尿液干化学法
(完整)尿液干化学检查中常见影响因素的分析
尿液干化学检查中常见影响因素的分析尿液分析；化学检测尿液干化学联合尿沉渣检测,使尿液分析发生了划时代的变化。
自动化程度的日益提高，检测参数的逐步增加,测试速度的不断加快，极大地提高了工作效率,减轻了检验人员的劳动强度。
但由于干化学检测的局限性、干化学试纸的诸多影响因素以及检查过程中忽略了许多中间环节,从而直接影响了尿液自动化分析的准确性.我们对尿液干化学检测过程中经常遇到的干扰因素及注意事项介绍如下。
1 pH、尿蛋白和尿比重的相互影响干化学法尿蛋白、比重和pH的检测原理都是基于pH的变化而设计的，这是pH、尿蛋白和比重之间相互影响的根源.pH 5.0~7.0的正常尿液对尿蛋白和尿比重无影响，过低的强酸性尿液几乎不存在。
因此，需要我们引起足够重视的是pH值升高的强碱性尿。
pH升高的病理因素包括碱中毒、原发性醛固酮增多症、变形杆菌和铜绿假单胞杆菌引起的膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染。
许多药物如枸橼酸钠、嘧啶、碳酸类药物及某些中草药常可引起尿液pH值不同程度的升高。
强碱性尿对比重的影响主要是尿液中的OH—中和了一部分H+，引起膜块上的pH改变导致比重结果降低。
实验室检测pH超过7.0时,在原尿比重基础上应增加0。
005,超过8。
0时增加0.010.pH＞8.5时，对仪器报告的尿蛋白阳性标本均应通过其他方法加以证实。
而作为两性电解质的蛋白质,本身可电离出H+,与Na+从多聚电解质中解离出来的H+共同作用于尿比重膜块上的指示剂，发生显色反应,使比重检测结果偏高。
2 细菌和真菌对尿隐血的影响尿隐血检查是诊断泌尿系统疾病，特别是肾脏疾病的重要实验指标之一。
尿路感染的病例中,部分杆菌、球菌及真菌(主要为假丝酵母菌）一方面可能释放过氧化１物酶，另一方面为了代谢的需要在增殖过程中可能合成过氧化物酶、触酶或超氧化物歧化酶。
目前，尿隐血检查是一种非特异性的检测方法，上述酶类物质在尿隐血的干化学测定中，可不同程度地使试纸膜块上的过氧化氢茴香素或过氧化氢稀枯分解出游离氧,引起色原颜色的变化，出现假阳性反应.大量实验已经证实，尿中少量细菌和真菌对隐血无影响，但延长显色时间有时也可呈弱阳性反应。
尿液干化学法分析与镜检关系综述
尿液干化学法分析与镜检关系综述1.尿液pH值对红细胞检出率的影响：尿液酸碱度即尿液pH值，可反映肾脏调节体液酸碱平衡的功能。
正常人在普通膳食的条件下尿液pH值为 4.6～8.0(平均为6.0)[1]，尿自身理化性质的变化，如pH或渗透压使有形成分变形、变质[2]。
并且红细胞对尿液酸碱度的耐受性不同，红细胞在中性或偏碱性的尿液中较为稳定，不宜被破坏，而在酸性(pH≤5)的尿液中最易被破坏溶解。
在临床尿液常规的检验中，经常遇到尿液自動分析仪检测有问题的标本，而在显微镜下观察却无异常改变，尤其是隐血“+”、“++”甚至有时“+++”，镜检时却看不到红细胞或只见到少量红细胞的情况，此报告会使临床医生产生疑问。
2.标本对结果的影响：尿液标本必须新鲜，如放置时间过长，细菌分解尿液成分可导致pH改变，红细胞、白细胞破坏溶解，也导致干化学法与镜检法的人为实验误差。
干化学法即可测定完整的细胞成分，又能测定因细胞破坏胞浆内容物来辨别细胞的有无(通过特异性或非特异性酯检测白细胞，通过血红蛋白的过氧化物酶样反应检测红细胞)，某些肾病患者的终尿，由于各种原因使细胞裂解，可导致干化学法与镜检法的差异。
3.分析仪检测尿隐血与红细胞的关系：干化学法测定细胞既可测定完整的红细胞又可检测游离血红蛋白，同时有过氧化酶作用的其他物质。
对于在肾脏或泌尿道中破坏的红细胞或由于尿比重过低，因pH值偏高破坏的细胞释放出的血红蛋白出现在尿液中，而镜下又看不见血红蛋白，分析仪则可检测到血红蛋白，因此造成所谓红细胞干化学法检查“假阳性”现象。
所以当尿液分析仪报告阴性和微量的标本时，一般可以省略镜检。
如尿液分析仪报告阳性结果时，必须镜检复查。
并要结合临床具体情况综合分析，找出引起尿液红细胞阳性的原因。
4.关于白细胞：干化学分析仪法只能测中粒细胞的酯酶，不与淋巴细胞反应，但在肾移植病人发生排斥反应时，尿中以淋巴细胞为主，或其他病引起的淋巴细胞尿时，会产生阴性结果，此类病人尿液应以镜检为准。
尿液分析试纸条(干化学法)产品技术要求万孚
1. 性能指标
1.1 外观
1.1.1 测试块应完整，与基底片固定应牢固，不能有缺损或脱落；
1.1.2 测试块外观平整、整齐、色泽均匀、不能有色斑或污渍。
1.2 准确度
尿液分析试纸条对所有检测项目各浓度参考品的检测结果与相应参考品标示值相差同向不超过一个量级，不得出现反向相差。
阳性参考品不得出现阴性结果，阴性参考品不得出现阳性结果。
1.3 重复性
同一批号的尿液分析试纸条对精密度参考品进行重复性测定的检测结果的一致性不低于90%。
1.4 检出限
用尿液分析试纸条检出限参考品检测，检出限范围不得为阴性。
检出限范围如下表所示：
1.5 分析特异性
分别配制各检测项目的精密度参考品（除pH 和比重外），并添加一定浓度的抗坏血酸，溶解后用同一批号的尿液分析试纸条进行检测，干扰物浓度对检测结果不产生干扰。
1.6 批间差
用 3 个不同批号的尿液分析试纸条对精密度参考品进行重复测定的检测结果之间相差不超过一个量级。
尿液干化学法与尿液沉渣镜检红细胞比较
阴性 微 量
ｌ＋ ２＋ ３＋
表 １ 尿 液 干 化 学 法 与 镜 检 法 比 较
２／ ） ０ ＨＰ ；二者 进行 比较 （ 果见 表 １ 。 结 ）
胞 、蛋 白质 、亚 硝 酸 盐 全部 阴性 、ｐ Ｈ正 常 时 可 免
收 稿 日期 ：２ １ ０ ０—１ —０ １ ８ 医疗 装 备 ２ １ 第 ２期 ０１
去显微 镜检 查 ，否则 必须 进行尿 沉 渣显微镜 检查 。
例 数 尿沉 渣镜 检 例 数 （ ） ｎ （ ） 阴性 微量 １＋ ２＋ ３＋ 符 合率 （ ） ｎ ％
８７ ５ ３５ ２
２ ４ｌ １８ ９ ｌ２ ３
８９ ４
８
Ｏ ０ ０
９ ．７ ９ ０ ６ ．３ ５５
３ ７ｌ Ｏ． １．８ ７６ ４ ． ６ ２１
尿 液干 化学法 检测 尿 隐血 的原 理是 利用 红细胞 内血红 蛋 白 中的亚 铁血 红素 进行检 测 ，亚铁 血红素
有类似 过氧 化氢 酶 的活性 ，可催化 过 氧化氢 释放 出
置 预热 自检 准备 好 的尿液 分析 仪上 ，测定 结果 。然
后将 ｌ ｍ Ｏ Ｌ尿 液 １０ ／ ｉ ５ ０ ｒｒ ｎ离心 ５ ｍ ｎ ａ ｉ ，弃 去 上 清
液 ，取 尿沉 渣滴 在载 玻片上 ，加盖玻 片 ，显微 镜镜 检 ，分 别 计 数 ｌ ０个 高 倍 视 野 （ ，１ ＨＰ ０×４ ０倍 ） 下 的红 细胞数 ，取 平 均值 。
２ 结 果
新 生态 氧 ，将 受体 氧化使 之 变色 。尿液 干化学 法检 测 尿 隐血时 ，泌尿 系疾 病患 者 的红 细胞 经 肾脏 或泌 尿 道破坏 ，或 尿 比重过 低 ，尿 ｐ Ｈ值 偏 高 ，尿 中含
尿干化学分析2篇
尿干化学分析2篇尿干化学分析尿液是一种非常重要的生理液体，它不仅可以反映人体内部的代谢情况，还可以检测人体是否患有某些疾病。
而对尿液进行干化学分析，可以进一步深入了解尿液的化学成分，提高对尿液的诊断价值。
尿液中的化学成分尿液中含有许多化学成分，如无机盐类、有机物、酶、荷尔蒙等。
其中，无机盐类是尿液中的主要成分，主要包括氯化钠、磷酸盐、铜、铁、锌等，这些物质对于维持人体的正常代谢有着非常重要的作用。
有机物是指一些含有碳、氢、氧等元素的化合物，如葡萄糖、尿素、肌酐等。
它们可以反映人体的代谢水平，特别是肌酐和尿素的含量，可以反映肾功能的好坏。
而酶和荷尔蒙则是人体内部的重要物质，在尿液中的检测也具有一定的临床价值。
尿液干化学分析法尿液干化学分析法是指将尿液先制成干燥状态，然后进行一系列化学分析方法，以确定尿液中各种化学成分的含量。
以下是尿液干化学分析的主要步骤：1.沉淀法将尿液倒入干燥的玻璃碗中，在温和的条件下（一般为37℃），加入一些碳酸钠、水合硫酸铵等试剂，将尿液中的有机酸和酯等物质转化为无机盐类和酸性乳酸盐物质。
2.干燥法将沉淀的尿液放入干燥器中，用温度不高于40℃的空气，将尿液干燥至完全脱水的状态。
3.烧灼法将干燥后的尿渣在称量皿中加热烧灼，使其失去原有颜色，转化为白色的无机物。
4.溶解法将烧灼后的无机物用硝酸和盐酸等试剂进行溶解，然后用荧光分析、原子吸收光谱等方法，对尿液中的无机物成分进行定量分析。
5.化学分析最后根据烧灼后无机物的含量，加入适当的试剂，进行磷酸盐的定量分析、钾和钠盐的定量分析、铜的定量分析等，从而得到尿液中各种化学成分的含量。
结语尿液干化学分析法对于发现和诊断一些疾病具有非常重要的作用。
在日常生活中，我们可以通过观察自己的尿液的颜色、气味、透明度等指标，了解个人的健康状况。
而在医学领域，尿液干化学分析法可以帮助医生更准确地诊断疾病，为病人的治疗提供指导。
尿液干化学分析应用尿液干化学分析是一种基于化学反应的分析方法，对于尿液的定性和定量分析具有重要的意义。
尿11项检测干化学测定原理(二)
尿11项检测干化学测定原理（二）引言概述:
尿液11项检测干化学测定是一种常见的检测方法，通过对尿液样本中的不同成分进行化学反应，以便确定患者的健康状况。
本文将继续介绍尿液11项检测干化学测定的原理，并详细解释每个大点的内容。
正文:
1. 葡萄糖测试：
- 使用试剂测定尿液中的葡萄糖含量
- 通过和葡萄糖结合的酶反应测量试剂颜色的变化
- 结果显示患者的血糖水平是否正常
2. 蛋白质测试：
- 使用酸试剂检测尿液中蛋白质的含量
- 试剂和尿液中的蛋白质结合后会发生颜色变化
- 结果反映了肾功能是否正常以及是否存在蛋白质丢失状况
3. 比重测试：
- 使用密度计或比重计量测尿液的比重
- 比重反映尿液中的溶质浓度和水的含量
- 结果可以揭示肾功能、水平衡和脱水程度
4. PH值测试：
- 使用酸碱指示剂检测尿液的酸碱程度
- 不同酸碱指示剂根据酸碱条件下的颜色变化来确定PH值
- 结果能够反映代谢和肾脏功能的状态
5. 亚硝酸盐测试：
- 使用试剂测定尿液中亚硝酸盐的含量
- 试剂会与尿液中的亚硝酸盐发生反应并产生颜色变化
- 结果可用于检测尿液中是否存在细菌感染
总结:
尿液11项检测干化学测定原理旨在通过对尿液样本中不同成分的化学反应来判断患者的健康状况。
通过葡萄糖测试、蛋白质测试、比重测试、PH值测试和亚硝酸盐测试等五个大点的详细解释，我们可以更全面地了解这种检测方法的原理和应用。
这种检测方法的结果对于评估肾功能、血糖水平、感染情况和代谢状况等方面的健康指标具有重要意义。
尿干化学法、尿沉渣分析仪、尿直接镜检不一致性的分析
尿干化学法、尿沉渣分析仪、尿直接镜检不一致性的分析随着医学检验技术的发展，尿沉渣分析仪已在国内大多数医院普及，其工作效率相对以往单一的尿液干化学法与费时费力的直接镜检大有提高。
这三种尿常规检测方法因检测原理报告方式不一，难以找出三者间相对应的关系。
针对这一现象，本人收集了本院门诊住院病人晨尿共1000例，同时用AVE-763尿沉渣分析仪、尿干化学法和尿液非离心镜检法同时检验，降低对检验结果的错报、漏报或误报率，使得检验结果更加准确，现将结果报告分析如下：1 材料与方法1.1 标本来源：用一次性专用尿杯收集门诊住院病人晨尿1000人份，其中女性580例，男性420例，年龄10～55岁。
1.2 仪器和试剂：迪瑞H-800尿液分析仪及迪瑞配套H-800试纸, AVE-763尿沉渣分析仪及配套试剂，奥林巴斯CX21FS1显微镜及洁净玻璃片。
1.3 方法：AVE-763尿沉渣分析仪按操作说明书进行操作，迪瑞尿液分析仪按操作说明书操作，尿液涂片镜检按《全国临床检验操作规程》操作及报告，各仪器每日均做日常保养及质控尿液。
2 结果2.1 结果判断镜检法：按《全国临床检验操作规程》，红细胞0-3/HPF,白细胞0-5/HPF为阳性。
AVE-763沉渣镜检：红细胞.0-8个/ul、白细胞0-6个/ul。
分别见表1尿干化学、沉渣镜检与涂片镜检结果。
检测结果分别见表1-表4。
表13 讨论3.1 由表1-3可以看出，尿液干化学法、AVE-763尿沉渣镜检与直接涂片镜检均有不同程度的不一致性，表4的一致性高。
而WBC干化学法与两种镜检相吻合阳性的真阳性率69%，BLO干化学法与两种镜检吻合率73%，进一步证实了干化学法与镜检的不一致性。
3.2 白细胞不一致性的原因分析：干化学法检尿中白细胞原理：尿白细胞试剂带中的吲哚酚酯重氮盐与粒细胞胞质的酯酶反应形成紫色缩合物，其颜色深浅与细胞的多少量成正比例关系；而AVE-763沉渣分析仪是以尿液注入流动池中，通过显微镜对流动池中有形成份通过摄像放放大，然后高倍阴性过筛高倍镜跟踪识别进行处理。
尿蛋白干化学法和胶体法__解释说明
尿蛋白干化学法和胶体法解释说明1. 引言1.1 概述尿蛋白是指人体尿液中的蛋白质成分，其检测可以为临床医学提供重要的信息，包括肾脏功能异常、炎症反应和其他潜在的健康问题。
因此，准确、快速地检测尿蛋白具有很高的临床价值。
1.2 文章结构本篇文章将详细介绍尿蛋白干化学法和胶体法两种常用的检测方法。
首先，我们将对这两种方法的原理进行解释说明，并介绍实验步骤。
然后，将对尿蛋白干化学法和胶体法进行比较分析，评估它们在实际应用中的优缺点。
最后，通过对比分析与讨论得出结论，并展望这些方法在未来的研究前景。
1.3 目的本文旨在全面探讨尿蛋白干化学法和胶体法这两种常用的检测方法，并对它们的优缺点进行比较分析。
通过了解这些方法的原理和实验步骤，读者能够更好地理解并选择适合自己研究或临床实践的方法。
此外，我们也希望通过比较分析与讨论，为尿蛋白检测领域的研究提供一定的参考和借鉴，以推动这一领域的发展进步。
以上是“1. 引言”部分的详细内容，介绍了本文的概述、文章结构和目的。
我们将在接下来的内容中逐一展开对尿蛋白干化学法和胶体法的解释说明以及比较分析，并最终得出结论。
2. 尿蛋白干化学法：2.1 原理介绍：尿蛋白干化学法是一种常用于检测尿液中蛋白质含量的方法。
该方法基于蛋白质与试剂之间的化学反应，通过测定反应产物所产生的颜色变化来判断尿液中蛋白质的含量。
在该方法中，常采用布拉德福酸或酚红试剂作为检测试剂。
这些试剂能够与尿液中的蛋白质发生化学反应，并生成可见光吸收的产物。
通过测量产生的颜色强度（如吸光度），可以推算出尿液中蛋白质的浓度。
2.2 实验步骤：（1）取一定量的尿液样品加入到容器中；（2）将相应浓度的布拉德福酸或酚红试剂滴加到尿液样品中；（3）搅拌混合试剂和样品，使其充分反应；（4）待样品与试剂反应完全后，在特定波长下使用分光光度计或比色皿等设备测量其吸光度或颜色强度；（5）根据标准曲线或浓度参比物的吸光度值，推算尿液中蛋白质的浓度。
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尿液干化学法
尿液干化学法是一种常用的临床检验方法，通过对尿液样本进行干化学处理，然后进行化学分析，从而得出有关患者健康状况的重要信息。
这种方法在临床诊断、疾病监测和治疗效果评估中起着重要作用。
尿液干化学法的步骤一般包括样本收集、干化学处理和化学分析三个主要环节。
首先是样本收集，患者需要在干净的容器中收集新鲜的尿液样本，并尽快送到临床检验室进行处理。
在样本收集过程中需要注意保持卫生，避免杂质的污染。
接下来是干化学处理，这是尿液干化学法的关键步骤之一。
在干化学处理过程中，尿液样本会被加热或者蒸发，使其变成固体状态。
这样处理后的尿液样本可以更好地保存和运输，同时也有利于后续的化学分析。
最后是化学分析，经过干化学处理后的尿液样本会被送到实验室进行化学分析。
常见的化学分析方法包括尿常规检查、尿沉渣镜检、尿蛋白定量、尿糖定量等。
这些化学分析可以帮助医生了解患者的肾脏功能、糖尿病情况、泌尿系统感染等重要信息。
尿液干化学法在临床应用中有着广泛的用途。
首先，在疾病诊断中，尿液干化学法可以帮助医生发现患者体内的异常代谢产物、蛋白质、糖类等物质，从而辅助诊断肾脏疾病、糖尿病、泌尿系统感染等疾病。
其次，在疾病监测和治疗效果评估中，通过定期对患者进行尿液干化学检查，可以及时监测疾病的进展情况，评估治疗效果，指导临床治疗方案的调整。
此外，尿液干化学法还可以用于体育竞赛中的兴奋剂检测。
一些禁用药物在人体内代谢后会通过尿液排出，因此对运动员进行尿液干化学检查可以有效地发现是否存在兴奋剂使用的情况，维护竞赛的公平性和体育精神。
尿液干化学法作为一种简单、快速、准确的临床检验方法，在临床实践中发挥着重要作用。
随着科技的不断进步，尿液干化学法也在不断完善和创新，为临床医生提供更多更准确的诊断信息，为患者的健康保驾护航。