处方分析2

王xx 女30岁发热，咽喉疼痛，咳嗽，诊断为呼吸道感染，处方如下，试分析处方是否合理，为什么？

Rp：复方新诺明片0.48×20

用法：1片/ 2次/日，首剂2片

碳酸氢钠 0.52×0

用法：0.5/次 2次/日，首剂1

张xx 男 71岁，因下肢浮肿，胸闷，气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下，分析是否合理用药，为什么？

Rp: 地高辛片 0.25㎎×10

用法： 0.25㎎/次 3次/日

氢氯噻嗪片 25㎎×30

用法： 25㎎/次 3次/日

泼尼松片 5㎎×30

用法： 10㎎/次 3次/日

徐xx 男 64岁劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞痛，开处方如下，分析是否合理用药，为什么？

Rp: 硝酸甘油片 0.5㎎×30

用法：0.5㎎/次舌下含化

普萘洛尔片 10㎎×30

用法：10㎎/次 3次/日

李xx 男 50岁因近半年来经常出现上腹部隐痛，躲在饭后半小时左右发生，没有反酸现象。诊断：胃溃疡，医生开出药物治疗处方，请评价此处方是否合理？并说明理由。

Rp:雷尼替丁片 0.15×50

用法：0.15/次 2次/日早，晚饭后服用

硫糖铝片 0.25×100

用法： 1.0/次 4次/日饭后2小时服用

Xxx 男 50岁病人患支气管哮喘，正在服用氨茶碱，由于心动过速，医生加用普萘洛尔，此处方是否合理，为什么？

Rp:氨茶碱片 0.1×20

用法：0.1/次 3次/日

普萘洛尔片 10㎎×20

用法：10㎎/次 3次/日

王xx 男 50岁哮喘，医生开了下列处方，请分析处方是否合理，为什么？

Rp :盐酸麻碱片 15㎎×42

用法： 2片/次 3次/日

盐酸苯海拉明片 25㎎×42

用法： 2片/次 3次/日

李xx 女 35岁隐患缺铁性贫血。近期又出现尿路感染。医生为患者开出了如下处方，此处方是否合理，为什么？

Rp : 四环素片 0.25×24

用法： 0.25/次 4次/日

硫酸亚铁片 0.3×18

用法： 0.3/次 3次/日

维生素C片 0.1×18

用法： 0.1/次 3次/日

张xx 男 40岁服用华法林纳，因发热医生又开了阿司匹林，问此处方是否合理，为什么？

Rp :华法林钠片 5㎎×30

用法： 5㎎/次 3次/日

阿司匹林片 0.5×10

用法： 0.5/次 3次/日

李xx 男 50岁因患心衰，肾功能不全，尿少，合并泌尿系统感染。医生开出如下处方，分析是否合理用药，为什么？

Rp :硫酸庆大霉素注射液 8万U×6

用法： 8万U/次 2次/日肌注

呋塞米注射液 20 ㎎∕

5﹪葡萄糖氯化钠注射液 500㏕∕× 3

用法： 1次/日静滴

赵xx 男 56岁有高血压病史10余年，近日常出现头昏，头晕，测血压为170/100㎜Hg,诊断为为原发性高血压，医生开处方如下，分析是否合理用药，为什么？

Rp :阿替洛尔片 12.5 ㎎×30

用法： 25㎎/次 3次/日

氨氯地平常释片 5㎎×5

用法： 5㎎/次 1次/日

依那普利片 5㎎×15

用法： 5㎎/次 3次/日

黄xx 男 58岁长期心绞痛患者，分析下列处方是否合理。

Rp：阿司匹林片剂： 50㎎×24片

用法： 50㎎/次 1次/日

王xx 男 58岁 II型糖尿病患者，因感冒而头疼，体温为38.5℃，所开处方如下，分析是否合理？为什么？

Rp：①家磺丁脲片 0.5×100

用法： 1/次 3次/日

②阿司匹林片 0.3×10

用法： 0.3/次 3次/日餐后服

刘xx 女 48岁长期服用氢化可的松仍不能控制风湿性关节炎，处方如下，分析是否合理用药，为什么？

Rp：阿司匹林片剂： 0.5×36

用法：阿司匹林片剂 0.5/次 3次/日

李xx 女 40岁诊断为胆绞痛，所开红处方如下，分析该处方是否合理？为什么？

Rp：盐酸哌替啶注射液 50㎎×1

用法： 50㎎肌肉注射

硫酸阿托品 0.5㎎×1

用法： 0.5㎎肌肉注射

分析下列处方是否合理？并说明原因。

Rp：左旋多巴 0.1×50

用法： 0.1/次 3次/日

卡比多巴 25㎎×25

用法： 10㎎/次 3次/日

维生素B6 50 ㎎×50

用法： 50 ㎎/次 3次/日

张xx 男 40岁既往有胃溃疡病史，近日左足及左小腿有时有疼痛，发凉，怕冷，麻木感，严重时肌肉抽搐，不能行走，休息后症状减轻或消失。诊断为左足及下肢血栓闭塞性脉管炎。处方如下，试分析处方是否合理，为什么？

Rp：酚妥拉明注射剂 50 ㎎×20支

用法： 10 ㎎肌注立即需要时可重复给药

氢麦角碱 0.25×20

用法： 0.5/次 3次/ 日

王xx 女 40岁发热数日，并出现代谢性酸中毒，医生给开出了下列处方，试分析处方是否合理？为什么？

Rp：青霉素钠注射剂 800万U

5﹪碳酸氢钠注射液 100ml

10﹪葡萄糖注射液 250 ml

用法：静滴 1次/日

药剂学处方分析

药剂学处方分析 1、复方碘溶液【处方】碘 50g 碘化钾 100g 蒸馏水适量共制成1000ml 【制法】取碘化钾，加蒸馏水100ml溶解后，加入碘搅拌使之溶解，再加入适量蒸馏水，使成1000ml即得。 2、过氧化氢溶液（双氧水）【处方】浓过氧化氢溶液（质量分数为25％）100ml 蒸馏水适量共制成1000ml 【制法】取浓过氧化氢溶液100ml，加蒸馏水至1000ml搅匀即得。本品为无色澄清液体，无臭或有类似臭氧的臭气。相对密度1.01（25°C），过氧化物遇还原物迅速分解并产生泡沫，遇光更易分解，配制所用器具应充分洗净。浓的过氧化氢有强腐蚀性，接触后皮肤变白，并有剧烈痛感，操作过程中应避免直接接触。过氧化氢溶液有消毒防腐作用。 3、浓薄荷水【处方】薄荷油 20ml 95%乙醇 600ml 蒸馏水适量共制成1000ml。【制法】先将薄荷油溶于乙醇，分次加入蒸馏水至足量（每次加入水后用力振摇），再加入50g滑石粉，充分振摇，放置适当时间后进行过滤，自滤器上添加适量蒸馏水至全量。本品为薄荷水的40倍浓溶液，（薄荷油于水中溶解度（体积分数）为0.05％）加入的滑石粉为分散剂，其作用是使挥发油吸附于滑石粉颗粒表面，以增大油在水中的分散度，改善溶解速度，同时由于滑石粉吸附过量的油，有利于通过过滤将油除去。但滑石粉不宜过细，以免通过滤纸，使溶液浑浊。 4、单糖浆【处方】蔗糖 850g 蒸馏水适量共制成1000ml 【制法】取蒸馏水煮沸，加入蔗糖搅拌溶解后继续加热至100 O C，趁热保温过滤，并自滤器上添加适量热蒸馏水，使之成1000ml搅拌均匀即得。糖浆浓度通过相对密度控制，故煮沸过程中应随时抽样测定相对密度。热糖浆在90 O C以上，其相对密度在1.280时为合格，冷却至25 O C时，相对密度应为1.313。 5、枸橼酸哌嗪糖浆

药剂学处方分析 (2)

处方分析及工艺设计 1.盐酸肾上腺素注射液（分析处方） [处方] 肾上腺素 1g 主药依地酸二钠 0.3g 金属离子络合剂 1mol/L盐酸适量 pH调节剂氯化钠 8g 等渗调节剂焦亚硫酸钠 1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂制法：将氯化钠、焦亚硫酸钠、依地酸二钠溶于通二氧化碳或氮气饱和的适量注射用水中。另取少量注射用水用二氧化碳或氮气饱和，加盐酸搅匀后，加肾上腺素搅拌使完全溶解。将两液合并，以水用二氧化碳或氮气饱和的注射用水加至全量。用盐酸（1mol/L）或氢氧化钠（1mol/L）调整pH值至3.0-3.2。在二氧化碳或氮气流下过滤，分装于安瓿中，安瓿空间填充二氧化碳或氮气，封口。以100℃流通蒸汽灭菌15分钟即得。 2.布洛芬片剂：（每片） [处方] 布洛芬 0.2g 乳糖 0.1g PVP Q.S 乙醇(70%) Q.S 低取代羟丙甲纤维素 0.02g 硬脂酸镁 0.004g 制法：将布洛芬、乳糖、低取代羟丙甲纤维素混合均匀，另将PVP溶解于适量乙醇中作粘合剂，将该粘合剂与前述混合物搅拌均匀制备软材，过筛，制颗粒，干燥，整粒，将硬脂酸镁加入干颗粒中，混合均匀后，压片，即得。 3.指出下列处方制成的制品属于什么类型的软膏基质，分析处方中各组分的作用，设计一种制备方法。处方：①单硬脂酸甘油酯 120g 油相 ②硬脂酸 200g 油相，与三乙醇胺反应生成三乙醇胺硬脂酸皂，做乳化剂 ③白凡士林 200g 油相 ④液体石蜡 250g 油相 ⑤甘油 100g 保湿剂，水相 ⑥十二烷基硫酸钠 1g 乳化剂 ⑦三乙醇胺 5g 与硬脂酸反应生成三乙醇胺硬脂酸皂，做乳化剂 ⑧羟苯乙酯 0.5g 防腐剂 ⑨蒸馏水加至 2000g 水相制法：将①②③④混合后，加热至80℃，另将⑤⑥⑦⑧⑨混合后，加热至80℃，将以上两种混合液在80℃左右混合，搅拌均匀后，冷却至室温，即得。 4、处方分析：复方乙酰水杨酸片（1000片）的制备处方乙酰水杨酸 268g 对乙酰氨基酚 136g 咖啡因 33.4g 淀粉 266g

处方分析全 (2)

1. 复方乙酰水杨酸片（1000片）的制备解题过程与步骤：（1）乙酰水杨酸 268g 主药对乙酰氨基酚136g 主药咖啡因 33.4g 主药淀粉 266g填充剂和崩解剂淀粉浆(17%) 适量黏合剂滑石粉 15g 润滑剂轻质液状石蜡 0.25g 润滑剂（2）药物、辅料→粉碎、过筛 ??→?加辅料混合→制软材→制湿颗粒→湿粒干燥→整粒?????→?加润滑剂和崩解剂混合→压片→（包衣）→质量检查→包装（3）为什么要分别制粒三主药混合制粒易产生低共熔现象，且可避免乙酰水杨酸与水直接接触防止水解。（4）内外加法（5）滑石粉中要喷入液状石滑石粉在压片时易因振动而脱落，加入液状石蜡可使滑石粉更易于黏附在颗粒的表面，防止脱落2. 复方乙酰水杨酸片（1000片）的制备处方中鱼肝油为主药，吐温80为12.5g乳化剂，西黄蓍胶为辅助乳化剂，甘油为稳定剂，苯甲酸为防腐剂，糖精为甜味剂，杏仁油香精、香蕉油香精为芳香矫味剂 3. 复方硫洗剂（1）本品属于哪种分散系统？制备要点是什么？（2）为提高本品稳定性可采取哪些措施？解题过程与步骤：（1）本品系混悬剂。制备要点：取沉降硫置乳钵中加甘油和聚山梨酯80研匀，缓缓加入硫酸锌水溶液，研匀，然后缓缓加入樟脑醑，边加边研，最后加适量纯化水至全量，研匀即得。（2）提高稳定性措施：硫有升华硫、精制硫和沉降硫三种，以沉降硫的颗粒最

细，为减慢沉降速度，选用沉降硫；硫为典型的疏水性药物，不被水润湿但能被甘油润湿，故先加入甘油及表面活性剂吐温 80作润湿剂使之充分分散，便于与其他药物混悬均匀；若加入适量高分子化合物如羧甲基纤维素钠增加分散介质的黏度其助悬作用，制剂会更稳定些 4. .各成分的主要作用：硝酸甘油主药单硬脂酸甘油酯油相月桂醇硫酸钠乳化剂对羟基苯甲酸乙酯防腐剂硬脂酸油相白凡士林油相甘油微保湿剂蒸馏水加至水相阿拉伯胶（乳化剂）白凡士林（调节稠度）淀粉（填充剂崩解剂）淀粉浆（粘合剂）糊精（填充剂粘合剂）滑石粉（助流剂）酒石酸（络合剂稳定剂）尼泊金乙（防腐剂）轻质液体石蜡（润滑剂）十二烷基硫酸钠（乳化剂）十六十八醇混合物（油相）糖精钠（矫味剂）碳酸氢钠（ph调节剂）吐温80（乳化剂）西黄薯胶（增稠剂）硬脂酸甘油酯（辅助剂乳化剂）乙醇（润湿剂）硬脂酸镁（润滑剂）亚硫酸氢钠（抗氧剂）依地酸二钠（金属离子络合剂）注射用水（溶媒）散剂散剂散剂散剂痱子粉痱子粉痱子粉痱子粉【处方】薄荷脑；樟脑；氧化锌；硼酸（药物）；滑石粉（稀释剂）【制法】取樟脑、薄荷脑研磨至液化，加适量滑石粉研匀，依次加氧化锌、硼酸研磨。最后按等量递增法加入剩余的滑石粉研匀，过七号筛即得。益元散益元散益元散益元散【处方】滑石（稀释剂）；甘草（药物）；朱砂（药物）g 【制法】朱砂水飞成极细粉，滑石、甘草各粉

处方分析简介

处方分析简介处方分析是指对医生开具的处方进行评估和解读，以了解其中所包含的药物成分、用药规律、治疗效果等信息。通过对处方的分析，可以帮助医生提高用药安全性和有效性，促进患者的治疗效果。一、处方分析的重要性处方是医生为患者开具的重要文书，其中所包含的药物种类、剂量和用法等信息直接影响患者的用药效果和安全性。因此，对处方进行准确的分析是确保患者用药正确、安全的关键。二、处方分析的内容 1. 药物成分分析处方中的每一种药物都有其独特的成分和作用机制。通过对处方中所含药物的成分进行分析，可以了解这些药物的主要功效、副作用等信息。这有助于医生更准确地评估治疗效果和副作用风险，并根据患者的具体情况进行个体化的用药决策。 2. 用药规律分析处方中的药物通常是按照一定的用药规律进行排列的，如早、中、晚各一次，或者每天固定时间服用一次。通过对处方中的用药规律进行分析，可以帮助医生更好地指导患者正确用药，避免漏服、重复用药等问题。 3. 用药途径分析

不同的药物适用于不同的用药途径，如口服、注射、外用等。通过对处方中所含药物的用药途径进行分析，可以帮助医生判断是否符合患者的具体情况，并指导患者正确使用药物。 4. 用药数量分析处方中药物的用量直接关系到患者用药的安全性和有效性。通过对处方中药物用量的分析，可以帮助医生判断是否符合患者的具体情况，是否需要调整用药剂量，以达到最佳的治疗效果。 5. 用药禁忌分析不同的药物有不同的禁忌症，即某些情况下不能使用或不宜使用某种药物。通过对处方中所含药物的禁忌症进行分析，可以帮助医生判断是否存在潜在的用药风险，并根据患者的具体情况进行个体化的用药决策。三、处方分析的意义与应用 1. 提高用药安全性通过对处方中药物的分析，可以帮助医生判断用药是否合理，避免不必要的药物相互作用和副作用，从而提高用药的安全性。 2. 优化治疗方案通过对处方中药物成分和用药规律的分析，可以帮助医生评估治疗方案的合理性和有效性，进而优化患者的治疗方案，提高治疗效果。 3. 促进药物研究与监管

药剂处方分析

处方分析 1.O/W乳化剂 1. [处方]硬脂酸120g，单硬脂酸甘油酯35g，液状石蜡60g，凡士林10g，羊毛脂50g，三乙醇胺4g，尼泊金乙酯1g，蒸馏水加至1000g [制法]1.取硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、液状石蜡、凡士林、羊毛脂置于容器内，水浴加热至溶化，继续加热至70-80℃ 2.另取三乙醇胺、尼泊金乙酯及蒸馏水，加热至70-80℃，缓缓倒入硬脂酸等油相，边加边搅拌，至乳化完全，放冷即得分析：1.三乙醇胺与部分硬脂酸形成硬脂酸胺皂，为O/W型乳化剂 2.硬脂酸胺皂的碱性较弱，适于药用制剂 3.单硬脂酸甘油酯能增加油相的吸水能力，在O/W型乳剂基质中作为稳定剂并有增稠作用 2.[处方]硬脂醇220g,白凡士林250g，十二烷基硫酸钠15g，丙二醇120g，尼泊金乙酯1g，尼泊金丙脂0.15g，蒸馏水加至1000g [制法]1.取硬脂醇、白凡士林在水浴中熔化，加热至70-80℃， 2.将十二烷基硫酸钠、丙二醇、尼泊金乙酯、尼泊金丙酯、蒸馏水，加热70-80℃，将水相加至同温度的油相中，搅拌至冷凝分析：1.处方中十二烷基硫酸钠为主要乳化剂，能形成O/W型乳剂基质 2.硬脂醇、白凡士林为油相，硬脂醇还起辅助乳化及稳定作用，并可增加基质的稠度，白凡士林可防止基质水分蒸发并留下油膜，有利于角质层水合并有润滑作用 3.丙二醇为保湿剂，能使软膏保持湿润、细腻状态，并有助于防腐剂的溶解 4.尼泊金乙酯及丙酯为防腐剂 3. [处方]硬脂酸60g，白凡士林60克，硬脂醇60克，液状石蜡90克，聚山梨酯-80 44克，硬脂山梨坦-60 16克，甘油100克，山梨酸2克，蒸馏水加至1000克 [制法]1.取硬脂酸、白凡士林、硬脂醇、液状石蜡、硬脂山梨坦-60置容器中水浴上加热熔融 2.另将聚山梨酯-80、甘油、山梨酸、水溶解混匀，两相分别加热至80℃左右，将油相加入水相中，边加边搅拌，直至冷凝分析：1.聚山梨酯-80为主要乳化剂 2.硬脂山梨坦-60为W/O型乳化剂，以调节适宜的HLB值而形成稳定的O/W型乳化剂型基质 3.硬脂醇为增稠剂，并使制得的基质细腻光亮，用单硬脂酸甘油酯代替可取得同样的效果 2.W/O型基质 1. [处方]硬脂酸1 2.5克，单硬脂酸甘油酯17.0克，蜂蜡5.0克，地蜡75克，液状石蜡410.0，白凡士林67.7克，双硬脂酸铝10.0克，氢氧化钙1.0克，尼泊金乙酯1.0克，蒸馏水加至1000ml [制法]1.取单硬脂酸甘油酯、蜂蜡、地蜡在水浴上加热熔化，再加入液状石蜡、白凡士林、双硬脂酸铝，加热至85℃。 2.另取氢氧化钙、尼泊金乙酯溶于蒸馏水中，加热至85℃，逐渐加入油相中，边加边搅拌，直至冷凝分析：1.双硬脂酸铝及氢氧化钙与硬脂酸作用形成的钙皂为W/O型乳化剂，水相中的氢氧化钙呈过饱和态，应取上清液加至油相中

处方分析总结及改进措施

处方分析总结及改进措施概述本文档旨在总结处方分析的重要性，以及提供改进措施。处方分析是医疗机构对处方进行系统性评估和分析的过程，旨在确保患者的用药安全和治疗效果。处方分析的重要性处方分析对于提供高质量的医疗服务非常关键。以下是处方分析的重要性的几个方面： 1. 用药安全：处方分析可以帮助医疗机构检查处方是否合理，避免用药错误和药物相互作用等潜在风险。通过对处方中的药品与患者的病情进行综合评估，可以确保患者用药安全。 2. 治疗效果：处方分析可以评估患者的用药合理性，了解药物的适应症和禁忌症，并且确保药物的剂量、频率和疗程符合规范。通过优化处方，可以提高治疗效果，为患者提供更好的治疗结果。

3. 药物经济性：处方分析还可以评估药物的经济性，包括药品的价格、疗效和替代品等因素。通过评估不同药品的经济性，医疗机构可以选用更经济、但同样有效的药物，实现药物资源的合理利用。改进措施为了提高处方分析的质量和效果，以下是一些改进措施的建议： 1. 引入处方审核系统：建立一个系统化的处方审核系统，利用科技手段进行处方分析，防止人为的疏忽和错误。该系统可以自动检查处方的合理性，并提供相关的警示和建议。 2. 培训医务人员：加强医务人员对处方分析的培训，提高他们的专业水平和用药安全意识。培训内容可以包括药物的临床应用知识、用药规范以及处方分析方法等。 3. 加强跨部门协作：处方分析需要多个部门的协作，包括临床医生、药师和医学信息部门等。建立跨部门的沟通机制，加强信息共享和合作，确保处方分析的全面性和准确性。

4. 定期评估与反馈：建立定期的处方分析评估机制，对医疗机构的处方质量进行监测和评估。根据评估结果，及时提供反馈和改进措施，推动处方分析的持续改进和优化。结论处方分析是保障患者用药安全和治疗效果的重要环节。通过引入改进措施，加强医务人员的培训和跨部门协作，可以提高处方分析的质量和效果，为患者提供更好的医疗服务。

(完整版)处方分析答案

五处方分析 1. 刘某，女，35岁，既往有支气管哮喘病史，现因气温突降致哮喘急性发作，处方如下：静脉滴注立即 RP：肾上腺素 1 mg 0.5%碳酸氢钠 250 ml 分析：此处方不合理。因为肾上腺素类药物的化学性质除麻黄碱外，均为遇碱易氧化变色而失效，此配伍致肾上腺素不能发挥应有效应。 2. 患者，男，75岁。主诉：失眠；医生所开处方如下： RP：地西泮 5 mg × 30 用法：5 ~ 10 mg / 次睡前服用分析：此处方不合理。原因：①患者是75岁的老年人，其肝肾功能降低，使用的地西泮是长效催眠药，易引起蓄积中毒，应减量使用或换短效类催眠药。②不应1次开30片地西泮，1次开3 —7 d的药即可。 3.张某，女，28岁，妊娠40周，阵发性腹部剧痛，处方如下： RP：吗啡注射液 10 mg × 1支用法：10 mg 肌内注射立即分析：此处方不合理。患者妊娠40周，属于临产期，应禁用吗啡。因为吗啡可对抗催产素对子宫的兴奋作用，延长产程；此外，会通过胎盘对胎儿产生影响，可能引起新生儿呼吸抑制。 4.患者李菊，女，3岁5个月，诊断为扁桃体炎，症状为嗓子痛、发热、干咳等。在诊所使用青霉素治疗5天后，症状没有减轻，遂到市里一家医院就诊，接诊的赵医生经过详细诊断后，诊断其为扁桃体炎，使用氧氟沙星30毫升（100毫升含氧氟沙星200克），1日2次，静脉滴注。分析：该处方是一个儿科处方，患者才3岁5个月，在使用抗生素时，应该有所选择，一般是不宜选择氧氟沙星注射液的。氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，实验发现，在动物幼仔中应用可致关节软骨损害，影响生长发育，所以儿童不应该使用，选择三代头孢菌素类抗菌素更合适。如果应用，应该权衡利弊。该处方属于使用抗菌药物不当，违背了使用禁忌，应该注意。 5. 张某，男，71岁，因下肢浮肿，胸闷、气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下： RP：地高辛片0.25 mg × 10 用法：0.25 mg / 次3次/ d 氢氯噻嗪片25 mg × 30 用法：25 mg / 次3次/ d 泼尼松片 5 mg × 30 用法：10 mg / 次3次/ d 分析：此处方不合理。原因：①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄，减少血容量，降低心脏的前、后负荷，消除或缓解静脉淤血及其所引起的肺水肿和外周水肿，但其可引起血钾降低；②泼尼松具有保钠、排钾作用，可引起水钠潴留而加重患者的水肿，同时降低血钾；③氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显降低血钾，地高辛在低血钾时易引起中毒。 6. 李某，男，51岁。因心力衰竭、肾功能不全、尿少入院，合并泌尿系统感染。医生开处方如下，分析是否合理用药，为什么？ RP：①硫酸庆大霉素注射液8万U×6 用法：8万U / 次2次/ d 肌内注射× 3 ②5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml 呋塞米注射液20mg 用法：1次/ d，静滴分析：此处方不合理。原因：①呋塞米具有耳毒性，庆大霉素也有耳毒性，两药禁止配伍，否则会引起严重的听力障碍；②庆大霉素可损害肾脏功能，老年人慎用，肾功能不良者禁用。

药剂学二处方分析题

处方分析题答案 1. 分析下列软膏基质的处方并写出制备方法。处方：硬脂醇250g 油相，同时起辅助乳化及稳定作用白凡士林250g 油相，同时防止水分蒸发并留下油膜，利于角质层水合而产生润滑作用十二烷基硫酸钠10g 乳化剂丙二醇120g 保湿剂尼泊金甲酯0.25g 防腐剂尼泊金丙酯0.15g 防腐剂蒸馏水加至1000g 制备：取硬脂醇和白凡士林在水浴上融化，加热至75 °C,加入预先溶在水中并加热至75 C的其他成分，搅拌至冷凝即得。 2. 写出10%Vc 注射液（抗坏血酸）的处方组成并分析？维生素 C 104g 主药碳酸氢钠49g pH 调节剂亚硫酸氢钠0.05g 抗氧剂依地酸二钠2g 金属络合剂注射用水加至1000ml 溶剂 3. 分析下列处方并写出下列软膏基质的制备方法。处方：硬脂酸甘油酯35g 油相硬脂酸120g 油相液体石蜡60g 油相，调节稠度白凡士林10g 油相羊毛脂50g 油相，调节吸湿性三乙醇胺4g 水相，部分与硬脂酸形成有机皂其乳化作用

尼泊金乙酯1g 防腐剂蒸馏水加之1000g 将油相成分（硬脂酸甘油酯，硬脂酸，液体石蜡，白凡士林，羊毛脂）与水相成分（三乙醇胺，尼泊金乙酯溶于蒸馏水中）分别加热至80 C,将熔融的油相加入水中，搅拌，制成O/W 型乳剂基质。 4. 处方分析,并写出制备小体积注射剂的工艺流程肾上腺素1g 主药依地酸二钠0.3g 金属络合剂盐酸pH 调节剂氯化钠8g 渗透压调节剂焦亚硫酸钠1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂工艺流程：主药+附加剂+注射用溶剂配液滤过灌封灭菌安瓿洗涤干燥（灭菌）成品包装印字质量检查检漏 5. 分析处方，并指出采用何种方法制片？并简要写出其制备方法。处方：呋喃妥因50g 糊精3g 淀粉30g 淀粉（冲浆10%） 4g 硬脂酸镁0.85g （9 分）根据上述处方，选用湿法制粒制片。制备方法：取呋喃妥因过100 目筛然后与糊精、1/3 淀粉混匀，加入淀粉浆制成软材，过14目筛制粒，湿粒在60 C下干燥，干粒再过12目筛整粒。将此颗粒与剩余

处方分析2

王xx 女30岁发热，咽喉疼痛，咳嗽，诊断为呼吸道感染，处方如下，试分析处方是否合理，为什么？ Rp：复方新诺明片0.48×20 用法：1片/ 2次/日，首剂2片碳酸氢钠 0.52×0 用法：0.5/次 2次/日，首剂1 张xx 男 71岁，因下肢浮肿，胸闷，气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下，分析是否合理用药，为什么？ Rp: 地高辛片 0.25㎎×10 用法： 0.25㎎/次 3次/日氢氯噻嗪片 25㎎×30 用法： 25㎎/次 3次/日泼尼松片 5㎎×30 用法： 10㎎/次 3次/日徐xx 男 64岁劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞痛，开处方如下，分析是否合理用药，为什么？ Rp: 硝酸甘油片 0.5㎎×30 用法：0.5㎎/次舌下含化普萘洛尔片 10㎎×30 用法：10㎎/次 3次/日李xx 男 50岁因近半年来经常出现上腹部隐痛，躲在饭后半小时左右发生，没有反酸现象。诊断：胃溃疡，医生开出药物治疗处方，请评价此处方是否合理？并说明理由。 Rp:雷尼替丁片 0.15×50 用法：0.15/次 2次/日早，晚饭后服用硫糖铝片 0.25×100 用法： 1.0/次 4次/日饭后2小时服用 Xxx 男 50岁病人患支气管哮喘，正在服用氨茶碱，由于心动过速，医生加用普萘洛尔，此处方是否合理，为什么？ Rp:氨茶碱片 0.1×20 用法：0.1/次 3次/日普萘洛尔片 10㎎×20 用法：10㎎/次 3次/日王xx 男 50岁哮喘，医生开了下列处方，请分析处方是否合理，为什么？

Rp :盐酸麻碱片 15㎎×42 用法： 2片/次 3次/日盐酸苯海拉明片 25㎎×42 用法： 2片/次 3次/日李xx 女 35岁隐患缺铁性贫血。近期又出现尿路感染。医生为患者开出了如下处方，此处方是否合理，为什么？ Rp : 四环素片 0.25×24 用法： 0.25/次 4次/日硫酸亚铁片 0.3×18 用法： 0.3/次 3次/日维生素C片 0.1×18 用法： 0.1/次 3次/日张xx 男 40岁服用华法林纳，因发热医生又开了阿司匹林，问此处方是否合理，为什么？ Rp :华法林钠片 5㎎×30 用法： 5㎎/次 3次/日阿司匹林片 0.5×10 用法： 0.5/次 3次/日李xx 男 50岁因患心衰，肾功能不全，尿少，合并泌尿系统感染。医生开出如下处方，分析是否合理用药，为什么？ Rp :硫酸庆大霉素注射液 8万U×6 用法： 8万U/次 2次/日肌注呋塞米注射液 20 ㎎∕ 5﹪葡萄糖氯化钠注射液 500㏕∕× 3 用法： 1次/日静滴赵xx 男 56岁有高血压病史10余年，近日常出现头昏，头晕，测血压为170/100㎜Hg,诊断为为原发性高血压，医生开处方如下，分析是否合理用药，为什么？ Rp :阿替洛尔片 12.5 ㎎×30 用法： 25㎎/次 3次/日氨氯地平常释片 5㎎×5 用法： 5㎎/次 1次/日依那普利片 5㎎×15 用法： 5㎎/次 3次/日黄xx 男 58岁长期心绞痛患者，分析下列处方是否合理。 Rp：阿司匹林片剂： 50㎎×24片用法： 50㎎/次 1次/日

药理处方分析【范本模板】

处方分析(一）患者，女,70岁，慢性支气管炎病史5年，因着凉病情加重4天，咳嗽、胸闷、痰多、喘息、夜晚不能入睡入院。查体:T：37. 5℃，WBC：11×109/L，听诊两肺上部可闻及哮鸣音,诊断为慢性支气管炎急性发作。医生开出处方如下，分析是否合理用药，为什么？ Rp：①阿莫西林0。25 g×20 用法:0.5mg 3次/d ②氨茶碱0。2g×10 用法：0.2g 3次/d ③溴己新8 mg×20 用法：16 mg 3次/d 【分析】：此处方属合理用药.原因：慢支患者急性发作期要①控制感染:根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗菌药。轻者，口服或肌注抗生素，重者，静脉注射抗菌谱较广的药物；②祛痰止咳：选择乙酰半胱氨酸、溴己新或中药,痰液黏稠者可雾化吸入。老人、体弱及痰多者，不应使用如可待因等强镇咳剂;③解痉平喘：氨茶碱、沙丁胺醇、异丙阿托品等平喘药均可。处方分析（二）患者，男，22岁，哮喘复发3d，有8年哮喘史。伴轻度咳嗽，痰呈泡沫状，量不多.诊断：支气管哮喘.医生开出如下处方，请分析是否合理. Rp：①醋酸泼尼松片5mg×30 用法：5mg/d 3次/d ②氨茶碱片0。1g×20 用法：0。1g/次3次/d ③溴已新片8mg×40 用法：16mg/次3次/d 【分析】：此处方属合理处方.醋酸泼尼松为抗炎性平喘药物,适用于哮喘急性发作及其他平喘药物无效的重症患者;氨茶碱为疗效可靠的平喘药，并与糖皮质激素有协同作用；溴已新为粘痰溶解药,有祛痰、止咳作用,可以帮助畅通呼吸道、

缓解哮喘.三药合用疗效增强. 处方分析（三）患者，男，42岁，消化性溃疡2年余，时轻时重，每当发作严重时就服用奥美拉唑，特点是服药后症状就消失，停药后就严重复发，无明显诱因近半个月加重。诊断:消化性溃疡.处方如下，分析是否合理用药，为什么? R P：①奥美拉唑20mg × 7 用法：20mg 1次/d ②阿莫西林0。25g × 40 用法:0。5mg 3次/d 【分析】：此处方属合理用药.原因：治疗消化性溃疡重症单用一种药疗效一般不理想，症状缓解明显，但易复发，配伍抗幽门螺杆菌药可以提高治愈率,降低复发率。如果再配伍胃黏膜保护药，疗效会更好。处方分析（四）患者,男，28岁，因与人发生口角口服大量药物，意识清醒，20min后家人发现，立即送到医院急诊。诊断：地西泮急性中毒.处方如下,分析是否合理用药,为什么？ Rp: 硫酸镁15g 用法:立即口服【分析】：此处方属不合理用药。①其目的是口服硫酸镁导泻，但硫酸镁少量吸收后，对中枢神经有抑制作用，故中枢抑制药中毒时不宜选用其导泻，应选用硫酸钠导泻,防止加重中毒。②因为服地西泮时间不久,除了导泻外，还应该对患者进行洗胃。处方分析（五）王某，男，55岁，因近半年来经常出现上腹部隐痛，多在饭后半小时左右发生，没有反酸现象.诊断：胃溃疡。医生开出处方如下,请分析此处方是否合理？

临床药理之处方分析20例

临床药理之处方分析20例 1、王某，男，70岁，腹痛、腹泻5 h，诊断为急性胃肠炎，处方如下： R P：阿托品0.3 mg × 10 用法：0.6 mg 口服3次/ d 诺氟沙星0.2 g × 24 用法：0.4 g / 次口服2次/ d 分析：此处方不合理。原因①患者是70岁男性患者，其肝肾功能已降低，一次口服0.6 mg阿托品及0.4 g诺氟沙星，剂量均偏大；②老年男性患者很可能有前列腺增生致排尿不畅现象，而阿托品可松弛泌尿道平滑肌，会加重上述症状。应改用山莨菪碱，后者对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高，较安全可靠。 2、李某，女，40岁，诊断为胆绞痛，所开处方如下： R P：盐酸哌替啶注射液50 mg × 1 用法：50 mg 肌内注射硫酸阿托品0.5 mg × 1 用法：0.5 mg 肌内注射分析：此处方合理。对胆绞痛患者的治疗，单用哌替啶止痛会因其兴奋胆管括约肌、升高胆内压而影响（减弱）止痛效果；若单用阿托品止痛，其解痉止痛效果较差（对括约肌松弛作用不恒定）。二者合用可取长补短，既解痉又止痛，可产生协同作用。 3、张某，男，71岁，因下肢浮肿，胸闷、气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下： R P：地高辛片0.25 mg × 10 用法：0.25 mg / 次3次/ d 氢氯噻嗪片25 mg × 30 用法：25 mg / 次3次/ d 泼尼松片 5 mg × 30 用法：10 mg / 次3次/ d 分析：此处方不合理。原因：①氢氯噻嗪能促进钠、水排泄，减少血容量，降低心脏的前、后负荷，消除或缓解静脉淤血及其所引起的肺水肿和外周水肿，但其可引起血钾降低；

药剂学二处方分析题

处方分析题答案 1.分析以下软膏基质的处方并写出制备方法。处方：硬脂醇250g 油相，同时起帮助乳化及稳定作用白凡士林250g 油相，同时防止水分蒸发并留下油膜，利于角质层水合而产生润滑作用十二烷基硫酸钠10g 乳化剂丙二醇120g 保湿剂尼泊金甲酯0.25g 防腐剂尼泊金丙酯0.15g 防腐剂蒸馏水加至1000g 制备：取硬脂醇和白凡士林在水浴上溶化，加热至75℃，参与预先溶在水中并加热至75℃的其他成分，搅拌至冷凝即得。 2.写出10%Vc注射液〔抗坏血酸〕的处方组成并分析？维生素C 104g 主药碳酸氢钠49g pH调整剂亚硫酸氢钠0.05g 抗氧剂依地酸二钠2g 金属络合剂注射用水加至1000ml 溶剂 3. 分析以下处方并写出以下软膏基质的制备方法。处方：硬脂酸甘油酯35g 油相硬脂酸120g 油相液体石蜡60g 油相，调整稠度

白凡士林10g 油相羊毛脂50g 油相，调整吸湿性三乙醇胺4g 水相，局部与硬脂酸形成有机皂其乳化作用尼泊金乙酯1g 防腐剂蒸馏水加之1000g 将油相成分〔硬脂酸甘油酯，硬脂酸，液体石蜡，白凡士林，羊毛脂〕与水相成分〔三乙醇胺，尼泊金乙酯溶于蒸馏水中〕分别加热至80℃，将熔融的油相参与水中，搅拌，制成O/W型乳剂基质。 4.处方分析,并写出制备小体积注射剂的工艺流程肾上腺素1g 主药依地酸二钠0.3g 金属络合剂盐酸pH调整剂氯化钠8g 渗透压调整剂焦亚硫酸钠1g 抗氧剂注射用水加至1000ml 溶剂工艺流程：主药+附加剂+注射用溶剂配液滤过灌封灭菌安瓿洗涤枯燥〔灭菌〕成品包装印字质量检查检漏 5.分析处方，并指出接受何种方法制片？并简要写出其制备方法。处方：呋喃妥因50g 糊精3g 淀粉30g 淀粉(冲浆10%) 4g

临床药学处方实例分析

处方分析【处方分析】 1.王某，女，40岁，发热数日，并出现代谢性酸中毒，医生给开出了下列处方，请分析本处方是否合理？为什么？ Rp：青霉素钠注射剂 800万U/×2 5%碳酸氢钠注射液 100ml/×2 10%葡萄糖注射液 250ml/×2 用法：静滴，1次/d 分析：此处方不合理。青霉素钠在水溶液PH6～6.5时最稳定，如果低于5或超过8时极易分解。处方中青霉素与5%碳酸氢钠注射液加入同一输液，混合后PH＞8，故青霉素分解失活。临床需要使用两药时，应分别注射。【处方分析】 2.李某，男，27岁，因眼睑下垂、腿部肌肉无力而就诊，经相关检查诊断为重症肌无力，

处方如下分析是否合理用药，为什么？ Rp：甲硫酸新斯的明 1mg×60支用法： 2mg /次肌内注射 3次 /d 分析：此处方属不合理用药。原因：①本药注射剂的极量是肌内注射1mg /次，5mg /d过量可致严重不良反应。②本药治疗重症肌无力患者，在病情严重时采用皮下或肌内注射给药，而病情一旦缓解即采用口服给药，且在不超过极量的情况下依病情缓解程度而定1d给药次数，故不应1次开10d的注射制剂且固定1d给药3次。【处方分析】 3.王某，70岁，腹痛、腹泻5h，诊断为急性胃肠炎，处方如下，分析是否合理用药，为什么？ Rp：阿托品 0.3mg×10 用法：0.6 mg 口服 2次/d 诺氟沙星 0.2g×24 用法：0.4g/次口服 2次/d 分析：此处方属于不合理用药。原因：①患者是70岁男性患者，其肝肾功能已降低，一次口服0.6 mg及0.4g诺氟沙星，剂量均偏大；