门诊处方点评与分析
门诊处方点评及存在的问题分析
门诊处方点评及存在的问题分析目的了解门诊处方书写和患者用药情况，分析处方点评存在的问题，以提高合理用药水平和处方点评效果。
方法随机抽查门诊处方1200 张进行分析。
结果处方问题主要表现在书写不规范，不合理用药，超常处方等现象。
处方点评内容存在局限性，效果受参与者和行政因素的影响。
结论针对处方存在的不合理现象以及处方点评存在的问题，医院应加强处方管理，相关人员应该加强理论学习，提高合理用药意识，保证患者用药的安全。
标签：门诊；处方点评；问题处方点评是了解门诊安全、合理用药的重要手段。
明确规定医疗机构应当建立处方点评制度，药师应当对处方适宜性进行审核、登记并通报不合理用药后给予干预。
我院建立了门诊处方点评制度，由专人每月抽取门诊处方，按处方点评工作表各项逐一填写，再对各项基本指标进行统计分析，对不合理处方进行点评。
本文首先总结了医院开具的处方存在的一些不合理现象，并对这些现象进行了分析。
另外，对处方点评工作中存在的问题进行简要分析。
1 临床资料每月随机抽查急门诊处方100张，时间2012年3月～2013年2月共1200张。
根据《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》及说明书等规定所要求的内容，对抽查处方进行逐一审查，进行分析。
2 结果抽查处方1200张，合格处方1078张，合格率89.8%，不合格处方122张，不合格率10.2%；用药品种总数2946种，平均每张处方用药2.46种，平均每张金额37.97元，基药使用率90.2%，通用名使用率99.6%，抗菌药使用率51.9%，注射剂使用率54.3%。
3 讨论3.1抽查处方1200张，合理处方百分率89.8%，不合理处方122张，占所查处方的10.2%。
在不合理处方中，不规范处方共106张，占不合理处方的86.89%；不适宜处方13张，占不合理处方的10.66%，超常处方仅占2.50%。
在本次抽查的处方中不合理处方比例最高的是处方前记、正文、后记内容缺项、书写不规范或字迹难辩的处方，共72张占不合理处方59.02%。
6000张门急诊处方点评与分析
林立敏!"福建医科大学附属第一医院药学科!福建 福州!?Q###$&
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某院门诊处方点评及问题处方的分析
Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ ３
表２ 两 组治疗 后 心脏 情况 比较 （ ±Ｓ ）
注 ：治疗 前后 差 异 ，Ｐ ＜０ ． Ｏ ５
学 意义 。
３讨
论
２结
果
扩 张性 心肌病是一 种临床 常见 病症 ，其 均有关系 ，可 能导 致心肌受 体出现功能 障碍 、内 分泌系统 与 自主神经 系统出现异常 等 ，还可能 引发能量的产 生、供应 以及储存 利用功能 障碍 等 ，严重威 胁着人们 的生命健康 。小 剂量的 甲 状腺素 片能够有效 清除氧 自由基 ，且能够改善 细胞钙 的超 负荷现象 ， 使酶活性 增强 ，能有 效抑制心 肌细胞死亡 ，调 节和改善心 肌冬眠和 心
提 高处 方质量 、提 高临床 药物 治疗 水平 有着 积极 意 义。
【 关键 词 】 门诊 处方 ；点评 ；分析
中图分 类号 ：Ｒ ４ ５ １
文献 标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ３ － ０ ５ ３ ２ － ０ ２
１资料 与方 法
肌顿抑 等症状 ，从而改善 患者 的心功能。小剂量 甲状腺 素片联合 Ｄ． 受
２ ． １治疗一般 情况
结束 治疗后 ，对 照组有４ 例患者 在 随访期 问死 亡 ，观察 组无 死亡 病例 。分析对 照组患者死亡 的原 因，主要是 由于顽 固性 的心力 衰竭所 致 ，或者 由于心源性猝死 。两 组患者均为 出现栓塞 。
２ ． ２ 两组治疗前后 甲状腺功 能的对 比 治疗 结 束４ 周 后 ，观 察组 的所有 患者 的 甲状腺 功能 均 回复 正常 ，
门诊中药饮片处方点评与分析
门诊中药饮片处方点评与分析发布时间：2023-03-01T06:51:16.392Z 来源：《医师在线》2022年34期作者：朱倩[导读] 目的：分析门诊中药饮片处方书写质量和存在问题，提出整改意见，提高我院中药饮片处方质量和临床合理用药水平朱倩宿迁市第一人民医院药学部江苏宿迁 223800摘要：目的：分析门诊中药饮片处方书写质量和存在问题，提出整改意见，提高我院中药饮片处方质量和临床合理用药水平。
方法：抽取2021年9月-2022年2月期间开展中药饮片处方点评的2400张处方，抽取处方覆盖我院门诊各科室各级中医师，具有代表性。
对开具的处方不合理进行点评。
结果：所有处方中剂数在1~15剂，7剂处方为最多，75.24%（1806/2400）。
处方味数在1~48味，11~20味的处方数量最高，70.41%（1690/2400）。
所有处方的单剂金额在1.55~202.34元，20.01~40.00元处方数量最高，59.24%（1422/2400），大额处方基本是肿瘤癌症处方。
所有处方中有372张处方为不合理，15.50%（372/2400），不规范处方占比最高，多是未按要求标注煎煮等要求，共256张（68.82%），然后是用法用量不适宜，共89张（23.92%）。
结论：处方点评是了解临床用药水平的重要手段，而对中药饮片开展处方点评是医院管理较为重要的部分。
关键词：中药饮片；处方点评；规范；处方质量1资料与方法1.1一般资料抽取2021年9月-2022年2月期间开展中药饮片处方点评的2400张处方，抽取处方覆盖我院门诊各科室各级中医师，具有代表性。
1.2方法依据《中药处方格式及书写规范》、《中华人民共和国药典》、《医院处方点评管理规范》、《处方管理办法》以及中医药理论知识为基础对所有处方开展点评。
1.3观察指标对开具的处方不合理进行点评。
不合理处方主要是不规范与用药不适宜的处方。
不规范处方的点评即对中药脚注遗漏、中药标识错误、未写煎服方法、煎服方法书写不全、煎服方法不规范，中药量超标等。
我院门诊处方点评中出现的问题及分析
我院门诊处方点评中出现的问题及分析背景信息我所在的医院是一家大型综合性医院，提供多个科室的门诊服务，其中包括内科、外科、妇产科、儿科等。
作为门诊医生，我们需要开具处方，以帮助患者治疗疾病。
在门诊结束后，我们需要对所开具的处方进行点评，以确保处方合理、规范。
问题描述然而，在门诊处方点评的过程中，我院出现了一些问题。
这些问题的具体表现如下：1. 处方用药不规范在点评处方时，我们发现一些医生的处方用药不规范。
考虑到个体差异等因素，每个患者的处方不可能完全相同，但是医生需要遵循一定的规范，选择适当的药物。
然而，一些处方中出现了不合理的药物搭配，或者是选择了不适合患者病情的药物。
这会增加患者的治疗难度，甚至可能导致治疗效果不理想。
2. 处方开药数量过多除了药物选择不当外，一些处方还出现了开药数量过多的情况。
一方面，这会增加患者的治疗成本；另一方面，过量、过长地服用药物也可能导致身体问题，例如对肝肾等器官的损伤。
因此，我们需要特别注意避免处方开药数量过多。
3. 处方关键信息缺失不少医生在处方中缺少一些关键信息，例如药品用法用量、药品品牌等。
这样会给药房人员带来诸多麻烦，同时也会影响患者的用药效果。
因此，在开具处方时，必须确保关键信息齐全且准确。
问题分析出现这些问题的原因是多方面的。
一方面，医生可能缺乏足够的医学知识，无法选择合适的药品；另一方面，医生也可能存在侥幸心理，认为开药量多一些可以加快患者的恢复速度。
此外，医生还可能受到一些外部压力的影响，例如医保政策等，这些压力可能会影响医生开具处方的行为。
解决方案针对以上问题，我们需要采取一些措施来解决。
具体来说，可以从以下几个方面入手。
1. 提高医学素养首先，我们需要提高医生的医学素养。
医院可以开设相关的培训课程，加强医生的药学知识、药理学知识等方面的学习，让医生了解更多的药物信息，提高开药的水平。
2. 严格控制用药数量其次，我们需要严格控制用药数量。
通过医疗信息化系统等技术手段，可以监控医生开药的情况，并及时对处方进行点评，以避免过度用药的情况发生。
处方点评记录总结范文
一、概述随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益普及，处方作为医疗行为的重要记录，其质量直接关系到患者的治疗效果和用药安全。
为了提高处方质量，规范诊疗行为，我院自20xx年始，定期对门诊和住院处方进行点评，现将近期处方点评工作总结如下。
二、点评内容与方法本次点评主要针对门诊和住院处方，涉及内科、外科、儿科、妇产科等多个科室。
点评内容包括：1. 处方书写的规范性：包括处方格式、字迹、签名等。
2. 用药合理性：包括药物选择、剂量、用法、疗程等。
3. 抗菌药物使用：包括适应症、药物选择、剂量、疗程等。
4. 中药处方：包括药物组成、剂量、用法等。
点评方法采用随机抽查和重点检查相结合的方式，每月随机抽取门诊处方300张，住院病历50份，同时针对重点科室和重点药物进行专项检查。
三、点评结果与分析1. 处方书写规范性：总体良好，但仍有部分处方存在字迹潦草、签名不规范等问题。
2. 用药合理性：大部分处方用药合理，但部分处方存在药物选择不当、剂量过大、疗程过长等问题。
3. 抗菌药物使用：抗菌药物使用总体合理，但仍有部分处方存在适应症不适宜、药物选择不合理、疗程过长等问题。
4. 中药处方：中药处方总体合理，但部分处方存在药物组成不合理、剂量过大等问题。
四、存在问题及改进措施1. 部分医师对处方书写规范重视程度不够，导致处方书写不规范。
2. 部分医师对药物知识掌握不够，导致药物选择不合理、剂量过大、疗程过长等问题。
3. 抗菌药物使用不规范，导致细菌耐药性增加。
4. 中药处方存在药物组成不合理、剂量过大等问题。
针对以上问题，提出以下改进措施：1. 加强对医师的培训，提高其对处方书写规范、药物知识、抗菌药物使用等方面的认识。
2. 建立处方点评制度，对不合理用药进行及时干预和纠正。
3. 加强抗菌药物管理，严格执行抗菌药物临床应用指导原则。
4. 规范中药处方，加强对中药知识的培训。
五、总结通过本次处方点评，发现了我院在处方书写规范性、用药合理性、抗菌药物使用等方面存在的问题。
门诊处方点评与分析
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第90期225投稿邮箱：zuixinyixue@·药事管理·门诊处方点评与分析顾玲（江苏省靖江市人民医院，江苏 靖江 214500）0 引言处方是指导患者用药治疗的重要凭证，也是保证不同患者遵循个性化治疗的基础。
合理的处方能够帮助患者达到疾病治疗目的，反之，不合理处方不仅会延误患者病情，而且还会造成各类医药资源的浪费，降低了公共资源的科学使用[1]。
基于此，门诊处方管理中需要加强处方点评，依靠处方点评提高门诊处方合格率。
本文结合我院2017年1月至12月抽取的1200张门诊处方进行研究，回顾分析门诊处方中存在的相关问题，详细分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
从我院2017年1月至12月门诊处方中随机性抽取1200张处方实施研究，涉及男性患者670例、女性患者530例，年龄：2-77岁、平均年龄（50.71±4.95）岁。
1.2 方法。
门诊处方按照常规方法进行管理，处方点评主要依据：《中国医师药师临床用药指南》、《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》、《中华人民共和国药典》、不同药物使用说明书、《处方点评管理规范（试行）》、《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。
对不合理处方类型和特点进行统计和汇总，对其中的不合理处方进行详细的分析点评。
1.3 观察指标。
观察指标为门诊处方审核后情况。
1.4 统计学分析。
采用软件Excel 完成数据分析，不同处方点评结果为计数资料，使用百分率表示。
2 结果与分析2.1 门诊处方点评结果。
1200张处方中有1040张处方点评合格，合格率为86.7%，有160张处方不合理，所占比例为13.3%。
具体包括不规范处方53张，占到0.33%；用药不适宜处方85张，占到0.53%；超常处方22张，占到0.14%。
不合理处方主要表现为抗菌药物不合理使用、联合用药不适宜、诊断与用药不符等方面。
社区卫生服务中心门诊处方点评与处方分析
药事 管 理 ・
社 区卫 生 服 务 中心 门诊 处 方 点 评 与 处 方 分析
＾ 墨镭 耄
摘要 ：目的 点评分析门诊处方和典型处方案例，提升临床用药水平。方法 随机选取 ２ ０ １ ５ 年１ 月一 ２ ０ １ ６ 年１ ２ 月本社区卫生服务中 心 门诊部 的 ５ ０ ０张普通 的处 方，对 于处方 中的不合理现象进行分析统计 ，对 门诊 的处方水平进行 探讨 。结 果 本社 区的卫 生服务 中心
１ ． ２ 点 评 方法
要严格地依据 《 医 院处 方 点 评 管理 规 范 （ 试行 ） 》 、 《 抗 菌药物临床应用指导原则 》 等 相 关 的 规 定 对 处 方 的 基本 指 标 、 不 规范 的处 方 、 用药 不 正确 等情 况 实施评 价。
１ ． ３ 评 价 指标
对处 方中平 均 的用 药 种类 、 抗 菌 药物 的 应用 几率 、 注 射 剂 的应 用 几 率 、 基 本 的 药物 的使 用 率 与平 均 用 药 的金 额进 行 统计 分 析 。对 不规范 的处方 的分机 情况 进 行统计 ， 主要 内容 包 括 ： 处 方 前 记 正 文后 记 缺 项 、 书 写 不 规 范等 等 。对 处 方用 药 不合适 的分 布 的情 况 进行 统 计， 包括 ： 适 应症 不 正确 、 选择 的应 用 的药物 不 合适 、 用 法用量不正确 、 联 合 用 药 不 正 确 。超 常 处 方 分布 的情 况 主 要 内容包 括 ： 相 同的药 理作 用 药物 的重 复 、 没有适 应症 用 药与 超说 明书 使用药 物 。
８ ８
・
Ｗｏ ｒ ｌ ｄ Ｌ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｎ ） ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． １ ７ Ｎｏ ． ２ ０
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门诊处方点评与分析目的通过对处方进行点评分析，了解处方基本情况和存在的问题，规范处方书写和促进合理用药。
方法以随机抽样法抽取某院2012年1～12月门诊处方4080张逐一点评，分类统计基本用药指标和汇总点评结果进行分析。
结果平均每张处方用药 2.74种，平均每张处方金额128.32元，抗菌药物使用率为29.63%，注射剂使用率为22.54%，药品通用名使用率为98.42%，基本药物使用率为41.69%，不合格处方281张，占抽查处方数的6.89%，其中不规范处方173张，用药不适宜处方94张，超常处方14张，分别占不合理处方数的61.57%、33.45%、4.98%。
结论某院门诊处方基本合理、规范，对存在的问题，医院还须加强管理和干预，进一步提高医师合理用药、书写处方和药师审核处方的水平，进而提高处方质量。
标签：处方点评；处方分析；合理用药处方是具有执业资格的医师开具的具有法律效力的医疗文书，处方的质量直接关系到患者用药安全和效果，也体现了医院的医疗水平。
卫生部于2007年5月实施的《处方管理办法》规定，医疗机构应当建立处方点评制度，2010年2月卫生部再次发布了《医院处方点评管理规范（试行）》（简称《规范》），对医院处方点评工作进一步规范。
现对某院2012年1～12月的门诊处方进行点评分析，旨在了解门诊处方的规范性和用药情况，从中发现存在或潜在的问题，制定相应的干预和改进措施，提高处方质量，促进合理用药。
1 资料与方法按《规范》门急诊处方抽样率不应少于总处方量的1‰，每月点评处方绝对数不应少于100张的要求[1]抽取2012年1～12月门诊处方，每月随机抽取340张，共4080张，抽样处方覆盖门诊各科室，具有代表性，依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书及相关文献资料对处方的基本指标和规范性、用药适宜性逐一点评，汇总分析。
2 结果2.1 处方基本指标情况4080张处方经统计，平均每张处方品种数为2.74种，平均每张处方费用为128.32元，抗菌药物使用率为29.63%，注射剂使用率为22.54%，基本药物使用率41.69%，药品通用名使用率98.42%。
2.2 处方点评结果4080张处方中不合理处方281张，占抽查总处方数的6.89%，其中不规范处方173张，用药不适宜处方94张，超常处方14张，分别为不合理处方数的61.57%、33.45%、4.98%，见表1。
3 讨论3.1 处方基本指标评价3.1.1 平均用药品种数该指标反映药物使用基本情况及联用情况，目的是考察用药过度程度，据报道[2]，药物的联用种数与ADR的发生风险呈正相关，因此尽可能减少联合用药、使用药简单化，经统计某院平均每张处方用药品种数为2.74种，符合《处方管理办法》每张处方少于5种药品的要求，也符合世界卫生组织（WHO）制定的发展中国家平均每张处方药品种数1.6～2.8种的标准[3]，表明没有明显的开大处方现象。
3.1.2 抗菌药物使用率目前我国临床用药最为广泛，不合理用药问题最为突出的是抗菌药物，因此抗菌药物整体使用情况可以体现医院的合理用药水平，某院抗菌药物使用率为29.63%，接近于WHO制定的发展中国家抗菌药物使用率20.0%～26.8%的要求[3]，稍高于2011年卫生部关于门诊抗菌药物处方比例不超20%的要求[4]，对抗菌药物的使用，医院还需按照《抗菌药物临床应用指导原则》进一步采取干预措施，降低抗菌药物使用率。
3.1.3 注射剂使用率目前WHO已将注射剂平均用药次数作为评定合理用药的重要指标之一，某院注射剂使用率为22.54%，基本符合WHO制定的发展中国家注射剂使用率13.4%～24.1%的要求[3]，但与瑞士发达国家门诊患者几乎不使用注射剂相比[5]，该值仍然偏高，临床医师应严格掌握适应证，处方时遵循WHO倡导的“能口服勿注射”的治疗原则。
3.1.4 基本药物使用率基本药物具有安全、有效、价廉等特点，基本药物的使用不仅反映医院对国家药物政策的遵循程度，而且可降低不合理用药的可能性和患者的经济负担，某院基本药物使用率41.69%，远远低于2006年WHO调查的发展中国家基本药物使用率的平均值89.4%[6]，医院职能部门还需加强宣传和使用基本药物的培训督导力度，编制医院处方集和药品目录，提高基本药物使用率。
3.1.5 药品通用名使用率药品通用名的使用率可以反映处方质量，是药物规范使用的评价指标，通用名的使用可减少处方错误与重复用药，某院目前为手写处方，通用名使用率为98.42%，表明某院较好地执行了《办法》的有关规定，待实行电子处方系统后，就可以从根本上消除处方中出现的不规范名称。
3.1.6 平均每张处方金额目前该指标尚无统一的具体标准，应根据各地的经济情况综合评价，某院平均每张处方金额为128.32元，高于一些综合性医院的87.4元[7]，要求医师在药物选择时应加考虑用药经济成本。
3.2 不合理处方分析3.2.1 不规范处方经统计在不合理处方中不规范处方居多，有173张（占61.66%），主要表现为（1）处方前记不规范：主要表现为年龄和诊断、地址栏误写、缺项等，如年龄处常写“成”，诊断栏内写“胃痛”“头痛”等非专业术语，这将影响药师正确审方发药，难以对处方的用药合理性和减少差错事故起到审核监督（2）未使用药品规范名称：如5%或10%葡萄糖注射液常写成5%或10%GS，作用。
0.9%氯化钠注射液常写成0.9%生理盐水，马来酸氯苯那敏常写成扑尔敏等，此类不规范处方所占比例较大。
（3）处方修改后未签字和注明日期：可能与医师的疏忽大意有关，这样显得处方不严肃，也容易引起医疗纠纷。
（4）用法用量、规格、数量、单位等书写不规范：如外用药的用法常写成“外用”，应写明用药部位“涂患处”或“滴患眼”等；单位未根据剂型写相应的“片”“mL”等而是常写为“*盒”“*瓶”或空缺、“#”代替，该类不规范处方与医师的处方习惯有关，尤其是年纪偏大的医师。
（5）违反抗菌药物临床应用管理规定：如个别医师越级使用抗菌药，违反抗菌药物分级管理制度。
（6）急诊处方超3d，门诊处方超7d用量未说明理由：大多为医师疏忽、对剂量掌握不准或满足患者的要求造成，药师也未按规定审核监督，主要集中表现在部份慢性病、老年病或特殊情况需要适当延长处方用量上，这容易由于药品不良反应或病情变化需要更换药物时造成卫生资源的浪费和患者的经济损失。
3.2.2 用药不适宜处方经统计有94张（占33.4%），主要表现在（1）用法用量不适宜：最为突出的是时间依赖性抗菌药物，如注射用头孢硫脒、头孢拉定等，因该类抗菌药物需1日2～3次给药来维持稳态血药浓度，如处方1日1次给药，使药物浓度长期处于亚致死水平，不但不能将细菌杀死，反而导致耐药性菌株的产生[8]；其次是医师对药物剂型、说明书的内容不甚清楚，如缓释、控释、肠溶片、注射用粉剂等，常常出现给药方法、途径、频次、浓度、溶剂选用的不正确。
（2）遴选药品不适宜：较为突出的是上呼吸道感染患者，卫生部抗菌药物指导原则中已明确了大部份由病毒感染引起，属自限性疾病，少数为细菌感染和特殊病原感染，确需有指征使用抗菌药物时，也只能选择非限制级抗菌药物，但儿科大多数患儿却经验性的选用第2、3代头孢菌素。
（3）联合用药不适宜：主要表现为抗菌药物的联用不合理，存在抗菌谱重叠或药理性拮抗，如较为典型的头孢克洛胶囊+阿奇霉素混悬剂，属繁殖期杀菌剂与速效抑菌剂的联用，由于阿奇霉素使繁殖期的细菌处于静止状态，从而使头孢克洛无法起到杀菌作用，同时头孢克洛也影响阿奇霉素的抑菌能力，属药理性拮抗。
（4）用药与诊断不符：主要表现为开具的药品与临床诊断不符，如诊断为高血压，而处方中开具有洛伐他汀胶囊、奥美拉唑肠溶片等，此类处方大多数存在明显不符，可能存在辅助用药、搭车开药或诊断书写不全。
3.2.3 超常处方经统计超常处方为14张，主要表现为（1）无正当理由超说明书用药：最为典型的表现为治疗咽炎、扁桃体炎时雾化吸入地塞米松注射液+注射用糜蛋白酶+0.9%氯化钠注射液，注射剂用于雾化吸入治疗，属超说明书用法，目前尚无定论，药师应与医师及时沟通，建议医师谨慎用药，处方双签字，同时应做到如实告知患者，以确保用药安全，减少医患之间的纠纷[8-9]。
（2）无正当理由同时开具药理作用相同的药物：主要表现为医师对同类药物特别是复方制剂的药物处方组成不了解，同时开具2种药理作用相同和含有相同成份的药物，如同时开具含有对乙酰氨基酚感冒药“泰诺林+白加黑”、含有乌头碱的“三乌胶丸+附桂骨痛胶囊”等，这既增加了ADR发生的风险，也同时增加了患者的经济负担。
4 建议处方的质量与用药安全紧密相关，通过本次处方点评及分析表明某院门诊处方的规范性和用药情况较好，同时也发现存在一些不容忽视问题，有待于进一步改善和提高，建议（1）医院管理层应进一步完善各种制度措施，定期对医药护人员进行合理用药知识培训考核，建立合理用药监督、奖惩机制进行干预、预警。
如建立完善处方点评制度，定期对处方进行点评、分析，汇集讨论存在的问题，登记通报典型不合格处方，对全院医师进行警示教育等。
（2）医师应加强学习《处方管理办法》等相关规章制度，深入认识处方规范的重要性，积极开展合理用药方面的继续教育，加强对药物新知识和新药知识的学习，不断更新药理学知识，提高合理用药意识。
（3）门诊药师应提高自身专业水平，增强审核处方能力，充分发挥自身专业优势，认真做好“四查十对”，发现问题及时与医师交流沟通，保证患者用药安全、有效、经济。
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