电除颤仪使用操作考核评分标准
除颤仪操作流程与考核标准熟练运用除颤仪的自动分析功能
除颤仪操作流程与考核标准熟练运用除颤仪的自动分析功能除颤仪是一种用于心脏复苏的紧急设备，它能够通过电击的方式纠正心律失常，恢复正常的心跳。
除颤仪操作流程的熟练掌握以及对除颤仪自动分析功能的运用是医务人员救治心脏骤停患者的关键之一。
本文将介绍除颤仪操作流程以及考核标准，并强调对除颤仪自动分析功能的正确运用。
一、除颤仪操作流程1. 准备工作在使用除颤仪之前，必须做好以下准备工作：- 确保除颤仪电源充足，并将其连接到患者。
- 检查电极贴片是否完好，贴片与患者皮肤之间不存在干燥或受污染的物质。
- 将除颤仪设置为正确的能量水平，根据具体情况选择合适的能量。
2. 病情评估在进行电击之前，需要对患者的病情进行评估：- 检查患者是否有意识和呼吸。
如果患者意识丧失且没有自主呼吸，则需要立即进行心肺复苏。
- 了解患者的基本病史，例如是否有心脏病、心律失常等情况。
3. 除颤操作根据除颤仪的特定型号和操作说明，操作人员应按照以下步骤进行除颤操作：- 快速粘贴电极贴片在患者胸部。
一个电极贴片应贴在患者右上胸部，另一个应贴在患者左侧腋下。
- 确保操作人员和其他人员不接触患者，以避免误触电击按钮。
- 在除颤仪指示下，按下电击按钮进行电击。
4. 后续处理- 在电击之后，检查患者的反应。
如果患者恢复了自主呼吸，并有意识，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
- 如果患者没有恢复自主呼吸和意识，应立即进行心肺复苏，并继续使用除颤仪进行进一步的电击。
二、考核标准为了确保医务人员能够正确、有效地使用除颤仪，以下是考核标准的要求：1. 熟练操作除颤仪，正确连接电极贴片，设置正确的电击能量。
2. 了解患者的病情和基本病史，能够判断是否需要进行除颤操作。
3. 在除颤操作中，保持镇定并按照操作流程进行操作，确保不误触电击按钮。
4. 了解除颤仪自动分析功能的使用方法，能够正确解读除颤仪的指示信息。
5. 在电击之后，能够迅速评估患者的反应，并采取相应的处理措施。
非同步电除颤操作考核评分标准
10
未核对扣2分
未说明室颤扣全值
未说明人员离开扣1分
操
作
流
程
标
准
60
1.呼叫
2.迅速携带用物至病人床旁。
3.立即将病人去枕平卧侧位，看时间
4.检查并除去导电物质，松解衣扣，暴露胸部。
5.用纱布清洁皮肤。
6.迅速在病人胸部均匀涂导电糊。
7.接电源，打开除颤仪手动通开关，待除颤仪自检。
一项未做到扣2分
未做到扣2分
一项未做到扣1分
未做到扣2分
一项未做到扣2分
评
价
20
1．动作轻巧、准确，操作熟练、规范。
6
酌情扣分
2.用物、污物处置恰当。
4
不符合要求扣2分
3.尊重病人，有爱伤意识。
4
不符合要求扣2分
4.用时3分钟
6
超时1分扣2分
合计
100
监考人：日期：
安徽中医药大学第一附属医院
非同步电除颤操作考核评分标准
项目
技术操作要求
分
值
扣分细则
操
作
准
备
20
1、用物准备:除颤仪、导电糊、纱布3块、弯盘、手消毒液。检查除颤仪的性能，处于功能位。
6
物品少一项扣1分
2.护士准备：仪表端庄，着装符合要求。
4
一项未做到扣2分
3、评估：核对患者，了解患者病情状况，评估患者意识、心电图情况以及有无室颤波。
12.（10—12kg压力），迅速放电颤，按”放电”键前必须确定已无接触病人及病床。
13.立即观察示波屏心电活动，描记ECG,（口述病人心电监护显示为窦性心律）
除颤仪操作考核标准
①成人单相：200J → 300J → 360J
②成人双相：150J → 150J → 200J
③儿童：2-4J/Kg
4
未选择能量及选择错误各扣2分
7.充电：
按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成
2
未充电、未判断充电是否充满各扣1分
8.电极板放置位置：
一电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；
除颤仪检测与操作考核评分标准
操作者：考核人：得分：日期：
程序
项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前25
1. 操作者：着装整齐
2
不整齐扣2分
2. 评估：患者病情、意识、心电图波形、身体佩戴物品性质、合作程度；除颤仪性能
4
漏评估一项扣1分
3. 用物：除颤仪（带电极板）、导电糊、
心电监测导联线、急救药品
4
少一件各扣1分
2
整体性及计划性
4
相关知识
4
④皮肤情况：电极板接触部位皮肤有无灼伤
12
未观察：
①扣2分
②扣4分
③扣4分
④扣2分
11.关机
2
未关机扣2分
12．整理：
①清洁皮肤、协助患者取舒适体位
②整理床单位
③污物乱放或遗留用物在床旁
④清洁擦拭除颤仪
⑤使除颤仪处于备用状态
⑥洗手、记录
12未整理：①来自各扣2分③④各扣1分⑤⑥各扣2分
评
价10
态度认真、操作严谨
4. 检测：拔除电源、除颤仪性能检测、再充电
15
未拔电及充电各扣2分，检测不准确扣5分
操
作
临床电除颤操作步骤、考核评分标准及注意事项
电除颤操作步骤、考核评分标准及注意事项
考号：姓名：操作得分：
除口技口的操作步□及考核口分口准
目的：纠正室性心律失常，终止室颤。
注意事项：
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿无敷料。
如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位至少IoCM.
2、除颤前注意周围人员无直接或间接与患者接触。
3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属接触类物品接触。
4、电极板放置位置要准确（心尖部：左腋前线第5-6肋间，心底部胸骨右缘第2肋间），并与患者皮肤密切接触，保证倒电良好。
生理盐水纱布涂抹均匀，防止皮肤灼伤。
5、动作迅速准确。
6、保持除颤器完好备用。
除颤仪操作流程及考核标准正确记录电除颤记录
除颤仪操作流程及考核标准正确记录电除颤记录除颤仪是一种用于治疗心脏骤停的医疗设备，它能够通过向心脏施加电击来重建正常的心律。
正确操作除颤仪是保证治疗效果的重要环节，同时也能够提高患者生还率。
本文将介绍除颤仪的操作流程，并提供考核标准，以确保正确记录电除颤记录。
一、操作流程1. 准备阶段在使用除颤仪之前，首先要确保设备处于正常工作状态。
检查除颤仪的电源是否连接正常，并确认除颤仪的电量充足。
同时，还要检查电极贴片是否完整，电极线是否连接牢固。
如果电极贴片损坏或电极线松动，需要及时更换或调整。
2. 上机阶段将电极贴片粘贴在患者合适的位置上，通常分别粘贴在胸骨右缘和左锁骨中线上。
确保电极与皮肤充分接触，避免空气或其他物体阻隔。
然后，将除颤仪连接到电极线上，打开除颤仪电源。
3. 分析心律除颤仪会自动分析患者的心律，根据分析结果给出相应的处理建议。
在分析过程中，需要保持患者的胸部和身体稳定，避免干扰除颤仪的正常工作。
当除颤仪发出指示时，需要按照指示进行相关操作。
4. 电击操作如果除颤仪建议进行电击治疗，就需要进行相应操作。
首先，确保患者及周围人员远离电源，避免触电危险。
然后，按下除颤按钮，使除颤仪释放电能进行电击。
在电击前，需要喊声“清除”来提醒周围人员远离。
确保操作的准确性和安全性是非常重要的。
5. 后续处理电击后，除颤仪可能还会继续分析患者的心律，并给出相应的处理建议。
根据指示进行后续处理，如心肺复苏等。
同时，及时记录电除颤记录，以供后续分析和参考。
二、考核标准为了确保除颤仪操作的准确性和安全性，对除颤仪的操作流程有一定的考核标准。
以下是一些常见的考核标准：1. 设备准备考核检查操作人员是否能正确检查除颤仪的电源连接情况，是否能够判断除颤仪电量是否充足。
同时，也要考核其对电极贴片和电极线的检查和更换操作。
2. 电极贴片粘贴考核考核操作人员是否能够正确粘贴电极贴片，并确保电极与皮肤充分接触，避免空气或其他物体阻隔。
电除颤操作步骤及考核评分标准
考号：姓名：操作时间：得分：除颤技术的操作步骤及查核评分标准项目题目重点及步骤分值评分标准扣分操护士准备作准用物备准备评估患者操衣帽齐整，洗手，戴口罩除颤仪、生理盐水、纱布或导电糊1.评估四周环境，寂静、安全。
2 认识患者病情状况, 评估患者意识，心电图状况3.评估能否有室颤波以及患者除颤部位皮肤状况。
1.快速携除颤仪及生理盐水纱布至患者床旁，查对患者。
2.连结电源，翻开电源开关。
衣帽不齐整扣 1 分，5分未洗手扣 3 分，未戴口罩扣 1分4 分用物未备全一项扣分6 分未做到扣 2 分5 分未做到扣 5 分7 分未评估项扣分6分动作迟缓扣 3 分，未查对患者扣 3 分3 分未连结电源扣分未翻开电源扣分作要3.用生理盐水纱布包裹电极板或用导电 5 分未用生理盐水纱布糊平均的抹在电极板上。
包裹电极板扣 5 分4.除颤前再次察看患者心电波，确认电未察看患者心电波10 分复律方式， ( 电复律为非同步方式) ，选扣4分，未确认电复点发问择能量。
（初次为 200J，第二次为 300J，律方式扣 3 分，未选第三次为 360J,360J 为最大能量。
）择能量扣 3 分。
5. 确立除颤部位，将两个电极分别放在未洁净胸壁扣 2分，患者的心尖部（位于左乳头左下方）和10 分电极摆放地点禁止心底部（胸骨右缘第二肋间）。
用较大压确扣 6 分，胸壁与蒂力尽量使胸壁与电极板接触，保证除颤娜及半不接触扣 2 分成效。
6. 充电至所需能量，（嘱床旁人员走开），10 分未充电至所需能量察看患者心电图波仍为室颤波，两手拇扣 2 分，未嘱床旁人指同时按压放电按钮电击除颤。
员走开扣 4 分，未观察患者心电图波扣 2分，未同时按压放电按钮扣 2分7. 放电后立刻察看心电波，察看除颤效 3 分放电后未察看心电果，必需时再次除颤。
波扣 3 分8. 除颤完成，再次察看心电波，患者恢未察看心电波 5分。
复窦性心律，除颤成功。
5 分9. 电极板归位，关机。
除颤仪使用评分标准1
除颤仪使用评分标准规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣一分2.评估：（1）患者病情是否存在是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征、意识、心电图状况以及是否有室颤波（2）除颤仪性能是否处于安全备用状态10未评估扣8分；评估不全一项扣2分3.用物：除颤装置一套、导电糊或盐水纱布、干纱布8 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.监测患者心律心电示波，再次确认患者处于心脏除颤指征状态，迅速给患者去枕平卧于硬板床，松解衣物，检查并去除金属等导电物质，其余人员不得接近病床10 一处不符合要求扣5分2.除颤前遵医嘱给予药物，以提高除颤阈值2 未能正确执行医嘱扣2分3.将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布，打开除颤器电源并设置到非同步模式，调节除颤器能量至所需读数并开始充电，首次充电至306J10 成人首次除颤能量选择<200J的扣5分;一处不符合要求扣5分4.立即将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部，用适当压力按压使电极板与胸壁紧密接触10除颤电极板放置位置不正确扣5分;双手按压力量不当，一处电极板与胸壁接触不良扣2分5.再次观察心电示波，确实需要除颤，嘱其他人离开患者床边，操作者身体离开床缘双手拇指同时按压两电极板放电按钮10 除颤后未能监测除颤效果扣10分6.立即观察患者心电示波，了解除颤效果。
若首次除颤无效可重复电击10 观察不全酌情扣1~5分7.除颤结束，用干纱布擦净导电糊，整理用物为患者取适宜体位5 一处不符合要求扣1分8.洗手 1 未洗手扣1分9.记录 2 未记录扣1分；记录不符合要求一处扣1分操作后1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品5 一处不符合要求扣1分2.全过程稳、准、轻、快，符合操评价15分作原则10 一处不符合要求酌情扣1~2分回答问题5分目的：纠正室性心律失常，纠正室颤注意事项：1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿，无敷料。
最新电除颤评分标准
最新电除颤评分标准患者反应等），交接班。
评分标准：1.着装整齐，佩戴胸卡，备齐用物，准备充分，得分2分。
2.操作流程正确，按照步骤进行，无遗漏，得分73分。
3.操作质量标准高，注意细节，保证患者安全，得分最高5分。
操作流程：当患者突然倒地或发生室颤时，首先要呼叫其他人员帮助，并评估监护电缆线等是否干扰。
接着触摸患者颈动脉搏动，同时观察呼吸，判断时间不得超过10秒。
如果患者没有呼吸或心跳，立即通知医生，抢救患者，进行胸外心脏按压。
同时，除颤仪到场后，开启除颤器，打开电源，评估患者皮肤，去除患者身上金属物品及电子产品，皮肤潮湿则擦干胸部。
联接导联，观察心电活动，电极涂以专用导电糊。
导联选择开关置于“除颤”位置，选择非同步除颤/同步电复律。
选择能量，非同步：200焦耳（双相波）或360焦耳（单相波），同步：小孩2-4J/kg。
正确安放电极，按压手柄上充电键，确定无人员接触患者，双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按钮进行放电。
将两个电极手柄放下，立即进行CPR。
观察除颤有无成功，未CPR不得分。
进行5个循环CPR后观察患者反应，注意心跳和脉搏变化，选择导联观察心电活动，如转为窦性心律，表明除颤成功。
心律无恢复时继续进行5个循环CPR后，再次评估。
室颤再次电除颤，心电监护呈直线则继续CPR。
除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况，除颤位置皮肤有无灼伤等。
最后整理记录，交接班。
质量标准：在操作过程中，要注意细节，保证患者安全。
特别要注意患者皮肤的情况，如有潮湿等情况要及时处理。
还要注意除颤仪的电量充足，各导联线连接完好等。
操作过程中要紧张而有序，不能出现遗漏或错误。
质量标准操作熟练且手法正确是保证质量标准的关键。
除颤时必须在患者无知觉的情况下进行。
除颤前需要识别心电图类型，以便正确选择除颤方式。
如果是细颤，可以在除颤前给予肾上腺素，使其转变为粗颤，然后进行电除颤。
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电除颤仪使用操作考核评分标准
1.核对医嘱
2.患者评估
3.用物评估
4.环境评估与准备
1.操作者准备
2.患者准备
3.用物准备
1.备齐用物至床旁，打开电源。
2.暴露患者胸部，建立心电监护。
3.判断患者心律失常类型。
4.电极板均匀涂抹导电胶。
5.选择合适的能量。
6.充电。
（1）电极板置于胸部右缘第2肋间－心尖部。
（2）大声嘱其他人员离开。
（3）选择P、QRS、T波较清晰的导联。
（4）调节振幅。
7.左右手同时按下两个电极板上的放电键。
8.观察患者的心电图改变。
9.如室颤/室扑持续出现，立即重新充电，重复步骤。
10.操作完毕，将能量开关回复至零位。
11.清洁皮肤，安置患者于合适的卧位。
12.监测心率、心律，并遵医嘱用药。
13.记录。
14.健康教育
1.未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
1.用物准备：缺1项扣2分。
2.其它准备不充分的酌情扣分。
3.能量调节有误或造成皮肤灼伤等情况酌情扣20~40分。
4.急救意识不强酌情扣10～20分。
1.核对医嘱
2.患者评估
3.用物评估
4.环境评估与准备
1.操作者准备
2.患者准备
3.用物准备
1.备齐用物至床旁，打开电源。
2.暴露患者胸部，建立心电监护。
3.判断患者心律失常类型。
4.电极板均匀涂抹导电胶。
5.选择合适的能量。
6.充电。
（1）电极板置于胸部右缘第2肋间－心尖部。
（2）大声嘱其他人员离开。
（3）选择P、QRS、T波较清晰的导联。
（4）调节振幅。
7.左右手同时按下两个电极板上的放电键。
8.观察患者的心电图改变。
9.如室颤/室扑持续出现，立即重新充电，重复步骤。
10.操作完毕，将能量开关回复至零位。
11.清洁皮肤，安置患者于合适的卧位。
12.监测心率、心律，并遵医嘱用药。
13.记录。
14.健康教育
1.未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
1.缺少1项用物准备扣2分。
2.其他准备不充分酌情扣分。
3.能量调节有误或造成皮肤灼伤等情况酌情扣20~40分。
4.急救意识不强酌情扣10～20分。