外伤性脾破裂的观察与急救
外伤性脾破裂科普讲座
结论
预防措施的重要性不可忽视，人们应注 意安全，避免潜在的危险因素。
谢谢您的观赏 聆听
诊断方法: 诊断外伤性脾破裂通常采用 临床症状、体格检查和影像学检查相结 合的方法。Fra bibliotek治疗和护理
治疗和护理
急救措施: 急救外伤性脾破裂包括保持 呼吸道通畅、止血、输液维持循环等措 施。 手术治疗: 严重的外伤性脾破裂需进行 手术治疗，其中脾切除术是最常见的方 法。
治疗和护理
护理建议: 手术后的护理包括休息、饮 食调理、避免剧烈运动等。
外伤性脾破裂科普讲座
目录 引言 症状和诊断 治疗和护理 预防和注意事项 结论
引言
引言
什么是外伤性脾破裂: 外伤性脾破裂是 指脾脏受到外力撞击或挤压导致组织破 裂的损伤。 外伤性脾破裂的原因: 主要是由于车祸 、跌倒、运动伤害或暴力冲突等外力作 用造成的。
症状和诊断
症状和诊断
症状表现: 外伤性脾破裂的典型症状包 括腹痛、呼吸困难、面色苍白、脉搏快 速等。
预防和注意事项
预防和注意事项
预防措施: 预防外伤性脾破裂的方法包 括避免交通事故、注意运动安全、避免 暴力冲突等。 注意事项: 患有外伤性脾破裂的患者应 注意定期复查、遵医嘱用药和避免剧烈 运动等。
结论
结论
外伤性脾破裂是一种由外力撞击或挤压 引起的脾脏组织破裂的损伤。
早期诊断和治疗对于外伤性脾破裂的预 后至关重要。
创伤性脾破裂伤的急救护理
创伤性脾破裂伤的急救护理创伤性脾破裂伤是急诊外科常见疾病，在腹腔实质性脏器破裂中最为常见，居于腹部闭合性损伤的首位[1] 。
创伤性脾破裂伤往往出血量大，来势凶猛，病情凶险，病死率高，一直是临床急救护理工作的重点和难点。
本文回顾性总结我院在2009 年1 月〜2010年12月期间收治的112例创伤性脾破裂伤患者的临床资料，旨在为该病的急救护理提供经验与依据。
1. 临床资料本组112例，男74例，女38例；年龄1 3〜68岁，平均(39.4 ± 4.1 )岁；伤后至就诊时间15min〜5d,平均(10.2 ± 7.6 ) h,其中伤后6h内就诊87例。
致伤原因：车祸伤70例，打架斗殴22例，高处坠落15例，重物砸伤5例。
合并伤：肋骨及四肢骨折32 例，血气胸23 例，骨盆及脊柱骨折9 例，颅脑损伤7 例，肝损伤5 例，肾挫伤10 例，肠破裂5 例。
所有患者均经临床表现、B超、CT、腹腔穿刺或手术确诊。
根据脾脏损伤程度，112例患者保守治疗21 例，手术治疗91 例(脾裂伤修补术7 例，脾部分切除术14 例，脾切除术70 例)，均治愈。
2. 急救护理2.1 术前护理：( 1)急救前准备：接到患者入院通知后即准备抢救室，备齐各种抢救设备器材及药品等，并通知医生。
( 2)快速诊断：患者入院后立即去掉污染衣裤，暴露受伤部位，伴肋骨骨折者则立即固定胸部。
在医生未到位前，根据病情给予吸氧、止血等措施，以赢得宝贵的抢救时间。
配合医生快速监测体温、呼吸、血压、心率等指标，行腹腔诊断性穿刺、B超、CT等检查，判断脾破裂伤程度，决定保守治疗或手术治疗。
（3）迅速扩充血容量：腹腔内出血、失血性休克是创伤性脾破裂的致命因素[2]。
应迅速建立2〜3条静脉通道，采用深静脉留置针或外周留置针，保持输血、输液和血管活性药物的及时应用。
（4）心理护理：创伤性脾破裂伤起病突然，病情凶险，患者多有濒死感，表现为恐惧、绝望等情绪。
外伤性脾破裂的抢救与护理体会
外伤性脾破裂的抢救与护理体会摘要脾脏血运丰富，组织脆弱，容易遭受外伤，尤其是在腹部闭合伤中，脾破裂居首位，而且目前单纯脾破裂的死亡率较高。
脾破裂在临床主要危险是腹腔内大出血。
因此，做好病人的抢救与护理，是降低死亡率的一个重要方面。
2003～2008年收治外伤性脾破裂102例，现将其护理体会总结如下。
关键词脾破裂抢救护理体会资料与方法102例中，男69例，女33例，年龄15～76岁，平均33.4岁。
来诊时无休克症状者57例（54%），有不同程度休克者45例（46%）。
102例中手术治疗92例，脾切除80例，脾修补12例。
非手术治疗10例，其中1例因合并脑挫裂伤、开放性气胸、骨盆骨折、下肢多处骨折，抢救无效死亡。
其余患者全部治愈。
急救与护理：首先给予抗休克处理。
①氧气吸入，用鼻导管给氧，氧流量2～4L/分，并保持呼吸道通畅；②立即建立两条可靠静脉通道，一条加压输血，以扩充血容量，另一条输液及滴入血管活性药物；③注意保暖。
护理急、快、稳、准地接诊伤员：伤员一到医院，应急、快、稳、准地用推床将伤员平安接入抢救室，协助医生详细询问病史，全面查体，必要时请有关科室会诊，快速进行各类辅助检查，尽快作出初步诊断。
准确记录生命体征、意识、尿量、肢体运动情况等。
保持呼吸道的通畅及有效的呼吸支持：嘱病人平卧位，头侧向一边，检查病人有无呼吸道梗阻和呼吸机能障碍，清除呼吸道内的分泌物和异物，保持气道通畅，必要时气管切开，同时给予氧气吸入，吸入浓度不宜超过40%，流量2～4L/分。
为迅速确诊提供依据：脾破裂病情急，变化快，且多合并复合伤，特别是合并骨盆及胸腰椎骨折时早期易漏诊。
因此病人一到医院应稳、准、快地用担架車将病人接入抢救室，通过向病人及陪送人员询问，了解致伤原因及部位，判断有无合并伤并注意病人的神志，有无烦躁不安、精神恍惚、嗜睡、昏迷等。
然后观察病人的体位及外表软组织损伤情况，并检查有无腹肌紧张及腹膜刺激征。
与此同时迅速测量生命体征做好记录。
脾破裂现场处理措施
脾破裂现场处理措施脾破裂是一种严重的紧急情况，需要立即采取急救措施以避免患者生命的危险。
以下是脾破裂现场处理的一般措施，目的是稳定患者的病情并确保及时转诊到医院进行进一步治疗。
1. 快速评估患者状况当怀疑患者可能出现脾破裂时，首先要进行快速但准确的评估。
这包括注意以下几个方面：•呼吸和循环状况：检查患者的呼吸频率、心率和血压，以确定是否存在休克的迹象。
•外伤严重程度：评估患者的外伤严重程度，包括骨折和其他内脏损伤。
•疼痛程度：注意患者的疼痛程度和位置，尤其是左上腹部疼痛可能是脾破裂的典型症状。
2. 给予氧气和静脉输液在处理脾破裂的现场，给予患者纯氧或氧气面罩以提供充足的氧气供应。
同时，建立静脉通道并进行输液，以维持患者循环的稳定。
输液可以用生理盐水或晶体溶液，根据患者的具体情况来决定输液速度和种类。
3. 控制出血脾破裂可能会导致内腔出血，因此需要采取措施控制出血。
以下是一些可行的措施：•显露出血点：慎重进行体格检查，以确定出血点的位置，通常可以在腹部左上象限找到。
•外部压力：可以试图通过外部手段施加压力来控制出血。
使用压迫垫或纱布等物品，在出血点上施加均匀的压力来暂时止血。
4. 保持患者位置稳定在急救脾破裂的过程中，确保患者保持稳定的体位非常重要。
以下是需要注意的几个方面：•平卧位：把患者的头部转向一侧，使其处于平卧位，有助于减少胸腔和腹腔内的压力。
•避免活动：尽量避免患者进行任何可能引起脾破裂进一步恶化的活动或姿势。
5. 及时转诊到医院脾破裂是一种需要紧急手术治疗的情况。
因此，在现场处理脾破裂的同时，必须同时进行电话或其他方式与急救车或医院联系，尽快将患者转诊到医院。
6. 其他应急处理除了上述处理措施外，还可以根据患者的具体病情和现场条件，采取以下一些应急处理措施：•应用冷敷物：在外伤部位（尤其是腹部）施加冷敷物，可以有助于减轻疼痛和肿胀。
•维持体温：注意保持患者的体温稳定，避免过度的体温下降。
肝脾破裂重症急救
肝脾破裂重症急救概述：肝脾破裂是一种严重的外伤性损伤，常见于交通事故、跌落、暴力袭击等外力直接作用于腹部的情况下。
肝脾破裂可导致内脏出血和腹腔感染等严重并发症。
急救措施的及时性和准确性对患者的生存和康复至关重要。
一、现场急救：1. 保护现场安全：确保患者及急救人员的安全，避免二次伤害。
2. 呼叫急救车：拨打当地急救电话，告知患者病情和具体位置，以便医护人员尽快赶到现场。
3. 判断患者意识状态：观察患者是否有意识，若无意识则需进行心肺复苏。
二、急救前期处理：1. 保持患者体位：将患者平卧，头稍微偏向一侧，保持呼吸道通畅。
2. 检查呼吸和循环：观察患者的呼吸和脉搏，如有异常立即进行心肺复苏。
3. 控制出血：若患者有明显的出血，可用干净的纱布或衣物进行直接压迫止血。
避免使用绷带或其他固定物，以免进一步加重伤势。
4. 禁食禁饮：为了避免手术时的并发症，患者在急救前期应禁食禁饮。
5. 防止感染：对于开放性伤口，应用无菌纱布进行覆盖，避免细菌感染。
三、院前急救：1. 患者转运：将患者稳定后，尽快将其转运至最近的医疗机构，以便进行进一步的诊断和治疗。
2. 患者监护：在转运过程中，对患者的生命体征进行监测，如有变化及时处理。
四、院内急救：1. 快速评估：医护人员应尽快对患者进行全面的体格检查，评估患者的病情和伤势严重程度。
2. 采集相关检查：根据患者的病情，进行相关的实验室检查，如血常规、肝功能、腹部CT等，以明确诊断和伤势程度。
3. 补液和输血：根据患者的失血情况，及时进行静脉补液和输血，维持患者的循环稳定。
4. 手术治疗：对于肝脾破裂严重的患者，需要进行紧急手术治疗，修复破裂的肝脾组织，止血和清除腹腔内的血液。
5. 抗感染治疗：术后患者易并发感染，应及时使用抗生素进行预防和治疗。
6. 监测和护理：术后患者需密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，定期更换伤口敷料，给予必要的营养支持。
五、术后护理：1. 术后监测：术后患者需密切监测生命体征，包括呼吸、心率、血压等，及时发现异常情况并处理。
关于脾破裂的急救护理
关于脾破裂的急救护理脾破裂是一种严重的腹部创伤，在意外事故中非常常见。
脾脏是一个位于左上腹部的脏器，它的主要功能是过滤血液并保持身体健康的免疫系统。
当脾脏受到外力撞击或挤压时，容易破裂，并导致大量出血和其他严重的后果。
在这种情况下，紧急救援是至关重要的，以减少出血，并挽救患者的生命。
急救措施如果怀疑有人可能已经破裂了脾脏，在执行任何急救措施之前，必须尽快拨打医疗急救电话或将患者紧急送往医院急诊室。
气胸或大量内出血是紧急情况，必须立即处理。
以下是在等待救护车到达时可以采取的几个常规急救措施：1. 让患者保持躺着并保持平静：尽量不要给他们喝水或进食，以防暴露其他内伤。
2. 保持随时监视患者：如果出现休克症状，应该尽可能让他们躺在静止和安静的环境中。
3. 严格控制出血：如果患者出现了内出血的症状，可以用压迫止血的方法，使用带有压力的绷带包扎腹部，以控制出血。
4. 给予氧气：如果患者出现氧气不足的症状，可能需要给予氧气治疗，帮助他们呼吸。
5. 监测患者的血压和脉搏：必须密切观察患者的血压和脉搏，以便及时调整治疗方案。
6. 给予止疼药：如果患者出现剧痛，可以用止痛药缓解症状。
以上是在怀疑脾破裂的情况下，需要尽快进行的急救步骤。
预防措施虽然无法预测所有意外事件，但可以采取措施降低发生脾破裂的风险。
1. 参加体育运动要做好保护：参加体育活动或激烈活动时，必须戴上适当的防护装备，如护垫等。
2. 定期体检：定期进行体检，以便尽早发现任何潜在的健康问题。
3. 注意身体信号：如果发生任何身体上的不适，应该尽快寻求医疗帮助。
总结脾破裂是一种紧急情况，需要及时采取行动进行支持治疗。
在等待救援的情况下，应采取一些措施以减轻症状和预防进一步的损伤。
在日常生活中，通过采取一些预防措施可以降低脾破裂的风险。
肝脾破裂重症急救
肝脾破裂重症急救肝脾破裂是一种严重的外伤，常常需要紧急救治。
在这篇文章中，我们将重点介绍肝脾破裂重症急救的相关知识，希望能给读者带来一些帮助。
一、肝脾破裂的病因和症状1.1 肝脾破裂的病因：肝脾破裂通常是由于外伤引起的，比如车祸、跌倒、暴力袭击等。
1.2 肝脾破裂的症状：患者可能会出现严重腹痛、腹部肿胀、呼吸困难、出血等症状。
二、肝脾破裂的紧急处理方法2.1 立即拨打急救电话：在发现患者出现肝脾破裂症状时，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。
2.2 保持患者安静：在等待急救人员到达的过程中，应尽量保持患者安静，避免剧烈运动。
2.3 控制出血：如果患者出现大量出血，可以用干净的布或纱布进行包扎止血，但不要直接用手触碰伤口。
三、肝脾破裂的急救过程中的注意事项3.1 防止休克：肝脾破裂患者容易出现休克，应及时将患者平卧，抬高下肢，保持呼吸通畅。
3.2 注意保暖：在急救过程中，应注意保持患者的体温，避免患者受凉导致病情加重。
3.3 配合医护人员：在急救过程中，应积极配合医护人员的治疗措施，不要擅自行动或服用药物。
四、肝脾破裂后的治疗方法4.1 手术治疗：对于严重的肝脾破裂病例，通常需要进行手术治疗，修复受损的肝脾组织。
4.2 术后护理：手术后需要进行密切观察和护理，避免感染和其他并发症的发生。
4.3 康复训练：手术康复后，患者需要进行康复训练，包括逐步恢复体力和功能。
五、预防肝脾破裂的措施5.1 注意安全：避免参与高风险的活动，如激烈运动、暴力冲突等，以减少发生外伤的可能性。
5.2 定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题，减少发生肝脾破裂的风险。
5.3 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、规律作息等，有助于提高身体的抵抗力。
总之，对于肝脾破裂这种严重的外伤，及时的急救和有效的治疗至关重要。
希望通过本文的介绍，读者能够了解肝脾破裂的相关知识，做好相关的预防和应对措施。
外伤性脾破裂科普宣传
外伤性脾破裂的症状
腹部肿胀或紧张：脾破裂也可 能导致腹部肿胀或紧张感。
外伤性脾破裂 的急救措施
外伤性脾破裂的急救措施
立即就医：如果出现外伤性脾破裂的症 状，应立即就近寻找医疗救助。
不要进食：在就医前，不要进食或饮水 ，以免影响后续治疗。
外伤性脾破裂的急救措施
避免运动：尽量避免剧烈运动 或活动，以减少出血风险。
保持平躺：躺平，以减少内出 血的影响。
外伤性脾破裂的急救措施
不要按压腹部：避免按压或摩擦腹部， 以免加重脾脏的损伤。
外伤性脾破裂 的治疗方法
外伤性脾破裂的治疗方法
手术治疗：严重脾破裂需要进 行手术治疗，通过修复或切除 受损的脾脏。
非手术治疗：一些轻度脾破裂 可以通过非手术方法进行治疗 ，如休息和观察。
总结
总结
外伤性脾破裂是一种严重的腹部损伤， 需要及时的医疗干预。
如果出现外伤性脾破裂的症状，立即就 医并遵循急救措施。
总结
预防外伤性脾破裂的关键是提 高安全意识和避免危险行为。
谢谢您的观 赏聆听
外伤性脾破裂是一种严重的状况，需要 及时的医学干预。
外伤性脾破裂 的症状
外伤性脾破裂的症状
腹痛：脾破裂会引起剧烈的腹 痛，疼痛感通常在撞击或压迫 后立即出现。
头晕或昏迷：脾破裂可能导致 大量内出血，从而引起头晕或 昏迷。
外伤性脾破裂的症状
血尿或血便：脾破裂时，血液可能会进 入尿液或粪便中。 心率增快：由于大量出血，心率会明显 增加。
如何预防外伤 性脾破裂
如何预防外伤性脾破裂
戴安全带：在驾驶和乘坐车辆时，始终 系好安全带以减少碰撞的压力。
避免暴力活动：避免参与暴力活动或危 险运动，以减少受伤风险。
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外伤性脾破裂的观察与急救
1 临床表现
1.1 出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克， 伤情 十分
危急； 出血量少而慢者症状轻微， 除左上腹轻度疼痛外无其 他明显体
征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，才出 现休克前期的表
现， 继而发生休克。 由于血液对腹膜的刺激而有 腹痛，衩起在左上
腹，慢慢涉及全腹，但仍以左上腹最为明显， 同时有腹部压痛、 反跳痛
和腹肌紧张。 有时因血液刺激左侧膈肌 而有左肩牵涉痛，深呼吸时这种
牵涉痛加重。
2 急救处理
2.1 为迅速确诊提供依据 脾破裂病情急，变化快，且多合 并复合
伤， 特别是合并骨盆及胸腰椎骨折时早期易漏诊。 因此病 人一到医院
应稳、准、快地用担架车将病人接入抢救室，通过向 病人及陪送人员询
问， 了解致伤原因及部位， 判断有无合并伤并 注意病人的神志，有无
烦躁不安、精神恍惚、嗜睡、昏迷等。然 后观察病人的体位及外表软组
织损伤情况， 并检查有无腹肌紧张 及腹膜刺激征。 与此同时迅速测量
生命体征做好记录。 当脾破裂 后，早期有脉搏细弱、率快、呼吸浅快、
脉压差小、血压下降趋 势。此时应及时报告医师，协助做腹腔穿刺，及
早明确诊断。
2.2 迅速补充血容量 及时建立畅通的静脉通道是抢救措施 的重要环
节。应迅速用静脉留置针穿刺作为扩容、输血、输液 另一路用 9 号输液
针穿刺，以备抢救时推注或滴注各种药物时 用。
2.3 保持呼吸道通畅 病人取平卧位，检查有无呼吸道梗阻 和呼吸
功能障碍，清除呼吸道内分泌物和异物，保持气管通畅， 必要时行气管
插管或气管切开，同时氧气吸入。
2.4 对合并伤患者的护理 对合并脑外伤病人密切观察意 识、瞳孔
变化，是否伴有头痛、呕吐、脑脊液外漏等临床表现， 及时发现病情变
化， 及早采取措施是抢救病人生命的关键。 对合 并四肢骨折病人， 应
简单清创包扎减少感染， 并重点观察有无神 经血管损伤，暂时给予夹板
外固定。
2.4 留置导尿管， 观察单位时间内尿量及输液量的情况， 如 尿
量接近30ml/ h,说明休克已有好转；如尿量过多，应减慢输 液速度；如
尿量持续过少，必须警惕发生肾功能衰竭；少尿时注 意高血钾症， 多尿
时注意低血钾症。 快速输液时注意有无咳嗽及 血性泡沫样痰，警惕肺水
肿及心力衰竭的出现。
2.5 对合并骨折患者，应协助医生做好制动紧急处理。
3 观察与护理
3.1 严密观察病情，争取抢救时间
3.1.1密切观察生命体征的变化。 对休克患者15〜30min监 测一
次，对于左肩牵涉性疼痛患者可能由于内出血刺激膈肌引起 的，必须严
格观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
3.1.2 休克代偿期的观察。 由于病人微血管痉挛， 表现为面 色苍
白、脉细弱，口唇及四肢末梢发绀，皮肤湿冷，表情淡漠， 有时烦躁不
安，脉压差小，收缩压仍在正常范围内，此期易被认 为血压正常， 造成
处理不当， 使病人进入休克状态而增加抢救难 度，故应加强护理。
3.1.3 肝破裂与脾破裂的鉴别观察。 腹部挫伤、 肝脾包膜下 出
血，继而导致被膜破裂大出血，要求细心观察腹部情况。根据 损伤的部
位及腹腔肿块的部位、大小、疼痛发展情况，有利于鉴 别肝脾破裂。病
人都有左上腹、左腰部出现症状先兆，应考虑脾 破裂的可能。当病人头
晕、乏力、脉速、左上腹突发剧痛，应及 时报告医生，否则将延误抢
救。
3.1.4 腹痛的观察。腹痛进行性加剧，腹围大，出现移动性 浊音
及腹膜刺激征，则提示可能有腹腔脏器破裂和出血。
3.1.5 协助做腹腔穿刺， 腹穿对腹内脏器损伤的诊断尤为重
要，若抽出不凝鲜血2〜20ml，提示内出血与实质脏器破裂。若 伤后未
能抽出腹腔内血液， 也不能排除脾破裂的可能， 更应继续 严密观察病
情变化，重复试穿提高阳性率，以免延误治疗。
3.1.6实验室检验结果的观察，尤其是对 RBC和Hb的变化
进行连续性动态观察。如果男性RBC氐于320万/mm3女性低于 280万/
mm3, Hb低于9.0/L，而且有继续下降的趋势，说明腹 腔内有出血，有脾
破裂的可能。
3.2 术前准备
3.2.1 心理护理 由于导致脾破裂的原因均是意外，病人无
思想准备，故应解除病人思想顾虑和恐惧心理， 树立治病的信心， 使病
人在最佳心理状态下配合手术。
3.2.2 常规备皮，做好青霉素等皮试，按医嘱术前插胃管， 留置
尿管及术前用药。
3.3 术后观察及护理
3.3.1 切口疼痛的观察与护理 麻醉醒后 24h 内切口疼痛最 剧烈，
48h后明显减轻。凡是增加张力的动作，如咳嗽、翻身等 都会加剧疼
痛，除痛苦外，严重的会影响各器官的生理功能，必 须有效地解除 ; 若
血压正常，术后 6h 取半卧位，减轻腹壁张力 腹带固定，保护切口 ; 遵
医嘱运用止痛剂。
3.3.2 膈下感染的观察及护理 膈下感染是脾切除术后常见 的并发
症， 也是造成病人死亡的主要原因。 故术后应加强对膈下 感染的观察
和护理，以降低病死率。
3.3.3 体温的观察 重点是“脾热”与“膈下脓肿”的鉴别
观察。脾切除病人产生“脾热”通常称术后吸收热，多在 38C
以上，持续10〜15天，患者自觉良好，不需特殊治疗。膈下脓 肿患者的
体温较“脾热”高，持续时间长，多伴畏寒，胃部饱胀 不适，肋部胀
痛， 呃逆不止， 白细胞总数和中性粒细胞大都增高， 超声波检查有液
平段，穿刺可抽出脓液。
3.3.4 腹腔引流管的观察与护理 妥善固定腹腔引流管，防 止扭
曲、牵拉、滑脱 ; 密切观察引流液颜色及量，若有较多新鲜 血液流出，
每小时＞100ml，提示有活动性出血倾向，并有发生吻 合口裂漏的可能，
立即报告医生进行处理 ; 更换引流袋时注意无 菌操作，防止上行感染，
引流袋不能高于切口部位。
3.3.5 更换引流袋的护理 更换引流袋应注意无菌操作，防 止逆行
感染。香烟引流条一般 24〜48小时拔除，腹腔引流管留 置时间一般为5
〜6天。观察引流管切口渗血渗液情况，注意保 持切口敷料清洁干净。
3.3.6 观察切口渗血渗液情况 保持切口敷料清洁、干燥， 防止脱
落。
3.. 3.7 腹胀的护理 有效的胃肠减压是减少术后腹胀的重 要措施 :
根据年龄选择适宜的胃管，使尖端达到胃体部，并妥善 固定，向患者说
明持续胃肠减压的目的、意义，使其配合，严禁 自行拔除胃管 ; 根据引
流液的情况，随时调整胃管深度和方向， 保持通畅，准确记录胃液量及
性质 ; 肠蠕动恢复，腹胀减轻或消 失，方可拔除胃管。勿进甜食及易产
气饮食。
3.. 3.8 教病人进行有效咳嗽， 预防肺部感染 说明术后早期 下床
活动的意义， 防止膈下积血积液， 有利于引流， 预防肠粘连， 若病人
病情允许， 手术次日协助床上活动， 3 天后协助床边活动， 再逐渐增
加活动量。