什么是子午流注

什么是中医的子午流注

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·从子午流注的含义、子午流注理论的渊源及子午流注的临床运用等方面进行叙述，以阐明子午流注与时间医学的关系。

·子午流注的含义：

·子午：子午是对立的两个词，古人曾用它表示水火、南北等。它是代表阴阳对立的两个名词。同时子午又是时间的两个极点，表示相对关系。据《汉书·律历志》记载：“萌于子”，“子”就是“籽”的意思，犹如种子开始萌芽。以自然界来说，子象征着地下初阳渐生，生物的育芽已经开始萌动。相反，“午”恰与“子”相对。据《运气论奥》所载，它是“长也”“大也”，意思是一岁之中，五月建午，此时禾苗丰满盛壮，开花结果。这就是子午的本意。·中医认为:“子午”有以下含义:

·1、子午代表十二个地支，依次是子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。古时，人们常把子午二字看作是代表十二地支的全数，古人计时，一日分为十二个时辰，分别以十二地支作为代表符号，十二地支代表一昼夜，子午是第一数和第七数。如一日之中，子为夜半，为23时至凌晨1时；午为午中。就一年而言，子为冬至，午为夏至，对气候而言，子时寒，午时热。

·天干：即甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。

·古人用地支配合天干来记述年、月、日、时，所以子午也就成了一种记事符号。“干支”相配，如今日为甲子日，明日即为乙丑日，依次类推。紫金山天文台新编《万年历》(修订本)，可以查明一百年内的年月日“干支”。

·2、子午流注代表阴阳。子代表阳生、午代表阴生。它含有阳极生阴，阴极生阳，平衡圆道的运动规律。阳始于子前、末于午后；阴始于午后，末于子前。《素问·生气通天论篇》说:“平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”。意思是白天阳气盛，机体的生理功能以兴奋为主。黑夜阴气盛，机体的生理功能以抑制为主。机体通过阴阳消长的不断平衡，来维持正常的生命活动。

·3、子午代表人体气血流行规律。

·子午与五脏六腑相配:子胆、丑肝、寅肺、卯大肠、辰胃、巳脾、午心、未小肠、申膀胧、酉肾、戌心包、亥三焦。

·天干与五脏六腑相配:甲胆、乙肝、丙小肠、丁心、戊胃、己脾、庚大肠、辛肺、壬膀胱、癸肾。

·一日十二个时辰，一个时辰流经一条经脉。流行次序是：寅时肺经——卯时大肠经——辰时胃经——巳时脾经——午时心经——未时小肠经——申时膀胱经——酉时肾经

——戌时心包经——亥时三焦经——子时胆经——丑时肝经，最后再流入肺经。首尾相接，如环无端。子午流注学说认为，脏腑主时气血最旺盛，相对时气血最衰弱。

·“流注”：是指人体气血运行而言。流指流动，注指输注，它的含义较广，在子午流注中是将人体的气血循行比喻为水流，在经脉中穿流不息地循环输注。并用“井、荥、输、经、合”形容其流动状态。即言水之发为井，渐成细流为荥，所注为输，所行为经，然后汇合于泽海，以此表示气血沿经脉流注的过程。

·子午流注，简单的说，就是以子午言时间，以流注喻气血，子午流注就是将人体气血运行比拟为水流，从子时到午时，随着时间先后不同，人体阴阳盛衰，营卫运行，经脉流注，时穴开阖，都与自然界同样具有节律变化。阴阳各经气血的盛衰也有固定的时间。气血盈时而至为盛，过时而去为衰，逢时为开；过时为阖，定时开穴，方可有效地调和阴阳、纠正机体偏盛偏衰。子午是阴阳对立的两个方面，也是阴阳转化的起点和界线。

·子午流注理论的渊源：

·子午流注理论源于《内经》、《难经》，发展成熟于金元时期。

·《内经》：有关天人相应、经脉气血流注、针刺须候气逢时等学说，为子午流注的按时开穴奠定了理论基础。揭示了人体受季节更替、月亏月盈、日光强弱等外环境影响而产生的多种有关节律性的变化，提出“因时制宜”、“择时而治”等措施，基本上形成了中医领域中颇具特色的时间医学。

·晋代皇甫谧：一千七百多年前皇甫谧把古代著名的三部经典著作，即《素问》、《灵枢》、《明堂孔穴针灸治要》作了一番整理，并结合他本人的临床经验编写《针灸甲乙经》一书。它是一部理论联系实际、有重大价值的针灸专书。一向被列为学医必读的古典医书之一。此书着重指出针灸学中辨证择时选穴治疗的重要性。对经脉气血运行应合天度以及四时五脏脉象、在阴在阳作了进一步阐发，提出五输穴分属五行合五脏应四时，根据不同季节选穴治疗，时间不同针刺深度不同，对天干运用中提出迎随子母补泻，为子午流注择时取穴的发展作出了贡献。皇甫谧是“子午流注针法”的倡导者。

·金元时期：中医针灸疗法处于一个大的飞跃阶段，受到当时盛行的干支象数学说的影响，汉代京房易学的纳甲说和纳支说被引入到针灸施治的过程中，从而逐渐产生了按照日时干支来推算针灸的经脉和穴位的方法。以官方组织编纂的《圣济总录》首先记载。于是运气学说大兴，并提出了医学治疗疾病“必先岁气”，即干支、运气作为诊断治疗疾病的首要考虑因素，使年、月、日、时的节律对人体有很大影响，这一观点得到极大的重视和发展。·金人何若愚：撰有《流注指微针赋》，他发挥了《内经》中有关气血流注、天人相应、针刺需候气逢时等理论，首次提出了子午流注纳甲法的开穴和具体方法。闫明广撰写的《子午流注针经》三卷，这是现存最早的一部子午流注专著，“子午流注”的名称即由此而来。他

总结了前人对气血流注、暗示针灸的认识，全面讨论了子午流注纳甲法的理论原则和具体方法，从而确立了其理论体系。

·子午流注的具体运用

·子午流注规律：

·子时(23点至1点)，胆经最旺。胆汁需要新陈代谢。人在子时前入眠，胆方能完成代谢。“胆有多清，脑有多清。”因此凡在子时前1至2小时人睡者，晨醒后头脑清晰、气色红润。反之，经常子时前不入睡者，则气色青白，特别是胆汁无法正常新陈代谢而变浓结晶，犹如海水中水分蒸发后盐分浓而晒成盐一般，形成结石一类病症，其中一部分人还会因此而“胆怯”。

·丑时、(1点至3点)，肝经最旺。肝藏血。人的思维和行动要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生，这种代谢通常在肝经最旺的丑时完成。肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身。所以，人在清晨面色红润，精力充沛。

·卯时(5点至7点)，大肠经最旺。“肺与大肠相表里。”肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠经进入兴奋状态，完成吸收食物中水分与营养、排出渣滓的过程。

·辰时(7点至9点)，胃经最旺。人在7点吃早饭最容易消化，如果胃火过盛，会出现嘴唇干裂或生疮。

·巳时(9点至11点)，脾经最旺。“脾主运化，脾统血。”脾是消化、吸收、排泄的总调度，又是人体血液的统领。“脾开窍于口，其华在唇。”脾的功能好，消化吸收好，血的质量好，嘴唇才是红润的。唇白标志血气不足，唇暗、唇紫标志寒入脾经。

·午时(11点至13点)，心经最旺。“心主神明，开窍于舌，其华在面。气自气推动血液运行，养神、养气、养筋。人在午时能睡片刻，对于养心大有好处，可使下午乃至晚上，精力充沛。

·未时(13点至15点)，小肠经最旺。小肠分清浊，把水液归于膀胱，糟粕送入大肠，精华上输送于脾。小肠经在未时对人一天的营养进行调整。小肠经在未时对人一天的营养进行调整。

·申时(15点至17点)，膀胱经最旺。膀胱贮藏水液和津液，水液排出体外，津液循环在体内。若膀胱有热可致遗尿。

·酉时(17点至19点)，肾经最旺。“肾藏生殖之精和五脏六腑之精。肾为先天之根。”人体经过申时泻火排毒，肾在酉时进人贮藏精华的阶段。

·戌时(19点至21点)，心包经最旺。“心包为心之外膜，附有脉络，气血通行之道。邪不能容，容之心伤。”心包是心的保护组织，又是气血通道。心包经戌时兴旺，可清除心