药 ， 改 用 四 代 对 后
较 多 时 ， 行 体 位 排 痰 ， 液 黏 稠 不 易 咳 应 痰
出 ， 行 超 声 雾 化 吸 入 。 本 组 患 者 ，４例 则 ２
食 品 （ 瓜 子 、 生 米 、 点 心 等 ） 代 吸 如 花 小 替
烟 法 帮 助 患 者尽 快戒 烟 。 保 持 呼 吸道 通 畅 ： 先要 保 持 口腔 卫 首 生 、 育患 者 养 成 嗽 口刷 牙 的 良好 习 惯 。 教 注 意 预 防 感 冒 。原 有 肺 部 慢 性 感 染 痰 液
生 命 体 征 平 稳 ， 采 取 半 坐 卧 位 ， 全 肺 可 对 切 除 者 ， 尽 量 平 卧 ２～３天 ， 防 不 测 。 应 以 术 后 常 规 应 用 心 电 监 护仪 ， 体 温 、 搏 、 对 脉 呼 吸 、 压 定 时 监 测 ， 现 异 常 及 时 通 知 血 发
医生 处 理 。 完全 清 醒 后 可 改 为 １～ ２小 时 监 测 １次 。严 格 控 制 输 液 量 及 输 液 速 度 。 有 条 件 时 ， 行 中心 静 脉 压 监 测 ， 其 控 应 使 制 在 ０ ５ ～１ １ｋ ａ ６～１ｃ Ｈ ０） 并 ．９ ．８Ｐ （ ２ｍ ， ，
肺叶切除术的围手术期护理
肺叶切除术的围手术期护理一、手术前准备：1.患者的术前准备包括饮食禁忌、洗浴和清洁。
在手术前一晚，患者需禁食和禁饮水，以预防术中呕吐物误吸入导致呼吸道感染。
手术前需要进行全身清洁和皮肤消毒，以减少手术部位的细菌污染。
2.护士应对患者进行详细的术前教育。
包括手术的目的、过程、风险和术后护理等方面的知识，以使患者了解手术的重要性和合作性，并减轻患者的紧张和恐惧感。
二、术中护理：1.在手术室内，护士要配合手术医生，确保手术室内的无菌操作。
需要对手术区进行彻底清洁和消毒，并配备适当的手术器械和设备以应对各种预期的情况。
2.在手术前后，护士需要协助医生进行患者的病情评估，包括监测患者的体温、血压、心率和呼吸频率等生命体征的变化，并及时向医生报告。
三、术后护理：1.手术后，患者需要转入恢复室进行密切观察。
护理人员要密切监测患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征的变化，并及时采取必要的护理措施。
2.患者术后需要保持休息和卧床，避免剧烈运动和体力活动。
术后48小时内，患者应采取卧床休息，减少活动，以预防手术引起的创伤和出血。
3.手术后的疼痛管理是很重要的护理措施。
护士应监测患者的疼痛程度，并根据患者的个体差异和疼痛程度合理地给予镇痛治疗，以减轻患者的疼痛感，并促进患者的康复。
4.液体管理也是手术后的重要护理措施。
护士需要注意监测患者的液体摄入和排出情况，并及时调整液体治疗，以保持患者的体液平衡。
5.术后患者容易出现呼吸道感染和肺炎的风险，因此护士需要密切观察患者的呼吸情况，并及时给予氧气治疗和鼓励患者咳嗽，以预防呼吸道感染的发生。
6.术后患者还需要进行康复护理和营养支持。
护士应配合康复医生进行康复训练和功能锻炼，帮助患者恢复身体功能并减少并发症的发生。
同时，还需进行患者的肺部护理，如有效咳嗽、痰液引流和呼吸锻炼等。
综上所述，对于肺叶切除术的患者，围手术期的护理是非常重要的。
护士要密切观察患者的生命体征的变化，并及时采取相应的护理措施。
细说肺癌围术期的护理工作
细说肺癌围术期的护理工作四川省宜宾市筠连县人民医院肺癌是一种呼吸系统恶性肿瘤，也被叫做支气管癌，该疾病的患病增长率很快，一般40岁以上容易患上该疾病。
手术是基本治疗方法，术后患者容易出现一些并发症，如，肺炎、呼吸道感染伴肺不张等。
所以，要想促进患者的治疗和康复，除了手术成功之外，还要做好围术期护理，减少患者并发症的出现几率，提升患者的生存质量，促进患者的恢复。
1、肺癌术前护理工作入院评估。
在术前护理工作中，这是第一步，患者入院时，护理人员要了解患者的相关情况以及手术承受能力。
心理护理。
很多患者对于手术会感到很焦虑，担心手术的各阶段出现危险，使得患者的情绪受到影响，渴望得到有效治疗和紧张焦虑的情绪并存，进而影响到患者的身体情况，会出现血压升高、心率加快、冠状动脉痉挛等，对患者的手术有消极的影响。
对此，护理人员在患者术前就要进行术前宣传教育，多和患者接触，结合其心理特点以及情绪，安慰、关爱以及同情患者，细心的给患者阐述相关的内容，比如，手术治疗的意义、方式、术后可能产生的并发症、应对方法等，帮助学生增加和疾病有关的认识，缓解患者的不良情绪，指导患者正确的心理调节，提升患者的信心，积极勇敢的和疾病抗争，保证患者术前的良好心理状态。
术前准备。
护理人员要协助和指导患者完成需要的检查，手术当前的早晨开始禁食禁水。
护理人员要积极的给患者及其家属阐述呼吸功能的作用和可能发生的并发症，让患者主动配合练习胸式呼吸和腹式呼吸方法。
护理人员要指导患者有效咳嗽练习，还要带领患者练习吹气球，通过这些方法对肺功能进行改善。
对于肺癌合并有肺气肿、慢性气管炎、肺部感染的情况，护理人员要依据医生的嘱咐实施解痉抗炎，如果患者的痰液黏稠，不容易咳出，护理人员要给其提供相应的药物，比如，地塞米松、庆大霉素等，让患者雾化吸入。
增加患者营养，改正不良习惯。
护理人员在患者术前要给其补充营养，给患者提供容易消化、富含蛋白、热量和维生素的食物，让患者多食用新鲜果蔬；患者如果无法进食，可以通过鼻饲或者是静脉补充营养液。
肺癌患者的围手术期处理
肺癌患者的围手术期处理肺癌患者在进行手术前后的围手术期处理是非常重要的，可以帮助减少术后并发症的风险，提高治疗效果。
以下是一些围手术期处理的建议：1. 术前准备在手术前，应确保肺癌患者身体状态良好，以提高手术成功率和术后康复情况。
术前的准备包括以下几个方面：- 医学评估：通过医学评估确定手术适应症，评估患者的整体健康状况，确定手术方案。
- 检查治疗：进行必要的肺功能检查、心电图、胸部CT等相关检查，确保患者身体状况适合手术。
- 营养支持：保证患者营养充足，增强机体抵抗力，有助于手术后的康复。
- 心理准备：与患者和家属进行面对面的交流和解释，消除他们对手术的恐惧和焦虑。
2. 术中处理在手术过程中，医疗团队需要密切监测患者的生命体征，确保其手术过程顺利进行。
术中处理包括以下几个方面：- 麻醉管理：选择合适的麻醉方式，控制患者的疼痛感，降低手术期间的应激反应。
- 减轻手术创伤：采用微创手术技术，减少手术创伤，有助于术后恢复。
- 手术操作：确保手术操作规范，尽量减少手术时间，降低术后并发症的风险。
3. 术后护理手术后，肺癌患者需要进行细致的术后护理，以促进恢复、减少并发症的发生。
术后护理包括以下几个方面：- 患者监测：密切监测患者的生命体征、呼吸功能等，及时发现异常情况并采取措施。
- 病情评估：通过对患者病情的评估，确定康复方案，包括恢复训练、营养调理等。
- 并发症预防：采取预防措施，如抗生素使用、肺炎预防、静脉血栓预防等，减少并发症的发生。
- 病患教育：对患者和家属进行相关知识的教育，提高患者合作度，促进术后康复。
4. 定期复查肺癌患者术后需要定期复查，对疗效进行评估，及时发现并处理可能存在的问题。
定期复查包括肺部影像学检查、生物化学检查等，以及对患者身体状况的综合评估。
通过以上围手术期处理的方法，可以提高肺癌患者手术的成功率，减少术后并发症的发生，促进术后康复。
在整个处理过程中，医疗团队需要密切配合，确保患者能够安全度过围手术期。
肺癌患者围手术期护理
肺癌患者围手术期护理肺癌原发于支气管黏膜及其腺体的上皮细胞，因此也称支气管肺癌。
我院自2004年至今，共收治肺癌患者50例，均康复出院。
为使病人很好地配合手术，使手术成功，注重术前术后护理非常重要，现将手术前后护理体会报告如下。
资料与方法本组50例患者，男42例，女8例，年龄45~79岁，平均62岁。
术后病理均为小细胞癌，其中一侧全肺切除术18例，肺叶切除术32例，住院天数10~18天，平均住院14天。
术前护理心理护理：患者往往存在不同程度的焦虑、紧张、恐慌心理，护士要加强与病人沟通，实施耐心的心理疏导。
向病人讲解手术治疗的必要性、安全性及成功的病例，以树立病人战胜疾病的信心，从而积极配合治疗。
饮食护理：能正常进食者，鼓励进高蛋白、高热量、富含维生素和易消化的食物，以保证充分的营养供给，提高机体抵抗力。
吸烟患者入院后嘱其立即戒烟，指导患者练习腹式呼吸及有效咳嗽，以利于术后肺膨胀的恢复，预防肺部并发症。
术后护理严密观察生命体征：多参数心电监护，持续高流量吸氧(3~5L/分)，每15~30分钟测血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度1次并记录，麻醉解除遵医嘱监测生命体征，注意观察病人的神志，引流液的量、颜色、性质，切口敷料有无渗湿，有无四肢湿冷、口渴等。
呼吸道护理：要密切观察呼吸状态、频率和节律及血氧饱和度,听诊双肺呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆，术后鼓励患者有效咳嗽、咳痰，并给予叩背及雾化吸入预防肺部并发症，若上述方法无效，患者的分泌物又较多时，可采用通过支气管纤维镜下吸痰的方法。
胸腔闭式引流管的护理：妥善固定引流管及引流瓶，保持引流畅通，1~2小时挤压引流管1次，以防血块和纤维素凝块堵塞管腔。
观察记录引流量及性状，一般开胸后2小时内约200~300ml，24小时≤500ml,血性液体渐成为淡红色及至血清样为正常。
早期运动训练：早期活动可预防坠积性肺炎及静脉血栓形成，手术日麻醉恢复后，即可指导并协助患者开始活动，在上肢和肩关节进行活动范围内的练习，从术后第1天起用健侧握住系在床尾栏上的绷带自行坐起，术后48~72小时拔管后可下床活动。
肺癌的围术期护理
协助患者进行深呼吸和有效咳嗽，必要时使用支气管扩张剂。
心脑血管并发症预防与处理
心律失常
监测患者心电图，及时发现并处理心律失常，保持患者情绪稳定。
血栓形成
鼓励患者术后早期活动，进行下肢按摩，预防下肢深静脉血栓形成。
其他并发症预防与处理
呼吸衰竭
密切观察患者呼吸情况，及时处理呼 吸衰竭症状，保持呼吸道通畅。
手术配合
01
02
03
器械准备
根据手术需要，准备所需 的手术器械和用品，确保 手术顺利进行。
传递器械
在手术过程中，准确、迅 速地传递手术医生所需的 器械，协助医生完成手术 操作。
止血措施
采取有效的止血措施，控 制术中出血，保持手术野 清晰，降低术后出血和感 染的风险。
并发症预防
预防肺部感染
在手术前和手术后，采取 有效措施预防肺部感染， 如口腔护理、呼吸道清洁 等。
疼痛
评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛 治疗，缓解患者疼痛不适。
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饮食指导
1 2
高蛋白饮食
鼓励患者摄入高蛋白食物，如鱼、肉、蛋、奶制 品等，以满足机体对蛋白质的需求。
丰富维生素和矿物质摄入
多食用新鲜蔬菜、水果，确保维生素和矿物质的 摄入。
3
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入，以降低术后并发症的风 险。
肠内营养支持
鼻饲饮食
01
对于无法进食的患者，可通过鼻饲管给予营养液，提供必要的
属更好地参与患者的护理。
建立家属支持系统
鼓励家属提供情感支持和日常照 顾，建立家属支持系统，共同促
进患者的康复。
患者教育
术前宣教
向患者介绍手术的必要性、手术过程、术后恢复和注意事项，帮 助患者更好地了解手术相关情况。
肺癌病人围手术期护理详细讲解
肺癌病人围手术期护理详细讲解肺癌是指恶性肿瘤累及肺组织的一种癌症，其治疗的一种重要手段是手术切除肿瘤。
手术前、术中和术后的护理是一个关键的环节，对于患者的康复和恢复至关重要。
下面将为大家详细介绍肺癌病人围手术期的护理。
一、手术前护理1.信息收集：了解患者的病史、手术相关信息，包括手术日期、手术方式、病理类型等。
还需要了解患者的一般情况、体力状况、心理状况等。
2.术前准备：监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等。
排除患者禁食、禁水的情况，并帮助患者解除紧张情绪。
3.心理疏导：手术前通常会给患者带来一定的紧张和焦虑情绪，护理人员需要通过与患者的交流和心理支持，缓解患者的紧张情绪，增强他们的信心。
二、手术中护理1.协助手术准备：帮助患者完成术前准备，如穿手术服、戴手术帽等。
同时确保手术室环境整洁、准备好所需物品。
2.监测生命体征：密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况。
3.配合手术器械：手术过程中需要护理人员协助医生操作手术器械，如开皮肤、缝合、吸取液体等。
4.维持通畅呼吸道：手术期间需要保持患者呼吸道通畅，及时吸痰和刺激咳嗽反射，防止因肺部分泌物引起的不适。
三、手术后护理1.观察恢复情况：手术结束后将患者转入恢复室，观察其生命体征、疼痛情况、呼吸情况等。
如果出现异常情况，应及时通知医生处理。
2.呼吸功能恢复：手术后需进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能康复训练，以预防术后肺部感染和肺不张。
3.疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个人情况，合理选择镇痛药物和疼痛管理方案，帮助患者舒缓疼痛。
4.恢复运动：适当引导患者进行床上活动和康复训练，如转身、下床活动等，有助于恢复肌力和功能。
5.饮食管理：根据患者的病情、口服能力和术后排气情况，逐步拓展患者饮食种类，康复进食。
6.心理护理：术后的患者往往情绪较低落，护理人员应进行安慰和疏导，并引导患者保持积极乐观的心态。
7.排尿与排便护理：监测患者的排尿和排便情况，及时进行护理干预，预防尿潴留、便秘等并发症。
肺癌病人围手术期护理
保持合适体位
根据手术需要，协助患者 保持合适的体位，以便于 呼吸道分泌物排出。
吸痰护理
及时清理呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，预防肺 部感染。
机械通气
根据需要使用机械通气辅 助呼吸，确保氧气供应充 足。
疼痛管理
疼痛评估
非药物治疗
对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度 和性质，为后续的疼痛治疗提供依据。
采用物理治疗、按摩、放松训练等非 药物治疗方法，辅助缓解患者疼痛。
药物治疗
根据疼痛评估结果，给予适当的镇痛 药物，缓解患者疼痛。
03 术后护理
疼痛护理
疼痛评估
对病人进行定期的疼痛评估，了 解其疼痛程度和性质，为后续护
理提供依据。
药物护理
根据病人疼痛程度，遵医嘱给予适 当的止痛药，并观察药物疗效和不 良反应。
非药物护理
采用放松训练、按摩、冷热敷等非 药物方法缓解疼痛，提高病人的舒 适度。
呼吸道准备
戒烟
劝导患者戒烟，以减少呼吸道分泌物 ，预防术后肺部并发症。
呼吸功能锻炼
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼 吸功能锻炼，以增加肺通气量，提高 手术耐受性。
营养支持
评估营养状况
对患者进行营养状况评估，了解患者的饮食状况、营养摄入情况及有无营养不 良。
制定营养支持方案
根据患者具体情况，制定个性化的营养支持方案，包括饮食调整、补充营养素 等措施。
肺不张
预防措施
术后定期监测血氧饱和度，鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽 ，协助患者进行胸部物理治疗。
处理方法
对于肺不张的患者，应积极治疗肺部感染，同时进行雾化吸 入和吸氧等对症治疗。
呼吸衰竭
预防措施
术前评估患者的肺功能，控制肺部感 染和肺不张等并发症；术后密切监测 患者的呼吸情况，及时处理呼吸道梗 阻和缺氧。
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心理-社会状况
01 认知度
02 焦虑程度
03 04 家庭、社会支持系统
经济承受力
处理原则
手术治疗
01
化学治疗
02 03
中医中药治疗
04
05
06
放射治疗 靶向治疗 免疫治疗
；
• 非小细胞肺癌以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、免疫治疗等 • 小细胞肺癌以化疗和放疗为主
手术治疗常见的方式
按切除范围分
1. 肺叶切除 2. 一侧全肺切除 3. 支气管袖状肺叶切除 4. 支气管袖状肺动脉肺叶
晚期
侵犯临近器官或发生远
02
处转移时出现一些综合
征：声音嘶哑、吞咽困
难、上腔静脉综合征、
Horner综合征
早期
01
一般无明显体征，可
闻及局限性哮鸣音，
多在吸气阶段出现
；辅助检查Fra bibliotek1痰细胞学检查
2
影像学检查：X线、CT、MRI、PET、骨扫描
3
纤维支气管镜检查
4
其他检查：穿刺活组织检查、转移病灶活组织 检查、胸腔积液检查、肿瘤标志物检查等。
术前护理
一、改善呼吸功能，预防术后感染 二、改善营养状况 三、心理护理
术前护理 一、改善呼吸功能，预防术后感染
01
戒烟
术前戒烟2周以上
03
预防和控制感染
注意口腔卫生，如有口腔疾病或 上呼吸道感染者应先治疗
02 保持呼吸道通畅
支气管分泌物较多、病情允许时 可行体位引流；痰液粘稠不易咳 出时可用祛痰药、雾化吸入
术后护理
四、全肺切除术后胸腔闭式的引流 • 术后两侧胸膜腔内压力不平衡，纵膈易发生移位，因此全
肺切除术后病人的胸腔引流管呈钳闭状态。 • 随时观察气管是否居中，气管明显向健侧移位，可酌情放
出适量的气体或引流液。 • 放气、放液时速度宜慢，每次放液不超过100ml，开放时
禁止咳嗽。
术后护理
五、维持液体平衡和补充营养 • 严格控制输液的量和速度：全肺切除术后应控制钠盐摄入量，
04 腹式呼吸有效咳嗽训练
腹式呼吸每天2-3次，每次5-15 分钟；有效咳嗽：吸气后屏气35秒后从肺部深处咳嗽
术前护理
二、改善营养状况
• 提供良好的进食环境 • 注意口腔清洁 • 进食高热量、高蛋白、丰富维生素饮食 • 遵医嘱给予肠内或场外营养
术前护理
三、心理护理
• 指导病人正确认识疾病 • 认真耐心解答患者提问 • 向患者和家属说明手术方案 • 介绍各种治疗护理的意义、方法、配合方法 • 动员家属给病人心理和经济上的支持
24小时补液量不超过2000ml，速度以20-30滴/分为宜。 • 补充营养：饮食宜为高蛋白、高热量、丰富维生素、宜消化
的食物。
术后护理
六、减轻疼痛 • 遵医嘱应用镇痛药 • 胸带约束 • 协助固定胸廓
术后护理
七、活动与休息 • 早期活动：预防肺不张、改善呼吸循环功能 • 手臂和肩关节运动：预防肩关节僵硬及失用性萎缩。
术后护理
一、合适的体位 二、病情观察 三、呼吸道护理 四、全肺切除术后胸腔
闭式引流的护理
五、 维持液体平衡和补充营养 六、减轻疼痛 七、 活动与休息 八、并发症的观察和护理 九、心理护理
一、合适的体位
术后护理
平卧位， 头偏向一侧
血压稳定后 取半卧位
健侧卧位
呼吸功能可 取健侧卧位； 呼吸功能差 取半卧位或 平卧位
腺癌
鳞状细胞癌
大细胞癌
小细胞癌
PART 04 护理评估
健康史
01 年龄 03 环境 05 家族史
02 吸烟史 04 呼吸系统慢性疾病
咳嗽 刺激性干咳
胸闷和发热 较大的支气管不同程度阻塞
晚期症状 全身症状及远处转移症状
症状
血痰 痰中带血或少量咯血
胸痛 肿瘤侵犯组织
副癌综合征 非转移性的全身症状
体征
PART 02 病因及发病机制
病因及发病机制
吸烟
化学物质
空气污染
人体内在 因素
其他
苯并芘等多种 致癌物质
如石棉，芥子 体，镍，铬， 二氯甲醚等
室内与室外致癌物 汽车尾气 工业废气
免疫状态 慢性感染
电离辐射 基因变异等
PART 03 病理生理
按解剖分类
• 中心型肺癌
• 起源于主支气管、肺叶支气管，靠近肺门
切除术
手术治疗常见的方式
按手术大方小式分
1. 剖胸手术 2. 腔镜手术
PART 05 护理诊断与目标
常见护理诊断/问题
气体交换受损
与肺组织病变、肿瘤阻塞支气管、手术、麻醉、肺膨胀不全、呼吸道分泌物潴留等有关
营养失调
低于机体需要量，与肿瘤引起的机体代谢增加、手术创伤等有关
疼痛
与手术、癌症晚期有关
焦虑/恐惧
与久咳不愈、咯血及担心手术和预后相关
潜在并发症
出血、肺不张、肺部感染、急性肺水肿、心律失常、支气管胸膜瘘等
护理目标
01
病人能维持正常的呼吸功能，呼吸平稳
02
病人营养状况改善
03
病人自诉疼痛减轻，舒适感增强
04
病人自诉焦虑/恐惧减轻或者消失
05
病人未出现并发症，或并发症及时发现和处理
PART 06 护理措施
• 周围型肺癌
• 起源于肺段支气管以下，分布在肺的周围
按病理分类
• 最常见 • 多为周围型 • 一般生长较慢 • 预后差
• 吸烟密切相关 • 多为中心型 • 生长较为缓慢 • 预后稍好
• 相对少见 • 多为周围型 • 生长速度较快 • 预后差
• 吸烟密切相关 • 多为中心型 • 生长速度快 • 预后差
肺癌病人的护理
课程内容
1
概述
2
病因及发病机制
3
4
护理评估
5
护理诊断
6
护理措施
PART 01 • 概述
概述
• 定定义：义
• 多起源于支气管粘膜上皮，也称支气管肺癌。
• 流流行行病病学学
• 近年来，全世界肺癌的发病率和死亡率明显增加。 • 在工业发达国家和我国大城市中，肺癌的发病率居男性恶性肿瘤的首位。 • 发病年龄多在40岁以上，以男性多见，女性肺癌的发病率也明显增加。
术后护理
八、并发症的观察与护理
出血
01
定时检查伤口敷料及引流管
的渗血情况，观察引流液的
颜色、性状、量。措施：通
可取1/4患 者卧位
患侧卧位
全麻未醒
麻醉清醒
楔形切除/ 肺段切除
肺叶切除
全肺切除
咯血/ 支气管瘘
术后护理
二、病情观察
• 监测生命体征：监测心率、血压、呼吸、氧饱和度 • 关注末梢循环：观察肢端温度、甲床、口唇及皮肤
颜色，周围静脉充盈情况等
术后护理
三、呼吸道护理
• 吸氧：常规给予鼻塞或面罩吸氧 • 观察：呼吸频率、幅度及节律，听诊呼吸音等 • 深呼吸和有效咳嗽：每1-2小时1次，咳嗽前给予叩背 • 稀释痰液：痰液粘稠时可用祛痰药、支气管扩张剂行雾化 • 吸痰：咳嗽无力痰液滞留时予吸痰