水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果评价
喜辽妥和水胶体敷料对预防化学性静脉炎的疗效观察
喜辽妥和水胶体敷料对预防化学性静脉炎的疗效观察摘要：目的：探讨喜辽妥和水胶体敷料对预防化学性静脉炎的疗效，为临床实践总结经验。
方法：我院于2018年6月至2019年6月期间收治的行输注榄香烯乳注射液治疗的乳腺癌患者中，从中选择了100例作为本次研究的病例，采取计算机随机数字分组法进行分组，观察组与对照组的病例数均为50例，后者接受喜辽妥治疗，前者在其基础上接受水胶体敷料治疗，分析比较二者治疗后的总体情况。
结果：两组的静脉炎发生情况比较，观察组发生率相对较低，且严重程度也明显较低，两组数据比较明显不同（P＜0.05）；观察组与对照组的静脉炎疼痛情况比较，前者的疼痛等级较低，两组数据比较明显不同（P＜0.05）。
结论：对输注榄香烯乳注射液治疗患者配合喜辽妥和水胶体敷料治疗，有着较高的安全性，能够有效预防化学性静脉炎，值得推广。
关键词：水胶体敷料；喜辽妥；榄香烯乳；化学性静脉炎静脉炎是临床上常见的化学性炎症反应，给治疗造成了干扰。
应用静脉滴注榄香烯注射液治疗能够减少该情况，减轻患者的痛苦。
本次研究对象为行输注榄香烯乳注射液治疗的乳腺癌患者，对我院收治的100例接受不同的治疗方法的患者进行研究，通过分组试验的治疗结果对比来证实喜辽妥和水胶体敷料治疗的临床价值，如下所述：1资料与方法1.1基本资料本文的研究对象为行输注榄香烯乳注射液治疗的乳腺癌患者，病例纳入时间为于2018年6月至2019年6月，从中选择了100例作为本次研究的病例，按不同的治疗方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为50例。
对照组50例患者中，年龄在36~53岁之间，年龄均值为（44.76±7.13）岁，肿瘤分期：Ⅰ期5例、Ⅱ期7例、Ⅲ期18例、Ⅳ期20例；观察组50例患者中，年龄在35~52岁之间，年龄均值为（44.53±7.20）岁，肿瘤分期：Ⅰ期4例、Ⅱ期6例、Ⅲ期19例、Ⅳ期21例。
两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P＞0.05）。
康惠尔水胶体敷料—透明贴预防留置针所致静脉炎的临床观察
康惠尔水胶体敷料—透明贴预防留置针所致静脉炎的临床观察摘要】目的探讨水胶体敷料透明贴在预防体表静脉留置针所致静脉炎中的观察。
方法对2009年7月1日至2010年6月30日在我科住院的患者100例，分为实验组和对照组各50例。
实验组采用康惠尔透明贴固定静脉留置针，对照组则采用普通3M透明膜敷贴固定留置针。
然后使用同一观察表格进行静脉炎发生情况的观察，并对观察结果进行统计学分析和处理。
结果实验组静脉炎发生率显著低于对照组（p＜0.05）。
结论康惠尔透明贴在预防静脉留置针所致静脉炎中有较好的效果，减轻了患者的痛苦，一定程度上减少了护理工作量。
【关键词】体表静脉留置针静脉炎康惠尔水胶体透明贴预防静脉留置针是近几年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作，它已逐步取代了传统的头皮钢针。
其优点是具有，减轻患者由于反复穿刺机械损伤而引起的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药，提高疗效，保持静脉通道的通畅，便于抢救，而且很大程度上减轻了护士的工作量。
近年来，静脉留置针在临床得到广泛应用。
它既方便快捷、可保护血管，减轻病人反复穿刺的痛苦，方便用药，又可减轻护士的工作量。
但留置针留置期静脉炎及感染的发生率为30%左右［1］，静脉炎的发生缩短了留置针的留置时间，而留置时间的延长又可增高静脉炎的发生频率［2］。
自采用康乐保公司生产的康惠尔水胶体透明贴，贴敷浅静脉留置针处，观察康惠尔水胶体透明贴预防静脉炎，起到明显的效果，现报告如下。
1、资料与方法1.1 临床资料采用我科2009年7月1日至2010年6月30日住院的患者100例，其中男60例、女40例，年龄45～75岁。
平均58.62岁。
根据观察目的，将患者分为实验组和对照组。
两组性别、年龄、病情、血管状况比较，差异无显著意义（均p＜0.05）。
1.2 方法1.2.1 实验组患者从留置静脉留置针开始，采用安尔碘消毒皮肤待干，注射后即将康惠尔水胶体透明贴覆盖穿刺点及穿刺血管近心端，每3-5天更换一次，透明贴贴紧皮肤固定并塑形，中间不得有气泡。
水胶体敷料与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的疗效观察及护理
水胶体敷料与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的疗效观察及护理
段明华;黎萍
【期刊名称】《当代护士（综合版）》
【年(卷),期】2016(000)004
【摘要】目的：探讨水胶体敷料与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的疗效。
方法将86例发生静脉炎的患者随机分为两组，对照组（43例）采用50%硫酸镁溶液湿敷治疗，实验组（43例）采用水胶体敷料治疗，观察比较两组治愈率与总有效率。
结果实验组治愈率及总有效率高于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。
结论采用水胶体敷料治疗静脉炎可缩短治愈时间，提高治愈率，有较好的临床效果，值得推广使用。
【总页数】2页(P138-138,139)
【作者】段明华;黎萍
【作者单位】750004 银川宁夏医科大学放射科;750004 银川宁夏医科大学放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R471
【相关文献】
1.水胶体敷料治疗静脉炎11例的疗效观察及护理 [J], 王雪晶;金凤竹;王建梅;李丽
2.水胶体敷料治疗可达龙所致静脉炎的疗效观察及护理 [J], 杨晓梅;李吾枝;王丽
3.多磺酸黏多糖乳膏联合33%硫酸镁湿敷治疗经外周静脉置入中心静脉导管致机
械性静脉炎疗效观察 [J], 彭文雅;钟金霞
4.水胶体敷料与硫酸镁湿敷贴对预防应用可达龙致静脉炎的护理效果 [J], 陈辰
5.水胶体敷料贴敷与50％硫酸镁湿敷对药物外渗性静脉炎护理的影响 [J], 陈锦花; 禤美群
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水胶体敷料预防可达龙所致静脉炎的效果探讨
时 间最长 不超 过 ９ ６小时 ，对 照组 采用 普通 透 明敷贴 固定静 脉 留置针 ，更 换 时 间最长 不超 过 ２ ４小 时 。两组 均要 求 透 明 贴 紧贴 皮肤 没有气 泡 ，有 漏气或 污染 时随 时更换 。
３ － ３ 水胶体 敷料优点
透 明 ，易 于 观 察 局 部皮 肤 及 血 管 状 况 。弹 性 好 ，不 影
普 通透 明敷 贴 膜薄 ，且面积 小 ｆ ６ ｅ ｍ ｘ ７ ｅ ｍ ） ， 易 出现卷边 、 破损 及 穿 刺部 位 皮 肤 发 红 ，穿刺 点 红 肿 、渗 液 等 现 象 ，有
１ ． ３ 评价标 准
静脉 炎判 断标准根 据美 国静 脉输液护 理学 会静脉 炎判 断 标准 …。Ｉ 级， 穿刺 点疼 痛 、 红和（ 或 ） 肿， 静 脉无条 索状改 变 ，
心 内科 自 ２ ０ １ ２年 ４月采 用水 胶体 敷料 预 防可 达龙 致静 脉 炎 效果满 意 。
３ ． ２ 水胶体敷料预 防静脉炎 的机 制
水 胶 体敷 料是 一 种新 型敷 料 ，由亲水 胶 肽微 粒 的 明胶 、
果 胶 、羧 甲基 纤 维 混合 组 成 ，可 吸 收 少 到 中量 渗 液 ，具 有
未触 及硬块 ； Ｉ Ｉ 级 ，穿刺点 疼痛 ，红和 （ 或 ）肿 ，静 脉有 条 索状 改变 ，未触及 硬块 ； Ｉ Ｉ Ｉ 级 ，穿刺 点疼痛 ，红和 （ 或 ）肿 ， 静 脉有条 索状改 变 ，可触及 硬块 。
水胶体透明贴预防化疗药物引起静脉炎的效果观察
水胶体透明贴预防化疗药物引起静脉炎的效果观察李海云【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2016(038)002【摘要】Objective To observe the effect of Comfeel transparent dressing instead of 3M‐sterilization transparent film on the prevention of phlebitis caused by chemotherapy drugs on the puncture sites .Meth‐ods 192 patients treated with chemotherapy were randomly divided into the observation group and the con‐trast group .The puncture site of the observation group was covered with Comfeel transparent dressing ex‐tending upward to the place of 7cm away from the puncture point .The contrast group was fixed with 3M‐Sterilization transparent film after puncture .Results The incidence of phlebitis in the observation group and the contrast group was 8 .33% and 43 .75% respectively( P <0 .01) .Conclusion Comfeel transparent dressing can be used to produce good preventive effect on phlebitis caused by chemotherapy drugs .%目的：观察康惠尔水胶体透明贴代替普通3M 灭菌透明贴膜固定穿刺部位预防化疗药物引起的静脉炎效果。
水胶体敷料透明贴防治小儿甘露醇输液外渗和静脉炎的效果观察
水胶体敷料透明贴防治小儿甘露醇输液外渗和静脉炎的效果观察谢丽芬【摘要】目的探讨水胶体透明胶贴对临床小儿甘露醇输液患者防治输液外渗和静脉炎的效果.方法选取我院儿科在2015年11月至2016年10月住院接受治疗的136例脑炎患者,所选患者均通过静脉留置针进行治疗,将其按入院时间顺序分为甲、乙两组各68例,对甲组患者使用水胶体敷料透明贴固定留置针及静脉炎发生处,对乙组患者使用临床常规透明敷贴固定留置针,利用50％的硫酸镁湿敷发生静脉炎处,观察两种方法对患儿静脉留置针处情况有何影响以及该处静脉炎与输液外渗的发生率.结果甲组患儿静脉炎发生率为2.94％,治疗有效率高达98.53％,而乙组患儿静脉炎发生率为17.65％,治疗有效率为88.24％,且甲组95.62％的患者满意度显著优于乙组患儿的81.21％,差异对比有意义(P<0.05).结论应用水胶体敷料透明贴能有效减少患儿输注甘露醇静脉外渗情况,降低静脉炎的发生率,在预防和治疗上有显著效果.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)034【总页数】2页(P103-104)【关键词】水胶体敷料透明贴;小儿;甘露醇输液外渗;静脉炎【作者】谢丽芬【作者单位】厦门大学附属第一医院儿一区,福建厦门361001【正文语种】中文【中图分类】R543.6儿科脑炎患者年龄较小，输液速度慢，输液时间较长，自身抵抗力差，而且甘露醇渗透性强又需较长疗程应用，小儿中心静脉置管条件欠成熟，为避免反复穿刺或药液外渗给患者身心造成较大影响，临床对此类患者采取静脉留置针，极大程度减少了患者痛苦，但静脉留置针也会因保护或固定不当、小儿血管细、血管管径小、血管损伤等因素引起输液外渗、静脉炎等症状，加剧患者疼痛程度，甚至引起局部皮肤破溃或皮层缺失等，增加住院费用引发医疗纠纷，给临床护理工作增加难度。
为探讨更方便、不影响患者肢体活动且减少静脉炎的发生率的方法，对所选儿科静脉输注甘露醇的患儿使用水胶体敷料透明贴固定留置针，在减少输液外渗与静脉炎上取得较为满意的效果，报道如下。
水胶体敷料预防静脉炎疗效的中文文献Meta分析
水胶体敷料预防静脉炎疗效的中文文献Meta分析谭妃英【期刊名称】《护理学报》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】目的：系统评价水胶体敷料对预防静脉留置针引起的静脉炎的临床效果。
方法收集水胶体敷料预防静脉炎的临床护理相关文献，在中国知网、万方数据库、维普资讯网及中国生物医学文献数据库上，对2007-2012年的文献进行检索，检索关键词为：“水胶体敷料”、“静脉炎”、“对比分析”、“比较”等，采用Rev Man5.2进行分析。
结果使用水胶体敷料与普通敷料相比，总的静脉炎发生率差异有统计学意义（OR=0.17，CI：0.11~0.25，Z=8.98，P=0.000）；I级静脉炎发生率对比（OR=0.21，CI：0.12~0.36， Z=5.68，P=0.000），II级静脉炎发生率对比（OR=0.22，CI：0.10~0.48，Z=3.76，P=0.000），III级及以上的静脉炎发生率对比（OR=0.14， CI：0.04~0.53，Z=2.90，P=0.004）差异均有统计学意义；两组留置针留置时间≥3 d的例数对比，差异有统计学意义（OR=3.57,CI：1.96~6.50，Z=4.15，P=0.000）。
结论应用水胶体敷料能减少静脉留置针相关性静脉炎的发生率及不同程度静脉炎的发生率，同时延长留置针使用时间。
【总页数】5页(P60-64)【作者】谭妃英【作者单位】广州市正骨医院骨伤六区，广东广州 510045【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效观察 [J], 谭海丽2.应用水胶体敷料对老年患者静脉炎预防的疗效评价 [J], 袁豪3.预防性应用水胶体敷料对剖宫产术后留置镇痛泵所致静脉炎的疗效观察 [J], 祁庆4.水胶体敷料预防压疮的中文文献Meta分析 [J], 张丽红;叶霞;车银凤5.水胶体敷料预防肺癌患者化疗性静脉炎的疗效观察 [J], 岳瑞清因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
康惠尔水胶体透明贴加冷敷防治静脉炎的效果观察
静脉输液是 临床用药 的主要途 径之 一 ， 长期 大量 的静 脉
输 液 ， 别 是 输 人 高 浓 度 、 刺 激 及 化 疗 药 物 时 ， 患 者 血 管 特 高 当 脆 性 较 大 或 针 头 局 部 保 护 不 当 ， 容 易 发 生 输 液 部 位 液 体 外 就 渗 ， 致 静 脉 炎 的发 生 ， 患 者带 来 痛 苦 。本 文 就 ２０ 导 给 ０ ６年 １ ￣２ ０ 月 ０ ７年 １ 月 我 科 收 治 住 院 患 者 有 静 脉 炎 患 者 １ ０人 ， ２ ８ 采用康惠尔水胶体加 冰敷治疗 ， 果报道如下 。 结
结 果 ， 组 静 脉 炎 治 疗 效 果 见 表 １ 三 。
表 １ 三 组静 脉 炎 效 果 ｔ 较 Ｅ
注 ： 验 组 与 对 照 组 １比较 ，Ｐ 实 １＜ ０ ０ 。实 验 组 与 对 照 组 ２比较 ， ＜ ０ Ｏ 。 ．５ Ｐ２ ． ｌ
２
结 果
ＣＭＣ起 到 局 部 润 滑 和 隔 离 作 用 ， 弱 成 纤 维 细 胞 的 活 性 ， 削 保
１ 资 料 与 方 法 源自快 时 有 血 管 痛 ， 肤 发 红 并 延 长 ５ｃ 左 右 ； 度 局 部 明 显 不 皮 ｍ Ⅳ 适 ， 液 速 度 减 慢 ， 肤 发 红 ＞ ５ｃ ； 度 ： Ⅳ 度 症 状 外 ， 输 皮 ｍ Ｖ 除 拔 针 时 针 尖 可 见脓 液 『 。参 照 以上 分 级 标 准 ， 们 对 Ⅱ度 以上 ２ ］ 我 １ ０例 静 脉 炎 患 者 进 行 随 机 分 组 。 ８ １３ 效果评价标 准 ． 痊 愈 ： 脉 的红 、 、 痛 消 失 ， 压 痛 ， 静 肿 疼 无 患 者 无 不 适 主诉 。按 照 １天 治 愈 率 、 ～ ３天 治 愈 率 、 ～ 天 １ ３
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水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果评价目的：了解水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的作用。
方法：将PICC
置管者随机分为对照组和实验组，分别用常规方法和水胶体敷料预防、治疗导管性静脉炎。
结果：用水胶体敷料预防、治疗导管性静脉炎的效果明显优于对照组。
结论：使用水胶体敷料预防及治疗PICC导管性静脉炎，操作简单、效果明显，值得临床推广使用。
标签：水胶体敷料；导管性静脉炎；预防及治疗
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)大多是经肘部贵要、正中或头静脉置入上腔静脉的导管，在胸部X线上其导管末端显示位于第二、三肋间，具有穿刺危险性小、成功率高、留置时间长、易于护理的特点。
对患者损伤小，能保护其余外周血管，基本不影响患者的生活质量，易被患者接受，且上腔静脉管腔大，血流快，药物能被快速输送到全身，完全避免了浅静脉穿刺输注化疗药物或刺激性药物所引起化学性静脉炎的发生，在本科已广泛使用。
但由于患者个体、导管本身以及操作的刺激会造成导管性静脉炎的产生[1]。
以往临床上予常规热敷预防静脉炎，出现静脉炎后用硫酸镁湿敷联合微波照射有一定效果，但湿敷有局限性，给患者造成很多不便，特别是冬天，湿敷的冷刺激会导致患者受凉，增加患者的不适。
微波照射如有不慎则会引起烫伤，更增加患者痛苦。
本科对使用水胶体透明贴预防及治疗导管性静脉炎进行了临床研究，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本科2008年3月～2009年6月化疗及静脉营养患者行PICC置管术者120例，其中，男性68例，女性52例，年龄20～83岁，置管保留19～307 d。
将患者按穿刺顺序的奇偶数随机分为对照组60例，实验组60例。
1.2 方法
两组患者均在严格无菌条件下进行正规PICC穿刺置管。
置管后实验组除常规固定后在穿刺点上方沿静脉走向贴上水胶体透明贴，紧贴皮肤避免气泡。
对照组予常规固定，穿刺点上方沿静脉走向局部热敷，qd，3 d。
将患者PICC穿刺点上方沿静脉走行出现红、肿、热、痛，即可判断为导管性静脉炎[2]。
实验组予贴水胶体透明敷料，根据静脉炎范围裁剪不同大小的敷料，保证敷料范围超过病变四周2 cm以上[3]，尽量保持敷料干燥，患肢可以自由活动。
对照组予常规硫酸镁湿敷加微波照射。
2 结果
实验组仅有2例出现导管性静脉炎，发生率为3%，而对照组18例出现导管
性静脉炎，发生率为30%，明显高于实验组。
实验组静脉炎症状均得到不同程度的缓解，症状缓解时间最短为1 d，最长为14 d，将7 d之内缓解视为有效，超过7 d视为无效，结果仅有1例导管性静脉炎治愈时间超过7 d，到14 d时红肿症状消失，但置管静脉呈条索状发硬，予置管后3个月拔除，拔出导管完整；实验组有效率为90%（54/60）。
对照组症状缓解时间最短为3 d，超过7 d者为4例，再予水胶体敷料对症治疗后红肿症状得到缓解；对照组有效率为60%（36/60）。
3 讨论
导管性静脉炎是PICC置管术后常见的并发症之一，一般发生于置管后1周内，少数患者发生于置管数周或数月后。
它作为一种异物置于人体静脉内，患者个体的静脉条件、导管生产过程中可能产生的微粒、操作过程中损伤静脉内膜以及无菌手套上滑石粉的微粒都有可能引起导管性静脉炎。
导管性静脉炎发生时患者主诉穿刺上方疼痛，局部发红、肿胀，触之皮温偏高，静脉呈条索状发硬，严重时影响整个上肢，抬举因疼痛而受阻。
如处理不及时，甚至会引起全身反应。
水胶体敷料由具有弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成的生物活性密闭性敷料，由亲水颗粒和疏水性聚合物组成，具有双重黏性，有利于细胞的增殖分化移行、促进上皮细胞胶原蛋白的合成、加速微血管的增生，保持局部组织的正常代谢功能。
同时它可保持局部低氧张力，促进毛细血管形成，改善缺血缺氧的症状，加快渗液的吸收，加速局部炎性反应和毒性物质的代谢和吸收，有利于恢复血供并加速组织修复，减轻疼痛[4]。
操作时，先用0.9％氯化钠溶液将局部皮肤擦洗干净，范围要大于静脉炎部分3～5 cm，然后将水胶体敷料根据所需进行裁剪，剪下后先轻轻覆盖静脉炎部分，使之与皮肤充分接触，然后用大鱼际的力量往两侧按压，避免产生气泡影响效果。
水胶体敷料一般可放置5～7 d，如静脉炎未完全缓解可再次使用，若遇敷料松脱应及时更换，更换时要注意动作轻柔，防止皮肤人为破损。
而且，水胶体敷料为透明敷料，可以随时观察局部情况，无须揭开敷料[5]。
本科采用以上方法治疗及预防导管性静脉炎效果明显，应用简便、卫生，缩短了护理时间，而且不会增加患者的不适感，同时也减轻了护理人员的工作量[6]，取得了患者及医务人员的认可，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]杭燕,邰红武.PICC置管后发生机械性静脉炎相关因素的研究[J].全科医学,2008,6(30):1826-1827.
[2]江晓林.水胶体敷料治疗导管性静脉炎的研究[J].重庆医学,2008,37(17):1983-1983.
[3]姜燕,孙雪蕾.康惠尔水胶体敷料(透明贴)治疗输液外渗和静脉炎的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(12):1509-1509.
[4]林小燕.水胶体敷料预防静脉留置针所致静脉炎的临床观察[J].护理研究,2008,22(9):2423-2424.
[5]于金华,王泽红,舒晓.康惠尔水胶体敷料治疗静脉炎的效果评价[J].吉林医学,2007,28(1):103-104.
[6]陈颖君.增强型透明贴防治PICC置管术所致机械性静脉炎的临床观察[J].护理研究,2005,19(9):1850-1851.。