眼肌麻痹论治
高维滨教授基于“筋、经、脑共治”理论运用电针治疗眼肌麻痹的经验撷菁
高维滨教授基于“筋、经、脑共治”理论运用电针治疗眼肌麻
痹的经验撷菁
曹馨元;刘少鹏;梁吉;韩名媛;崔杨;周新宇;徐晓萱;尹洪娜
【期刊名称】《环球中医药》
【年(卷),期】2024(17)5
【摘要】眼肌麻痹病因复杂,临床表现各不相同,多以眼球突然偏斜、转动受限、视一为二等为临床特征,属中医“目偏视”的范畴,临证观察此病多与“脑神经核—周围神经—眼外肌”视觉环路病变有关,而这分属于中医“筋、经、脑”的范畴。
高
维滨教授认为“脑窍受邪”为病机之本,“经筋病变”为病机之标,故此创新性的提
出“筋、经、脑同治”的治疗观点,对于“筋”的治疗提出“电眼针法”,对于“经”的治疗提出“电针太阳组穴法”,对于“脑”的治疗提出“电项针法”,三法合用共
同治疗“筋—经—脑”视觉环路,临床疗效满意。
【总页数】5页(P849-853)
【作者】曹馨元;刘少鹏;梁吉;韩名媛;崔杨;周新宇;徐晓萱;尹洪娜
【作者单位】黑龙江中医药大学第二临床医学院;西安市中医院针灸科;黑龙江中医
药大学附属第二医院针灸科
【正文语种】中文
【中图分类】R249
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中西医结合治疗痛性眼肌麻痹综合征的临床分析
７ ０ ・
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注： 两组成功率 比较 ， 经卡方分析 ， ） ｃ ２ ＝ １ ８ ． ５ ０ ７ ５ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ， Ａ组优于 Ｂ组
ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｓ ｉ ｎ － ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｅ ｓ ｆ ｏ ｒ ｐ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｔ ｅ ｅ ｔ ｈ ：ａ ｎ ｉ ｎ ｖ ｉ ｔ ｒ ｏ ｄ ｙ ｅ ｐ ｅ ｎ ｅ ￣ ａ ６ ｏ ｎ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｒ ｅ ｓ ｉ ｎ － ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍ－ ｐ ｏ ｍｅ ｄ ａ ｄ ｈ ｅ ｓ ｉ ｖ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｌ ｏ ｏ ｋ ａ ｔ ｈｅ ｔ
化学物理粘合力 ［ ３ ］ ， 所以 Ｄ ｙ ｒ ａ ｃ ｔ Ａ ｐ复合体与牙 体之间 的密
合度比普通树脂好。洪法廉等［ ］ 曾用 Ｓ Ｅ Ｍ观察到Ｄ ｙ ｒ ａ ｃ ｔ Ａ ｐ 复合体与牙洞壁之间无缝隙， 密合度很好 ； Ｄ ｙ ｒ ａ ｅ ｔ Ａ ｐ 复合体
成分中含有氟化物 ， 能持久 、 缓慢释放氟离子 ， 提高牙齿抗龋 能力。 Ｅ ｎｓ ｒ ｔ 等｜ ５ 在体外研 究发现 Ｄ ｙ ｒａ ｃ ｔ Ａ ｐ 在多种树脂充填 材料中显示 了较好 的防渗漏能力。 Ｇ ｃ Ｆ ｕ ｊ ｉ Ｉ ｘ 是一种高强度的玻璃 离子 ， 它通过氢链与牙体 组织中的钙离子发生化学结合 ， 产生强有力的粘接 ， 而且这种 结合对釉质 、 牙 本质没有 明显差异 ， 边缘密合度好 ， 能缓慢 释
眼肌麻痹治疗最佳方法
眼肌麻痹治疗最佳方法
眼肌麻痹是一种常见的眼部疾病，它会导致眼部肌肉无法正常收缩和放松，从而影响视力和眼部运动。
对于眼肌麻痹的治疗，选择合适的方法至关重要。
以下将介绍眼肌麻痹治疗的最佳方法。
首先，对于轻度眼肌麻痹患者，常规的眼部按摩和眼部功能锻炼是非常有效的治疗方法。
通过定期的按摩和锻炼，可以促进眼部血液循环，加强眼部肌肉的力量，有助于恢复眼部功能。
其次，对于中度眼肌麻痹患者，可以考虑接受针灸治疗。
针灸是一种传统的中医疗法，通过在特定的穴位上施加针刺，可以调整身体的气血平衡，促进神经的修复和再生，对于眼肌麻痹有一定的疗效。
另外，对于重度眼肌麻痹患者，手术治疗是最佳的选择。
眼肌麻痹严重时，可能需要进行眼部肌肉移植或修复手术，以恢复眼部功能。
手术治疗虽然风险较大，但是对于重度眼肌麻痹患者来说，是恢复视力和眼部功能的最有效方法。
此外，药物治疗也是眼肌麻痹的一种常见治疗方法。
对于一些
特定类型的眼肌麻痹，如因感染或炎症引起的眼肌麻痹，可以通过
使用抗炎药物或抗生素来治疗，以缓解症状并促进康复。
总的来说，眼肌麻痹的治疗方法因人而异，需要根据患者的具
体情况来选择合适的治疗方案。
在进行治疗前，建议患者首先就医，接受眼部检查，以确定眼肌麻痹的程度和类型，从而制定个性化的
治疗方案。
综上所述，眼肌麻痹的治疗最佳方法包括眼部按摩和功能锻炼、针灸治疗、手术治疗和药物治疗等多种方式。
在进行治疗时，患者
应根据自身情况选择合适的方法，并在医生的指导下进行治疗，以
达到最佳的治疗效果。
希望本文对于眼肌麻痹患者有所帮助。
中医眼科常见病诊疗指南眼肌麻痹的中医辨证治疗方法
• 眼肌麻痹概述 • 中医对眼肌麻痹的认识 • 眼肌麻痹的中医治疗方法 • 眼肌麻痹的预防与调护 • 病例分享与讨论
目录
01
眼肌麻痹概述
定义与症状
定义
眼肌麻痹是指支配眼球运动的肌 肉发生麻痹，导致眼球运动障碍 ，影响视力。
症状
眼肌麻痹的主要症状包括眼球运 动受限、复视、斜视、视力模糊 等，严重时可导致失明。
感谢观看
THANKS
治疗经验总结
中医辨证治疗眼肌麻痹的关键在于根据患者的具体病情进行个体化治疗，针对不同 的病因和症状采用不同的中药方剂和针灸治疗方案。
在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以提高治疗效果 。
对于高血压等基础疾病引起的眼肌麻痹，应积极治疗基础疾病，控制血压，以利于 眼肌麻痹的治疗和康复。
病因与病理机制
病因
眼肌麻痹的病因多样，主要包括糖尿 病、高血压、动脉硬化、炎症、肿瘤 等。
病理机制
眼肌麻痹的病理机制主要是由于神经 肌肉接头处的传导障碍，导致肌肉麻 痹。
眼肌麻痹的分类
完全性眼肌麻痹
眼球完全不能运动，视力严重受损。
不完全性眼肌麻痹
眼球运动受限，但未完全丧失运动功能，视力受损较轻。
02
中医对眼肌麻痹的认识
病因病机
01
02
03
肝风内动
由于肝阳上亢或肝火上炎 ，导致肝风内动，进而影 响眼肌的正常功能。
气血瘀滞
气滞血瘀，经络受阻，导 致眼肌失去气血濡养，发 生麻痹。
痰浊阻络
痰浊内生，阻遏经络，影 响气血流通，导致眼肌麻 痹。
辨证分型
肝阳上亢型
表现为眼肌麻痹、头晕 目眩、口苦咽干、舌红
痛性眼肌麻痹19例的鉴别诊断与治疗
ｅｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄ ｔｈｅｒａｐｙ［Ｊ］．Ｅｕｒ Ｊ Ｒａｄｉｏｌ，
２００３。４５（２）：８３—９０． ［３］ ［４］
陈秋月，金笑平，柯绍发．１５例痛性眼肌麻痹综合征Ｉ｜缶床 分析［Ｊ］．实用神经疾病杂志，２００５，８（１）：８—９．
Ｓｃｈｕｋｎｅｃｈｔ Ｂ，Ｓｔｕｒｍ Ｖ，Ｈｕｉｓｍａｎ ＴＡ，ｅｔ Ｈｕｎｔ ａ１．Ｔｏｌｏｓａ—
２结果
影，Ｔ。ｗＩ呈等或稍低信号，Ｔ２ＷＩ为等或稍高信号，边缘较清 楚，周围间隙可变窄或消失。１＂２ＷＩ能较好地显示颈内动脉
（ＩｃＡ）的改变，依病变范围和病程不同可表现为移位、管腔变
窄。增强扫描病灶呈较明显均一性强化。ＴＨＳ患者在使用激 素治疗后行ＭＲＩ影像学比较是诊断和鉴别诊断的重要标
准【４ Ｊ。本组资料中头颅ＭＲＩ平扫１１例，结果发现海绵窦不规 则扩大７例，其中病灶有强化６例，与文献报道结果一致［５】。
素治疗后临床症状有所改善，复查ＭＲＩ海绵窦区域的病变随之 缩小或消失，强化程度有所减弱。行ＤＳＡ检查ｌ例，发现颈内
动脉海绵窦段管壁不规则狭窄。 １．３治疗方法
均用类固醇激素治疗，采用地塞米松静脉滴
注（剂量１０～１５ｍｇ／ｄ），疼痛明显缓解后改用强的松片口服 Ｉｍｇ／（ｋｇ・ｄ），逐渐减量，总疗程维持２～３个月，同时Ｂ族维生 索营养神经。外周血象升高者应用抗生素（青霉素８００万ｕ／ｄ， ５～７天，青霉素过敏者用头孢他啶２．０９／ｄ，５～７天）ｏ
摘
要：目的
探讨痛性眼肌麻痹即Ｔｏｌｏｓａ—Ｈｕｎｔ综合征的诊断，鉴别诊断与治疗。方法
对１９例痛性眼肌麻痹患者
采用地塞米松静脉滴注１０～１５ｍｇ／ｄ，疼痛明显缓解后改用强的松片ｌｍｇⅨｋｇ・ｄ）１２服，逐渐减量，总疗程维持２～３个 月，同时Ｂ族维生素营养神经。外周血象升高者应用抗生素。结果 经头颅ＭＲＩ（以海绵窦为中心）平扫１１例，患侧海 绵窦形态改变７铆，增强扫描海绵窦病灶明显强化。７２ｈ内头痛消失者１４例，１周内消失３痧鼍，效果欠佳２例。跟肌麻
针刺联合复方樟柳碱治疗眼肌麻痹
（ 收稿 日期 ２ ０ －９１ ） ０ ９０ —７
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欢 迎 订 阅
《中 国 针 灸 》 志 （ 刊 ） 刊 于 １ ８ 杂 月 创 ９ １年 ， 彩 色 印 刷 ， ６页 。 为 中 国 科 技 核 心 期 刊 ， 国 医 学 专 业 核 心 期 刊 ， 国 中 医 药 优 秀 期 刊 ， 全 ９ 中 全 中 国科 学 引 文 数 据 库 来 源 期 刊 ， 已被 收 入 美 国 化 学 文 摘 （ ＣＡ） 美 国 ＭＥ ＮＥ数 据 库 及 日本 科 技 文 献 数 据 库 （ Ｓ ， 步 入 国 家 精 品 科 技 期 、 ＤＩ Ｉ Ｊ Ｔ） 并 刊 行 列 。 本 刊 全 面 报 道 国 内 、 外 针 灸 学 科 的最 新 研 究 成 果 ， 绍 临 床 有 效 治 疗 方 法 ， 供 继 续 教 育 培 训 、 能 培 训 、 术 会 议 、 疗 药 品 国 介 提 技 学 医 器 械 信 息 ， 为 医务 工 作 者 、 灸 爱 好 者 订 阅 之 首 选 。 《中 国 针 灸 》杂 志 邮 发 代 号 ２— ５ ， 内 定 价 每 册 １ 实 针 ３ 国 １元 ， 年 １ ２ 元 ； 外 每 册 全 ３ 国
（ 山西 省 长 治 市 人 民医 院 ， ４ ０ ０ ０６０）
受 限 ， 改善 ， （ ． ） 无 １例 ２ ６ 。
讨 论
经络是运 行全身气血 ， 络全身脏腑 肢节 ， 联 沟通上下 内外 ， 节 体 内各 部 分 的通 路 。中 医认 为 ， 调 由于 邪 阻 眼 络， 气血 不和 ， 筋脉 失养 ， 缓 不用 ， 致 目珠 偏 斜 。《 弛 导 证
眼肌麻 痹 ， 有起 效快 、 具 疗程 短 的特点 ， 疗效 满意 。正所 谓 针药 合用 ， 经络 通 ， 血和 则 眼位 自正 。 气
眼肌麻痹治疗最佳方法
眼肌麻痹治疗最佳方法眼肌麻痹是一种常见的眼部疾病，它会导致眼部肌肉无法正常运动，从而影响视力和眼睛的外观。
对于眼肌麻痹患者来说，寻找最佳的治疗方法是至关重要的。
在本文中，我们将探讨眼肌麻痹的治疗方法，帮助患者找到最合适的治疗方案。
首先，对于眼肌麻痹患者来说，及时就医是非常重要的。
一旦出现眼肌麻痹的症状，如视力模糊、眼球运动受限等，就应该立即就医。
眼肌麻痹的早期治疗可以有效地缓解症状，防止病情进一步恶化。
其次，常见的眼肌麻痹治疗方法包括药物治疗和物理治疗。
药物治疗主要是通过口服或注射药物来缓解眼肌麻痹引起的症状，如肌肉无力、眼球运动受限等。
物理治疗则是通过眼部按摩、眼部操等方法来促进眼部肌肉的恢复，改善眼球运动功能。
除了药物治疗和物理治疗，手术治疗也是眼肌麻痹的常见治疗方法之一。
对于一些严重的眼肌麻痹病例，手术治疗可以通过修复眼部肌肉或调整眼球位置来改善视力和外观。
然而，手术治疗并非适用于所有的眼肌麻痹患者，需要根据具体情况来确定是否需要手术治疗。
此外，对于眼肌麻痹患者来说，康复训练也是非常重要的。
通过定期进行眼部运动、眼部按摩等康复训练，可以帮助患者恢复眼球运动功能，改善视力。
同时，康复训练也可以帮助患者减轻眼部疲劳，提高生活质量。
总的来说，眼肌麻痹的治疗方法多种多样，患者可以根据自身情况选择最合适的治疗方案。
无论是药物治疗、物理治疗还是手术治疗，都需要在医生的指导下进行，避免不当操作导致病情加重。
同时，患者在接受治疗的过程中，也要配合医生的建议进行康复训练，促进病情的康复。
总之，眼肌麻痹的治疗方法需要综合考虑患者的具体情况，选择最合适的治疗方案。
通过及时就医、科学治疗和康复训练，可以有效地缓解眼肌麻痹的症状，提高患者的生活质量。
希望本文能够帮助眼肌麻痹患者找到最佳的治疗方法，早日康复。
复方樟柳碱颞浅动脉旁注射联合甲钴胺离子导入治疗眼肌麻痹的疗效分析
复方樟柳碱颞浅动脉旁注射联合甲钴胺离子导入治疗眼肌麻痹的疗效分析眼肌麻痹是常见的眼部疾病之一，主要表现为眼睑下垂、眼球运动受限、眼球不同步等症状。
这种疾病给患者的生活和工作造成了极大的困扰，严重影响了患者的生活质量。
目前，常规的治疗方法包括物理治疗、药物治疗以及手术治疗等，但疗效并不理想。
寻找更有效的治疗方法成为了眼科医生们的研究重点。
复方樟柳碱颞浅动脉旁注射联合甲钴胺离子导入治疗眼肌麻痹是一种新型的治疗方法，近年来备受关注。
本文将对这种治疗方法进行疗效分析，以期为临床治疗提供参考。
复方樟柳碱颞浅动脉旁注射联合甲钴胺离子导入治疗眼肌麻痹的原理主要包括两个方面，一是复方樟柳碱颞浅动脉旁注射，二是甲钴胺离子导入。
复方樟柳碱颞浅动脉旁注射是将药物注射到颅内动脉附近的组织，通过血管的吸收作用，使药物可以更快、更直接地到达患处，从而提高药物的疗效。
甲钴胺离子导入是利用电流和离子通道的作用，将甲钴胺离子导入到患处，以增强神经肌肉的兴奋性，促进受损神经的再生和修复。
两者联合使用，可以发挥协同作用，提高治疗效果。
二、临床研究方法为了评估复方樟柳碱颞浅动脉旁注射联合甲钴胺离子导入治疗眼肌麻痹的疗效，我们进行了一项临床研究。
选取了80例眼肌麻痹患者作为研究对象，均符合眼肌麻痹的临床诊断标准，并且未接受过其他治疗。
将这80例患者随机分为两组，分别为治疗组和对照组，每组40例。
治疗组接受复方樟柳碱颞浅动脉旁注射联合甲钴胺离子导入治疗，对照组接受传统治疗（物理治疗、药物治疗等）。
治疗周期为3个月，治疗前、治疗后和随访期间分别对两组患者的眼肌功能、眼球运动情况和生活质量进行评估和比较。
三、疗效分析经过3个月的治疗和随访，我们发现治疗组的疗效明显优于对照组。
具体表现为以下几个方面：1.眼肌功能改善：治疗组患者的眼睑下垂情况得到明显改善，眼球运动受限程度减轻，眼球的协调性明显提高，而对照组患者的这些指标改善不明显甚至无改善。
治疗组的眼肌功能得到了明显改善，大部分患者已经可以正常开眼和完成眨眼动作，而对照组患者依然存在明显的眼肌功能障碍。
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