尿液干化学检测操作规程

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尿干化学和尿沉渣检查的检测流程

尿干化学和尿沉渣检查的检测流程

尿干化学和尿沉渣检查的检测流程尿干化学和尿沉渣检查是常见的尿液检测方法,可用于诊断和监测各种疾病。

以下是尿干化学和尿沉渣检查的检测流程。

尿干化学检查尿干化学检查是通过尿液中的化学反应来检测其成分和物质的含量。

检测流程如下:1.采集尿液样本:收集清晨第一次排尿的中段尿液作为样本。

使用干净的容器收集,并尽可能避免污染或接触外界环境。

2.检测pH值:使用试纸或电极测量尿液的pH值。

正常尿液的pH 值为5.0至7.0。

3.检测蛋白质:常规尿液检查中检测蛋白质的存在和数量。

正常情况下,健康人的尿液中不含或仅含微量的蛋白质。

4.检测糖类:糖类检测可用于诊断糖尿病。

采用尿糖试纸或化学方法来测定尿糖的存在和含量。

5.检测酮体:检测酮体可用于检测糖尿病酮症酸中毒的发生。

尿液中酮体含量可用尿酮试纸或其他化学方法测定。

6.检测潜血:尿液中的潜血可用于诊断结石、感染和肾脏疾病等问题。

检测潜血的常用方法是用尿潜血试纸。

7.宏观检查:使用肉眼或显微镜检查尿液的外观和颜色。

正常情况下,尿液应为黄色或琥珀色。

尿沉渣检查尿沉渣检查是通过检查尿液中的沉淀颗粒来分析尿液中的细胞、细菌、晶体和其他物质的存在状况。

检测流程如下:1.采集尿液样本:与尿干化学检查相同,收集清晨第一次排尿的中段尿液作为样本。

使用干净的容器收集,并尽可能避免污染或接触外界环境。

2.离心:将尿液放入离心管中,离心10分钟或更长时间。

离心可分离出尿沉渣,其颗粒含量取决于尿液中的物质。

3.拍干:用干净的纸巾轻轻地拍干离心管,以除去多余的液体。

注意不要碰到尿沉渣或使用不同的纸巾,以避免污染。

4.检验:使用显微镜对尿沉渣进行检查。

检查尿沉渣中颗粒的存在,数量,形态和位置,以评估细胞,细菌,晶体和其他物质的存在和状况。

总结尿干化学检查和尿沉渣检查是诊断和监测各种疾病的重要方法。

通过正确的收集样本,并严格遵守操作规程,可以获得准确和可靠的检测结果。

对于尿干化学检查,常见的检测项目包括pH值、蛋白质、糖类、酮体和潜血。

干化学试纸法测尿液葡萄糖原理

干化学试纸法测尿液葡萄糖原理

一、干化学试纸法测尿液葡萄糖原理干化学试纸法是一种快速简便地检测尿液中葡萄糖含量的方法。

其原理是利用试纸上固定的吸附剂和特定化学试剂,与尿液中的葡萄糖发生化学反应,产生可见的颜色变化。

这种颜色变化与尿液中葡萄糖含量成正比,从而可以通过比色的方式来判断尿液中葡萄糖的浓度。

二、干化学试纸法测尿液葡萄糖的步骤1. 获取干化学试纸:首先需要准备干化学试纸,这种试纸上通常包含了用于检测葡萄糖的特定化学试剂。

2. 收集尿液样本:然后需要收集新鲜的尿液样本,将试纸的吸附区浸入尿液中一段时间,通常是几秒钟,待试纸充分吸收尿液后取出。

3. 观察颜色变化:待试纸脱离尿液后,等待特定时间(通常是几十秒到一分钟),观察试纸上的颜色变化。

4. 比对说明书:根据说明书上的颜色比对表,将试纸上的颜色与标准颜色进行比对,从而得出尿液中葡萄糖的浓度。

三、干化学试纸法测尿液葡萄糖的适用范围干化学试纸法测尿液葡萄糖是一种简便和快速的方法,适用于一般人群进行尿糖筛选。

通常用于糖尿病患者的定期监测以及健康人群的生活中自我检测。

但需要注意的是,该方法只能定性地判断尿液中是否含有葡萄糖,无法定量地测量葡萄糖的浓度。

四、对干化学试纸法测尿液葡萄糖的个人观点和理解干化学试纸法测尿液葡萄糖作为一种简单、方便的检测方法,对于平时自我监测尿糖的人群来说非常实用。

通过比色的方式可以快速得知自己尿液中是否含有葡萄糖,能够及时发现糖尿病的早期症状。

不过需要注意的是,该方法也存在一定的误差,不适用于精确测量尿液中葡萄糖的浓度。

总结回顾:通过上述内容的介绍,我们了解了干化学试纸法测尿液葡萄糖的原理和步骤,以及其适用范围和个人观点。

通过这种快速简便的检测方法,能够方便地了解自己尿液中葡萄糖的含量,及时发现疾病症状。

然而,需要注意的是该方法仅能定性判断尿液中葡萄糖的有无,不能定量测量葡萄糖的浓度。

在实际应用中需要谨慎对待其结果。

干化学试纸法测尿液葡萄糖在临床实践中具有重要意义。

Clinitek 500 尿液干化学仪标准操作程序

Clinitek 500 尿液干化学仪标准操作程序

Clinitek 500 尿液干化学仪标准操作程序1保证Clinitek 500 尿液分析仪的正常使用,有效检测尿液中的葡萄糖、胆红素、酮体、比重、隐血、PH 值、蛋白质、尿胆原、亚硝酸和白细胞酶及相关参数对泌尿系统有关的疾病的诊断、治疗以及疗效观察提供参考数据。

2适用于本实验室正在使用的所有该型号仪器。

3本实验室工作人员均应熟知并严格遵守本 SOP。

如有改动,需先由本室负责人提出,再报经科主任批准。

44.1 仪器简介 Clinitek 500 尿液化学分析仪是一种半自动化桌面测试仪,能够读取配套反应试剂条,进行尿液分析,可测定葡萄糖、胆红素、酮体、比重、隐血、PH 值、蛋白质、尿胆原、亚硝酸盐和白细胞酶。

4.2 仪器工作原理 Clinitek 500 尿液化学分析仪实质上是一种反射性分光光度计,能够分析反应区域的反射光线的颜色和强度,并用有临床意义的单位来显示最后的结果。

仪器包含2个读端,每一读端都有一个白炽灯和光电二极管。

将反应试剂条插入读端下方的相应位置时,仪器定标程序启动,读端扫描反应试剂条全长,测定每一个反应区的光反射系数。

投射到反应区上的那部分光线被反射到光电二极管。

从反应区上以特定波长反射的光线依赖于反应区颜色改变的程度,并与尿样中的特殊成分的浓度直接有关。

光电二极管包括 4 个滤光器:400-500nm (蓝色),510-586nm (绿色),586-660nm (红色),825-855nm (浅红色)。

通过光电二极管测得的光密度值。

经装置的微处理器转化为电刺激值后进一步转换为临床测定值。

4.3 仪器基本资料Clinitek 500 尿液分析仪仪器基本资料及性能参数见附表。

4.4 试剂组成4.4.1 Clinitek 500 10 (尿液检测试纸)试剂品牌:SIEMENS;代码:5017;包装规格:120 个测试/瓶。

储存条件:储藏温度为 15~30℃,不要在冰箱内存储。

使用期限:未开封效期为 12 个月,开封后有效期为 10 天。

尿液分析检测干化学法

尿液分析检测干化学法

尿液分析检测干化学法尿液分析是临床医学中的重要检查手段,可以通过检测尿液中的化学成分来判断人体的生理状态和病理变化。

干化学法是尿液分析中常用的一种方法,具有操作简单、成本低廉的优点。

本文将介绍尿液分析检测干化学法的原理、操作流程和临床应用。

一、干化学法原理干化学法主要基于尿液化学成分与特定试剂发生化学反应的原理。

尿液中的一些化学物质会与试剂发生颜色反应、沉淀反应、气体反应等,从而通过观察反应结果得出有关尿液成分的信息。

不同的化学成分与试剂发生不同的反应,因此干化学法可以检测多种化学物质。

二、干化学法操作流程1.准备尿液样本:首先需要收集患者的新鲜尿液样本,并进行标本编号和提供必要的相关信息。

2.样本处理:将尿液样本进行预处理,如离心分离,去除不需要的物质(如颗粒物、细胞等)。

3.试剂添加:将预处理后的尿液样本与特定试剂按比例混合,使其反应达到最佳状态。

通常需要加入酸、碱、盐或其他试剂来改变尿液的酸碱度、浓度等参数。

4.反应观察:混合后的尿液样本与试剂在一定时间内进行反应。

反应过程中,观察尿液的颜色、沉淀、气体等变化,并记录结果。

5.结果判读:根据反应结果,通过对比参考值或参考标准,判断尿液中的化学成分是否正常。

如其中一试剂颜色的变化可以表示尿液中是否存在其中一种物质,或者沉淀的形成可以指示尿液中的化学物质量的多少等等。

三、临床应用1.尿常规:通过干化学法可以检测尿液的颜色、浑浊度、PH值、比重等指标,进而判断患者的肾功能、水平衡状态和尿路感染状态等。

2.糖尿病诊断:干化学法可以检测尿液中的葡萄糖含量,用于糖尿病的诊断和治疗监控。

正常情况下,尿液中不应含有葡萄糖,若检测结果呈阳性,可能表示患者糖尿病的存在。

3.蛋白尿检测:通过干化学法可以测定尿液中的蛋白质含量,用于肾功能损害和尿路感染的诊断。

正常情况下,尿液中只应有微量的蛋白质,若检测结果呈阳性,可能表示患者肾功能异常或尿路感染。

4.尿酮体检测:干化学法可以检测尿液中的酮体含量,用于糖尿病酮症酸中毒和饥饿症等疾病的诊断。

UA5800尿干化学分析仪操作规程

UA5800尿干化学分析仪操作规程

UA5800尿干化学分析仪操作规程操作规程:UA5800尿干化学分析仪1.仪器使用前的准备工作:1.1.检查仪器通电是否正常。

检查电源是否连接,并确保电源开关处于关闭状态。

1.2.检查仪器的供液管路和排放管路是否正确连接。

确保仪器供液系统和排放系统正常运行。

1.3.检查仪器中的试剂和标准品是否充足,并在必要时进行补充。

1.4.检查仪器是否已校正,若未校正则进行校正操作。

2.样品的准备:2.1.根据要测试的项目选择合适的样品类型。

样品可以是新鲜尿液、定量培养物或其他尿液样品。

2.2.采集样品时要求受测者注意避免污染,使用干净的容器采集样品。

2.3.根据样品的种类和仪器规定,按照规定的体积将样品加入到分析仪。

2.4.为了保证准确性,要尽量避免样品的溶解度和机械性的干扰。

3.仪器的开机操作:3.1.打开电源开关,启动仪器。

待仪器完成自检程序后,进入待机状态。

3.2.选择相应的测试项目,根据仪器指示操作屏幕上的菜单,进入到相应的测试模块。

4.仪器的日常操作:4.1.选择相应的测试项目,按照仪器屏幕上的操作指示进行样品加样,试剂添加等操作。

4.2.根据仪器的提示选择合适的测试方法和参数设置。

4.3.遵循仪器操作流程进行分析,保持操作的准确性和稳定性。

4.4.在每次测试之前,检查仪器的润滑和清洁情况,确保仪器表面清洁无污物。

4.5.在每次测试之后,及时清理仪器,保持仪器的干净和整洁。

4.6.定期按照仪器使用说明书中的维护要求进行维护保养工作,如更换耗材和定期校正。

5.结果的处理:5.1.测定结果根据仪器的显示记录下来,注意记录结果的单位和精度。

5.2.比对测试结果和标准值,判断结果是否在正常范围内。

5.3.将测试结果通过打印、电子邮件等方式输出,并做好结果记录和归档。

6.仪器的关机操作:6.1.关闭待测项目,退出分析模块。

6.2.按照仪器屏幕上的关机操作指示关闭仪器,将电源开关置于关闭状态。

6.3.关闭仪器后,清理仪器表面,尤其是液体污染物,保持仪器的整洁。

干化学尿液分析仪的使用流程

干化学尿液分析仪的使用流程

干化学尿液分析仪的使用流程1. 准备工作在使用干化学尿液分析仪之前,需要进行一些准备工作,以确保仪器的正常运行和测试结果的准确性。

•确保仪器处于稳定的电源供应下,并连接好仪器与电源之间的电源线。

•检查仪器是否完好无损,没有任何明显的损坏或故障迹象。

•准备好所需的试剂和标准溶液,确保其有效期内并且储存条件符合要求。

•将仪器放置在通风良好、温度适宜的工作环境中。

2. 启动仪器启动干化学尿液分析仪是使用该仪器的第一步,接下来的步骤将指导您完成此过程。

1.按下电源按钮,启动干化学尿液分析仪。

2.等待仪器进行自检过程,在仪器显示屏上确认仪器状态正常后,即可进入下一步。

3. 标定仪器标定干化学尿液分析仪是为了确保仪器的测试结果准确可靠。

在进行标定前,请确保已准备好所需的标定溶液。

1.进入仪器的标定功能界面。

2.根据仪器的标定要求,选择合适的标定溶液(通常为浓度已知的标准物质溶液)。

3.将标定溶液注入仪器的标定仓中,并按照仪器的操作指引完成标定过程。

4.标定完成后,仔细检查仪器的标定结果并记录下来,以备后续使用。

4. 提取样本提取样本是干化学尿液分析仪的关键步骤之一,正确的样本提取方式将直接影响测试结果的准确性。

1.准备好需要测试的尿液样本,确保样本的新鲜度和完整性。

2.使用合适的采样工具(如尿杯)收集样本,并尽量避免与外界的污染接触。

3.将样本转移至仪器的样本仓中,并按照仪器的操作指引完成样本的提取过程。

5. 进行测试在完成样本提取后,即可开始进行测试步骤。

1.通过仪器的操作界面选择正确的测试项目和相关参数。

2.将样本仓放置到仪器的测试位,并按照仪器的操作指引进行测试。

3.在测试过程中,注意观察仪器的反应情况,并确保样本与仪器处于稳定的状态。

6. 分析结果在测试完成后,仪器会自动输出测试结果。

您可以通过以下方式进行分析和判断。

1.仔细检查仪器的测试结果,并与标准值进行对比。

2.根据测试结果,结合相关的临床知识,评估样本的健康状况。

尿液干化学实验流程

尿液干化学实验流程

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尿液干化学分析的SOP7

尿液干化学分析的SOP7

尿液干化学分析一、检验目的:尿液干化学分析,包括尿蛋白(PRO)、酸碱度(PH)、比重(SG)、隐血(BLD)、亚硝酸盐(NIT)、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、酮体(KET)、白细胞(LEU)、尿糖(GLU)、维生素C(VitC)11项,用于解尿液中上述化学成份的变化。

二、原理:1.各项目原理(1)尿蛋白(PRO):蛋白误差法,蛋白质与指示剂的离子(溴甲酚蓝、四溴酚蓝二脂)结合生成复合物,引起指示剂进一步电离,超过尿液的缓冲能力,指示剂发生颜色变化。

颜色深浅与蛋白质含量成正比。

(2)酸碱度(PH):干化学试带测试模块区含有甲基红(PH4.6-6.2)和溴射香草酚蓝(PH60.-7.6),两种碱指示剂适量配合可测定尿液酸碱度。

(3)比重(SG):干化学试带上载有预先处理过的甲乙烯酸/马来酐和指示剂溴射香草酚蓝,前者系一高分子电解质,其电离常数的负对数(pKa)与尿中离子成分的浓度按一定比例变化,在低比密尿液中此高分子电解质的COOH--基与尿内电解质离子发生反应,置换出的H+浓度低,PH增高,指示剂溴射香草酚蓝呈深蓝绿色。

随离子浓度增高指示剂颜色从绿色到黄绿色。

(4)隐血(BLD):血红蛋白类过氧化物酶催化过氧化氢烯钴和色素原,后者脱氢氧化而呈色,颜色深浅与红细胞或血红蛋白成正比。

(5)亚硝酸盐(NIT):亚硝酸盐与对氨基苯砷酸反应生成重氮化合物,重氮化合物与萘基乙二胺二盐酸结合呈现出桃红色。

(6)胆红素(BIL):在强酸介质中结合胆红素与2,4-二氯苯胺重氮盐起偶联反应,生成红色复合物,膜块发生黄色到红色的颜色变化。

(7)尿胆原(URO):尿胆原与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应,生成樱红色缩合物,试带膜块发生黄色到红色的颜色变化。

(8)酮体(KET):亚硝基铁氰化钠与乙酰乙酸的丙酮反应,合膜块发生由黄到紫的颜色变化。

(9)白细胞(LEU):粒细胞中的脂酶作用于吲哚酚酯产生吲哚酚,后者与重氮盐发生反应形成紫色缩合物,膜块发生黄到紫的颜色变化,颜色深浅与白细胞含量成正比。

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尿液干化学检测(一)检验目的对泌尿系统疾病、肝胆疾病、糖尿病等疾病进行辅助诊断与疗效观察,对安全用药进行监护,以及评估健康状态。

(=)测定方法以及体系干化学试带法:包括尿液分析仪,分析仪试剂带;尿的干化学试带可检测的项目有蛋白质、葡萄糖、酮体、隐血、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、pH值等。

快速敏感的干化学试带技术和自动化分析技术在尿液检查中得到普遍应用,上述指标的检测极为简便,而且提高了检验质量,为尿液化学检查开拓了更广阔的领域。

(三)检测原理及干扰因素尿液分析仪检测原理:尿液中相对的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的模块发生颜色变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比;将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各模块依次受到仪器光源照射并产生不I司反射光,仪器接收不同强度的光信号后将其转换为相应的电信号,再经微处理器由下列公式计算山各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后校正为测定值,最后以定性或半定量方式自动打印出结果。

用于对尿液进行定性和半定量检测。

1.葡萄糖检测(1)原理:尿糖形成的原因和机制为:当血中葡萄糖浓度大于8.8mml/L时,肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收能力即可出现糖尿。

葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢,过氧化氢在过氧化物酶的作用下释放新生态氧[0],新生态氧[O]再还原碘化钾,发生颜色变化。

(2)干扰因素:本实验对葡萄糖豹检测是特异性的,大量维生素c可使实验出现假阴性结果;高比重碱性尿,亦可造成糖检出偏低,使低糖浓度尿呈阴性。

2.胆红素检测原理:直接胆红素在酸性条件下与二氯苯胺重氮盐偶联,生成偶氮染料。

干扰因素:(1)标本必须新鲜,以免胆红素在阳光照射下成为胆绿素;(2)尿液中含高浓度维生素C和亚硝酸盐时,抑制偶氮反应使胆红素测定呈假阴性;(3)检验对象接受大剂量氯丙嗪治疗或尿中含有盐酸苯偶氮吡啶的代谢产物时呈假阳性。

3.酮体检测原理:乙酰乙酸、丙酮在碱性条件下与亚硝基铁氰化钠反应.生成紫红色化合物。

干扰因素:(1)尿液必须新鲜,及时送检.以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果和结果偏低;(2)不同病引起的酮症,因酮体的成分不同,同一检验对象不同病程可使分析结果有差异。

4.比重检测原理:采用多聚电解质离子解离法。

尿中以盐类形式存在的电解质(MX)中的M阳离子(以Na为主)与离子交换体反应置换出氢离子,氢离子与酸碱指示剂反应,发生颜色变化。

该检验不受尿液中某些不含离子成分(如葡萄糖)的影响,也不受不透色的染料的影响,高度缓冲的碱性尿液会给出相对于其他方法较低的读数。

干扰因素:当尿中含有蛋白质(1g/L一7.5g/L)时可使比重读数偏高。

5.潜血检测原理:血红蛋白具有过氧化物酶样活性,可使过氧化物分解释放出新生态氧,使邻甲苯胺变成邻甲联苯胺,出现颜色变化。

干扰因素:(1)于化学法既可与完整的红细胞反应,又能测定尿中的游离血红蛋白.造成仪器法与镜检法有差异;(2)尿中含有的易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阳性发应;(3)大量维生素c可干扰试验,使结果呈现假阴性。

6.酸碱度:采用酸碱指示剂法(1)原理:尿液酸度即尿的pH值,反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。

正常人在普通膳食的条件下尿液pH值为4 6~8 O。

pH值广泛试带是多种指示剂混合的试带,灵敏度约为pH值0.05,试带与标准色板比较可知尿液的pH值近似值。

干化学试带的测试模块中含甲基红和溴麝香草酚蓝,两种指示剂适量配合可测试尿液酸碱度。

(2)干扰因素:尿pH值受饮食种类影响很大,如进食蛋白质较多,则由尿排H{的磷酸盐和硫酸盐增多,尿pH值较低,而进食蔬菜多时尿pH值常大于6。

当每次进食后,由于胃黏膜在分泌多量盐酸以助于消化,为保证有足够的氢离子,和氯离子进入消化液,则尿液泌H‘减少和cL一的重吸收增加,而使尿pH值增加,呈碱性c如运动、饥饿、出汗等生理活动,夜间入睡后吸收变慢,体内酸性代谢产物可使尿pH值降低。

药物、不同疾病等多种因素亦影响尿液pH值。

细菌繁殖尿样可影响pH值,使尿液呈碱性。

影响尿液pH值常见因素见表10。

表10影响尿液pH值常见因素表影响因素酸性尿液碱性尿液肾功能肾小球滤过增加,肾小管保碱能力正常肾小球滤过正常,肾小管保存碱能力丧失食物肉类含硫、磷及混合性食物蔬菜、水果、含钾、钠生理活动剧烈运动、大汗、应激状态、饥饿饭后、消化高潮疾病酸中毒、肾炎、糖尿病、饥饿状态、尿碱中毒、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路草酸盐、酸盐或胱氨酸结石磷酸盐或碳酸盐结石药物氯经钙、氯化铵、氯化钾、稀盐酸等小苏打、碳酸钾、碳酸镁、枸橼酸钠、酵母制剂等其他尿内含酸性磷酸盐尿内混入多量脓、血、细菌污染、分解尿素等方法学评价。

目前多采用甲基红与溴麝香草酚蓝适量配合制成pH值试纸垫,以仪器自动化检测.来反映尿pH值为5~9的变异范围,基本能满足临床对尿pH值测定的需要。

7.蛋白质检测原理:本法是利用指示剂的蛋白质误差原理(即pH值指示剂离子因与白蛋白携带电荷相反而结合,故使其反应显示的pH值产生颜色变化,这种pH值颜色改变的幅度与白蛋白含量成正比)。

该法有简便快速等优点,适用于人群普查,还可以用于尿液分析仪。

以减少误差。

不同厂家、不同批号试剂带显色有差异,因此应强调采用经严格标准化的试带。

干扰因素:(1)对于高度缓冲的碱性尿.有可能得到假5日性结果;(2)如果尿样被铵盐类化合物及某些防腐剂或清洗剂污染也会导致假阴性。

8.尿胆原检测原理:尿胆原在强酸性条件下,与重氮盐偶联生成紫红色染料。

干扰因素:(1)尿液中一些内源性物质如胆色素原、吲哚、胆红素等可使尿胆原检查结果出现假阳性;(2)一些药物(如吩噻嗪)也可干扰试验。

9.亚硝酸盐检测原理:采用亚硝酸盐还原法。

亚硝酸盐与芳香族氨基磺胺发生重氮反应,生成重氮化合物,而重氮化合物与四氢苯并喹啉3一酚偶联,生成红色偶氮染料。

亚硝酸盐的检出率受三个因素影响:干扰因素:(1)尿路感染的细菌是否含有硝酸盐还原酶;(2)食物中是否含有硝酸盐;(3)尿液标本是否在膀胱停留4小时以上。

符合以上三个条件,此试验的检出率为80%,反之可能呈阴性结果。

标本放置过久或污染细菌可呈假阳性。

10.白细胞检测原理:采用白细胞酯酶法。

吡咯酚酯在中性粒细胞中酯酶的水解作用下,产生游离酚,游离酚与苯基重氮盐偶联,生成紫红色偶氮染料。

干扰因素(1)标本必须新鲜、及时测定,以免白细胞破坏,导致化学法与镜检法人为的试验误差。

(2)此法只能测中性粒细胞,不能与单核细胞等反应。

(3)尿液中污染甲醛或含有高浓度胆红素或使用某些药物时,可产生阴性结果。

(4)尿蛋白和微白蛋白:微白蛋白试纸用于尿微量白蛋白的检测,15mg/dl的测试结果则表明是临床的蛋白尿症。

蛋白试纸用于尿液中白蛋白的检测。

试纸对黏蛋白和球蛋白的敏感度较低,一般在60mg/d1或者更高才能被检测出来。

肉眼可见的【II【尿(5mg/d1)也可能出现假阳性反应。

11.抗坏血酸检测原理:采用还原法。

抗坏血酸具有1,2一烯二醇还原性基团,在碱性条件巾,将氧化态蓝色的2,6一二氯酚靛酚染料还原为无色的2,6一二氯二对酚胺。

干扰因素:当尿中含有氧化剂时(如高锰酸钾、次氯酸盐等)会影响本检验的灵敏度(见表11)。

表ll 抗坏血酸对尿干化学检测的影响检测项目反应原理灵敏度参考范围干扰因素假阳性假阴性酸碱度(pH 值)酸碱指示剂法 4.5~9.04.6~8.0标本久置后,细菌繁殖或CO2丢失,pH值↑试带浸尿时间过长,pH值↓蛋白(PRO) pH值指示剂蛋白质误差法对白蛋白敏感(70~100mg/L),对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白敏感性差阴性pH值>8,奎宁、磺胺嘧啶、聚乙烯吡咯酮等药物,季铵类消毒剂pH值<3,高浓度青霉素,高盐,球蛋白、本周蛋白等非电解质蛋白葡萄糖(GLU) 葡萄糖氧化酶法250mg/L阴性过氧化物、强氧化剂污染高VitC、乙酰乙酸,L-多巴代谢物,高比密低pH尿酮体(KET) 亚硝酸基铁氰化钠法乙酰乙酸:50~100mg/L;丙酮:400~700mg/L;与β-羟丁酸不反应阴性苯丙酮、L-多巴代谢物酮体以β-羟丁酸为主,陈旧尿隐血(BLD) 过氧化物酶法Hb0.3~0.5mg/L;RBC<10/ul阴性肌红蛋白、易热性触酶、氧化剂和菌尿VitC、蛋白尿、糖尿胆红素(BIL) 偶氮法5mg/L阴性吩噻嗪类药物VitC、亚硝酸盐、光照尿胆原(UBG) 偶氮法或Ehrich反应10mg/L阴性或弱阳性吩噻嗪类药物、胆色素原、胆红素、吲哚亚硝酸盐、光照、重氮药物亚硝酸盐(NIT)偶氮法0.5~0.6mg/L阴性陈旧尿、亚硝酸盐或偶氮试剂污染、食物硝酸盐含量丰富pH值<5,尿量过多、食物硝酸盐含量过低、尿在膀胱内停留<4小时、非含硝酸盐还原酶细菌感染、VitC、亚硝酸盐白细胞(LEU/W BC) 中性粒细胞酯酶法25ul阴性甲醛、氧化剂、胆红素、呋喃类药以淋巴或单核细胞为主、蛋白、庆大霉素比密(SG) 多聚电解质中H+解离量与离子浓度相关1.010~1.0301.003~1.03电解质性尿蛋白致SG↑碱性尿致SG↓维生素C (VitC ) 酸性环境中还原染料50mg/L阴性巯基化合物、胱氨酸、内源性酚碱性尿(四)标本要求1.标本来源:清晨第一次尿液或(随机)新鲜尿液。

2.标本采集:见标本采集手册。

3.不可接受标本:超过2小时,没有按规定使用洁净、干燥的容器以及低于10ml的尿液。

4.标本保存:应在2小时内对尿液进行检验。

(五)设备和试剂1.设备。

尿液分析仪,尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成。

2.试剂。

与尿液分析仪配套试纸条,在25±5℃干燥环境内贮存。

试带以滤纸为载体,将各种试剂成分浸渍后干燥,作为试剂层.再在表面覆盖一层纤维膜,作为反射层。

尿液浸人试带后与试剂发生反应,产生颜色变化。

多联试带是将多种检测项目的试剂块,按一定间隔、顺序固定在同一条带上的试带。

使用多联试带,浸人一次尿液可同时测定多个项目。

多联试带的基本结构采用了多层膜结构:第一层尼龙膜起保护作用,防止大分子物质对反应的污染;第二层绒制层,包括碘酸盐层和试剂层,碘酸盐层可破坏Vitc等干扰物质,试剂层与尿液所测定物质发生化学反应;第三层是固有试剂的吸水层,可使尿液均匀、快速地浸人,并能抑制尿液流到相邻反应区;最后一层选取尿液不浸润的塑料片作为支持体。

有些试带无碘酸盐层,但相应增加了1块检测Vitc的试剂块,以进行某些项目的校正。

不同型号的尿液分析仪使用其配套的专用试带。

且测试项目试剂块的排列顺序是不相同的。

通常情况下,试带上的试剂块要比测试项目多一个空白块,有的甚至多参考块叉称固定块。

空白块的目的是为了消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差,以提高测试准确性;固定块的目的是在测试过程巾,使每次测定试剂块的位置准确,减低由此而引起的误差。

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