多西他赛联合5—氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床疗效
顺铂联合多西他赛治疗晚期食管癌临床疗效和安全性观察
ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｂ ｙ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｎ ｕ ｍｂ ｅ ｒ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ， ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ
（ ４ ％） ， 部 分缓 解 ８例 （ ３ ２ ％） ， 总 有效 率 为 ３ ６ ％。观 察组 不 良反 应 包 括粒 细 胞 减 少 ５例 （ ２ ０ ％） ， 血 小板 减 少 ４例 （ １ ６ ％） ， 恶心、 呕 吐 ４例 （ １ ６ ％） ， 发 热 ２例 （ ８ ％） ， 化疗 相关 死 亡 ０例 ； 对 照组 粒 细胞 减 少 ８例 （ ３ ２ ％） ； 血小 板 减 少
放疗联合顺铂-多西他赛或顺铂-氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌临床评价
放疗联合顺铂-多西他赛或顺铂-氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌临床评价项海均;胡善良;王远飞【摘要】目的探讨顺铂-多西他赛与顺铂-氟尿嘧啶分别联合放射治疗(简称放疗)中晚期食管癌的疗效及对血清鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)的影响.方法选取黄山首康医院2014年1月至2016年9月收治的食管癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.所有患者均进行放疗,对照组同时采用顺铂-氟尿嘧啶化学治疗(简称化疗)方案治疗,观察组采用顺铂-多西他赛化疗方案治疗.结果观察组临床疗效为92.50％,明显高于对照组的75.00％(χ2=4.501,P=0.034);治疗后,两组患者SCCA水平均下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的CD3+,CD4+,CD4+/CD8+水平出现不同程度下降,CD8+出现不同程度上升,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为17.50％,明显低于对照组40.00％(χ2=4.943,P=0.026<0.05).结论顺铂-多西他赛作为中晚期食管癌患者放疗时的同步化疗方案,临床效果优于顺铂-氟尿嘧啶的化疗方案,且对免疫功能影响小,安全可靠.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2019(028)011【总页数】3页(P65-67)【关键词】中晚期食管癌;顺铂;多西他赛;氟尿嘧啶;同步放疗;临床疗效;鳞状细胞癌相关抗原【作者】项海均;胡善良;王远飞【作者单位】黄山首康医院放疗科,安徽黄山 245000;安徽省黄山市人民医院,安徽黄山 245000;安徽省黄山市人民医院,安徽黄山 245000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R979.1食管癌为常见消化道恶性肿瘤，近年来的发病率有所上升[1]。
目前，临床治疗食管癌的最有效方式为手术治疗，效果良好，但手术作为创伤性操作，其不仅对患者本身有危害，同时也是造成术后并发症的主要原因[2]。
多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗食管癌的疗效分析
多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗食管癌的疗效分析
何亚龙;朱海峰
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2013(017)023
【摘要】食管癌是临床消化科常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌，约占食管肿瘤90％以上，其预后较差，5年生存率不到20％，严重影响着患者的生活质量。
由于多数患者就诊时已属中晚期，错过了手术治疗的时机，导致放化疗成为其主要的治疗方式。
近年来，在食管癌治疗方面，综合疗法越来越显示出其独特的优势。
有研究表明，多西他赛联合放疗能有效促进肿瘤DNA的损伤，加快其增殖性死亡，且多西他赛与顺铂化疗治疗晚期食管癌患者，有效率高达46％，效果令人满意。
本研究采用多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗食管癌患者，并与单纯放疗作对比，以期为此类疾病的治疗提供更多的理论依据，现报告如下。
【总页数】2页(P99-100)
【作者】何亚龙;朱海峰
【作者单位】江苏大学附属医院,消化科,江苏镇江,212001;江苏大学附属医院,肿瘤科,江苏镇江,212001
【正文语种】中文
【中图分类】R735.1
【相关文献】
1.多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的疗效分析
2.多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗食管癌20例效果观察
3.多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌的疗效分析
4.多西他赛和顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的效果及对其血清肿瘤标志物含量的影响
5.周剂量多西他赛加顺铂化疗联合同步放疗治疗晚期食管癌的疗效和不良反应观察
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多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的疗效分析
多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的疗效分析白启轩;程建平;赵晓琳;李珍;于久飞【期刊名称】《肿瘤药学》【年(卷),期】2018(008)004【摘要】目的探讨多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的疗效及对血清学指标的影响.方法收集本院收治的食管癌术后复发患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用氟尿嘧啶、顺铂联合调强放疗,观察组患者采用多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗.对比两组患者的近期疗效,血清肿瘤标志物、血清血管新生指标含量的差异.结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清肿瘤标志物细胞角蛋白21?1片段(CYFRA21?1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)的含量显著低于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清血管新生指标血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶?9(MMP?9)、缺氧诱导因子1α(HIF?1α)的含量显著低于对照组患者(P<0.05).结论食管癌术后复发患者接受多西他赛、顺铂化疗联合同步调强放疗治疗,可更有效地提高近期疗效并抑制肿瘤恶性程度.【总页数】4页(P604-607)【作者】白启轩;程建平;赵晓琳;李珍;于久飞【作者单位】北京大学民航临床医学院消化内科,北京,100123;北京大学民航临床医学院消化内科,北京,100123;北京大学民航临床医学院消化内科,北京,100123;北京大学民航临床医学院消化内科,北京,100123;北京大学民航临床医学院消化内科,北京,100123【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.多西他赛与顺铂化疗联合放疗治疗食管癌的疗效分析 [J], 何亚龙;朱海峰2.周剂量紫杉醇联合顺铂同步调强放疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析∗ [J], 陈广家;黄德波3.多西他赛、奈达铂化疗联合三维适形调强放疗治疗食管癌术后复发的临床研究[J], 刘凯; 黄莉; 李文婷4.多西他赛和顺铂化疗联合同步调强放疗治疗食管癌术后复发的效果及对其血清肿瘤标志物含量的影响 [J], 张雪娣;牛红卫;张秀娟5.周剂量多西他赛加顺铂化疗联合同步放疗治疗晚期食管癌的疗效和不良反应观察[J], 张志斌;刘鹏;谢元元;姚乐;朱艳;席俊峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
顺铂联合多西他赛治疗食道癌的效果研究
顺铂联合多西他赛治疗食道癌的效果研究王芳【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】Objective The treatment method and efficacy of Cisplatin combined with Docetaxel in treatment of esophageal cancer are to be investigated. Methods Choose 61 esophageal cancer patients who are treated in hospital from June 2013 to August 2014 and separate them into control group and study group at random. 36 patients in study group are given Cisplatin combined with Docetaxel treatment,while,25 patients in control group are given comprehensive treatment of Fluorouracil and Cisplatin. And then observe and compare the treatment efficacy of the two groups. Results The treatment efficiency in study group is up to97.22%which is much higher than 80.0%of the control group;there is a treatment differential between the two groups,and such a differential has statistic value(P<0.05). Conclusions Cisplatin combined with Docetaxel treatment is conducive to al eviating esophageal cancer patients’painwith high safety and less side-effects,which is significantly worthy to be widely-spread promoted and applied.%目的：探究食道癌患者采用顺铂和多西他赛综合治疗的方法和效果。
多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌
多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌【摘要】目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期食管鳞癌的疗效和不良反应。
方法：30例晚期食管癌患者，期中20例为初次化疗患者，10例为曾接受手术后辅助化疗。
中位年龄54岁。
多西他赛75 mg/m2，d1、静脉滴注1小时；顺铂４０mg/m2，d2，d3；21天为1周期。
结果：30例患者共完成93个化疗周期。
在可评价的28例患者中，完全缓解4例（14.2%），部分缓解13例（42.8%），有效率为（57.1%），中位疾病进展时间为5.2个月，中位生存时间为9.5个月。
可评价不良反应28例，其中主要的不良反应为脱发，有4例（14.2%），患者出现Ⅲ～Ⅳ度粒细胞降低。
结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌疗效肯定，可以考虑作为治疗晚期食管癌的主要治疗方案。
【关键词】食管肿瘤；多西他赛；顺铂研究证明，紫杉类药物是目前治疗食管癌最有效的药物，单药有效率在32%。
紫杉类联合铂类化疗治疗术前和晚期食管癌国外报道有效率为50%～60%。
我院自2002年3月~2004年2月采用多西他赛联合顺铂治疗30例晚期食管癌，结果报道如下：1 资料与方法1.1 入选标准：全组患者在X线片、CT扫描片上均可测量病灶大小，K，S 评分≥60分；预计生存≥3个月，血常规、肝功能、血糖测定均在正常范围。
1.2 病例资料：本组男20例，女10例。
年龄35~74岁，中位年龄54岁。
全部患者均经细胞学或病理学证实为食管鳞癌，其中Ⅲ期4例、Ⅳ期26例（肝转移6例，肺转移9例）。
有10例曾行手术后期辅助化疗，26例为初期化疗患者。
1.3 治疗方法：多西他赛75 mg/m2，静脉滴注1小时d1，顺铂40 mg/m2，静脉滴注d2、3，给与水化，21天为1个周期。
化疗有效最多为6个周期。
用多西他赛时前1天、当天，给药后1天，给与地塞米松，口服抗过敏。
化疗期间给与5-羟色胺受体阻滞剂止呕治疗，Ⅱ度听力损害时，顺铂减量至30 mg/m2，Ⅲ度听力损害时，停用顺铂。
多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌35例临床观察
多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌35例临床观察孙李凌;鲍启德【摘要】目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效。
方法：70例晚期食管癌患者，随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组用氟尿嘧啶联合顺铂治疗；观察组用多西他赛联合顺铂治疗。
结果：两组有效率比较，观察组优于对照组（P＜0.05）。
两组不良反应比较，观察组均少于对照组（P＜0.05）。
结论：多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌效果满意，不良反应相对较少。
【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)006【总页数】1页(P77-77)【关键词】晚期食管癌;化疗;多西他赛;顺铂【作者】孙李凌;鲍启德【作者单位】濮阳市安阳地区医院肿瘤科安阳 455000;濮阳市安阳地区医院肿瘤科安阳 455000【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌是最为常见的恶性肿瘤之一［1］，早期的食管癌手术治疗是主要的治疗方案，但多数患者就诊时已经处于疾病的晚期或者已经有远处的转移，患者多存在不同程度的免疫低下及其他系统性疾病等不可耐受的情况，因此，对于晚期食管癌多采取联合化疗方案作为保守姑息疗法［2］。
笔者在临床应用多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌取得了满意的疗效，现报道如下。
1.1 临床资料：选择2012年12月～2014年10月在我科住院化疗的确诊为晚期食管癌的患者70例，随机分为对照组和观察组。
对照组35例，男性20例，女性15例，年龄48～71岁，平均年龄（61.26±3.47）岁，其中腹腔淋巴结转移16例，锁骨上淋巴结转移14例，肺转移3例，肝转移2例。
观察组35例，男性21例，女性14例，年龄46～73岁，平均年龄（61.71±3.19）岁，其中腹腔淋巴结转移18例，锁骨上淋巴结转移14例，肺转移2例，肝转移1例。
两组在性别、年龄、转移部位等治疗前资料上比较，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法：对照组给予顺铂联合氟尿嘧啶方案治疗，顺铂，20mg/m2，d2～d5，静脉滴注，氟尿嘧啶，500mg/m2，d1，静脉滴注；观察组予多西他赛联合顺铂方案治疗，多西他赛，75mg/m2加入到250mL盐水中，d1，静脉滴注1h，顺铂，30mg/m2，加入生理盐水500mL中，d2～d5，静脉滴注。
两种化疗方案治疗晚期老年食管鳞癌的效果比较
两种化疗方案治疗晚期老年食管鳞癌的效果比较晚期老年食管鳞癌是一种严重的恶性肿瘤，常常会对患者的生活质量和预后造成严重影响。
化疗是一种常见的治疗手段，可以通过药物来杀灭或抑制癌细胞的生长和扩散。
在治疗晚期老年食管鳞癌时，有多种化疗方案可供选择，本文将对其中两种方案进行比较，以便于临床医生和患者做出更加明智的决策。
化疗方案一：顺行性化疗（5-FU加顺铂）顺行性化疗方案是指手术前或手术后开始化疗治疗。
这种治疗方式常常可以减小肿瘤的体积，使手术更加容易进行。
5-氟尿嘧啶（5-FU）是一种广泛使用的化疗药物，可以抑制癌细胞的DNA合成，从而杀灭癌细胞。
顺铂是一种铂类化疗药物，可以与癌细胞的DNA结合，从而阻碍DNA复制和转录，起到杀灭癌细胞的作用。
化疗方案二：同步放化疗（5-FU加顺铂+放疗）同步放化疗方案将放疗和化疗进行结合，以达到更好的疗效。
放疗（外科放射治疗）可以通过使用高能X光或其他形式的辐射来杀灭或损伤癌细胞，控制肿瘤的生长和扩散。
同步放化疗方案采用了5-FU和顺铂的化疗药物，通过增强放疗的效果，进一步杀灭癌细胞，并减小肿瘤的体积。
这两种化疗方案在治疗晚期老年食管鳞癌中得到了广泛应用，并取得了一定的疗效。
在比较这两种方案时，还需考虑以下几个因素：1. 疗效：虽然顺行性化疗方案可以减小肿瘤的体积，但同步放化疗方案可以通过结合放疗的方式杀灭更多的癌细胞，从而获得更好的疗效。
2. 生活质量：顺行性化疗方案通常需要手术，手术切除部分食管，可能会对老年患者的生活质量造成较大的影响。
而同步放化疗方案不需要手术，可以减少手术相关的并发症，提高患者的生活质量。
3. 不良反应：化疗药物常常会引起一系列的不良反应，如恶心、呕吐、脱发、免疫抑制等。
顺行性化疗方案需要使用较长时间的化疗药物，可能会增加患者的不良反应风险。
同步放化疗方案则可以选择较短的化疗周期，减少不良反应的发生。
基于以上几点考虑，针对晚期老年食管鳞癌的治疗，目前同步放化疗方案更受临床医生和患者的青睐。
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多西他赛联合5—氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管
癌的临床疗效
目的：研究分析多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床疗效。
方法：将笔者所在医院2010年1月-2015年1月进行治疗的晚期复治食管癌患者60例作为研究对象，依照患者治疗意愿和随机方法将其分为研究组和对照组，每组30例。
对照组患者主要利用顺铂和多西他赛进行治疗，而研究组患者治疗方法为多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案，一个周期为3周，所有患者连续治疗2个周期后对比临床疗效。
结果：研究组患者临床有效率为40.0%，而对照组为33.3%，虽然研究组高于对照组，但是两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组中疾病的控制率达到了70.0%，而对照组仅有40.0%，研究组显著高于对照组，且比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组中白细胞减少人数为19例，而对照组中仅有8例，研究组人数显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在治疗晚期复治食管癌患者中采用多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案能够有效控制疾病的发展，提高临床有效率，且不良反应可耐受，在临床治疗上具有重要的应用意义。
标签：多西他赛；5-氟尿嘧啶；顺铂；复治食管癌
食管癌在临床上属于常见性消化道恶性肿瘤，研究表明在消化道肿瘤中食管癌的预后效果比较差，在发病的早期导致淋巴结和远处脏器发生转移[1]。
食管癌早期临床上的症状不明显，因此在进行诊治后往往已经到了晚期，从而错过了最佳治疗时间，失去了根治性的手术机会。
当前临床上对于食管癌的治疗主要采用手术、放疗以及化疗等[2]。
放疗主要是利用电离辐射进行治疗，在治疗的同时有效降低周边正常组织的损伤，显著提升患者的生存时间和生存率[3]。
随着医疗水平不断发展，很多学者在临床上使用不同的化疗方案对晚期食管癌患者进行治疗，获得了一定研究成果。
本文主要研究分析多西他赛联合
5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床疗效，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将笔者所在医院2010年1月-2015年1月进行治疗的晚期复治食管癌患者60例作为研究对象。
主要的纳入标准为：（1）具有食管癌的临床症状和体征；（2）经过临床诊断确诊为食管癌；（3）语言功能正常，能够同医生进行有效的交流和沟通；（4）对于此次试验知情，且签署自愿协议书，在治疗中听从医护人员的安排；（5）本次试验在笔者所在医院的医学伦理委员会进行备案且审核通过。
排除标准：（1）心、肝、肾等重要器官功能障碍，难以进行化疗；（2）语言、听力或者智力存在障碍，不能够同医护人员有效沟通；（3）合并精神疾病。
依照患者治
疗意愿和随机方法将其分为研究组和对照组，每组30例。
研究组中，男19例，女11例；年龄50.4～68.5岁，平均（57.5±2.4）岁；腹腔淋巴结转移12例，锁骨上淋巴结转移10例，肝转移5例，肺转移3例。
对照组中，男20例，女10例；年龄51.2～69.3岁，平均（56.7±2.8）岁；腹腔淋巴结转移13例，锁骨上淋巴结转移9例，肝转移5例，肺转移4例。
两组患者性别、年龄以及疾病的类型等一般临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组对照组的化疗方案主要为顺铂和多西他赛，主要方法：静脉滴注顺铂25 mg/m2 1～3 d，在第1天将75 mg/m2的多西他赛同250 ml的生理盐水充分混合后进行静脉滴注，一个疗程为3周，连续治疗2个疗程后对疗效进行评价。
在静脉滴注多西他赛前1天患者口服地塞米松8 mg，每12小时服用1次，连续服用3 d。
1.2.2 研究组研究组的化疗方案主要为多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂，其中多西他赛、顺铂的使用方法同对照组相同，而静脉滴注静脉滴注5-氟尿嘧啶500 mg/m2 1～5 d，一个疗程为3周，连续化疗2个周期后进行疗效的评价。
所有患者在进行化疗过程中，给予止吐药、胃黏膜保护剂等，化疗结束后定期进行血象复查，根据患者的病情可以给予适量的重组粒细胞集落刺激因子，维持水和电解质的平衡。
1.3 疗效评定标准和不良反应
（1）主要的评定标准依照国际抗癌联盟制定的疗效标准，完全缓解：食管钡餐显示患者肿瘤消失或者基本恢复正常，临床无瘤症状时间超过1个月；部分缓解：食管钡餐以及体检显示体内能够测量的肿瘤体积缩小一半以上，超过1个月的时间没有出现新的病灶；稳定：食管钡餐以及体检显示体内能够测量的肿瘤体积缩小小于一半，超过一个月内肿瘤增大小于25%；进展：食管钡餐和体检显示体内能够测量的肿瘤体积增大超过25%以上，或者产生新的病灶。
有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100%；疾病控制率=（完全缓解例数+部分缓解例数+稳定例数）/总例数×100%。
（2）不良反应主要依照WHO制定的抗癌药物急性和亚急性的表现的标准进行评定，主要分为0～Ⅳ度。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者有效率和疾病控制率对比
研究组患者临床有效率为40.0%，而对照组为33.3%，虽然研究组高于对照
组，但是比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组中疾病的控制率达到了70.0%，而对照组仅有40.0%，研究组显著高于对照组，且比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2 两组患者不良反应对比。