高危妊娠产前综合监测评分的临床应用
风险预警评估管理模式应用于高危妊娠产妇管理的效果评价
风险预警评估管理模式应用于高危妊娠产妇管理的效果评价目的：探索風险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理中的应用价值。
方法：于2014年1月-2017年6月在赣州市人民医院产科收治的高危妊娠产妇中选出86例，根据产妇的意愿分组，对照组42例产妇给予常规高危妊娠产妇综合评分法评估产妇的危险程度，并采取相应的管理措施；观察组44例产妇则采用风险预警评估管理模式进行危险程度的评估，并采取相应的管理措施。
对比两组产妇的高危程度评估符合率、护理人员业务能力评分、家属及产妇的护理满意度、妊娠结局。
结果：观察组产妇的高危程度评估符合率90.91%显著高于对照组的73.81%（P＜0.05）。
观察组产妇的流产率显著低于对照组，且成功分娩率高于对照组（P＜0.05）。
在成功娩出的新生儿中，观察组新生儿出生1 min的Apgar评分高于对照组（P＜0.05）；而在出生5 min的Apgar评分上两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组家属及孕妇对孕期保健管理的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。
观察组护士的理论知识、操作技能水平高于对照组（P＜0.05）。
结论：风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇的评估上准确性高，有助于临床医师强化对高危产妇的孕期保健管理，促进胎儿的发育，改善母婴结局；同时在孕期保健管理的同时还有助于护士业务能力的提高，提高护理质量，更好为高危产妇服务。
高危妊娠管理是围产保健的重要内容之一，其对于降低母婴死亡率、保障母婴安全具有积极意义[1-2]。
而正确评估妊娠期女性的危险程度，并纳入到孕产妇系统保健网络中，采取有效的保健管理措施，对于保障母婴安全具有积极意义[3]。
为有效加强高危妊娠产妇的管理，早期识别高危妊娠，不少地区开始制定妊娠风险预警评估管理方案并试点后论证推广，其是一种确定高危妊娠产妇风险类别的手段，其分类的准确性将会直接影响到临床医护人员是否能采取安全有效的保健管理措施[4-5]。
唐氏综合征产前血清学筛查进展及临床应用的综述分析
唐氏综合征产前血清学筛查进展及临床应用的综述分析唐氏综合征是一种常见的染色体异常疾病，通常由于21号染色体的三条染色体而引起。
它会导致智力发育延迟、面部特征异常和多种健康问题。
随着现代医学技术的不断发展，产前唐氏综合征的筛查方法也在不断改进。
本文将对唐氏综合征产前血清学筛查的进展和临床应用进行综述分析。
产前唐氏综合征筛查是通过对孕妇血液中特定标志物的检测来评估胎儿是否患有唐氏综合征的风险。
常用的标志物包括孕妇血清中的β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）和游离人绒毛膜促性腺激素（PAPP-A）。
这两个标志物的浓度与唐氏综合征的风险密切相关。
早期的唐氏综合征产前血清学筛查方法主要是通过测定β-hCG和PAPP-A的浓度，并结合孕妇的年龄、孕周等因素进行计算，得出胎儿患病的风险。
然而，这种方法的准确性有限，会产生较高的假阳性和假阴性率。
因此，近年来研究者提出了一系列改进的筛查方法。
一种常用的改进方法是结合超声检查，进行结构性异常的评估。
唐氏综合征的胎儿通常会伴随一些特定的结构性异常，如胎心结构的异常、颅骨的异常和肾脏的异常等。
通过超声检查，可以对这些结构进行评估，从而提高筛查的准确性。
此外，一些研究还探索了使用其他血液标志物进行唐氏综合征筛查的方法。
例如，一些研究发现孕妇血浆中的超微粒RNA（miRNA）水平在唐氏综合征的筛查中具有一定的价值。
miRNA是一类小分子RNA，可以通过血液样本进行检测。
通过研究miRNA与唐氏综合征之间的关系，可以为筛查提供新的指标，从而提高筛查的准确性。
除了改进筛查方法，唐氏综合征的产前筛查还要考虑其对孕妇和胎儿的影响。
产前筛查可能会对孕妇造成一定的心理压力和焦虑。
因此，在进行产前筛查时，医生需要向孕妇详细解释筛查的目的、方法、准确性和可能带来的结果，并给予必要的心理支持。
另一方面，筛查结果的准确性对于正确评估胎儿的风险非常重要。
如果筛查结果呈阳性，即有高风险，进一步进行非侵入性产前诊断是必要的。
妊娠风险预警评估管理模式在高危妊娠管理中的应用
妊娠风险预警评估管理模式在高危妊娠管理中的应用摘要：目的分析在对高危妊娠患者进行治疗管理的过程中将妊娠风险预警评估管理模式进行运用的效果。
方法研究所选择患者为60例，为本院在2020年2月至12月所接诊，通过组内盲选的方式，取30例患者在进行日常管理的过程中，对应管理措施以常规形式展开，即对照组，在对余下患者进行管理的过程中则需要将妊娠风险预警评估管理模式进行运用，即观察组。
对两组患者的妊娠情况加以分析。
结果结合对两组妊娠结局、新生儿Apgar评分、护理满意度对比，观察组均存在优势，P<0.05。
结论在对高危妊娠患者进行管理的过程中将妊娠风险预警评估管理模式进行运用，可有效提升对该部分患者的管理效果，对于保障孕妇自身健康以及新生儿健康均存在有重要作用。
关键词：妊娠风险预警评估管理模式；高危妊娠管理高危妊娠在妇产科极为常见，对孕妇自身健康以及胎儿健康均存在有一定的影响。
在对该部分患者进行治疗的过程中，为有效保障孕妇以及胎儿的健康，更需要采取有效的管理措施[1-2]。
将妊娠风险预警评估管理模式运用到高危妊娠患者日常管理的过程中逐步被临床所重视。
本研究就主要对该管理模式的具体效果进行分析。
1资料与方法1.1一般资料研究所选择患者为60例，为本院在2020年2月至12月所接诊，通过组内盲选的方式，取30例患者在进行日常管理的过程中，对应管理措施以常规形式展开，即对照组，在对余下患者进行管理的过程中则需要将妊娠风险预警评估管理模式进行运用，即观察组。
在患者组成方面，对照组年龄在27—35岁间，均值为（29.01±1.84）。
而观察组年龄在26—36岁间，均值为（29.74±1.62）。
对比以上数据，P>0.05。
1.2方法对照组患者在接受治疗的过程中对应管理工作都遵照常规形式进行展开，医护人员需要对患者在治疗期间各方面生命指标的变化情况密切进行观察，并做好日常生活的指导工作。
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果随着科技的进步和医学知识的不断丰富，产前护理对于高危妊娠初产妇来说尤为重要。
高危妊娠初产妇指的是在怀孕期间由于各种原因可能出现并发症，导致产程难度增加，孕妇与胎儿的安全受到威胁的情况。
产前护理旨在通过科学的手段和有效的措施，监测和管理高危妊娠初产妇的身体状况，以提高孕妇和胎儿的安全性。
本文将从高危妊娠初产妇的特点、产前护理的内容及应用效果等方面进行详细介绍与分析。
一、高危妊娠初产妇的特点1、年龄偏大随着社会的发展，越来越多的女性选择晚育，使得高龄妊娠的情况时有发生。
高龄妊娠容易伴随各种并发症，例如高血压、糖尿病等，增加了妊娠期间的风险。
2、基础疾病一些妇女怀孕前就已经患有某些慢性疾病，如心脏病、肾脏疾病等。
这些疾病可能会在妊娠期间加重，给产程带来一定的不利影响。
3、孕期并发症一些孕妇在怀孕期间会出现各种并发症，例如妊娠期高血压综合征、妊娠糖尿病等，这些并发症如果得不到有效的控制和管理，很容易引发产程中的并发症，增加了分娩的风险性。
二、产前护理的内容1、临床评估对高危妊娠初产妇进行全面的临床评估，包括孕妇的身体状况、病史、家族史等信息的收集，以及对孕妇进行全面的体格检查。
通过临床评估，可以及时发现并发症的存在和风险，为后续的护理工作提供重要的依据。
2、个体化的护理方案根据孕妇的身体状况和风险评估结果，制定个体化的产前护理方案。
这包括营养指导、生活和作息的安排、定期的产前检查、必要时的医学干预等内容。
个体化的护理方案可以更好地满足孕妇的特殊需求，提高护理的效果和适用性。
3、情绪支持怀孕期间，孕妇的情绪波动大，容易出现焦虑、紧张等情绪问题，这对于孕妇和胎儿的健康都有不利影响。
产前护理中应该包括情绪支持的内容，如定期的心理咨询、情绪疏导等，帮助孕妇保持良好的心态和情绪状态。
4、教育指导对高危妊娠初产妇进行相关的孕妇教育指导，包括孕期营养、生活保健、分娩准备等方面的知识普及。
妊娠晚期孕妇预警评分表的临床应用价值分析
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2020Feb31(3)从怀孕28w起至40w称为“妊娠晚期”[1]。
进入孕晚期阶段,由于膨大子宫的压迫和内分泌变化,会出现较多不舒适症状。
此阶段胎儿发育迅速,也是并发症的易发生阶段[2]。
孕妇应要多注意母体和胎儿的安全,定期接受产前相关检查。
临床观察发现,多数妊娠晚期孕妇入院时的主观诉求不强烈[3],表面上看无器官衰竭症状特征,但随着病情的发展,会危及母婴安危[4,5]。
因此,笔者认为对此类孕产妇的病情,临床上应在早期予以识别和干预。
但目前相关研究确是众说纷纭,对于孕产妇中使用预警评分存较大争议。
为此,本研究使用“妊娠晚期孕妇预警评分表”对我院收治妊娠晚期孕妇的病情进行早期识别,旨为进一步探讨该预警评分表的临床应用价值。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年2月~10月本院收治的妊娠晚期孕妇148例,通过随机数字法将其分为观察组和对照组各74例。
其中观察组年龄22~35 (28.32±3.42)岁;孕周28~39(33.21±3.79)w。
对照组年龄23~34(27.35±3.46)岁;孕周28~38(32.67±3.82)w。
两组患者年龄、孕周等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经医院伦理委员会批准。
1.2纳入与排除标准纳入标准:(1)临床资料完整者;(2)处于妊娠晚期;(3)精神状态良好;(4)自愿加入并签署知情同意书者。
排除标准:(1)合并严重精神病者;(2)合并有严重肾、肝、心等脏器疾病者;(3)合并糖尿病、高血压者。
1.3方法1.3.1对照组仅依靠影像学和实验室检查,结合孕妇的具体症状表现,对其病情作出判断,将孕妇分至产科普通病房和产科监护室。
护理人员严密观察患者病情变化,根据病情情况予以相应的护理干预。
1.3.2观察组在对照组的基础上增加“妊娠晚期孕妇预警评分表”工具进行评估。
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果
高危妊娠是指妊娠期间母体或胎儿有一定危险的情况。
高危妊娠初产妇需要特殊的产前护理。
本文将探讨观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果。
高危妊娠初产妇在产前需要接受全面评估，包括身体状况、胎儿状况、孕期并发症等方面。
通过观察产前护理的应用效果，可以及早发现和处理产前并发症，避免妊娠风险的进一步发展。
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果可以提早诊断和治疗孕期并发症。
通过定期产前检查、监测血压、尿常规、血液检查等手段，可以早期发现妊娠合并症如妊娠期高血压综合征、糖尿病等。
通过及时干预和治疗，可以避免这些并发症对母体和胎儿的不良影响。
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果可以减少不良妊娠结局的发生。
高危妊娠初产妇面临早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫等风险。
通过加强产前监测和评估，发现胎儿发育异常、胎动减少等问题，及早干预和处理，可以减少不良妊娠结局的发生，提高优生优育率。
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果可以提高产前教育的质量。
高危妊娠初产妇需要接受专业的产前教育，了解妊娠期间的生理变化、疾病预防、饮食营养等知识。
通过产前教育，可以提高初产妇的自我护理意识，减少不必要的饮食和生活方式的影响。
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果对及早发现和处理孕期并发症，减少不良妊娠结局的发生，提高产前教育质量具有积极作用。
在临床实践中，应根据患者的具体情况定期进行产前检查和评估，并采取相应的干预措施，以提高初产妇的孕期健康和安全。
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果
观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果随着社会的进步和医疗技术的发展，越来越多的妇女选择在医院进行分娩。
随之而来的是高危妊娠的增多，对初产妇和胎儿的健康构成了威胁。
产前护理的应用成为了保障高危妊娠初产妇安全分娩的重要手段之一。
本文旨在观察高危妊娠初产妇产前护理的应用效果，通过体会实践经验和临床研究资料的综合分析，为提高分娩安全水平提供参考。
一、高危妊娠初产妇的特点高危妊娠初产妇是指妊娠期间因某种特殊原因有较高分娩风险的妇女。
这些特殊原因可能包括妇女年龄、孕期并发症、孕前存在的慢性疾病等等。
由于这些原因，高危初产妇一旦出现分娩并发症的情况，后果往往更加严重，需要更加严密的产前护理来保障母婴的安全。
二、产前护理的重要性产前护理是指在孕妇分娩之前对她们进行的一系列护理措施，目的是预防并控制产前并发症的发生，为母婴的健康分娩创造条件。
对于高危妊娠初产妇来说，产前护理尤为重要，因为它可以及时发现孕期并发症，减少分娩风险，提高母婴的生存率。
合理有效的产前护理对于高危初产妇的分娩安全至关重要。
三、产前护理的应用效果1. 早期孕产咨询早期孕产咨询是指妇科医生在孕妇怀孕早期对她们进行全面的咨询和评估。
通过询问孕妇个人史、家族史、生活方式等情况，医生可以推测出孕期并发症的可能性，并提前采取相应的预防措施。
这项护理措施可以在孕妇出现并发症之前就对其进行评估和干预，从而减少产前并发症的发生。
2. 定期产检定期产检是产前护理中的重要环节，通过定期的产检可以及时发现孕妇的健康状况和胎儿的发育情况，及时发现并纠正产前并发症的情况。
对于高危妊娠初产妇来说，定期产检更是必不可少，只有通过定期产检才能及时了解孕妇的健康状况，采取相应的措施来确保分娩的安全。
3. 孕期健康指导孕妇在怀孕期间需要遵循一系列的营养和生活方式指导，以保障自身和胎儿的健康。
孕期健康指导是指医生根据孕妇的个人特点和孕期特殊情况，对孕妇进行健康指导，包括饮食、生活习惯、锻炼等。
高危孕妇的产前筛查与干预效果评估
高危孕妇的产前筛查与干预效果评估随着医学技术的不断发展和社会进步，对孕妇及胎儿的健康关注度逐渐提高。
在妊娠期间，一些孕妇由于身体的特殊状况，被归为高危孕妇，其胎儿的健康风险也相应增加。
为了提早识别高危孕妇，并进行相应的干预措施，产前筛查在医疗实践中起到了重要的作用。
本文将从高危孕妇的产前筛查方法、干预措施及其效果评估等方面进行论述。
一、高危孕妇的产前筛查方法产前筛查是通过一系列的方法和工具对孕妇进行评估，以确定其是否属于高危孕妇。
现在常见的产前筛查方法主要有以下几种：1. 孕妇个人及家族史调查：通过对孕妇个人及家族病史的详细了解和分析，了解孕妇是否具有遗传疾病、慢性疾病等方面的风险。
2. 妇科体格检查：包括妊娠期妇科检查、子宫大小及位置判断、宫颈管长等进行体格检查，帮助评估孕妇的健康状况。
3. 生化标志物检测：通过对孕妇血液样本中的生化标志物进行检测，如血糖、甲功、乙功等指标，来了解孕妇是否存在生理功能异常。
通过以上产前筛查方法的组合应用，可以全面了解孕妇的身体状况和风险情况，及时进行干预，保证孕妇和胎儿的健康。
二、对高危孕妇的干预措施高危孕妇在产前筛查出来之后，需要接受相应的干预措施，以降低胎儿及孕妇的健康风险。
常见的高危孕妇干预措施有以下几种：1. 专业团队的护理和指导：高危孕妇在孕期中需要由专业的医护团队进行全程护理和指导，关注孕妇及胎儿的健康变化，并根据情况制定个性化的干预计划。
2. 药物治疗：对于一些出现特定疾病的高危孕妇，例如高血压、糖尿病等，需进行药物治疗，以控制病情，降低不良影响。
3. 营养指导和补充：高危孕妇的身体状况较差，需要获得高质量的营养供给。
通过营养师的指导，合理调整饮食，同时根据情况进行补充营养品，以满足孕妇的需求。
4. 心理疏导和支持：高危孕妇由于身体状况的不稳定和健康风险的增加，往往容易出现心理问题。
医护人员应及时进行心理疏导和支持，以减轻其心理负担。
以上干预措施的实施需要根据高危孕妇的具体情况和医疗团队的专业意见进行个性化制定，以达到最佳的干预效果。
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［ ］徐建 国， 素娥 ， ２ 傅 陆雪芬 ， 丙泊酚静脉麻醉人工流产 的临床研 究 等． ［］ 临床麻醉学杂志 ，０ ０ ｌ ：６— ６ ． Ｊ． ２ ０ ， ６ ５ １５ ４
［ ］ＤＥ ３ ＮＧ Ｍ ， ＡＯ Ｊ Ｌ Ｘ ｘＩ ｗ ， ＵＯ， Ｐ，ｔａ． ｅｕｅｏ ｄ ｚｌｍ Ｍ ｅ １Ｔｈ ｓ ｆｍｉａｏａ
维普资讯
第 ３期
及 时处 理 。 １３ 监 测 指 标 ．
黄伟媚 等 ：高危 妊 娠 产前 综合 监测 评分 的临床 应 用
第２ １卷
痛过敏 ， 抗异 常疼痛及耐 受的 防护 ， 其应 用于人工流 产术有 一
定 意 义 。丙 泊 酚 应 用 后 可 能 会 出 现 短 暂 的 呼 吸 急 促 ， 轻 度 的 呈
自清醒至离院 时间 （ 眩晕 症状 ， 独立 正 常行 走 ） 术 中 、 无 能 ， 术
后 不 良反 应 情 况 。
力， 确保镇痛过 程中呼吸功能 的相 对稳定［ 。但两药合 用发现 ３ ］
呼 吸 不 良反 应 需 及 早 处 理 。
３ ３ 氯胺 酮是唯一 具有镇痛 作用的静脉 麻醉药 ， ． 由于应 用后
２ 结果
全 组 患 者 ＭＡＰ和 Ｈ 度 化 不 大 ， ６例 患不 良症 状 ， 其 临 床 应 用 受 限 。 剂 量 氯 胺 酮 由于 使 小 其 不 良反 应 减 少 ， 床 应 用 于 门诊 短 小 手 术 也 较 广泛 。其 与 丙 临 泊酚 合 用 ， 丙 ？ 酚 可 抑 制 氯 胺 酮 大 鼠 皮 质 扣 带 回 Ｃ ｆｓ的 表 因 自 — ｏ 达 ， 这 一 部 位 可 能 与 氯 胺 酮 产 生 的精 神 作 用 有 关 ， 此 两 者 而 因 合 用 少 有 精 神 和 感 觉 方 面 的 障 碍 ［ 。 在 本 观 察 组 中未 发 现 患 ４ ］ 者 术 后 出 现 精 神 症 状 ， 然 丙 泊 酚 的 用 量 有 所 较 少 ， 患 者 苏 虽 但 醒 时 间均 有 延 长 ， 此 应 严 密 监 测 ， 及 时准 确 处 理 相 关 并 发 对 并
３ 讨 论
３ １ 人 工 流 产 术 的 麻 醉 要 求 无 痛 、 适 、 效 恢 复 快 、 良反 ． 舒 起 不 应少 ， 胺酮和 丙？酚均具有起效快 、 用时 间短和苏 醒较快 氯 自 作
参考 文献 ：
［ ］Ｗ ＨＩ ． ｅｒｌ ｆｎ ｎｏ ｉｉ ａ ａｏｅ ｉ ｔｃｎｑ ｅ ｎ ｔｅ １ ＴＥＰ Ｆ Ｔｈ ｏｅｏ ｏ —ｐｏｄ ｎ ｌｇｓｃ ｅｈ ｉｕｓｉ ｈ ｍａ ａ ｅ ｎ ｆ ａｎａｔｒａ ｕａｏｙｓ ｒｅｙ Ｊ． ｅｔ ａｇ ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ｉ ｆ ｍｂ ｌｔｒ ｕ ｇｒ ［］ ＡｎｓｈＡｎ ｌ， ｐ ｅ
痛 作 用 ， 中追 加 用 药 从 而 使 患者 产 生 一 过 性 的 呼 吸 、 环 抑 术 循 制 ， 延 长 术 后 苏 醒 离 院 时 间 ［ 。两 者 合 用 可 增 强 麻 醉 效 果 ， 且 ２ ］ 同 时 术 后 患 者 能 产 生 愉 快 的 情 绪 ， 至 可 以 促 进 患 者 认 知 功 甚 能 的早期恢复 ［。 】 ］ ３２ 小剂量的氯胺 酮并非传统意 义上 的镇痛作用 ， 是抗疼 ． 而
ｏ ｍａ ｌｄ ｓ ｅ ａ ｉ ｅ ｏ ｒ ｐ ｆ ｌｓ ｄ ｔ ｎ：ｅ ｐ ｒ ｔｏ ｏ ｔ ｐｅ — ｆｓ ｌ ｏ ｅｋ ｔｍ ｎ ｎ ｐ ｏ ｏ ｏ ｅ ａｉ ｏ ｒ ｓ ｉａ ｉ ｎ ｐ ｓ ｏ ｒ
因刮 宫和宫缩 的疼痛 ， 患者会 出现较强 的体动 。丙泊酚缺乏镇
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下降 ， ９ ～ ９ 之 间 ， 托 下颌 面 罩 吸氧 后 均 能 在 １ 在 ２ ５ 但 ～
２ ｎ 内 回 升 至 ９ 以 上 ， 严 重 呼 吸 抑 制 ， 者 均 表 示 较 满 ｍｉ ８ 无 术 意 。丙 泊 酚 用 量 １ Ｏ １ ０ ， 均 １ ０ ， 者 清 醒 时 间 ８ Ｏ ～ ６ ｍｇ 平 ３ ｍｇ 患 ～ １ ｒｉ 平 均 为 １ ｍｉ。术 后 患 者 清 醒 ， 不 良情 绪 ， 表 示 满 ４ ｎ， ａ ｌ ｎ 无 均 意 。所 有 患 者 无 恶 心 、 吐 发 生 ， 无 不 良记 忆 及 谵 妄 、 梦 、 呕 均 恶 乱语 等精神状 态。