妇科肿瘤治疗后的护理指南

妇科肿瘤治疗后的护理指南

妇科肿瘤指的是女性生殖系统中的恶性肿瘤,包括子宫颈癌、卵巢癌、子宫

内膜癌等。由于其发病率和死亡率较高,对患者的身心健康带来了严重的影响。

因此,妇科肿瘤治疗后的护理显得尤为重要。

一、手术后的护理

手术是治疗妇科肿瘤的主要方法之一,但手术后的护理也是非常关键的。手

术后的患者需要注意以下几个方面的护理:

1、注意休息:手术后,患者需要在医生的指导下逐渐恢复正常的活动,不

宜过度运动或劳累。同时应定期进行复诊,以确保身体恢复正常。

2、避免感染:手术后皮肤创口容易感染,患者要保持创口清洁干燥,避免

污染。如果发现感染迹象,应及时向医生报告。

3、饮食调节:手术后患者可以逐渐进食流食和软食,避免过于刺激性的食物,如辛辣、酒精等。同时应注意保持营养均衡,增加蛋白质和维生素C的摄入量,以促进伤口愈合。

4、注意防护:手术后的患者需要避免阳光直射,切忌长时间暴晒。如果需

要外出,应尽量避免人群拥挤的地方,以减少感染的风险。

5、定期复查:手术后的患者需要定期进行复查,以确保身体的恢复情况。

复查能够及早发现手术后的并发症,减少不必要的痛苦和损失。

6、注意心理问题:手术对于患者来说是一次身体和心理的双重打击,因此,在手术后的护理中,我们也应该关注患者的心理健康问题。及时与患者沟通交流,了解患者的感受和想法,给予情绪上的支持和鼓励,有助于患者更好地面对手术

后的生活。

7、适当运动:术后的患者可以适当地进行一些轻度的锻炼,有助于促进血

液循环和恢复身体机能。但是,患者应该避免过度运动或剧烈运动导致的身体不

适和伤害。

8、保证睡眠质量:良好的睡眠是身体恢复的重要条件之一,术后的患者需

要保证充足的睡眠时间,并保证睡眠质量。营造舒适、安静的睡眠环境,并避免

睡眠过度或过多。

9、饮食规律:术后的患者需要注意饮食规律,避免过度饮食或不规律的饮

食习惯。合理的饮食习惯有助于促进身体的恢复,保持身体健康。

10、术后疼痛管理:手术后的患者难免会出现一定的疼痛,因此需要进行术

后的疼痛管理。这包括药物治疗、物理治疗等多种方法,旨在减轻患者的疼痛和

不适感。

总之,术后的护理十分重要,需要综合考虑患者的具体情况,给予个性化的

护理服务。正确、全面、科学的术后护理可以使患者更快地恢复健康,提高生活

质量,降低术后的并发症和复发率,对患者的康复和社会稳定都具有重要的意义。

二、化疗后的护理

化疗是妇科肿瘤治疗的一种常见方式,通常需要多个疗程才能达到理想的治

疗效果。但化疗也会带来一些不良反应,对患者的身体和心理健康都有一定影响。因此,化疗后的护理十分重要。

1、保持清洁:化疗期间患者的免疫力下降,容易感染细菌和病毒,因此,

患者需要保持生活环境的卫生和清洁。同时应注意个人卫生,经常洗手,避免交

叉感染。

2、合理的饮食:化疗会影响患者的胃口,患者应该根据自身情况进行饮食

调节,多吃易于消化的食物,如流食和半流食品。同时应注意增加蛋白质的摄入,促进身体的康复。

3、心理护理:化疗过程可能会对患者造成心理上的压力,患者应及时与医

生沟通,并进行适当的心理疏导。家人和朋友的支持也对患者的心理健康有很大

的帮助。

4、充足的休息:化疗会对患者的身体造成一定的负担,因此患者需要充足

的休息和睡眠来恢复体力。可以在白天进行适当的休息,保证晚上能够有充足的

睡眠时间,并且要保持良好的睡眠环境。

5、避开传染源:在化疗期间,患者的免疫系统较弱,容易感染各类疾病。

因此要避免接触传染源,尤其是患有呼吸道感染的人群,以确保身体的健康。

6、注意药物的副作用:化疗药物会对患者的身体产生一定的副作用,如恶心、呕吐、腹泻等。患者应该充分了解药物的副作用并按医嘱规律地服药,及时

向医生反馈药物的反应情况,以便进行调整。

7、加强营养补给:化疗会对患者的身体造成负担,导致体力下降、营养不

良等问题。因此应加强营养补给,适当补充各种营养元素,如维生素、蛋白质等。同时也要避免食用刺激性食物,如辣椒、酒精等。

总之,化疗是一种有效的妇科肿瘤治疗方式,但也会带来一定的不良反应和

身体负担。患者在化疗期间需要加强自我护理,保持身体清洁卫生,充足的休息

和睡眠,合理的饮食,注意药物的副作用和营养补给。同时要积极应对心理上的

压力,尤其是与家人和朋友进行充分的沟通和交流,以维护身体和心理的健康。

三、放疗后的护理

放疗是妇科肿瘤治疗的一种常规方法,能够有效地杀死癌细胞,但同时也会

对正常组织产生一定的损害。因此,放疗后的护理也非常关键。

1、保护皮肤:放疗容易导致皮肤出现红肿、瘙痒、干燥、脱屑等症状。因此,放疗期间患者需要避免紫外线直接刺激,使用清淡的沐浴露和保湿霜等物品。同时应注意避免受到其他物理刺激,如擦伤、碰撞等。

2、合理饮食:放疗可能会影响患者的胃口,引起消化不良等问题。因此,患者需要遵循医生的饮食建议,以保持营养平衡。同时应注意增加水分摄入量,保持身体水平衡。

3、适当锻炼:适当的锻炼有助于改善身体机能,并缓解疾病的症状。但患者应注意运动强度不要过大,不宜进行激烈的运动。同时应避免接触到可能造成损伤的物体和场所。

4、心理护理:放疗可能会对患者的心理产生负面影响,如焦虑、抑郁等。因此,患者应该及时与医生沟通,接受相关的心理干预措施。同时家人和朋友的支持也对患者的心理健康有很大的帮助。

四、药物治疗后的护理

药物治疗是治疗妇科肿瘤的一种重要方式,但药物治疗也会对患者的身体和心理产生一定的影响。因此,药物治疗后的护理也非常关键。

1、保持良好卫生:化疗期间患者的免疫力下降,容易感染细菌和病毒,因此,患者需要保持生活环境的卫生和清洁。同时应注意个人卫生,经常洗手,避免交叉感染。

2、合理饮食:药物治疗可能会对患者的胃口造成不良影响,引起消化不良等问题。因此,患者应根据自身情况饮食调节,多吃易于消化的食物。同时应注意增加蛋白质的摄入,促进身体的康复。

3、心理护理:药物治疗会对患者的心理造成一定的负面影响,如焦虑、抑郁等。因此,患者应及时与医生沟通,接受相关的心理干预措施。同时家人和朋友的支持也对患者的心理健康有很大的帮助。

总之,妇科肿瘤治疗后的护理是非常重要的,这不仅可以缓解患者的痛苦,提高患者的生活质量,还可以更好地促进身体的康复。因此,患者必须严格按照医生的指引进行护理,积极配合治疗,并注重家庭和社会支持,以增强战胜疾病的信心和勇气。

卵巢肿瘤护理

卵巢肿瘤护理 【主要护理问题】 1.焦虑 与担心疾病的恶性诊断有关。 2.恐惧 与癌症诊断,面临死亡而与家人分离有关。 3.知识缺乏 与缺乏疾病相关知识,缺乏手术及化疗注意事项有关。 4.营养失调——低于机体需要量 与癌症慢性消耗性疾病,肿瘤晚期恶液质有关。 5.疼痛 与手术创伤有关。 6.有感染的危险 与肿瘤细胞减灭术腹部伤口、留置引流管、营养不良、介入性治疗有关。 7.潜在的并发症——出血 与肿瘤细胞减灭术创面大、血管断端结扎不紧或结扎脱落、病人凝血功能障碍有关。

8.有受伤的危险 与卵巢癌化疗副反应有关。 【护理要点】 1.卵巢癌病人入院后,护士要耐心细致地向病人介绍病室环境,各种规章制度、主管医生和护士,增加病人的安全感和信任感,能积极配合治疗。 2.病人做各种检查和治疗时,要向病人解释目的和注意事项,对病人提出的问题要耐心解答。 3.交接班时要查看病人全身皮肤,每2小时翻身1次,按摩骨隆突处,保持床单位的整洁,预防压疮的发生。 4.卵巢癌病人饮食宜清淡,易消化,少食多餐,根据病情和需要选择不同的饮食。 5.卵巢癌手术护理见“围手术期护理”。 6.卵巢癌术后的尿管、引流管、胃管的护理非常重要。要保持其通畅,观察其颜色、量、性质,出现异常及时报告医生,给予处理。 7.放疗护理同宫颈癌护理中“放疗护理”。 8.化疗护理见妇科肿瘤病人化疗护理。 9.健康指导①加强妇女防癌知识的普及宣传工作,加强妇女的防癌意识和防癌普查的自觉行为。适龄妇女每年做常规妇科检查,做

到早发现、早诊断、早治疗。②术后坚持化疗,坚持随诊。③家属应在专业护理人员指导下学会病人日常需要的护理技术,如为结肠造口术的病人调整饮食结构,保持造口的清洁,回肠代膀胱病人造口和尿袋的护理知识等。

妇科盆腔肿瘤放疗全程护理

妇科盆腔肿瘤放疗全程护理 盆腔放疗是妇科肿瘤患者在临床治疗时常常采用的一种放疗方式,适合采用 盆腔放疗的疾病包括:阴道癌、宫颈癌、以及子宫内膜癌等,对于这类的妇科癌症,及时采取有效的放疗才能提高对局部肿瘤的控制率,以此来减少盆腔肿瘤的 复发、扩散以及转移。 总所周知,当采用放射疗法来对患者进行治疗,在杀死肿瘤细胞的同时,也 会或多或少的对我们人体正常的身体组织造成伤害,从而产生与之相关的并发症,因为妇科盆腔肿瘤放疗的并发症是随着放疗的进程不断发生动态的变化的,所以 医护人员对于患者并发症的相关护理是有预见性的,可以提前做好先关并发症的 护理措施,可以有效的减少并发症的发生几率,从而减轻患者的病症程度,提高 患者的生产质量。下面就让我们一起来了解一下在妇科盆腔肿瘤放疗全程护理的 护理要点、服务流程、以及护理措施。 一、妇科盆腔肿瘤放疗全程护理 1.放疗前的护理 1.1心理护理 一般情况下盆腔肿瘤的患者年级都比较大,对于相关的疾病不是很了解,再 加上这类疾病位置的特殊性以及一些异常的表现,例如患有宫颈癌的患者阴道会 出现流血及难闻的气味,患者常常难以启齿,表现出恐惧、焦虑、抑郁等不良情 绪反应,给患者带来身体和心理巨大的压力。消极的情绪会对我们机体的免疫功 能有抑制作用,会导致癌细胞生长活跃,病情加重,形成恶性循环。患者对于放 疗有着巨大的恐惧、和不安,因此要安抚好患者的情绪,为患者讲解化疗对于疾 病治疗的作用,增强患者对于战胜疾病的信心。并对患者进行鼓励,减轻患者对 于化疗的害怕以及恐惧心理,并向患者及家属解释放疗过程中常见的并发症及处 理措施,使患者有足够的思想准备,能够放松心情,积极地配合放疗的治疗。

妇科肿瘤病人的术后护理

妇科肿瘤病人的术后护理 文章目录*一、妇科肿瘤病人的术后护理*二、常见的妇科肿瘤有哪些*三、日常该如何预防妇科肿瘤 妇科肿瘤病人的术后护理1、心理护理 无论手术成功与否,都可能会有许多问题使患者担忧。所以术后一定要做好患者的心理护理,给予他们更多的理解、关怀和体贴,使病人精神上、心理上得到安慰和支持,减少不必要的思想压力,保持正常的心理状态,争取早日康复。 2、手术刀口的护理 保持局部的清洁卫生,避免伤口感染,伤口拆线前应尽量避免碰撞挤压,对伤口的感染、化脓、大量流血等应请医护人员及时处理。 3、饮食护理 手术后饮食,应严格遵守医务人员的嘱咐。消化道手术后一般头几天不能进食,等胃肠道功能恢复后,医生通知才能进食。手术后饮食起初应为流质、半流质饮食,如牛奶、稀饭、藕粉、红枣粥、肉汤等,继而是易吞咽、易消化、营养丰富的软食,如面包、馄饨、面条等,配以肉、鱼、蛋、豆制品、蔬菜、水果等,对部分虚弱或胃肠功能不足的应采用少量多餐的方式。 常见的妇科肿瘤有哪些1、宫颈糜烂宫颈糜烂是一种慢性宫

颈炎,发生宫颈糜烂时在阴道内的宫颈黏膜完全剥离,无上皮覆盖,毛细血管充血水肿,表面赤红色,呈现溃疡样。 2、子宫肌瘤 子宫肌瘤是妇科常见病,常发生于30~50岁妇女,是子宫平 滑肌组织的一种良性肿瘤,常因无自觉症状而被忽视。随着子宫肌瘤的增大会压迫直肠、膀胱而引起排便、排尿困难,部分患者可发展为恶性肿瘤。 3、子宫内膜增殖症子宫内膜增殖症是一种良性增生,其中腺瘤型子宫内膜增殖症常有发展为子宫内膜癌的可能性,故子宫内膜增殖的患者应该尽快治疗。 4、阴色素痣 阴色素痣是生长于外阴的黑色斑点,有的粗糙、有的光滑。外阴色素痣比身体其他部位的痣更易发生癌变,这是因为外阴常受摩擦等刺激,且对性激素比较敏感,往往在妊娠期增大。所以一旦发现阴色素痣应该尽快切除,以防癌变。 5、乳腺增生症 乳腺增生是一种乳腺的良性病变,但其中一部分有可能转变为恶性,尤其是有乳腺癌家族史者。因此,若发现乳腺增生变硬、增大或有乳头溢出物,因尽快去医院诊治。

卵巢肿瘤的护理常规

卵巢肿瘤的护理 一、护理评估 1、评估患者的生命体征和心理情况。 2、评估患者的病情、既往史及健康状况。 3、评估患者对疾病和手术的认知程度。 4、评估患者对术前指导及术后康复训练的掌握程度。 二、护理措施 1、按妇科疾病一般护理常规。 2、体位护理:腹腔化疗后应协助患者更换体位,让药物接触整个腹腔。 3、病情观察:观察腹部伤口敷料是否干燥;观察并记录患者有无化疗反应;放腹水时应密切观察患者反应、生命体征变化及腹水的性质,速度不宜太快,如患者诉心慌,胸闷等不适要及时报告医生处理,每次放腹水不超过3000毫升、 4、手术患者同妇科腹部手术术前、术后常规护理,化疗患者同妇科化疗患者护理常规。 5、心理护理:加强与患者沟通,了解心理情况和需求,鼓励患者正确面对,增强治愈信心。 6、健康指导:加强高危人群的预防,定期检查;坚持随访和复诊。遵医嘱坚持治疗。

三、健康指导要点 1、积极开展普查普治,30岁妇女每年行妇科检查。 2、宣传卵巢癌高危因素,进高蛋白、高维生素饮食,避免高胆固醇。 四、注意事项 1、肿瘤良性者术后1个月复查。 2、恶性肿瘤患者应化疗,需长期随访和监测,术后1年每月1次,术后2年每3个月1次,术后3-5年每4-6个月1次,5年以上每年1次。 五、护理记录单记录书写规范 1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。 2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。 3)护理记录应体现相应的专科护理特点。 ①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪

卵巢癌病人的护理

3、压迫病症:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛,假设压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠那么大便困难;压迫胃肠道便有消化道病症;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。 4、由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。 5、因癌肿转移而出现相应的病症,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。 6、可出现月经紊乱、阴道出血。假设双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。 7、此外,假设为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的病症。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人那么表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、外表凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结 并发症 1、蒂扭转:较常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显著,肿块张力较大。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转

部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环。 2、肿瘤破裂:可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清洗腹膜。 3、感染:较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要病症有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染,择期手术探查。 辅助检查 1.细胞学检查在腹水和腹腔冲洗液中查出癌细胞,对于确诊,确定卵巢肿瘤分期和选择治疗方案有意义 2.影像学检查B超检查,X线检查,CT及MRL,淋巴造影 3.腹腔镜检查对腹腔肿块,腹水或可以卵巢恶性肿瘤者采用腹腔镜检查 4测定病人血清中肿瘤标志物癌抗原125,癌胚抗原,甲胎蛋白,人绒毛膜 促性腺激素〔HCG〕 治疗原那么 1.良性肿瘤 一旦明确诊断,应进行手术治疗。仅疑心为卵巢瘤样病变且直径小于5cm者,可进行短期随访观察 2.恶性肿瘤

妇科肿瘤治疗后的护理指南

妇科肿瘤治疗后的护理指南 妇科肿瘤指的是女性生殖系统中的恶性肿瘤,包括子宫颈癌、卵巢癌、子宫 内膜癌等。由于其发病率和死亡率较高,对患者的身心健康带来了严重的影响。 因此,妇科肿瘤治疗后的护理显得尤为重要。 一、手术后的护理 手术是治疗妇科肿瘤的主要方法之一,但手术后的护理也是非常关键的。手 术后的患者需要注意以下几个方面的护理: 1、注意休息:手术后,患者需要在医生的指导下逐渐恢复正常的活动,不 宜过度运动或劳累。同时应定期进行复诊,以确保身体恢复正常。 2、避免感染:手术后皮肤创口容易感染,患者要保持创口清洁干燥,避免 污染。如果发现感染迹象,应及时向医生报告。 3、饮食调节:手术后患者可以逐渐进食流食和软食,避免过于刺激性的食物,如辛辣、酒精等。同时应注意保持营养均衡,增加蛋白质和维生素C的摄入量,以促进伤口愈合。 4、注意防护:手术后的患者需要避免阳光直射,切忌长时间暴晒。如果需 要外出,应尽量避免人群拥挤的地方,以减少感染的风险。 5、定期复查:手术后的患者需要定期进行复查,以确保身体的恢复情况。 复查能够及早发现手术后的并发症,减少不必要的痛苦和损失。 6、注意心理问题:手术对于患者来说是一次身体和心理的双重打击,因此,在手术后的护理中,我们也应该关注患者的心理健康问题。及时与患者沟通交流,了解患者的感受和想法,给予情绪上的支持和鼓励,有助于患者更好地面对手术 后的生活。

7、适当运动:术后的患者可以适当地进行一些轻度的锻炼,有助于促进血 液循环和恢复身体机能。但是,患者应该避免过度运动或剧烈运动导致的身体不 适和伤害。 8、保证睡眠质量:良好的睡眠是身体恢复的重要条件之一,术后的患者需 要保证充足的睡眠时间,并保证睡眠质量。营造舒适、安静的睡眠环境,并避免 睡眠过度或过多。 9、饮食规律:术后的患者需要注意饮食规律,避免过度饮食或不规律的饮 食习惯。合理的饮食习惯有助于促进身体的恢复,保持身体健康。 10、术后疼痛管理:手术后的患者难免会出现一定的疼痛,因此需要进行术 后的疼痛管理。这包括药物治疗、物理治疗等多种方法,旨在减轻患者的疼痛和 不适感。 总之,术后的护理十分重要,需要综合考虑患者的具体情况,给予个性化的 护理服务。正确、全面、科学的术后护理可以使患者更快地恢复健康,提高生活 质量,降低术后的并发症和复发率,对患者的康复和社会稳定都具有重要的意义。 二、化疗后的护理 化疗是妇科肿瘤治疗的一种常见方式,通常需要多个疗程才能达到理想的治 疗效果。但化疗也会带来一些不良反应,对患者的身体和心理健康都有一定影响。因此,化疗后的护理十分重要。 1、保持清洁:化疗期间患者的免疫力下降,容易感染细菌和病毒,因此, 患者需要保持生活环境的卫生和清洁。同时应注意个人卫生,经常洗手,避免交 叉感染。 2、合理的饮食:化疗会影响患者的胃口,患者应该根据自身情况进行饮食 调节,多吃易于消化的食物,如流食和半流食品。同时应注意增加蛋白质的摄入,促进身体的康复。

子宫颈癌护理常规

子宫颈癌护理常规 一、概述 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,包括宫颈不典型增生、宫颈原位癌、宫颈浸润癌。以直接蔓延和淋巴转移为主,血行转移极少见。[临床表现]接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状。晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。 [特殊检查] (1)子宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法,也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。 (2)宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠方法。 (3)盆腔检查、碘试验、阴道镜检查。 (4)氮激光肿瘤固有荧光诊断法。 [治疗要点] 手术治疗、放射治疗、综合疗法及化学药物治疗。 二、术前护理 同妇科恶性肿瘤术前护理,术前3天选用消毒剂或氯己定(洗必泰)等消毒宫颈及阴道。菜花型癌病人有活动性出血可能,需用消毒纱条填塞止血,认真交班,按时取出或更换。 三、术后护理(一)护理诊断 1、疼痛与晚期病变浸润或广泛性子宫切除术后创伤有关。 2、排尿异常与宫颈癌根治术后影响膀胱正常张力有关。(二)护理措施

1、病情观察同妇科腹部术后护理。 2、营养支持评估病人对摄入足够营养的认知水平、目前的营养状况及摄入营养物的习惯。纠正病人不良饮食习惯,兼顾病人嗜好,与营养师联系,以多样化食谱满足病人需要,维持体重不继续下降。 3、活动与休息指导卧床病人进行床上肢体活动,预防长期卧床的并发症。渐进性增加活动量, 包括参与生活自理。 4、自我护理协助病人勤擦身、更衣,保持床单位清洁,注意室内空气流通,促进舒适。指导病人勤换会阴垫。 5、各种引流管护理保持导尿管、腹腔各种引流管及阴道引流通畅,观察引流液性状及量。按医嘱于术后48~72h 拔除引流管,术后7~14 天拔除尿管。 6、放化疗护理术后需接受放疗、化疗者按有关内容进行护理。 7、健康教育 (1)提供预防保健知识:大力宣传与宫颈癌发病有关的高危因素,积极治疗宫颈炎及时诊治宫颈上皮内瘤样病变(CIN),以阻断宫颈癌的发生。30岁以上妇女到妇科门诊就医时,常规接受宫颈刮片检查,一般妇女每1~2年普查1次,有异常者进一步处理。已婚妇女,尤其是绝经前后有月经异常或有接触性出血者。及时就医,警惕生殖道癌的可能。 (2)做好出院指导:对出院病人说明认真随访的重要性,核实通讯地址。一般认为,出院后1个月行首次随访,出院后第1年内,每2~3个月复查1次。出院后第2年,每3~6个月复查1次。出院后第3~5年,

妇科肿瘤术后护理要点

妇科肿瘤术后护理要点 对于妇科肿瘤患者来说,手术是一项重要的治疗方法。术后护理的 质量直接关系到患者的康复和生活质量。本文将就妇科肿瘤术后护理 的要点进行论述,以帮助患者及其家属更好地了解和应对术后护理的 相关问题。 一、术后第一天的护理 1. 术后定期观察:在术后第一天,护士会定期观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、体温等,以及记录出血量及排尿情况, 及时发现并处理异常情况。 2. 导尿的判断:术后第一天,要根据情况判断是否需要进行尿管引流,导尿包括阴道穿刺引流和膀胱尿管引流两种形式。 3. 手术切口护理:术后第一天,要对手术切口进行护理,包括清洁、消毒和覆盖伤口,以避免感染。 二、术后饮食与排便 1. 饮食护理:术后几天,患者需要以易消化、营养丰富、不刺激肠 道的食物为主,如小米粥、稀饭、蔬菜汤等。同时,要少量多餐,避 免进食过量,以免影响肠道功能的恢复和消化吸收。 2. 排便护理:术后几天,患者的肠道功能可能会受到一定程度的干扰,需要鼓励患者多饮水、多进食富含纤维的食物,同时遵循排便习惯,保持大便通畅。

三、术后活动与恢复 1. 早期活动:术后,适当的早期活动可以促进患者的肠道蠕动,减少术后并发症的发生。护理人员可根据患者的状况指导进行一些简单的床上活动,如翻身、抬腿等。 2. 术后康复指导:术后的康复是患者恢复健康的重要环节,护理人员应提供必要的康复指导,包括饮食指导、生活方式调整、注意事项等,帮助患者尽早恢复正常生活。 四、术后疼痛管理 1. 术后疼痛评估:术后患者可能会出现一定程度的疼痛不适,护理人员需要根据患者的报告和行为判断疼痛的程度,并进行疼痛程度评估。 2. 疼痛管理方法:根据疼痛评估结果,护理人员可以采用不同的疼痛管理方法,如药物镇痛、生理疼痛控制方法等,以减轻患者的疼痛感,并提高患者的舒适度。 五、术后情绪支持 1. 情绪护理:术后的患者往往容易出现焦虑、恐惧等情绪,护理人员应给予患者积极的情绪支持,耐心倾听患者的疑虑和担忧,并提供必要的心理疏导和安慰。 2. 康复支持:为了帮助患者更好地适应手术后的生活和改善生活质量,护理人员可以提供康复支持,包括心理咨询、康复训练、社交支持等。

妇科肿瘤患者的护理建议

妇科肿瘤患者的护理建议 妇科肿瘤是指发生在女性生殖系统,包括子宫、卵巢和阴道等部位的肿瘤。妇科肿瘤的发病率逐年上升,给患者及其家庭带来了巨大的生理和心理压力。针对妇科肿瘤患者的特殊需求,本文将探讨相关的护理建议,为患者提供全面的支持和关爱。 一、生理护理建议 1. 饮食调理:妇科肿瘤患者的饮食应以高蛋白、高维生素和高纤维为主。合理搭配蔬菜、水果和粗粮,减少辛辣刺激食物的摄入。避免食用过多的烟熏、腌制和油炸食品,以降低对肠胃的刺激。 2. 合理用药:妇科肿瘤患者在接受抗癌治疗的同时,需要注意用药规范。按照医生的建议和配方用药,注意药物的服用时间和剂量,避免药物相互作用。 3. 定期体检:妇科肿瘤患者需要定期进行相关的体检,及时了解病情变化。确保在医生的监控下进行治疗,以提高治愈率和生存率。 二、心理护理建议 1. 情绪疏导:妇科肿瘤的诊断和治疗过程对患者的心理造成了巨大的冲击。医护人员应通过耐心倾听和了解,帮助患者排解消极情绪,积极面对治疗和康复的挑战。

2. 交流支持:鼓励妇科肿瘤患者与家人、朋友进行积极的交流,分 享自己的感受和困惑。同时,参加相关的康复小组或心理辅导活动, 与其他患者互相支持和鼓励,改善心理状态。 3. 应对焦虑:妇科肿瘤患者常常面临术前担心、术后痛苦等问题, 容易产生焦虑情绪。医护人员可以通过给予充分的信息沟通和专业的 解释,帮助患者理解治疗过程并减轻焦虑感。 三、康复护理建议 1. 运动锻炼:适当的运动可以促进血液循环,增强免疫力,帮助康复。根据患者的身体状况和医生的建议,选择适宜的有氧运动和力量 训练,如散步、瑜伽等。 2. 睡眠调节:妇科肿瘤患者常常伴随着睡眠障碍,如失眠、多梦等。医护人员应指导患者养成良好的作息习惯,创造一个舒适的睡眠环境,避免消夜和熬夜,以提高睡眠质量。 3. 温馨关爱:妇科肿瘤患者需要得到家人的关心和支持,建立一个 温馨和睦的家庭氛围。陪伴患者度过康复过程中的困难和痛苦,鼓励 患者积极面对生活,重拾信心。 结语: 妇科肿瘤患者的护理涉及到生理、心理和康复多个方面,需要医护 人员的专业指导和关心。通过合理的饮食调理、药物管理以及定期体检,可以帮助患者控制病情和提高生活质量。在心理和康复护理中, 情绪疏导、交流支持以及运动锻炼被认为是有效的方法。在康复过程

妇科肿瘤手术后患者的康复护理

妇科肿瘤手术后患者的康复护理 【摘要】目的深入学习妇科肿瘤患者康复期间的身体、心理护理。方法从本院收治的妇科肿瘤手术患者中选取32例,运用护理方法进行回顾总结分析。结果妇科肿瘤手术患者承受疾病的压力和精神痛苦、生命自我价值感的降低或丧失、护理人员必须把握住个环节,给予其对症护理,提高治疗效果,缓解患者痛苦。结论对肿瘤术后患者应给予情感支持,提高生活质量。 【关键词】妇科肿瘤;康复;护理 妇科肿瘤是我国女性发病率最高的疾病,患病后严重影响女性身心健康。目前主要采取手术、化疗、放疗等相结合的综合治疗方式。在治疗康复过程中,患者承受着身心痛苦、经济负担、精神压力,使患者产生消极反应,影响患者的生活质量和预后。所以在护理工作中护理人员要加强妇科肿瘤手术后患者的疾病护理,提供情感支持,帮助患者尽快康复、恢复信心、提高妇女生活质量。 1 肿瘤患者术后存在的主要问题的评估 1. 1 疾病的痛苦手术后疼痛是常见问题,持续而剧烈的疼痛会使患者产生焦虑、不安、失眠、食欲不振,甚至保持被动体位,拒绝翻身、检查和护理。患者手术后出现腹胀、感染、伤口血肿、感染、裂开等并发症也会给患者造成痛苦和绝望。患者要独自承受疾病和康复治疗的痛苦。 1. 2 经济负担重妇科肿瘤患者全程规范治疗结束,要承担很大的经济费用,尤其是大多数患病妇女处于中年时期,上有老人,下有孩子。对于一般家庭来说,会严重影响家庭生活,增加经济负担,造成很大精神压力。 1. 3 社会家庭角色的改变 1. 3. 1 肿瘤是重大疾病,家庭成员患病后,尤其是家庭主妇,整个家庭面临着巨大冲击,正常的生活被打乱,患者自己体力大不如前,害怕成为家人的累赘,从以前的独立状态到依赖于别人是一个极其痛苦的过程。 1. 3. 2 社会、家庭角色的改变患者患病后,由于手术后身体机能需要恢复,需要得到照顾,工作岗位和性质发生了改变,对于一些责任心很强的患者,怕别人看不起等,会产生很大的心理反差。 1. 4 生命自我价值感的降低或丧失患者患病手术后,生理缺陷,自我总认为是个不健全的人,不愿与人交流,造成性功能影响,生殖能力丧失,担心丈夫、朋友及周围社会人群的遗弃,部分患者依然不坦然面对,常采取回避、屈服应对方式,感到前途暗淡,生命失去了存在价值。 2 护理措施

医院妇科肿瘤病人化疗患者护理常规

医院妇科肿瘤病人化疗患者护理常规 一、一般护理 1.做好病人的心理护理,使病人解除顾虑,树立战胜疾病的信心。 2.在使用化学药物之前,准确测量体重(即晨起、空腹、排空大便、穿贴身衣裤、不穿鞋)。 3.将所需药物剂量全部输入病人体内(包括先排气后加药,输液管内液体必到莫菲氏滴管以下方可拔针,避免输液途中将药液溢出管外)。 4.按照药物作用时间,将药物匀速输入体内,随时调节滴数,不可过快或过慢,以免加重药物副作用及影响疗效。 5.注意病人血象变化,白细胞<4000/mm,血小板<5000/mm 时,应提醒医生酌情处理或暂停化疗。 6.密切观察胃肠道反应,如24小时内腹泻次数大于2~3次,呕吐频繁者,应及时报告医生,以采取相应措施。 7.已有口腔溃疡的病人,应做好口腔护理,并警惕其他黏膜部位溃疡的发生,如咽喉、食管、肛门周围等。 8.为保护静脉,应熟练掌握静脉穿刺技术,提高静脉穿刺的一次性成功率,严防药液漏入皮下组织,引起皮肤溃烂,组织坏死,给病人增加不必要的痛苦。 二、肠道反应的护理

1.做好化疗前病人的精神准备,多做解释,鼓励病人树立与疾病作斗争的信心。 2.密切注意病人胃肠道反应,如呕吐严重,腹泻次数大于2~3次,应及时报告医生。 3.恶心、呕吐严重者应适当给予镇静止吐剂或补充液体电解质等。 4.观察大便的性状,根据情况及时留取大便标本,如肉眼发现有海水样便,无需等待化验室检查结果,可初步诊断为伪膜性肠炎,并可按其处理。已有伪膜性肠炎发生时,注意病人血压的变化,防止病人由于腹泻引起过度失水,造成电解质紊乱、虚脱,应及时补充电解质及液体。 5.注意病人饮食卫生,避免由于食物不洁引起的肠炎与药物引起的胃肠道反应混淆。 6. 仔细观察口腔黏膜变化,及时做好口腔护理。 三、造血功能障碍护理 1.在血象降至最低时要实行保护性隔离(有条件的病房,可采取单间)。 2.每日定时通风、紫外线照射,抹布单独使用,定期对室内的空气进行培养,限制家属陪伴。 3.血小板下降严重者,应卧床休息,防止因头晕而发生摔伤和其他意外。注意病人体温变化,警惕败血症的发生,如体温在39℃以上,应及时取血做细菌培养。

妇科肿瘤的手术治疗及术后护理

妇科肿瘤的手术治疗及术后护理摘要 妇科肿瘤的手术治疗是目前治疗该疾病的主要方法之一。手术方式包括子宫 切除术、卵巢切除术、盆腔淋巴结清扫术等。手术后的护理包括术后疼痛管理、 伤口护理、预防感染、营养支持等。术后患者需要注意休息,避免剧烈运动和性 生活,定期复查,及时发现并处理术后并发症。术后的康复期需要患者和家属的 配合和支持,以促进患者的身体和心理康复。 关键词:妇科; 肿瘤;手术;护理 1前言 妇科肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,对女性的身心健康造成了严重的威胁。手术治疗是目前治疗该疾病的主要方法之一,但手术后的护理也是非常重要的。 良好的术后护理可以减轻患者的痛苦,预防并发症的发生,促进患者的康复。本 文将介绍妇科肿瘤的手术治疗及术后护理的相关知识,希望能为患者和家属提供 一些参考和帮助。 2妇科肿瘤的手术治疗 妇科肿瘤的手术治疗是治疗妇科肿瘤的主要方法之一,适用于早期妇科肿瘤 和部分晚期妇科肿瘤。手术的目的是切除肿瘤组织,达到治愈或缓解病情的目的。 1. 手术适应症 妇科肿瘤的手术适应症包括:

子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、阴道癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤; 子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症等妇科良性肿瘤; 子宫脱垂、子宫颈糜烂、宫颈息肉等妇科疾病。 2. 手术方式选择 妇科肿瘤的手术方式选择应根据肿瘤的类型、大小、位置、分期、患者的年龄、身体状况、生育史等因素综合考虑,常见的手术方式包括: 子宫切除术:适用于子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫腺肌瘤等疾病; 卵巢切除术:适用于卵巢肿瘤、卵巢囊肿等疾病; 宫颈切除术:适用于宫颈癌、宫颈息肉等疾病; 阴道切除术:适用于阴道癌等疾病; 外阴切除术:适用于外阴癌等疾病。 3. 手术前准备 手术前准备包括: 详细了解患者的病史、身体状况、手术方式等信息; 进行必要的检查,如血常规、肝功能、肾功能、心电图、胸部X线等; 术前禁食禁水,一般要求术前8小时内禁食,术前6小时内禁水; 术前进行必要的清洁和消毒。 4. 手术过程 手术过程包括:

老年妇科术后护理-文档资料

老年妇科术后护理 在妇产科工作中,手术治疗占有相当重要的地位,手术既是 治疗的过程,也是创伤的过程。尤其是妇科肿瘤患者的主要治疗手段之一。老年人由于年龄的增大,重要器官出现不同程度的退行性病变,消化、吸收、应激、代偿、修复、愈合等功能低下, 因此,对手术的耐受性差。老年妇科患者由于生殖解剖特点的特殊性,生殖系统有自己独特的功能,又与其他系统的功能相互联系,互相影响,其护理工作亦有相应的特殊性。有计划、针对性地做好精心的术后护理,是保证手术达到理想效果的重要保证。近年来由于手术技术的提高,术式的改进及与手术有关条件的完善,尽管老年妇科手术风险大,机体抵抗力差,并发症发生率高,但实践证明老年妇女是可以接受大手术治疗的,关键是加强术后的护理。 1 病情观察 患者术毕回到病房后,需依手术大小、病情,认真观察并记录生命体征。通常术后每0.5~1h观察血压、脉搏、呼吸并记录1次,平稳后,每4 h观察1次。术后至少每天测量体温、血压、脉搏、呼吸4次,直至正常后3d。术后1~2 d体温稍有升高,但一般不超过38℃,此为手术正常反应,术后持续高热,或体温正常后再次升高,提示有感染存在。注意伤口有无渗血,各种引流管是否通畅,引流液的性质、颜色及量。老年患者常伴有多器官疾患,

病情变化常有隐匿性和突发性的特点,有些症状临床表现不典型,故在护理中有足够认识,如出现嗜唾,精神差,低热时应考虑并发症的可能。为防止电解质紊乱,应严格记录出入量,严格控制输液速度。 2 体位 按手术及麻醉方式决定术后体位。全身麻醉患者在尚未清醒前应有专人守护,去枕平卧,头侧向一旁,稍垫高一侧肩胸,以免 呕吐物、分泌物呛入气管,引起吸入性肺炎或窒息。蛛网膜下腔麻醉者,去枕平卧12h;硬膜外麻醉者,去枕平卧6~8h。由于蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺留下的针孔约需2周方能愈合,蛛网膜下腔的压力较硬膜外间隙高,脑脊液有可能经穿刺孔不断流出至硬膜外,致使颅内压力降低,颅内血管扩张而引起头痛,尤其在头部抬高时头痛加剧;平卧时,封闭针孔的血凝块不易脱落,可减少脑脊液流失量,减缓头痛。为此,蛛网膜下腔阻滞麻醉者术后宜平卧一段时间,以防头痛。如果患者情况稳定,术后次晨可取半卧位。这样有助于腹部肌肉松弛,降低腹部切口张力,减轻疼痛;有利于深呼吸,增加肺活量,减少肺不张情况的发生。同时,半卧位也有利于腹腔引流,术后腹腔内血性液体、炎症渗出液以重力作用向直肠子宫陷凹引流,避免对膈肌激惹,减少脏器刺激。 护士要经常巡视患者,注意观察患者意识及肢体感觉的恢复情况;保持床单清洁、平整,协助患者维持正确的体位。鼓励患者活动肢体,每15min进行1次腿部运动,防止下肢静脉血栓形成。

妇科恶性肿瘤化疗护理常规

妇科恶性肿瘤化疗护理常规 【护理评估】 1、了解患者肿瘤原发部位、手术方式、有无转移、各脏器的功能、血象等。 2、评估患者对化疗的认识和心理反应。评估正在接受化疗的患者有无化疗毒性反应。 3、准确核实医嘱,包括化疗药物的名称、剂量、给药方法。 4、评估患者化疗给药局部血管或肌肉情况,选择穿刺或注射部位。 【护理措施】 1、化疗药物给药途径 (1)全身给药 1)服给药:宜于餐后或睡前给药,降低消化道反应。 2)静脉给药:①根据抗肿瘤药物的作用机理选择静脉冲入或滴注,一般不宜从头皮针直接注射;②化疗药物需现配现用,一般用生理盐水或葡萄糖溶液溶解。注入一种化疗药物后,必须迅速冲入生理盐水或葡萄糖溶液; ③某些化疗药物遇光分解,保存或使用时需避光。 3)皮下或肌内注射给药:必须深部组织交替注射以利于吸收,避免臀部形成硬结。 (2)局部给药 1)动脉给药:注意保持管道通畅,防止动脉血回流,预防空气 栓塞、血栓、缺血性坏死和感染。

2)脑室内给药、鞘膜内给药。 3)腔内注射:确保注入腔内,注药后协助患者更换体位。 4)治疗前向患者讲解化疗的目的、给药途径和注意事项,消除紧张、恐惧情绪,以便取得患者的配合。 2、使用静脉输注化疗药物护理 (1)化疗药物由细胞毒药物配制中心、配制,明确剂量、浓度,配好药液贴醒目化疗标识,转送过程中用红色塑料袋盛装。药液配制要新鲜,剂量、浓度及使用方法要准确无误,以免影响药效。化疗药的输液瓶要保证安全。 (2)保护血管以备长期用药,外周注射部位每次更换,计划使用,穿刺时要求使用留置针;提倡腐蚀性化疗药深静脉留置。对需长期化疗的病人建议使用PICC导管。 (3)化疗前遵医嘱给与抗过敏、止吐等药物。 (4)输液过程中加强巡视,强腐蚀性药物:开始10分钟严密监测,之后每半小时巡视一次,2小时后每小时1次;中等腐蚀性药物:化疗开始后每15分钟巡视一次,1小时后每小时1次;弱腐蚀性药物:开始每30分钟巡视一次,1小时后每小时巡视一次。严格执行床头交接班制度。 (5)化疗药物输注前后,用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液冲洗输液管。患者同时使用两种以上化疗药物时,两药之间要用 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液冲洗隔开。废弃物放入化疗专用密闭容器内。

卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规 卵巢癌是女性生殖器官常见的之一,发病率仅次于和而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于和绝经期妇女。早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以、化疗及中医治疗等综合治疗。 一、肿瘤疾病一般护理常规 二、一般护理 1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。适当运动,增强自身的机体抵抗力。 2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、、无花果、、柠檬、桂圆、、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。 4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。 三、病情观察

1.观察患者腹痛、腹胀情况。 2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。 3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。 4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。 5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。 6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。 四、用药护理 1.紫杉醇使用时注意: (1)用药前给予抗过敏药物使用。 (2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h内滴完。 (3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。 2.铂类药物使用注意: (1)避光、阴凉、干燥。 (2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液,注意患者出入量平衡,保证患者排尿方便和安全。 3.观察有无化疗药液外渗,出现外渗立即积极处理并及时做好记录。 4.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。 5.观察药物出现的不良反应。 6.疼痛病人给予止痛药物的用药指导,并观察用药效果及不良反应。

宫颈癌放疗护理常规

宫颈癌放疗护理常规 一概念:宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿 瘤,是危害女性安康的第二大癌症。 二临床特点: 1.不规那么阴道流血:早期表现为性交后或妇科检查后少量出血,以 后可能月经间期或绝经后少量不规那么出血。晚期流 血增多,甚至发生致命性大流血。 2.阴道排液:表现为白带增多,为浆液性、脓性或米汤样血性恶臭白 带。 3.疼痛:为晚期病症,表现为持续的腰骶部或坐骨神经痛。 4.妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡或呈菜花状新生物。 三医疗目标: 1.完全缓解:肿瘤经手术全部切除,病症及体征消失,能参加正常同 龄人所能从事的一般工作或体力劳动。 2.局部缓解:肿瘤〔包括转移病源〕经手术未能完全切除,或经放疗 后病症减轻,宫颈局部癌块明显缩小或消失,能参加正 常同龄人所能从事的一般工作或劳动6个月以上,或临 床治愈时间缺乏2年。

四护理目标:1.减轻焦虑。2.减轻或消除疼痛。3.病人阴道流血减少或停顿。4.病人能说出宫颈癌的有关常识及防治措施。5. 病人能自觉定期复查、随诊。 五专科评估: 1.病史了解病人婚姻史、性生活史、慢性宫颈炎病史等。2.身体评估了解子宫颈癌的临床表现,及辅助检查结果,以明确病变程度。 3.心理社会评估评估病人产生的心理问题的程度及分析产生的原 因。 六护理问题:1、焦虑:对宫颈癌的治疗预后担忧 2、疼痛:与肿瘤压迫,侵犯神经干有关 3、出血倾向:与肿瘤破溃或侵及血管有关 4、知识缺乏:与病人对疾病的相关知识缺乏有关七护理措施: (一) 一般护理执行肿瘤病人放射治疗一般护理常规。 (二) 饮食护理 1、患者应多饮水、进食高热量、高维生素、高蛋白的食物。为防止放射性直肠炎,饮食应以少渣低纤维饮食为主,应防止进食产气的食物,如糖、碳酸类饮食及辛辣刺激性食物。 2患者应多饮水: 放疗期间应多饮水每日2000ml左右,以促进代谢物质有毒物质

妇科肿瘤病人的护理

妇科肿瘤病人的护理 摘要】心理护理是一门新兴科学,它贯穿于整个医疗护理和康复的全过程,尤其是 肿瘤病人。通过对精神状况和心理反应的细心观察和耐心了解,使病人都能正确对 待病情,积极配合治疗,均获得良好的效果,现将护理体会介绍如下。当病人确认是 肿瘤后,就会有焦虑、恐惧的心理,担心会影响生育,性生活等问题,某些病人会失去 治疗信心,就会要求我们护理人员要采取相应的心理护理,为避免刺激病人,采取严 格的保护性医疗制度的措施,要多给病人同情和安慰,说明妇科肿瘤大多可能治愈 及早期治疗效果更佳,多举些治愈病人的例子,使病人保持良好心态,增强战胜疾病 的信心。 【关键词】妇科肿瘤患者护理 心理护理是治疗肿瘤病从重要的一项护理工作,在大家的积极治疗和精心护理 下都能安心治疗,达到了满意的效果。我们的主动与热情,让病人能够理智地、冷 静地认识和承受自身所面临的疾病,树立正确豁达的生死观,认识到生存的价值,以 积极乐观的态度对待自己的生命。真正理解生命存在的价值,提高生命的质量。对 肿瘤病人,心理护理尤为重要,护理人员应积极了解病员病情,心理障碍程度,情绪波 动原因,应用心理学的有关知识,探索病人的心理规律,根据病人不同的心理差异,不 同的年龄、性别、文化和经历,采用最佳的心理护理措施影响病人的心理活动,使 病人安心治疗,早日康复。 一、家庭护理 1、手术后护理妇科手术后短时间内在医院进行观察、治疗、护理。多数在手术切口拆线后回家休息。个别病人须留在医院继续治疗。住院手术后的2~3天 内留在术后观察室,由专人进行监护治疗护理。疼痛手术后麻醉作用消失会感觉 痛疼,病人不要紧张,术后24小时之内可根据具体情况给予止痛药解除痛苦。 卧床及活动手术当天卧床,第二天可以半坐位,卧床时要勤翻身。24小时后酌情 下地开始活动,可以防止肠粘连,利于引流物排出。还可防止下肢静脉栓形成, 促进血液循环,有利切口愈合,减少并发症。饮食手术后第一天静脉补液,第 2~3天给半流食,三天后可吃普通饭。在肛门未排气之前禁食牛奶及甜食,以免 产生肠胀气。多食高蛋白、营养丰富的食品,多食水果蔬菜,促进切口愈合,恢 复健康。排痰有痰时应及时咳出,不要怕痛不敢咳嗽。可用手按住切口或请人帮 忙按住切口,深呼吸,将痰咳出,防止肺部并发症。保持外阴清洁手术后阴道会 有分泌物流出,每天用消毒溶液或温开水洗外阴。拆线手术切口6~7天拆线, 拆线后保持局部清洁,以免感染。拆线后情况好可淋浴。回家休息伤口拆线后, 一般情况好则回家休息。家庭要建立良好的休养环境。居室清洁、整齐、空气新鲜,通风良好。家庭和睦有利于身心健康。注意合理饮食,加强营养。生活要有 规律,保证充足的睡眠。也不能消极休息,应多到户外散步,晒太阳,做适当的 运动及简单的家务劳动。健康状况良好于手术后1~2个月到医院做手术后检查,了解身体康复状况。正常情况下,良性肿瘤于手术后2~3个月就可以参加工作了。 2、化疗、放疗后的护理 恶性肿瘤在手术后要进行化学药物治疗和放射线照射治疗(简称化疗、放疗)。化疗,放疗在杀伤、抑制和破坏肿瘤细胞的同时,对体内正常细胞也有一定的影 响和毒性,使身体内产生各种不良反应,所以护理尤为重要。胃肠道反应多数抗 肿瘤药物对胃肠道粘膜上皮有损害,所以化疗后病人常有食欲不振,恶心、呕吐。

妇科化疗、放疗患者的护理

第十四章妇科化疗、放疗患者的护理 第一节化疗患者的护理 化学治疗简称化疗。最早的化疗是应用氮芥治疗淋巴瘤,目前化疗已广泛应用于恶性肿瘤的治疗并取得较好的效果。特别是在恶性滋养细胞肿瘤治疗中,单纯化疗即可达到治愈目的,效果尤为突出,对其他妇科肿瘤也可起到提高5年生存率、改善临床症状和控制病情的作用。但是临床应用的抗癌药物中绝大多数缺乏选择性抑制肿瘤细胞的作用,在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体增殖旺盛的正常细胞也具有一定毒性,尤其是目前肿瘤治疗中,用药量必须很大,需接近中毒剂量,才能产生满意效果,因而副作用也明显增加。因此护理人员应熟练掌握化疗的基本知识,了解各种化疗药物的给药方法、毒副作用,运用这些知识随时发现患者化疗中出现的问题,及时采取有效措施,帮助患者完成化疗,以取得最佳的疗效,将副作用降至最小,避免并发症的发生。 一、化疗基本知识 (一)化疗药物的分类 根据抗肿瘤药物对细胞周期的杀伤作用可分为三类: 1.细胞周期非特异性药物 (1)对增殖细胞或非增殖细胞都有杀伤作用,如氮芥、环磷酰胺、消瘤芥等烷化剂及丝裂霉素、更生霉素等,这类药物对正常细胞和肿瘤细胞的选择性差,细胞的存活率随剂量增加而降低。 (2)对增殖细胞各期均有杀伤力的药物,如5一氟尿嘧啶等,这类药物剂量增加,细胞存活率下降,但骨髓细胞与肿瘤细胞存活系数不同,前者慢,后者快,故选择性较第一类好。 2.细胞周期特异性药物对增殖细胞的某一期有特异性杀伤作用的药物,如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等主要作用于S期,长春碱作用于M期。 (二)常用化疗药的作用机制 1.影响脱氧核糖核酸(DNA)的合成。 2.直接干扰核糖核酸(RNA)的复制。 3.干扰转录,抑制信使RNA(mRNA)的合成。 4.阻止纺锤丝的形成。 5.阻止蛋白质的合成。 (三)常用的化疗药物 目前临床上常用的化疗药物很多,见表14-1。根据其结构分为以下几种: 1.烷化剂类如塞替派、环磷酰胺。 2.抗代谢药如甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶。 3.植物生物碱类如长春新碱、长春地辛(托马克,VDS)、紫杉醇。 4.细胞毒素类抗生素如平阳霉素、放线菌素D(更生霉素)、多柔比星(阿霉素)。 5.其他抗肿瘤药物如顺铂。

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