卵巢癌患者化疗期间护理

【摘要】目的通过对卵巢癌患者化疗期间的护理方法进行探讨，以最大程度的提高患者对化疗的耐受，减少化疗的不良反应。方法选择我院在2015年6月-2016年12月期间，收治的患有卵巢癌的患者21例，对上述患者进行化学治疗，并在患者进行化疗期间，对患者进行相应的优质护理，帮助患者减少化疗的不良反应，加强患者对化疗治疗的配合度。治疗的依从度等。结果上述的21例患者当在，均进行了三个疗程的化疗，在第一个疗程结束之后，患者的治疗的配合度从57.1%（12/21）下降到了38.1%（8/21），有5例患者出现了化疗的不良反应；在通过对患者进行良好的护理之后，患者的治疗依从度提升到了52.4%（11/21）,在第三个疗程当中提高到了66.7%（14/21），虽然第二个疗程和第三个疗程当中均有6例和7例，要远低于全国的同等水平，但是患者对我院护理服务满意度分别是85.7（18/21）和90.5%（19/21）。讨论对卵巢癌患者化疗期间进行护理可以更好的提高患者治疗的依从度，而且对缓解患者的不适反应也有一定的作用。

【关键词】卵巢癌化疗护理

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，是发生于女性子宫癌症当中的前三位[1]，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌，但卵巢癌的恶性程度和病死率是上面三种癌症当中最高的。卵巢癌的具体致病因素和致病原因尚不十分明确，普遍认为与患者个人的卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能有关系。因为发病原因较为复杂，所以对疾病的诊断和治疗均没有十分有效的方法。特别是对卵巢癌早期的诊断和治疗，患者在卵巢癌的早期因为没有明显的临床症状，大多数患者在早期均往往不能够发现，一旦患者出现不适也已经错过了最佳的治疗时间，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，这个时间段手术治疗也无法取得较好的治疗的效果了，因此需要对患者进行化疗。对上述患者进行化学治疗，并在患者进行化疗期间，对患者进行相应的优质护理，并将结果进行如下的报道：

临床资料和方法

1.1临床资料

选择我院在2015年6月-2016年12月期间，收治的患有卵巢癌的患者21例，患者的年

龄在24-48岁，平均年龄在35.5±3.5岁；没有生育史的患者，有4例其中有生育史的患者有17例，包括多胎生育史的患者有8例；患者入院时候就出现了不同程度的腹部疼痛、阴道异常出血并伴有有明显的进行性消瘦；从患者出现不适到前来就诊的时间为7d-3个月，平均为1个月±5d；对患者进行腹部B超检查发现腹腔巨大包块，合并腹腔较多积液，对患者进行进一步的相关检查，包块腹部CT扫描、CTA以及相关的病理检查等结果，确诊患者患有卵巢恶性肿瘤，根据检查的结果发现右侧卵巢恶性肿瘤的患者有12例，左侧卵巢恶性肿瘤的患者有9例，对患者的病理结果分析提示，卵巢癌第二期的患者8人、卵巢癌第三期的患者有13例，患者均出现了不同程度的腹腔转移的问题，因此对上述患者进行化学治疗。

1.2护理方法

1.2.1基础护理

在患者入院之初，嘱咐患者做好个人的清洁护理工作，洗澡、洗头，换上舒适的透气性较好的衣物，剪短指甲，剔除多于的毛发等等。保证患者住院环境的舒适度，维持好住院环境的清洁整洁，并做好清洁消毒工作，严格控制好室内的细菌的数量，并告知患者，必须要严格控制好探病人员的人数和次数，对于患有传染病的患者家属禁止探望。对患者的基本生命体征进行检测之后，对患者的病情和健康状态拟定相应的护理方法。

1.2.2胃肠道反应的护理

进行放疗的患者肯定不出现不同程度的胃肠道的反应，比如恶心、呕吐等不适，为了有效的规避这种情况的出现，因此在患者进行化疗之前，对患者使用相应的止吐药比如口服或者静脉注射胃复安、维生素B族、西咪替丁等，最大程度的减少患者的胃肠道的不适。对于已经出现了胃肠道不适的病例，则需要尽量减少患者的胃肠道的负担，进行合理的饮食安排，少食多餐，同时日常食物以少渣易消化的食物为主。

1.2.3脱发的护理

进行化疗的患者都会出现脱发的问题，所有在患者进行化疗之前就先告知患者这一现象，让患者做好一定的心理准备，慢慢适应脱发对自己外貌和心理方面的影响，同时可以告知患者可以在日常生活当中备用几顶帽子，以减少人们异样的眼光。将平时掉的脱发，打扫干净，减少对患者的刺激。可以减短发，并减少对头皮的刺激，包括不要抓饶头皮，使用软梳子梳理头发，使用温和的洗发用品等。

1.2.4药物中毒的护理

随着化疗疗程的继续，化疗药物的连续的使用，药物的慢性的积累，患者就容易出现药物中毒等慢性的不良反应，包括骨髓抑制、血象异常、肝脏毒性反应以及泌尿系统的中毒等等。为了减少药物的毒副作用，需要严格控制好药物的使用的剂量，并在患者的治疗的过程当中，对患者的身体健康状态进行密切的监控，有任何的异常进行及时的处理，并嘱咐患者多饮水，加速药物的代谢等等。

结果

上述的21例患者当在，均进行了三个疗程的化疗，在第一个疗程结束之后，患者的治疗的配合度从57.1%（12/21）下降到了38.1%（8/21），有5例患者出现了化疗的不良反应；在通过对患者进行良好的护理之后，患者的治疗依从度提升到了52.4%（11/21）,在第三个疗程当中提高到了66.7%（14/21），虽然第二个疗程和第三个疗程当中均有6例和7例，要远低于全国的同等水平，但是患者对我院护理服务满意度分别是85.7（18/21）和90.5%（19/21）。

3.讨论

由于卵巢恶性肿瘤特别容易扩散，患者在卵巢癌的早期因为没有明显的临床症状，大多数患者在早期均往往不能够发现，一旦患者出现不适也已经错过了最佳的治疗时间，而且手术也已不能完全清除掉病灶，对于已经转移的病例放疗的效果也是有限的，因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。特别是对于恶性生殖细胞肿瘤的疾病，规范的系统性的化疗可明显提高患者生存率。即使是晚期的癌症患者，化疗也可以缩小癌症肿块，为手术时满意减瘤创造有利条件。

从上文的研究结果也显示，对患者进行有效的护理，患者的不良反应发生率要远低于全国的同等水平，但是患者对我院护理服务满意度、治疗的依从度均较高。

所以说，对卵巢癌患者化疗期间进行护理可以更好的提高患者治疗的依从度，而且对缓解患者的不适反应也是有一定的作用，对提高化疗的效果具有积极的意义。

【参考文献】

[1]马敏梅，卵巢癌患者化疗期间护理[J]实用医学杂志，2015,01（02）：556-559.

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卵巢癌患者护理论文-护理论文-医学论文

卵巢癌患者护理论文-护理论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印—— １资料与方法１．１护理１．１．１早期干预护理患者在接受治疗前，责任护士应进行治疗前的访视：自我介绍；评估患者以及患者家属的心理状态；初步介绍患者需要接受的治疗方案。通过在治疗前加强与患者沟通，可以改善护患关系，让患者感觉被尊重、被关爱，可以获得患者的信任，让患者产生信任感和亲切感。从而为后期的护理工作提供帮助。１．１．２常规护理治疗前，责任护士应详细地介绍化疗以及手术方案，患者接受治疗的药物名称以及相关的副作用和注意事项；根据治疗药物、化疗方案，选择合适的穿刺针以及血管以防止发生血管反应；饮食以清淡为主，以降低在化疗过程以及手术后的胃肠道副作用；为患者提供整洁的环境；患者失眠时，护理人员应采用多条途径进行疏导，必要时可给予镇静剂；对疼痛的患者要及时给予镇痛药。１．１．３心理护理责任护士要与卵巢癌患者积极沟通，把握患者的

心理变化，逐步调动患者治疗积极性，缓解患者的心理压力。给患者讲一些积极治愈的病例情况，帮助患者消除对疾病的恐惧，帮助患者摆正心态，正确地认识癌症，积极地配合治疗。此外还应多考虑患者的经济状况以及心理承受能力，确保患者有良好的心态接受治疗。１．１．４用药安全护理在患者用药的过程中，护士应该做好用药指导，让病人明确药品的基本常识；对于需要做药敏试验的病人，在进行试验前，应按照规定由两名或者两名以上的护理人员确认后，方可使用；护士在用药的过程中，应根据具体药物的性质选择合理规范的给药方式，注意滴注药物的速度；建立完善的药品管理制度，护士应尽可能地了解药物的详细信息，避免出现患者用药错误。１．１．５健康宣教责任护士应定期向患者讲解疾病相关知识，增强护患联系，让患者了解卵巢癌相关知识，正确地认识疾病，帮助患者纠正不良的生活习惯，积极地接受治疗。同时，还应向患者讲解治疗护理的意义，提高患者的依从性。向患者详细地讲解治疗注意事项，防止可能的并发症，以及如何采取预防措施，从而调动患者的主观能动性，增强患者的信心，以积极的心态配合治疗，达到最佳的治疗效果。１．１．６院外护理护理人员根据患者住院期间掌握的基本资料，对患者自我护理能力进行评估，与家属以及患者本人共同制订护理计划，

卵巢癌病人腹腔化疗的护理

卵巢癌病人腹腔化疗的护理总结４０例晚期卵巢癌病人腹腔化疗的护理，护理要点包括：化疗前的心理护理、腹腔化疗中的观察和护理、化疗后不良反应的观察、护理及相关的健康指导。通过精心的护理，４０例病人腹腔化疗过程顺利，无并发症发生。标签：卵巢癌；腹腔化疗；不良反应；护理卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，其病死率仅次于宫颈癌。卵巢癌病人早期无自觉症状，当病人出现身体不适到医院检查后，进行临床确诊时６０％以上的病人均属晚期，５年生存率在２０％左右。随着肿瘤治疗学的发展，目前腹腔化疗对卵巢癌病人的治疗已广泛应用于临床，因为腹腔化疗副反应比全身用药轻，可降低化疗药物所致的全身毒性反应，提高化疗疗效。做好护理在腹腔化疗中起重要的作用，精心有效的护理可使病人配合治疗的程度提高，减少各种并发症，提高病人的生存质量。现将我科４０例晚期卵巢癌进行腹腔化疗病人的护理总结如下。１临床资料１．１一般资料４０例晚期卵巢癌病人，年龄２０岁～７２岁，平均４３．５岁；化疗前肝肾功能均正常；化疗前均行Ｂ超检查，肿瘤最大为２０ｃｍ×１５ｃｍ×１０ｃｍ，最小为８ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ；合并腹腔积液者２０例，腹腔积液量最多２０００ｍＬ，最少３００ｍＬ，腹腔积液中找到病理细胞者

１０例；临床分期为Ⅲ期２５例，Ⅳ期１５例（肝转移）；浆液性囊腺癌２４例，黏液性囊腺癌１４例，混合性上皮肿瘤１例，未分化癌１例。１．２腹腔化疗方法让病人平卧，暴露腹部，以脐与髂前上棘（左或右）连线的中、外１／３交界处为穿刺点，戴无菌手套，用碘酒消毒皮肤后，先用４％普鲁卡因４ｍＬ做局部麻醉，减轻病人疼痛。选用９号腰椎穿刺针或静脉穿刺导管针，在穿刺点垂直进针刺入腹腔，拔出针芯连接输液通道，先快速输注生理盐水５００ｍＬ，然后接配制好化疗药快速将药物滴注入腹腔，最后用生理盐水冲管，防止肠粘连，完毕后拔出穿刺针，用无菌纱布覆盖穿刺点。嘱病人多翻身活动、抬高臀部，使药物充分弥散。治疗前后嘱病人多饮水，每日２Ｌ～３Ｌ。从治疗当天每日静脉输液３０００ｍＬ，连续３ｄ，并对症处理化疗反应。此法４周重复１次，治疗８个～１０个疗程。化疗方案：将顺铂８０ｍｇ～１００ｍｇ药物溶于生理盐水１５００ｍＬ～２０００ｍＬ中，快速静脉输注。１．３结果４０例病人顺利完成了腹腔灌注。３５例病人有不同程度的脱发；３０例病人有不同程度的恶心、呕吐、食欲减退、身体乏力；５例病人出现腹痛、腹胀；１２例病人出现白细胞下降，最低降至２．０×１０９／Ｌ，２周后恢复正常；４例病人肝功能有轻微的损害，未发现有肾

卵巢癌腹腔化疗中若干护理问题的分析与对策

卵巢癌腹腔化疗中若干护理问题的分析与对策【摘要】目的分析化疗中所出现的问题,根据个体差异,进行有针对性地护理,减轻患者的痛苦,提高治疗质量。方法进行腹腔灌注化疗的患者,有专人负责护理,制定有效的护理计划,并贯穿于整个化疗的前、中、后期,并根据个体差异及时修订;结论通过有针对性地个体护理,相关化疗患者的副反应明显减轻。【关键词】腹腔化疗;护理问题;对策腹腔灌注化疗已成为妇科恶性肿瘤特别是卵巢癌的一个重要的给药途径,其增加了肿瘤与药物的接触,提高了治疗效果,同时也能够消除或减少腹水给患者带来的痛苦,延长患者的生命。近年来,笔者采用了静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗卵巢癌,治疗效果满意。现主要就腹腔灌注化疗中所出现的若干护理问题及所采取的护理措施与大家做一探讨和分析: 1 灌注方法简介在无菌操作下,通过B超的引导,用单腔中心静脉穿刺包将聚乙烯导管置于腹腔,有大量腹水者先放腹水,一次放腹水不超过2000 ml。然后将化疗药物稀释加热,以较快速度注入腹腔,滴注后可协助患者更换体位,使药液扩散均匀。常用药物有顺铂、卡铂、丝裂霉素、香菇多糖、干扰素等。 2 相关护理问题分析 2.1 腹痛化疗药物注入腹腔后,可直接攻击并杀灭腹腔内游离的肿瘤细胞和微小病灶,但同时高浓度抗癌药液的持续浸泡亦可强烈地刺激腹膜和肠管,引起严重的痉挛性腹痛。此外,灌注药液过冷、过热、浓度过高或速度过快更可加重腹痛症状[1]。 2.2 腹胀分析原因多系化疗药物本身毒性对腹壁持续性刺激,以及灌注后腹内压急剧增高所致,多数患者能够忍受,且停药4 h后症状逐渐缓解。 2.3 恶心、呕吐腹腔化疗时血药浓度相对较低,对延髓化学感受器的刺激较小,但腹腔内高浓度、大剂量的化疗药物仍可直接刺激胃肠组织,引起应激性胃肠道反应。加之常用灌注药物顺铂的胃肠道毒性和肾毒性极大,故呕吐的发生率较高,并且常常是顽固性的。 2.4 有脏器损伤的危险与腹腔组织粘连留置导管有关。 2.5 有出现潜在感染的危险与置管时间的延长、反复注药、抽腹水等多环节操作有关。 3 相应护理对策

紫杉醇联合铂类药物化疗治疗卵巢癌的护理体会

紫杉醇联合铂类药物化疗治疗卵巢癌的护理体会卵巢癌是女性生殖系统常见的一种恶性肿瘤疾病,其发病率仅次于宫颈癌,是妇科死亡率较高的恶性肿瘤,因其早期症状不典型，多数患者确诊时已处于晚期[1]。目前临床上卵巢癌的治疗方法：肿瘤细胞减灭术和术后铂类联合紫杉醇静脉化疗。紫杉醇是治疗卵巢癌的有效抗肿瘤新药，它具有独特的抗微管作用；铂类是铂的金属络合物，可抑制DNA的合成。两种药物联用可以起到协同作用，提高疗效。但两种药物皆会产生一些不良反应，影响治疗进展，因此做好化疗时的护理是非常重要的。通过科学合理的护理措施，能够帮助患者减少化疗期间不良反应。现将护理体会介绍如下 1临床资料 2017年3月到2019年3月，在我科住院卵巢癌患者使用紫杉醇联合铂类药物化疗治疗82例，其中年龄最大的75岁，最小的18岁。平均年龄42岁。 2护理 2.1化疗前的护理 2.1.1心理护理：心理护理时一种帮助患者获取适宜心理状态的治疗方法，指护理人员通过各种途径、方法，对患者心理状态进行积极影响，改善患者心理状态[2]。卵巢癌患者一旦被确诊或确定治疗方案以后，患者都会出现焦虑、恐惧、悲观绝望等负面情绪，因此，护士应用医学知识，耐心的解答患者问题，并向患者详细讲解手术及化疗的目的、过程、医生的技术及预后的情况等，采取主动和不同角度与患者进行交流沟通，疏导患者能主动说出心里的感受，让患者亲眼看到同病种病友的术后恢复情况的良好，指导其学习卵巢癌化疗相关护理对策，

帮助患者科学认识卵巢癌，鼓励患者自理，树立患者自信心，使患者消除紧张恐惧的心理，降低患者负面情绪、减少心理负担；建立良好和谐的护患关系，让患者用平静的心态去接受手术及化疗。 2.1.2测量体重和身高：准确测量患者的体重、身高是正确用药的基础。紫杉醇的用药量是根据患者体重与体表面积计算，因此要求每天早上7点空腹状态测量身高、体重，从而确保医生准确计算用药，达到最佳的治疗效果 2.1.3仔细询问过敏史：用药前应该详细询问药物过敏史，对紫杉醇药物或其他用聚氧乙烯蓖麻油配制的药物过敏者禁用。 2.1.4 做好血液生化检查：白细胞低于 1.5×109／L 、肝功能及肾功能损害、严重骨髓抑制者禁用。 2.1.5预防过敏：接受化疗的患者均在给药前12h 、6h 服用地塞米松片 20mg，可预防及减低紫杉醇类药物引起的过敏反应。 2.2化疗中的护理 2.2.1血管管理护理：因化疗药物对细胞有损伤作用，一旦外渗会造成局部皮肤组织的坏死以及对血管的损害。针对化疗的长期性和化疗药物对血管的刺激性，从化疗一开始就有计划的选择和保护好静脉，选择弹性好、较粗、直的血管穿刺，必要时行中心静脉置管，能有效保护血管，避免静脉炎的发生。化疗期间严密观察患者情况，谨防药物外渗。 2.2.2过敏反应的护理：输注紫杉醇可能引起过敏反应，轻度过敏反应经常出现，表现为皮肤潮红、荨麻疹，严重过敏反应表现为低血压、呼吸困难、休克。为了预防过敏反应，给药前要应用抗过敏药物，准备心电图、氧气和急救药品，输注过程中严格控制输液的速度，在输注开始的10分钟内，滴速每分钟15滴，若无不适调至每分钟60滴，一般在3h结束滴注。密切观察患者生命体征的变化，每30min测量一次血压，经常询问患者有无异常感受，以便及时的发现过敏反应，及时报告医生进行抢救。出现过敏反应时，立即停止输注紫杉醇，更换液体及输液器。遵医嘱静脉注射盐酸肾上腺素，

卵巢肿瘤护理

卵巢肿瘤护理【主要护理问题】 1.焦虑与担心疾病的恶性诊断有关。 2.恐惧与癌症诊断，面临死亡而与家人分离有关。 3.知识缺乏与缺乏疾病相关知识，缺乏手术及化疗注意事项有关。 4.营养失调——低于机体需要量与癌症慢性消耗性疾病，肿瘤晚期恶液质有关。 5.疼痛与手术创伤有关。 6.有感染的危险与肿瘤细胞减灭术腹部伤口、留置引流管、营养不良、介入性治疗有关。 7.潜在的并发症——出血与肿瘤细胞减灭术创面大、血管断端结扎不紧或结扎脱落、病人凝血功能障碍有关。

8.有受伤的危险与卵巢癌化疗副反应有关。【护理要点】 1.卵巢癌病人入院后，护士要耐心细致地向病人介绍病室环境，各种规章制度、主管医生和护士，增加病人的安全感和信任感，能积极配合治疗。 2.病人做各种检查和治疗时，要向病人解释目的和注意事项，对病人提出的问题要耐心解答。 3.交接班时要查看病人全身皮肤，每2小时翻身1次，按摩骨隆突处，保持床单位的整洁，预防压疮的发生。 4.卵巢癌病人饮食宜清淡，易消化，少食多餐，根据病情和需要选择不同的饮食。 5.卵巢癌手术护理见“围手术期护理”。 6.卵巢癌术后的尿管、引流管、胃管的护理非常重要。要保持其通畅，观察其颜色、量、性质，出现异常及时报告医生，给予处理。 7.放疗护理同宫颈癌护理中“放疗护理”。 8.化疗护理见妇科肿瘤病人化疗护理。 9.健康指导①加强妇女防癌知识的普及宣传工作，加强妇女的防癌意识和防癌普查的自觉行为。适龄妇女每年做常规妇科检查，做

到早发现、早诊断、早治疗。②术后坚持化疗，坚持随诊。③家属应在专业护理人员指导下学会病人日常需要的护理技术，如为结肠造口术的病人调整饮食结构，保持造口的清洁，回肠代膀胱病人造口和尿袋的护理知识等。

1例卵巢癌患者的护理个案

1例卵巢癌患者的护理个案患者基本情况：女性，49岁，已婚，现住院治疗。患者于两个月前出现腹胀、腰痛等症状，手术切除肿瘤后诊断为高度恶性卵巢癌。目前患者情况稳定，进行化疗治疗。护理目的与内容： 1. 保证患者生命体征平稳，工作效率良好。及时查看血压、血氧、脉搏、体温等各项生命体征，并及时记录和通知医生。查看压疮、尿失禁、水肿等并做好护理工作。 2. 提供营养与液体摄入。患者需要长期化疗治疗，口味和食欲受到影响，需要改变饮食结构，特别是避免油炸食品和刺激性食品。同时要鼓励适量多饮开水，增加液体摄入量。 3. 提供情绪支持和心理治疗。患者由于疾病的严重性和可能的不良后果，心理压力较大。护士应该与患者密切联系，倾听她们的感受并提供情绪安慰，并在必要时引导患者寻求专业医生的帮助。 4. 保持患者的自尊和隐私。涉及私人问题和体检时，必须提醒患者的隐私权。请在患者和照顾人员的请求下保护其隐私权。 5. 有关思想与家庭参与。护士应该与患者讨论治疗方案和患者的预期结果。同时建议患者与家人和社区医生保持联系，以维持家庭的正常生活和工作。实施方法： 1. 护理患者导水管，监护生命体征，及时处理导管链接问题，定时清洗换药等操作。 2. 饮食方案设计以特制流质饮食，中式清淡食品为主，增加高蛋白、高糖营养餐，提供适量营养补充剂。 3. 护士关注患者的情感需求，定期与患者交谈，使患者沉着坦率地表达自己的感受和顾虑，并及时引导患者走出负面情绪。 4. 患者隐私权保护，护士帮助患者保护隐私权，保护其人格尊严和私人隐私。 5. 与医生合作，确保治疗计划的顺利实施。护士应该及时将患者与家人的情况通知到医生，保证患者的治疗方案得到更好的实施。预期效果：

卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位，死亡率却为妇科肿瘤之首。病因尚不清楚，可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。可发生任何年龄，年龄越高，发病越多，一般多见于更年期和绝经期妇女。早期常无症状，一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。主要病理改变有：卵巢上皮性肿瘤（分为浆液性和粘液性肿瘤）、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主，并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。一、肿瘤疾病一般护理常规二、一般护理 1.保持劳逸结合，保证充足的睡眠和休息时间。适当运动，增强自身的机体抵抗力。 2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品，如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物；少吃油炸、辛辣、腌制的食物；忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 3.重视患者心理，关心患者，协助患者调整情绪，保持良好的心理状态。 4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。三、病情观察 1.观察患者腹痛、腹胀情况。 2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。 3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。 4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗，一旦发生立即处理。 5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。 6.动态观察患者的情绪变化，以防意外发生。四、用药护理 1.紫杉醇使用时注意：（1）用药前给予抗过敏药物使用。（2）严格控制输液速度，在输注开始的10 min内速度宜慢，若无不适，可将滴速调快，一般在3 h 内滴完。（3）严密观察生命体征变化，询问患者有无不适，以及时发现过敏反应。 2.铂类药物使用注意： (1)避光、阴凉、干燥。 (2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液，注意患者出入量平衡，保证患者排尿方便和安全。 3.观察有无化疗药液外渗，出现外渗立即积极处理并及时做好记录。 4.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。 5.观察药物出现的不良反应。 6.疼痛病人给予止痛药物的用药指导，并观察用药效果及不良反应。五、健康指导 1.化疗前健康教育，告知化疗药物名称、使用天数及可能出现的不良反应。

一例卵巢癌患者化疗的护理体会

引言卵巢癌是最致命的妇科癌症[1]，最常发生在50岁以上的妇女，约70%的患者患有晚期Ⅲ或Ⅳ期疾病，其发病率约为子宫内膜癌的一半，在妇科肿瘤发病率中高居前三名。由于卵巢位置深，部位隐匿，早期症状不典型，目前还没有可靠的易感筛查方法，因此难以早期诊断，在妇科所有癌症中，卵巢癌预后最差，死亡率最高。目前手术联合化疗是卵巢癌的主要治疗手段，许多妇女都经历了化疗不良反应，包括脏器损害、骨髓抑制、疲劳等，因此，约40%的患者没有顺利完成治疗，并有剂量减少或延迟,卵巢癌患者的生存率很低，只有42%的女性能够活到五年或更久的时间[2]。巨大的压力导致患者失去生存的希望，因此护理人员应该采取有效和精确的措施，仔细观察化疗患者，及时处理化疗过程中的并发症，增强患者的生存信心，使得患者积极配合治疗，为患者的康复起到推动与促进作用。现将报告总结如下： 1 案例介绍患者张XX，女，55岁，因“复发性卵巢癌术后1年余”，门诊以“复发性卵巢癌术后化疗后腹腔多发转移”于2019年03月07日收入本院妇科（二）。既往史：2017年10月17日行卵巢癌根治术﹢右侧膈肌病灶切除﹢右侧肝肾隐窝病灶切除﹢大网膜病灶切除﹢肠系膜及肠管表面病灶切除﹢膈面病灶切除术。术后病理显示脾膈面病灶、前盆腔腹膜、脾膈面病灶、肝肾隐窝病灶，结合免疫组化及病史符合透明细胞癌，癌组织广泛累及以上病灶。根据术后病理，2017年10月29日行紫杉醇210mg﹢卡铂450mg静滴化疗，11月21日、12月12日、2018年01月04日予卡铂500mg﹢紫杉醇脂质体240mg静滴化疗。2019年03月08日予紫杉醇脂质体240mg静滴化疗，03月09日、03月10日予腹腔顺铂100mg灌注化疗。此次化疗完毕，于03月12日出院，嘱定期复查血常规及肝肾功能，如有腹痛、阴道流血等异常状况来本科复诊。现患者心态良好，能够主动配合治疗及常参加社团活动。

卵巢癌的护理体会

卵巢癌的护理体会摘要：卵巢癌是发生率仅次于子宫颈癌，而致死率居首位的女性生殖器官常见恶性肿瘤，对女性生命造成严重威胁。关键词：卵巢癌化疗全面护理临床资料：统计本市肿瘤医院2010年1-6月入院34例中、晚期卵巢癌患者经手术和放、化疗后的疗效统计，2-3年存活率达百分之88，5年存活率达百分之66。护理措施： 1.心理护理：听取患者主诉，了解患者的心理问题：焦虑、绝望、恐惧，对治疗费用和治疗预后的担忧等，可有针对性的进行心理疏导，消除不良情绪，使患者树立战胜疾病的信心，得到患者和家属的积极配合。 2.术后护理：术后去枕平卧6小时，将头偏向一侧，防止呕吐物进入呼吸道。严密监测生命体征。保持尿管通畅，记录尿量，观察引流液的颜色、性质和量，并作记录，发现异常报告医生及时处理。保持床单位干燥清洁，患者卧床期间定时协助翻身，预防褥疮继发感染。 3.腹水患者的护理：半数以上卵巢癌患者合并腹水，可见腹围增大伴呼吸困难，取半卧位、低流量吸氧减轻呼吸困难。记录出入量，监测电解质变化，给与低盐饮食，限制钠盐摄入，每天不超过2克。 4.化、放疗的护理：腹腔化疗可以控制腹水，缩小或消除病灶。腹腔化疗相比全身化疗，腹腔局部药物浓度高，化疗副作用轻。向患者告知用药期间的注意事项和可能出现的不适。化疗前嘱患者大小便。认真“三查七对”，药物现配现用，注意遮光。腹腔灌注顺铂的同时进行静脉水化治疗。嘱患者多饮水，每小时尿量达到150毫升，减少化疗药物的肾脏损害。输液完毕变换体位以利于药物均匀分布到肿瘤表面以确保疗效。化疗后常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应，要及时给予对症处理。疼痛者遵医嘱给予止痛药。为消除胃肠道反应，化疗前30 分钟肌注胃复安10mg，使患者基本能够正常进食、保证营养摄入。每周定期监查血象两次，指标过低按照医嘱注射提升白细胞药物。嘱患者尽量不去人群聚集场合，以免因免疫力低下继发感染。 5.密切监测治疗过程的病情变化：由于癌细胞对患者腹腔浸润程度不同和存在个体差异，患者一定要坚持完成疗程，并且在治疗过程中加强病情监测以判断疗效。 6.饮食护理：患者术后给予高蛋白、富含维生素、易消化饮食蔬果，加强营养以应对后续的放、化疗对身体的伤害。忌烟、酒和辛辣刺激食物，选择具有抗癌作用食材，如海参、甲鱼、香菇、木耳、绿茶、紫菜、薏米仁等，禁食韭菜、香菜、羊肉等发物。 7.患者定期复查，科室定期随访。发现不适随时复诊。 8.体会：卵巢癌早期症状特异性差，早期诊断不易。也可由胃肠道、乳腺、生殖和泌尿道等器官的原发癌转移至盆腔所致，病情较复杂，往往发现时已扩散。在术后都会联合放、化疗治疗，疗程长，因此在每个治疗环节，全面细致的护理对保证疗效尤为重要。

卵巢癌患者化疗期间不良反应的观察与护理

卵巢癌患者化疗期间不良反应的观察与护理【关键词】卵巢肿瘤化疗不良反应护理化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长，已成为卵巢癌病人治疗的常用方法。但治疗中引起的不良反应，常使病人感到痛苦，且影响病人生活质量，严重者不得不终止治疗，造成化疗不能顺利进行。目前，虽然临床有新的化疗药物的应用，但仍有一半以上的化疗病人会出现不同程度的不良反应。因此积极采取措施减轻病人化疗所致的不良反应，对改善卵巢癌病人生活质量，提高疗效具有积极的作用。 1 临床资料对2004年1月～2007年12月本院49例卵巢癌术后化疗患者进行观察、护理，本组患者年龄在35岁～82岁，其中37岁～50岁11例，51岁～60岁25例，60岁以上13例。用药期间发生静脉炎17例、胃肠道不良反应42例、骨髓抑制15例、泌尿系统的毒性和神经系统损伤各3例，肝脏毒性1例，患者均有脱发。通过对病人的密切观察、及时处理，减少了不良反应的发生，缓解了不良反应的症状。 2 护理体会 2.1 静脉炎的护理方法 ①对于刺激性较强的药物，浓度不宜过高，静脉滴注速度不宜过快。输注两种药物之间应用生理盐水或5%葡萄糖注射液做间隔。②应有计划的从远端小静脉开始穿刺，应经常变换给药静脉。③选择最佳的穿刺部位，防止药物外渗，注药前应告知患者，注药时如果有不适或疼痛，应立即报告护士，如果怀疑有药物外渗，应立即停止药物的注入并及时处理。④随着PICC导管插入技术的应用，大大减少了静脉炎的发生，因PICC导管直接进入上腔静脉，减少了化疗药物对周围静脉的刺激，避免了各种静脉炎等损害。同时也避免了反复穿刺给患者带来的痛苦［１］。 2.2 胃肠道的护理方法 ①化疗前应选用有效的止吐剂及各种干预手段，预防恶心、呕吐的发生。如口服地塞米松片剂、静脉注射胃复安和恩丹西酮预防消化道反应等。②保持室内空气新鲜，定时通风，及时清理呕吐物，避免不良刺激。采用放松听音乐的方法，分散其注意力。③对已有呕吐的患者合理安排进食时间，可采用少食多餐和助消化食物。④对于症状较轻的腹泻、便秘等，可对症治疗，如酌情进食少渣食物或增加纤维含量，多饮白开水。若症状较重，应遵医嘱给予相应的药物。⑤监测液体出入

76例卵巢癌患者术后腹腔化疗的护理

76例卵巢癌患者术后腹腔化疗的护理摘要】目的:探讨卵巢癌腹腔化疗的护理经验,以提高护理质量。方法:回顾分析与总结我院76例晚期卵巢癌病人腹腔化疗的护理要点，包括：化疗前的心理护理、腹腔化疗中的观察和护理、化疗后不良反应的观察。结果:所有病例中无护理相关严重不良事件发生。结论：加强对卵巢癌患者腹腔化疗的观察及护理,可提高其治疗效果。关键词：卵巢癌；腹腔化疗；护理卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤中病死率最高的肿瘤，由于发现时多数已经属于晚期，其五年生存率较低[1]。目前治疗多以手术为主，化疗为辅。卵巢癌具有盆腹腔广泛播散转移的特点，尤其是腹膜及横膈下表面常伴有较广泛的种植，所以腹腔化疗是理想的给药途径。腹腔注射后药物浓度较血浆药物浓度要高10-1000倍，这样可以使药物以较高浓度与肿瘤直接接触，而且药物长时间与肿瘤直接接触，不但增加了抗癌效果，而且降低了药物的全身毒性反应[2]。腹腔化疗中护理起到重要的作用，精心有效的护理可使病人更好的配合治疗，减少各种并发症,提高病人的预后效果。 1临床资料 1.1一般资料本组76例，年龄35-79岁，平均63岁。其中浆液性囊腺癌48例，粘液性囊腺癌16例，内膜样腺癌8例，颗粒细胞瘤2例，未成熟畸胎瘤2例。根据肿瘤的类型、临床分期及患者年龄的大小，先给予手术治疗，根据术中情况决定需要腹腔化疗的患者，于手术关腹前在腹腔内放置1条硅胶导管，经腹壁引出固定。 1.2腹腔化疗方法采用VP16 100-140 mg（500mL）、顺铂(DDP)70-100 mg（500mL）、生理盐水500mL联合化疗。本组患者进行腹腔化疗的液体总量为1500mL，先快速输注生理盐水250mL，然后接配制好化疗药，快速将药物滴注入腹腔，最后用250mL 生理盐水冲管，防止肠粘连。一次为1个疗程，每两个疗程间隔3-4周，一般每例患者需要行4-7个疗程。腹腔化疗后根据情况决定是否需要静脉化疗。 2护理 2.1心理护理腹腔化疗和传统的静脉化疗不同，多数患者对相关知识了解较少，容易产生疑虑和紧张的不良心理。需要护士与病人建立融洽的护患关系，耐心细致地向患者解释腹腔化疗的优点，使病人了解化疗的目的，还可以介绍以往的治疗经验使患者无顾虑接受腹腔化疗，保持积极乐观的心态。对已经知道自己是恶性肿瘤的患者，要消除病人的悲观情绪，树立积极治疗的信心。在化疗前应向患者解释腹腔内化疗的目的及优势，简单告知患者操作步骤，在用药期间有哪些注意事项，及可能出现的不适及毒副作用，使患者有效地配合治疗[3]。如果患者根本不知道自己得的是恶性肿瘤，应配合家属对其真实病情适度保密，以免患者过于紧张和恐惧，丧失治疗信心。 2.2腹腔化疗的观察及护理 2.2.1腹腔化疗前腹腔化疗前应做好准备工作，完善各项检查：如血、尿、便常规及肝肾功能，胸片、心电图等。告诉病人尽量排空膀胱，选取舒适的体位。对于有大量腹腔积液者应先放腹腔积液，速度不宜过快，每次量最多不能超过1000mL[4]。将腹腔

卵巢肿瘤患者术后化疗的临床护理

卵巢肿瘤患者术后化疗的临床护理摘要：经济发展、生活水平提高等多种复杂因素共同作用下，乳腺肿瘤发病率有所升高。根据肿瘤性质不同，可以将卵巢肿瘤分为良性与恶性两种，其中卵巢恶性肿瘤（卵巢癌）是一种女性多发的病变，对患者机体与心理造成的危害严重。目前卵巢肿瘤治疗以手术、化疗为主，为进一步确保治疗效果，需要配合治疗予以患者护理干预。当前可应用于卵巢肿瘤患者术后化疗临床护理措施包括健康教育、化疗综合护理、人文关怀干预等，通过护理后患者心理状态改善、生活质量提高，使得患者对护理服务更满意，利于卵巢肿瘤患者化疗康复。关键词：化疗；卵巢肿瘤；生活质量；人文关怀；健康教育卵巢肿瘤是妇科常见疾病，发病率高，其中卵巢癌发病率仅次于宫颈癌、子宫内膜癌[1]。卵巢肿瘤患者行手术治疗，将肿瘤组织切除，避免肿瘤组织持续发展，并可一定程度上延长卵巢癌患者寿命。术后化疗巩固疗效，将残留的肿瘤细胞杀灭，尽可能延长患者生命周期。化疗期间患者承受心理压力大，极个别患者受化疗影响可能出现发烧等并发症，给予患者护理可以有效预防并发症，改善心理状态等。目前针对卵巢肿瘤术后化疗护理中可以采用健康教育、化疗综合护理、人文关怀干预等临床护理措施。 1.健康教育卵巢肿瘤患者术后化疗期间，由于对卵巢肿瘤、化疗等治疗了解不足，容易出现负性情绪。健康教育可以应用在卵巢癌治疗围手术期、化疗期等，通过多样的宣教的方式，加深患者对卵巢肿瘤的了解。常用的健康教育方式包括短视频宣教、宣传册宣教、口有宣教等多种宣教方式。以往常规健康教育按照患者认知情况评估—健康宣教方案制定—健康宣教方案执行顺序，针对卵巢肿瘤患者术后化疗开展护理服务。近年来，随着循环管理（PDCA）理念、ABC时间管理法逐渐融入到护理之中，越来越多医院在为患者提供健康教育过程中，引入PDCA、ABC时间管理法，对原有健康教育措施进行优化，确保健康教育质量。孙澜汐、彭娟、

卵巢癌护理论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 卵巢癌护理论文【关键词】腹腔化疗腹腔化疗作为恶性肿瘤综合治疗的一部分，已越来越多地运用于临床。但大多数患者在化疗期间，由于腹腔化疗管阻塞，影响着化疗继续进行。因此我院对卵巢癌腹腔化疗护理做如下报告。1临床资料1.1一般资料本组病例18例，行腹腔化疗100次，平均每人接受6次，16例患者按时完成全部疗程，仅2例患者因交通不便、经济困难或导管阻塞等原因没有完成全部治疗，但最少也接受了2个疗程治疗。化疗结束随访近期有效率74%，5年生存率63%。 1.2方法取无菌硅胶管一根，将硅胶管的一端置于盆底，另一端引出腹腔后，用丝线缝合固定于腹壁上，待切口愈合后开始腹腔局部化疗。将顺铂50mg+生理盐水500ml腹腔注入×2天，水化3天，共5天为一疗程，每月一疗程。共需8～10疗程。化疗前后检查血常规、GPT 等，每月复查肝功、B超、血清癌胚抗原（CEA）1次，便于对肿瘤的追踪观察及疗效的评价。1.3疗效评价标准术后腹腔化疗期间逐渐恢复正常生活工作，无原发病的症状及转移病灶的出现，腹水消失，血常规、电解质和CEA正常评为优；不能恢复工作生活，但其他检查均正常评为良；有局部复发或远处转移病灶或腹水不能消退或其他辅助检查不正常者评无效。1.4结果根据以上标准疗效优者12例，占66.7%；良者4例，占2 2.2%；无效者2例，占11.1%，总有效率为88.9%。2腹腔化疗的护理2.1化疗前的准备用药前充分了解患者的生理和心理状态。向患者说明治疗的目的和意义，有用药期间可能存 1 / 4

卵巢癌术后患者采取优质护理的作用效果研究

卵巢癌术后患者采取优质护理的作用效果研究摘要：目的探究卵巢癌术后化疗患者采用优质护理的效果。方法选择本院收治卵巢癌术后化疗患者进行研究，时间为2019.10~2022.10。共计50例，数字表法分组：一组为对照组，25例，行常规护理；一组为观察组，25例，行优质护理。比较两组毒副作用发生率；统计两组术后生活质量得分；分析两组护理前后的心理状态。结果毒副作用中，观察组发生率更低（P<0.05）。生活质量中，观察组得分更高（P<0.05）。心理情绪中，观察组护理后得分更低（P<0.05）。结论卵巢癌术后护理中，优质护理可减少化疗患者毒副作用，提高生活质量，改善心理状态。关键词：卵巢癌；术后化疗；优质护理；毒副作用；生活质量；心理情绪前言：卵巢癌是妇科特有、常见的生殖系统恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤排行榜第三位，但致死率排行第一位[1]，故而临床对诊治卵巢癌尤为重视。目前，临床主要通过手术+术后化疗方案治疗卵巢癌，可有效延长患者生存期。但术后化疗期间，患者很容易出现不同程度的心理问题，降低生活质量，加之化疗毒副作用影响，很可能损伤化疗依从性，甚至中断化疗[2]。因此，卵巢癌术后化疗期间还需予以高质量的护理干预。本院即于卵巢癌术后化疗中开展优质护理，取得了良好的效果，现报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料选择本院收治卵巢癌患者进行研究，均开展术后化疗，时间为 2019.10~2022.10。共计50例，数字表法分组，分对照组、观察组。

对照组中，年龄21~60岁，平均（42.25±8.42）岁。观察组中，年龄22~62岁，平均（42.23±8.44）岁。两组资料比较（P>0.05），有可比性。纳入标准：①均符合手术、化疗指征。②临床资料完整。③签署研究知晓同意书。排除标准：①严重精神类疾病者。②沟通、认知、意识障碍者。③心脏、肝脏等重要脏器器质性病变者。 1.2方法 1.2.1对照组本组患者术后化疗中行常规护理，即给予患者用药监督、口头健康教育、饮食指导、生活指导等。 1.2.2观察组本组患者术后化疗中心优质护理，具体：①心理护理：护理人员需与患者及家属良好沟通，讲解院内良好案例，给予患者充分的鼓励和支持，以疏导患者负性情绪，积极乐观面对化疗。②疼痛护理：耐心聆听患者疼痛表述，评估患者疼痛阈值，实施分等级的疼痛护理。疼痛较轻者，给予注意力转移法、肌肉松弛法、呼吸训练法等方法缓解疼痛，疼痛感较明显患者则遵照医嘱予以常规药物镇痛，重度疼痛者考虑吗啡镇痛。③毒副作用护理：护理人员需先行评估患者化疗进展、身体素养，分析可能会出现的毒副作用，予以针对性的预防和处理措施，减少毒副作用发生。④生活指导：生活指导主要是饮食指导和作息指导，护理人员需制定个体化的饮食计划，要求患者遵循少食多餐原则，食用易消化食物，禁油炸、厚味食物，还可制定食疗方案，由家属提供具体食物。⑤护理责任制：本院实施管床护士的护理责任制，即管床护士负责并分层合理落实患者护理措施。 1.3观察指标

妇科化疗患者的护理

妇科化疗患者的护理近年来，由于人们生活方式的改变，妇科恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。针对恶性肿瘤处理原则以手术治疗为主，但化疗也是治疗肿瘤的重要方法之一，术后通过化学药物治疗许多恶性肿瘤患者的症状都能得到缓解，有的甚至达到基本根治。由于化疗药物的细胞毒作用，临床上常伴有不同程度的不良反应及组织脏器的损伤。在应用化疗药时护士必须了解药物的特点、种类、用药途径、不良反应及其预防措施，才能做好化疗患者的护理。因此，对化疗中患者的全方位护理是完成化疗计划的保证。现将对22例妇科化疗患者的护理总结如下。临床资料本组22例患者，年龄23～65岁，卵巢癌4例，宫颈癌8例，子宫内膜癌4例，侵蚀性葡萄胎4例，绒毛膜癌2例。应用的化疗药物有氟尿嘧啶、更生霉素、卡铂、顺铂、紫杉醇等。护理护理评估：采集患者既往用药史，尤其是化疗史及药物过敏史，了解疾病的治疗经过及病程，了解总体和本次治疗的化疗方案及目前的病情状况；测量生命体征、体重，了解患者的一般状况、日常生活规律、每日进食量；了解本次化疗的药物不良反应、药物剂量、用法、给药途径及疗程，以便给护理活动提供依据；了解患者的心理状况及实验室检查结果等。心理护理：护士应多和患者沟通，体贴、关心患者，并认真倾听患者诉说，耐心的解释患者提出的问题，生活上给予积极的帮助，解除患者的精神压力，鼓励患者克服化疗的不良反应，提供正确的信息，增强患者战胜疾病的信心，积极配合治疗。健康教育：严格执行告知义务，向患者讲解化疗护理的常识，包括药物的名称、不同药物的给药时间、剂量浓度、滴速、不良反应；有些药物需要避光；鼓励患者多进食，即使出现口腔溃疡或恶心、呕吐等消化道不适时，仍需要坚持进食的重要性；化疗造成脱发在化疗结束后头发还会长出；指导患者饮食前后漱口，用软毛牙刷刷牙；不宜吃损伤口腔黏膜的坚果类和油炸类食品；避免吃油腻的、甜的食品，鼓励患者少量多餐，以高蛋白、高维生素、易消化为主；经常擦身更衣，保持皮肤干燥和清洁，注意休息，保持充足睡眠以减少消耗；尽量避免去公共场所，出门应戴口罩，加强保暖，若白细胞＜1.0×109/L，则需进行保护性隔离，并告知其重要性，使其理解并能积极配合。用药护理：①准确测量并记录体重：一般在每个疗程的用药前和用药中个测量1次体重，应在早上空腹、排空大小便后进行测量，酌情减去衣服重量。如体重不准确，用药剂量过大，可能发生中毒反应，过小则影响疗效。②正确使用药物：根据医嘱严格执行三查七对，准确核对药物名称、用药剂量、方法、时间及有关注意事项，正确溶解和稀释化疗药物，并做到现配现用，一般常温下保存＜1小时，尤其是氮芥类药物；如果联合用药应根据药物的性质排出先后顺序；而更生霉素、顺铂等需要避光使用；正确调节滴速，腹腔化疗者要让其经常变换卧位，以保证疗效。③合理使用静脉：遵循长期补液保护血管的原则，从远端开始，有计划的穿刺，并使穿刺次数减少到最小；尽量避免使用钢针进行穿刺，选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管；应由操作熟练的护士进行静脉穿刺避免在同一部位多次穿刺；用药前，先注放少量生理盐水，确保针头在静脉后再注入化疗