口腔护理技能考核标准

模块一基本护理操作模块

项目1-4 口腔护理

（一）技能要求

根据患者病情需要，进行口腔观察，选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理，妥善处理活动义齿，做好患者及家属口腔卫生健康指导。

（二）操作规范

（1）核对核对医嘱，确认医嘱有效。

（2）评估及准备①患者：核对患者个人信息，评估病情、意识状态、肢体活动度，解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项；选择合适的体位，评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常，有无口腔异味，有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。②环境：明亮、清洁、安静，符合操作要求。③操作者：着装整洁，按六步洗手法洗手，戴好帽子、口罩。④用物：口腔护理包（治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把）、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器（必要时）、外用药物。【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%～3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液；轻度口腔感染选朵贝尔溶液；口腔感染口臭选1%～3%过氧化氢溶液；真菌感染选1%～4%碳酸氢钠溶液；绿脓杆菌感染选0.1%醋酸溶液。

（3）口腔护理①核对携用物至患者床旁，再次核对姓名并解释。②体位根据病情取合适体位（半坐卧位、仰卧位头偏向一侧）。③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下，置弯盘于患者口角旁。④湿润口唇。⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口，昏迷者禁忌漱口。⑥口腔评估嘱患者张口，护士持手电筒，观察口腔。昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球，拧干，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿，擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部（棉球不能过湿，操作中注意夹紧棉球，操作前后清点棉球数量，防止遗留在口腔内；操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜，动作轻柔；有活动性义齿的患者协助清洗义齿；昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入）⑧再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口，将漱口水吐入弯盘，纱布擦净

口唇。⑨遵医嘱给口腔黏膜异常者用药。⑩再次评估口腔情况。⑾操作后处理清点棉球个数，撤去弯盘及治疗巾；协助患者取舒适卧位，整理床单位；整理用物；洗手；记录。

（4）健康教育进行口腔卫生健康教指导。

（三）职业素养要求

仪表举止优美，态度和蔼，沟通良好，患者及家属满意；操作规范，动作轻柔；严格执行查对制度；对不适的判断和处理迅速、及时、正确。

湖南省高等职业院校护理专业(类)学生专业技能抽查题库

组合模块四口腔护理与电动吸引器吸痰

试题4-1：夏聪，男，70岁。因突发意识障碍，右侧肢体偏瘫半小时入院。T37.4℃，P98次/分，R34次/分，BP180/110mmHg，浅昏迷，听诊喉中有痰鸣音。经颅脑CT 检查诊断为:脑出血(左内囊区)。医嘱:吸痰。

请根据以上案例完成下列任务:

(1)为患者吸痰。

(2)为患者行口腔护理。

任务1口腔护理

（1）任务描述

对所抽案例中的指定对象进行评估，选择适合的口腔护理液，准备好操作环境和用物，完成特殊口腔护理。

（2）实施条件

表4-1 口腔护理操作实施条件

（3）考核时量（包括用物准备时间）：

25 分钟(其中用物准备10 分钟，操作15 分钟)。

（4）评价标准

表4-2 口腔护理操作考核评分标准

口腔护理操作考核评分标准

口腔护理操作考核评分标准（100分）选手序号评分监考老师签名项目内容要求分值评分细则扣分记录扣分评估10分1、患者：①全身情况：目前病情、自理能力、治疗、用药情况 ②局部情况：口唇颜色，口腔黏膜是否有炎症、溃疡、出血；有无龋齿、假牙、缺牙；牙龈的颜色，有无红肿、溢脓；口腔有无特殊气味；出凝血情况等（3分）③心理状况：对接受口腔护理的反应、顾虑和合作程度（2分）④健康知识：卫生习惯、保健常识，对疾病的认识（2分）。2、环境：清洁、安静，光线充足便于操作。3自身评估； 4..用物评估：漱口溶液和用物是否符合患者具体情况；用物是否齐全。 2 7 1 1、未评估不给分，评估不完全酌情扣0.5-1分准备20分1、操作者准备：①着装整齐(衣、帽、鞋）清洁，洗手、戴口罩 2、用物准备：治疗盘、口腔护理包（内盛治疗碗2个、棉球、弯血管钳2把、弯盘2个、压舌板、吸水管、液体石蜡）；方盘（内盛开口器、纱布）；治疗巾和一次性手套、手电筒、洗手液；根据患者情况选择合适的漱口溶液； 3、患者准备：了解目的，取舒适卧位，主动配合。 4、环境准备：整洁，床旁桌上无多余用物，床旁无杂物，方便操作 5、预期目标：①患者口唇湿润、口腔清洁，口气清新、舒适，无异味。（2分）②口腔原有病灶痊愈或减轻。（2分）③会正确地漱口、刷牙，学会一定的口腔保健知识。（2分） 2 4 6 1 1 】 6 1、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏一项扣1分，未要求者可不扣分。准备不符合要求者酌情扣0.5-1分。患者、环境准备可和评估一起。 2、漱口液选择回答错误一项扣1分 3、缺步骤扣相应项分值实施60分入场：报告操作项目举手计时 1、将用物带至患者床旁，查对床号、姓名 2、向病人问好，自我介绍，解释目的 3、帮助患者侧卧（或头偏向一侧），面向护士 4、颌下围毛巾、将弯盘置于口角边，戴手套 5、再次检查口腔有无溃疡出血，有活动假牙者，取下，用冷水冲干净，暂时不用浸于清水中； 6、打开口腔护理包，倒漱口溶液于治疗碗，擦净口唇；用压舌板依次轻轻撑开颊部 7、用弯血钳夹棉球蘸漱口水擦净牙齿颊面和唇面（沿牙冠纵向擦洗） 8、嘱患者张口（昏迷患者用开口器从臼齿放入，口述） 9、擦净牙齿的舌面、咬合面及舌、舌下、硬腭部 10、擦洗完毕，助患者用吸管吸漱口液漱口，昏迷患者禁忌漱口 11、昏迷患者口腔护理注意：棉球不可过湿，夹紧，用开口器协助张口时，应从磨牙处放入，操作前后清点棉球数量，口述 12、根据患者口腔情况涂药，口唇干燥者可涂液体石蜡油 13、取下治疗巾、擦干面部 14、脱手套、洗手、取口罩，再次检查口腔，清理用物 15、整理床单位、健康宣教 16、按医院感染管理要求处理用物，清洁消毒后备用 2 3 2 2 4 3 4 3 16 3 5 3 2 2 4 2 记录开始时间：分钟 1、违背下列原则酌情扣分：①以患者为中心，与患者进行有效沟通②查对制度③节力原则④动作熟练、轻巧、准确⑤隔离观念 2、动作过重，损伤患者口腔粘膜扣5分 3、昏迷患者开口器放入不正确者扣3分，造成牙齿损伤者扣5分。 4、缺步骤扣相应项分值记录结束时间：分钟记录操作时间: 分钟评价10分1、患者口唇润泽，感到清洁、舒适无刺激；口腔卫生得到改善； 2、护士操作方法正确、动作轻巧、细致、患者满意 3、患者及家属获得了口腔卫生方面的知识和护理技能 4、时间≤10分钟 4 4 2 ①操作不熟练或动作粗鲁扣2-3分②患者不知道口腔保健知识扣除该项分④超过时间≤1分钟扣

口腔护理技能考核标准

模块一基本护理操作模块项目1-4 口腔护理（一）技能要求根据患者病情需要，进行口腔观察，选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理，妥善处理活动义齿，做好患者及家属口腔卫生健康指导。（二）操作规范（1）核对核对医嘱，确认医嘱有效。（2）评估及准备①患者：核对患者个人信息，评估病情、意识状态、肢体活动度，解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项；选择合适的体位，评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常，有无口腔异味，有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。②环境：明亮、清洁、安静，符合操作要求。③操作者：着装整洁，按六步洗手法洗手，戴好帽子、口罩。④用物：口腔护理包（治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把）、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器（必要时）、外用药物。【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%～3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液；轻度口腔感染选朵贝尔溶液；口腔感染口臭选1%～3%过氧化氢溶液；真菌感染选1%～4%碳酸氢钠溶液；绿脓杆菌感染选0.1%醋酸溶液。（3）口腔护理①核对携用物至患者床旁，再次核对姓名并解释。②体位根据病情取合适体位（半坐卧位、仰卧位头偏向一侧）。③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下，置弯盘于患者口角旁。④湿润口唇。⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口，昏迷者禁忌漱口。⑥口腔评估嘱患者张口，护士持手电筒，观察口腔。昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球，拧干，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿，擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部（棉球不能过湿，操作中注意夹紧棉球，操作前后清点棉球数量，防止遗留在口腔内；操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜，动作轻柔；有活动性义齿的患者协助清洗义齿；昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入）⑧再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口，将漱口水吐入弯盘，纱布擦净口唇。⑨遵医嘱给口腔黏膜异常者用药。⑩再次评估口腔情况。⑾操作后处理清点棉球个数，撤去弯盘及治疗巾；协助患者取舒适卧位，整理床单位；整理用物；洗手；记录

三甲医院-护理标准-口腔护理操作考核标准、语言沟通

口腔护理操作考核标准

口腔护理语言沟通医生办公室核对医嘱：一床，XX，口腔护理日两次。（对电脑，医嘱执行单，将

护理执行单拿到处置车上）检查手电备用状态，功能良好。您好，请问您叫什么名字？（XX），请让我核对下您的腕带及床尾卡好吗？（X 床，XX）X床，XX阿姨，您好，我是您的责任护士XX，您可以叫我小X，您住院期间的所有处置和护理工作由我来完成。您现在感觉怎么样？（发热）您还是有点发热啊，由于您发热，遵医嘱为您做口腔护理，目的是保持口腔清洁，去除口腔异味，增进食欲，预防感染，您看可以吗？您有活动性异齿吗？让我看一下您的口腔情况，（一手遮挡患者双眼，避免光线刺眼）口腔黏膜完整，无溃疡，牙龈无出血，无活动性异齿，无异味。您需要去卫生间吗？您这个体位舒适吗？我扶您躺好，请您稍等，我准备下稍后为您做口腔护理。检查手消毒液，已开封，失效期2016年6月，洗手，戴口罩。检查口腔护理包，包装完整，无漏气，失效期----。手电备用状态，功能良好，备用开口器失效期---，以备好的生理盐水500ml，瓶体无裂痕，开封时间6月12，14：00。弯盘，治疗盘清洁干燥。洗手，摘口罩。携用物至患者床旁，XX阿姨，刚才我们已经见过面了。请让我再次核对下您的腕带好吗？XX阿姨，我现在为您做口腔护理您看可以吗？我扶您平卧，请您头偏向我这一侧。开桶盖，洗手，戴口罩，XX阿姨，我帮您把治疗巾围于颌下，以免浸湿衣物。将口腔护理包打开放于床旁桌，用镊子将止血钳，纱布，压舌板，石蜡油分别放在包内无菌区内。将无菌生理盐水倒于盛有棉球的弯盘内，戴手套。弯盘放于患者口角旁，清点棉球数量，湿润口唇，口角，用手电压舌板检查，口腔黏膜完整，口腔无溃疡，牙龈无出血，无活动性异齿，舌苔正常。我现在协助您漱口，您能配合我一下吗？请您将水含在嘴里，吸呼两次，将水吐在弯盘里，纱布擦净口角。二次查对，一床XX是吗？我现在要为您做口腔护理了，操作中

口腔护理技术操作流程及评分标准

口腔护理技术操作流程及评分标准科室姓名——分数——日期—— 项目操作要领评分扣分标准扣分操作前准备 10分1．着装符合要求，剪指甲，洗手，戴口罩 2．核对医嘱、执行单 3．了解病情及操作注意事项。根据患者病情选择口腔护理溶液。根据患者口腔情况准备棉球，并准确清点棉球数量 4．用物准备齐全，放置合理：清洁治疗盘内放治疗碗2个(一个内放棉球16 个，另一个放漱口水)。弯血管钳、镊子、压舌板2个、吸水管、治疗巾、弯盘、棉签、液状石蜡、溃疡粉(0．5％碘 2 2 2 3 1 一项不符合要求扣 1分一项不符合要求扣 1分未核对医嘱扣2分缺一件用物扣0．5 分不符合要求扣1分

伏)、纱布、手电筒、洗手液，必要时备开口器 5．环境整洁、安全、安静解释评估 7分1．查对患者床号、姓名，解释得当 2．评估患者 (1)询问患者病情、身体状况及有无活动义齿，口腔及口腔黏膜情况等 (2)向患者解释口腔护理的目的、操作方法，取得患者的配合 3．协助患者取舒适卧位，头偏向操作者一侧 2 3 2 一项不符合要求扣 1分一项不符合要求扣 1分体位不合适扣1—2 分检查 141．铺治疗巾于患者颌下及枕上，弯盘置患者口角旁 2．协助清醒患者用温水漱口(昏迷患者严 4 4 6 治疗巾围的不符合标准扣 1-2分弯盘放置不恰当扣 1-2分未用温水漱口扣4

分禁漱口)，擦净口唇 3．嘱患者张口，左手持压舌板，分开面颊部，右手持手电筒，观察口腔情况有无充血、溃疡。有活动义齿，应先取下分未擦净口唇扣2分未检查口腔扣6分手法不正确扣2分一项不符合要求扣1分操作步骤，44分1．拧干棉球，嘱患者咬合上、下牙齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部 2．用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外侧，由内向门齿，纵向擦拭 3．同法擦洗右外侧面 4．嘱患者张口，擦洗牙左上内侧面 +左上咬合面斗左下内侧面+左下咬合面斗左侧颊部。同法擦洗右侧 5．擦洗舌面及硬腭部，最后擦洗口唇(每个棉球只擦一面，棉球以不滴水为 44 擦洗手法不对、顺序不对一次各扣1分持压舌板、开口器手法不对扣1分镊子使用不当(拧棉球时) 一次扣2分棉球湿度合适，滴水一次扣 0．5分缺一步扣2分擦洗时动作过重扣 2分

护理技术操作考核评分标准

目录一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术十一、雾化吸入疗法十二、血糖监测十三、口服给药法十四、密闭式输液技术十五、密闭式静脉输血技术十六、静脉留置针技术十七、静脉采血技术十八、静脉注射法十九、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术二十、动脉血标本的采集方法二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术二十三、皮下注射技术二十四、物理降温法二十五、心肺复苏基本生命支持法二十六、经鼻/口腔吸痰法二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术二十九、血氧饱和度检测技术三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术三十二、轴线翻身法三十三、患者搬运法三十四、患者约束法三十五、痰标本采集法三十六、咽拭子标本采集法三十七、洗胃技术三十八、“T”冠引流护理三十九、造口护理技术四十、膀胱冲洗的护理四十一、脑室引流的护理四十二、胸腔闭式引流的护理四十三、产时会阴消毒技术四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法四十六、新生儿脐部护理技术四十七、听诊胎心音技术四十八、患者入/出院护理四十九、患者跌倒的预防五十、压疮的预防及护理护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

口腔护理技能考核标准.docx

模块一基本护理操作模块项目 1-4口腔护理（一）技能要求根据患者病情需要，进行口腔观察，选择合适口腔护理液,为患者进行特殊口腔护理，妥善处理活动义齿，做好患者及家属口腔卫生健康指导。（二）操作规范（ 1）核对核对医嘱，确认医嘱有效。（2）评估及准备①患者：核对患者个人信息，评估病情、意识状态、肢体活动度，解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项；选择合适的体位，评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常，有无口腔异味，有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。②环境：明亮、清洁、安静，符合操作要求。③ 操作者：着装整洁，按六步洗手法洗手，戴好帽子、口罩。④ 用物：口腔护理包（治疗碗 2 个、无菌棉球若干、止血钳 2 把）、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布( 或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器（必要时）、外用药物。【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、 2%～3%硼酸溶液、 0.02%呋喃西林溶液；轻度口腔感染选朵贝尔溶液；口腔感染口臭选 1%～3%过氧化氢溶液；真菌感染选 1%～ 4%碳酸氢钠溶液；绿脓杆菌感染选 0.1%醋酸溶液。（ 3）口腔护理① 核对携用物至患者床旁，再次核对姓名并解释。②体位根据病情取合适体位（半坐卧位、仰卧位头偏向一侧）。③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下，置弯盘于患者口角旁。④ 湿润口唇。⑤ 漱口协助患者用吸水管吸水漱口，昏迷者禁忌漱口。⑥ 口腔评估嘱患者张口，护士持手电筒，观察口腔。昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。⑦ 按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球，拧干，嘱患者咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿，擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部→同法擦洗右侧→擦洗舌面、舌下及硬腭部（棉球不能过湿，操作中注意夹紧棉球，操作前后清点棉球数量，防止遗留在口腔内；操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜，动作轻柔；有活动性义齿的患者协助清洗义齿；昏迷患者使用开口器时从磨牙处放入）⑧ 再次漱口协助患者用吸水管吸水漱口，将漱口水吐入弯盘，纱布擦净口唇。⑨ 遵医嘱给口腔黏膜异常者用药。⑩再次评估口腔情况。⑾操作后处理清点棉球个数，撤去弯盘及治疗巾；协助患者取舒适卧位，整理床单位；整理用物；洗手；记录。

-基础护理试题及答案(护理三基)

基础护理一、名词解释 1、护理理念：建立在对护理本质认识的基础上，是护理专业的价值和专业信念，也是护理专业发展的动力。 2、护患关系：是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。 3、非语言沟通：是伴随首沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式。非语言沟通包括面部表情、声音的暗示、目光的接触、手势、身体的姿势、气味、身体的外观、着装、沉默，以及空间、时间和特体的使用等。 4、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要，恢复或增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。 5、护理目标：是期望护理对象在接受护理照照顾后的功能、认知、行为及情感（感觉）的改变。即最理想的护理效果。 6、人体力学：是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械原理来研究人体发生的各种活动的科学。 7、要素饮食：又称元素饮食，是一种人工精制、营养素齐全、由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂。其特点是营养价值高，营养成分明确、全面、平衡，不含纤维素，不需消化即可直接被小肠吸收。干粉剂还具有携带方便、易于保存等优点。用于临床营养治疗，可提高危重患者的能量及氨基酸等营养素的摄入，促进伤口愈合，改善患者营养状况，以达到辅助治疗的目的。 8、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 9、终末消毒处理：是对转科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 10、成分输血：是将血液成分进行分离，加工成各种血液制品，根据治疗需要，针对性地输注有关血液成分，以达到一血多用的目的，减少输血反应，提高治疗效果。 11、机械通气：机械通气是使用机械装置产生气流和提供所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出。 12、护理管理：WHO给护理管理的定义为：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。 13、输液泵：是指机械或电子的控制装置，它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。常用于需要严格控制输入液量和药量的情况，如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时。 14、亚健康：当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲劳、创造力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称为亚健康状态。 15、生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。 16、压力：个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。 17、人际沟通：简称沟通，人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息、思想及感

护理三基培训总结(1)

篇一：2013年护士三基三严培训总结四川大学华西康复医学中心肌肉骨骼康复综合病房 2013年护士三基三严培训总结一年来在院领导及护理部的领导下，在科室的密切配合支持下，在护士长的团结协作努力完成护理工作任务，园满完成了预定目标总结如下： 1.通过对我科护理人员三基三严培训，建立了一支学习型的护理队伍，带动并提高护理标准化管理的贯彻实施。大家在三基三严培训中比学赶帮，积极认真，充分展示了我科护理人员的整体职业素质和风采，使全科护理人员的理论技术水平得到极大提高。并提高我科护理人员整体素质及技术水平通过三基三严培训，提高了护理人员的服务意识，构建和谐医患关系，倡导各项操作人文关怀，在各项护理技术操作中加强人文沟通与培训，提供人文服务。 2.进一步强化质量意识，加强基础知识及基础护理项目培训，规范及提高基本技术操作水平，通过培训，使各项操作更加标准化、流程化、规范化，达到护理操作质量的持续改进和提高加强急救训练，提高护理人员的急救意识及急救水平，保证病人安全，为今后的急救工作打下坚实有效的基础。 3.为了不影响正常工作，大家都利用休息及上下夜班时间进行练习，唯恐在考核中不能取得优异成绩，充分体现了护理人员以工作为重，努力进取，勇于争先的精神。三基三严培训，强调的是基本知识及基本技能、基本理论的掌握，通过考核进行练兵，通过考核规范标准，通过考核使大家认识到各项技术操作的不足之处 4.在考核的同时给予技术标准的规范，所以每位护理人员考核后监考老师总是不厌其烦地耐心指导。充分体现了每位监考老师对提高我科护理人员整体水平倾注极大的热情和信心。 5.三基三严培训，一方面强调医疗服务的标准化，更强调护理服务的人性化。要求在各操作环节中，真正体现对人的关怀和爱护，强调护患沟通及病人的舒适满意，操作中如何提高服务意识及服务艺术，从满意服务达到感动服务和卓越服务，以达到在临床工作中的和谐护患。 6.通过三基三严培训证明，我科护理人员整体技术水平在不断提高，特别是留置针操作一针见血率明显提高。在临床工作繁忙的情况下，护理人员不怕苦、不怕累，利用下班或休息时间在病房练操作，正是由于这种苦练基本功的精神，有许多同志在考核中取得优异成绩 7.通过三基三严培训，也发现了许多问题，年轻护理人员的理论及技术操作水平对适应医院的快速发展有明显差距，技术培训仍要长期进行，规范化的操作标准的实施更是一项人人参与的长期而艰巨的任务，护理基本技术培训上更需进一步加强。 8.完成了年轻护士的轮转科室工作，重点加强基础理论及基本技能的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合。 9.存在问题： ①个别年轻护士对操作考核不重视，练习少，在操作考核中表现为操作不熟练，忙乱、顺序颠倒。 ②在考核的同时给予技术标准的规范，所以每位护理人员考核后监考老师总是不厌其地耐心指导。 ?考核中体现出平时工作基础的不扎实，如抢救、应急意识不强，不熟练；操作物品准备不齐；没有真正把演练当作实际操作等。另外，操作中沟通声音小，指导、交待注意事项不全等。 ④通过三基三严培训，也发现了许多问题，年轻护理人员的理论及技术操作水平对适应医院的快速发展有明显差距，技术培训仍要长期进行，规范化的操作标准的实施更是一项人人参与的长期而艰巨的任务。通过这些措施使我院护理人员学习意识有了很大的提高，激发了护理人员的学习热情，使护理人员的整体素质得到了提升，提高了护理质量，保障了医疗护理安全护理人员，尤其是年老及年轻护士"三基"及专科理论水平有待提高;护士外出进修学习率仅8%，护士总结经验撰

护理23项技术操作要点及评分标准

ICU护理技术操作要点及评分标准

ICU护理技术操作要点及评分标准说明技术操作要点及评分标准表格中的评分等级： A——表示操作熟练、规范、无缺项，与病人交流自然，语言通俗易懂,回答问题正确、流利。 B——表示操作熟练、规范、有1～2处缺项，与病人交流不够自然，回答问题不够正确、流利。 C——表示操作欠熟练、规范、有2～3处缺项，与病人交流较少，回答问题较差。 D——表示操作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有交流，回答问题不正确。

1、口腔护理技术操作要点及评分标准科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注 A B C D 操作前准备10 1．用物准备：治疗盘内放：一次性口护包、治疗巾、水杯、吸水管1根、无菌棉签、液体石蜡油、手电筒、压舌板、开口器（必要时）。根据患者病情选择口腔护理液。 5 4 3 2 2．用物准备3分钟。 2 1 0 0 3．护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。 3 2 1 0 评估10 1. 了解患者病情、合作程度、口腔情况及有无义齿等。 2. 向患者解释操作目的及方法，取得合作。 5 5 4 4 3 3

操作要点65 1. 核对医嘱，（评估→洗手 →戴口罩）。携用物至患者床旁，核对床号、姓名，解释。 2. 安全与舒适：协助患者取平卧或侧卧位，头偏向一侧，面向护士。 3.铺治疗巾于患者颌下及枕上，弯盘置于患者口角旁，清点棉球数。 4.湿棉球湿润口角、口唇，协助清醒病人漱口，观察口腔黏膜有无充血、溃疡等，活动义齿取下放于冷水杯中。观察患者舌苔变化，分辨口腔气味。 5.嘱患者咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部。 6.用血管钳夹湿棉球，纵向擦洗左侧牙齿外侧面，按顺序由内向门齿纵向擦洗。 6 3 3 4 3 3 8 8 6 5 3 3 5 2 2 3 2 2 6 6 5 4 2 2 4 1 1 2 1 1 4 4 4 3 1 1 3 1 2 2 3 2

口腔护理操作技术及评分标准

口腔护理技术操作规程【操作目的】 1、保持口腔的清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症。 2、防止口臭、牙垢、促进食欲，保持口腔正常功能。 3、观察口腔黏膜和舌苔的变化、特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。【评估及观察要点】 1、评估病人的病情、自理能力、心理反应及合作程度。 2、重点观察口唇有无干裂；口腔黏膜有无溃疡、出血；牙龈有无红肿、出血；舌苔有无厚腻；有无口臭；牙齿有无松动，有无活动性义齿等【操作前准备】 1、护士：举止端庄、语言文明、着装整齐，仪表大方，态度和蔼。 2、物品：治疗盘、治疗弯盘一套(内有弯血管钳、镊子各1把)、无菌棉球缸、棉签、压舌板、水杯、（内盛吸水管和漱口水）、手电筒、治疗巾、纱布/面巾、口腔护理液（根据病情选择，一般选择0.9%的生理盐水）、20ml注射器，污物缸、快速手消毒液、必要时备开口器，PH试纸 3、环境安静、舒适、整洁【方法】处理医嘱→告知、评估患者→手消→回治疗室→洗手、戴口罩→备齐用物携至患者床旁→查对→手消→向患者解释→协助患者侧卧/仰卧，头偏向一侧，面向护士→治疗巾铺于患者颌下→置弯盘于口角旁→根据病情，用弯止血钳夹取湿棉球并清点数量→用20ml注射器抽取生理盐水浸湿棉球→湿润口唇→协助患者漱口（清醒病人）→擦净口角→嘱患者咬合上下齿（用压舌板轻轻撑开对侧颊部）纵

向擦试对侧牙齿的外面（由内洗向门齿）→纵向擦试近侧牙齿的外面（由内洗向门齿）→嘱患者张开上、下齿，纵向擦试对侧上内侧面、上咬合面（由内洗向门齿）→擦试近侧上内侧面、上咬合面（由内洗向门齿）→嘱患者张开上下齿，擦试对侧下内侧面、下咬合面（由内洗向门齿）→擦试近侧下内侧面、下咬合面（由内洗向门齿）→擦试硬腭→擦试舌面→擦试舌下→以弧形擦试左右侧颊部→擦洗嘴唇→清点棉球数量→再漱口擦净口周→再次观察口腔情况→润唇→撤去碗盘及治疗巾→协助患者取舒适卧位，整理床单元→消毒双手→记录→回治疗室，按消毒隔离原则处理用物→洗手。 {评价} 1、操作方法正确，动作熟练、轻柔。 2、棉球湿度适宜，昏迷患者防止误吸。 3、棉球将止血钳前段包裹避免损伤口腔黏膜。 4、操作完毕口腔清洁无异味、异物，患者感觉舒适。 [注意事项] 1、动作轻柔，避免弯钳触及牙龈和口腔黏膜，以免受损伤 2、昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿，注意夹紧棉球，防止遗留在口腔内，禁止漱口。 3、擦洗每个部位只能用一个棉球 4、有活动性义齿的患者应先取下再进行操作。 5、使用开口器时从臼齿处放入 6、血小板减少患者，有牙龈出血者禁止操作，应嘱病人含漱口腔护理液或止血药液。

护理三基名词解释

护理:是诊断和处理人类对现存和潜在健康问题的反应. 护理学:以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。整体护理:以护理对象为中心,视护理对象为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象身心需要，恢复健康为目标,运用护理程序的理论和方法,实施系统,计划,全面地护理思想和护理实践活动. 基本需要：维持身心平衡并求得生存、成长、及发展，在生理和心理上最低限度的需要。压力: 在生理学上，是指人体对任何加诸于他的需求所作出的非特异性反应. 压力原:又称应激原，是指对个体的适应能力进行挑战，促进个体产生压力反应的因素。适应:是指人与其周围环境的关系发生较大变化，致使个人的行为有所改变以维持平衡，它包括个体和宇宙间的各种保护性调整。护理理念:是引导护理人员认识及判断护理及其相关方面的价值观及信念。护理程序：是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。主观资料:护理对象的主观感觉，是护理对象对自己健康问题的体验和认识。客观资料:护理人员通过观察、体检以及借助医疗仪器设备检查所获得的有关护理对象健康状况的资料。护理诊断:是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。护理目标:是针对护理诊断而提出的，期望护理对象在接受护理活动后达到健康状态或行为的改变，也是评价护理效果的标准。护理质量:反映的是当护理服务活动符合规定时，满足服务对象明确与隐含需要的效果。继续护理学教育:是继规范化专业培训后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终生性护理学教育。学分制管理:教育对象每年参加经认可的继续护理学教育活动，并要修满最低学分，才能再次注册、聘任及晋升高一级专业技术职务。护理质量缺陷:一切不符合质量标准的现象都属于缺陷。在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给病人造成损害者，统称为护理服务质量缺陷。护理质量缺陷表现为病人对护理不满意、医疗事故与医疗纠纷。护理心理学:是从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究在护理情境这个特定的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及变化规律的学科。心理护理:是指在护理全过程中，护士运用心理学的理论和技能，通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，以达到较理想的护理目的。心境:具有感染性的，是比较微弱而持久的情绪状态。激情:是一种强烈的、短暂的、爆发性的情绪状态。应激:是由出乎意料的紧急情况所引起的一种情绪状态。应激原:是指引起应激的各种内外环境刺激，可分为躯体性应激原、社会性应激原，心理性应激原和文化性应激原。疾病行为:是指病人显示其病感的行为。“病感”是指个体感到有病的主观体验，它既可由躯体疾病引起，也可由社会心理因素所致。虽然“病感”是促使个体求医的直接原因，但“病感”并不等于一定患有疾病。因此，疾病行为可分为主动疾病行为和被动疾病行为，前者稍有不适即表现出“病感”，后者对所患疾病严重程度认识不足，或不愿表现“病感”。恐惧:一种人们在面对危险情境或对自己预期将要受到伤害而产生的较高强度的负性情绪反应。抑郁:一种情绪低落状态。主要表现为悲观，郁郁寡欢，不愿与人交往，无兴趣，表情呆板，自责，睡眠及食欲障碍等。愤怒:一种较强烈的因个体与挫折或威胁抗争而产生的情绪反应。焦虑:人们对即将来临的，可能会给自己造成危险和祸害或需要自己做出极大努力去应对的情况等所产生的情绪反应，程度严重时，可表现为惊恐。心身疾病:这类疾病的发生、发展和转归都不同程度地受到心理、社会因素的影响，临床上主要表现

护理人员三基培训与考核制度

护理人员三基培训与考核制度目的：通过三基培训，巩固护理人员，提升护理人员的综合业务素质，满足临床护理工作需要。范围：全院护理人员内容： 1 新进护士要经过市护理学会、医院、护理部、科室的岗前培训，培训内容包括护理规章制度（包括核心制度）、人文交流沟通、礼仪、病历书写规范、病人管理规范、护理操作技能等。 2 护士规范化培训，按护理部制订规范化培训轮转计划。 3 护理部对全院护士三基培训实行分层培训。 4 护理部每年根据医院发展需要和培训结果制订三基培训计划，按要求落实。 5 护理部每年组织各层级护士进行理论和操作技能考核，结果纳入护士年度考核成绩。 6科室每年根据三基培训制度、院级三基培训计划和科室业务发展需要制定科室三基培训计划，并组织落实培训和考核工作。 7 科室每月组织一次业务查房，内容包括护理基础知识、专科知识、护理新知识、重危典型疑难死亡病例的护理等。 8护理部定期和不定期对科室三基培训的落实情况进行督查。 9 各级护士根据各自的分层级别参加护理部和科室组织的分层培训和考核。附：三基三严”培训计划护士长对轮转的年轻护士制定培训计划，明确目标。护士长及护理部动态评价，定期考核，使护理人员完善各科室的培训计划。

护理部抓护士的三基三严训练，“三基”即：基础理论、基本知识、基本技能的训练。“三严”即：严格要求、严密组织、严谨作风。 1.培养护士理论与临床实践相结合的能力，以巩固基础知识和基础理论。工作一年内护士每月写一篇读书或工作笔记，由护士长批阅，每月上交护理部。 2.抓好基础护理，每位护士对生活护理及基础护理进行量化登记，再护士长签名，每月上交护理部一次。 3.护士的基本技能训练，各科每周一次进行技能考核，纠正不规范的动作。 4.提高护士的基本理论知识，每周一次进行早会提问，每月进行一次基础知识和专科知识的理论考试。 5.护理部每半年一次进行基本技能的操作考核和基础理论知识的考试三基（如基础护理知识的考核及有关药理知识的考核） 6.各科有指定的结对子，高年资护理人员负责对年轻护士的带、传、帮作用。