卵巢癌化疗后护理个案

护理个案

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卵巢癌腹腔化疗中若干护理问题的分析与对策

卵巢癌腹腔化疗中若干护理问题的分析与对策【摘要】目的分析化疗中所出现的问题,根据个体差异,进行有针对性地护理,减轻患者的痛苦,提高治疗质量。方法进行腹腔灌注化疗的患者,有专人负责护理,制定有效的护理计划,并贯穿于整个化疗的前、中、后期,并根据个体差异及时修订;结论通过有针对性地个体护理,相关化疗患者的副反应明显减轻。【关键词】腹腔化疗;护理问题;对策腹腔灌注化疗已成为妇科恶性肿瘤特别是卵巢癌的一个重要的给药途径,其增加了肿瘤与药物的接触,提高了治疗效果,同时也能够消除或减少腹水给患者带来的痛苦,延长患者的生命。近年来,笔者采用了静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗卵巢癌,治疗效果满意。现主要就腹腔灌注化疗中所出现的若干护理问题及所采取的护理措施与大家做一探讨和分析: 1 灌注方法简介在无菌操作下,通过B超的引导,用单腔中心静脉穿刺包将聚乙烯导管置于腹腔,有大量腹水者先放腹水,一次放腹水不超过2000 ml。然后将化疗药物稀释加热,以较快速度注入腹腔,滴注后可协助患者更换体位,使药液扩散均匀。常用药物有顺铂、卡铂、丝裂霉素、香菇多糖、干扰素等。 2 相关护理问题分析 2.1 腹痛化疗药物注入腹腔后,可直接攻击并杀灭腹腔内游离的肿瘤细胞和微小病灶,但同时高浓度抗癌药液的持续浸泡亦可强烈地刺激腹膜和肠管,引起严重的痉挛性腹痛。此外,灌注药液过冷、过热、浓度过高或速度过快更可加重腹痛症状[1]。 2.2 腹胀分析原因多系化疗药物本身毒性对腹壁持续性刺激,以及灌注后腹内压急剧增高所致,多数患者能够忍受,且停药4 h后症状逐渐缓解。 2.3 恶心、呕吐腹腔化疗时血药浓度相对较低,对延髓化学感受器的刺激较小,但腹腔内高浓度、大剂量的化疗药物仍可直接刺激胃肠组织,引起应激性胃肠道反应。加之常用灌注药物顺铂的胃肠道毒性和肾毒性极大,故呕吐的发生率较高,并且常常是顽固性的。 2.4 有脏器损伤的危险与腹腔组织粘连留置导管有关。 2.5 有出现潜在感染的危险与置管时间的延长、反复注药、抽腹水等多环节操作有关。 3 相应护理对策

卵巢肿瘤护理

卵巢肿瘤护理【主要护理问题】 1.焦虑与担心疾病的恶性诊断有关。 2.恐惧与癌症诊断，面临死亡而与家人分离有关。 3.知识缺乏与缺乏疾病相关知识，缺乏手术及化疗注意事项有关。 4.营养失调——低于机体需要量与癌症慢性消耗性疾病，肿瘤晚期恶液质有关。 5.疼痛与手术创伤有关。 6.有感染的危险与肿瘤细胞减灭术腹部伤口、留置引流管、营养不良、介入性治疗有关。 7.潜在的并发症——出血与肿瘤细胞减灭术创面大、血管断端结扎不紧或结扎脱落、病人凝血功能障碍有关。

8.有受伤的危险与卵巢癌化疗副反应有关。【护理要点】 1.卵巢癌病人入院后，护士要耐心细致地向病人介绍病室环境，各种规章制度、主管医生和护士，增加病人的安全感和信任感，能积极配合治疗。 2.病人做各种检查和治疗时，要向病人解释目的和注意事项，对病人提出的问题要耐心解答。 3.交接班时要查看病人全身皮肤，每2小时翻身1次，按摩骨隆突处，保持床单位的整洁，预防压疮的发生。 4.卵巢癌病人饮食宜清淡，易消化，少食多餐，根据病情和需要选择不同的饮食。 5.卵巢癌手术护理见“围手术期护理”。 6.卵巢癌术后的尿管、引流管、胃管的护理非常重要。要保持其通畅，观察其颜色、量、性质，出现异常及时报告医生，给予处理。 7.放疗护理同宫颈癌护理中“放疗护理”。 8.化疗护理见妇科肿瘤病人化疗护理。 9.健康指导①加强妇女防癌知识的普及宣传工作，加强妇女的防癌意识和防癌普查的自觉行为。适龄妇女每年做常规妇科检查，做

到早发现、早诊断、早治疗。②术后坚持化疗，坚持随诊。③家属应在专业护理人员指导下学会病人日常需要的护理技术，如为结肠造口术的病人调整饮食结构，保持造口的清洁，回肠代膀胱病人造口和尿袋的护理知识等。

1例卵巢癌患者的护理个案

1例卵巢癌患者的护理个案患者基本情况：女性，49岁，已婚，现住院治疗。患者于两个月前出现腹胀、腰痛等症状，手术切除肿瘤后诊断为高度恶性卵巢癌。目前患者情况稳定，进行化疗治疗。护理目的与内容： 1. 保证患者生命体征平稳，工作效率良好。及时查看血压、血氧、脉搏、体温等各项生命体征，并及时记录和通知医生。查看压疮、尿失禁、水肿等并做好护理工作。 2. 提供营养与液体摄入。患者需要长期化疗治疗，口味和食欲受到影响，需要改变饮食结构，特别是避免油炸食品和刺激性食品。同时要鼓励适量多饮开水，增加液体摄入量。 3. 提供情绪支持和心理治疗。患者由于疾病的严重性和可能的不良后果，心理压力较大。护士应该与患者密切联系，倾听她们的感受并提供情绪安慰，并在必要时引导患者寻求专业医生的帮助。 4. 保持患者的自尊和隐私。涉及私人问题和体检时，必须提醒患者的隐私权。请在患者和照顾人员的请求下保护其隐私权。 5. 有关思想与家庭参与。护士应该与患者讨论治疗方案和患者的预期结果。同时建议患者与家人和社区医生保持联系，以维持家庭的正常生活和工作。实施方法： 1. 护理患者导水管，监护生命体征，及时处理导管链接问题，定时清洗换药等操作。 2. 饮食方案设计以特制流质饮食，中式清淡食品为主，增加高蛋白、高糖营养餐，提供适量营养补充剂。 3. 护士关注患者的情感需求，定期与患者交谈，使患者沉着坦率地表达自己的感受和顾虑，并及时引导患者走出负面情绪。 4. 患者隐私权保护，护士帮助患者保护隐私权，保护其人格尊严和私人隐私。 5. 与医生合作，确保治疗计划的顺利实施。护士应该及时将患者与家人的情况通知到医生，保证患者的治疗方案得到更好的实施。预期效果：

卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位，死亡率却为妇科肿瘤之首。病因尚不清楚，可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。可发生任何年龄，年龄越高，发病越多，一般多见于更年期和绝经期妇女。早期常无症状，一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。主要病理改变有：卵巢上皮性肿瘤（分为浆液性和粘液性肿瘤）、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主，并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。一、肿瘤疾病一般护理常规二、一般护理 1.保持劳逸结合，保证充足的睡眠和休息时间。适当运动，增强自身的机体抵抗力。 2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品，如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物；少吃油炸、辛辣、腌制的食物；忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 3.重视患者心理，关心患者，协助患者调整情绪，保持良好的心理状态。 4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。三、病情观察 1.观察患者腹痛、腹胀情况。 2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。 3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。 4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗，一旦发生立即处理。 5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。 6.动态观察患者的情绪变化，以防意外发生。四、用药护理 1.紫杉醇使用时注意：（1）用药前给予抗过敏药物使用。（2）严格控制输液速度，在输注开始的10 min内速度宜慢，若无不适，可将滴速调快，一般在3 h 内滴完。（3）严密观察生命体征变化，询问患者有无不适，以及时发现过敏反应。 2.铂类药物使用注意： (1)避光、阴凉、干燥。 (2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液，注意患者出入量平衡，保证患者排尿方便和安全。 3.观察有无化疗药液外渗，出现外渗立即积极处理并及时做好记录。 4.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。 5.观察药物出现的不良反应。 6.疼痛病人给予止痛药物的用药指导，并观察用药效果及不良反应。五、健康指导 1.化疗前健康教育，告知化疗药物名称、使用天数及可能出现的不良反应。

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的护理

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的护理卵巢癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一居于第五位。每年有将近6000例新发病例，而死于该病的妇女超过4000例。妇女年龄大于55岁在60-75年龄达到高峰。治疗主要是手术治疗和化疗。紫杉醇是我国近年来应用较多的治疗卵巢癌的有效新药；它的作用机理独特是一种新型的具有抗微管作用的抗肿瘤药物。卡铂为周期非特异抗癌药。它们的联合应用有协同作用。能提高疗效，副作用低。我科于2004年12月至2006年3月对27例卵巢癌患者采用紫杉醇与卡铂联合治疗效果满意。 1.资料与方法 1.1 一般资料本组2-7例，年龄50-62岁，平均54岁，均为卵巢上皮癌。 1.2 治疗方法紫衫醇单次剂量为210—270mg(135—175／体表面积)，加入5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液500ml中静脉滴注，3小时内滴完后，给予卡铂剂量为600mg，加入50％葡萄糖注射液500ml中静脉滴人。每个疗程第一天给药用后给予水化三天，间隔3周重复一疗程。输注紫杉醇前30min静脉注射地塞米松10mg及西米替丁300mg加0.9％氯化钠注射液30ml，以预防过敏反应。0.9％氯化钠注射液30ml加欧贝注射液8mg以预防胃肠道恶心呕吐反应。 2.结果 27例患者临床完全缓解4例，占14.8％；部分缓解15例占55.6％；稳定5例占18.5％；恶化3例1片11.1％。治疗后，患者的一般状况有不同程度的改善。输注后并发骨髓抑83.1％；关节、肌肉疼痛89.3％；周围神经炎40.9％；胃肠道反应82.8％；脱发100％。 3.护理 3.1心理护理癌症常常被认为是“不治之症”，患者一旦被确诊为癌症，都会产生不同的心理问题，甚至心理障碍。 3.1.1茫然恐惧担心治疗引起的一系列副作用，缺乏对自身疾病的充分认识与了解，对治疗失去信心，表现为紧张、害怕和不安。注意力不集中，对周围的事物反应淡漠。焦虑不安由于手术及漫长的化疗，对自己及其亲属的工作生活都会带来及其不利的影响。丧失工作能力带来沉重的经济负担，因此会产生焦虑不安的情绪，感到不知所措无法应对。孤独依赖由于受社会因素和周围环境的影响，同时接受化疗，往往感觉到自我价值感丧失，感到孤独无助，对医护人员的言语、表现极为敏感、多疑，希望得到得到更多关爱。抑郁沮丧由于病人对化疗缺乏正确的认识，心理上的不平衡，产生悲观沮丧，认为无希望了，除了对自己的病之外，对任何事情都无兴趣，情绪低落，无原因疲乏无力。希望迅速解脱痛苦，少数病人会有自杀观念或自杀行为。

综合护理提高卵巢恶性肿瘤患者护理效果的个案分析

综合护理提高卵巢恶性肿瘤患者护理效果的个案分析 1病例介绍患者鄢丽，女性，51岁，因“发现卵巢恶性肿瘤4+月，化疗4次后”于2022年10月08日09：00入科。病史特点如下：患者因“发现卵巢恶性肿瘤4+月，化疗4次后”入院。患者2022年4月感下腹部胀痛不适，到彭州市中医院检查CT提示：1、双侧少许慢性炎症，右肺上叶钙化灶。双肺少许小结节，考虑炎性，请随访。主动脉冠脉壁局部钙化。心脏未见明显增大：子宫直肠陷凹区域软组织密度影，与邻近子宫及直肠分界不清，直肠壁局部增厚，子宫形态欠规则，考虑肿瘤性病变可能性大，请结合临床及其他检查，胃窦稍肿胀，请结合临床及其他检查，大网膜成饼状增厚，腹膜多发结节影，考虑种植转移可能，请结合临床，肝脏形态少改变，请结合临床，脾脏稍增大。腹腔内及腹膜后淋巴结增多，部分轻度增大，腹主动脉管壁局部钙化。目前考虑子宫来源的肿瘤可能，建议患者住院治疗。于2022年06月13日全麻下行”腹腔镜下腹膜多点活检术”，术中冰冻检查示：(JF202205258)<盆腔活检组织〉查见低分化恶性肿瘤，倾低分化腺癌。评估初次手术困难，无法满意缩瘤，与患者家属沟通病情，患者家属表示知情，选择行腹腔镜下多点活检术，术后先行化疗，再次评估手术时机。术后于我院化疗四次。门诊医师评估可行手术治疗，现为求手术入院。近月患者精神尚可，食欲尚可，睡眠可，大、小便正常，体重无明显变化。患者近一月精神、食欲欠佳，睡眠差，大小便通畅，体重无明显变化。一般情况良好，既往曾于外院诊断乙肝小三阳，现肝功正常：5+年前患者于外院诊断高血压，现定期服用降压药物。

初步诊断：盆腔低分化腺癌盆腔低分化腺癌活检术后第四次化疗后高血压乙肝小三阳（院外已确诊）。诊断依据：病史、查体及辅助检查提示。鉴别诊断：子宫内膜异位症支持点：内异症可有粘连性肿块及直肠子宫陷凹结节。不支持点：内异症有进行性痛经、经量过多、不规则阴道流血等症状， 2)B超检查、CT等有助于签别。 2护理措施 2.1心理护理患者入院后，护理人员要为患者介绍医院的环境、相关医护人员等，消除患者的陌生感，加强与患者的沟通、交流，落实对患者心理状态的评估，明确患者产生不良心理的原因，对患者实施针对性的心理疏导，对于患者提出的问题，仔细进行解答。在此过程中，护理人员要保持亲和的态度，善于使用沟通技巧，以免患者产生抵触情绪，促使其能够积极配合各项诊疗操作[1-3]。 2.2生活护理保持病房干净、整洁，将室内温湿度控制在合理范围内，定期消毒、通风等，改善室内环境，严格控制人流的出入，开展护理操作时尽量减轻噪音，确保为患者提供一个安静、温馨的环境，有利于患者的恢复[4]。 2.3用药护理考虑到此患者心理承受力较差，极易做出不遵医嘱行为，故确保药物疗效及用药的安全性，护理人员就需严格遵医嘱指导患者服药，用药前为患者讲解所用药物的功效、可能出现的不良反应及相关注意事项等，并落实对不良反应的预防，强调不遵医嘱可能造成的严重后果，且服药后要注意观察患者的临床表现，以确保患者用药的有效性及安全性[5]。 2.4饮食护理

卵巢癌术后恩度腹腔灌注联合TC方案静脉化疗的临床护理

卵巢癌术后恩度腹腔灌注联合TC方案静脉化疗的临床护理郝婷婷;潘群;王诗竹;陈汐【摘要】[目的]探讨卵巢癌术后恩度腹腔灌注联合TC方案静脉化疗的临床护理.[方法]收集本科室收治的25例卵巢癌术后恩度腹腔灌注联合TC方案静脉化疗病人的临床资料并进行回顾性分析.[结果]病人经有效护理均取得满意疗效.[结论]做好病人治疗前的准备及心理护理、腹腔灌注的护理、化疗药物主要副作用的预防护理及静脉通路的安全管理有利于病人顺利完成治疗周期,提高疗效. 【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2018(016)027 【总页数】2页(P3403-3404) 【关键词】卵巢癌;腹腔灌注;静脉化疗;护理【作者】郝婷婷;潘群;王诗竹;陈汐【作者单位】443000,三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院;443000,三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院;443000,三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院;443000,三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R473.73 卵巢癌是较常见的女性癌症之一，近年来由于生活方式的改变，如早期性生活、性生活紊乱、工业污染、雌激素水平过高等，发病率呈上升趋势。约70%确诊时已

是晚期，5年生存率不足30%[1]。目前彻底的肿瘤减灭和术后化疗是卵巢癌治疗的标准方案[2]。但对于一些细小颗粒状癌症，手术不易彻底切除，且其播散病灶和转移灶常局限于盆腹腔，因此腹腔灌注化疗(Intraperitoneal chemotherapy,IP)联合术后静脉化疗成为卵巢癌减瘤术后理想的治疗途径[3]。为此，我科开展了恩度腹腔灌注联合TC方案(紫杉醇+卡铂)静脉化疗治疗25例卵巢癌病人，取得满意疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择本科室收治的25例原发性卵巢癌病人，年龄31岁～75岁，中位年龄45.5岁，卡氏评分(KPS)≥70分。所有病人均经减瘤术后病理证实为卵巢上皮性癌。治疗前经检查血常规、肝肾功能、心电图均正常。取得病人及家属的知情同意并与医生签署知情同意书。 1.2 治疗方法 25例病人均采用恩度腹腔灌注(腹腔置入中心静脉导管)联合TC方案静脉化疗(中心静脉置管带管化疗)：恩度60 mg腹腔灌注(第1天、第8天),紫杉醇175 mg/m2静脉输注(第1天)+卡铂AUC(曲线下面积)=5计算用量，静脉输注，常规抗过敏处理、护肝、护胃、止吐对症治疗，每3周重复。25例病人完成6周期化疗病人23例，4周期化疗病人2例。化疗结束4周后完善盆腔核磁共振成像(MRI)、血清CA125及彩超检查，评价肿瘤消退情况，疗效显著。 2 护理 2.1 心理护理经过手术治疗后的卵巢癌病人绝大多数都因年龄、职业、学历、文化背景、治疗方案及家庭关系和经济支持等多方面的原因存在着不同程度的心理反应，都希望得到护士的心理支持。因此，在整个化疗过程中应该随时评估病人的心理状态，将心理护理贯穿于整个护理过程中，针对性采取不同的心理支持。在化疗前由医生先向病人介绍治疗的目的、意义、可能出现的反应以及相应的应对措施取得病人的理解与配合。然后由责任护士对其进行详细的讲解，告知在化疗过程中需

卵巢肿瘤的护理常规

卵巢肿瘤的护理一、护理评估 1、评估患者的生命体征和心理情况。 2、评估患者的病情、既往史及健康状况。 3、评估患者对疾病和手术的认知程度。 4、评估患者对术前指导及术后康复训练的掌握程度。二、护理措施 1、按妇科疾病一般护理常规。 2、体位护理:腹腔化疗后应协助患者更换体位，让药物接触整个腹腔。 3、病情观察：观察腹部伤口敷料是否干燥；观察并记录患者有无化疗反应；放腹水时应密切观察患者反应、生命体征变化及腹水的性质，速度不宜太快，如患者诉心慌，胸闷等不适要及时报告医生处理，每次放腹水不超过3000毫升、 4、手术患者同妇科腹部手术术前、术后常规护理，化疗患者同妇科化疗患者护理常规。 5、心理护理：加强与患者沟通，了解心理情况和需求，鼓励患者正确面对，增强治愈信心。 6、健康指导：加强高危人群的预防，定期检查；坚持随访和复诊。遵医嘱坚持治疗。

三、健康指导要点 1、积极开展普查普治，30岁妇女每年行妇科检查。 2、宣传卵巢癌高危因素，进高蛋白、高维生素饮食，避免高胆固醇。四、注意事项 1、肿瘤良性者术后1个月复查。 2、恶性肿瘤患者应化疗，需长期随访和监测，术后1年每月1次，术后2年每3个月1次，术后3-5年每4-6个月1次，5年以上每年1次。五、护理记录单记录书写规范 1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。 2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。 3）护理记录应体现相应的专科护理特点。 ①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪

集束化护理对卵巢癌化疗患者心理状况及生活质量的影响分析

【摘要】目的：探讨集束化护理对卵巢癌化疗患者心理状况、生活质量的影响。方法：选择60例2021年3月至2023年3月在我院接受化疗的卵巢癌患者进行研究，根据随机数字表法分为两组，对照组配合常规护理，观察组开展集束化护理，评估两组患者护理前后心理状态变化与生活质量差异。结果：观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组，生活质量表中各维度评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：卵巢癌化疗患者通过集束化护理干预能够有效调节不良情绪，提高生活质量，值得临床推广应用。【关键词】集束化护理；卵巢癌；化疗；心理状况卵巢癌属于妇科常见疾病之一，其可对患者身体造成重大伤害，目前治疗卵巢癌的临床方法多以手术化疗为主，此技术虽可有效清理癌细胞，但对患者身体也将造成严重损伤，且患者在治疗过程中会出现负面情绪，影响机体痊愈[1]，集束化护理则可有效解决这一问题，其具有减少患者压力，改善治疗效果的显著优势。本研究对2021年3月至2023年3月我院收治的60例卵巢癌化疗患者进行分析，探究集束化护理对卵巢癌化疗患者心理状况及生活质量的影响。 1.资料与方法 1.1一般资料选择2021年3月至2023年3月于我院接受化疗的60例卵巢癌患者进行研究,根据随机数字表法分为两组,其中接受常规护理治疗的为对照组，接受集束化护理治疗的为研究组，其中对照组患者30例,年龄27-68岁，平均(41.45±3.23)岁,观察组患者30例,年龄28-69岁，平均(41.44±3.24)岁。 1.2方法 1.2.1对照组采取常规护理,护理内容包括:告知患者化疗期间的相关注意事项,密切观测患者生命体征变化,及时处理相关并发症等。 1.2.2观察组

临床护理路径结合心理护理对卵巢癌患者术后康复效果和生理应激的影响

临床护理路径结合心理护理对卵巢癌患者术后康复效果和生理应激的影响摘要：目的：探讨临床护理路径结合心理护理干预对卵巢癌患者术后康复的应用效果以及对生理应激的影响。方法：方便选取2021年4月至2022年4月我院收治的60例卵巢癌患者作为研究对象，按照随机分组法分成两组，分别是试验组30例，采取临床护理路径联合心理护理的干预方法；对照组30例，采取常规护理的方法，对比两组患者的临床治疗效果。结果：试验组患者的各项术后康复进程指标，如术后首次排气时间、排便时间、下床活动时间、住院日时间均少于对照组，试验组患者的Cor、CRP、GLU生理应激指标评分情况均优于对照组，试验组患者的SAS评分和SDS评分均低于对照组，两组患者所有指标对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用临床护理路径结合心理护理的方法，对卵巢癌手术患者实施规范化的流程和针对性护理，可以优化患者预后，缩短其术后康复进程，改善患者生理和心理的应激反应，具有较好的临床应用效果。关键词：临床护理路径；心理护理；卵巢癌；术后康复；生理应激卵巢作为女性的生殖器官，对女性有着特别的意义。但是，卵巢癌属于高发病性疾病，且在女性生殖系统肿瘤中死亡率最高，严重威胁着女性的健康与生命安全[1-2]。手术切除病灶是目前治疗该疾病的主要方式，但手术会加剧患者的生理和心理应激反应，导致患者出现多种并发症及不良心理情绪，给患者预后造成一定影响[3]。本研究拟通过构建卵巢癌临床护理路径同时开展心理护理，对卵巢癌患者实施规范化的诊疗护理流程和针对性护理，以期帮助患者减轻应激反应，树立良好的心理状态，有效调整负面情绪，促进术后康复进程。本研究以我院收治的卵巢癌患者作为研究对象，探讨临床护理路径结合心理护理方案所取得的实际效果，并对生理应激的影响进行分析，具体报告内容如下。 1资料与方法

卵巢癌患者的心理护理

中央电大护理学专业本科生毕业论文题目：卵巢癌患者的心理护理学生：指导老师：年月日

卵巢癌患者的心理护理【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研究，结合心理护理在疾病治疗过程中的作用，针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。【关键词】卵巢癌；特点；心理护理

引言根据【中国癌症预防与控制规划纲要〔2004-2021〕】的数据显示：“在2000年的数据统计显示，全球新发癌症病例约1000万，死亡约620万，现患病例约2200万；预计2021年癌症新发病例将到达1500万，死亡约1000万，现患病例约3000万。〞[1]另据相关资料显示，我国每年新增癌症患者约160万例，每年死亡高达90万人，约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2]卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型，其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%，而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例那么为5%~10%。因为，卵巢癌早期常无病症，晚期主要病症为腹胀、腹部肿块及胃肠道病症，缺乏特异性。[3-5]因此，卵巢癌确实诊过程比拟困难，大多被确诊时已经处于癌症晚期，临床治疗已经作用不大，效果也不是很好。基于以上的现象及特点，虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌，但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌，严重的威胁着妇女的身体健康及生命平安，成为了名副其实的“妇女杀手〞。而由于卵巢癌的特殊性，对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间，加上并发症的概率较高，在长期的治疗过程中，患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。随着现代医学的不断开展，在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示，心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响，好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比拟有利于身体健康的效果。因此，有效的改善患者的心理状态，能够为更好的接受治疗，从而更快的恢复身心健康都有着良好的作用。据此，研究卵巢癌患者的心理特点，并依此

卵巢癌术后的护理

卵巢癌术后的护理 3.1化疗前的准备:用药前充分了解患者的生理和心理状态。向患者说明治疗的U的和意义,在用药期间可能存在的不适及注意事项，以调动患者的积极因素，树立与疾病作斗争的信心和勇气，使患者能够主动配合完成治疗。患者入院后即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围，治疗前一天行“水化”疗法,共计输入液体2500- 3000ml,输液结束前速尿20mg静推。 3.2化疗中的配合:在化疗当日先静脉输入液体1000-1500ml,并保持静脉输液的通畅，了解化疗药物的特性,据体重计算化疗药物的效量，认真“三查七对”后用药，现配现用，充分溶解，并注意遮光，腹腔注射顺釦时，静脉应输入硫化硫酸钠以解除肾脏毒性反应。为了减少患者化疗给药时腹部不适感和腹痛发生，在腹腔穿刺化疗前将所用药物稀释后加温高于体温2°C,穿刺成功后先造成“人工腹水”，即输入液体1000ml,腹腔液体滴速＞150d/分,说明部位正确，若滴速＜150d/分,排除部位不正确外可加圧输液,但要密切观察避免空气输入。操作过程中嘱患者避免咳嗽和移动，以免损伤膀胱和肠管。输液完毕每15 分钟变换体位以确保药物均匀分布到肿瘤表面达到治疗效果。 3.3化疗后观察:腹腔化疗后要注意有无腹痛、腹泻等其它不良反应。腹腔内注射抗癌药物后，腹腔局部的药物浓度高于全身其它部位，腹腔给药的血浆药物浓度较低,减轻了化疗的副作用，所以腹腔化疗与全身化疗相比，不良反应要轻得多。临床30例中无1例出现化学性腹膜炎、肠粘连、肠梗阻、肠麻痹等并发症，在腹腔化疗期间无1例出现死亡。 3. 3. 1胃肠道反庆的预防性处理:腹腔化疗30例中有23例病人在疗程的最后儿天出现恶心、呕吐、食欲差，我们采用化疗前30分钟给胃复安10吨肌注或恩丹西酮4mg肌注,加上饮食调整，收到了较好的效果，病人能基本正常饮食，保证了各种营养的需要。 3. 3. 2做好消毒隔离，预防感染的发生:每周定期监测血象二次,可根据严重减少的血细胞成分缺什么补什么。同时还要注意病人安全，减少外出，控制陪探人员。山于措施得力，未发生过感染及出血等并发症。30例中仅有4例病人在4个疗程后, 外周血口细胞降至2.0X10

肿瘤科叙事护理案例分享

肿瘤科叙事护理案例分享 1. 案例一：患者小王，男性，45岁，被诊断为乳腺癌。在接受手术治疗后，他需要进行放疗和化疗。作为护士，我负责为他提供心理支持，帮助他应对治疗带来的身体和心理压力。我与他建立了信任关系，经常与他交流，倾听他的疑虑和困惑，并提供相关的知识和建议。通过持续的支持和关怀，他逐渐适应了治疗过程，并在治疗结束后恢复了健康。 2. 案例二：患者小李，女性，60岁，被诊断为肺癌晚期。她已经接受了多次化疗和放疗，身体状况较差，情绪低落。我作为护士，给予她积极的心理支持，鼓励她积极面对疾病，并帮助她与家人建立良好的沟通和支持体系。我还为她提供了疼痛管理和症状缓解的护理，使她的身体和情绪得到了一定的缓解。 3. 案例三：患者小张，男性，30岁，被诊断为结直肠癌。他接受了手术切除肿瘤，并进行了术后化疗。作为护士，我负责为他进行术后伤口护理和化疗药物的监测和管理。我经常与他进行交流，了解他的症状和不适感，及时采取相应的护理措施，确保他的身体状况得到良好的控制和管理。 4. 案例四：患者小刘，女性，50岁，被诊断为卵巢癌。她接受了手术切除卵巢，并进行了术后化疗。作为护士，我为她提供了术后伤口护理和化疗药物的监测和管理。同时，我还为她提供了相关的卧

床护理，预防并处理并发症，帮助她恢复身体功能。 5. 案例五：患者小杨，男性，55岁，被诊断为胃癌。他接受了手术切除胃部，并进行了术后化疗。作为护士，我为他提供了术后伤口护理和化疗药物的监测和管理。我还为他提供了饮食和营养指导，帮助他维持良好的营养状态，并加强对化疗的耐受性。 6. 案例六：患者小陈，女性，35岁，被诊断为乳腺癌。她接受了乳房保乳手术，并进行了术后放疗。作为护士，我为她提供了术后伤口护理和放疗药物的监测和管理。同时，我还为她提供了乳房保护和术后康复的指导，帮助她恢复身体功能和外貌。 7. 案例七：患者小吴，男性，40岁，被诊断为肝癌。他接受了肝部手术切除肿瘤，并进行了术后化疗。作为护士，我为他提供了术后伤口护理和化疗药物的监测和管理。我还为他提供了肝功能保护和术后康复的指导，帮助他逐渐恢复身体功能。 8. 案例八：患者小马，女性，50岁，被诊断为宫颈癌。她接受了子宫切除手术，并进行了术后放疗。作为护士，我为她提供了术后伤口护理和放疗药物的监测和管理。我还为她进行了排尿和性功能康复的指导，帮助她适应手术后的生活。 9. 案例九：患者小黄，男性，60岁，被诊断为前列腺癌。他接受了前列腺切除手术，并进行了术后放疗。作为护士，我为他提供了术

PICC个案分析

PICC置管的护理时间：2009年6月地点：妇二科护士站参加人员：妇二科全体护士病例介绍：患者宋美荣，女，66岁卵巢癌术后病情略微平稳为求进一步治疗，转来我科。患者一般情况差，自带锁骨下静脉置管，入院后给于静脉输液，行抗炎营养支持治疗，输液过程中正压接头有破裂，大夫给予拔管。于左臂给于PICC 置管，继续输液治疗。其间严格按照护理程序护理。一般情况好转后，给予静脉化疗，后好转出院。【概述】化疗是肿瘤患者常用的治疗方法之一。由于化疗药物的毒副作用，患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦，而血管的破坏，往往会影响患者下一个周期的治疗。因此，建立一条好的静脉通道，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利地完成。外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管，其尖端定位于上腔静脉的方法。PICC在直观下进行操作，程序简单易掌握，置管成功率高，并发症少，无严重并发症。另外，导管易固定，不易滑脱，不限制患者臂部活动，在床旁即可进行。采用PICC可保护上肢血管网，避免反复穿刺外周静脉给患者带来的痛苦，减轻化疗对外周静脉的破坏。【方法】 1.用物准备选择合适型号的导管。可来福无针密闭输液接头1个，无菌手套2副，0.9%氯化钠注射液10 ml数支，根据穿刺包不同，可备止血带、碘伏、酒精、棉签、皮尺、20 ml注射器、3L粘贴伤口敷料、脱敏胶布。 2.患者准备平卧位，手臂外展呈90° 3.选择静脉确定穿刺点首选贵要静脉，因其直、短且静脉瓣少，其次为肘正中静脉、头静脉。左侧的静脉路径较长、较弯曲，插管时难度较大且容易损伤血管内膜，增加并发症的发生率，故插管最好选择右侧。最佳穿刺点为肘窝下

卵巢癌个案护理

卵巢癌个案护理 1.如何进行卵巢护理？ 2.卵巢癌患者应该注意哪些饮食上的问题呢？ 3.卵巢交界性肿瘤的预防护理 4.卵巢癌病人出现腹水应注意什么？ 5.卵巢癌4期抗癌成功案例 6.卵巢囊肿术后护理措施如何进行卵巢护理？卵巢保养的方法之一就是吃。1、服用维生素C和维生素E：若每天服用的维生素C 和的维生素E，患卵巢癌的机率就会减少50%。最好咨询医生适量服用药片或制剂来补充。2、高钙饮食：相关研究显示，女习惯每天如能摄取高钙食物可降低卵巢癌的发生率。3、少吃煎蛋：女性经常吃油煎鸡蛋会增加患卵巢癌的危险。因为在对鸡蛋进行油煎的过程中，会导致许多生物活性分解产物的形成。4、叶酸：增加富含叶酸的食物，可降也低女性卵巢癌的发生率。5、多吃胡萝卜：营养学家发现：每周平均吃5次胡萝卜的女性，其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50%。卵巢癌患者应该注意哪些饮食上的问题呢？ 1、术后营养一定要全面，高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。平时进食要定时定量，合理营养。生活规律。这是术后的饮食康复原则。 2、病人饮食宜清淡，不食或少食高剂量乳糖以及过多的动物脂肪。 3、饮食不偏嗜，多食用富含纤维素，微量元素及纤维素类食品，如香菇、

黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等等。 4.根据手术的大小和术后的病情，争取早期在床上活动或医生允许下下床活动。这对于促进血液循环、恢复胃肠功能、增进食欲、促进伤口的愈合等都十分有利。并可以防止并发症的发生，如肠粘连、肺部感染、褥疮等。一般回病房后6-8小时可翻身，每1-2小时翻身一次；术后2-3天一般应离床活动。痰多的病人应用手压住伤口，大胆咳嗽尽量将痰液咳出。通常术后2-3天有肛门排气。 5.首先要有药物支持：手术切除主要是局部治疗方法，局限性比较强的，卵巢癌术后的中药巩固的治疗是必不可少的，不但能够有效的杀灭残存的癌细胞，还能够有效的预防术后复发和转移以及并发症的出现。其次是精神调理：卵巢癌术后的患者保持良好的心理和精神情况，是有利于内分泌的正常的调节的，能够有效的提高了治疗的效果。经过大量的实践证实了。精神乐观的，积极配合治疗的卵巢癌患者的疗效是比较好的，反之效果比较差。最后是生活调理：卵巢癌术后的饮食是非常重要的，在饮食上要注意适当补充营养、热量、高维生素食物、高蛋白，又要调理脾胃功能，促进恢复。此外，生活的环境要适宜，适当的运动，要注意劳逸结合。卵巢癌特别是在长期的治疗过程之中，要注意休息，保持体力，饮食要丰富，注意天气的变化适当的增减衣服，避免感染的发生。 1、术后营养一定要全面，高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食、辛辣刺激、肥甘厚腻、烧烤、腌制等食物尽量不吃。平时进食要定时定量，合理营养。生活规律。这是术后的饮食康复原则。 2、病人饮食宜清淡，不食或少食高剂量乳糖以及过多的动物脂肪。 3、饮食不偏嗜，多食用富含纤维素，微量元素及纤维素类食品，如香菇、黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等等。 4.根据手术的大小和术后的病情，争取早期在床上活动或医生允许下下床活动。这对于促进血液循环、恢复胃肠功能、增进食欲、促进伤口的愈合等都十分有利。并可以防止并发症的发生，如肠粘连、肺部感染、褥疮等。一般回病房后6-8小时可翻身，每1-2小时翻身一次；术后2-3天一般应离床活动。痰多的病

恶性肿瘤合并高血压患者化疗的护理干预-2019年文档

恶性肿瘤合并高血压患者化疗的护理干预癌症是一种高消耗性疾病，而高血压病常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病，易引起机体诸多并发症，严重影响病人生命质量。癌症合并高血压的化疗治疗有一定的特殊性，因此其护理也有一定的特殊性。我科2008 年1 月-2012 年1 月收治癌症合并高血压病人行化疗治疗12 例，通过对其进行心理疏导、饮食指导、血压监控和降压药使用注意、预防感染和加强运动，12 例病人血压得以控制，顺利完成化疗治疗。现将其护理介绍如下。 1. 临床资料 12例癌症合并高血压病人中，男8例，女4例，年龄为45〜66岁；肠癌1 例，肺癌2例，胃癌4例，卵巢癌2例，恶性淋巴瘤1 例，胆囊癌1 例，胰腺癌1 例，均为入院前确诊为高血压。 9 例以饮食控制治疗加降压药的使用，3 例以饮食控制加适量运动为主。化疗药有氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等。12例患者血压控制在收缩压130-110mmHg舒张压85-70mmHc之间，顺利完成化疗治疗。 2 护理 2.1 心理护理癌症病人由于化疗疗程多为4〜6 个疗程，周期多为21〜 28d,漫长的治疗过程加上治疗期间常伴有恶心呕吐、脱发、消瘦、疲惫等副反应和昂贵的医疗费用，导致多数病人情绪低落，常表现

为焦虑、恐惧。当合并有高血压时加重了悲观、绝望等负性反应，故必须做好心理疏导。可以列举治疗成功例子或通过以往治疗成功者与病人进行交流，增强其战胜疾病的信心。也可通过了解病人的文化程度、家庭经济状况、性格特点等情况，指导病人调整不良心态，学会控制情绪。多与病人交谈，关心他们，满足他们提出的要求。进行治疗时可以播放一些抒情音乐，观看一些幽默、喜剧录像，转移他们的注意力。另一方面护士自身的仪表、态度和技术熟练程度，在一定程度上对病人也是一种心理上的干预。整洁大方的仪表、亲切和蔼的态度和高质量的服务能使病人心情舒畅，乐于配合治疗，从而取得良好的治疗效果。 2.2 饮食控制和营养支持合理的饮食控制和适当的营养支持对恶性肿瘤合并高血压化疗患者至关重要。饮食疗法是高血压患者治疗的基础，胃肠道肿瘤患者更需要注意饮食。向患者宣传饮食疗法的重要性，每日饮食中三大营养素所占总热量比例为：蛋白质15%一20%，脂肪<25%碳水化合物50%- 65%严格按营养师的饮食处方中食物品种和量进行配餐，一日三餐要有规律。恶性肿瘤患者由于长期食欲减退、消耗增加、吸收不良而有不同程度的营养不良、低蛋白血症和贫血，感染预防能力明显下降，因此要增加营养，提高化疗耐受力，指导患者进食富含蛋白质、高纤维素、适量碳水化合物、低动物脂肪饮食，并避免进富含胆固醇的食物；多吃新鲜蔬菜，水果，适当增加海产品如海带，紫菜，海鱼等，还要降低食盐量。以达到既能改善营养状况，又能控制血压的目的。饮食宜煮、炖、煨，禁食生、冷、干、炸、烤、煎及辛辣食物，防

护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量影响的研究

护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量影响的研究【摘要】目的：研究提升妇科肿瘤术后化疗患者生存质量过程中使用护理干预的效果。方法：妇科肿瘤术后化疗患者50例参与本组实验，两组均25例，在研究组中使用护理干预，在对照组中使用常规护理，比较组间差异。结果：比较对照组，研究组QLQ－C30量表各维度指标（除了财政困难）均明显更低，P＜ 0.05。结论：提升妇科肿瘤术后化疗患者生存质量过程中使用护理干预的效果较为理想。【关键词】妇科肿瘤；术后化疗；生存质量；护理干预妇科肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一，手术和化疗是治疗该疾病的主要方法。然而，术后化疗不仅可以帮助患者减轻病情，同时也会对患者的身体和心理健康产生一定的负面影响，如恶心、呕吐、疲劳等不适感受[1]，严重影响患者的生活质量。本篇研究将重点探讨护理干预对妇科肿瘤术后化疗患者生存质量的影响，旨在为临床护理实践提供科学依据，为改善患者康复质量提供有力支持。本文选择50例患者，做如下报道： 1 资料和方法 1.1资料妇科肿瘤术后化疗患者50例参与本组实验，病例选择时间是2022 年1-12月，抽签分组，每一组是25例，研究组信息：年龄34-75（56.54±5.21）岁，子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌是10例、5例、10例，对照组信息：年龄35-74（56.51±5.22）岁，子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌是11例、5例、9例。比较两组患者的数据，P＞0.05。 1.2方法

在对照组中使用常规护理，遵医嘱执行，对患者血压以及体温进行每天监测，及时沟通患者病情，将交接班制度等执行。在研究组中使用护理干预，具体办法：（1）健康教育：向患者详细介绍妇科肿瘤术后化疗的相关知识，包括治疗方案、预防措施、并发症等内容；指导患者正确使用药物，包括化疗药物、止痛药、止吐药等，并介绍可能的不良反应和应对方法；向患者介绍日常护理注意事项，如避免剧烈运动、避免感染、定期检查等。（2）运动及饮食护理：推荐适当的运动，如散步、瑜伽、太极拳等，帮助患者恢复身体功能，提高免疫力；指导患者科学合理的饮食搭配，包括控制饮食量、多食用新鲜蔬菜水果、少吃高脂肪、高盐、高糖食品等。（3）腹式呼吸方案：让患者舒适地躺下，手放在腹部；患者吸气时，腹部向上隆起，手感受到腹部向上推移；患者呼气时，腹部向下凹陷[2]，手感受到腹部向下移动；每次练习10-15分钟，每天练习2-3次。（4）渐进性肌肉放松方案：让患者舒适地躺下，全身放松，闭上眼睛；从脚趾开始，依次收紧、放松肌肉群，持续5秒钟；呼气时，放松肌肉；吸气时，再次收紧肌肉；每次练习10-15分钟，每天练习2- 3次。 1.3效果研究使用QLQ－C30量表测定患者生存质量，1-28题是1-4分，代表没有、有点、相当、非常，而29-30题是1-7分。 1.4数据检验使用SPSS25.0统计软件，以%的方式表示分类变量，开展χ2检验，以[±s]的方式表示连续变量，开展t检验，在P＜0.05时，判定有统计学意义。 2 结果研究组QLQ－C30量表各维度指标（除了财政困难）均明显更低，比较对照组，P＜0.05。共计包括3个表，功能量表、症状量表、单项测量。表1 对比两组功能量表（分）

卵巢癌个案追踪

卵巢癌个案追踪 The latest revision on November 22, 2020

卵巢癌个案追踪

一、卵巢癌的定义：卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤,可出现腹胀、腹痛、腹部肿块、以及晚期出现恶病质现象,严重影响患者的生活质量.由于卵巢位于盆腔内,早期又无症状,晚期病变的疗效不佳,死亡率高居妇科恶性肿瘤之首. 二、卵巢癌的病因：病因不明确，可能与以下几个方面有关：癌症发病外部因素（包括化学、物理、生物等致癌因子）；癌症发病内部因素（包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等），以及饮食营养失调和不良生活习惯等。多发生于围期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌，而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。三、卵巢癌临床表现： 1.症状（1）疼痛卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化，如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。（2）偶见不规则子宫出血，后出血。（3）消瘦晚期呈进行性消瘦。 2.体征（1）下腹包块恶性卵巢瘤双侧生长者占75%，而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。（2）腹腔积液虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊亦可并发腹腔积液，但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜，腹腔积液可呈血性。（3）恶病质病程拖延较久者，由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦，乏力，倦怠等恶病质症状。四、卵巢癌的检查： 1.B超检查可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系，鉴别巨大。 2.X线检查必要时肠道造影可了解肿瘤与肠道的关系，并排除胃肠道肿瘤。 3.CT及磁共振检查可了解肿瘤侵犯腹盆腔的范围。五、诊断 1.早期诊断临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和肿瘤标记物检查及早作出诊断，如较久的卵巢功能障碍，长期不明原因的消化道或泌尿道症状，幼女卵巢增大或后触及卵巢，以及原疑为者迅速增大，固定，变硬等等要。 2.定位诊断早期即能触及附件包块者，结合影像检查，定位诊断并不困难。但一些病例中原发肿瘤较小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节，此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断（定性），不应单纯依靠随诊。 3.定性诊断