癌症患者出现贫血的原因

癌症患者出现贫血的原因
癌症患者出现贫血的原因

癌症患者出现贫血的原因

文章目录*一、癌症患者出现贫血的原因*二、癌症引起贫血怎么排查*三、癌症患者一定会贫血吗

癌症患者出现贫血的原因1、癌症患者出现贫血的原因肿瘤本身会造成贫血

导致肿瘤贫血的原因很多,如肿瘤合并出血、溶血、遗传性

疾病、肾功能不全、营养缺乏(缺铁、叶酸或维生素B12缺乏)、慢性病等,常为综合因素所致。在肿瘤治疗前,导致贫血的原因主要有以下几种:

一是慢性病性贫血。由于肿瘤患者免疫功能紊乱,导致体内

的一些与合成血红蛋白相关的元素如铁元素等不能被充分利用,

或者导致内源性促红细胞生成素(EPO)相对不足。

二是肿瘤细胞可侵犯到身体各个器官,如果转移到骨髓,抑

制了骨髓正常的造血细胞。

三是一些肿瘤自身症状即表现为血丢失,如胃肠消化道肿瘤

发病时所表现出的呕血和便血,淋巴瘤病人还易出现溶血性贫血。

肿瘤治疗会造成贫血

肿瘤患者治疗后,因化疗、放疗、手术等手段的运用,患者易出现因治疗而产生的贫血。

化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,对正常的造血干细胞也有

杀伤力,会导致一些红细胞、白细胞和血小板的减少。

消化系统肿瘤病人(胃癌或肠癌等)因胃肠手术治疗后,导致

铁、叶酸或者VitB12等营养物质吸收障碍,也可表现为贫血。

2、癌症患者贫血怎么治疗

癌症患者对贫血的治疗反应极差,特别是宫颈癌、头颈部癌、膀胱癌、肺癌,这些患者的疗效远不如单纯贫血的患者。贫血的治疗应根据症状和贫血原因给予制定,目前对癌症贫血的治疗措施有三种:促红素治疗、输血治疗、铁和维生素补充,其中促红素治疗是缓解癌性贫血的有效方法。促红素是人体正常产生的激素之一,作用于骨髓造血干细胞,可促进红细胞生成。

如果贫血严重到导致一些症状出现,就需要输注红细胞(成

分输血),但因输血治疗的潜在风险比如感染,心脏负荷过重以及对HLA抗原的敏化作用(移植前),因此并不建议长期输血;化疗

引起了贫血,医生可能会给予促红细胞生成素(EPO)以刺激骨髓

制造更多红细胞。以多次注射EPO四个星期后,治疗有效者才会看到红细胞上升。使用EPO会增强一些严重健康问题的风险,应慎用;由于营养物质缺乏引起的贫血,医生的处方应该是:铁剂、叶酸片或维生素B12。

3、癌症患者贫血吃什么

贫血的纠正无疑对改善患者症状有益处特别是伴有风险因

素的患者比如年龄(年龄65岁)、合并有冠脉疾病、肺部疾病以及慢性肾脏疾病的患者。多食富含铁(如红肉、干豆类、水果、杏仁、花椰菜、添加铁剂的强化食品)或叶酸(如芦笋、花椰菜、菠菜、菜豆、添加叶酸的强化食品)食物也有一定的帮助。

癌症引起贫血怎么排查初次发现贫血,特别是接近正常值的轻度贫血,最好再复查一次,以防误差。两次体检均提示贫血,排除较为常见的贫血,排除妊娠、水肿、心力衰竭等因素引起的贫血,又具有肿瘤征候。不明原因地出现神经衰弱,经常做恶梦等,应进一步查明疾病的性质。对于肿瘤高危发病者,即具有肿瘤家族史、不良生活习惯史、不良居住环境、有毒物质接触史、放射线接触史,年龄在50岁以上,罹患贫血应格外小心,不可忽视肿瘤的可能。

癌症患者一定会贫血吗调查表明,近8成的癌症患者均有这贫血的症状。血红蛋白在维持人体各器官正常生理功能过程中发挥着重要作用,贫血对全身各器官功能都会产生不利影响,导致各种生理、病理性改变。故而,贫血属于影响患者生活质量的主要问题。此外,贫血的存在也会影响肿瘤治疗的疗效,增加死亡的风险,因此对于癌症患者的贫血,是需要及时治疗的。

引起贫血的原因

引起贫血的原因 贫血原因有5个 1、缺铁、饮食不当 针对较为常见的“缺铁性贫血”,张帝开表示,首先贫血与饮食有着莫大的关系,由于气候变化譬如现在的梅雨天气及生理状况等因素,部分人会食欲不佳,或较为偏重于某些合自己胃口的食物。虽然说目前国人的饮食结构越来越西化,但仍是以植物性食物为主,其中含有的一些物质如多酚等会强烈抑制铁的生物吸收和利用。长此以往必然会因动物性食物摄入过少而导致缺铁。 2、经期慢性失血 他着重指出,最新研究表示,月经过多是导致贫血缺铁的重要原因,往往使得女性的血“入不敷出”。正常月经24~35天为一轮回,经期持续2~7 天,平均经血量20~60毫升。在医学上来说,当每次经血量多于80毫升,流血时间超过7天,就算是月经过多了。当然如消化道出血、痔疮等问题也会导致血液中的铁不断流失而引发贫血。

3、怀孕时供铁不足 “孕期的女性对铁的需求比怀孕前增加近4倍。而孕妇因恶心、呕吐或偏食、厌食等,常食用含铁低或不含铁的食物;再加上妊娠期胃肠蠕动减弱,胃酸缺乏,也会影响铁吸收。长时间的铁摄入不足,使孕妇体内的游离铁和铁储备有所减少。女人10月怀胎,不但自身需要充足的血液来滋养,胎儿更需要依靠母亲的血来供养,否则不仅影响自己,还会影响到宝宝。 4、再生障碍性贫血 再生障碍性贫血(AA,简称再障),是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境操作以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要表现的疾病。再生障碍性健身患者要注意防止交叉感染,尽量不要去公共场所。住房要通风。忌服氯霉素、磺胺类、解热镇痛药等抑制骨髓的药物。 5、出血性贫血 包括急性出血性贫血和慢性出血性贫血两种。急性出血性贫血,由于外伤或手术引起内脏器官(如肝、脾、腔动脉及腔静脉等)及躯体血管破裂造成大出血,使机血容量突然降低。慢性出血性贫血,主要

癌症病因的最新讨论

癌症病因的最新讨论 彼得·迪斯贝格(Peter Duesberg) 一个世纪前,两位德国科学家发现,染色体紊乱可能是癌症的直接成因,但这一发现没有得到应有的关注,因为科学界的主流观点认为,基因突变才是引起癌症的真正原因,染色体紊乱只是癌症发生的结果。随着检测技术的进步,越来越多的发现和证据与主流理论背道而驰,科学家不得不重新审视100年前的那个发现:难道染色体紊乱真是癌症的成因而非结果? 撰文彼得·迪斯贝格(Peter Duesberg) 翻译胡晨 审校李锦军 20世纪60年代初,作为一名博士后研究人员,我开始研究癌症。当时,很多著名科学家都认为,病毒是引发绝大多数肿瘤的罪魁祸首。因为科学家们发现,一些病毒感染细胞后,会将自身的遗传物质插入细胞的基因组,引起细胞的恶性转化和异常增殖,最终导致白血病等癌症。那时候,我乐观得近乎于天真,以为只要弄清楚了病毒诱发癌症的分子机制,就能研制出相应 疫苗,彻底消灭癌症。 在这场抗击癌症的战役中,我也做出了不小的贡献。1970年,我和赖明诏 (Michael Lai)、彼得·沃格特(Peter Vogt)合作,从鸟类劳氏肉瘤病毒(avian Rous sarcoma virus)中分离出了一个特殊的基因——src,它很可能就是引发肿瘤的真凶。几年之后,一些科学家有了进一步的发现,在动物(包括人类)的DNA中,竟然存在一个与src极其类似的基因!一个新的癌症理论模型诞生了:如果受到外界刺激,人类基因组里的src基因发生了突变,它就会像病毒基因一样,拥有强大的致癌能力。具有潜在致癌能力的基因就像一颗颗“定时炸弹”,埋藏在人类基因组里,随时可能爆发。它们为自己赢得了一个响亮的名号——“原癌基因” (proto-oncogene),一旦发生突变,原癌基因就会变成癌基因。

一种治疗缺铁性贫血药物的合成研究

一种治疗缺铁性贫血药物的合成研究 缺铁性贫血是全世界范围内常见的因缺乏铁元素引起的疾病,对人体健康危害较大。因此,研究补铁药物的合成与生产意义重大。 临床上常用的铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、蔗糖酸亚铁,这些铁剂在消化道产生游离铁离子,对胃和肠道粘膜有刺激作用,易出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应。多糖铁属于第三类补铁剂,具有稳定性高,水溶性好、容易吸收、生物利用度高和毒副作用小等优势,能够有效治疗缺铁性贫血。 目前,已上市的多糖铁有在美国上市的力蜚能以及在国内上市的红源达。本课题中我们以无毒、价廉的原料进行络合反应,采用化学全合成的方法制备多糖铁,运用响应面优化分析法,考察六水合三氯化铁与糖浆的络合反应和醇沉、洗涤工艺的各种因素以优化二者的操作工艺,实现补铁药物多糖铁的大规模生产。 首先,本课题采用六水合三氯化铁和糖类进行络合反应制备多糖铁。探索了蔗糖和糖浆分别与六水合三氯化铁的络合反应,确定了使用糖浆作为络合试剂。 通过单因素实验探索反应温度、反应体系pH值、时间、投料比、搅拌速度等对络合反应的影响,确定影响较大的三个因素反应温度、体系pH值以及反应时间,响应面优化分析实验确定了合成多糖铁的最优工艺:反应温度为71.2℃、体系pH值为10.98、反应时间为3.48h。以最优方案合成的多糖铁铁含量可达42.93%。 其次,选用无水乙醇对多糖铁进行醇沉。通过单因素实验和响应面实验探索无水乙醇比例、离心转速、离心时间和复溶加水量对醇沉、洗涤的影响,优化了多糖铁醇沉、洗涤的最佳工艺条件:无水乙醇体积比、离心转速、离心时间的最佳值分别为69.7%、4960rmp、10.6min,收率为39.90%。

恶性肿瘤化疗性贫血临床分析

恶性肿瘤化疗性贫血临床分析 目的:探讨恶性肿瘤化疗性贫血的发生情况及临床治疗措施。方法:对本院2006年1月~2009年10月收治的50例恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,统计化疗后贫血的发生情况。结果:本组50例患者化疗前无贫血28例(A组),有轻度贫血22例(B组),经过2个周期的化疗后,两组患者血红蛋白值,均较治疗前显著下降,前后比较,差异有统计学意义。结论:肿瘤患者化疗过程中,应注意患者贫血情况,及时采取治疗措施,以保证化疗效果。 标签:恶性肿瘤;化疗性贫血;临床分析;治疗措施 化疗性贫血是肿瘤化疗过程中的常见并发症,部分肿瘤本身会造成患者不同程度的贫血,化疗药物对骨髓的抑制作用进一步加重了贫血,患者会出现疲乏、困倦、无力等。一直以来,放化疗对造血系统的抑制作用,临床更多地关注白细胞及血小板,且相关的治疗也比较成熟,而对于贫血的发生及其治疗却相对重视不够,治疗也较单一[1]。肿瘤的化疗除了观察治疗对肿瘤本身的作用外,还要处理化疗过程中出现的各种并发症。本文笔者收集本院50例肿瘤患者的化疗前后相关资料,报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集本院2006年1月~2009年10月收治的恶性肿瘤患者50例,其中,男29例,女21例,年龄35~79岁,平均42.5岁,50例患者中肺癌19例,男15例,女4例;乳腺癌15例;恶性淋巴瘤6例,男5例,女1例;胃癌10例,男9例,女1例。全部患者均经临床及病理诊断。 1.2 方法 本组35例患者肿瘤前期行手术治疗,配合术后化疗,15例肿瘤晚期已转移或扩散,无法行手术治疗者给予化疗,乳腺癌患者给予TAX+THP+CTX(紫杉醇+吡柔比星+环磷酰胺)方案化疗,肺癌患者给予TAX+DDP(紫杉醇+顺铂)化疗,胃癌患者给予FOLFOX4(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)化疗。恶性淋巴瘤患者给予ABVD(吡柔比星+博莱霉素+长春新碱+氮烯咪胺)及CHOP(环磷酰胺+吡柔比星+长春新碱+泼尼松)化疗。 收集患者化疗前及化疗2周期时的血液检查结果资料,前后比较血红蛋白及红细胞情况,并进行统计学分析。 1.3 贫血判定 在我国海平面地区,正常成年男性Hb 120~160 g/L,成年女性(非妊娠)

贫血原因

贫血原因 现如今,越来越多人被贫血所困扰,首先要查清楚贫血原因,再进行治疗。常见的引起贫血的原因主要有以下几点:1.造血功能不良:当在一些化学的、物理的、毒素或其他不 明的因素作用下,骨髓造血功能受损,就会发生贫血,这种贫血往往还会造成血白细胞和血小板的减少,医学上称为再生障碍性贫血。 2.红细胞破坏增多:红细胞破坏增多引起的贫血叫溶血性贫 血。正常状态下,人的红细胞平均寿命为120天,然后衰老破裂。一些先天性或后天性因素可造成红细胞寿命缩短、破坏加速,从而造成贫血,这种贫血常同时伴有黄疸、发热、肝脾肿大等症状。 3.出血:急性大量失血,如上消化道大量出血和外伤性大出 血等均可引起急性失血性贫血;慢性失血如月经过多、痔疮等小量慢性失血也可以引起贫血。 4.造血物质缺乏:造血物质主要包括维生素B12、叶酸、维 生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜以及一些重要的氨基酸等,缺乏上述任何一种物质均可能引起贫血。其中最常见的是缺铁而引起的缺铁性贫血和缺乏维生素B12或叶酸而引起的巨幼红细胞性贫血。 在了解病因后,可进行食补来调理,下面有几种缓解贫

血比较好的食物: 1.鸡蛋黄:每 100克鸡蛋黄含铁 7毫克,尽管铁吸收率只 有3%,但鸡蛋原料易得,食用保存方便,而且还富含其它营养素,治疗缺铁性贫血最佳食物。 2.动物肝脏:肝脏富含各种营养素,是预防缺铁性贫血的首 选食品。每 100克猪肝含铁 25毫克,而且也较易被人体吸收。 3.黄豆及其制品:黄豆在我国人民营养方面的重要性及地 位,已有不少营养学家提到过。每100克黄豆及黄豆粉中含铁 11毫克,人体吸收率为 7%,远较米、面中的铁吸收率为高,治疗缺铁性贫血还是不错的选择的。 4.绿色带时的蔬菜:虽然植物性食品中铁的吸收率不高,但 每天都要吃它,所以蔬菜也是补充铁、治疗缺铁性贫血的一个来源。 5.木耳和蘑菇:铁的含量很高,尤其是木耳,每 1OO克含 铁 185毫克,自古以来,人们就把它作为补血佳品,此外海带、紫菜等水产品也是较好的预防和治疗贫血的食品。 当然食补只是起到一定辅助作用,要想很好的治疗贫血,需要专业的疗法。古方雪艳茶含有人体所需要的各种营养物质,内含的阿胶等成分吸收后直接参与人体血红蛋白合成,

贫血产生的原因

贫血产生的原因 贫血产生的原因 一、造血干祖细胞异常导致产生贫血: (1)再生障碍性贫血(aplastic anemia,aa):aa是一种骨髓造血功能衰竭症,与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与b细胞产生抗骨髓细胞自身抗体,进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。 (2)纯红细胞再生障碍贫血(pure red cell anemia,prca):prca是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害,进而引起贫血。依据病因,该病可分为先天性和后天性两类。先天性prca即diamond-blackfan综合征,系遗传所致。后天性prca包括原发、继发两类。有学者发现部分原发性prca患者血清中有自身epo或幼红细胞抗体。继发性prca主要有药物相关型、感染相关型(细菌和病毒,如微小病毒b19、肝炎病毒等)、自身免疫病相关型、淋巴细胞增殖性疾病相关型(如胸腺瘤、淋巴瘤、浆细胞病和淋巴细胞白血病等)以及急性再生障碍危象等。 (3)先天性红细胞生成异常性贫血(congenital dyserythropoietic anemia,cda):cda是一类遗传性红系干祖细胞良性克隆异常所致的、以红系无效造血和形态异常为特征的难治性贫血。根据遗传方式,该病可分为常染色体隐陛遗传型和显性遗传型。

(4)造血系统恶性克隆性疾病:这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常,包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血,高增生,高凋亡,出现原位溶血。后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化,造血调节也受到影响,从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。 二、造血微环境异常导致产生贫血: 造血微环境包括骨髓基质,基质细胞和细胞因子。骨髓基质和基质细胞受损所致贫血:骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎,均可因损伤骨髓基质和基质细胞,造血微环境发生异常而影响血细胞生成。 温馨提示:造血细胞的增殖、分化、代谢所必需的物质,就是平时所指的造血原料,如脂类、蛋白质、维生素、微量元素等。红细胞生成的减少可能是由任何一种造血原料不足所引起的。缺铁会严重影响血红素的合成,该类贫血为血红素合成异常性贫血。该类贫血的红细胞形态变小,属于小细胞低色素性贫血。 贫血应该如何治疗和用药? 一、病因治疗: 治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。 二、药物治疗: 切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维

癌症的中医学病因病机及辨证论治

癌症的中医学病因病机及辨证论治 【摘要】本文从正气不足、邪气距之、阴阳失调、情治内伤、癌基因等方面阐释了癌症发生的病因病机,进而提出了扶正祛邪和对症治疗的标本兼治的中医学治疗方法,同时强调了情志疗法在癌症治疗中的重要性,为中医预防和治疗癌症提供了理论依据。 【关键词】癌症;中医;病因;病机;辨证论治 中医对癌症的认识由来已久,早在殷墟时期的甲骨文中就有“癌”这一病名的记载。现存最早的医书《皇帝内经》,按照癌瘤发生的不同部位将其分为“筋癌、肠癌、骨癌”等。《周礼》一书记载了“疡知”专科,“掌管肿疡、溃疡、金疡、折疡”等病,根据资料分析:其中的“肿疡”主要包括皮肤癌、口腔癌、乳腺癌、阴茎癌、甲状腺癌和淋巴肉瘤等体表性实体癌瘤。直到今天,文化上受中国影响较大的日本、朝鲜、越南等,还称癌瘤为“肿疡”。元代的朱震亨在他的《丹溪心法》一书中首次对癌症的病因及症候进行详细描述。到了明朝,医学界已经开始用“癌”字统称恶性肿瘤。 1.癌症发生的中医学病因病机 对于癌症的发生机理,《皇帝内经》认为:肿瘤的发生与阴阳失调、正气不足、饮食因素及情志不畅等多因素密切相关。 1.1正气不足是癌症发生的前提条件。中医所讲的“正气”是指人体的正常生理功能以及对外界致病因素的防御抵抗能力。在癌症的发生发展上,正气具有抗癌、固癌的双重功效,一旦癌毒产生,正气即表现出其抗癌的本能,发挥抗癌能力,正气还能固摄癌毒、抑制癌毒扩散。正气不足可引起血行不畅而成瘀,津液不布而成痰,瘀痰互相作用易成癌。正气不足,还能降低机体的免疫功能,使机体丧失识别杀伤癌细胞的能力,癌细胞逃逸被杀伤从而形成癌瘤。癌瘤形成后,不可避免地会大量消耗人体的正气,使机体正气不足加剧,癌症的恶性进展更进一步,由此形成恶性循环。 1.2邪气距之是癌症发生的重要原因。这里所说的邪气是指中医所讲的“风、寒、暑、湿、燥、火”等“六淫”,相当于西医所说的物理、化学和生物等致病因素。现代中医学将各种有毒的能促进人体正常组织恶性增生的特殊致癌因子称为癌毒,癌毒既可以通过口鼻、皮毛由外而入,也可以由人的脏腑组织代谢异常生成。外感风热、暑热之邪气,可致肺胃津气耗伤,感寒凉之邪气易致肝肾真阴亏耗等。外感因素,如工业废气、汽车尾气、燃烧废气、化学毒气、致病菌、粉尘及电离辐射等致癌因子造成的环境污染均会对人体造成伤害,癌毒进入机体,长期积聚体内,可导致癌症的发生。过量食用油炸、烧烤、腌制及霉变食物,损伤脾胃气阴,造成气血亏虚,容易引起消化系统的癌症。另外暴食暴饮、饮食不规律容易造成脾胃功能失调,过量食用辛辣味重之物,误食不卫生或腐败变质的食物,容易导致 湿毒蓄积于体内,从而形成癌毒,诱发癌瘤的形成 [1-2] 。

缺铁性贫血的用药指导

缺铁性贫血的用药指导 【疾病简介】 缺铁性贫血(iron deficient anemia, IDA)是指缺铁引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常,是血红 素合成异常性贫血中的一种。 常见病因: 1.铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女,这部分人需铁量较大,若不补充含铁量较高的 食物,易造成缺铁性贫血。 2.铁吸收障碍胃大部切除术后、萎缩性胃炎、慢性腹泻等均可影响铁的吸收。 3.铁丢失过多见于各种失血,如痔疮、胃十二指肠溃疡、食管或胃底静脉曲张破裂、消化道息肉、肿瘤、 寄生虫等引起的胃肠道出血;肺结核、支气管扩张和肺肿瘤等引起的咯血;月经过多;血红蛋白尿等。 临床表现: 1.贫血表现乏力、易倦、头晕、耳鸣、心悸、气促、纳差等;

皮肤、粘膜苍白、心率增快。 2.组织缺铁表现烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低 下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、吞咽困难;毛发干枯、脱落、皮肤干燥、指(趾)甲缺乏光泽、脆 薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至呈勺状。 治疗: 1.治疗原则 治疗原发病,去除导致缺铁的病因,加强营养,补充铁剂。 2.铁剂治疗 (1)口服铁剂:最常用的制剂为硫酸亚铁,富马酸铁(富血酸)。硫酸亚铁用法:0.3 克/次,3 次/天,与 饭同时服用,如胃肠道症状明显,可先给予每天0.1 克,然后逐渐增加剂量,胃肠道症状会明显减轻。富马酸 铁:0.2 克/次,口服,3 次/天。 (2)注射铁剂:一般尽量用口服药治疗,仅在下列情况下才应用注射铁剂:①肠道对铁的吸收不良,例如

胃切除或胃肠吻合术后、慢性腹泻、脂肪痢等;②胃肠道疾病可由于口服铁剂后症状加重,例如消化性溃疡, 溃疡性结肠炎、节段性结肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱及妊娠时持续呕吐等;③口服铁剂虽经减量而仍有严重 胃肠道反应。常用的铁注射剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。 (3)辅助治疗:加强营养,增加含铁丰富的食品。 【模拟情景对话】 药师:大叔,您好,请问有什么可以帮到您的吗? 患者:您好,我最近常感到头发晕,四肢无力。看能不能买点什么药吃。 药师:嗯,先让我了解一下您的情况好吗? 患者:好的。 药师:今年多大了? 患者:40 岁。 药师:您最近有没有量过血压,或者之前有没有高血压的病史?

癌症病人贫血该如何治疗

癌症病人贫血该如何治疗 肿瘤为慢性消耗性疾病,易导致贫血的发生。当肿瘤破溃,常引起出血而致慢性贫血,或因放、化疗导致骨髓抑制而引起贫血。因此,临床上应根据具体情况选择治疗方案.针对贫血的治疗可有以下几个方面: ①当血色素低于7.5克/升时应停止放、化疗的治疗。 ②加强饮食调理:特别是应给予富含高蛋白、高糖、高维生素,富含铁质的食物。由于此时病人多消化功能较差.还应该给予调理脾胃的药物和食物.以促进机体对营养成分的吸收。 ③中医药配合治疗:贫血的病人尽管表现不同,但都有气血亏虚的证候,应用中药时当在辨证施治的基础上合用补气养血的药物,如四物汤、当归补血汤等。此外,针灸治疗对改善贫血也有帮助,如针刺、艾灸足三里、三阴交、大椎等穴可刺激骨髓造血功能。 ④应用细胞因子治疗;贫血最常用的细胞因子是红细胞生成素(EPO),这种药物是采用基因重组技术生产的,具有控制干细胞的分化和成熟,控制成熟红细胞从骨髓中进入外周循环的作用,是一种造血生长因子。对不同肿瘤引起的贫血都有效果。此外,重组的GM-GF、IL-3等都有一定疗效。最近几年;人们应用单采技术采集外周血干细胞群,并将之进行处理,诱生、扩充,然后应用于病人,取得了很好的效果。

⑤输血:当贫血较严重或因出血过多时,应当给予输血。肿瘤病人的输血主张成分输血,即输入一定的血液成分以改善某种缺乏,具体如何应用,应该输什么成分,应根据情况而定,应在医生指导下进行。 ⑥加强其它合并症特别是消化道功能紊乱的治疗、生血的治疗、合并感染及电解质紊乱、酸碱失衡等的治疗。 ⑦加强护理、预防感染。贫血的病人多合并白细胞减少,应参照血象偏低的措施进行治疗与护理。 本文由https://www.360docs.net/doc/fa2367617.html,整理发布,转载请注明出处。

贫血的类型及其机制

根据发病机理和病因可将贫血分成红细胞生成减少、红细胞破坏增多为主、失血过多三大类。 (1)红细胞生成减少的贫血又可分成两类: ①骨髓功能衰竭:骨髓造血功能衰竭,若骨髓产生的多能干细胞数量太少,即发生再生障碍性贫血;若定向干细胞缺陷,即可发生纯红细胞再生障碍性贫血;若调节功能障碍,即可发生肾功能衰竭的贫血、内分泌功能紊乱的贫血;以及其他直接原因不明的慢性感染、炎症、恶性肿瘤的贫血,骨髓浸润的贫血。这类贫血大多是正常细胞型的。 ②造血所需原料缺乏或利用障碍:缺乏血红蛋白所必需的铁,可发生缺铁性贫血,严重的缺铁性贫血是小细胞低色素型的;虽不缺铁但不能利用,可发生铁粒幼细胞性贫血;起辅酶作用的叶酸、维生素B12等缺乏或利用障碍,以致DNA合成障碍,患者骨髓中的幼红细胞是巨幼细胞性的,所以把这类贫血叫做“巨幼细胞贫血”。这类贫血大多属大细胞型。缺乏的原因可以是摄入不足、吸收不良、需要增加、丧失过多或利用障碍。 (2)红细胞破坏增多为主的贫血,包括各种先天的或后天获得的溶血性贫血。红细胞在形态上可以有明显的异常,但MCV大多仍是正常的,MCHC正常或轻度增高。溶血的原因可以是红细胞先天性的内在缺陷或外来因素对红细胞的损害。 ①红细胞先天性的内在缺陷:包括红细胞膜遗传性缺陷、红细胞酶缺乏引起代谢障碍、血红蛋白异常、红细胞对补体过敏。 红细胞膜遗传性缺陷可引起遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性棘刺细胞增多症、遗传性口形细胞增多症; 红细胞酶缺乏引起代谢障碍,如葡萄糖六磷酸脱氢酶、丙酮酸激酶、磷酸己糖旁路、谷胱甘肽代谢或糖无氧酵解径路中其他酶缺乏所引起的溶血性贫血; 血红蛋白异常,如珠蛋白链结构异常可发生镰形细胞贫血,血红蛋白C、D、E病等不稳定血红蛋白引起的溶血性贫血,珠蛋白链合成减少可引起各型海洋性贫血; 红细胞对补体过敏,则可发生阵发性睡眠性血红蛋白尿。 ②外来因素损害红细胞:包括免疫反应、机械损伤。 免疫反应有三种:由自体免疫引起的有温抗体自体免疫溶血性贫血、冷凝集素病、阵发性冷性血红蛋白尿;由药物诱发的免疫溶血性贫血;同种免疫,如新生儿Rh溶血病、新生儿ABO 溶血病、血型不合的输血后溶血病。

癌是怎样产生的

癌是怎样产生的 这个问题,中外古今的科学家已经研究了几千年,至今仍没有得到确切的答案。但可以肯定,癌的产生是正常细胞的脱氧核糖核酸(DNA)发生突变,引起其结构和功能的变化,其中有些细胞则成为生长失去控制的癌细胞。 漫话 DNA 为避免过多的重复,这里只对DNA作很概括的介绍,以便与后面的内容衔接。 DNA是与遗传有关的物质,它是嘌呤和嘧啶与脱氧核糖和磷酸形成的核苷酸连接起来的一个多聚核苷酸的长链,两条互补的长链由于互补碱基间氢键的作用,形成双螺旋状的生物高分子化合物(见图5.1)。在DNA中嘌呤和嘧啶只有四种,即腺嘌呤(A),鸟嘌呤(G),胞嘧啶(C)和胸腺嘧啶(T)。互补就是碱基配对的意思。经过对DNA的研究发现,在其双螺旋的结构中正常的碱基对(互补)为A—T与G—C。这种碱基对间形成的氢键使双螺旋的结构有一定立体形状。虽然任何两个碱基间都可以形成氢键,但这种碱基对的形成都会使双螺结构发生扭曲,形成不正常的DNA。

虽然DNA中只有四种碱基,但可以有不同的排列顺序和不同数目的碱基对。因此DNA的种类是非常多的,各种细胞中的DNA都有各自的碱基排列顺序和碱基对数目。DNA中的碱基排列顺序构成密码,起到遗传密码的作用。DNA本身可以复制,由母链的双螺旋经互补原则产生子螺旋,如图5.2所示: 这样,一条DNA的双螺旋便可以变成两条完全一致的DNA双螺旋。这是在细胞分裂繁殖中一个很关键的步骤,这种复制能够保证遗传密码准确无误地传下去。 在细胞分裂繁殖过程中还需要合成蛋白质,而蛋白质的合成过程是由DNA 的遗传密码把遗传信息传递给核糖核酸(RNA),再通过三种RNA的密切合作,完成蛋白质的合成任务。RNA的结构与DNA不同,其差别在于以核糖代替DNA中的去氧核糖(去氧核糖是2-位没有羟基),同时以尿嘧啶(U)代替DNA中的胸腺嘧啶(T)。绝大多数RNA是单股链的,但单股链也可以因碱基间的氢键作用而拧成螺旋状,它与DNA由双股链拧成的螺旋是不同的。三种RNA分别为信息RNA(mRNA)、转移RNA(tRNA)和核糖体RNA(rRNA)。mRNA的作用是将DNA 一股链上的遗传密码转录到自己身上,也就是其碱基的排列顺序与DNA一致(除了以U代替T之外)。这种碱基的排列顺序称为密码子。tRNA是负责运送特定的氨基酸。tRNA分子有两端,一端将RNA的密码子以配对原则转为反密码子,

四物汤治疗癌症晚期患者贫血的临床研究

四物汤治疗癌症晚期患者贫血的临床研究 目的观察四物汤对癌症晚期患者贫血的临床疗效,以改善生活质量,延长生存期。方法采用随机对照原则,将42例贫血的晚期癌症患者随机分为试验组和对照组,每组各21例;对照组给予硫酸亚铁叶酸片口服。治疗组在对照组的基础上加用四物汤,两组病例观察时间均以21d为观察周期,通过观察患者治疗后贫血改善情况,以及生存质量改善情况进行分析和评价。结果贫血改善方面,治疗组缓解率为76.19%,有效率为95.24%;对照组缓解率52.38%,有效率为80.95%;治疗组无论缓解率和有效率均明显高于对照组,生活质量改善方面治疗组优于对照组。结论四物汤能显著提高癌症晚期患者的血红蛋白,提高KPS评分,从而改善患贫血和生活质量,是一种疗效好,安全性高,治疗费用低的有效方法。 标签:四物汤;癌症晚期;贫血 经过手术、放疗、化疗等多重治疗后,癌症晚期患者多身体虚弱,气血两虚,阴阳失调,出现贫血、乏力等临床表现,并且恶性肿瘤在疾病的发展过程中常继发贫血,所以探求临床疗效好、副作用少的治疗方法改善贫血必将造福癌症晚期患者,祖国医学认为四物汤是中医治疗血虚证的经典方剂[1],出自《仙授理伤续断秘方》[2],所以近两年来,我科在西药治疗的基础上应用中药四物汤治疗癌症晚期患者贫血共42例,血红蛋白明显提高,患者生活质量明显改善,取得了一定的临床疗效,现汇报如下: 1 资料与方法 1.1一般资料癌症晚期贫血患者42例,均为我院于2014年2月~2015年2月收治,42例中肺癌15例,乳腺癌12例,直肠癌9例,宫颈癌4例,胃癌2例,男26例,女16倒,年龄35~72岁,一般患者贫血6.5~9.0g/L。 1.2方法42例患者隨机分为治疗组和对照组,对照组给予口服硫酸亚铁叶酸片50mg,3次/d,服用21d,治疗组在对照组的基础上口服四物汤[3]:熟地黄12g,当归9g,白芍9g,川芎6g,1 剂/d、水煎后分早晚2次饭前30min口服,连续服用21d。 1.3疗效评价 1.3.1血红蛋白疗效评价治疗结束后患者血红蛋白上升超过30g/L为显著改善;血红蛋白上升超过15g/L为明显改善血红蛋白上升小于15g/L为改善,治疗结束后患者的血红蛋白无明显变化或降低的为无改善。缓解率=(显著改善+明显改善)/总例数×100%。有效率=(显著改善+明显改善+改善)/总例数×100%。 1.3.2生活质量评价按KPS评分标准[4],治疗后评分增加大于10分为改善;治疗后评分增加或减少小于等于10分为稳定;治疗后评分减少大于10分为无效,

导致贫血的原因一般有哪些

导致贫血的原因一般有哪些 不管是男生女生很多都会有贫血的困扰,常常感觉力不从心,甚至严重的时候会晕倒。今天就与大家分享导致贫血的原因,仅供大家参考! (一)红细胞生成减少性贫血: 造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成,可形成红细胞生成减少性贫血。 1.造血干祖细胞异常所致贫血 (1)再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA):AA是一种骨髓造血功能衰竭症,与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。部分全血细胞减少症的发病机制与B细胞产生抗骨髓细胞自身抗体,进而破坏或抑制骨髓造血细胞有关。 (2)纯红细胞再生障碍贫血(pure red cellanemia,PRCA):PRCA 是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害,进而引起贫血。依据病因,该病可分为先天性和后天性两类。先天性PRCA即Diamond-Blackfan 综合征,系遗传所致;后天性PRCA包括原发、继发两类。有学者发现部分原发性PRCA患者血清中有自身EPO或幼红细胞抗体。继发性PRCA主要有药物相关型、感染相关型(细菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相关型、淋巴细胞增殖性疾病相关型(如胸腺瘤、淋巴瘤、浆细胞病和淋巴细胞白血病等)以及急性再生障

碍危象等。 (3)先天性红细胞生成异常性贫血(congenital dyserythropoieticanemia,CDA):CDA是一类遗传性红系干祖细胞良性克隆异常所致的、以红系无效造血和形态异常为特征的难治性贫血。根据遗传方式,该病可分为常染色体隐陛遗传型和显性遗传型。 (4)造血系统恶性克隆性疾病:这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常,包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血,高增生,高凋亡,出现原位溶血;后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化,造血调节也受到影响,从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。 2.造血微环境异常所致贫血造血微环境包括骨髓基质,基质细胞和细胞因子。 (1)骨髓基质和基质细胞受损所致贫血:骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎,均可因损伤骨髓基质和基质细胞,造血微环境发生异常而影响血细胞生成。 (2)造血调节因子水平异常所致贫血:干细胞因子(stem cellfactor,SCF)、白细胞介素(IL)、粒-单系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、血小板生长因子(TGF)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素(IFN)等均具有正负调控造血作用。肾功能不全、肝病和垂体或甲状腺功能低下等时产生EPO不足;肿瘤性疾病或某些病毒感染会诱导机体产生

中国癌症发展的现状 原因及解决对策

公共事业管理实践与创新课程论文题目:我国癌症发展现状、原因、对策研究 作者:梁东旭 班级:公共事业管理1301班 学号: 201330108035 时间: 2015年12月16日

我国癌症发展现状、原因、对策研究 梁东旭1 (大件路168号西南民族大学,四川,成都,双流,610228) 摘要:近些年来,我国癌症发病率连年攀升,速度之快,规模之大让所有人为之震撼,癌症病的快速发展,让很多家庭支离破碎,走向解散。如果癌症得不到有效的治疗和预防,必将会对于我们的生产生活产生巨大的影响。本文通过调查研究,分析我国癌症病发展的客观现状并努力从多角度找出其存在的客观主观原因,在对于发病原因充分了解后给出相应的预防和解决对策,从而促进社会的和谐发展,社会稳定发展。 关键词:癌症现状原因对策 引言: 随着社会主义市场经济的快速发展,在我们的物质生活和精神生活都有了很大的水平提高的同时,我国的癌症发病人数也在不断的攀升,从老人到儿童,从农民到市民都面临着癌症的侵扰。 目前而言,国内外仍然没有找到一个很好的技术手段能够有效地治疗和预防癌症,癌症病已经慢慢的成为了全人类共同的敌人。 本文就癌症的发展现状以及其发病的原因进行了分析和研究并通过文献查找等研究方法找出预防和治疗癌症的方法,旨在能够对于抑制和治疗癌症的方面给予一定的帮助,减少癌症病患者数量,让更多的家庭免于癌症病带来的痛苦。 一、发展现状 (一)发病人数急剧上升 据流行病学统计数据显示,我国癌症死亡率一直是位居十大死亡原因之首,据统计,全国每6分钟就有一人被确诊为癌症,每天有8550人成为癌症患者,每七到八个人中就有一人死于癌症,未来10年,中国癌症的发病率与死亡率仍将继续攀升。从“癌症县”到“癌症村”中国肿瘤发病的历史与地理坐标的背后是社会发展与生活方式数十年变迁带来的癌症高发态势。卫生部部长陈竺于2010年8月18日发表声明,称癌症已经成为当今世界健康的最大威胁之一。在过去的30年里,中国的癌症发病率已经增长了80%。在2010年深圳举办的世界抗癌大会的开幕式上,陈竺部长表示,每年有260万中国人被诊断患有癌症,其中180万人是由于不良饮食造成的。2009年癌症已经成为全国因疾病死亡的第一大原因。最普遍发生的癌症有肺癌,肝癌,胃癌,食道癌,结肠癌和直肠癌。乳腺癌的发病率也呈增长趋势。其实,不光中国目前遭受癌症的困扰,一些发达国家同样受到癌症病的困扰,国际抗癌联盟发布的数据表明,世界范围内因癌症死亡的人数,比艾滋病、疟疾和结核病加起来还要多。如果不采取有效措施,预计到2030年,每年将出现2600万新增癌症病例,癌症死亡人数将达到1700万,中低收入国家将成为癌症肆虐的“重灾区”。过去30年,中国癌症死亡率增加了80%,每年因此去世的有180万人。 (二)呈现出年轻化的趋势 胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、鼻咽癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌和白血病被称

健康讲座-贫血的原因及治疗

健康讲座-贫血的原因及治疗 什么是贫血?贫血是怎样形成的?发现贫血需要做什么检查?如何预防及治疗? 什么是贫血 贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白(Hb)的浓度、红细胞(RBC)计数及(或)红细胞压积(HCT)低于相同年龄、性别和地区的正常标准。 成年男性( Hb<120g/L,RBC<4.5×1012/L及(或)HCT<42%) 成年女性(Hb<110g/L,RBC<4.0×1012/L及(或)HCT<37% ) 如何确定贫血的原因一 病因及发病机制贫血性质 1、红细胞(RBC)生成减少 (1)骨髓干细胞损伤或异常再障、MDS、化疗后 (2)骨髓被异常组织侵害白血病、骨髓瘤、转移癌、 骨髓纤维化、恶组 (3)细胞成熟障碍 DNA合成障碍巨幼贫 血红蛋白合成障碍缺铁性贫血、慢性疾病贫血、 铁粒幼贫、 地中海贫血 2、RBC破坏过多

(1)RBC内在缺陷 阵发性睡眠性血红蛋白尿 膜异常所致 遗传性球形红细胞增多症 椭圆形红细胞增多症 酶缺陷所致 G6PD缺乏症 丙酮酸激酶缺乏 Hb异常所致 血红蛋白病、珠蛋白合成障碍贫血 卟啉代谢异常 遗传性RBC生成性卟啉病 RBC生成性原卟啉病 (2)RBC外因素 免疫性溶贫 其他化学、物理、生物因素所致贫血 机械性溶贫、脾亢 3、失 血 急性失血、慢性失血贫血 如何确定贫血的原因二 形态类型MCV(fl)MCHC (%) 贫血 大细胞性贫血>100 32~35 巨幼细胞贫血 正细胞性贫血80~100 32~35 再障、 溶血性贫血、 急性失血 小细胞低色素贫血<80 <32 缺铁性贫血、 铁粒幼细胞贫血、 地中海贫血、 慢性病贫血

肿瘤及肿瘤化疗所致贫血_NCCN_2011年指南(中文版)

ncer Network, Inc., All Rights Reserved. NCCN肿瘤学的临床实践指南(NCCN指南TM) 癌症和化疗所致的贫血 2.2011版 https://www.360docs.net/doc/fa2367617.html,

仅供个人使用。不准分发. 版权 ? 2010 美国国立综合癌症网络, 保留所有权利。 美国国立 综合 癌症 网络? 2.2011版NCCN 指南TM 癌症和化疗所致贫血小组成员 NCCN 指南索引 贫血目录 讨论, 参考文献 * George M. Rodgers, Ill, MD, PhD/Chair? Huntsman Cancer Institute at the University of Utah *Pamela Sue Becker, MD, PhD? T University of Washington Medical Center/ Seattle Cancer Care Alliance Charles L. Bennett, MD, PhD, MPP ? Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University David Cella, PhD 0 Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University Asher Chanan-Khan, MD ? Roswell Park Cancer Institute Charles Cleeland, PhD 0 The University of Texas MD Anderson Cancer Center Peter F. Coccia, MD ?€ UNMC Eppley Cancer Center at The Nebraska Medical Center Benjamin Djulbegovic, MD, PhD ? ? ζ H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute Jeffrey A. Gilreath, PharmD σ Huntsman Cancer Institute at the University of Utah Eric H. Kraut, MD ? The Ohio State University Comprehensive Cancer Center - James Cancer Hospital and Solove Research Institute Ursula Matulonis, MD ? Dana-Farber/Brigham and Women's Cancer Center Michael Millenson, MD ?Ь Fox Chase Cancer Center Denise Reinke, APRN, BC, AOCN # University of Michigan Comprehensive Cancer Center Joseph Rosenthal, MD ?€ City of Hope Comprehensive Cancer Center Rowena N. Schwartz, PharmD σ The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins Richard S. Stein, MD ? ζ Vanderbilt-Ingram Cancer Center Gordana Vlahovic, MD ? Duke Comprehensive Cancer Center Alva B. Weir III, MD ? St. Jude Children's Research Hospital/University of Tennessee Cancer Institute NCCN NCCN 指南小组公开

贫血的原因有哪些

贫血的原因 缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。因此,在出现缺铁性贫血的症状时,原发病的发生已经有一段时间了。缺铁性贫血的原因主要有如下几方面: 1、缺铁、饮食不当 针对较为常见的“缺铁性贫血”,首先贫血与饮食有着莫大的关系,由于气候变化譬如现在的梅雨天气及生理状况等因素,部分人会食欲不佳,或较为偏重于某些合自己胃口的食物。虽然说目前国人的饮食结构越来越西化,但仍是以植物性食物为主,其中含有的一些物质如多酚等会强烈抑制铁的生物吸收和利用。长此以往必然会因动物性食物摄入过少而导致缺铁。 2、月经期慢性失血 他着重指出,最新研究表示,月经过多是导致贫血缺铁的重要原因,往往使得女性的血“入不敷出”。正常月经24~35天为一轮回,经期持续2~7 天,平均经血量20~60毫升。在医学上来说,当每次经血量多于80毫升,流血时间超过7天,就算是月经过多了。当然如消化道出血、痔疮等问题也会导致血液中的铁不断流失而引发贫血。 3、怀孕时供铁不足 “孕期的女性对铁的需求比怀孕前增加近4倍。而孕妇因恶心、呕吐或偏食、厌食等,常食用含铁低或不含铁的食物;再加上妊娠期胃肠蠕动减弱,胃酸缺乏,也会影响铁吸收。长时间的铁摄入不足,使孕妇体内的游离铁和铁储备有所减少。女人10月怀胎,不但自身需要充足的血液来滋养,胎儿更需要依靠母亲的血来供养,否则不仅影响自己,还会影响到宝宝。 缺铁性贫血的治疗 一般的缺铁性贫血可以补充铁剂改善,常用的铁剂有铁之缘片,补铁均衡吸收还能增加微量元素营养,无副作用,吸收率高,连续服两个月可有效纠正贫血,适于儿童、女性及孕妇等人群。

贫血的原因 贫血中最常见的是缺铁性贫血。缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽,红细胞生成障碍所致的贫血。引起缺铁性贫血最常见的原因是失血,尤其是慢性失血。消化道出血如溃疡病、恶性肿瘤、钩虫病以及其他可引起慢性出血的疾病,妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。 其他失血也应重视 对于一些引起消化道慢性失血的良性疾病,虽然危害不及恶性肿瘤那么大,但亦不能轻视,因为这些疾病进展到一定阶段会引起其他一些严重的并发症,如食道静脉曲张破裂大出血、消化性溃疡的穿孔等,这类病情也相当危险。还有一些血液系统的疾病,也会引起贫血,虽然发病率较低,但有的疾病比较难处理,如白血病等,至今没有什么特别有效的治疗方法,故也应引起重视。 总之,贫血只是疾病的一个症状,或是某种疾病的信号,青年朋友在出现贫血后应积极追查贫血的原因,找出幕后隐藏的“杀手”,早期诊断,早期治疗,对因治疗,以期取得良好的效果,千万不可抱无所谓的态度,或是害怕检查会带来痛苦而拒绝检查,不要让那位年轻大学生的悲剧再上演。

缺铁性贫血论文:缺铁性贫血病因及治疗探讨

缺铁性贫血论文:缺铁性贫血病因及治疗探讨 【摘要】缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,症状与贫血程度和起病的缓急相关。影响缺铁性贫血的因素是多方面的,应针对不同的病因积极采取相应的防治措施,降低缺铁性贫血的患病率,提高人群的健康水平。 【关键词】缺铁性贫血;治疗 缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白的合成引起的一种小细胞低色素性贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。 一上皮组织损害引起的症状:细胞内含铁酶减少,是上皮变化的主要原因。 (1)口角炎与舌炎:约10-70%患者有口角炎、舌面光滑

与舌乳头萎缩,尤其老年人明显。(2)食道蹼。(3)萎缩性胃炎与胃酸缺乏。(4)皮肤与指甲变化:皮肤干燥、角化和萎缩、毛发易折与脱落;指甲不光整、扁平甲,反甲和灰甲。 二神经系统方面症状 约15-30%患者表现神经痛(以头痛为主),感觉异常,严重者可有颅内压增高和视乳头水肿。5-50%患者有精神、行为方面的异常,例如注意力不集中,易激动、精神迟滞和异食癖。原因是缺铁不仅影响脑组织的氧化代谢与神经传导,也能导致与行为有关的线粒体单胺酸氧化酶的活性降低。 三脾肿大:其原因与红细胞寿命缩短有关。 近年来,诊断发现有相当一部分人是由于缺铁性贫血所引起的,而尤以50岁左右的妇女为多见。缺铁性贫血所造成的中老年妇女的舌痛,往往不容易被早期确诊。这是因为当病人尚处于隐蔽的缺铁状态时,即可产生早期口腔症状,这时,一般常规血液化验(红细胞计数及血红蛋白测定),结果均在正常范围之内,只是进一步测定血清铁时,才能发现铁含量降低。缺铁性贫血大体可分为三期:第一期为缺铁潜伏前期;第二期为缺铁潜伏期;第三期为缺铁贫血期。病人在第二期即可产生舌痛等口腔症状,只有到第三期血液常规化验中才能发现异常。缺铁性贫血造成口腔症状的原因,目前尚不十分明了,大我数有关人员认为是口腔黏膜和舌乳头受缺铁变化的影响,产生代谢改变及萎缩所致。同时还可并

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