母婴课程教学目标及复习提纲教学总结

《母婴护理学》同步复习资料 第二章 女性生殖系统解剖与生理 课堂目标： 1．熟悉女性内、外生殖器官的解剖及临床意义。 2．熟悉女性骨盆的形态和结构，掌握与分娩有关的解剖特点。 3．了解盆腔血管、淋巴及神经的分布及邻近器官的解剖意义。（自学） 4．了解女性骨盆底的解剖。 5．了解妇女一生各阶段的生理变化。（自学） 6．掌握月经的定义及临床表现。 7．熟悉卵巢的功能及周期性变化。 8．熟悉卵巢分泌的性激素的主要生理功能。 9．掌握月经周期的神经内分泌调节机制。（——下丘脑-垂体-卵巢轴） 10．熟悉月经调节激素和生殖器官的周期性变化。 11．名词解释：髂耻线、会阴、子宫附件、子宫峡部、月经、月经周期、黄体、排卵、下丘脑-垂体-卵巢轴 思考题： 1． 简述女性外生殖器的组成。 2． 简述女性内生殖器的组成及其解剖组织学特点。 3． 简述阴道后穹隆的临床特点及意义。 4． 简述子宫壁的解剖组织学特点。 5． 简述子宫韧带的组成及其功能。 6． 简述阴道、子宫、输卵管、卵巢的生理功能。 7． 简述女性骨盆的组成、分界。 8． 简述骨盆底的组成。 9． 简述月经周期的神经内分泌调节机制。（——下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制） 10．简述卵巢的周期性变化。 11．简述雌、孕激素的生理作用。 12．简述月经调节激素的周期性变化。 13．简述生殖器官的周期性变化。 14．简述月经周期的监测。 15．名词解释：髂耻线、会阴、子宫附件、子宫峡部、月经、月经周期、黄体、排卵、下丘脑-垂体-卵巢轴 第三章 妊娠期妇女的护理 课堂目标： 1．了解受精卵的形成、输送、发育与着床过程。（自学） 2．熟悉胎儿附属物的形成及其生理功能。 3．了解胎儿生长发育的特点。（自学） 4．熟悉妊娠期母体各系统的生理变化及心理变化。 5．掌握早期、中期、晚期妊娠诊断的方法。 6．掌握胎产式、胎先露、胎方位及预产期的定义和判定。 7．掌握产前检查的内容：首次产前检查和复诊产前检查内容 8．掌握妊娠期常见症状及相应的护理措施。（自学） 9．了解妊娠期营养指导。（自学） 10．了解分娩的准备及应对技巧。（自学） 11．名词解释：妊娠、着床、蒙氏结节、早孕反应、早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠、胎产式、胎先露、胎方位、围生期、围生医学、预产期、髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、出口横径 思考题： 1． 简述蜕膜的形成及生理功能。 2． 简述胎儿附属物的构成。 3． 简述胎盘的功能。 4． 简述羊水的功能。 5． 简述胎儿血液循环的特点。 6． 简述妊娠期子宫的生理变化特点。 7． 简述妊娠期母体循环和血液系统的特点。 8． 简述早期妊娠的临床诊断。（病史、临床表现、辅助检查） 9． 简述四步触诊和骨盆测量的方法和临床意义。 10．某孕妇，末次月经为2009年9月10日，其预产期为？ 11．某孕妇，头位临产，肛诊触摸胎儿耳孔在2点处，估计其胎位为（ ）。 A、LOA B、 ROA C、LOP D、ROP E、LOT 12．名词解释：妊娠、着床、蒙氏结节、早孕反应、早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠、胎产式、胎先露、胎方位、围生期、围生医学、预产期、髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、出口横径 第四章 分娩期妇女的护理 课堂目标： 1．掌握影响分娩的四种因素及其特点。（产力、产道、胎儿、待产妇的心理状态） 2．熟悉枕先露的分娩机制。 3．掌握临产的诊断及分娩各期的临床表现和护理。 4．掌握新生儿阿普加评分和出生后即刻护理。 5．了解分娩期焦虑及疼痛妇女的护理。（自学） 6．名词解释：分娩、早产、足月产、过期产、产力、骨盆轴、骨盆倾斜度、生理缩复环、子宫下段、衔接、临产、总产程、第一产程、第二产程、第三产程、潜伏期、活跃期、新生儿Apgara评分 思考题： 1． 简述临产后正常宫缩的特点。 2． 简述骨盆入口平面、中骨盆平面和出口平面的解剖特点。 3． 简述胎头的四条主要径线及其临床特点。 4． 简述枕先露的分娩机制。 5． 简述临产的诊断。 6． 简述产程分期和各期临床表现。 7． 简述第一产程的护理。 8． 简述第二产程的护理。 9． 简述第三产程的护理。 10．简述产后2小时护理要点。 11．简述胎盘剥离征象。 12．名词解释：分娩、早产、足月产、过期产、产力、骨盆轴、骨盆倾斜度、生理缩复环、子宫下段、衔接、临产、总产程、第一产程、第二产程、第三产程、潜伏期、活跃期、新生儿Apgara评分 病例分析题： 1．初产妇25岁，孕39周，规律宫缩5小时。查宫缩3～4分钟一次，每次持续40秒，肛查宫口开3cm，先露平棘，胎膜未破，胎心140次/分，胎位LOA，胎儿估计3000克，骨盆外侧量25-28-20-9cm。 问题：1）产科诊断。 2）判断产程是否正常及其依据。 3）简述对该孕妇的产程观察和护理。 第五章 产褥期管理 教学目标： 1．了解产褥期母婴健康的重要意义 2．熟悉产褥期妇女的生理变化和心理变化 3．掌握产褥期妇女的护理评估、护理诊断、护理措施及母乳喂养指导 4．能独立为产褥期妇女进行护理 5．正常新生儿生活护理(掌握)，生理特点(自学) 思考题： 1．名词解释：产褥期、子宫复旧、恶露、初乳、成熟乳、过渡乳。 2．子宫复旧有哪些表现？ 3．简述恶露的种类及性质。 4．为什么产妇分娩后需在产室观察2小时？ 5．简述母乳喂养的优点。 6．能对相关病历进行分析。 例1：李XX，女，29岁，产钳助产术后第一日，护理评估：一般状态好，产妇自述婴儿一夜经常啼哭，乳汁量少，自己对护理婴儿无信心，加之会阴切口疼痛，一夜睡眠欠佳，查体有少量初乳，子宫收缩良好，会阴水肿明显，产后血中等，请你提出现存的或潜在的4个或以上护理诊断并就其中一个护理诊断制定出具体护理措施？ 例2：患者王×××，年龄28岁，宫内孕39周，孕1产0，9Am因临产收入院，于次日凌晨4时行会阴侧切术，在产钳助产下分娩一男婴，重3850g，产后保留尿管，72小时后拔除尿管。患者一般情况良好，能自解小便但出现控制不住的溢尿，其产后情绪波动较大，住在母婴病房，但拒绝母乳喂养。请根据上述情况找出2个主要的护理诊断，并拟定护理目标和相应的护理措施。 第六章 高危妊娠管理 课堂目标： 1．了解孕产妇系统保健管理。（补充资料） 2．掌握高危妊娠的定义、了解高危妊娠的范畴。 3．熟悉高危妊娠的监护措施，能应用胎心监护仪监测胎心、识别异常胎心。 4．掌握胎儿生长发育监测、胎盘功能监测、胎儿成熟度监测的方法，临床意义。 5．熟悉高危妊娠的管理和处理原则，掌握高危妊娠的护理。 6．了解胎儿窘迫和新生儿窒息的病因、发病机制；熟悉其处理和护理原则；掌握其定义、临床表现。（自学） 7．名词解释：高危妊娠、无应激试验、宫缩严力试验、胎儿窘迫、新生儿窒息 思考题： 1． 简述高危妊娠的监护措施。 2． 简述电子胎心监护仪的作用、结果判读和临床意义。 3． 简述胎儿生长发育监测、胎盘功能监测、胎儿成熟度监测的方法、临床意义。 4． 简述高危妊娠的处理原则及护理。 5． 简述胎儿窘迫的临床表现、处理原则和护理。 6． 简述新生儿窒息的临床表现、处理原则和护理。 7． 名词解释：高危妊娠、无应激试验、宫缩严力试验、胎儿窘迫、新生儿窒息 第七章 妊娠期并发症妇女的护理 课堂目标： 1．掌握流产的临床类型及处理原则。 2．掌握异妊娠的病理结局、临床表现及处理原则。 3．掌握妊娠高血压综合征的病理变化、临床表现及处理原则。 4、掌握前置胎盘的分类、临床表现及处理原则。 5、掌握胎盘早剥的病理类型、临床表现及处理原则。 6、熟悉妊娠期各种并发症的护理评估，熟悉可能的护理诊断并掌握相应的护理措施。 7．早产、双胎妊娠（自学） 思考题： 1．名词解释：流产、稽留流产、习惯性流产、异位妊娠、妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、子宫胎盘卒中、羊水过多、羊水过少。 2．早期流产的主要原因是什么？ 3．简述各型流产的表现特点和处理原则。 4．简述异位妊娠的临床表现。 5．异位妊娠的辅助检查有哪些？ 6．妊娠高血压疾病的基本病理变化是什么？ 7．妊高征三大主征及发生原因是什么？ 8．简述妊高血压疾病的分度标准（血压和蛋白尿）。 9．解释先兆子痫和子痫的概念。 10．简述子痫前期的处理原则，解痉镇静的首选药物是什么？简述其毒性反应、解救措施及用药注意事项。 11．试述中、重度任高征的护理计划和护理措施。 12．简述子痫的紧急处理和护理措施。 13．能对相关病历进行分析。例：王×，女，28岁，停经36周，头痛，眼花，上腹部不适2天。血压：180/120毫米汞柱，脉搏90次/分，呼吸24次/分。腹部检查：孕9个月腹型，双下肢水肿（+）。产科情况：宫高32厘米，腹围94厘米，LOA，胎心：140次/分。尿常规：蛋白（+++），心电图及产科B超未见异常。临床医学诊断为重度妊娠高血压综合征。问题：（1）请写出临床医学诊断的诊断依据。（2）根据病情提出3个护理诊断。（3）该病人若发生抽搐，你对产妇、胎儿应采取哪些急救护理措施? 14．简述前置胎盘的主要症状、处理原则和护理措施。 15．能对相关病历进行分析。例：某初产妇，27岁，停经28周，因阴道流血１天收入院。患者于１日前无明显诱因出现阴道流血，量较多无腹痛。入院检查：血压120／75mmHg，尿蛋白（－），下肢水肿（—），血红蛋白82g／L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口，为前置胎盘。该孕妇现接受期待疗法治疗。请综合以上资料，为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题，并制定相应的护理措施。 16．前置胎盘患者可能的护理诊断有哪些？ 17．胎盘早剥最常见的病因及病理变化有哪些？ 18．简述重型胎盘早剥的临床表现。 19．简述胎盘早剥的并发症。 20．简述胎盘早剥的处理原则。 21简述前置胎盘与重型胎盘早剥的临床表现有何不同？ 22．简述急性羊水过多的临床表现及处理原则。

第八章 妊娠合并症妇女的护理 课堂目标： 1．掌握妊娠与心脏病的相互影响 2．掌握妊娠合并心脏病的治疗原则