Fast-Fix半月板缝合 - 360文档中心

半月板缝合

Fast Fix
垂直
水平
垂直-胫骨端/股骨端
手术技术总结
使用‘高’入路 (髌骨下极) 通过对侧入路插入使用套管进行缝合操作对撕裂的形状和大小进行评估处理撕裂和滑囊连接处如果医生担心神经血管的损伤，特别是处理后外侧角时，可以使用白色的深度探测器在缝合红白区或白白区的撕裂时，穿刺深度常常会到达预置的2.5 厘米安全限制。 (由于那里需要穿刺更多的半月板，因此器械置入更深!) 弯曲 vs.直形穿刺套件 – 弯形穿刺套件较好? 穿刺通过感觉进行调节，比如T1穿刺时的突破感。T2操作时不明显!!
白-白
无血管区内
差
传递负重吸震关节稳定润滑及营养关节本体感觉
半月板功能
半月板功能缺失导致进行性退化性关节病
半月板的纤维结构
圆周样环形纤维表面放射样定向纤维放射样定向打结样纤维
潜在的并发症:
1. 隐神经损伤 2. 腓总神经损伤 3. 腘动脉(静脉)损伤 4. 感染 5. 失败导致不稳
半月板修补技术
器械经通道穿过半月板，达到能够释放 ‘T’的深度.
当２个 ‘T’使用后，在关节外打结，使用推结器将结推到半月板旁
Fast Fix 操作过程
用裂口套管套在穿刺器上来防止针穿入膝关节时针上的植入物松弛或滑出,
在穿刺前裂口套管要完全套在穿刺器上
然后在剥脱裂口套管
FasT-Fix
外侧半月板后角的撕裂.
• 向前推器械，直到感觉有突破感.
• 突破感是器械穿过半月板和关节囊产生的 (在半月板区域，突破感是刚好把结穿过去).
• 此时，平稳地退回器械.
• 当器械退出半月板时，保持器械尖端的位置.
FasT-Fix

半月板缝合钉说明书

【导读】半月板缝合钉由植入物和辅助工具组成的物品。

半月板缝合钉产品介绍半月板缝合钉是一种用于半月板修复的医疗器械，通常由钛合金或不锈钢等材料制成，具有高强度、耐腐蚀、生物相容性好等特点。

它的主要作用是将半月板撕裂的部位进行缝合，促进其愈合，恢复关节的稳定性和功能。

半月板缝合钉的主要特点如下：结构简单：半月板缝合钉通常由一个钉体和一个卡环组成，结构简单，易于操作。

适应范围广：半月板缝合钉适用于各种类型的半月板撕裂，包括水平性、垂直性和复合性撕裂等。

操作简便：半月板缝合钉的操作相对简便，不需要复杂的器械和技术，可以在局部麻醉下完成。

恢复快速：由于半月板缝合钉的创伤较小，恢复时间相对较短，可以缩短患者的住院时间和康复周期。

安全可靠：半月板缝合钉采用高强度材料制成，具有较高的安全性和可靠性，可以有效预防半月板再次损伤。

需要注意的是，半月板缝合钉的选择和使用需要根据具体的病情和患者情况进行评估和调整，医生需要具备丰富的操作经验和技巧，以确保操作的安全和有效。

同时，在手术后需要进行适当的康复训练，以促进半月板的愈合和关节功能的恢复。

半月板缝合钉组成结构半月板缝合钉通常由以下几个组成部分构成：钉体（Suture Anchor）：钉体是半月板缝合钉的主要组成部分，通常为圆柱形或圆锥形。

它通常由钛合金或不锈钢等材料制成，具有高强度和耐腐蚀性能。

钉体上通常有切割槽或螺纹，用于固定半月板的缝线。

卡环（Eyelet）：卡环是半月板缝合钉的另一个重要组成部分，位于钉体的顶部。

卡环通常是环形的，用于通过缝线，将半月板固定在钉体上。

卡环通常具有光滑的表面，以减少对缝线的摩擦和损伤。

缝线（Suture）：缝线是用于缝合半月板撕裂部位的线材。

它通常由生物可降解材料或非可降解材料制成，具有足够的强度和柔韧性，以支持半月板的修复和愈合。

缝线通过卡环穿过钉体，将半月板固定在钉体上。

半月板缝合钉的具体结构和设计可能会因不同的制造商而有所差异，但以上所述是其常见的组成部分。

关节镜下半月板缝合修复治疗半月板损伤的护理

关节镜下半月板缝合修复治疗半月板损伤的护理发表时间：2016-09-02T13:25:22.253Z 来源：《健康世界》2016年第15期作者：周瑜[导读] 关节镜下半月板缝合修复术是治疗半月板损伤较理想的手术方法，护理人员需重视对患者的护理过程。

大连大学附属中山医院辽宁大连 116400 摘要：目的：探讨膝关节镜下缝合修复半月板治疗半月板损伤的康复与护理。方法：2014年3月-2016年4月，对75例需要在关节镜下半月板缝合修复治疗半月板损伤的患者进行跟踪调查，其中男：59例，女16例，并且均在关节镜下采用半月板缝合修复系统缝合固定。结果：术后给予正确的护理方法及康复指导，75例患者均无早期并发症发生，随访均膝关节活动度良好，无疼痛。结论：关节镜下半月板缝合修复术是治疗半月板损伤较理想的手术方法，护理人员需重视对患者的护理过程，将“以病人为中心”的护理理念贯穿于整个护理过程中，并不断更新护理知识，给予患者有效的整体护理，使患者术后的预期效果大大提高。关键词：关节镜；半月板缝合修复；护理 1、资料与方法 1.1临床资料：2014年3月至2016年4月，本组75例患者，男性59例，女性16例。年龄16～48岁，平均年龄32岁，病程2周至7个月，患者均有关节弹响、肿胀，42例出现单膝绞锁状疼痛，37例有腔内有积液。

1.2 手术方法（右膝外侧半月板损伤）

麻醉生效后，取患者仰卧位，左膝截石位，右膝自然下垂，常规消毒铺单，取右膝内上，前外，前内关节镜入路探查：右膝关节内侧3型滑膜皱襞，内侧半月板形态完整，外侧盘状半月板，外侧盘状半月板中部复合撕裂，前后交叉韧带形态完整。镜下部分切除外侧半月板，1枚Fast-Fix360全内半月板缝合系统缝合修复外侧半月板。充分冲洗，缝切口，关节腔内注入吗啡10mg，玻璃酸钠2.5ml。加压包扎。 2、护理 2.1 术前护理 2.1.1．评估：①患者一般资料：性别、年龄、家族史、既往史、遗传史及生育史等；②现病史及伴随的其他系统疾病；③药物应用情况及过敏史；④病人的营养状态、手术耐受性，如果病情允许，指导患者进食高蛋白、维生素丰富的粗纤维食物；⑤病人对手术的了解程度及心理状况，向患者介绍手术方式及术后功能锻炼的必要性。同时讲解关节镜手术具有微创、疼痛轻、恢复快、并发症少的优点。使患者对手术充满信心。 2.1.2理化检查准备：协助病人做好术前检查，主要包括血常规（包括血型）、尿常规、便常规、出凝血功能、血液生化（包括肝功能、肾功能、电解质及血糖检查等）、肺功能、心电图检查及像学检查等。 2.1.3患者准备：（1）呼吸道准备：根据病人的手术部位，进行深呼吸和排痰的锻炼，如深呼吸有效排痰法：先轻咳数次，再深呼吸后用力咳嗽。有吸烟嗜好者，术前2周戒烟。（2）胃肠道准备：手术者于术前12小时起禁食，4小时起禁水【1】。术前一日尽量排一次大便，如果平时为习惯性便秘患者应给予缓泻剂，必要时给予灌肠（3）皮肤准备：术前一日协助病人剪指（趾）甲（女性患者拭去指甲油）沐浴、洗发及更换清洁衣裤，减少感染发生；手术当日上手术之前两小时之内护士给予备皮并再次清洗手术区域皮肤。（4）术前晚保证病人充足休息。睡眠欠佳者，应遵医嘱应用镇静药。（5）功能锻炼指导：指导患者行术前功能锻炼。如：踝关节背伸跖屈、股四头肌等长收缩、直腿抬高，为术后膝关节功能恢复做准备。（6）其他准备：药物过敏试验；做好血型鉴定和交叉配血试验；指导病人练习床上排大小便等。 2.1.4术日晨准备：（1）认真检查、确定各项准备工作的落实情况。（2）若发现病人有不明原因的体温升高，或女性病人月经来潮等情况，及时通知医生。（3）入手术室前，协助病人排便、排尿。（4）嘱病人取下活动的义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品。（5）遵医嘱给予术前药物。（6）备好手术需要的病历、核磁共振片及药品等随同病人带人手术室。（7）与手术室接诊人员仔细核对病人、手术部位及名称等，做好交接。 2.1.5．手术后用物准备根据不同部位手术要求，铺好麻醉床，准备术后用物等。 2.2术后护理： 2.2.1麻醉及饮食护理：麻醉未清醒，指导患者去枕平卧禁食水6小时，预防腰麻后疼痛的发生，麻醉完全清醒后，可进食清淡易消化的饮食，但要注意不要进食豆类、奶类及过甜的食物，以免引起胀气，术后24小时后如病情允许可进食高蛋白、高维生素及钙含量丰富的食物，忌油炸类、高脂肪及刺激性食物，防止便秘【2】。 2.2.2疼痛护理：（1）对患者的疼痛进行正确评估，减轻其心理压力，分散注意力，积极采取促进患者舒适的措施；遵医嘱应用止痛药物，并观察药物效果及副作用；（2）运用物理方法止痛，如患肢膝关节局部24小时间断冰敷，以减轻疼痛，但要防止因冰敷引起局部冻伤【3】。 2.2.3术后医生立即给予患肢支局固定牢固，保持伸膝体位以避免发生膝关节屈曲挛缩，给予患肢抬高15-20cm，以利于下肢静脉血液回流，减轻肿胀充血【4】。

半月板缝合后的康复训练方法

半月板缝合后的康复训练方法
半月板缝合后的康复训练方法主要包括以下几个方面：
1.早期康复：术后1-2周，重点是减轻肿胀和疼痛，恢复关节活动范围。

可以进行等长收
缩练习，即在不移动关节的情况下，绷紧腿部肌肉，保持5-10秒，然后放松。

此外，可以尝试在疼痛可耐受的情况下进行简单的抬腿、勾脚等动作。

2.中期康复：术后3-6周，重点是逐渐增加关节活动范围和力量。

可以进行关节活动度练
习，在无痛范围内进行屈伸膝、内收外展等动作。

同时，可以进行一些简单的肌力训练，如坐位伸膝、静态坐位平衡练习等。

3.晚期康复：术后7-12周，重点是进一步提高关节活动范围和力量，以及恢复运动功能。

可以进行一些强化训练，如蹲马步、单腿站立等。

同时，可以进行一些有氧运动，如散步、骑车等，以增强心肺功能和耐力。

在进行康复训练时，需要注意以下几点：
1.遵循医生指导：在进行康复训练前，应咨询专业医生或康复师的意见，根据具体情况制
定个性化的康复计划。

2.循序渐进：康复训练应逐步增加难度和强度，避免过度负荷导致损伤。

3.注意疼痛和肿胀：在康复训练过程中，应密切关注疼痛和肿胀的情况，如出现异常应及
时就医。

4.保持良好的生活习惯：在康复期间，应保持良好的作息和饮食习惯，以促进康复。

总之，半月板缝合后的康复训练需要逐步进行，并根据具体情况制定个性化的计划。

通过合理的训练，可以帮助患者尽快恢复关节功能，减少并发症的发生。

全关节镜下应用FasT—Fix修复半月板损伤的中期疗效观察

获得８８％的优良率。
ＦａｓＴ－Ｆｉｘ修复半月板损伤患者在有效康复下，通过中期随访
【关键词】关节镜检查；ＦａｓＴ — Ｆｉｘ；半月板修复缝合
Ｍｉｄ・ｔｅｒｍｒｅｓｕｌｔｓｏｆａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈＦａｓＴ・ＦｉｘｆｏｒｍｅｎｉｓｃａｌｉｎｊｕｒｙＨＡＮＣｈａｎｇ一靓．ＷＡＮＧａｎ，ＲＥＮＹｉ — ｚｈｏｎｇ，ＪＩＡＹａｈ — ｂｏ，ＹＩＮｈｅ－ｐｉｎｇ，ＬＩＵＸｉａｏ — ｍｉｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｒｔｈｒｏｓｃｏｐｙａｎｄＳｐｏｔｒｓＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａＨｕｈｅｈｏｔ
ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈａｎａｃｃｅｌｅｒｔｅａｄｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｐｒｏｇｒａｍ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｓｅｉｒｅｓｏｆｍｅｎｉｓｃｌａｒｅｐａｉｒ
４年，平均为２．７年，Ｌｙｓｈｏｌｍ，Ｔｅｇｎｅｒ，ＩＫＤＣ评分术前、术后评分分别为：４５．３、８５．４；２．１、３．５；３．１、７．１，

关节镜下Fast-Fix联合玻璃酸钠注射修复半月板损伤

关节镜下Fast-Fix联合玻璃酸钠注射修复半月板损伤吴建伟;樊国峰;张天一;乔金环;路博;孔繁林;王增立【摘要】背景：玻璃酸钠是一种高分子多糖类生物材料，许多研究认为其有一定的修复软骨表面、减少炎症递质释放、促进半月板修复的作用。

目的：观察关节镜下Fast-Fix系统联合玻璃酸钠注射修复半月板损伤的疗效。

方法：选取中国石油中心医院骨科2008年3月至2014年3月收治的半月板损伤患者86例，平均年龄25.5岁；病程平均1.5个月，表现为膝关节活动时疼痛、肿胀、旋转挤压试验阳性，MRI 示半月板撕裂。

均采用关节镜下Fast-Fix系统进行半月板缝合，在手术结束时沿套管通道注入玻璃酸钠注射液2.5 mL，术后隔1周关节腔内注射1次玻璃酸钠，共3次。

采用膝关节Lysholm 评分进行膝关节功能评价。

结果与结论：81例获得随访，失访5例，平均随访1.5年。

81例患者中79例关节交锁、显著压痛和活动障碍等症状消失，1年内复查MRI均见半月板愈合，Lysholm评分大于75分，优良率98%；2例在修复后1年仍存在肿胀和压痛，蹲起动作稍受限。

提示关节镜下Fast-Fix联合玻璃酸钠注射修复半月板损效果良好，膝关节功能恢复满意。

%BACKGROUND:Sodium hyaluronate is a polysaccharide polymer biomaterial, which is considered to have a certain effect to repair the cartilage surface, reduce the release of inflammatory mediators, and promote meniscal repair. OBJECTIVE:To observe the therapeutic effect of Fast-Fix combined with sodium hyaluronate in meniscal repair under arthroscope. METHODS:Eighty-six patients with meniscus injury admittedat the Department of Orthopedics, CNPC Central Hospital, from March 2008 to March 2014 were enrol ed in the study. The average age was 25.5 years, and the average duration of disease was 1.5 months. The mainclinical manifestations included knee joint pain and swel ing after exercise and positive McMurray signs. The MRI results showed meniscus tear or degeneration. Arthroscopic repairing surgeries were performed with Fast-Fix combined with sodium hyaluronate injection (2.5 mL at the end of surgery), and then sodium hyaluronate was injected intraarticularly at 1, 2, 3 weeks after surgery. Each patient was assessed with Lysholm knee joint score system before and after operation. RESULTS AND CONCLUSION:Eighty-one patients were fol owed up for an average of 1.5 years and five patients were lost to fol ow-up. Joint locking, significant tenderness and movement disorder symptoms disappeared in 79 of 81 patients, and meniscal healing was shown on MRI review within 1 year after surgery;the Lysholm score was higher than 75 points, and the excel ent rate was 98%. Only the remained two patients felt swel ing and tenderness and the movement was slightly restricted when going down or standing up. The Fast-Fix combined with sodium hyaluronate in meniscal repair under arthroscope has good effect and good function of knee joint.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2015(000)024【总页数】5页(P3788-3792)【关键词】组织构建;软骨组织工程;玻璃酸钠;关节镜;Fast-Fix;半月板【作者】吴建伟;樊国峰;张天一;乔金环;路博;孔繁林;王增立【作者单位】中国石油中心医院骨科，河北省廊坊市 065000;中国石油中心医院骨科，河北省廊坊市 065000;中国石油中心医院骨科，河北省廊坊市 065000;中国石油中心医院骨科，河北省廊坊市 065000;中国石油中心医院骨科，河北省廊坊市 065000;中国石油中心医院骨科，河北省廊坊市 065000;中国石油中心医院骨科，河北省廊坊市 065000【正文语种】中文【中图分类】R318文章亮点：1 随着关节镜技术的发展，Fast-Fix以其相对简易、创伤较小等优点得到广泛运用，这种缝合系统不需要额外开口，熟练的医生可在15 min内完成主要步骤，减少了麻醉时间和用药，术后辅以限制型支具，早期活动，减少了患者的痛苦，又能防止关节粘连，有效提高了疗效。

膝关节镜Clearfix与FasT-Fix半月板修复系统修复半月板损伤的比较

膝关节镜Clearfix与FasT-Fix半月板修复系统修复半月板损伤的比较佚名【期刊名称】《中国微创外科杂志》【年(卷),期】2007(7)2【摘要】目的比较膝关节镜Clearfix与FasT-Fix半月板修复系统修复半月板损伤的临床愈合率. 方法 1998年11月～2001年6月,膝关节镜下采用Clearfix系统修复半月板损伤50例;2001年6月～2002年12月,关节镜下采用FasT-Fix系统修复半月板损伤61例.比较2组半月板损伤的临床愈合率.判断半月板损伤临床愈合的标准包括关节无交锁、无肿胀、关节间隙无压痛以及McMurray试验阴性. 结果 Clearfix组平均随访19个月(12～48个月),根据临床标准12例半月板修复术失败,临床愈合率为75.0%(36/48);FasT-Fix组平均随访18个月(14～28个月),5例半月板修复术失败,临床愈合率为91.4%(53/58).Fast-Fix组半月板临床愈合率显著高于Clearfix组(Z=-2.277, P=0.023). 结论与Clearfix系统相比,FasT-Fix系统修复半月板损伤可获得较高的临床愈合率.【总页数】3页(P157-159)【正文语种】中文【中图分类】R684【相关文献】1.关节镜下有限切除结合Fast-Fix系统修复陈旧性半月板损伤 [J], 章智伟;廖乐明;刘雪龙;屠玉兰2.膝关节镜Clearfix与FasT-Fix半月板修复系统修复半月板损伤对比研究 [J], 侯颖周3.关节镜下FasT-Fix 系统修复半月板中期疗效观察 [J], 龚熹;余家阔;敖英芳4.关节镜下FasT-Fix系统修复术治疗半月板损伤患者的临床疗效 [J], 郭立明5.FasT-Fix缝合器修复半月板损伤的疗效及术后疼痛危险因素分析 [J], 宋继淳;施土河;黄宏宇;岑怡彪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

关节镜下有限切除结合Fast—Fix系统修复陈旧性半月板损伤

对２００９年１至月
全部患者获随访，平
２１００年６月２１例陈旧性损伤半月板在关节镜下进行有限切除再应用ＦｓＦｘ系统修复。患者术前Ｍｃｒｙ征、磨试验均阳性，共振检ａｔｉ — Ｍｕｒａ研磁
⑤缝合过程争取一次成功，避免反复多
例，角破裂５例）外侧半月板破裂９２３术后患者膝关节Ｌｓｏ评分及膝次进针，半月板受二次损伤＿。总之，后，．ｙｈｌｍ使６］
例，后交叉韧带均正常。照半月板损关节半月板损伤后ＪＹ评分，异有统在整个缝合过程中要相互协调配合，前按Ｏ差动
漆陈带离较多，术后愈合时间明显延长； ②尽可１卓春芳，海如，亚影．挠动脉返支筋８王健，张怀宝，雷，．吸收螺钉在新陈等可
能解剖复位．底清除碎骨屑及软组织、彻
膜蒂挠骨茎突骨瓣移植治疗不稳定腕舟骨骨折［．国民族民间医药，００（５：Ｊ中］２１，０）
５于胜吉，锦方．关节外科［．京：蔡腕Ｍ］北人民卫生出版社，０２２０２０，７．
金属螺钉相同；⑧可吸收螺钉抗扭转强
３３体会：过本组治疗，者的体会度较弱，固定时间要相对延长；由于．通笔外 ⑨