痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

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痛泻要方加味治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证临床研究

痛泻要方加味治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证临床研究

痛泻要方加味治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证临床研究曹玉军;何昌生
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2014(023)010
【摘要】目的观察痛泻要方加味治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证的临床疗效和安全性.方法将80例患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用马来酸曲美布汀胶囊治疗,治疗组采用痛泻要方加味,疗程2周,观察两组临床疗效及安全性指标.结果治疗组总有效率92.05%,高于对照组的75.00%(P<0.05):治疗组症状积分改善优于对照组(P<0.05);两组患者均未见血尿便常规及肝肾功能异常.结论痛泻要方治疗肠易激综合征(腹泻型)肝郁脾虚证临床疗效确切,安全可靠.
【总页数】3页(P1816-1818)
【作者】曹玉军;何昌生
【作者单位】北京市密云县中医医院,北京101500;北京市密云县穆家峪镇社区卫生服务中心,北京101500
【正文语种】中文
【中图分类】R574.4
【相关文献】
1.痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证60例 [J], 董恒
2.痛泻要方加味治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 林江燕
3.痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察48例 [J], 王雅霄;
霍永利;王维
4.痛泻要方合四逆散加味治疗腹泻型肠易激综合征临床研究 [J], 刘道喜
5.加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效 [J], 何小玲;张旭;王裕红
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加味痛泻要方治疗肠易激综合征(腹泻型)30例

加味痛泻要方治疗肠易激综合征(腹泻型)30例

*通讯作者 : 刘铁 军 , 教授 , 男, 主任 医师 , 博士研 究生导 师:Tl(4 18 174 e:03 )67 12
维普资讯
第 2卷 第 5 3 期 20 年 1 07 0月



医 药




Vo 2 1. 3 5, 0 2 07
消失 , 候 积分较 治 疗 前 减 少 ≥9 % ; 证 5 显效 : 状 、 症 体
治疗前 减少 不 足 3 %? 0
15 治疗结 果 . 见表 2
表 2 两 组 疗 效 比较
征 明显改 善 , 积 分较治 疗前减 少 ≥7 %; 证候 0 有效 : 症
状、 体征均 有改 善 , 候积分 较 治疗 前 减少 ≥3 % ; 证 0 无
泻要 方 治疗组 和丽珠 肠 乐对照 组各 3 , 0例 疗程 为 1 月: 结 果 : 个 治疗 组 总有 效 率达 8 .3 , 33% 对照 组 总有 效 率 为 7 .7 , 66 % 两组 比较有 显著性 差异 。 结论 : 味痛 泻要 方 治疗肠 易激 综合征 ( 泻型 ) 有较好 的疗效。 加 腹 具
3 6年 。两组 年 龄 、性 别 、病 程 及 症 状 无 显 著 差 异 .
( P>0 0 ) .5
12 诊 断标 准 肠 易 激 综 合 征 西 医 诊 断 符 合 20 . 00
表 I 中 症 状 评 分
1 . 证候疗效判定标准 参照《 .2 4 中药新药 临床研
究 指导原 则》 定 。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ床痊 愈 : 状 、 拟 症 体征 消失或 基本
J u n l fC a g h n U ie s  ̄ o rdt md C ie e Me iie o r a o h n c u n v ri fFa io hn s dcn t i

加味痛泻要方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的疗效分析

加味痛泻要方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的疗效分析

Clinical Journal of Chinese Medicine 2020 V ol.(12) No.11-56-加味痛泻要方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的 疗效分析Efficacy of Tongxie Yaofang on irritable bowel syndrome of the Ganyu Pixu Fuxie type周小燕 梁 楚(广东省信宜市人民医院,广东 信宜,525300)中图分类号:R256.34 文献标识码:A 文章编号:1674-(2020)11-0056- 证型:DGI 【摘 要】目的:分析加味痛泻要方治疗肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome ,IBS )(肝郁脾虚腹泻型)的疗效;方法:选取2016年7月-2018年12月期间我院收治的肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征患者共60例作为研究对象,采用完全随机平均分成两组(治疗组和对照组),每组患者30例。

对照组采用匹维溴铵联合蒙脱石散治疗,治疗组给予加味痛泻要方治疗。

治疗4周后,比较两组患者的症状改善情况、临床疗效及复发率。

结果:治疗后,治疗组患者的中医症状积分、焦虑自评表评分 (Self-Rating Anxiety Scale ,SAS )、抑郁自评表评分(Self-Rating Depression Scale ,SDS )均显著低于对照组(P <0.05);治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05);治疗组的不良反应发生率低于对照组(P <0.05);两组患者的复发率无显著差异 (P >0.05)。

结论:加味痛泻要方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的疗效确切,能有效改善患者的临床症状,且安全性高,值得临床推广应用。

【关键词】加味痛泻要方;腹泻型肠易激综合征;肝郁脾虚证;临床疗效【Abstract 】Objective: To analyze the efficacy of Tongxie Yaofang (加味痛泻要方) on irritable bowel syndrome with the Ganyu Pixu Fuxie type. Methods: 60 patients were evenly divided into the treatment group and the control group. There were 30 patients in each group. The control group was treated with pinaverium bromide and montmorillonite powder, and the treatment group was treated with Tongxie Yaofang. After 4 weeks of treatment, the symptoms improvement, clinical efficacy and recurrence rate in two groups were compared. Results: After treatment, the TCM symptom score, SAS, and SDS scores in the treatment group were significantly lower than those in the control group (P <0.05), and the total effective rate in the treatment group was significantly higher than that in the control group (P <0.05). The incidence of adverse reactions in the treatment group was lower than that in the control group (P <0.05), and there was no significant difference in the recurrence rate between the two groups (P >0.05). Conclusion: Tongxie Yaofang has exact curative effect on irritable bowel syndrome with the Ganyu Pixu Fuxie type, can effectively improve the clinical symptoms, and has high safety.【Keywords 】Tongxie Yaofang; Diarrhea-type irritable bowel syndrome; The Ganyu Pixu syndrome; Clinical efficacy doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.11.020IBS 是一种临床常见的肠道功能紊乱性疾病,临床表现以腹痛、腹胀、排便习惯及大便性状改变为主,具有病程长、病因复杂、复发率高的特点[1]。

痛泻要方治疗老年肠易激综合征疗效观察

痛泻要方治疗老年肠易激综合征疗效观察

痛泻要方治疗老年肠易激综合征疗效观察
芮以融
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2002(018)006
【摘要】采用中药痛泻要方治疗老年肠易激综合征28例。

对照组22例予以西药对症处理,根据便秘或腹泻分别予以西沙比利和复方苯己哌啶口服治疗。

结果:治疗组显效14例,有效11例,无效3例,总有效率为89.3%;对照组显效7例,有效8例,无效7例,总有效率为68.2%。

两组比较治疗组优于对照组(P<0.05)。

【总页数】2页(P17-18)
【作者】芮以融
【作者单位】江苏省扬州市第一人民医院扬州 225001
【正文语种】中文
【中图分类】R574.4
【相关文献】
1.加味痛泻要方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的疗效观察 [J], 尚风云
2.痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察分析 [J], 杨晓东; 李建国
3.加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察 [J], 孙晓鹏
4.七味白术散合痛泻要方治疗肠易激综合征的临床疗效观察 [J], 沈建丽;张小萍;张丽;吴春城
5.痛泻要方加味治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征疗效观察 [J], 林江燕
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加味痛泻要方对腹泻型肠易激综合征患者胃肠激素的影响

加味痛泻要方对腹泻型肠易激综合征患者胃肠激素的影响

次 数 基 本 正 常 , 他 症 状 大 部 分 消 失 , 效 指 数 >7 % ; 效 : 其 疗 0 有
大 便 次 数 明 显 减 少 , 他 症 状 改 善 , 效 指 数 3 % ~7 % ; 其 疗 6 0 无 效: 临床 症 状 改 善 不 明显 , 效 指数 <3 % 。 疗 6 15 统 计 学 分 析 . 数据用 S S P s统 计 软 件 处 理 , 据 以 ± 数
注 : 与治 疗 前 比较 , ① P<0.5② 与 西药 组 比较 , 0; P<0 0 。 .5
表 4 各 组 血 浆 中 胃肠 激 素 含 量
注 : 与 正 常对 照 组 比较 , ① P<0.5 ② 与 西 药组 比较 , 0 ; P<00 。 .5
3 讨

重要 的作 用 ,脾 虚 湿 胜 ” 导 致 泄 泻 的 最 根 本 也 是 最 终 的 因 “ 是 素 , 此 疏 肝 理 脾 、 寒 止 泻 是 中 医治 疗 该 病 的 重 要 原 则 。加 因 散
22 单 项 症 状 疗 效 2组 患 者 在 治 疗 前 血 浆 中 s 、 P ∞ ( . sⅥ 、 的含 量均 较正 常对 照组 明显 升高 , 显著 性 差 异 ( 有 P均 <0 0 ) .5 。
经 治 疗后 2组 患 者 血 浆 中 3种 胃肠 激 素 的 含 量 均 有 不 同 程 度
的下 降 , 中 药 组 下 降 得 更 明 显 , 其 是 s ( 而 尤 s P<0 0 )VI .5 , P
及 C K在数值上虽小于西药组 , 无统计学意义 , C 但 见表 4 。 表 1 临床 总 有效 率 比较 例( ) %
13 主 要 观 察 指 标 .
① 临床 症 状 : 括 患 者 大 便 次 数 、 便 包 大

痛泻要方治疗腹泻型-肠易激综合征的研究现状

痛泻要方治疗腹泻型-肠易激综合征的研究现状

痛泻要方治疗腹泻型-肠易激综合征的研究现状王潇儒;张子政;门前坤;从禹;李慧臻【摘要】肠易激综合征是一种以腹痛、腹胀、以及排便习惯和大便性状改变为临床表现的功能性肠病,其中腹泻型所占比例最高,其病因病机主要为肝郁脾虚,治疗方法为调肝理脾,代表方药为痛泻要方.文章总结近3年临床实验显示,痛泻要方加减治疗腹泻型-肠易激综合征效果明显,并以现代药理学研究从改善肠道高敏感性、降低结肠平滑肌的运动指数及收缩频率、降低血清5-HT及其受体和调节慢性内脏痛觉应激反应及抗应激损伤的角度进行证实.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)008【总页数】3页(P146-148)【关键词】腹泻型-肠易激综合征;痛泻要方;综述;泄泻【作者】王潇儒;张子政;门前坤;从禹;李慧臻【作者单位】天津中医药大学第二附属医院消化科,天津300193;天津中医药大学第二附属医院消化科,天津300193;天津中医药大学第二附属医院消化科,天津300193;天津中医药大学第二附属医院消化科,天津300193;天津中医药大学第二附属医院消化科,天津300193【正文语种】中文肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛、腹胀、以及排便习惯和大便性状改变为临床表现的功能性肠病,并无器质性疾病[1]。

2006年,罗马III标准根据粪便的性状将IBS分为:腹泻型(IBSD)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)和不定型[2]。

肠易激综合征是一种高发性疾病,在功能性胃肠病中极为多见。

根据流行病学研究显示,IBS在世界范围内发病率也极高。

西方国家的患病率达10%~20%[3],在我国亦是如此,消化专科门诊中达20%~50%的患者为IBS[4]。

但就诊患者只有25%。

IBS患者以中青年偏多,其中女性患者约为男性患者的2倍[5]。

尤其是现代社会生活工作压力过大、生活节奏过快,人们的饮食、睡眠及其不规律,情绪波动较为明显,也加剧了IBS的发生[6]。

痛泻要方加减联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效的随机对照观察

痛泻要方加减联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效的随机对照观察

观察组显效2 4 例 ,有效1 1 例 ,无效3 例 ,总有效率9 2 . 1 1 %,对照 组显效l 5 例,有效9 例,无效1 4 例,总有效率6 3 . 1 6%,观察组的总有
要方加减联合思密达治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效,提高近远期
疗 效 ,现将结果分析如 下。 1资 料与 方法 1 . 1一般资料 将 我院2 0 1 1 年1 月至2 0 1 1 年1 2 l 收治 的7 f 6 例腹 泻型肠 易激 综合征 患 者随机分 为观察组3 8 例 和对照组3 8 例 ,观察组 中男 1 6 例 ,女2 3 例, 年 龄为2 5 ~5 O( 3 5 ±1 0 )岁 ,病程 为3 ~6 5( 3 0 士8 )个月 ,对 照组 中 男1 8 例 ,女2 0 例 ,年 龄为2 5 ~5 0( 3 7 ±1 1 )岁 ,病 程为3 ~6 5( 2 8 - t - 1 O )个月 ,两组患者一般 资料 差异没有统计学意义 , 具 有可 比性 。
观察 患者症状 改善情况 ,包 括腹痛持 续时间 、腹痛频 率 、排便性 状 异常 、排便 通过异常 、黏液便 、排便 腹胀或 胃胀 ,进行症状评分 , 参 考文献 标准评判 两组临 床总疗效及 单项症状 疗效 ,分为 显效 、有 效、无效 ,总有效率= ( 显效+ 有 效)/ 总病例 数 ,所有患者 随访 1 年, 观 察复发情况 。
2 . 2两组 患者单项临床症状疗效 比较 观察 组和对 照组治疗 4 周 后腹痛 持续 时间 、黏 液便 比率差异 没有 统计 学意 义 ,观察 组治疗4 周后腹 痛频率 、排便 性状异 常 比率 、排便 通过异 常 比率 、排便时腹胀 或胃胀 的疗 效优于对照组 ,均P < 0 . 0 5 ,结
观察纽治疗 4周后腹痛频率、排便性状异常比率、排便通过异常比率、排便时腹胀或胃胀 的疗效优 于对照组,均P < 0 . 0 5 。结论 痛泻要方

痛泻要方加味治疗肠易激综合征例

痛泻要方加味治疗肠易激综合征例

痛泻要方加味治疗肠易激综合征例痛泻要方加味治疗肠易激综合征32例更新日期:2009-03-10点击:作者:刘辉华1临床资料2治疗方法3疗效观察4典型病例5讨论与体会[1]中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准.北京:人民军医出版社,1987.77.[2]陈灏珠.实用内科学.北京:人民卫生出版社,1997.1641.关键词肠易激综合征;痛泻要方;治疗应用笔者近年来采用痛泻要方加味治疗肠易激综合征32例,取得较为满意的疗效。

32例均为门诊病人。

其中男18例,女14例;年龄21~50岁30例,50岁以上2例,平均36岁;病程最长12年,最短3个月,平均2年。

全部病例依照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》〔1〕中的肠易激综合征的诊断标准进行诊断。

选痛泻要方加味治疗。

药物:陈皮10g白芍15g白术18g防风6g佛手10g木香6g甘草6g加味:腹痛甚者加延胡索10g,川楝子10g;胁胀甚者加素馨花12g,柴胡10g;大便秘结者加枳实10g,玄参12g;大便溏烂者加白扁豆18g,党参10g;伴心悸失眠者加茯苓20g,柏子仁10g.用法:每日1剂,水煎服,上、下午各服1次,连服7天为1疗程,连用2个疗程判断疗效。

3.1疗效标准参照文献〔1〕评定。

治愈:症状全部消失,肠道功能正常,随访复查无异常。

好转:症状好转,大便次数减少,粪便症状接近正常或便秘减轻。

无效:症状改善不明显,大便仍无规律。

3.2治疗结果治愈19例,好转11例,无效2例,总有效率93.75%.治愈患者经随访6个月,无复发。

患者,女,38岁,1998年8月10日初诊。

诉反复腹部隐痛、腹泻1月余。

每日解大便3~4次,排便后疼痛减轻,无粘液血便,食欲欠佳,伴心烦,易怒,睡眠欠佳,身体稍感疲乏,症状反复,时轻时重。

体检:一般情况尚可,生命体征正常,心肺无异常,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及。

舌质淡红,舌苔薄黄,脉弦数。

纤维结肠镜检查提示结肠粘膜基本正常,大便常规检查正常。

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. 商 得舒 l. 2 % 。按罗马Ⅲ标准分类 , 5 可分为腹泻型、 便秘型 21 治 疗方 法 对 照组予 匹维 溴胺 片 ( 品名 : 5 mg 饭 1 及 混合 型 , 其病 因及 发 病机 制均 不 明确 , 临床药 物 治 特 片 ) 0 , 中 口服 , 天 3次 。 治 疗 组 肝 脾 不 和 疗 包括 解 痉药 、 肠道 活 菌药 物 甚至 抗抑 郁 药 , 中药 治 型 , 用痛 泻要 方加 味 治疗 , 采 处方 : 白术 、 白芍 各 1g 2, 疗 也是 重要 的治疗 手段 之 一 。笔者 采用 痛 泻要 方 加 陈皮 、 防风各 9 , g木香 6 , g香附 9 , g甘草 5 ; 胃虚弱 g脾 味治疗 腹 泻型 肠易 激综 合 征 , 取得 较好 的疗 效 , 总 型 , 方 去 香 附 , 用 炒 党 参 、 苓 、 药 、 豆 各 现 上 加 茯 山 扁
结 如下 。
1 临床 资料
1g佛 手 1g 5, 2 。先 用 水 5O L浸 泡 3mi, 火 煎煮 0r a 0 n武
水 沸 后慢 火 煎 3 mi 取药 液 , 加 水 , 煮沸 后 慢火 0 n 再 水 选 择 20 年 7 07 月一 2 1 年 7 01 月本 院 煎煮 1r n 5 i取药液 ,次药液合并约为4 0 L 分 2 a 2 0m , 次 两 组均 以 2 天为 1 疗程 , 个疗 程后 观察 评估 8 个 1
v n rcua su to :n ihtfo t e S u e fLe n e ti lrdy f nci n isg r m h t dis o f Ve — t
[ Z uY, o uo, a zk ,t 1 e y e seica g — 3 o K m rlY maa i e a. l p-p c i n i j T Ch f o
子 重 塑及 缬 沙 坦 的 干预 研 究 []中华 心 血 管病 杂 志 , J.
2 0 ,2 3 :9 — 0 . 0 4 3 ( ) 17 2 1
s s t e u c d n e o tilf r lt n u a in s wi e e h n i e c fa r b i a i n p t t a i l o e t lf h t
1 一般 资料 . 1
门诊 腹 泻 型 轻 中度 IS患者 共 8 例 , B 4 随机 分 为 治 疗 早 晚温 服 。 组 4 例 , 2 例 , 2 例 ; 龄 3 —7 , 均 ( 1 ± 4 男 4 女 O 年 1 5平 4. 8 68 ) ; . 岁 病程 3 0 个月 ~65 , .年 平均 35 ; 度 2 例 , 疗 效 。 .年 轻 6 中度 1 例 。对 照组 4 8 0例 , 2 例 , l 男 1 女 9例 ; 龄 22 观 察 指 标 年 . 治疗 前 后 观察 两 组 大便 次 数 、 大便 3 ~7 岁 , 均 (35 73 岁 ; 程 6 月 ~8 , 2 3 平 4 .± .) 病 个 年 平 性 状 、 痛 等 指 标 , 项 均 按症 状 的无 、 、 、 腹 每 轻 中 重评
均 41 , .年 轻度 2 例 , 3 中度 1 例 。两组性 别 、 龄 、 7 年 病 分 。大便次数 : 分 , ~1 天 ; 分 , 3 天 ; 0 0 次/ 1 2 次/ 2
程 、 情 等 比较 , 异 均 无 统 计 学 意 义 (> . ) 具 分 , ~ 次/ ; 分 , 次/ 病 差 P 00 , 5 2 4 天 3 ≥5 天。大便性状 : 按布里斯
有 可 比性 。
托 大便 分类 法 (r t s进行 评分 :分 , — bio ) sl 0 1 4型 ;分 , 1 西 医诊 断标 准 参 照 罗 马 Ⅲ标 5 ; 分 , 型 ; 分 , 。腹 痛 : 分 , 腹 痛 ; 分 , 型 2
准, 中医辨证参照《 肠易激综合征 中西 医结合诊治方 经 提示 可 意识 腹痛 的存 在 , 轻微 可 忍受 ;分 , 但 2 自觉
[ ] 书林 , 玉 梅 , 卫 民 , . 房 颤 动 患者 心 房 肌 细 胞 离 1 V r e T riJ , orsaMG,t 1 nlpid ce— 2吴 薛 钱 等心 em s 5 j E, adf C B uas e a. aar eua E l
大 便性 状 异 常 为 主要 症 状 而 又 缺 乏形 态 学 、 细菌 学 及 造 血 系统 等 严 重 原发 病 ; 其他 重 度 神 经 官能 症 患 妊 不 和生化学指标异常的肠功能障碍性综合征。该病发 和精 神 分裂 症者 ; 娠 和哺 乳期 妇女 ; 能按 规定 每 病率较高 , 英美等国发病率约为 1%一 0 以女性多 天 和全程 服药 者 。 5 2 %, 见 n 有 研 究 显 示 浙 江 地 区 老 年 人 的 发 病 率 约 为 2 方 ,
腹 泻 中 医药疗法

草 )】 )中 3 选择 辨 证 分 型 为肝 肠 易 激 综 合 征 ( ral bw lsn rm,B ) iibe o e ydo IS 是 案 ( 案 )【 关 于腹 泻 的 分型 , rt 脾 合 脑 肝 肾 种 以长期 或反 复 发作 的腹 痛 、 腹胀 , 排便 习惯 和 脾 不 和 、 胃虚弱 者 。排 除标 准 : 并 心 、 、 、 伴
浙江中西医结合杂志2 1年第2 卷第 1期 ZeagJ C 02 2 0 h i I jn T
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痛泻要方加 味治疗腹 泻型肠 易激综合征疗效观察
徐 建军 羊 燕群
关键 词 肠 易激 综合 征


浙 江省 中西 医结合 医 院消化 科
痛 泻要 方
杭州 30 0 10 9
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