常见脑肿瘤的影像诊断
颅内肿瘤CT影像诊断

神经胶质瘤
星形细胞瘤 A.CT平扫见左颞枕叶边缘不规整的均匀低密度区,范围较广 B.增强扫描后无强化,仅见轻微占位效应
神经胶质瘤
囊性星形细胞瘤 A.CT平扫右额顶叶边界清楚的囊性低密度区,其内见高密度点状钙化(T),肿瘤且累及对侧,占位效应较显著; B.增强扫描近中线处见肿瘤实性部分呈不规则强化
神经胶质瘤
【CT表现】 1)CT平扫多见位于第四脑室内的等密度或稍高密度肿块,边缘不光整呈分叶状。 2)瘤内常见散在分布之小斑点状钙化和低密度囊变区。 3)位于第四脑室、侧脑室及第三脑室内的肿瘤均可引起脑积水。 4)位于脑实质内瘤体多见于顶枕叶,较大的实性肿瘤常伴一较大的囊变区。 5)增强扫描肿瘤多呈不均匀性中度强化。 6)鉴别诊断: (1)脉络丛乳头状瘤:轮廓多不规则,可产生过多脑脊液引起交通性脑积水。 (2)髓母细胞瘤:囊变和钙化较室管膜瘤少见,第四脑室多呈“一”字形前移。
神经胶质瘤
3)胶质母细胞瘤: (1)多位于幕上,最多见于额叶和颞叶,呈浸润性生长,常侵犯数个脑叶并可累及对侧大脑半球。 (2)好发年龄40~65岁,男女之比为2:1~3:1。 (3)肿瘤为高度恶性生长快,易发生颅内种植转移,多数患者自出现症状后3个月之内就诊。 (4)发病急,脑水肿广泛,头痛、呕吐等颅内压增高症状明显。 (5)因肿瘤出血而出现脑膜刺激症状,约33%有癫痫发作。术后极易复发,预后差。 4)其他检查: (1)腰椎穿刺:脑脊液蛋白含量增高,对已有明显颅内压增高患者腰椎穿刺应视为禁忌。 (2)脑电图检查:癫痫为首发症状者主要表现为局灶性低幅慢波,部分表现为广泛的中度或重度异常。 (3)X线平片:仅可显示颅内压增高和钙化灶。长期颅内压增高可见蝶鞍扩大,鞍背变薄等征象。 (4)MRI检查:良性胶质瘤表现为TWI呈低信号,T2WI呈高信号,信号强度均匀,瘤周水肿轻微,增 强扫描时强化不明显。恶性胶质瘤TWI和T2WI信号不均匀或呈混杂信号,瘤周水肿明显,增强扫描肿瘤 强化越明显表示恶性程度越高,肿瘤内可有坏死、出血和囊变。
脑膜瘤的MRI影像诊断与鉴别诊断

女,37岁,头痛1个月。
三叉神经瘤
• 肿瘤沿三叉神经路径生长,常跨越中、后 颅窝,呈哑铃状,发生于半月节的肿瘤实 性成分较多,发生于颅后窝神经根部肿瘤 体积较大,易发生囊变。可引起病变侧圆 孔或卵圆孔扩大,可伴有同侧咀嚼肌萎缩。
• MRI表现T1WI呈低信号或低等混杂信号, T2WI呈高信号,肿瘤多呈实性,部分囊 变,囊内信号同脑脊液信号,增强扫描实 性肿瘤明显均匀强化,囊性病变呈环形强 化,囊内无强化,常伴桥脑、第四脑室受 压向后移位,Meckel腔扩大。
脑膜瘤的影像诊断与鉴别诊断
概述
• 多发生在蛛网膜颗粒比较集中之处,小脑 幕、桥小脑角、海棉窦、筛板、鞍结节、 矢状窦旁等部位。
• 好发于42~56岁中年人群,男女比例为1: (2~3)。与乳腺癌有阳性相关性,妊娠期 间发病率高有关。
• 大部分属良性肿瘤,少数间变后偏向恶性。 • 常见的脑膜瘤有脑膜肉瘤、恶性脑膜瘤、
混合型或移行型、砂粒型、血管型、成纤 维型、内皮型。
MRI
• T1WI常呈等或稍低信号,T2WI多呈等信号, DWI常呈稍高信号,增强后明显均匀强化。
(1)白质塌陷征:颅外占位推压脑组织,脑白质受 压内移。常作为鉴别颅内外占位的重要征象之一。 (2)包膜:T1WI肿瘤边缘低信号环,肿瘤被移位 的脑脊液信号或血管流空信号包绕,是脑膜瘤特 征性表现。 (3)宽基底征:以宽基底附着于硬脑膜或颅骨,扁 平型脑膜瘤尤为明显。
(4)瘤周水肿:多认为与肿瘤压迫回流静脉或静脉 窦有关。
(5)脑膜尾征:可能是肿瘤浸润和富血管的脑膜瘤 局部炎症反应共同作用的结果。
(6)肿瘤脑面重度强化带:可能与脑膜瘤双重供血 有关,即脑动脉在肿瘤包膜下或肿瘤与脑交界处 参与供血,使肿瘤脑面血供比瘤体内更丰富,是 脑膜瘤特有的征象,对不典型脑膜瘤诊断有重要 意义。
脑瘤疑难病例影像学诊断分析PPT课件

诊断经验要求高
对于经验不足的医生,可能难以准确判断疑难病例的 影像学表现。
04
病例分析
病例一:胶质母细胞瘤
总结词
胶质母细胞瘤是一种常见的恶性脑瘤,具有高度恶性的 特点,预后较差。
详细描述
胶质母细胞瘤通常在大脑半球实质内生长,可侵犯多个 脑叶,并伴有明显的占位效应。CT和MRI扫描可显示肿 瘤的形态、大小、位置以及与周围组织的毗邻关系。肿 瘤的强化程度和均匀性也是诊断的重要依据。
详细描述
颅咽管瘤通常位于鞍上或鞍旁,可向不同方向生长。CT和MRI扫描可显示肿瘤 的大小、形态、位置以及与周围组织的毗邻关系。肿瘤的钙化程度和囊性变也 是诊断的重要依据。
05
诊断结论与建议
诊断结论
01
02
03
脑瘤位置
通过影像学检查,确定脑 瘤的具体位置,如大脑半 球、脑干、小脑等。
脑瘤性质
根据影像学特征,结合病 理学检查结果,判断脑瘤 的性质,如胶质瘤、脑膜 瘤、垂体瘤等。
病例应涵盖不同年龄、性别、肿瘤类型和 病理分级;
排除已有明确病理诊断的病例。
02
脑瘤概述
脑瘤定义
脑瘤是指发生在颅内的肿瘤,可以起源于脑组织本身或 者由其他部位转移而来。
脑瘤可以是良性或恶性,生长速度和扩散程度各不相同, 对患者的健康和生命造成严重威胁。
脑瘤分类
01 根据肿瘤的性质,脑瘤可以分为良性肿瘤和恶性
病例二:垂体腺瘤
总结词
垂体腺瘤是一种常见的良性脑瘤,可引起内分泌功能紊乱和颅内压增高症状。
详细描述
垂体腺瘤通常位于鞍内或鞍上,可向不同方向生长。CT和MRI扫描可显示肿瘤的大小、形态、 位置以及与周围组织的毗邻关系。肿瘤的强化程度和信号均匀性也是诊断的重要依据。
脑膜瘤的影像学诊断

脑膜瘤的影像学诊断脑膜瘤的影像学诊断一、引言脑膜瘤是一种常见的颅内疾病,影像学诊断在脑膜瘤的诊断和治疗中起到重要的作用。
本文将详细介绍脑膜瘤的影像学诊断方法和技术。
二、脑膜瘤的基本知识1·脑膜瘤的定义:脑膜瘤是发生在脑膜上的肿瘤,起源于脑膜的上皮细胞。
2·脑膜瘤的分类:根据脑膜瘤细胞的起源,脑膜瘤可分为脑膜上皮细胞瘤和间变性脑膜瘤等不同类型。
3·脑膜瘤的症状和体征:脑膜瘤常表现为头痛、呕吐、颅内压增高等症状,严重时可引起神经功能障碍。
三、脑膜瘤的常用影像学检查方法1·脑CT(计算机断层扫描):CT是最常用的脑膜瘤影像学检查方法之一,通过对脑部进行断层扫描,可观察脑部结构是否异常。
2·脑MRI(磁共振成像):MRI可以更详细地显示脑膜瘤的位置、大小、形态等信息,对脑膜瘤的诊断有很高的准确性。
3·血管造影:血管造影可以显示脑膜瘤供血动脉的情况,帮术准备和手术过程中的血管保护。
4·脑脊液检查:脑脊液检查可以帮助判断是否存在脑膜瘤,通过检查液体中的白细胞、蛋白质等指标来确定脑膜瘤的诊断。
四、脑膜瘤的影像学诊断步骤1·阅读病史:了解病患的病史信息,包括主诉、既往疾病史等。
2·分析临床表现:结合病患的症状和体征,进行初步判断是否存在脑膜瘤。
3·进行影像学检查:根据医生的指导,选择合适的影像学检查方法进行脑膜瘤的诊断。
4·影像学结果分析:对获得的影像学结果进行详细的分析,观察脑膜瘤的位置、形态、大小等信息。
5·与其他疾病进行鉴别诊断:根据脑膜瘤的特征进行鉴别诊断,排除其他疾病的可能性。
6·编写诊断报告:根据影像学结果和诊断分析,撰写脑膜瘤的诊断报告,供临床医生参考。
五、附件本文档涉及附件:影像学检查报告、血液检查结果、病史记录等。
六、法律名词及注释1·脑膜瘤:一种发生在脑膜上的肿瘤,常见的有脑膜上皮细胞瘤和间变性脑膜瘤等类型。
脑膜瘤的影像学诊断

脑膜瘤的影像学诊断脑膜瘤的影像学诊断引言脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,起源于脑膜,可分为脑膜内瘤和脑膜外瘤两类。
脑膜瘤的早期诊断对于制定治疗方案和提高患者的生存率和生活质量非常重要。
影像学检查在脑膜瘤的诊断和评估中起着关键的作用,本文将介绍脑膜瘤的影像学诊断。
CT扫描脑膜瘤的CT扫描是最常用的非侵入性影像学检查方法之一。
CT 扫描能够提供高分辨率的图像,并能够检测脑膜瘤的形状、位置、大小以及与周围组织的关系。
通常情况下,脑膜瘤在CT扫描上呈现为圆形或卵圆形的肿块,边界清晰,并且常常有钙化的表现。
此外,脑膜瘤在CT扫描上还可以显示与脑膜瘤相关的水肿和囊变等变化。
MRI检查MRI检查是脑膜瘤影像学诊断的另一种重要方法。
与CT扫描相比,MRI具有更高的分辨率,并能够提供更多的信息。
MRI检查常常可以清晰地显示脑膜瘤及其与周围结构的关系,有助于评估肿瘤的范围和侵犯程度。
在MRI图像上,脑膜瘤呈现为低信号或等信号的肿块,并且常常能够显示与脑膜瘤相关的水肿和囊变等变化。
MRI还可以进行功能成像,如弥散加权成像(DWI)和动态对比增强(DCE),可以帮助进一步评估脑膜瘤的生物学行为。
血管造影血管造影是一种能够显示脑血管结构和血流动力学的影像学技术。
对于脑膜瘤的影像学诊断,血管造影可以帮助确定肿瘤的血供情况以及与周围血管的关系。
通常情况下,脑膜瘤的血供主要来自颅内动脉,血管造影可以显示脑膜瘤的血管分布情况,并有助于制定治疗方案。
PET-CTPET-CT是一种结合了正电子发射计算机体层摄影(PET)和CT的影像学技术。
PET-CT检查可以提供关于脑膜瘤的代谢活性和生物学行为的信息。
在PET-CT图像上,脑膜瘤通常呈现为代谢亢进的灶,因为肿瘤细胞会具有增加的葡萄糖代谢。
此外,PET-CT还可以检测脑膜瘤的转移病灶,有助于评估其病程和预后。
结论脑膜瘤的影像学诊断对于制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
CT扫描和MRI检查是常用的影像学方法,可以提供详细的肿瘤信息。
中枢神经系统常见肿瘤的影像诊断

肺 癌 脑 转
移
左肺癌脑转移
T1WI平扫 多发脑转移癌
T2WI
男,55岁,头痛10天。
T1WI增强
脑膜瘤
影像学诊断要点: 多见于中年女性,生长缓慢,病程长 圆形、哑铃形或分叶状肿块,边界清楚、锐利,水肿
相对较轻 广基与颅骨或硬膜相连,可有颅骨反应性增生和或压
迫 增强后呈明显均一强化,部分可见硬膜尾征 位于好发部位可提示诊断。
影像学表现
MRI表现 脑中线旁的深部脑组织(脑干、丘脑及基底节
区)或脑室旁白质区多见,病灶可位于脑实 质表面。 病灶形态: 团块状、类圆形,边缘清晰但多不 规则,可见切迹、棘状突起或分叶,典型呈 握拳征。 病灶大小: 肿瘤大小不等,最大径5mm~80mm, 平均20.5mm。
影像学表现
信号: 平扫肿瘤T1WI呈等、低信号,T2WI 呈低信号、高信号或高低混杂信号,以低信 号最为特征,坏死或囊变少见;
男,42岁,椎管肿瘤术后,双侧肢体麻木半年
(L2-4椎管内)符合间变性室管膜瘤伴坏死(WHOⅢ级)。
室管膜瘤
部位:脊髓圆锥部、马尾及终丝、颈髓 形态:长圆形,球形,分叶状 信号:T2WI等低信号,T2WI高信号。 增强:实性部分明显强化 种植转移和脊髓空洞形成是其较特征改变 出血较星形细胞瘤多见。
矢状位T2WI
冠状位T2WI
矢状位T1WI--C+
冠状位T1WI--C+
病理组织片—脊膜瘤
T1WI
T2WI
T2WI
女,62岁,左下肢无力。T3-4水平椎管内髓外硬 膜下肿块,T1WI呈等信号,T2WI呈低等信号
横断面T2WI
肿块上方层面
肿块层面 平扫横断面示肿块部位蛛网膜下腔 消失,肿块上下方蛛网膜下腔增宽。 为髓外硬膜下病变的共同特征。
医学影像-颅脑肿瘤的CT和MRI诊断

南京军区福州总医院 医学影像中心
一、胶质瘤 l 胶质瘤起源于脑神经胶质细胞,习惯上将
其分为星形细胞瘤、少突神经胶质瘤和室 管膜瘤。
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有关
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l 脑内
– 脑实质内 – 脑室内
l 脑外
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l 星形细胞瘤 l 少突胶质细胞瘤 l 髓母细胞瘤 l 生殖细胞瘤 l 淋巴瘤 l 转移瘤
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l 室管膜瘤 l 脉络丛乳头状瘤 l 脑膜瘤
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l CT/MR表现: 肿瘤常呈分叶状,边界清楚,实质部
分为等密度/信号,而囊性部分为低密度/信 号。MRI-T2WI以高信号为主,可有不均 匀信号。如发生在四脑室的顶或底,其周 围或一侧有脑脊液围绕。室管膜瘤可伴有 钙化和出血,脑实质的室管膜瘤可伴有轻 度水肿,脑积水常见。增强扫描常为不均 匀强化,其中环形强化最常见。
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2级:随着肿瘤生长,瘤内密度信号开始不 均匀,周围水肿增多。增强扫描有轻度强 化。
3、4级:肿瘤血管增多,瘤并有出血,周围 水肿广泛,占位效 应明显,密度/信号混杂。 增强扫描强化明显,呈斑片状、线条状、 花环状或结节状。
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1
左 顶 叶 星 形 细 星形细胞瘤左顶叶占位. 胞 瘤
l 组织学分类 l 原发性和继发性 l 年龄分布 l 成人:星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、脑膜
脑部肿瘤影像诊断

◄ 正常影像表现
MRA检查:类似脑血管造影或CTA表现
◄ 正常影像表现
1H磁共振波谱(1H-MRS)检查
◄ 正常影像表现
DWI和DTI检查
◄ 星形细胞瘤
1、星形细胞肿瘤(astrocytic tumors) 属于神经上皮组织起源的肿瘤,为神经系统最常见的肿瘤。成人多发生于大脑,儿童多见于小脑 临床与病理 按照细胞分化程度不同分为Ⅰ-Ⅳ级,Ⅰ级分化良好,边缘清楚肿瘤血管较成熟;Ⅲ、Ⅳ级分化不良,呈 弥漫侵润生长,轮廓不规则;Ⅱ级介入其间。临床:癫痫、颅压高 影像学表现 CT:Ⅰ级低密度灶,边界清,无或轻度强化(毛细胞型和室管膜下巨细胞型除外);Ⅱ-Ⅳ级混杂密度, 边界不清,瘤周水肿显著。增强:不均匀、壁结节、花环状,也可无强化。MR:T1WI稍低或混杂, T2WI均或不均匀高信号;增强类似CT;恶性高,弥散受限明显;DTI白质纤维束破坏 诊断与鉴别 约80%可定性, Ⅰ级需与脑梗死、胆脂瘤、蛛网膜囊肿区别;环状强化需与脓肿、转移瘤鉴别
◄ 垂体瘤
垂体瘤CT平扫加增强
◄ 垂体瘤
正常垂体
垂体大腺瘤
◄ 垂体瘤
垂体微腺瘤伴囊变 注意:垂体柄偏移
◄ 听神经瘤
4、听神经瘤( acoustic neurinoma ) 系成人常见的后颅窝肿瘤,约占脑肿瘤的8-10%,男多于女,儿童少见 临床与病理 多起源于听神经前庭支的神经鞘;早期在内耳道内,以后长入桥小脑角池,可出血、坏 死、囊变,多为单侧。临床:听力损害、前庭功能紊乱 影像学表现 CT:平扫为桥小脑角池内等、低或混杂密度肿块;瘤周可有轻度水肿,四脑室受压移 位,甚至幕上脑积水。骨窗内耳道扩大。增强:均匀、不均或环状强化 MR:除信号特点外,其余和CT相似。MRI可检出很小的微小肿瘤 诊断与鉴别 位置特征,容易诊断,肿瘤较大时需与该区的脑膜瘤、胆脂瘤、三叉神经瘤等鉴别
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常见脑肿瘤的影像诊断
作者:北京中医药大学附属护国寺中医医院马俊芳
本文主要论述常见的脑肿瘤,着重讲述其影像特点。
一、胶质瘤起源于星形细胞、少枝胶质细胞及室管膜细胞等。
成人原发神经系统肿瘤50%以上为胶质瘤,儿童胶质瘤占全部神经系统肿瘤的80-90%。
胶质瘤分类(WHO分类)星形细胞的肿瘤 1、星形细胞瘤 2、间变性(恶性)星形细胞瘤 3、胶母细胞瘤 4、毛细胞型星形细胞瘤 5、室管膜下巨细胞星形细胞瘤
混合性胶质瘤 1、混合性少枝—星形细胞瘤 2、间变性(恶性)少枝—星形细胞瘤
脉络丛肿瘤 1、脉络丛乳头状瘤 2、脉络丛癌
少枝胶质细胞的肿瘤 1、少枝胶质细胞瘤 2、间变型(恶性)少枝胶质细胞瘤星形细胞的肿瘤 1、星形细胞瘤 2、间变性(恶性)星形细胞瘤 3、胶母细胞瘤 4、毛细胞型星形细胞瘤 5、室管膜下巨细胞星形细胞瘤·混合性胶质瘤 1、混合性少枝—星形细胞瘤 2、间变性(恶性)少枝—星形细胞瘤
脉络丛肿瘤 1、脉络丛乳头状瘤 2、脉络丛癌
少枝胶质细胞的肿瘤 1、少枝胶质细胞瘤 2、间变型(恶性)少枝胶质细胞瘤来源未明的神经上皮肿瘤 1、星形母细胞瘤 2、星形胶质母细胞瘤 3、大脑胶质瘤病室管膜性肿瘤 1、室管膜瘤 2、间变性(恶性)室管膜瘤 3、粘液乳头型室管膜瘤 4、室管膜下瘤松果体肿瘤 1、松果体细胞瘤 2、松果体母细胞瘤 3、混合性松果体细胞瘤—松果体瘤胚胎性肿瘤 1、髓上皮瘤 2、神经母细胞瘤 3、室管膜母细胞瘤 4、视网膜母细胞瘤 5、髓母细胞瘤神经元胶质细胞瘤 1、神经节细胞瘤 2、神经节胶质瘤 3、间变性(恶性)神经节胶质瘤 4、中枢神经细胞瘤 5、嗅神经母细胞瘤一、胶质瘤1. 星形细胞瘤占大脑半球胶质瘤的25-30%及儿童小脑胶质瘤的30%。
在成人仅次于多形性胶质母,为第二位常见的胶质瘤;在儿童为最常见的胶质瘤及后颅窝肿瘤。
好发于大脑半球,尤其额颞叶,其次为顶叶,枕叶少见;可发生于任何年龄,好发40-50岁。
1. 星形细胞瘤1)组织学分类:Rubinstein 三级分类法最常用低度型(I,II级)--17-30% 间变型:低度型恶变者(III级)--占恶性12% 几乎所有低度者都经历间变过程,1/3-1/2最终恶变。
2)临床症状:常出现非特异性症状如头痛、呕吐,主要是由于占位效应及血管源性水肿所致肿瘤内出血可引起中风发作的症状。
3)影像学表现:CT:平扫CT低度病变典型表现为境界不清、不规则的低密度或混杂密度病变,仅40%增强扫描有轻微的强化。
20%的星形细胞瘤CT可出现钙化。
MRI:未合并出血的星形细胞瘤MR呈T1低T2高信号。
高度恶性病变碘造影剂及Gd-DTPA均
有强化,强化峰值在造影剂注入后30-60分钟,其强化原因为肿瘤新生血管及内皮细胞增生区,可反映血脑屏障破坏的程度,但并不能精确确定肿瘤的大小。
二、脑膜瘤
•最常见脑外肿瘤,占所有脑肿瘤的15%
•好发于40-60岁,男:女2:1,多发性病变与神经纤维瘤(NF2)有关
•起源于蛛网膜细胞、硬脑膜纤维母及软脑膜细胞,常位于蛛网膜下腔,以广基底或细蒂与硬膜相连。
•大脑凸面为最常好发部位如侧裂,鞍旁,大脑镰,其中1/2近乙状窦;额下区,鞍上,蝶骨翼为另一常见部位;另外10%病例发生于后颅窝,小脑幕切迹及脑室内(侧脑室常见,左》右);少数情况可发生视神经鞘并沿视神经孔扩展使眼球外突,常见于儿童,20%为双侧病变并与神经纤维瘤病有关;骨内或颅板外脑膜瘤少见,骨内脑膜瘤为蛛网膜细胞陷入板障内,常见于额颞骨,仅表现为板障增大及邻近脑组织受压。
影像表现:1)CT:①平扫为与硬膜相连的高密度病变,为继发于沙砾体钙化或钙沉积所致;增强后呈均匀致密强化,高度钙化肿瘤强化不明显,强化原因为造影剂经内皮空隙进入肿瘤间质中;30-50%可出现水肿②其他脑外肿瘤征象包括:呈广基底与硬膜相连;邻近颅骨肥厚或侵蚀;灰白质交界处脑回内折;肿瘤与脑组织间有脑脊液进入或软脑膜血管及硬膜边缘;MR增强扫描可有“脑膜尾征”(为邻近的脑膜反应性变化及血管扩张)③3-14%可发生中央区坏死,最常见合体型及血管母细胞型
2)MR:T1肿瘤呈均匀低于脑白质信号,56%与脑灰质信号相似,36%低于脑灰质,T2WI52%与脑灰质信号相似,44%呈高信号,少数低信号
•45%CT上可见钙化,MR高场强易于显示大块状钙化
•术后脑膜可反应性强化,为薄而光滑的线状影;肿瘤复发及残留为厚薄不均分叶状强化灶
三、垂体瘤属于良性上皮源性肿瘤,占颅内肿瘤10-15%分为垂体大腺瘤、微腺瘤。
影像表现大腺瘤—直径大于10mm1)CT:鞍上池前部圆形、椭圆形肿块,等密度或稍高密度,少数囊变坏死。
瘤卒中时瘤出血,呈
高密度出血区或低密度水肿区。
2)T1低信号,T2高信号。
微腺瘤—直径小于10mm大腺瘤—直径大于10mm1)CT:平扫等密度或底密度;增强轻微强化,早期局限低密度,边界清晰,圆形或类圆形。
间接征象:鞍底下陷、垂体柄偏移、垂体高度增加、上缘局限隆突。
2)T1等或低信号,T2稍高或高信号;垂体瘤卒中时均高信号;增强强化明显。
四. 听神经瘤后颅窝最常见的脑外肿瘤,占脑桥小脑角区肿瘤的75-80%,多数为单侧,多见30-60岁,20岁以下少见。
影像表现1)CT:可呈等密度、略低密度或高密度结节或肿块,多均匀,少数混杂密度。
增强:明显强化,囊变时环形强化。
2)MR:T1低信号或等信号,T2高信号;合并出血则均为高信号。
五. 脑转移瘤形态分:结节团块型,环状病灶型,类囊肿型,弥漫型。
影像表现1)CT:实性病变,多为低或等密度,少数稍高密度,瘤周水肿。
特征—病灶小而瘤周水肿明显;病灶与水肿难以区分,有
时仅见水肿而看不到病灶。
增强:中等以上强化2)MR:T1等或低信号,T2等或高信号。
MR增强环形强化,可发现小于0.5cm病变,是显示转移瘤的最佳影像学方法。
MR:多发转移瘤
来源:影领学苑。