手术室医院感染危险因素分析及管理对策
手术室医院感染相关因素分析及护理对策
手术室 医院感染相关 因素分析及护理对策
谢 玉 霞
（ 湘潭市湘钢 医院 ，湖南 湘潭 ４ １０ ） １１ １
【 要 】 目的 通过 对 手术 室 医院 感染相 关因素 分析 ，制 订 针对 性 的护理 对 策 ， 以减 少手术 室 医 院感染 的 发生 。方 法 对 手术 室环境 、进 入 摘 手 术 室人 员、手术 室物 品 管理 及 无 菌操 作 等可 能影 响 手术 室 医 院感染 相 关 因素 进行 分析 ，制 订相 关预 防措 施 并严 格执 行 。结 果 采取 综 合
泻 、出汗 、周 身乏力 、意 识丧 失 、尿失 禁 、心 律 缓慢 且不齐 、血 压
休 克患者输 注升压药 物多 巴胺 ，同时为其快 速补液 ，选择 粗直弹 性好 的大血管进行 穿刺 ，在穿 刺点前应用酚 妥拉 明湿润 液湿敷皮肤 可
以减 轻刺激 （ 妥拉 明２ｍＬ 生理 盐水４ｍＬ ，加 强巡视 ，观察 输 酚 ０ ＋ ０ ） 液部位 局部情 况 ，避免发生渗 漏及产生组 织坏死 ；如确 已发生液体 外 溢可用５ １ｒ 酚妥拉 明稀释溶液在注射 部位作 浸润。滴注补液 的速度 － ｇ ０ ａ 和 时间需根据血 压、心率 、尿量 、外周血 管灌流情况 、异位搏动 出现 与否 等而定 ，可 能时应做心排 血量测定 。遵循补液原则 ，注意血钾检
ｌ ・临床护理 ・ ６ ８
管路通 畅，使解毒药物及时进入 体内组织 发挥药效。根据患者 心率执行 医嘱 ，给予 阿托 品药物治疗 ，严密 监测生命体征 ，用药过程中 ， 要加强 巡视 ，密切观察［ ３ 】 。调节和控 制阿托 品的滴数 ，观察阿托 品药物 作用及 瞳孔变化情 况。若患者有语言不清 、烦躁 不安 、皮肤干燥发热、小便 困 难、肠蠕动减少等不 良反应应及时通知医生并调节药物滴入速度。 １． ．３静脉输注 多巴胺的观察和护理 ２
手术室控制医院感染的措施及体会
手术室控制医院感染的措施及体会根据我科的现有条件，在护士长的带领下，结合卫生部医院感染管理规范要求，经采取了一系列措施，收益良好，总结归纳如下。
1 措施1.1 制定规章制度：根据卫生部医院感染管理规范要求，制定了手术室感染管理制度、手术室消毒隔离制度、措施、无菌操作规章制度、手术参观制度等，做到有章可循。
1.2 组织落实：建立三级感染监控网。
感染管理委员会为一级，感染管理科为二级，临床各科室为三级，每个科室一个小组。
手术室也成立了医院感染控制小组，由科主任、护士长及监控员组成，主要负责科室的微生物监测、消毒隔离制度的落实，随机抽查。
1.3 加强人员培训：定期组织院内感染管理知识的培训，强化预防医院感染意识，使手术医生、护士均具有良好的职业素质，操作规范。
1.4 相关危险因素的监控与管理措施1.4.1 手术室空气监控措施：空气污染是术中外源性细菌种植的主要来源，细菌主要来自于天花板、墙壁和地面扬起的灰尘，以及随工作人员的衣服带进。
因此，手术室建立卫生清扫、空气消毒等制度，手术间安装了多功能空气洁净器，并定期清洗过滤网，确保消毒效果。
科室每月作空气培养1次，感染科每月抽查1次，同时物品摆放整齐有序，尽量减少人员流动，每周大清扫1次，拖把、抹布固定使用，用消毒液浸泡清洗干净后晾干备用，从而减少污染。
1.4.2 手术物品监控措施：所有手术器械、医疗用品尽可能采用高压蒸汽灭菌，对锐利或不耐热的器械用高效灭菌剂浸泡或用环氧乙烷灭菌处理。
灭菌后的物品存放在通风的灭菌敷料室，保证灭菌处理的物品包装完整、包布干燥，定人每天查无菌包有效时间。
存放架定期用含氯消毒液擦拭，无菌物品的存放期一律不超过7天。
每包器械及布类敷料包外用3 m胶带纸监测，包内放化学监测指示卡，在打开无菌包前先检查胶带颜色、无菌日期、化学指示卡变色是否均匀等，发现问题，立即弃之。
1.4.3 消毒剂的监控：浸泡消毒是手术室常用的消毒方法，由专人负责测试消毒剂的浓度，我科选用的是2%的戊醛，每周更换1次，随时监测其浓度，并作染菌量监测，从而确保消毒灭菌质量。
门诊手术室医院感染危险因素分析及护理对策
表 ２ 不 同浸 泡 方 法 对 止 血钳 表 面 有 机 物
４ 小 结
残 留物溶解 的影响
本研究结果显示 ， 清水短 时间浸泡对 手术器 械影响较小 ，
但随着时间的推 移 ， 对手术 剪锈蚀 的影 响越 来越 严重 。纯 水 配制的低泡多酶液 对于手 术剪 锈蚀 的影响 较小 ， 长 时间浸 泡 才会对手术剪 的锈蚀产生轻微 的影响。纯水配制 的低泡 多酶
９ ５ ％Ｃ Ｉ ： ０ ． ３ ４ ５～ ４ ． ３ ６ ５ ） ， 急诊 手术 （ Ｏ Ｒ＝２ ． ３ ４ ２ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ ： ０ ． ４ ５ ３～６ ． ３ ４ ２ ） ， 手 术过程 无 菌操 作控制 （ Ｏ Ｒ＝ ２ ． ４ ５ ３ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ ： １ ． ８ ５ ４～
３ 讨 论
液浸泡的止 血钳 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ时有 机 物 残 留物 已经 开始 溶 解 ， ６ Ｏ 手术器 械属 于再 生器 械 ， 手
３ ． １ 手术 器械锈蚀 的影响 因素
ｍ ｉ ｎ基本完全溶解 ， 达到合格标 准。而清水对 有机物残 留物的
影响较小 ， 不能 完全溶 解止 血钳表 面 的有机 物残 留物 。手 术
术后往往需要 经过 清洗 消毒 、 灭菌 等多个 步 骤的处 理后 再 次 使用 ， 手术器械 的锈蚀 对手 术器 械的再 次使 用影 响 显著 。手 术器械 的抗腐蚀 能力 是影 响手术 器械 锈蚀 的 主要 因素之 一 ，
器械使用及维护的各个环节对手术器 械的锈蚀都 具有一定 的 影响， 其 中湿性浸泡保存方法对手 术器械锈蚀 影 响显 著 ， 而 采 用纯水配制的低泡 多酶液 浸泡 不仅 可以减 缓锈蚀 ， 而 且能 加 快有 机物残留物的溶解 ， 效果显著 ， 值 得推广。
手术室感染的因素和防范措施
标本展开严格的微生物检验和耐药性监测，对于临床合理用药，降低
耐药性 ，提高抗菌药 物的合理使 用 ，改善感染控 制效果等均具有 重要 意义 。从以上研究 我们发现 ，在 面对抗菌药 物的规范管理 时 ，各级临 床 微生 物检验 工作 人员 均需 要对 建立 、完 善 、发展 临床微 生物 实验
手术指感染 管理的质量。 １手 术 室感 染的 主要 因素 １ ． １空气物 表的污染 ：手术 室人 员进 出非常频繁 ，人员的流动 是手术 室空 气中细菌 数量 变化的 主要 原因 。手术 室所用器械 、用物的流动 也 可造成 手术 室环境的污染 。 １ ． ２医务 人员操作 的感染 ：手术者的手 ：急诊手术 、手术人 员的不规 范洗 手 、手 术 中的手套 刺破 等是 感染 的主 要菌 源 ；手术 时间过 长 、 手术 台面暴露 过长 ，细菌容 易穿透而导 致感 染 ；麻醉师麻 醉操作不规 范 、手术器械 清洗 不彻底 、消 毒灭菌不严格 或误用未消毒 的器械或敷
［ ５ ］ 杨美琴， 孙来玉， 王凤云． 微生物实验室质量控制与管理［ Ｊ ］ ． 职业与
健康 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ４ （ ２ ） ： ７ ７ ６ — ７ ７ ８ ． ［ ６ ］ 张棉 博 ， 倪 语 星， 孙景 勇． ２ ０ ０ ９ 年 中国Ｃ ＨＩ ＮＥ Ｔ 铜绿 假单 胞菌 细菌 耐药 性监测［ Ｊ ］ ． 中国感 染 与化疗杂 志， ２ ０ １ ０ ， １ ４ （ ６ ） ： ６ ７ ５ — ６ ７ ６ ． ［ ７ 】 吉佩 忠， 徐彦 贵， 蒋 萍， 等． 我 院住 院患者 抗菌 药物应 用与革 兰 阴性
作为医 院感 染控制最 为重视 的科 室之一 ，对手 术室的术后感 染进 行有 效的预 防与控 制是非常重要 的指标 。为 了更好的 了解 当前手术室
医院骨科感染常见因素分析与管理对策
医院骨科感染常见因素分析与管理对策医院骨科感染是指在骨科手术或治疗过程中出现的感染，是一种常见且严重的并发症。
骨科感染会导致患者疼痛、恶疮、畸形、甚至局部或全身性的感染，严重影响患者的康复和生活质量。
对医院骨科感染的常见因素进行分析，并提出相应的管理对策，对降低骨科感染的发生率具有重要的意义。
1. 患者因素：患者自身状况直接关系到感染的发生。
如糖尿病、免疫功能低下、营养不良等患者更容易发生感染。
年龄较大、有多种基础疾病的患者也是骨科感染的高危人群。
2. 外科操作因素：手术操作过程中的无菌操作不到位，手术器械或物品没有严格消毒等因素都会增加术后感染的风险。
手术时间过长、手术方式不当、伤口切口不良等也是导致骨科感染的原因之一。
3. 医院环境因素：医院的环境卫生及医院感染控制水平直接关系到骨科感染的发生。
例如手术室、病房、洗手间等环境的清洁度和无菌程度，都会对患者的感染风险造成影响。
4. 抗生素应用不当：抗生素的使用不当、时间过长或者不合理的选择都容易导致细菌的耐药性增加，从而增加骨科感染的风险。
5. 患者术前术后的护理不当：患者术前术后的护理不当也是骨科感染的重要原因。
例如术前保密不到位、术后伤口护理不当等都容易导致感染的发生。
二、医院骨科感染的管理对策1. 加强术前评估，提高手术前的患者管理水平，对于患有基础疾病、免疫功能低下、年龄较大的患者进行特殊关注，术前进行充分的准备工作，降低手术风险。
2. 严格执行无菌操作规范，提高手术室的环境清洁度和无菌程度，保证手术器械、物品的严格消毒和无菌操作。
3. 提高医护人员的操作技能和素质，加强手术操作的规范和标准化管理，严格遵守手术操作规程，提高手术操作的安全性和精准度。
4. 加强医院环境卫生管理，保持医院各个区域的清洁度和无菌程度，定期对手术室、病房、洗手间等进行彻底的清洁消毒。
5. 合理使用抗生素，严格遵守抗生素使用的指南和规范，根据具体情况选择合适的抗生素、合理控制使用时间，避免耐药性的增加。
骨折手术部位感染因素及护理对策分析
骨折手术部位感染因素及护理对策分析随着交通的日益发达和便利，流动人口的不断增加外伤骨折，是目前临床上最为常见的骨科疾病，最为常见的是手术部位感染的发生，也是导致骨折愈合延迟的重要因素，也是主要的合并症之一。
我院进行手术治疗的骨折患者骨折手术部位感染的相关因素进行了分析，并提出相应的预防措施，现报告如下。
.1骨折手术部位感染因素1.1手术室存在的因素1.1.1洗手及戴手套不规范存在手术人员对外科洗手不重视，刷手时间不够，杀手步骤不彻底，无法达到外科手消毒的情况，同时存在戴手套不规范或手术台上手套破损未发现，造成骨折手术部位感染。
1.1.2手术操作技术不规范过多使用电刀，使术区失活组织增多，术中未按规范保护皮肤切口，手术台上的无菌布类敷料因冲洗伤口的生理盐水而打湿，使细菌污染手术器械及切口周缘的布类敷料或在术前未发现无菌敷料或器械包布损伤，而导致手术人员外露的皮肤接触到无菌手术台或手术部位，导致骨折手术部位的发生，手术时间的长短与手术部位感染率相关，手术时间越长，手术部位的感染率越高。
同时手术室护士对手术操作者的无菌技术操作监督不严格，也是造成骨折手术部位感染的原因之一。
1.1.3手术操作空间存在的危险因素手术室空气中的含菌量与手术切口感染呈正相关。
手术室内的尘粒会因手术室工作人员的走动在空气中飞扬或者接台手术层流净化的间隔时间不够，污染手术室空气，而导致骨折手术部位的感染。
1.2手术患者存在的因素1.2.1术中患者低体温手术室内温度设置过低，手术部位大面积的皮肤暴露，消毒液的冷刺激，输入未加温的库血、液体等，均可降低手术患者的体温。
1.2.2手术患者手术区域的皮肤准备手术区的皮肤准备是预防手术部位感染的重要环节，用刀片剃毛、电剪剪毛易引起皮肤损伤，同时皮肤准备的时间越接近手术开始的时间越好。
1.3围手术期抗菌药物的应用抗菌药物在围手术期的先期使用对降低术后的感染发生率有明显的效果，预防性应用抗菌药物与SSI的关系，多数认为术前30min～2h开始围手术期中合理地、预防性地使用抗菌药物，能有效地降低SSI的发生率[1]。
手术室医院感染危险因素与监控管理ppt课件
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（十二）手术物品的清洁安全因素
⑵ 消毒液污染问题：造成消毒液污染有多种原因。
①盛装消毒液的容器没有灭菌，直接影响消毒液的 杀菌效果。
②消毒液的浓度、剂量、使用方法不正确影响杀菌 效果。
③器械初步清洗处理不合格，使器械表面残留物不 能彻底清除，即造成消毒液污染又影响消毒液的 灭菌效果。
4、术前严格进行开放创口的清创处理，并防止污染的 血液、冲洗液浸湿手术床单、手术台及地面。清创后 要立即更换污染的手套和器械，重新铺无菌单再进行 手术，可有效的防止手术感染发生。
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（九）病人自身因素
1、年龄:婴幼儿免疫系统发育不完全；老年人免疫功能衰退, 易造成术后感染。
2、疾病的影响:基础疾病严重,如患有糖尿病、恶性肿瘤等, 术后易发生感染。疾病造成患者免疫能力下降有关。
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4、控制空气传播具体措施：
⑴ 手术室应限制人员进出,减少走动; ⑵ 接台间隙自然通风10分钟,稀释室内空气细菌指数; ⑶ 接台手术必须遵守先无菌后有菌原则,合理安排手术; ⑷ 严格控制外带物品如手机,器械商外包装袋,患者外衣,病
历夹消毒擦拭后方能带入; ⑸ 三区划分,洁污分流,参观人员更衣、更鞋，防止流动人员
6、术前住院时间：由于术前住院时间越长，医院内的 耐药菌株在患者体内定植的可能性就越大，进而增加 了术后感染的危险性。
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（十）患者体内植入物的影响因素
➢ 体内植入物: 体内有植入物的手术(如人工瓣膜的置换、 人工器官的植入等)，较普通手术术后感染的危险性 要高，这是由于微生物通过吸引、粘附并定植于植入 物表面引起感染。
医院感染在基层医院手术室的隐患因素及管理对策
２１ 使用计算机管理 ． 工作单位：５ ０４ 福州 福建省肿瘤 医院消毒供应中心 ３０ １
如下。
斑， 或润滑剂使用石蜡油 ， 严重影 响了器械灭菌效果 ； 使用简易的 甲醛薰箱保存无菌物品， 手术用品消毒灭菌效果无法得到保障。
１ 一 次性 无 菌 医疗 用 品 购进 管 理 不规 范 ． ６
采 购 人 员对 一 次 性 无菌 医疗 用 品 必需 的证 件 了 解不 全 面 ， 不
能力 承 担 全 院医 务人 员及 其 他 相 关人 员的 知识 培 训 。 思 想 上 引 从
新《 医院手术室管理规范》 颁布后 ， 大部分医院未组织医务人
员进 行 学 习讨 论 ，对 医 院手 术 室感 染 控 制具 体 工 作 内 容不 了解 ，
领导不重视医院感染管理 ， 的《 使新 医院手术室管理规范》 得不 到
感染。结论
只有加深对 医院感染工作重要性 的认识 ， 更新 理念 ， 完善 管理 ， 才能提 高手术 室感染管理 水平， 有效地预防与控制基层
医 院手 术 室 感 染 。
关键词： 基层 医院； 手术室； 医院感染； 管理
中 图分类 号 ： １７ ２ Ｒ ９． ３ ３ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：ｏ ６ ６ １（０２） — １８ ｏ ｌｏ－ ４ １２ １ ｏ ０ １－ ２ ３ 质 量不 能 保 证 ； 手术 器械 清 洗 无专 用酶 、 滑 剂 ， 致 器 械锈 迹 斑 润 导
２ 强化 手 术室 环 境 的管 理 － ４
换期限不定， 造成消毒剂的浪费滥用 ， 达不到消毒灭菌的要求 。
１ 无菌观念淡薄 ， ． ５ 缺少消毒灭菌开展细菌培养 ， 不能开
展 手 术 室 的空 气 、 境 、 卫 生 、 毒 液 等监 测 ， 菌 容 器 不 进 行 环 手 消 灭
手术室院内感染原因分析与预防措施
手术室院内感染原因分析与预防措施摘要】目的探讨手术室院内感染的原因和预防措施。
方法结合工作情况，从手术室布局、工作人员无菌观念、洗手和无菌操作、空气污染、患者因素、有菌物品进入手术室等方面，分析了可能引起院内感染的原因；预防手术室医院感染，要认真做好手术室布局、管理制度、人员培训、严格无菌操作、正确处理好医疗垃圾、空气净化和一次性物品的管理和使用等环节。
结果医务人员对医院感染认识提高、意识增强、执行无菌术严格，强化对重点环节、重点流程、关键人、物的管理，有效控制医院感染发生。
结论强化医院感染意识，完善各项规章制度及措施，严格把好无菌术要求、细节环节是预防和控制医院感染的重要措施。
【关键词】手术室医院感染因素措施随着现代医学技术的飞速发展，有效预防和控制院内感染，是各级医院医疗质量管理的一个重要组成部分。
手术室是为患者进行手术及抢救的重要场所，是院内感染的好发科室，也是预防院内感染的重点科室，切口感染发生率在医院感染中约占25％[1]，感染严重者可危及患者生命，造成不良的社会影响。
在工作中，通过对手术室院内感染的管理实践，取得了良好效果。
报道如下。
1、手术室医院感染原因分析1.1 手术室布局不合理洁净区与污染区划分不严格，已被手术污染的器械敷料经过洁净区时，污染了洁净通道，手术间的空气洁净度也随之下降，增加了手术切口感染几率。
1.2 工作人员无菌观念差工作人员进入手术室时未能把好三关，门、更衣、更鞋，导致空气污染，细菌数增多；工作中不能严格执行无菌技术操作原则而使无菌物品或无菌区域被污染；工作人员自身的感染、有感染的伤口或其他传染性疾病也会传播给患者；手术室内人员过多、未按指定路线行走；上台参加手术人员不能严格按照外科洗手法洗手等，均会导致院内感染的发生。
1.3 未经消毒灭菌处理的物品进入手术室未经消毒灭菌处理的物品，如患者的衣服、病历、x片等进入手术室。
宋美娣等[2]对送入手术室的90本病历夹进行细菌培养，细菌培养总阳性率90％；刘培跃等[3]对部分医务人员的手机进行微生物检测，菌株检出率95.5％，HBSAg检出率为13．6％；盛装医用敷料和仪器设备的外包装，如纸箱、木箱等也是造成手术室医院感染原因之一。
洁净手术室医院感染危险因素与防控对策
且重复使用多次或潮湿后阻菌能力 明显下降 。
１２ 手术 室环 境 、 品 方 面 ． 物
题及 时整改 ， 并建立持续改 进机制 ， 使监测 指标保 持在正 常范 围
２２ 手 术 人 员 无 菌技 术 的管 理 ．
２２ １ 外科洗手是控制感染的有效手段 。正确 的外科 洗手是无 ． ． 菌技术操作 的基础 ， 是阻隔医务人员携带 病原微生物传 播疾病的 重要环节之 一。外科洗手 可 以完 全清除手 部皮肤 的暂住 菌和常
驻 菌 。手 术 室 手 卫 生 学 监 测 每 月 一 次 。
手术间 ， 观人数 不超 过 ２人 ， 参 以减 少感染 的机会 。参 观者 不能 在手术 间内随意走动 、 乱窜手术 间。巡 回护士要把供应物 品准备 充足 ， 尽可能减少 自动 门开关 的次数 。手术进行时严禁 打开手术
间的后门 。
部的临床使用 ， 如何科学管理 ， 才能物尽其用 ， 对医院和患者具 有
２ ３ 手 术 室 无 菌 物 品 的 管 理 ．
器官与切开空腔脏器的器械 、 品、 物 敷料 未及 时分开使用 可致 自
身交叉感染。
１４ ３ 术 中的手套刺破率很 高， ．． 且通 常未能及时发 现予以更换 ， 时间长的手 术手套 污染更严重 。 １４４ 无菌 巾被血液 、 ．． 渗出液浸 湿后 大大 降低 了阻菌作用 。
２ １３ 严格手术 室空 气管 理 。空 气是 疾病 传播 的主要媒 介 之 ．．
一
，
美 国疾病控制 中心 的一项调查 表明 ： 手术室 的空气 浮游菌数
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手术室的医院感染危险因素分析及管理对策
【摘要】 目的 分析手术室的医院感染危险因素的原因并提出相
关的对策和管理措施，从而更好的预防和控制医院手术室感染的发
生。方法 通过对我院手术室存在的感染隐患进行调查分析，制订
相关的管理制度和采取一定的预防措施，对医院感染进行有效控
制。 结果 通过调查发现我院手术室在预防感染管理上重视程度还
不够，手术室布局不合理，工作环境不够理想，手术室医务人员感
染预防意识差、不能严格的进行各项检测工作，违反操作规程的事
情还时有发生、管理制度不完善；针对上诉隐患，手术室感染加大
预防管理的力度。结论 只有不断加强手术室预防感染的工作，充
分认识其重要性，观念更新，使管理更加完善，才能对医院手术室
感染进行有效预防，确保患者生命健康。
【关键词】
手术室；医院感染；管理
手术室作为抢救患者的重要场所，是一个感染容易高发的场所。
若果医院感染高发在手术室中，不仅仅是增加了患者的痛苦和经济
负担，更重要的是直接威胁患者的生命安全。所以，对手术室感染
危险因素进行分析，采取相应的对策，以有效地护理管理预防、避
免和减少手术室感染的发生，减轻患者病痛，改善医疗质量具有重
要意义。现就我院加强手术室医院感染的管理，建立有效的控制防
范措施、减少医院感染、降低感染风险因素和减少手术感染率，所
做的工作报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院的手术室护理管理所存在的危险因素进行调查分析，包括
手术室的环境、手术室的环境、手术感染率、手术前后空气中的平
均菌落数、洗手后护理人员手菌落数、手术的操作规范等。以2008
年卫生部制定的《院内感染分类诊断标准》中的相关标准为依据。
1.2 方法
1.2.1 手术室医院感染的危险因素 ①无菌技术不达标：手术室
中无菌技术的不达标是手术室医院感染的一个很重要的原因。选择
何种灭菌方式对手术使用的所有器械和敷料的消毒，有时不彻底不
达标。在消毒过程中，选用的化学消毒剂的种类、浓度、消毒时间
都和是否能达到无菌有关，严格无菌技术操作是杜绝手术室医院感
染的关键。②来自医护人员的污染：护士在转移或者打开安瓶吸药
时，容易被针刺伤而引发感染；完成工作后，台面的碎渣容易扎伤
护士的手；护士在手术操作，容易在使用持针器夹、针夹时被迸溅
的血液感染。手术时患者体液污染；手术所使用的刀、针、剪刀和
频繁传递器械，这些都会让自己或者别人受到损伤。③空气环境导
致的污染：手术切口感染率随着手术室空气含菌量的增加而增高，
减少而降低。如果手术室工作人员无菌观念差，医院感染意识不强，
对进入手术室的三关没把好，即门、衣、鞋关，接送患者的推车被
褥关，手术患者自身所穿的衣服关。这些关没有把好，就会有大量
的细菌进入手术室，导致环境和空气被污染，细菌数量增加。此外
有一些工作人员的感染也会传染给患者。如有感染的伤口、上呼吸
道感染或其他传染性疾病。④医护人员的手及医疗用具污染：麻醉
护理操作中使用的监控线、板线。之所以容易被污染，是因为这些
在消毒时也不引起注意，从而形成交叉感染。此外操作人员手造成
的污染是一个重要的医院感染源。巡回护士，在操作过程中接触各
种线和仪器开关等， 医疗仪器或手术患者很容易被沾有细菌的手
感染从而导致医院感染的发生。⑤不能合理的对手术室进行布局：
建筑设计的不合理，使手术室通道安排不科学，没有严格区分人员
流动，致使有菌和无菌物品都要通过同一通道，使得本来没有细菌
的物品或空间也被感染。
1.2.2 管理对策 ①增强感染意识，重视管理工作：医院领导应
重视手术室感染管理工作，把医院的质量管理和基础设施与之相结
合起来。建立施行医院三级监控，在人力、物力和财力上给予手术
室大力的支持。提高监督检查的强度，提高医务人员的法制观念。
②加强对手术室环境的管理：引起医院感染和交叉感染的重要因素
之一就是手术室空气和环境的不合格。所以必须增强手术室工作人
员的责任心，对消毒隔离制度一定要严格执行，促使工作人员熟悉
掌握使用消毒剂的方法、功能、有效浓度和时间。③加强培训，完
善制度：提高专（兼）职人员的素质，进行医院感染专（兼）职管
理人员的知识培训，然后让他对全院医务人员或相关人员进行知识
培训，思想上引起全体人员的重视，以更好的控制感染的发生。建
立健全控制医院感染的规章制度和工作规范，使各项工作有据可
循，有规可依。
2 结果
通过加大管理预防手术室感染的力度，我院无一起感染发生。
3 讨论
通过对存在的问题进行分析，不断改进，达到控制手术室医院感
染，使手术切口的感染降低，为患者提供了放心安全的医疗环境。
参 考 文 献
[1] 郑艺.手术室的医院感染危险因素分析及管理对策.中国现
代医生，2012，3（3）：121123.