正高卫生职称《呼吸内科学》(题库)考前点题卷一
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病考试试题(题库版)
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病考试试题（题库版）1、单选患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。
近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。
既往史：高血压病史1（江南博哥）0年，3年前有结肠癌手术史。
胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。
该患者最可能的诊断应考虑为（）A.右侧恶性胸腔积液B.右侧结核性胸腔积液C.右侧类肺炎性胸腔积液D.右侧气胸E.右侧肺实变正确答案：A2 、单选普罗帕酮属于哪类抗心率失常药物（）A.IB类B.IC类C.Ⅱ类D.Ⅲ类E.Ⅳ类正确答案：B3、单选不会引起RV增加的病变是（）A.肺炎B.慢性阻塞型肺疾病C.哮喘D.老年性肺气肿E.阻塞性肺气肿正确答案：A4、单选患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14 年，加重1个月入院。
患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。
多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。
近2年患者2次培养均为铜假单孢菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。
自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。
出生时疑有“羊水吸入”。
患者确诊最有用的检查方法是（）A.痰培养+药敏试验B.肺功能检查C.纤维支气管镜D.蛋白电泳分析E.汗液氯离子、钠离子浓度测定正确答案：E5、多选慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机理是（）A.弥散功能障碍B.通气／血流比例失调C.静—动脉分流增加D.肺泡通气不足E.肺泡萎陷正确答案：B, D6、单选关于原发性肺结核，哪项是错误的（）A.结核菌初次感染而在肺内发生的病变B.病灶局部反应轻微C.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死D.可血行播散至各器官E.结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结正确答案：C7、多选患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次咳黄痰，喘息，低热5d来诊。
既往吸烟22年，15～20支/d，已戒烟5年。
出院后的长期治疗方案应选择（）（提示：患者动脉血气结果：pH7.32，PaCO250mmHg，PaO255mmHg，SO287%。
呼吸内科学(医学高级)：呼吸系统疾病必看题库知识点(题库版)
呼吸内科学(医学高级)：呼吸系统疾病必看题库知识点（题库版）1、多选肺结节病活动性的指标有（）。
A.周围血象中白细胞总数及淋巴细胞增高B.SACE活性增高C.Kveim-siltzbach皮内试验阳性D.BA（江南博哥）LF中淋巴细胞增高及CD4/CD8比值增高E.67Ga核素显示“入”征或“熊猫”征正确答案：B, D, E2、多选能提示COPD患者的严重度为Ⅳ级的是（）。
A.DL=50%B.FEV1/FVC45%，FEV140%预计值，体检：双下肢水肿，肝肿大、肝颈静脉回流征阳性C.FEV1/FVC45%，FEV140%预计值，动脉血气分析（吸氧后）：pH7.36，PaO55mmHg，PaCO66mmHgD.咳嗽、咳痰、活动后气短加重，夜间不能平卧E.FEV1/FVC45%，FEV1<30%预计值正确答案：B, C, E3、单选下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据（）。
A.心尖搏动剑突下明显B.肺动脉瓣第二心音亢进C.肝颈静脉回流征阳性D.肝于肋下3cm触及E.右心室流出道内径≥30mm正确答案：D4、多选患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。
既往有甲状腺功能亢进史。
为明确诊断，必要的检查项目包括（）。
（提示查体：T38.5℃，P102次/min，R23次/min，BP108/78mmHg。
双下肺少量湿啰音，双手背、肘关节伸面、双膝关节可见散在红色斑丘疹，伴脱屑、色素沉着，上肢肌力Ⅳ，下肢肌力正常。
）A.血常规B.甲状腺功能C.尿常规D.肌酶E.胸片F.皮肤活检G.心电图H.肌肉活检正确答案：A, B, C, D, E, F, H5、多选患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。
病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。
咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。
血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。
X线显示两下肺段片状浸润。
既往体健。
呼吸内科学
该病人最可能的诊断是
D
为明确病情，检查首选
D
为确诊，下列哪项检查最有价值
B
最可能的诊断是
C
为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪项治疗 A 应用长期家庭氧疗 B 应用阿米脱林，提高PaO[2.gif] C 应用降肺动脉压药物 D 应用间歇正压通气 E 应用膈肌起搏器 可能的酸碱失衡诊断为 A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E 代谢性酸中毒 可能的酸碱失衡诊断为 A B C D E A B C D E 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 代谢性酸中毒 负压通气 无创正压通气 气管切开机械通气 经口气管插管机械通气 经鼻气管插管机械通气
科室 呼吸内科学(正高)
呼吸内科学(正高)
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题目 诊断首先考虑
选项 A SLE肺部表现 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 支气管肺癌 E 结节病 A B C D E 结核菌素试验 结核杆菌培养 痰或其他标本动物接种 痰液飘浮集菌找抗酸杆菌 痰厚涂片找抗酸杆菌
A
C
C
首选治步诊断，首选下列哪种检查方法
E
该患者最可能的主要诊断是什么？ 提示：患者的胸片提示右上肺尖段见一约 A 肺脓肿 3×4cm类圆型阴影，内见类圆型规 E B 肺癌 C Wegener肉芽肿 D 肺真菌感染 E 继发型肺结核（空洞为主型） F 金黄色葡萄球菌肺炎 关于结核病激素应用的指征是 A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E 纤维空洞性肺结核 浸润性肺结核 空洞性肺结核 结核性浆膜炎及粟粒性肺结核 原发性肺结核 肺心病 慢性支气管炎 支气管扩张症 支气管哮喘 自发性气胸 X线胸片 心电图 头颅CT 血气分析 测量血压 结核菌素试验 细菌学和(或)病理学检查 血沉 CT或MRI 肺功能测定 肺脓肿 急性上呼吸道感染 流行性感冒 普通感冒 气管-支气管炎 D
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病考试资料(题库版)
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病考试资料（题库版）1、单选患者男，34岁，3年前因打鼾伴呼吸暂停，及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征，即行UPPP手术，术后鼾声减低，日间嗜睡程度减轻。
术后未行任何检查（江南博哥）和相关治疗。
2年来，日间嗜睡再次加重，且重于手术前。
睡眠中有胸部不适及憋气感，并诊断为高血压和冠心病，并进行相关治疗。
对于UPPP手术后症状再次加重的患者，处理措施为（）A.再次UPPP手术B.再次行不同阻塞部位的手术C.检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度，复查多导睡眠监测，综合患者情况确定适合的治疗D.不管什么原因，采用CPAP治疗E.减肥正确答案：C2、单选女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L/min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。
为明确病情，检查首选（）A.心电图B.X线胸片C.头颅CTD.测量血压E.血气分析正确答案：E3、单选有关慢性肺心病的心电图诊断，下列哪项不正确（）A.可有右心肥大的心电图改变B.可有肺型P波C.V1至V3导联可出现QS波D.重度顺钟向转位E.电轴左偏正确答案：E4、多选能加速生物活性物质释放，引起哮喘发作有（）A.迷走神经兴奋B.交感神经兴奋C.细胞内cGMP浓度增高D.细胞内cAMP浓度增高E.细胞内cAMP浓度降低正确答案：A, C, E参考解析：忌精神紧张和过度疲劳因为在这些因素作用下，会使组胺、过敏的迟缓反应物质（SRS-A）等生物活性物质释放，并使迷走神经兴奋性增高，引起支气管平滑肌收缩，诱发哮喘。
5、单选?患者女，20岁，因“颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d”来诊。
查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。
实验室检查：FT4、FT3降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。
呼吸内科学考试试题及答案
呼吸内科学考试试题及答案【正文】呼吸内科学考试试题及答案第一部分：选择题1. 下列哪个病症与肺癌无关？A. 咳嗽B. 胸闷C. 头晕D. 咳血答案：C. 头晕2. 哪种药物常用于缓解哮喘症状？A. 抗生素B. 镇痛剂C. 抗组胺药物D. β2-受体激动剂答案：D. β2-受体激动剂3. 下列哪种病症常出现于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者？A. 血氧饱和度过低B. 肺部感染C. 双肺纤维化D. 呼吸困难答案：D. 呼吸困难第二部分：判断题判断下列说法的正误（正确请在括号内标注“√”，错误请在括号内标注“×”）：1. 慢阻肺患者平卧时容易出现呼吸困难。
（√）2. 肺结核可以通过空气飞沫传播。
（√）3. 哮喘病发作时，可以用紧急雾化吸入药物进行急救。
（√）4. 急性肺栓塞是一种可以治愈的疾病。
（×）第三部分：问答题1. 请简要解释慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和常见症状。
答案：慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症所致，病因主要与吸烟、空气污染和基因遗传等因素有关。
常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
2. 什么是ARDS（急性呼吸窘迫综合征）？请简要描述其病理生理特点。
答案：ARDS是一种严重的肺部疾病，特点是肺泡膜通透性增加，导致肺泡水肿和肺内渗出物的形成。
病理生理上，ARDS患者肺泡内出现水肿和炎性渗出，导致肺功能受损，严重者可能需要机械通气支持。
第四部分：案例分析请结合下列病例，回答问题。
病例：一名50岁男性，长期吸烟史，近期出现频繁咳嗽、咳痰，行走时出现明显呼吸困难。
1. 根据病例描述，请给出此患者的初步诊断。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）2. 请列出该患者的常规治疗措施。
答案：戒烟、药物治疗（如支气管舒张剂和糖皮质激素）、合理锻炼等。
3. 如果该患者症状加重，出现急性呼吸困难，应采取怎样的紧急处理措施？答案：给予急性加重期治疗，如增加支气管舒张剂的剂量、吸入氧气等，并及时就医观察。
呼吸内科学(医学高级)必看题库知识点
呼吸内科学(医学高级)必看题库知识点1、单选对左肺的描述，正确的是（）。
A．分3叶B．前缘下部有心切迹C．宽且短D．可分为9个支气管肺段E．居左侧胸膜腔内正确答案：B2、单（江南博哥）选自发性气胸的处理中正确的是（）。
A．气胸量小于20%者均不必抽气减压，待其自然吸收B．气胸量不大者可适当活动C．给氧、镇静、镇痛D．给予强心剂E．给予抗生素预防感染正确答案：C3、单选肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆（）。
A.细菌性肺炎B.肺癌C.空洞型肺结核D.支原体肺炎E.化脓性链球菌正确答案：A4、单选男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。
对于该患者为进一步明确诊断尚需要检查（）A.胸部CTB.头部CTC.腰椎穿刺D.PPDE.胸腔B超正确答案：C5、单选女性，68岁，发热，咳嗽10天。
胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松（头孢三嗪）治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升/分氧情况下，血气分析示pH7.36，PaO250mmHg，PaCO235mmHg。
查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音。
患者紧急气管插管，接机械通气后，下列描述错误的是（）A.小潮气量B.呼吸频率20～24次/分C.肺开放策略D.为避免低血压出现，PEEP不要超过10cmH20E.允许性高二氧化碳血症正确答案：D6、单选容易并发脓气胸的肺炎是（）。
A．肺炎球菌肺炎B．支原体肺炎C．肺炎杆菌肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．病毒性肺炎正确答案：D7、单选男性，23岁，近1个月常有低热，两天前咯血数口，胸片显示有模糊阴影伴有空洞。
此患者找到结核菌应诊断为（）A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支气管内膜结核E.非结核分枝杆菌病正确答案：B8、多选男性，25岁。
肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎疗效好，此次仍用青霉素治疗，但5天后发热不退。
呼吸内科学(医学高级)：间质性肺疾病试题预测(题库版)
呼吸内科学(医学高级)：间质性肺疾病试题预测（题库版）1、单选?女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。
查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。
间质性肺病可以累及()A．肺（江南博哥）泡壁B．小气道C．小血管D．肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分E．以上全可累及正确答案：E2、单选女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。
下列哪项检查最合适（）A.分段诊刮B.宫腔镜检查C.阴道镜检查D.宫颈刮片E.宫颈活体组织检查正确答案：A3、单选有关特发性肺纤维化的叙述正确的是（）。
A.起病隐匿B.逐渐加重的劳力性呼吸困难C.肺功能主要表现为限制性通气功能障碍D.严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭E.激素治疗效果好正确答案：E参考解析：特发性肺纤维化系指病因不明，局限于肺部的弥漫性肺间质纤维化，以隐袭性和进行性呼吸困难为突出症状，肺功能表现为进行性限制性通气功能障碍和弥散量减少，严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭，部分病人糖皮质激素治疗有效。
4、配伍题男性，65岁，咳嗽、血痰3个月，胸片示右中叶不张，既往有多年吸烟史，最可是()男性，60岁，咳嗽，活动后气促1年，胸片示双下肺外带网状影，最可能是()男性，35岁，咳嗽，咳白痰6个月，支气管肺泡灌洗液呈牛奶状液体，最可能是()A．特发性肺纤维化B．肺泡蛋白沉积症C．结节病D．肺结核E．肺癌正确答案：E,A,B5、单选?男性，57岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指。
为进一步明确应首选以下哪项检查()A．经纤维支气管镜肺活检，BALFB．HRCTC．肺功能检查D．胸部X线片E．痰培养检查正确答案：B6、单选肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的（）。
A.肺纤维化B.弥漫性肺阴影C.累及支气管黏膜D.肺门淋巴结肿大E.广泛肺浸润正确答案：D7、单选女性，32岁，近1年来活动后气急，两肺中下部听到响亮的小泡音，胸部CT示双肺中下肺网状阴影，双侧少量积液。
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病试题及答案(题库版)
内科学(医学高级)：呼吸系统疾病试题及答案（题库版）1、单选下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时（江南博哥）可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解正确答案：A2、多选硬皮病患者可出现的临床表现包括（）A.Gottron斑丘疹B.手指肿胀C.雷诺现象D.呼吸困难E.上肢对称性无力正确答案：B, C, D3、单选进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为（）A.解剖无效腔B.生理无效腔C.肺泡无效腔D.气体无效腔E.功能无效腔正确答案：C4、单选慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）A.抗生素B.祛痰药C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静剂正确答案：E5、单选慢支最主要的临床表现是（）A.气短B.长期反复咳嗽、咳痰C.胸痛D.咯血E.长期发热正确答案：B6、单选患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗体（+）。
在病程中，患者逐渐出现气短，轻咳，痰不多，能平卧，无双下肢水肿，双下肺可闻及少量爆裂音，无哮鸣音，胸片示双下肺纹理模糊。
患者可能合并（）A.心力衰竭B.间质性肺炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.风湿性心脏病正确答案：B7、单选患者男，12岁。
自幼发绀，杵状指。
查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。
胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影，其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。
胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。
对该患者最安全有效的治疗措施是（）A.手术切除B.经导管栓塞术C.严密观察，保守治疗D.抗生素预防感染E.抗凝治疗正确答案：B8、单选?肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。
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正高卫生职称《呼吸内科学》（题库）考前点题卷一[多选题]1.以下各项正确的是A.支原体肺炎首选（江南博哥）红霉素B.肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰C.慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎肺气肿D.肺炎链球菌肺炎首选红霉素E.支原体肺炎首选青霉素参考答案：ABC[多选题]2.气管哮喘发作期治疗的常用药物有A.拟肾上腺素类B.茶碱类C.肾上腺素皮质激素类D.抗胆碱能类E.色甘酸二钠参考答案：ABCD[多选题]3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的体征是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.桶状胸D.心音遥远E.胸膜摩擦音参考答案：ABCD[多选题]4.需行支气管镜检查的患者有A.剧烈干咳，胸片无病变，抗感染治疗无效者B.经常出现局限性或一侧性哮鸣音C.反复在肺部同一部位发生炎症者D.肺不张者E.大咯血而无手术条件者参考答案：ABCD[多选题]5.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的演变过程可归纳为A.肺泡壁弹性减弱或破坏B.肺内通气血流比例失调C.细支气管管腔不完全阻塞D.肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少E.肺泡内气体积聚参考答案：ABCDE[多选题]6.阻塞性通气功能障碍的特点有哪些A.VC正常或稍减低B.TLC增加C.弥散减低D.RV/TLC(%)比例增加E.最大通气量小于预计值的80%参考答案：ABCDE[多选题]7.COPD的危险人群是A.长期重度吸烟B.儿童时期的下呼吸道感染C.伴有湿疹D.老年男性E.有肺结核史参考答案：ABD[多选题]8.下列哪些是危重度支气管哮喘的表现A.气急，讲话常有中断B.意识模糊C.胸腹部矛盾呼吸D.奇脉E.两肺满布响亮哮鸣音参考答案：BCD[多选题]9.内源性哮喘与下列哪些因素有关A.cAMP/cGMP比值减少B.交感神经β受体功能低下C.迷走神经兴奋性相应增高D.血清PGF增加E.吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞，产生IgE抗体参考答案：ABCD[多选题]10.以下容易引起药物性哮喘的药物有哪些A.抗生素B.非甾体类消炎药C.含碘造影剂D.β受体阻断药E.类固醇激素参考答案：ABCDE[多选题]11.肺气肿患者肺功能检查常提示有A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.弥散功能降低D.气道阻力升高E.支气管激发试验阳性参考答案：ACD[多选题]12.严重肺炎球菌肺炎可表现A.神经精神症状B.末梢循环衰竭C.呕吐、腹泻、黄疸D.气急、发绀E.颈部抵抗参考答案：ABCDE[多选题]13.肺癌异位内分泌综合征包括A.SIADHB.异位ACTH综合征C.神经肌肉综合征D.高钙血症E.肥大骨关节病参考答案：ABCDE[多选题]14.人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是A.结核菌的数量B.结核菌的毒力C.机体的免疫力D.变态反应E.感染部位参考答案：ABCD[多选题]15.病原体可以通过下列哪些途径引起社区获得性肺炎A.空气吸入B.血流播散C.邻近感染部位蔓延D.人工气道E.上呼吸道定植菌的误吸参考答案：ABCE[多选题]16.下列哪些病原体所致肺部感染治愈后会遗留肺部瘢痕，并引起肺结构和功能改变A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌参考答案：ADE[多选题]17.有感染高危因素的医院获得性肺炎患者常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肠杆菌属D.肺炎克雷伯杆菌E.肺炎链球菌参考答案：ABCD[多选题]18.青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者经验性治疗时多选用的药物种类是A.青霉素类B.第一代头孢菌素C.抗假单胞菌活性的β-内酰胺类D.喹诺酮类E.大环内酯类参考答案：ABD[多选题]19.肺炎患者使用抗生素治疗72小时后症状无改善，可能的原因是A.药物未能覆盖致病菌B.特殊病原体感染C.非感染性疾病D.药物热E.细菌耐药参考答案：ABCDE[多选题]20.下列情况易得肺炎链球菌肺炎的是A.上呼吸道病毒感染B.受寒C.全身麻醉D.酒醉E.有害气体吸入参考答案：ABCD[多选题]21.下列哪几项可见于肺炎链球菌肺炎患者A.口唇单纯疱疹B.颈项强直C.心力衰竭D.皮肤黏膜出血点E.巩膜黄染参考答案：ABCD[多选题]22.肺炎链球菌肺炎患者的并发症有哪几种A.胸膜炎B.休克C.心肌炎D.肺梗死E.脓胸参考答案：ABCE[多选题]23.下列哪一组化验检查有助于肺炎支原体肺炎的诊断A.冷凝集试验B.白细胞计数C.嗜酸性细胞计数D.PCRE.血清中支原体IgM抗体的测定参考答案：ADE[多选题]24.吸入性肺脓肿好发部位是A.右下叶背段B.左上叶后段C.左下叶背段D.下叶前基底段E.下叶后基底段参考答案：ABCE[多选题]25.继发性肺脓肿可发生于A.支气管扩张B.癌性支气管阻塞C.阿米巴肝脓肿D.膈下脓肿E.肺结核空洞参考答案：ABCDE[多选题]26.肺部感染常可以形成空洞的有A.肺脓肿B.肺结核C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.真菌性肺炎参考答案：ABCE[多选题]27.支气管扩张症的典型症状包括A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.继发肺部感染E.迅速进行加重的呼吸困难参考答案：ABCD[多选题]28.对于肺隐球菌病下列说法正确的有A.发生于免疫抑制宿主B.免疫功能正常的健康人不会发生C.影像学特征为胸膜下结节D.脑脊液墨汁染色涂片镜检发现隐球菌有助于诊断E.治疗可选用伊曲康唑或两性霉素B参考答案：ACDE[多选题]29.对于高致病性人禽流感病毒肺炎临床表现的描述正确的是A.主要症状为发热，体温大多持续在39℃以上B.患者呼吸道症状不明显或隐匿C.重症患者可出现高热不退，病情发展迅速D.常出现ARDS、肺出血、胸腔积液E.不会引起败血症参考答案：ACD[多选题]30.下列哪些是支气管扩张的病因A.支气管-肺组织感染B.支气管阻塞C.先天性发育障碍D.免疫缺陷E.支气管管外受压参考答案：ABCDE共享题干题男性，60岁。
近2周来感右侧胸痛伴咳嗽、消瘦、痰中带血，胸片示右肺中下野大片致密阴影，右肺门增大，呈分叶状。
第一次胸水呈草黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。
[不定项选择题]1.该患者最可能的诊断是A.结核性渗出性胸膜炎B.肺癌胸膜转移C.炎性假瘤D.肺脓肿向胸腔穿破E.膈下脓肿向胸腔穿破参考答案：B[不定项选择题]2.最有意义的检查是A.胸水脱落细胞检查找癌细胞B.痰脱落细胞检查C.X线胸片D.抗"O"E.找狼疮细胞参考答案：A[不定项选择题]3.目前患者最适宜哪种治疗方案A.手术治疗B.放、化疗C.局部胸腔内注射化疗药治疗D.综合治疗E.抗生素治疗参考答案：C患者女性，42岁。
因活动后气短半年，加重1个月入院。
查体：双肺部可闻及细小湿性啰音；肺CT可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。
[不定项选择题]4.该患者若进行肺功能检查，可能的结果为A.肺总量增加B.阻塞性通气障碍C.残/总比增加D.限制性通气障碍E.弥散功能无变化参考答案：D[不定项选择题]5.确诊的最佳检查为A.经支气管肺活检B.支气管肺泡灌洗C.开胸肺活检D.检查血中免疫指标有无异常E.薄层CT检查结核参考答案：C患者，因胸腔积液发生呼吸困难，需抽液以使肺复张，缓解症状，抽液过程中，患者忽然出现头晕，大汗、面色苍白、诉心悸，主体发现脉搏细速，四肢发凉。
[不定项选择题]6.该患者可能是发生了A.神经性休克B.低血容量性休克C.胸膜反应D.结核中毒症状E.以上都不对参考答案：C[不定项选择题]7.需要如何处理A.停止抽液，令患者平卧，并皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlB.停止抽液，平卧位，补液C.停止抽液，观察病情变化D.停止抽液，予以利福平静注E.以上处理都恰当参考答案：A患者男性，40岁，身高1.7m，体重90kg。
患者既往身体健康，无心、肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。
夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。
白天嗜睡、乏力，时有头痛。
心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150/100mmHg。
[不定项选择题]8.该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断A.心脏彩超B.肺CTC.动态心电图D.PSGE.冠脉CT参考答案：D[不定项选择题]9.导致该病的主要病理变化为A.肺泡不张B.冠状动脉闭塞C.终末细支气管阻塞D.肺动脉栓塞E.上呼吸道阻塞参考答案：E患者男，55岁。
气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律齐，120次/分，A2>P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规白细胞(+)。
[不定项选择题]10.诊断首先考虑A.肺癌胸膜转移B.结核性胸腔积液C.高血压心脏病心力衰竭D.肝硬化、肝性胸水E.肾癌胸膜转移参考答案：A[不定项选择题]11.若胸水检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是A.胸部体层摄影B.胸部CTC.放射性核素扫描D.彩色超声波E.支气管造影参考答案：B[不定项选择题]12.如果患者家属要求手术治疗，医师的意见应该是A.同意手术切除原发灶B.先治疗胸水，待胸水消后再争取手术C.先用生物学治疗D.先全身化疗再手术治疗E.无手术治疗指征参考答案：E[不定项选择题]13.假如该患者在进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，符合深静脉炎表现，次日突感气急、胸闷和心前区痛，呈进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次/分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是A.急性左心衰竭B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.窒息E.肺癌恶化，压迫大气道参考答案：C患者女性，56岁。
吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。
胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。
[不定项选择题]14.该患者诊断首先考虑为A.支气管扩张B.浸润型肺结核C.慢性肺脓肿D.中心型肺癌E.周围型肺癌参考答案：D[不定项选择题]15.该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是A.结素试验B.肺CT检查C.经胸壁穿刺活组织检查D.痰培养加药敏试验E.支气管镜检查参考答案：E患者男性，20岁。
行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。
[不定项选择题]16.患者最可能出现A.麻醉药反应B.纵隔摆动C.气胸D.胸膜反应E.肺水肿参考答案：D[不定项选择题]17.此时应立即给予的处理是A.胸穿抽气B.皮下注射0.1%肾上腺素C.停止抽液，平卧观察血压D.高浓度吸氧E.静脉推注毛花苷丙参考答案：C患者女性，76岁。