市政桥梁工程-模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(一)(二)
模板支架和拱架安装检验批质量验收记录表
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 1 2 1 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 3 2 3 3 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +35轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5 3平面高差 2 1螺栓、锚筋等位置 3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-2# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 1 2 1 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 2 2 3 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 4 5墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +1 -5 +35轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 7 3悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -27 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -39预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-3# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 2 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 3 2 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 5墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -4 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 7悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -27 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -49预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-4# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 0 2 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 2 1 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 3 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +1 -5 -4 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 6 5悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -37 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 +49预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 212 侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于3014 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-5# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 0 0 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 0 3 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 2墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 -3 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 5 7悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -57 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 +39预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 212 侧向弯板、拱肋、L／1500曲／mm 桁架柱、桩L／1000，且不大于10 5 梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 7 11 514 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-8# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 1 2 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 3 3 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 4 4墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -6 -4 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 7悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 312 侧向弯板、拱肋、L／1500曲／mm 桁架柱、桩L／1000，且不大于10 3 梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 12 5 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 1 2 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 6 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 8悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 07 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 +49预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 112侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／1500mm柱、桩L／1000，且不大于10 5 5 梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 7 6 1114 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 2 0 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 3 2墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 -5 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 8 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 27 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 +29预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 112侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／1500mm柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 6 13 1014 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-2# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 1 1 2 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 2 1 3 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 6悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／1500mm柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 8 15 1214 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-3# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 0 2 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 4 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 -3 -5 +1 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 7 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -37 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -49预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 16 10 914 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-4# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 2 2 1 1 2 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 3 3 2 2 3垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±5 -39预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211 对角线板7差／mm 墙板5桩3 312 侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位2-5# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 22 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5 3平面高差 2 1螺栓、锚筋等位置 3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312 侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 22 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5 3平面高差 2 1螺栓、锚筋等位置 3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／板、拱肋、桁架L／1500mm柱、桩L／1000，且不大于10 5梁L／2000，且小大于1013 支架、拱架／mm纵轴线的平面偏位L／2000 ，且不大于30 9 10 814 拱架高程／mm +20，－1015 预埋件、预留孔内模固定无遗漏且安装牢固施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录表编号:__________ 单位（子单位）工程名称濮阳市五一路跨马颊河桥梁工程分部（子分部）工程名称基础立柱验收部位1-1# 立柱施工单位濮阳市中信建设工程有限公司项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号Cjj2 -2008城市桥梁工程与质量验收规范施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 模板、支架和拱架安装要求符合施工图的规定，且稳固牢靠，接缝严密2 立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施一般项目1相邻两板表面高低差／mm清水模板 2混水模板 4钢模板 22 表面平整度／mm清水模板 3混水模板 5钢模板 33垂直度／mm墙、柱H／1000，且不大于6 5 3墩、台H／500，且不大于20塔柱H／3000，且不大于304模内尺寸／mm基础±10墩、台+5，－8梁、板、墙、柱、桩、拱+3，－6 +2 -5 +3 5轴线偏位／mm基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8 2 4悬浇各梁段8横隔梁 56 支承面高程／mm +2，－5 -17 悬浇各梁段底面高程／mm +10，08预埋件／mm支座板、锚垫板、连接板等位置 5 3平面高差 2 1螺栓、锚筋等位置 3外露长度±59预留孔洞／mm预应力筋孔道位置(梁端) 5其他位置8孔径+10，010 梁底模拱度／mm +5，－2 211对角线差／mm板7墙板5桩3 312侧向弯曲／mm板、拱肋、桁架L／1500柱、桩L／1000，且不大于10 5。
模版,支架和拱架检验质量验收记录表
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城市桥梁钢筋检验批质量验收记录
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预应力混凝土检验批质量验收记录
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钢管桩制作检验批质量验收记录
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桥梁工程检验批表格
模板制作检查批质量验收记录市政质检·2·1第页，共页模板、支架和拱架安装检查批质量验收记录(一)市政质检·2·2－1页，共页模板、支架和拱架安装检查批质量验收记录（二）市政质检·2·2－2第页，共页钢筋加工检查批质量验收记录市政质检·2·3第页，共页钢筋成型和安装检查批质量验收记录(一)市政质检·2·4－1第页，共页钢筋成型和安装检查批质量验收记录(二)市政质检·2·4－2第页，共页混凝土检查批质量验收记录（一）市政质检·2·5－1第页，共页混凝土检查批质量验收记录（二）市政质检·2·5－2第页，共页预应力混凝土张拉检查批质量验收记录(一)市政质检·2·6－1第页，共页预应力混凝土张拉检查批质量验收记录(二)市政质检·2·6－2第页，共页砌体检查批质量验收记录市政质检·2·7第页，共页基坑开挖检查批质量验收记录市政质检·2·8第页，共页地基回填土方检查批质量验收记录市政质检·2·9第页，共页现浇混凝土基础检查批质量验收记录市政质检·2·10第页，共页砌体基础检查批质量验收记录市政质检·2·11 第页，共页预制混凝土桩预制检查批质量验收记录市政质检·2·12第页，共页钢管桩制作检查批质量验收记录市政质检·2·13第页，共页沉桩检查批质量验收记录市政质检·2·14第页，共页混凝土灌注桩检查批质量验收记录市政质检·2·15第页，共页沉井制作检查批质量检查记录市政质检·2·16第页，共页沉井下沉检查批质量验收记录市政质检·2·17第页，共页地下持续墙检查批质量验收记录市政质检·2·18第页，共页混凝土承台检查批质量验收记录市政质检·2·19第页，共页墩台砌体检查批质量验收记录市政质检·2·20第页，共页现浇混凝土墩台、柱、挡墙检查批质量验收记录市政质检·2·21第页，共页预制安装混凝土柱检查批质量验收记录市政质检·2·22第页，共页现浇混凝土盖梁检查批质量验收记录市政质检·2·23第页，共页人行天桥钢墩柱制作、安装检查批质量验收记录市政质检·2·24第页，共页台背填土检查批质量验收记录市政质检·2·25第页，共页支座安装检查批质量验收记录市政质检·2·26第页，共页支架上浇筑梁、板检查批质量验收记录市政质检·2·27第页，共页预制安装梁（板）检查批质量验收记录市政质检·2·28第页，共页预制梁、板安装检查批质量验收记录市政质检·2·29第页，共页悬臂浇筑预应力混凝土梁检查批质量验收记录市政质检·2·30第页，共页悬臂拼装预制梁段检查批质量验收记录市政质检·2·31第页，共页悬臂拼装预应力混凝土梁检查批质量验收记录市政质检·2·32第页，共页顶推施工梁检查批质量验收记录市政质检·2·33第页，共页钢板梁制作检查批质量验收记录（一）市政质检·2·34－1第页，共页钢板梁制作检查批质量验收记录（二）市政质检·2·34－2第页，共页钢桁梁节段制作检查批质量验收记录市政质检·2·35第页，共页钢箱形梁制作检查批质量验收记录市政质检·2·36第页，共页钢梁现场安装检查批质量检查记录市政质检·2·37第页，共页结合梁现浇混凝土构造检查批质量验收记录市政质检·2·38第页，共页砌筑拱圈检查批质量验收记录市政质检·2·39第页，共页现浇混凝土拱圈检查批质量验收记录市政质检·2·40第页，共页劲性骨架混凝土拱圈制作检查批质量验收记录市政质检·2·41第页，共页劲性骨架混凝土拱圈安装检查批质量验收记录市政质检·2·42第页，共页劲性骨架混凝土拱圈检查批质量验收记录市政质检·2·43第页，共页装配式混凝土拱部构造（预制拱圈）检查批质量验收记录市政质检·2·44第页，共页。
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(一)(二)
100.00 100.00
年
月
日
监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）
年
月
日
1 2 1 1 3 2 2 1 2 4
10
10
100.00
2 -3 3 -4 -5 2 2 -6 3 2
10
10
100.00
√
5 4 6 7 5 6 8 6 5 4
10
10
100.00
4 3 2 1 3 2 4 3 2 1 1 2 1 -4 -3 2 3 -4 -2 2 98.33
10 10
10 10
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录（一）
编号： 工程名称 单位工程名称 施工单位 项目经理 分部工程名称 验收部位 验收规范及图号 CJJ2-2008 施工单位检查记录 模板、支架等制作及安装符合设计要求， 第5.4.1条 且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足 够的支持面和排水、防冻。 实测 偏差值或实测值（mm） 2 2 1 1 2 1 1 2 2 3 应测 点数 10 合格 点数 9 合格 率 （%）
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(一)
监理单位 验收记录
主 控 项 目
1
模板、支架和拱架制作及安装应符 合施工设计图(施工方案)的规定， 且稳固可靠，接缝严密，立柱基础 有足够的支撑面和排水、防冻融措 施。
第5.4.1条
施工与质量验收规范的规定
不合格点的实测 应测 合格 合格 偏差值或实测值 点数 点数 率(%)
相邻两 清水模板
2
1
板表面 高低差
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(一)
工程名称
市政质检·2·2-1 第 1 页，共 1 页
单位工程名称
深圳特区
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
地基与基础
分项工程名称
模板、支架和拱架安装
验收部位
主要工程数量
验收规范及 图号
施工与质量验收规范的规定
CJJ2-2008 施工单位检查记录
混水模板Βιβλιοθήκη 4(㎜)钢模版
2
表面平
2
整度
(㎜)
一
3
允
垂直度 (㎜)
许 般
偏
项
模内
4 差 尺寸
目
(㎜)
清水模板 混水模板 钢模版
墙、柱 H=
墩、台
塔柱 基础 墩、台、 梁、板、墙、 柱、桩、拱、
3
5
3 H/1000, 且不大于6 H/500,且 不大于20 H/3000,且 不大于30
±10
+5，-8
+3，-6
基础
15
轴 线 墩、台、墙
10
5
偏 位 梁、柱、拱、塔柱
8
(㎜)
悬浇各梁段
模板、支架和拱架安装制作检验批质量验收记录（一）
模板、支架和拱架安装制作检验批质量验收记录（一）模板、支架和拱架安装制作检验批质量验收记录(一)市政质检·2·2-1第页，共页工程名称单位工程名称施工单位分包单位项目经理技术负责人施工工长分部工程名称地基与基础分项工程名称模板、支架和拱架安装制作验收部位2主要工程数量验收规范及图号CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作及安装应符合施工设计图(施工方案)的规定,且稳固牢靠,接缝严密,立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施。
第5.4.1条符合规范要求符合要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)符合要求一般项目1允许偏差相邻两板表面高低差(mm)清水模板2333221986 混水模板4556353291 钢模板23311981 2 表面平整度(mm)清水模板344131184 混水模板5767191684 钢模板3444494693 3 垂直度(mm)墙、柱 H=H/1000，且不大于6 888191684 墩、台H/500，且不大于20 272823383592 塔柱H/3000，且不大于30 444333090 4模内尺寸基础±10131313403792墩、台 +5，-8777171482梁、板、墙、柱、桩、拱、+3，-64-84191684 5轴线偏位(mm)基础15221620504794墩、台、墙10121413413892梁、柱、拱、塔柱891010322990 悬浇各梁段8111110353291横隔梁57763936926 支承面高程(mm) +2，-53-7-61815837 悬浇各梁段底面高程(mm) +10，0121312322990平均合格率（%）88施工单位检查意见主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。
监理单位验收结论同意验收。
9-2桥梁CJJ2-2008检验批表格范文
模板、支架和拱架制作检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作应符合施工图(施工方案)的规定。
第5.4.1条一般项目1 木模板制作允许偏差模板的长度和宽度(mm)±52相邻两板表面高低差(mm)不刨光模板 3刨光模板 13平板模板表面最大的局部不平(mm)不刨光模板 3刨光模板 54 榫槽嵌接紧密度(mm) 25钢模板制作允许偏差模板的长度和宽度(mm) 0，-16 肋高±57 面板端偏斜0.58连接配件(螺栓、卡子等)的孔眼位置孔中心与板面的间距±0.39板端孔中心与板端的间距0，-0.510沿板长宽方向的孔±0.611 板面局部不平 1.012 板面和板侧挠度±1.0施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年月日质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架安装应符合施工图(施工方案)的规定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水措施第5.4.1条一般项目1固定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固。
第5.4.4条2模板、支架、拱架安装允许偏差相邻两板表面高低差刨光模板2钢模板不刨光模板 43表面平整度刨光模板3钢模板不刨光模板 54 垂直度墙、柱H/1000且不大于6墩台H/500且不大于20塔柱H/3000且不大于30 5模内尺寸基础±10墩台+5,-8梁、板、墙、柱、桩、拱+3,-6 6轴线偏位基础15墩、台、墙10梁、柱、拱、塔柱8悬浇各梁段8横隔梁 5质控（市政）表C.0.177 续表施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录一般项目7模板、支架、拱架安装允许偏差支承面高程+2,-58 悬浇各梁段底面高程+10,09预埋件支座板、锚垫板、连接板等位置 5平面高差 2螺栓、锚筋等位置 3外露长度±510预留孔洞预应力筋孔道位置 5其他位置8孔径+10,011 梁底模拱度+5,-212对角线差板7墙板 5桩 313侧向弯曲板、拱肋、桁架L/1500柱、桩L/1000且不大于10梁L/2000且不大于1014 支架、拱架纵轴线的平面偏位L/2000且不大于3015 拱架高程+20,-10施工单位检查结果评定专业工长(施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人) 年月日钢筋加工制作检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称验收批序号分项工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理专业工长施工班组长施工执行标准名称及编号《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ2-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合标准规定和设计要求第6.5.1-1条2钢筋进场必须按批抽样做力学和工艺性能试验，质量必须符合规定第6.5.1-2条3当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能显著不正常时，应做化学成分检验或其他专项检验第6.5.1-3条4 钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求和规范规定第6.5.2条一般项目1 钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污。
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检验批容量
（二）
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》CJJ 2
验收项目
主 控 项 目
模板、支架和拱架制作及安装应符 合施工设计图 （施工方案）的规 1 定，且稳固牢靠，接缝严密，立柱 基础有足够的支撑面和排水、防冻 融措施
相邻两板表
清水模板
1
面高低差
混水模板
(mm)
钢模板
清水模板
2
表面平整度 (mm)
/
/ / / / / / /
/
/ / / /检查Leabharlann 录基础15/
墩、台、墙
10
/
5
轴线偏位 (mm)
梁、柱、拱、 塔柱
8
/
悬浇各梁段
8
/
横隔梁
5
/
6
支承面高程(mm)
+2,-5
/
7
悬浇各梁段底面高程(mm)
+10,0
/
检查 结果
施工单位 检查结果
专业工长：(签名)
项目专业质量检查员：(签名)
2020/5/5
监理单位 验收结论
专业监理工程师：(签名)
2020/5/5
混水模板
钢模板
墙、柱
3
垂直度(mm)
墩、台
一
允
般
许
项
偏
目4差
模内尺寸 (mm)
塔柱
基础 墩、台、 梁、板、墙、 柱、桩、拱
设计要求或 规范规定
第5.4.1条
2 4 2 3 5 3 H/1000, 且不大于6 H/500, 且不大于20 H/3000, 且不大于30
±10 +5,-8
+3,-6
最小/实际 抽样数量
市政基础设施工程
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录（一）
市政验·桥-2-1
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工程名称
西宝高速北线工程及市政管网工程
单位工程名称
施工单位
陕西晨乌照明设备工程有限公司
分包单位
冬耕劳务
项目负责人
油菜花
项目技术负责人
曼哈顿
分部(子分部)工程名称 验收部位/区段 施工及验收依据
分项工程名称
市政验·桥-2 模板、支架和拱架 安装检验批质量验收记录（一）