中医内科最常用的治法方药及病例分析

内科

二、自测试题

【A 型题】

1. 虚喘以培补摄纳为主，宜

A.补肺，宁心，补肾

B.补肺，健脾，补肾C?补肺，补肝，补肾

D.补肺，健脾，宁心

E.补肺，健脾，补肝

2?胸痹疼痛，服药后难以缓解者，是胸痹

A.轻症

B.顺症

C.重症

D.危症

E.以上都不是

3?心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，兼胸皖胀闷, 得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。可选主方

A.柴胡疏肝汤

B.血府逐瘀汤

C.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

D.参附汤合右归丸

E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

4?突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫与二便失禁，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。可诊断为A.中风病风痰阻络证 B.痫病风痰闭阻证 C.郁病痰迷心窍证

D.厥证气厥实证

E.癫病痰气郁结证

5?智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。可诊断为

A.髓海不足证

B.脾肾两虚证

C.痰浊蒙窍证

D.肝肾阴虚证

E.瘀血内阻证

6?由精神刺激诱发，突然昏倒，不知人事，呼吸气粗，口噤握拳，苔薄白，脉沉弦，可辨证为

A.痰厥

B.血厥实证

C.血厥虚症

D.气厥实证

E.气厥虚症

7?脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，苔白厚腻，脉沉滑。可诊断为

A.痞满湿热阻肺证

B.痞满痰湿中阻证

C.胃痛湿热中阻证

D.痞满肝胃不和证

E.呕吐痰湿中阻证

8?呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄白，脉弦。可辨证为

A.外邪犯胃证

B.痰饮内阻证

C.肝气犯胃证

D.胃阴不足证

E.脾胃气虚证

9．腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，伴胸胁不舒，腹胀，嗳气或矢气则胀痛减轻者，其疼痛属性为

A .寒痛

B .热痛C.虚痛

D .瘀痛E.气滞痛

10. 素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌质淡红，脉弦。可辨证为

A ?湿热伤中证

B ?肝气乘脾证

C ?脾胃虚弱证

D .食滞肠胃证E.寒湿内盛证

11. 大便有脓血腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。其治法为

A .温中燥湿

B .清热凉血C.养阴和营，清肠化湿

D ?温中清肠，调气化滞E.清肠化湿

12. 胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦

数。可辨证为

A ?肝胆湿热证

B ?瘀血阻络证

C ?肝郁气滞证

D ?寒滞肝脉证E.肝络失养证

13?身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊恼，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。可辨证为

A ?湿重于热证

B ?热重于湿证

C ?胆腑郁热证

D ?寒湿阻遏证E.脾虚湿滞证

14?腹胀或痛，腹部时有条状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，苔腻，脉弦滑。可诊断为

A .痞满之痰气郁结证

B .腹痛之湿热中阻证C.聚证之食滞痰阻证

D .聚证之肝气郁结证E.积证之气滞血阻证

15?腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦, 怯寒懒动，小便短少，大便溏薄，苔白腻，脉缓。可辨证为

A .阳虚水盛证

B .气滞湿阻证

C .瘀结水留证

D .水湿困脾证E.水热蕴结证

16?头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。可辨证为

A .风寒证

B .肝阳证

C .痰浊证

D .血虚证E.风湿证

17 ?

不遂，舌苔薄白，脉浮数.可辨为

A .风阳上扰证

B .痰热腑实证C.风痰入络证

D .阴虚风动证E.痰浊瘀闭证

18. 颈前喉结两旁轻度肿大，柔软光滑，烦热，容易出汗，性情急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。可辨证为

A .气郁痰阻证B.肝火旺盛证 C .心脾两虚证

D .痰结血瘀证E.心肝阴虚证

19. 少寐多梦，梦则遗精，阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦胁痛，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数。辨证为

A .湿热下注证B.劳伤心脾证C.肾气不固证

D .气血两虚证E.君相火旺证

20. 胸胁支满，心下痞满，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕眩，心悸气短，食少，大便或溏，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细滑。可诊断为

A .痰饮

B .悬饮C.支饮

D .溢饮E.以上均可

21. 口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。可辨证为

A .下消肾阴亏虚证

B .下消阴阳两虚证

C .上消肺热津伤证

D .中消气阴亏虚证E.中消胃热炽盛证

22. 多食，消谷善饥，形体肥胖，脘腹胀满，面色红润，口干苦，心烦头昏，胃脘灼痛嘈杂，得食则缓，舌红，黄腻，脉弦滑。可辨证为

A .痰湿内盛证B.脾虚不运证C.胃火炽盛证

D .胃热滞脾证E.脾肾阳虚证

【B型题】

A .咳嗽声重，气急，咽痒，咯痰稀薄色白

E.上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条

C .咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄

D .咳声重浊，痰多，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色

E.干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，无痰或痰少而黏，不易咯出

1.风热犯肺证的主症是

2. 风燥伤肺证的主症是

3. 痰湿蕴肺证的主症是

A .虚哮

B .热哮

C .寒包热哮

D .风痰哮E.冷哮

4. 厚朴麻黄汤主治

5. 射干麻黄汤主治

6. 定喘汤主治

A .肺气郁痹证

B .痰浊阻肺证C.痰热郁肺证 D .表寒肺热证E.风寒壅肺证

7. 桑白皮汤主治

8. 五磨饮予主治

9. 华盖散主治

A .喉中有哮鸣声、呼吸气促困难、甚则喘息不能平卧

B .胸部膨满、憋闷如塞、喘息上气、咳嗽痰多

C .咳吐浊唾涎沫

D .呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧

E.咳吐大量腥臭脓血浊痰

10. 肺胀的主症是

11. 肺痈的主症是

12. 肺痿的主症是

A .加味桔梗汤

B .月华丸 C.千金苇茎汤合如金解毒散D.沙参消肺汤 E.银翘散

13. 肺痈成痈期主方是

14. 肺痈溃脓期主方是

15. 肺痈恢复期主方是

A .肺阴亏损证

B .虚火灼肺证 C.气阴耗伤证 D.阴阳虚损证 E.痰湿内蕴证

16. 月华丸主治

17. 保真汤主治

18. 补天大造丸主治

A .肺胀痰浊壅肺证E.肝胀痰热郁肺证 C.肺胀阳虚水泛证

D .肺胀肺肾气虚证E.肝胀痰蒙神窍证

19. 平喘固本汤合补肺汤主治

20. 越婢加半夏汤或桑白皮汤主治

21. 苏子降气汤合三子养亲汤主治

A .心悸水饮凌心证E.心悸瘀阻心脉证 C.心悸痰火扰心证

D .心悸心虚胆怯证E.心悸心血不足证

22. 归脾汤主治

23. 黄连温胆汤主治

24. 安神定志丸主治

A.柴胡疏肝散

B.血府逐瘀汤 C .栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

D .参附汤合右归丸E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

25．胸痹寒凝心脉证的主方是

26．胸痹心血瘀阻证的主方是

27．胸痹痰浊闭阻证的主方是

A ．不寐肝火扰心证

B ．不寐心脾两虚证

C ．不寐心肾不交证

D ．不寐心胆气虚证

E ．不寐痰热扰心证

28．龙胆泻肝汤主治29．安神定志丸合酸枣仁汤主治30．黄连温胆汤主治

A ?癫狂痰气郁结证

B ?癫狂痰火扰神证 C.癫狂痰火瘀结证

D ?癫狂心脾两虚证E.癫狂火盛阴伤证

31．生铁落饮主治

32. 二阴煎合琥珀养心丹主治

33. 逍遥散合顺气导痰汤主治

A .来势急骤，神昏卒倒，不省人事，口噤牙紧，颈项强直，四肢抽搐

B .发作时口吐涎沫，气粗痰鸣，呆木无知，发作后或有情志错乱，幻听，错觉

C.卒倒啼叫，面赤身热，口流血沫，平素或发作后大便秘结，口臭苔黄

D .发作时面色潮红、紫红，继则青紫，口唇紫绀，或有颅脑外伤、产伤等病史。

E.面色苍白，四肢厥冷，或见口噤、握拳、手指拘急

34. 痫病属风的主症是

35. 痫病属瘀的主症是

36. 痫病属痰的主症是

A .痴呆髓海不足证

B .痴呆脾肾两虚证C.痴呆痰浊蒙窍证

D .痴呆肝肾阴虚证E.痴呆瘀血内阻证

37. 七福饮主治

38. 通窍活血汤主治

39. 还少丹主治

A .化肝煎

B .香苏散合良附丸C.黄芪建中汤

D .失笑散合丹参饮E. —贯煎合芍药甘草汤

40. 胃痛瘀血停胃证的主方是

41. 胃痛胃阴亏损证的主方是

42. 胃痛肝胃郁热证的主方是

A.呕吐外邪犯胃证 B .呕吐痰饮内阻证 C .呕吐肝气犯胃证

D .呕吐胃阴不足证E.呕吐脾胃气虚证

43. 香砂六君子汤主治

44. 麦门冬汤主治

45. 藿香正气散主治

A.大承气汤B .良附丸合正气天香散 C .枳实导滞丸

D .小建中汤E.少腹逐瘀汤

46. 湿热壅滞证的主方是

47. 瘀血内停证的主方是

48. 中虚脏寒证的主方是

A .病势急骤，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，小便不利

B .病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴

C.粪质清稀如水，腹痛喜温，完谷不化

D .粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热

E.久泻迁延不愈，倦怠乏力，稍有饮食不当或劳倦过度即复49．寒湿证的主症为50．湿热证的主症为51．脾虚证的主症为

A ?增液汤

B ?麻子仁丸C.济川煎 D ?黄芪汤E.润肠丸

52．阳虚秘的主方是

53. 气虚秘的主方是

54. 热秘的主方是

A ?身面皮肤呈萎黄不华，但双目与小便均不黄，常伴眩晕、气短、心悸

B .汗出色黄，染黄衣服

C.面部肿胖而色黄，黄中带白，但双目与小便不黄，常好吃生米茶叶土炭

D ?局部皮肤色黄，面色、小便与双目均不黄

E.目黄、身黄、尿黄

55 ?黄疸的主症是

56 ?萎黄的主症是

57?黄胖的主症是

A ?湿重于热证B?热重于湿证 C 胆腑郁热证D?寒湿阻遏证

E?脾虚湿滞证

58?茵陈四苓汤散合甘露消毒丹主治

59?茵陈术附汤主治

60.大柴胡汤主治

A ?鼓胀阳虚水盛证

B ?鼓胀气滞湿阻证

C ?鼓胀瘀结水留证

D .鼓胀水湿困脾证E.鼓胀水热蕴结证

61 ?柴胡疏肝散合胃苓汤主治

62. 中满分消丸合茵陈蒿汤主治

63. 调营饮主治

A .头痛重坠或胀

B .头部跳痛C.头部冷感而刺痛

D .头痛而胀E.头部隐痛绵绵或空痛

64?因于阳亢的主症是

65. 因于痰湿的主症是

66. 因于肝火的主症是

A ?头痛连及项背，有拘紧感，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧

B ?头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜眠不宁，口苦面红，舌红，苔黄，脉弦数

C.头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌紫暗，苔薄自，脉细或细涩

D ?头痛隐隐，心悸失眠，面色少华，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱

E.头痛而胀，面红目赤，口渴喜饮，大便不畅，溲黄，舌尖红，苔薄黄，脉浮数

67. 加味四物汤主治

68. 川芎茶调散主治

69. 天麻钩藤饮主治

A .中风病风阳上扰证 E.中风病痰热腑实证 C.中风病风痰入络证

D .中风病阴虚风动证 E.中风病痰浊瘀闭证

70. 涤痰汤主治

71. 真方白丸子主治

72. 天麻钩藤饮主治

A ?颈前喉结两旁结块肿大，按之有结节，胸闷，纳差，舌质暗，苔薄腻，脉弦

B ?颈前喉结两旁结块肿大，质软不痛，颈部觉胀，胸闷，善太息，苔薄白，脉弦C.颈前喉结两旁结块，质软，心悸，心烦少寐，易出汗，舌质红，苔少，脉弦细数 D ?颈前喉结两旁轻度肿大，烦热汗多，急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，脉弦数E.颈前喉结两旁结块，质软，心悸多汗，食少便溏，舌质淡，苔少，脉细弱73．四海舒郁丸主治

74. 栀子清肝汤合消瘰丸主治

75. 海藻玉壶汤主治

A .眼睑浮肿，来势迅速，恶寒发热，肢节酸楚，小便不利，咽痛，舌红，脉浮滑数

B .全身水

肿，按之没指，小便短少，身重胸闷，纳呆泛恶，苔白腻，脉沉缓

C.遍体浮肿，皮肤绷急光亮，脘闷，烦热口渴，尿短便结，舌红苔黄腻，脉沉数D .肿势轻重不

一，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或并血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩E.腰以下肿甚，按之凹陷，脘闷纳减，神疲肢倦，小便短少，舌质淡，脉沉缓

76. 水湿浸渍证的主症是

77. 脾阳虚衰证的主症是

78. 风水相搏证的主症是

A .小便点滴不通，小腹胀满，口苦口粘，大便不畅，苔黄腻，舌质红，脉数

B .小便点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数C.小便通而不爽，情志抑

郁，多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦

D .尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，脉细涩

E.小腹坠胀，时欲小便而不得出，神疲气少，食欲不振，舌淡，苔薄，脉细弱

79. 清肺饮主治

80. 代抵当丸主治

81. 八正散主治

A .精神抑郁，情绪不宁，胸闷胁胀，脘闷暧气，不思饮食，苔薄腻，脉弦

B .

性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦耳鸣，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数

C.精神抑郁，胸闷胁痛，咽中如有异物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔腻，脉弦滑D .多思善

疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，舌淡，苔薄白，脉细

E.情绪不宁，心悸健忘，失眠多梦，五心烦热，口咽干燥，舌红少津，脉细数

82. 心肾阴虚证的主症是

83. 痰气郁结证的主症是

84. 气郁化火证的主症是

A .便血色红，大便不畅或稀溏，或有腹痛，口苦，舌红，苔黄腻，脉濡数

B .便血

色红或紫暗，食少，体倦，面色萎黄，心悸，少寐，舌质淡，脉细C.便血紫暗，甚

则黑色，腹部隐痛，面色不华，神倦懒言，便溏，舌淡，脉细 D .吐血色鲜红或紫

暗，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数E.小便黄赤灼热，尿血鲜

红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红脉数

85. 小蓟饮子主治

86. 黄土汤主治

87. 地榆散合槐角丸主治

A .痰饮饮留胃肠证

B .悬饮邪犯胸肺证 C.悬饮饮停胸胁证

D .支饮脾肾阳虚证E.溢饮表寒里饮证

88. 己椒苈黄丸主治

89. 小青龙汤主治

90．柴枳半夏汤主治【X 型题】

1．咳嗽主症的鉴别包括咳嗽的

A .时间

B .节律

C .性质

D .声音

E .加重因素 2．哮病发作期的病理环节为 A .痰阻 B .外邪 C.肺虚 D .阴虚 E .气闭 3. 喘证的辨证要点有 A ?分清寒热 B.分清虚实 C ?辨外感内伤

D ?辨表证里证

E .辨病变脏器

4. 肺痈的主要治法有

A .清热

B .化瘀

C .解毒

D .攻下

E .排脓 5. 肺痨的致病因素有 A .邪气旺盛

B .正气虚弱

C .痰湿内盛

D .瘀血阻滞

E .感染痨虫

6. 肺胀的主要病理因素有

D .水饮

E .血瘀

C .宣痹通阳法

D .理气散结法

E .活血

C .寒凝心脉证

D .正虚阳脱

E .以上都是

C .虚实兼夹

D .虚多实少

E .以虚为主 C .沉默痴呆 D .静而多喜 E .语无伦次

11. 厥证的证候特点有 A .突发性 B . 徐缓性 C

. 一时性 D .持续性 E .急骤性 12. 厥证的辨证要点有 A .察表里 B . 辨虚实 C . 别寒热 D .审阴阳 E .分气血

13. 胃痛的辨证要点有 A .察表里 B . 辨虚实 C .

辨寒热

D .辨在气在血

E .辨兼夹

14. 反胃的主症为

A .朝食暮吐

B .食入即吐

C .暮食朝吐

D .尽吐出始感舒畅

E .阻塞不下，旋食旋吐

15. 内科腹痛的临床特点有

A .先发热后腹痛

B .先腹痛后发热

C .痛无定处

D .压痛明显

E .压痛不明显

16. 痢疾的辨证要点有

A .辨久暴

B .察虚实主次

C .识寒热偏重

D .辨表里兼夹

E .辨伤气、伤血

17. 便秘的主症为

A .秘结不通，排便周期延长

B .排便周期不长，但粪质干结，排出艰难

C .粪质不硬，虽有便意但便而不畅

D .有矢气和肠鸣音

E .无矢气和肠鸣音 18. 胁痛之病主要责之于 A .肺 B .

C .脾

D .胆

E .大肠

19. 黄疸的治疗大法，主要是

A .发汗

B .攻下

C .利小便

D .理气

E .化湿邪 20．与内伤头痛密切相关的脏腑有

A .肺

B .肝

C .脾

D .心

E .肾

A .肺虚

B .痰浊 C.外邪

7.胸痹治疗中的通法，包括

A .疏表散寒法

B .芳香温通法化瘀法 8. 真心痛的主要证候有 A .气虚血瘀证 B .阳虚水泛证

9. 健忘的病机特点有

A .病位在脑

B .多属本虚标实 10. 癫病的临床特征有

A .精神抑郁

B .表情淡漠

中医常用方剂100首

常用方剂100首 1、一贯煎《续名医类案》【组成】北沙参麦冬当归身(各9g) 生地黄（18-30g）枸杞子（9-18g）川楝子一钱半 (4.59g)(原书未著用量) 【功用】滋阴疏肝。【主治】肝肾阴虚，肝气郁滞证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。 2、二至丸《医方集解》【组成】女贞子(蒸)500g 墨早莲500g 【功能】补益肝肾，滋阴止血。【主治】用于肝肾阴虚，眩晕耳鸣，咽干鼻燥，腰膝酸痛，月经量多。 3、二陈汤《太平惠民和剂局方》【组成】半夏汤洗七次橘红各五两(15g) 白茯苓三两(9g) 甘草炙，一两半(4.5g) 生姜7片，乌梅1个【功用】燥湿化痰，理气和中。【主治】湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。二陈场用半夏陈，益以茯苓甘草臣，利气和中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。 4、十全大补汤《太平惠民和剂局方》在八珍汤基础上加入黄芪18肉桂4，重于补脾益肺，其中肉桂有增强心阳、旺盛命火之功，从而使气血阴阳并补。 5、七味白术散《小儿药证直诀》【组成】人参(6克) 茯苓(12克) 炒白术(12克) 甘草(3克) 藿香叶(12克) 木香(6克) 葛根(15克) 【功用】健脾益气，和胃生津。【主治】脾胃虚弱，津虚内热证。呕吐泄泻，肌热烦渴。 6、八正散《太平惠民和剂局方》【组成】车前子瞿麦篇蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大黄面裹煨，去面，切，焙，各一斤(各500g)灯心【功用】清热泻火，利水通淋。【主治】湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。八正木通与车前，扁蓄大黄滑石研，草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。 7、八珍汤《正体类要》【组成】人参10 白术15 云苓12 当归10 川芎10 白芍10 熟地12 炙甘草5 生姜3片大枣5枚【功用】益气补血。【主治】气血两虚证。病人面色苍白或萎黄，头晕目眩，四肢倦乏，气短懒言，心悸，食少舌淡、苔薄白，脉细弱或虚大无力。双补气血八珍汤，四君四物合成方，煎加姜枣调营卫，气血亏虚服之康。 8、人参养荣汤《太平惠民和剂局方》在十全大补汤基础上去川芎，加入五味子12 远志10 陈皮6 组成，多用手治疗气血不足，积劳虚损，呼吸少气，心虚惊悸等证。人参养荣即十全，除去川芎五味联，陈皮远志加姜枣，脾肺气血补方先。

中医内科学方剂歌诀82首

《中医内科学》方剂歌诀82首月华丸甘草干姜汤月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。桔梗杏仁煎补肺汤桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。沙参麦冬汤加味桔梗汤沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。沙参清肺汤如金解毒散沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。保真汤大补元煎保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。驻车丸芎芷石膏汤千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。麻黄连翘赤小豆汤通幽汤麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。通瘀煎桃仁红花煎景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。地榆散槐角丸地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。生姜甘草汤桑白皮汤生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。黛蛤散加减泻白散黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。

中医内科学证型分类与治法方药(精)

格式：证型：证机概要－治法－方药（一）肺系病证一、感冒 1.风寒束表证：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣－辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散加减用药：荆芥穗5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷3 两方均为辛温解表剂，前方疏风散寒，用于风寒感冒轻证；后方辛温发汗，疏风祛湿，用于时行感冒，风寒夹湿证。 2.风热犯表证：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃－辛凉解表－银翘散用药：连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6（用于风热表证热毒重者） 3.暑湿伤表证：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清－清暑祛湿解表－新加香藿饮加减用药：金银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴10（用于夏月暑湿感冒，身热心烦，有汗不畅，胸闷等症）虚体感冒 4.气虚感冒：表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪－益气解表－参苏饮加减用药：人参6紫苏叶6葛根6半夏6前胡6 茯苓6木香4枳壳4桔梗4陈皮4炙甘草4（主治气虚外感风寒，内有痰湿，憎寒发热，无汗，头痛，咳嗽，气短，脉弱等） 5.阴虚感冒：阴亏津少，外受风寒，表卫失和，津液不能作汗－滋阴解表－加减葳蕤汤化裁用药：生葳蕤9生葱白6桔梗5东白薇3淡豆豉9苏薄荷5炙甘草1.5红枣2枚（适用于体虚感冒，头痛身热，微恶风寒，汗少，咳嗽咽干，舌红，脉数）二、咳嗽外感咳嗽 1.风寒袭肺证：风寒袭表，肺气失宣－疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散加减三拗汤：麻黄杏仁甘草（宣肺散寒为主，用于风寒闭肺）止咳散：桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮6 （疏风润肺为主，用于咳嗽迁延不愈或愈而复发者） 2. 风热犯肺证：风热犯肺，肺失清肃－疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮加减用药：桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根6（用于咳嗽痰黏，咽干，微有身热者） 3. 风燥伤肺证：风燥伤肺，肺失清肃－疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤加减用药：桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮3（清宣凉剂，用于风燥伤津，干咳少痰，外有表证者）内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺证：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气－燥湿化痰，理气止咳－二陈平胃散合三子养亲汤加减二陈汤：半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 三子养亲汤：苏子白芥子莱菔子两方同治痰湿，前者重点在胃，痰多脘痞者适用；后者重点在肺，痰涌气急者较宜。 5. 痰热郁肺证：痰热壅肺，肺失肃降－清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤加减用药：黄芩山

中医内科学病案分析·优选.

中医七年制中医内科学作业病案：答题要求: 诊断（病、型）、症状分析、治法、主方、处方 1、某女，65岁，教师，初诊：2005年12月20日。患者慢性咳嗽已12年余，近1周加剧。 1周前夜行不慎触冒风寒，而致旧病又起。证见咳嗽频剧，气急作喘，甚至不能平卧，喉中痰鸣，痰量多，日约50-60ml，质稀有泡沫，胸部膨满，微有恶寒发热，两下肢略见水肿，苔白腻较润，舌胖有齿印，舌质淡暗，脉浮细滑。诊断：肺胀外寒内饮症状分析：患者肺病已久，肺气耗伤，气不化津，痰饮内生伏于肺。因不慎感受风寒引动肺内伏饮，导致肺失宣降，上逆迫肺，故咳嗽频剧，气急喘促不能平卧。痰阻气道搏击于喉，随气升降，故喉中痰鸣。肺气郁闭，气还肺间，故胸部膨满。寒邪伤肺凝津，故痰多质稀呈泡沫状。寒邪束表，卫阳被郁，正邪相争，故见寒热。水饮溢于肌肤则下肢浮肿。苔白腻较润，舌胖有齿印，质暗淡，脉浮细滑为痰饮内伏，风寒在表，肺气壅塞，气虚血瘀之象。治法：温肺散饮，降逆涤痰，活血利水主方：小青龙汤加减处方：炙麻黄12g 桂枝9g 干姜4.5g 细辛3g 制半夏12g 炙甘草6g 五味子4.5g 杏仁12g 葶苈子（包）12g 益母草12g 红花6g 橘皮9g 茯苓12g 叁贴 2、陈某，女，37岁。2009年5月20日初诊。主诉：右胁肋疼痛6个月，加重1个月。病史：半年前受刺激后常觉两侧胁胀不适，时有疼痛，连及脘腹，嗳气后稍减，未服药治疗，病情逐渐加重。3月前胁痛加重，更见不思饮食，时有恶心呕吐，经服中药治疗后症状减轻，因有事外出使服药中断。1月前胁痛又作，且逐渐加剧，再用原方药服用后疼痛未能减轻，特来诊治。现右胁疼痛较甚，晚上加剧，不喜揉按，左侧头痛，眼睛发胀，月经提前，血色紫黑，有小块，食少，大便秘结，小便黄。检查：痛苦焦虑面容，舌质红赤，边有瘀点，脉象细弦。诊断：病名：胁痛证名：肝气郁结症状分析：肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，其经脉布胁肋，循少腹。该患者为受情志刺激，为情志所伤，肝失条达，疏泄不利，气阻络痹而出现的胁痛。肝疏泄失职，则情志更为抑郁，久郁不解，肝失其柔顺舒畅，在患者则表现出痛苦焦虑面容。患者晚上为肝经与胆经循行时间，晚上加重，不喜揉按，左侧疼痛，则提示肝气郁滞。肝气横逆犯胃，则见嗳气，胃气不舒则表现为食少。肝开窍于目，肝

中医学科内科学常用方剂方歌

中医内科学常用方剂方歌第五章肾系病证第一节水肿 309. 越婢加术汤：越婢汤（麻杏石甘汤去杏仁加生姜、大枣）＋白术 310. 越婢加术金匮方，麻黄石膏枣生姜，甘草白术共相配，风水相搏自尔康。 311. 麻黄连翘赤小豆汤： 312. 麻黄连翘赤小豆，桑白杏枣姜草助，宣肺解毒清湿肿，湿热兼表黄疸廖。 313. 五味消毒饮：五味消毒公英，野菊银葵地丁。 314. 五皮饮：五皮饮用五般皮，陈苓姜桑大腹齐，或用五加去桑白，脾虚湿浸腹胀宜。 315. 胃苓汤＝五苓散（五苓桂术，茯苓泽猪）＋平胃散（平胃散好，苍陈朴草）。 316. 疏凿饮子： 317. 疏凿饮子泻水方，木通泽泻用槟榔，羌艽苓腹椒商陆，赤豆姜皮退肿良。 318. 实脾饮：实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加。草果附姜兼厚朴，生姜大枣阴水夸。 1. （实脾白术，四逆槟朴，木香果仁，木瓜枣苓。） 319. 济生肾气丸： 320. 真武汤：真武汤壮肾中阳， 1. 真武术附，生姜芍茯 321. 桃红四物汤：四物芎当，熟地芍汤。 322. 五苓散：五苓桂术，茯苓泽猪。第二节淋证 323. 八正散：八正散通车扁瞿，栀军灯芯六一。 324. 石韦散：石韦榆苓瞿，葵车通六一。 325. 小蓟饮子：小蓟六一导赤，蒲黄藕节归栀。导赤散（生地、木通、甘草、竹叶）326. 沉香散： 327. 沉香散出《金匮翼》，沉香石苇滑陈皮，冬葵芍归草留行，气淋实证此方医。 328. 329. 330. 2 331. 无比山药丸 332. 无比山药膝，六味去丹皮，五味赤石脂，杜菟苁巴戟。 333. 《局方》无比山药丸，六味地黄要去丹，苁蓉菟丝仲巴戟，牛膝五味石脂全。第一节附尿浊 334. 宜早图。 335. 补中益气汤：补中益气芪参，归陈术草柴升。 336. 知柏地黄丸：六味地黄丸＋知母、黄柏。 337. 鹿茸固涩丸： 338. 癃闭 339. 八正散：八正散通车扁瞿，栀军灯芯六一。

《中医内科学》方剂归类

A安神定志丸【功能】宁心安神，除痰通窍。心虚胆怯的心悸；心胆气虚的不寐； B补肺汤【功用】补肺益肾，清火化痰。肺虚喘证。肺肾气虚的肺胀；肺气虚；补肝汤【功用】暖肝补虚。肝阴虚；补中益气汤【功用】补中益气，升阳举陷。脾胃虚弱的痞满；脾气不升的癃闭；气虚发热；补阳还五汤【功用】补气活血通络。气虚血瘀的中风恢复期（偏枯不用，肢软无力）。补气运脾汤【功用】温补脾肾。气虚阳微的噎嗝；白头翁汤【功用】清热解毒，凉血止痢。疫毒痢疾。保和丸【功用】消食和胃。食积胃痛、痞满；食积的呕吐；食滞的腹痛；胃热滞脾的肥胖保元汤【功用】益气温阳。心阳虚；保真汤【功用】益气补血，滋阴降火。气阴两伤的肺痨；补天大造丸【功用】滋阴补阳。阴阳两伤的肺痨。不换金正气散【功能】解散寒邪。寒湿痢；鳖甲煎丸【功用】疏肝理气，活血化瘀。气滞血瘀的黄疸后遗症。八珍汤【功用】补益气血。正虚郁结的积证（消瘦、神疲乏力，疼痛逐渐加剧）；化积丸【功用】补益气血，活血化瘀。正虚郁结的积证；八正散【功效】清热泻火，利水通淋。热淋；膀胱湿热的癃闭；百合固金汤【功用】滋阴降火，杀虫治痨。虚火肺痨；阴虚肺热的咳血、咳嗽；半夏白术天麻汤【功用】温凉并济，补泻兼施,补脾燥湿，化痰降逆。痰浊头痛（头痛昏蒙）；痰湿中阻之眩晕（头重昏蒙）半夏厚朴汤【功效】行气散结，降逆化痰。痰气郁结的郁证； C柴胡疏肝散【功用】疏肝行气，活血止痛。气滞的胸痹；肝气犯胃的胃痛；肝气郁结的腹痛；肝气郁结的胁痛；肝脾不调的黄疸后遗症；气滞血瘀的积证；气滞湿阻的腹胀；肝气郁结的郁证；川芎茶调散【功用】疏风止痛。风寒头痛；沉香散【功用】理气宽中，通噎进食。气淋（少腹胀满疼痛）；肝郁气滞的癃闭（情志抑郁）；程氏萆薢分清饮【功用】清热利湿，分清泄浊。膏淋；湿热下注的遗精；春泽汤【功用】益气通阳利水。脾气不升的癃闭； D黛蛤散【功能】清肝利肺，降逆除烦。肝火犯肺的咳嗽；肝火犯肺的咳血；定喘汤【功用】宣肺平喘，清热化痰。热哮；涤痰汤【功用】豁痰开窍。痰蒙神窍的肺胀；痰浊的胸痹；痰火痫证；痰浊郁闭的闭证；当归四逆汤【功用】温经散寒，养血通脉。寒凝心脉的胸痹；当归六黄汤【功效】滋阴泻火，固表止汗。阴虚火旺的自汗盗汗；当归龙荟丸【功用】肝阳上亢之眩晕伴大便秘结者；代抵当丸【功用】活血逐瘀。浊瘀阻塞的癃闭；地榆散【功用】清热化湿。肠道湿热的便血。丁香散【功用】温中散寒，降逆止呃。寒证呃逆；丹参饮【功用】活血祛瘀，行气止痛。瘀血胃痛；丹栀逍遥散【功效】由逍遥散加栀子丹皮，解郁泻火。气郁化火的郁证；气郁发热；独参汤【功用】补气固脱。血厥虚证；导痰汤【功用】燥湿豁痰，行气开郁。痰厥；痰湿内盛的肥胖；定痫丸【功用】涤痰熄风。风痰痫证；大承气汤【功用】峻下热结。湿热壅滞的腹痛；大柴胡汤【功用】和解少阳，内泻热结。肝胆郁热的阳黄；腹痛寒热往来兼大便秘结；大补元煎【功用】养阴补肾，填精生髓。肾虚头痛（头痛且空）；肾气虚；

中医内科学题库6详解

中医内科学题库(第6套) 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1．风热感冒的首选方是：（） A.新加香薷饮加减 B.荆防败毒散加减 C.桑菊饮加减 D.银翘散加减 2．患者壮热不退，咳嗽，痰黄稠，偶或痰中带血，喘息气粗，胸闷胸痛，口渴，舌红苔黄，脉滑数，其最佳选方是：（） A.麻杏石甘汤 B.白虎汤 C.银翘散 D.桑菊饮 3．患者咳嗽日久，反复发作，痰多粘腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。其首选方是：（） A.香砂六君子汤 B.二陈汤和三子养亲汤 C.清金化痰丸 D.补中益气汤 4．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（） A.暴饮暴食 B.情志失调 C.气候因素 D.劳倦过度 5．心悸易惊，心烦少寐，思虑尤甚，头晕目眩，急躁易怒，舌红，苔少，脉细数，其首选方是：（） A.归脾汤 B.安神定志丸 C.天王补心丹 D.黄连温胆汤 6．钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.天麻钩藤饮 C.镇肝熄风汤 D.半夏白术天麻汤

7．呕吐的基本病机是：（） A.胃失和降,胃气上逆 B.脾胃虚寒,胃中无火 C.痰湿中阻,浊气上逆 D.脾胃阳虚,虚气上逆 8．黎明五更之时，腹痛肠鸣，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，舌体胖嫩，舌质淡,苔白脉沉细无力。治疗的最佳选方是：（） A.参苓白术散 B.痛泻要方 C.葛根芩连汤 D.四神丸 9．身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃脘痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，腹胀便溏，小便短少而黄，口粘，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。治疗首选方是：（） A.茵陈蒿汤 B.大柴胡汤 C.茵陈四苓汤 D.茵陈术附汤 10．患者水肿，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱。治疗用何方最佳：（） A.实脾饮 B.济生肾气丸合真武汤 C.胃苓汤合五皮饮 D.参苓白术散 11．劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗最佳的代表方是：（） A.程氏萆薢分清饮 B.妙香散 C.金锁固精丸 D.水陆二仙丹 12．便血脾胃虚寒证之治疗，首选方是：（） A．地榆散 B．归脾汤 C．黄土汤 D．无比山药丸 13．多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥。舌苔黄，脉数有力。首选方是：（） A．消渴方 B．六味地黄丸 C．金匮肾气丸 D．玉女煎

中医内科方剂歌诀

《中医内科学》方剂歌诀月华丸甘草干姜汤月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。桔梗杏仁煎补肺汤桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。沙参麦冬汤加味桔梗汤沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。沙参清肺汤如金解毒散沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。保真汤大补元煎保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。驻车丸芎芷石膏汤千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。麻黄连翘赤小豆汤通幽汤麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。通瘀煎桃仁红花煎景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。地榆散槐角丸地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。

生姜甘草汤桑白皮汤生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。黛蛤散加减泻白散黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。平喘固本汤秦艽鳖甲散平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。越婢加半夏汤补天大造丸越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。射干麻黄汤己椒苈黄丸仲景射干麻黄汤，细辛五味半生姜，己椒苈黄治饮方，腹满便秘尿少当，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起，前后分消病自康。香附旋覆花汤神术散香附旋覆出条辨，覆花香附苏夏添，医学心悟神术散，苍术厚朴陈皮甘，苡仁茯苓陈皮合，和络理气擅化痰。藿香砂仁六味共，和中消导食厥先。枕中丹柴枳半夏汤枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖，柴枳半夏用柴胡，枳壳半夏芩蒌辅，或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。桔梗杏仁青皮草，和解清热饮邪除。清金化痰汤顺气导痰汤清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑，验方顺气导痰汤，内括导痰汤全方，瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。生姜木香香附入，理气解郁化痰良。养心汤二阴煎养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻，二阴煎中生地冬，元参黄连竹叶通，夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。灯芯茯神酸枣草，滋阴降火有神功。补气运脾汤五汁安中饮补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群，韭汁牛乳反胃滋，养营散瘀润肠奇，生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论。五汁安中姜梨藕，三般加入用随宜。

中医内科学方药总结

一、感冒 1. 风寒感冒：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热感冒：辛凉解表－银翘散或葱豉汤加味加减 3. 暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 体虚感冒 1）气虚感冒：益气解表－参苏饮加减（玉屏风散） 2）阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤化裁二、咳嗽 1. 外感咳嗽 1）风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散加减 2）风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮加减 3）风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤加减（凉燥——杏苏散）2. 内伤咳嗽 1）痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳－二陈汤合三子养亲汤加减 2）痰热郁肺：清热化痰，肃肺止咳－清金化痰汤加减 3）肝火犯肺：清肺泻肝、化痰止咳－加减泻白散合黛蛤散 4）肺阴亏耗：养阴清热，润肺止咳－沙参麦冬汤加减三、哮证 1. 发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤表寒里饮证——小青龙汤；病久，阴盛阳虚——苏子降气汤

2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（麦冬汤，三子养亲汤） 3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮：化浊除痰，降气平喘—二陈汤合三子养亲汤 5）虚哮：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤喘脱危证：补肺纳肾，扶正固托—回阳救急汤合生脉饮 2. 缓解期 1）肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤 2）肺肾虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证 1．实喘 1）风寒闭肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散得汗而喘不平——桂枝加厚朴杏子汤 2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤 3）痰热遏肺：清泄痰热－桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降逆－二陈汤合三子养亲汤 5) 肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子 2．虚喘 1）肺气虚：补肺益气养阴－补肺汤合生脉散 2）肾气虚：补肾纳气—金匮肾气丸、参蛤散肾阳虚－真武汤肾阴虚－七味都气丸合生脉散

中医内科学病例分析题库4-1-8

问题： [问答题]伍某，男，36岁，推销员。病史：因工作原因经常在外陪客进餐。4天前发现目白睛发黄,迅速至全身发黄,黄色较重,色泽鲜明,口渴,恶心欲吐,纳呆,小便赤黄、短少,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）

问题： [问答题]覃某，男，35岁，干部。病史：平素喜食肥甘厚味及辛辣煎炒之品，不慎受邪之后出现发热恶寒，自服维C银翘片2天后,身热转甚,壮热不寒,胸痛胸满,咳吐浊痰,色黄浊,有腥臭味,伴汗出烦躁,咳嗽气急,口干咽燥,舌红,苔黄腻,脉滑数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

问题： [问答题]李某,女54岁,干部。病史：素体虚弱,半年来自觉心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,伴面色苍白,形寒肢冷,舌淡胖,舌苔白,脉弱无力。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。 (辽宁11选5 https://www.360docs.net/doc/fc5680494.html,)

问题： [问答题]黄某，女，57岁，渔民。病史：1999年2月就诊。自诉四肢关节疼痛反复发作十余年，加重一个月，症见肢体多个关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、晨起僵硬、棱状变形，四肢肌肉萎缩，筋脉拘紧，肘膝不得伸，疼痛夜甚，遇寒冷加重，舌暗红，脉细涩。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）

中医外科学常用方剂38首

《中医外科学》常用38首方剂歌决 1．清肝解郁汤：清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神；青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。2．仙方活命饮：仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疡内消法。3．五味消毒饮：五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。4．黄连解毒汤：黄连解毒芩柏栀，证见三焦火毒斥，烦狂火热兼谵妄，吐衄发斑皆可治。5．四妙勇安汤：四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。6．五神汤：五神汤用紫地丁，车前子在路边生；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。7．牛蒡解肌汤：牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。8．阳和汤：阳和熟地鹿角胶，姜炭肉桂麻芥草，温阳补血散寒滞，阳虚寒凝阴疽疗。9．冲和汤：冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。10．透脓散《外科正宗》：透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。11．托里消毒散：托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。12．消风散：消风散中有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。13．当归饮子：当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。14．海藻玉壶汤：海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸：四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。16．四妙散：四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。17．全虫方：全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。18．枇杷清肺饮：枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。19．治疣方：治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。20．开郁散：开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。

中医内科学加方剂歌诀汇总

1．1感冒感冒风邪时毒袭，咳嗽头痛流鼻涕恶寒发热身不适，治重解表宣肺气荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿歧双解汤主寒包火，参苏葳蕤气阴析。【注释】 ①本病主要病因是风邪和时行病毒。 ②临床以咳嗽、头痛、流涕、鼻塞、喷嚏、恶寒、发热、全身不适为主要证候， ③感冒病变有肺、卫之分，故其治疗着重于解除表证，宣通肺气。 ④香薷饮:新加香薷饮。 ⑥参苏饮、加减葳蕤汤分别治疗气虚及阴虚感冒。【方歌】 ①荆防败毒散荆防败毒羌独柴，枳桔前苓芎草协，薄荷少许姜三片，益气解表散湿邪。 ②银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 ③新加香薷饮新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一齐熬，暑湿。渴汗不出，清热化湿又解表。 ④参苏饮益气解表参苏饮，二陈汤入木枳斟，前胡桔梗姜枣配，尚须加入干葛根。 ⑤加减葳蕤汤加减葳蕤葱豉薇，薄荷桔梗草枣随，滋阴清热且发汗，阴虚风热此能为。 ⑥双解汤《医方集解》双解汤，麻黄防风荆芥襄。薄荷黄芩大栀子，连翘石膏桔梗尝。 1.2外感发热外感发热杂病先，六淫疫毒续复感卫表荆防银翘异，肺胃麻杏白虎辨连朴脾胃湿热证，大承大柴不一般，膀胱八正小柴合，肠道湿热葛芩连。【注释】 ①本篇指罹患杂病在先，感受六淫疫毒在后之发热。 ②卫分表证属风寒者用荆防败毒散，风热者选银翘散。肺热用麻杏石甘汤，胃热用白虎汤。 ③连朴:王氏连朴饮。腑实用大承气汤，胆热用大柴胡汤。 ④膀胱湿热用八正散合小柴胡汤。葛芩连:葛根芩连汤。【方歌】 ①荆防败毒散见“内科?感冒”。 ②银翘散见“内科?感冒”。 ③麻杏石甘汤麻杏石甘汤清凉，主治喘热肺气张，须知阳盛方禁桂，若是无汗量要商。 ④白虎汤白虎汤清气分热，石膏知母草米协。 ⑤大承气汤大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强，阳明腑实真阴灼，急下存阴第一方。 ⑥大柴胡汤大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜，少阳阳明同合病，和解攻里效无双。 ⑦小柴胡汤小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。 ⑧八正散八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。 ⑨葛根芩连汤葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝，邪陷阳明成热痢，解表清利保安康。 ⑩王氏连朴饮王氏连朴《经纬》方，厚朴苍术黄连襄，半夏芦根淡豆豉，清热利湿和胃脾。 1.3湿阻湿阻重闷呆腻濡，外感水湿中土阻，起病较缓病迁延，湿性粘腻不易除，祛湿运脾分主次，湿困脾胃藿香主，湿热王氏连朴饮，香砂脾虚湿滞瘳。【注释】 ①本病的突出表现是肢体困重，脘腹痞闷，纳食乏味呆腻，舌苔厚腻，脉濡。病因是外感水湿，内困脾胃。 ②本病的治疗原则一为祛湿，二则运脾，但有主次之分。 ③藿香；藿香正气散。 ④香砂:香砂六君子汤。

中医内科大病历

中医内科入院志科室: 病室: 床号: 病案号: 姓名：性别：（男女）年龄：岁民族：（汉土家苗族其他）婚况：（已婚未婚离异丧偶）工作单位：职业：出生日期：年月日出生地：病史陈述者：可靠程度：(可靠基本可靠不可靠)常住地址：发病节气：（24节气）常住地址：入院时间：年月日时病情：（危重一般）费用：（镇农合县农合职工医保居民医保自费）记录时间：年月日时联系人：联系电话：身份证号：（18格）主诉：现病史：入院时症见：既往史：既往健康状况（一般良好较差）（有无）预防接种史，（有无）献血输血史，（有无）手术外伤史个人史：生于，（有无）到过疫区，居住条件（尚可，较差），（有无）吸烟史年，每日支现（已戒未戒）；（有无）饮酒史年，每日克现（已戒未戒）；（有无）工业毒物及放射性物质接触史，（有无）传染病接触史。月经婚育史：患者（男女）性，结婚年龄岁，配偶身体（健康，不健康，其它），G P ，有子女。月经史：（公式）（正常不正常）过敏史：（有无）（药物、食物、其他物质）过敏史。家族史：（有无）家族遗传病史。

以上病情记录已经陈述者认同并签名：日期：年月日体格检查生命体征：体温：____ ℃，脉搏：____次/分，呼吸：____次/分，血压：____ /_____mmHg 一般情况望神（得神失神假神神乱）表情（自如痛苦淡漠）望色（常神病色青□赤□黄□白□黑□）望形（体弱体强肥胖消瘦）望态（正常坐形卧式颤动半身不遂）神志（清醒□模糊□谵妄□嗜睡□昏睡□昏迷□）面容（正常□急性□慢性□贫血□肝病□肾病□甲亢□病危□满月□二尖瓣□其他□）（请做成下拉菜单可多项选择）声音（正常□呻吟□太息□郑声□谵语□错语□言謇□狂言□）步态（自主□搀扶□卧床□轮椅推入□）体位(自动□被动□强迫□辗转□) 配合查体（能□否□）气味（正常□不正常□____________）舌象舌质舌色 1.淡红2.淡白3.红4.绛5.紫舌形1.正常2.老3.嫩4.胖5.瘦6.点7.刺8.裂纹9.齿痕舌态1.正常2.痿软3.强硬4.歪斜5.颤动6.吐弄7.短缩舌下络脉：1.正常2.短而细3.粗张4.细小暗红5.青紫舌苔苔质 1.薄2.厚3.润4.燥5.腻6.腐7.剥落8.偏9.全10.真11.假苔色 1.白2.黄3.灰黑苔脉象常见病脉：浮、沉、迟、数、虚、实、弦、滑、涩、缓、洪、细、紧、结、代、促、伏、牢、疾、大、长、濡、弱、微、短、散、芤、革、动（请做成下拉菜单可多项选择）皮肤黏膜：正常□不正常□ 全身浅表淋巴结：正常□不正常□ 头颅五官眼结膜（左侧□右侧□双侧□）（正常□充血□水肿□苍白□出血□

中医医院脑病科常用方剂100首

中医医院脑病科常用方剂100首 1. 安神定志丸（《医学心悟》）安神定志朱龙齿，人参二茯远菖蒲，服药蜜调能益气，心虚痰扰皆能除。 2．补阳还五汤（《医林改错》）补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄耆为主药，血中瘀滞用桃红。 3．半夏白术天麻汤（《医学心悟》）半夏白术天麻汤，苓草橘红大枣姜，眩晕头痛风痰证，热盛阴亏切莫用。 4．半夏厚朴汤（《金匮要略》）夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。 5．黄连解毒汤（《外台秘要》）黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备。躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可为。 6．柴胡疏肝散（《景岳全书》）四逆散中加芎香，枳实易壳行气良，方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。 7．菖蒲郁金汤（《温病全书》）菖蒲郁金紫金片，栀翘翘通竹沥灯丹，湿热酿痰心包蔽，送服苏合至宝丹。 8．川芎茶调散（《太平惠民和剂局方》）川芎茶调散荆芥防，辛芷薄荷甘草羌，目昏头痛风攻上，正偏头痛皆能除 9．大补元煎（《景岳全书》）大补元煎益精方，人参草药培脾安，归地山萸滋真水，杜仲枸杞冲任藏。 10．大承气汤（《伤寒论》）大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方；去硝名曰小承气，便鞕痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝 11．大定风珠（《温病条辨》）大定风珠鸡子黄，麦地麻芍牡草方，龟板鳖甲胶五味，滋阴熄风最相当。 12．大秦艽汤（《素问病机气宜保命集》）大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，石膏归芍苓甘术，风邪散见可通尝。 13．导痰汤（《妇人良方》）（《济生方》）组成及用法：半夏四两（12g），天南星、橘红、枳实、茯苓各一两（各 6g），甘草半两（3g）。加生姜5片，水煎服。

-中医内科学方剂整理

《中医内科学》方剂整理（2013）第一章肺系病症一、感冒 1.【风寒感冒】荆防败毒散--败毒散去参、姜、薄，加荆、防败毒散--独身生活更芎福，何止钱财草（独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草） 2.【风热感冒】银翘散—猪吃金，牛喝银，草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 3.【暑湿感冒】新加香薷饮—尹香莲逗厚朴（银花香薷连翘扁豆厚朴） 4.【虚体感冒-气虚感冒】参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草） 5.【虚体感冒-阴虚感冒】加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱（玉竹桔梗白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白）二、咳嗽 1.【外感咳嗽-风寒袭肺】三拗汤合止嗽散三拗汤（甘草杏仁麻黄）止嗽散-百草园前臣敬接（百部甘草紫菀白前陈皮荆芥桔梗） 2.【外感咳嗽-风热犯肺】桑菊饮-荷花根，巧接桑杏草（薄荷菊花芦根连翘桔梗桑叶杏仁甘草） 3.【外感咳嗽-风燥伤肺】桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮（沙参贝母栀子香豉桑叶杏仁梨皮） 4.【内伤咳嗽-痰湿蕴肺】二陈汤合三子养亲汤二陈汤--陈夏领草莓酱（陈橘红半夏茯苓炙甘草乌梅生姜）三子养亲汤--三子来借书（莱菔子白芥子紫苏子） 5.【内伤咳嗽-痰热蕴肺】清金化痰汤-清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝知，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止。 6.【内伤咳嗽-肝火犯肺】黄芩泻白散合黛蛤散黄芩泻白散=黄芩+泻白散+（青黛蛤壳） 7.【内伤咳嗽-肺阴亏耗】沙参麦冬汤-沙参麦冬桑叶草，玉竹花粉扁豆好。三、哮病 1.【发作期-冷哮】射干麻黄汤-射干麻黄治寒哮，细辛款冬加姜枣，紫菀半夏加五味，重在宣肺不发表。

中医内科学治法方药总结(打印版)

一、感冒 1. 风寒束表证：辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热犯表证：辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表证：清暑祛湿解表新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽 A 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳桑杏汤 B 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散、三子养亲汤 2. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤 3. 肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火黛蛤散合泻白散 4. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤二、肺痨 1肺阴亏损：滋阴润肺月华丸 2虚火灼肺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散 3气阴耗伤：益气养阴保真汤合参苓白术散 4阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸四、噎膈 1痰气交阻：开郁化痰，润燥降气启膈散 2瘀血内结：滋阴养血、破血行瘀通幽汤 3津亏热结：滋阴养血，润燥生津沙参麦冬汤 4气虚阳微：温补脾肾补气运脾汤五、呃逆 A 实证 1胃中寒冷：温中散寒，降逆平呃丁香散 2胃火上逆：清胃泻热，降逆平呃竹叶石膏汤 3气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆五磨饮子 B 虚证 1脾胃阳虚：温补脾胃，降逆止呃理中丸 2胃阴不足：养胃生津，降逆止呃益胃汤合橘皮竹茹汤五、哮证 A. 发作期 1冷哮：宣肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤 2热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤附：喘脱危证补肺纳肾，扶正固脱回阳急救汤合生脉饮 B.缓解期 1肺脾气虚：健脾益气，补土生金六君子汤 2肺肾两虚：补益肺肾生脉地黄汤合金水六君煎六、喘证 A.实喘 1 风寒壅肺：宣肺散寒麻黄汤合华盖散 2 表寒肺热：解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤加减 3 痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤 4 痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤 5 肺气郁痹：开郁降气平喘五磨饮子 B.虚喘 1 肺气虚耗：补肺益气养阴生脉散合补肺汤 2 肾虚不纳：补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 3正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹合蛤蚧粉七、痰饮 A、痰饮 1脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤或已椒苈黄丸 B、悬饮 1邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤 2 饮停胸胁：逐水祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹 3 络气不和：理气和络香附旋覆花汤 4 阴虚内热：滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散 C、溢饮表寒里饮: 发表化饮小青龙汤 D、支饮 1 寒饮伏肺：温肺化饮小青龙汤 2 脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤八、血证 A 鼻衄 1热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血桑菊饮 2 胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血玉女煎 3 肝火上炎：清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤 4 气血亏虚：补气摄血归脾汤 B 齿衄 1胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤 2 阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散 C 咳血 1燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤 2 肝火犯肺：清肝泻火、凉血止血泻白散合黛蛤散 3 阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸 D 吐血 1胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散 2 肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤 3 气虚血溢：健脾、益气、摄血归脾汤 E 便血 1肠道湿热：清化湿热，凉血止血地榆散或槐角丸 2 气虚不摄：益气摄血归脾汤 3 脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤 F 尿血 1下焦湿热：清热利湿，凉血止血小蓟饮子 2 肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸 3 脾不统血：补中健脾，益气摄血归脾汤 4 肾气不固：补益肾气，固摄止血无比山药丸 G 紫斑 1血热妄行：清热解毒，凉血止血十灰散 2 阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血茜根散 3 气不摄血：补气摄血归脾汤九、心悸 1 心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸 2 心血不足：补血养心，益气安神归脾汤 3 阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹合朱砂安神丸 4 心阳不振：温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

医学高级(中医全科)-中医内科学 (案例分析题 8)

医学高级（中医全科）-中医内科学 (案例分析题 8) 1、该病证候为 A.寒湿腰痛 B.肾阴虚腰痛 C.瘀血腰痛 D.湿热腰痛 E.肾阳虚腰痛 2、病机为 A.寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利 B.湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒 C.瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛 D.肾阴不足，腰脊失濡 E.肾阳不足，不能温煦筋脉 3、代表方剂为 A.身痛逐瘀汤 B.左归丸 C.右归丸 D.甘姜苓术汤 E.四妙丸

4、患者小便短赤不利较甚可加用 A.车前子、扁蓄、瞿麦、滑石 B.栀子、萆薢、泽泻、木通 C.木通、滑石、甘草 D.栀子、泽泻、茯苓、甘草 E.车前子、泽泻、淡竹叶 5、若患者腰痛，伴咽干、手足心热者可加用 A.青蒿、鳖甲、地骨皮 B.生地、赤芍、牡丹皮 C.胡黄连、银柴胡 D.元参、麦冬、五味子 E.生地、女贞子、旱莲草 6、根据患者上述临床表现及中医辨证理论可辨证为哪种类型及采用哪种方剂 A.暑湿伤表证，新加香薷饮 B.风寒束表证，荆防败毒散 C.风热犯表证，银翘散、葱豉桔梗汤加减 D.气虚感冒，参苏饮加减 E.阴虚感冒，加减葳蕤汤

7、如患者患消渴症多年，素体阴亏，兼见少汗心烦，口干痰少，间或有盗汗、失眠，眼睛干涩，舌红少苔而干，脉细，其治法宜为 A.滋阴解表 B.辛温解表 C.祛暑解表 D.辛凉解表 E.益气解表 8、此时根据中医辨证理论及治疗原则，应采用的方剂应为 A.桑菊饮加减 B.香薷饮加减 C.葳蕤汤加减 D.银翘散加减 E.止嗽散加减 9、如患者肺热素盛，风寒外束，疰见烦热恶寒．少汗，咳逆气急，痰稠，声哑，可配伍 A.石膏、麻黄 B.南沙参、天花粉、梨皮 C.大青叶、蒲公英、草河车 D.一枝黄花、元参、土牛膝

《中医内科学》常用方剂的归纳

龙胆泻肝汤：（共7处） 1.十、自汗、盗汗―⑷邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤 2.十一、血证(1)鼻衄③肝火上炎：清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤 3.十一、血证⑷吐血②肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤 4.十四、不寐⑴实证①肝郁化火：疏肝泻热，佐以安神——龙胆泻肝汤 5.十八、痫证⑵痰火内盛：清肝泻火，化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤 6.二十九、胁痛⑶肝胆湿热：清热利湿—――――—龙胆泻肝汤 7.四十五、耳鸣、耳聋－⑴肝胆火盛：清肝泄火——龙胆泻肝汤温胆汤：（共2处）1.十四、不寐⑴实证②痰热内扰：化痰清热，和中安神—－—温胆汤2..四十五、耳鸣、耳聋⑵痰火郁结：化痰清火，和胃降浊——温胆汤柴胡疏肝散（共5处） 1.十六、郁证⑴实证①肝气郁结：疏肝理气解郁—――—柴胡疏肝散 2.十九、胃痛⑶肝气犯胃：疏肝理气，和胃止痛—－—－柴胡疏肝散 3.二十六、腹痛⑸气滞血瘀：以气滞为主，宜疏肝理气—柴胡疏肝散 4.二十九、胁痛⑴肝气郁结：疏肝理气——柴胡疏肝散 5.三十二、鼓胀⑴气滞湿阻：疏理肝气，行湿散满——柴胡疏肝散或胃苓汤归脾汤（共9处）1.十一：血证⑴鼻衄④气血亏虚：补气摄血—―――――—归脾汤 2.十一：血证⑷吐血③气虚血溢：健脾益气，摄血—――—归脾汤 3.十一：血证⑹尿血③脾不统血：补脾摄血—―――――—归脾汤 4.十一：血证⑺紫斑③气不摄血：补气摄血—―――――—归脾汤 5.十二、心悸⑵心血不足：补血养心，益气安神—―――—归脾汤 6.十四、不寐⑵虚证②心脾两虚：补养心脾，以生气血—－归脾汤 7.十六、郁证⑵虚证②心脾两虚：健脾养心，益气补血——归脾汤 8.三十一、眩晕⑵气血亏虚：补养气血，健运脾胃——――归脾汤 9.四十八、内伤发热⑷血虚发热：益气养血—―――――—归脾汤金匮肾气丸（共4处）1.五、哮证⑵缓解期③肾虚证：补肾摄钠—―――――—金匮肾气丸、七味都气丸 2.六、喘证⑵虚喘②肾虚：补肾纳气肾阳虚—―――—金匮肾气丸、参蛤散 3.九、痰饮⑷支饮②脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮——金匮肾气丸，苓桂术甘汤 4.四十三、消渴⑶下消②阴阳两虚：温阳滋肾固摄—－—金匮肾气丸《济生》肾气丸（共3处） 1.三十二、鼓胀⑸脾肾阳虚：温补脾肾，化气行水——附子理中丸合五苓散，《济生》肾气丸 2.三十九、水肿⑵阴水②肾气衰微：温肾助阳，行气化水——《济生》肾气丸合真武汤 3.四十一、癃闭⑹肾阳衰惫：温阳益气，补肾利尿——――《济生》肾气丸失笑散（共2处）1.十九、胃痛⑸瘀血停滞：活血化瘀——实证失笑散合丹参饮； 2.三十一、积聚⑵积证①气滞血阻：理气活血，通络消积——金铃子散合失笑散藿香正气散（共3处）1.二十一、呕吐⑴实证①外邪犯胃：疏邪解表，芳香化浊—――――—藿香正气散 2.二十三、泄泻⑴感受外邪①寒湿（风寒）：解表散寒，芳香化湿——藿香正气散 3.二十五、霍乱⑴寒霍乱①轻证：散寒燥湿，芳香化浊——藿香正气散合纯阳正气丸葛根芩连汤（共1处）1.二十三、泄泻⑴感受外邪②湿热（暑湿）：清热利湿——葛根芩连汤