老年人肺心病合并冠心病临床治疗分析
肺心病合并冠心病临床分析
［ ｙｗ０ｄ 】 ｈ ｏ ｉ ｐ ｌ ｎ ｒ ｅ ｒ ｄｓ ａｅ ｏｏ ａｙ ｈ ａｔｄｓａ ｅ ｃ ｍｐｉ ｔ ｎ Ｋｅ ｒ ｓ ｃ ｒｎｃ ｕｍｏ ａｙｈ ａ ｔ ｉ ｓ ；ｃ ｒｎ ｒ ｅ ｒ ｉ ｓ ； ｏ ｌ ａｉ ｓ ｅ ｅ ｃ ｏ 【 中图分 类号］ ５ １ ６ Ｒ ４ ． 【 文献标 识 码】 Ａ 【 文章 编 号１ ０ ６ ９ ９ ２ １ ） ７ ０ １ １ １ ０ —１ ５ （ ０ Ｏ ０ —０ １ —０
慢 性肺 源性 心 简 和 简 病 ） 均 为内科 常 见病 、 ， 多发病 ， 病 均可 出现 心 前 区疼 痛 、 两 心脏 扩 大 等相 似 症状 ， 两病 同时 存在 ， 状 和体 征会 相互 掩 盖 ， 临 床表 现 较 单 发者 若 症 其 复 杂许 多Ｌ 。为 了提高 对 本 病 的认 识 和诊 治水 平 ，笔 者 收集 了本 院 ２ １ ］ ２ 例肺 心病 合并 冠 心病 的临 床资 料 并 与 同期 收 治 的 ４ ０例 单 纯 肺心 病 进 行 对 比分 析 ， 现报 告如 下 。
ｒ ｔ ｓ １ ． ｗｉｈ ２ ｃ ｓ ｓ ｄ ｅ （ ． ） ａ ｅ ｗａ ３ ６ ｔ ａ ｅ ｉｄ ９ １ ．Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ：Ｉ ｌ ｉａ ｅ ｆ ｒ ｎ ｅ ｈ ｒ ｒ ｉ ｅ ｅ ｃ ｅ ｗｅ ｎ ｐ ｌ ｎ ｒ ｅ ｒ ｉｅ ｓ ｏ ｘｓ ｅ ｔ ｎ ｌ ｓｏ ｎ ｃｉ ｃ ｌ ｒ ｏ ｍａ ｃ ，ｔ ｅ ｅｗｅ ｅ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｂ ｔ ｅ ｕ ｍｏ ａ ｙ ｈ ａ ｔｄ ｓ ａ ｅｃ ｅ ｉｔｄ ｗｉｈ ｎ ｐ ｆ
１ 资 料 和 方 法
（ ． ） ２ ５ 多脏 器 功能 衰竭 。
３ 讨论
１ １ 一般 资料 ： 集本 院 ２ ０ ． 收 ０ ７年 １月 ～ ２ １ ０ ０年 １ 期 间 明确 诊 断 月 为慢 性肺 心病 ６ ２例患 者 的资 料 ， 诊 均 按 照 １ ８ 确 ９ ０年 全 国第 三 次 肺 心 病 专业 会议所 制 定 的“ 慢性肺 源 性心 脏 病 诊 断标 准”２ 。以 其 中 ２ ［ ３ ２例 合 并 冠 心 病患作 为研 究组 。 ０例单 纯 肺 心 病 患 者 为 对 照 组 。研 究 组 患 者 ： ４ 男 １ ４例 （６ ． ） 女 ８例 （ ６ ４ ） 年 龄 ５ ～８ ， 均 （ ２ ４ ５ ５ 岁 ； ３６ ， ３ ． ， ６ ０平 ７ ． 士 ． ） 对 照组 患者 ： ２ 男 ４例 （ ０ ０ ） 女 １ ６． ， ６例 （ ０ ０ ） 年 龄 ５ ～ ８ ４． ， ２ ４岁 ， 均 平 （４ ３ ． ） ； ６ ． ±４ １ 岁 两组 患 者冠 心病 危 险因 素 比较详 见 表 １ 。 表 １ 两组 患者 冠心 病 危险 因素 比较 （ 。 ） 例
老年人肺心病合并冠心病临床治疗分析
者病情加重 的主要原因 ， 为患者应用抗感染药物 ， 能
够在很大程度上改善患者病情 ，提高其身体舒适度 与心理舒适度 ， 应用抗生素可为患者进行抗感染治
患者胸部存在压迫感 ，夜间会 出现阵发性 呼吸困
难， 心绞痛发作反复 ， 快步行走或上楼梯时气短 ， 病 疗 ， 通常使用 的抗生素药物为头孢 曲松＋ 环丙沙星 ，
管紧张素 、 强心、 利尿剂。１ ５ ｄ为 １ 疗程 ， 每治疗完 １ 个疗 程 ， 对 患 者进行 必要 的检 查 ， 包 括心 电图 、 血脂 、
血糖 、 心肺 功 能 、 肾、 肝【 ３ 】 等 。对 比治疗前 后 患者心 电
平均年龄 ７ ０ ． １ ４ 岁， 病程 ５ ２ １ 年不等 ； 对照组 中， 男
出量 ， 改善左 、 右心室功能 ， 适 当为患者使用血管扩 张剂 ；为降低患者血压 ，为其应用硝普钠＋ 硝酸甘
油， 并配合小剂量的多巴胺 、 卡托普利 ； 为纠正心衰 ， 改善左室功能 ， 间断 眭的为患者应用强心利尿剂 ； 为 扩张患者支气管， 改善通气， 应为其静脉滴注地塞米 松＋ 氨茶碱 ， 并 给予持续低流量吸氧［ ２ １ 。若患者为急 性左心功能不全 ， 为其静脉滴注硝酸甘油 、 速尿 、 西 地兰 ， 若患者心功能不全 ， Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ＜ ４ ０ ％， 联合应用血
１ 资料 和方 法
１ ． １ 临床 资料
随 机 抽取 ２ ０ ０ １ 年 ４月 ～ ２ ０ １ １年 ５月肺 心 病 合
并冠心病老年患者 １ ５ ０例 ， 将其作 为实验组 ， 选择 同时期单纯肺心病老年患者 １ ５ ０ 例 ，作为对照组 ， 实验组 中， 男８ １ 例， 女６ ９ 例， 年龄 ６ ｌ ～ ８ ７岁不等 ，
老年肺心病合并冠心病50例临床分析
１． ．Ｉ治疗 方法 ２
Ａｐ ｌ ０ ２ Ｖ Ｉ ０ ＮＯ １ ｉ２ ｒ １ ， Ｏ． ， ．２ １ ３结 论
２例 急性 胰腺炎 患者明确诊 断后立即采取禁食 、禁水 、扩充血容 ５ 量 ，保持水 电解的平衡 ，并针对 临床症状进行 针对性治疗 ；对表 现严
＜ ． ）， ｏ５ 临床症状也的 很有效的 ０ 到了 缓解具 体结果详见表１衾３ ～ 。
表 １２例 患者 治疗 前后 的 临床 症 状及辅 助检 查 变化 （＝ ５ ５ ｎ２）
（７．± ６ ）ＵＬ 到了很好 的保持调节水 电解质平衡 。 １０ ２ ． ／达 ２ １ 综上所述 ，经过综合 内科 的治疗 ，禁食 、禁水扩 充全身血容量 ， 保持水 电解 的平衡 ，针对 临床症状进行治疗 ，取得和好临床效果 ， 由 于手术治疗 的创伤 大 ， 患者的损伤大 ，术后恢复时间长 ，手术存 在 对 危险性高 ，术 后并发症较多 ，所 以在 临床上早期胰腺炎 ，在 采取内科
重腹胀 、腹痛 、呕吐进行 胃肠 减压 、给予止痛药物进行止痛处理 ； 对
急性胰腺炎 时胰腺 发生坏死 ，大量毒 素产生 ，全身 多个器官功 能 受 损 ，发病病 死率很 高 ，要早期 积极 治疗 ，快速缓 解 并发 的临床症
状 ，防止其发生和发展 ，就这 几年对急性胰腺炎 的不 断深人研究 ，在
者 的关注 。积极预 防和主动治疗 “ 肠道衰竭 ”，尽快 恢复健康 的肠道
分泌，降低胰腺自我消化作用，早期预防应激性溃疡的发生和发展。
胃肠功 能恢复正常后将 鼻饲管放置屈 氏韧带以下 ，固定后开展 早期空 肠营养 。
１． ．２统计 方法 ２
功能，对 减少急性胰腺 炎并发症 ，尤 其是对周 围的，脏器组织 。 治疗 前后 的临床症状 很明显 ，治疗 前的伴有发热 ｌ例 （６ ４ ５％）， 治疗 后 无 １ 例伴 有 发 热 的 患者 ，治 疗 前伴 有 低 血 钾症 的患 者 １ 例 ８ （２ ７％），治疗后 无１ 例伴有 低血钾症达 到了很好 的治 愈临床效果 ，治 疗前伴有 腹痛患者 ｌ例 （４ ６ ６％）治疗后 １ （％）；腹 胀症 状治疗 前 例 ４ ｌ例 （２ ８ ７％），治疗 后３ （２ 例 １％） ；肠鸣音 治疗前３ （２ 例 １％），治 疗后 ｌ例 （４ ）；恶心治疗 前２例 （４ ６ ６％ ｌ ８％），治疗 后 １ （％） ； 例 ４ 呕吐治疗 前ｌ例 （４ ６ ６ ％） ，治疗后 １ （％），所有临床症状在进 行 例 ４ 综合治疗 以后 ，临床症状都有很大 的改善 ，Ｘ线和 Ｂ超检查 显示胰腺 病理改 变明显减少 。临床 效果很明显治愈 患者 １例 ，治愈率 为７％， ８ ２ 有效６ 例患者 ，有 效率２ ％，无效 ｌ 。 ％，中有 效达 到了２ 例 ，有效 ４ 例 ４ ４ 率９％，临床治疗效果明显。 ６ 实验 室检 查 治疗 前 的 （２ ．士４ ．）Ｕ Ｌ，下 降到 （ ０ ． 土 ３ ０１ ８６ ／ ２ ４１ ３ ．）ＵＬ ６２ ／ ，白细胞 治疗 前 （７１ ３５ Ｘ１ ，下降到 治疗 后 （． １．± ．） ０ Ｌ ／ ７ ９ ±１ ） Ｘ１９ ，Ｃ 应蛋 白治疗 前 （６ ±６ ）ｍ ／，下降到治疗后 ． ０Ｌ 反 ５ ／ ４． ． ２ ４ ｇ Ｌ
老年人肺心病合并冠心病的临床特点及治疗分析
老年人肺心病合并冠心病的临床特点及治疗分析目的对老年人肺心病合并冠心病的临床特点进行探讨以及对临床治疗效果进行分析，以期为临床今后更好治疗老年人肺心病合并冠心病提供出一定的指导依据。
方法选取2015年6月～2016年9月我院诊治的肺心病合并冠心病的老年人患者33例进行回顾性探析分析，针对其发病特点进行有效的干预治疗，并观察其病症的最终改善效果。
结果经过抗菌消炎、祛痰平喘、扩张冠状动脉、抗凝、利尿等对症干预治疗后，本组患者的显效率为57.58%，有效率为36.36%，无效率为6.06%。
结论老年人肺心病合并冠心病在临床上的病症表现及发病高危诱因较多，要根据老年人肺心病合并冠心病患者的临床病症表现特点及发病因素进行确切诊断及有效干预治疗，降低其死亡率，以提高对预后生活质量的改善。
标签：老年人；肺心病合并冠心病；临床特点肺心病合并冠心病对老年人的健康危害极大[1]，为了进一步探讨老年人肺心病合并冠心病的临床发病特点以及有效地干预治疗方法，利于降低死亡率，本文特对33例老年人肺心病合并冠心病老年患者进行发病的高危因素、临床特点、心电检查表现以及治疗效果观察分析，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月～2016年9月我院诊治的肺心病合并冠心病的老年人患者33例进行回顾性探析分析。
其中男性20例，女性13例；年龄范围在65～87岁之间，平均年龄为（69.55±2.49）岁；病程为1～13年不等，平均病程为（8.14±2.05）年；其中长期吸烟史者有19例；合并高血压者有20例、合并糖尿病者有8例、合并高血脂者有5例。
對于不符合临床肺心病合并冠心病的诊断标准者、多脏器功能不全者、临床资料不完善者以及生命体征极其不稳者，皆不入选。
1.2 诊断标准（1）所有老年人患者均被明确诊断患有肺心病合并冠心病，且年龄≥65岁；（2）均符合肺心病的临床病症及体征特点，同时伴冠心病临床症状，如高血压、血脂水平异常、心绞痛症状，经X线检查及心电图显示为左心室扩大或右心室肥大、缺血性ST-T改变[2]且双束支阻滞；（3）临床特征特点表现有：反复咳嗽、咳痰量多及阵发性呼吸困难等[3]，同时可伴心绞痛、持续性房颤、心电轴左偏或左下室扩大；（4）主要辅助检查（包括X线胸片检查、心电图检查及超声心动图检查）显示均不同程度的发生右心室内径变大、右室流出道扩宽。
老年人肺心病合并冠心病临床治疗研究
老年人肺心病合并冠心病临床治疗研究目的：对老年肺心病合并冠心病患者的临床治疗方法及效果展开分析与评价。
方法：选取我院收治的87例肺心病合并冠心病的老年患者为研究对象，根据入院的顺序将其分为两组，一组为对照组，采取常规个体化治疗方案；另一组为观察组，在常规治疗的基础上加用葛根素注射液进行治疗，统计并评价所有患者的治疗效果。
结果：1）在治疗总有效率方面，观察组为95.5%，与对照组的81.4%相比发生显著升高，数据差异有统计学意义（P＜0.05）；2）在不良反应发生率方面，观察组为6.8%，对照组为4.7%，数据差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：对于老年肺心病合并冠心病患者而言，通过对其展开常规个体化治疗联合应用葛根素注射液，可有效改善患者的临床症状，且不良发应发生率低，疗效安全可靠，值得借鉴。
标签：肺心病；冠心病；临床治疗肺心病又称之为肺源性心脏病，是指因患者的肺动脉或肺部胸廓出现慢性病变，大大增加肺循环阻力，进而引起肺动脉高压及右心室肥大的一类疾病。
该病多发于老年群体，发病率较高，发病因素较多，且具有较高的死亡率。
其中，不少老年肺心病患者还会并发冠心病，给临床诊治工作带来了不小的难度，也给患者的生命安全造成了严重威胁。
基于此，本文以我院87例肺心病合并冠心病的老年患者为例，就其临床治疗方法展开深入探讨。
现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在2015年9月至2016年8月期间，选取我院收治的87例肺心病合并冠心病的老年患者为研究对象，根据入院的顺序将其分为两组，一组为对照组（43例），另一组为观察组（44例）。
其中，男56例，女31例；年龄最小为60岁，最大82岁，平均（68.3±4.6）岁；病程为3～25年，平均（12.4±3.1）年。
所有患者均存在程度不同的持续性房颤、慢性支气管炎、呼吸困难及心绞痛等临床表现，并且经临床心电图、肺部CT等检查得到确诊。
老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗研究
老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗研究目的总结老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗方案及治疗效果。
方法资料选自2013年4月～2014年6月在本卫生院接受治疗的62例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者，将其随机划分成两个组。
对照组31例研究对象接受常规对症治疗，同时实验组31例研究对象接受针对性治疗措施，并对比及分析两组研究对象的临床治疗情况。
结果经治疗之后，两组研究对象在治疗效果方面的比较差异较为显著（P＜0.05）。
结论给予老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者針对性治疗措施，可有效控制心力衰竭、呼吸衰竭等临床症状的出现，临床效果十分显著，还能在一定程度上提升患者的生存质量，因此值得推广。
标签：老年；慢性肺源性心脏病；合并；冠心病；临床老年慢性肺源性心脏病属于医院呼吸内科中较为常见的一种临床病症，又被称作肺心病，主要由机体肺胸器官、肺血管出现病变后，致使肺动脉的压力急速上升，患者的右心室会呈现出肥大状，进而诱发慢性肺源性心脏病。
冠心病为慢性肺源性心脏病患者中常见的合并症，这不仅会使治疗难度加大，也会给老年患者的生存质量造成极大威胁，而寻找可靠、有效的治疗方案显得迫在眉睫[1]。
鉴于此，笔者62例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者视作研究对象，旨在总结老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的最佳治疗方案，已取得显著研究成果，现将研究结果进行详细报道。
1 资料及方法1.1一般资料资料选自2013年4月～2014年6月在本卫生院接受治疗的老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者62例，男女比例33：29；年龄62～88岁，其平均年龄约（75±2.13）岁；患者病程在0.5～14年，其平均病程约（7±0.59）年。
根据国家相关规定的分级标准，有11例患者的心脏功能为Ⅱ级，有29例患者为Ⅲ级，有22例患者为Ⅳ级。
其中，有20例呼吸衰竭，有14例心力衰竭，有20例急性心肌梗死，有8例心肌缺血。
老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床探析
老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床探析目的：探析老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗措施及效果。
方法：资料为我院2012年6月～2014年2月门诊收治的老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者60例，并对临床治疗疗效、治疗前后的血压指数、动脉硬化指数进行分析。
结果：治疗后的疗效总有效率高达93.33%（56/60）；且患者的血压控制数值、动脉硬化指数与治疗前相比有明显的降低，比较有差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：采取综合干预治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病的效果较为显著，改善了患者的生存质量，值得在临床中推广应用。
标签：老年慢性肺源性心脏病；冠心病；临床特点老年人群由于处在高龄阶段，其免疫力随着年龄的增加而不断下滑，一些基础性疾病的患病率呈现了逐年上升的趋势。
肺源性心脏病以及冠心病成为了中老年人中比较常见而且容易多发的疾病，对老年患者的正常生活以及生活质量造成了严重的影响。
当两种疾病共同存在时，给临床诊断和治疗增加了难度，从而产生较高的误诊率、漏诊率[1]。
面对这样的现状，临床上亟需采取有效的治疗措施来改善老年患者的生存质量。
本文主要就老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗进行探析，现作报道如下：1.资料与方法1.1一般资料随机选取2012年6月～2014年2月我院门诊老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者60例。
其中，男女患者比例为42：18；患者年龄为61～85岁，平均年龄为（75±4.82）岁；病程为2～10年，平均病程为（6±1.08）年。
所有患者都有过慢性阻塞性肺疾病和肺心病的病史，且存在程度不一的右心衰竭症状。
60例患者中，出现的症状反应：程度不一的咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸不畅等。
此外，5例为低血压休克，22例心前区有疼痛感，40例为下肢水肿、肝肿以及压痛阳性。
14例为慢性胃十二指肠溃疡、7例为高血压（血压超过140/90mmHg）、10例为合并糖尿病、5例为心房纤颤、6例为脑血栓。
老年冠心病合并肺心病的临床诊治分析
2014.05临床经验171老年冠心病合并肺心病的临床诊治分析钟 俊湖南大学医院 湖南省长沙市 410082【摘 要】目的：探究老年冠心病合并肺心病的临床治疗分析。
方法：分析我院收治的老年冠心病合并肺心病60例患者的临床资料。
结果：治疗后有15例患者心、肺功能恢复正常，有30例患者的临床症状与体征明显好转，22例好转，其中死亡的有3例。
结论：有效的临床诊治能很好的帮组患者控制病情的发展，有利于患者的预后。
【关键词】老年；冠心病；肺心病；临床冠心病与肺心病是我国比较常见的一种疾病，其好发于老年患者，大多数患者是以阵发性胸痛和呼吸不畅前来就诊[1]。
由于两种病病因复杂，常易漏诊与误诊，严重影响了患者的治疗机遇，危害着患者的生命健康及生存质量。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年3月-2013年4月我院收治的老年冠心病合并肺心病患者60例，所有患者均符合肺心病的诊断标准和WHO 制定的冠心病标准。
其中男性40例，女性20例，年龄为59-86岁，平均年龄为70.3±2.8岁，病程1-11年，平均病程为5.7±2.3年，有35例患者有较长的烟史。
1.2 方法所有患者给予青霉素抗菌治疗，对于有心前区疼痛的给予硝酸甘油舌下含服，对于患者出现心衰是应用强心剂地高辛，有低氧血氧者注意血氧饱和度的变化，并给予氧气吸入减轻心脏前后负荷和耗氧量，抗凝及控制心率失常等对症治疗，如肺部有湿罗音，患者咳嗽咳痰则加用抗生素控制肺部感染。
给予低分子肝素钙皮下注射5000U ，2次/d ，及利尿药。
2 结果经积极诊治治疗之后，有15例患者心、肺功能恢复正常，有30例患者的临床症状与体征明显好转，22例好转，其中死亡的有3例。
3 讨论老年人肺源性心脏病合并冠心病都可表现为心脏结构和功能的改变，但由于两者病因截然不同，所致的临床表现及治疗措施必不相同，但两者病理生理发病机制又有相互交叉、联系的地方[2]。
冠心病病理基础是冠状动脉发生粥样硬化，心脏供血能力或者储备供血能力降低，导致心脏或者心脏负荷加大时心肌缺氧，无氧酵解供能增加，产生乳酸，丙酮酸，多肽类物质刺激心脏内自主神经传入神经纤维。
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肺 心病 为一种 慢性病 ，与冠心 病合并后 ，给治疗 带来 了极大困难。 在基础治疗基础上 ， 应合理针对性个体 化治疗 ， 可 明显提高 治疗效 率。如抗感 染治疗 ，能够 降低患者 炎症 反应 ， 减 少炎 性 因子对 患者 的进一 步刺激 ，同时改善 呼吸
功能 ，促进呼吸 的通畅 ，改善 了老年患者肺功能 的微循环 ；
老 年 人 肺 心 病 合 并 冠 心 病 临 床 治 疗 分 析
宋桐 杰
（ 天津市静海县 团泊镇卫生院，天津 ３ ０ １ ６ ０ ６ ）
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ４ １ ． ４ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ２ — ２ ３ ７ ６（ ２ ０ １ ５ ） １ ０ — ０ １ ２ ９ 一 Ｏ １
［ 关键词 ］肺心病 ；冠心病 ；临床治疗 肺 心病 是指一 种最 为常见 的慢性肺 源性心脏 病 ，又称 ｃ 心力 衰竭患者可使用小剂量多巴胺 与卡托普利 ；呼吸功能的
为阻塞性肺气肿性心脏病 ，一般因肺部胸廓、肺动脉慢性 改善 ，可给予低 流量 吸氧 （ １ ～ ２ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ ，１ ０ ～ １ ５ ｈ ／ ｄ ） ，同时 病变 导致 ，引起肺部 循环 阻力上 升 ，引发肺 动脉 高压 以及 加 强痰液 的清 除 ，通畅 呼吸道 ，或 加用地塞 米松 与氨茶碱
病史 、体征 、 ｘ线 胸片 、心 电图 以及 心脏彩超等 的检查 ，
重 即为无效 。
判断均符 合肺心病 诊断标 准 （ １ ９ ７ ７ 年 的第 二次肺心病 会议 ２ 结 果 中所制 定 ），且 患者 的冠脉造影 检查 符合冠 心病诊 断标准 经过治疗 后 ， 所有 １ ２ ０ 例 患者 ， 显效 ８ ９ 例， 有效 ２ ６ 例， 的患 者 １ ２ ０ 例 ，男 ７ ３ 例 ，女 ４ ７例 ，年 龄 ６ ０ ～ ９ ０岁 ，平 均 无效 ５ 例 ，总有效率为 ９ ５ ． ８ ３ ％。
年１ 月期 间收治 的老年 人肺心病 合并 冠心病 患者 的治疗结 果总结报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． ３ 疗 效分析 ： 咳痰为 白色 ，痰液 易吐 ，肺 部炎症 大部分 被 吸收 ，心肺 功能 改善较 显著 即为显效 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ患者有 阵咳 ，痰
液 不宜 吐出 ，肺部 散在 哕音 ，肺部 的炎症 少部分 被吸收 ， １ ． １ 一般 资 料 ： 选择 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ４ 年１ 月在 本 院经 心肺 功能 有一项 改善 即为 有效 。上述 指标 均无改善 甚至加
黄茅 和丹 参 ， 同时 口 服 血管紧张 素转换酶抑制 剂。感染患 综 上所述 ，老年人 肺心 病合并冠 心病基 础治疗结 合针 者的抗感染治疗 ，选用头孢他 啶 （ 或者头孢 曲松 ）联合左氧 对性个体化治疗 ，疗效显著 ，值得临床参考 。 氟沙星等抗生素进行一般感染 的控制 ，左氧氟沙星联合头孢 ［ 参考文献 ］ １ ］吕 夫海 ． 老年人肺 【 病 合并冠心病 临床治疗分析 ［ Ｊ 】 ． 现代诊断与 哌酮舒 巴坦进行严重感染的控制 ；患者心脏前后负荷 的控制 ， ［
［ 摘
要 ］目的 ：探讨 老年人 肺心痛合并冠心病 临床 治疗临床 疗效。方法 ：选择 我院 ２ ０ １ １年 １月至 ２ ０ １ ４
年１ 月期间收治的老年人 肺心病合 并冠心痛 患者 ， 给 予所有 患者基础 治疗同时， 加用病 因和症状的针对性治疗 ，
抗感染 治疗等 ，统计 治疗结果 。结果 ：经过治疗后 ，所有 １ ２ ０ 例 患者，显效 ８ ９ 例 ，有效 ２ ６ 例 ，无效 ５ 例 ，总 有效率为 ９ ５ ． ８ ３ ％ 。 结论：老年人肺 心病合 并冠心病基础 治疗结合针对性 个体化 治疗 ， 疗效显 著， 值得 临床参 考。
右心 室 的肥 大 ，是较 为常见 和多 发的一 种疾病 ，可合并冠 进 行静滴 ；心功 能不全 患者 ，给予利尿 剂 、强心 剂 、血管 心病 ，使治 疗更 为 困难 ，给患 者生 活带来 极大 危害 『 １ ］ 。多 紧张素 ；急性 左侧 心功能 不全 ，给 予呋塞米 、西地 兰及硝 发于 ４ ０岁以上人群 ，主要症状 包括 咳嗽 咳痰 ，呼吸 困难 ， 酸甘油静滴 。连续 治疗 １ ５ ｄ为一个疗程 ，治疗后 ，给予患 以及心悸胸 闷和食欲 不振 等。现将我院 ２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ４ 者的肝 、肾、血糖 、血脂 以及心肺功能等 的检查 。
此外 ，微 量的血 管紧张 素转换 酶抑制剂 具有 降低 肺动脉 压 的作用 ，可发挥改善心脏功能 的作用 ，改善 预后 ，对心衰 、
体 当中，静脉滴 注，１ 次， ｄ 。同时给予患 者广 东九 明制 药有 心功 能不全 、急性左侧 心功能 不全等 的针对 性治疗 ，可 整 限公 司生产 的阿司 匹林 １ ０ ０ ｍｇ ，１ 次， ｄ ；杭州赛诺 菲安万 体 提高 患者 的生理机 能 ，从而有 效提高 治疗效果 ，使治疗
（ ６ ３ ±８ ）岁 ，病程 ５ ～ ｌ ８年 ，平均 （ １ ０ ±４）年 。临床 表现 ３ 讨论
包括 ： 较长慢性支气管炎病史 ２ ～ ４ ０ 年， 平均 （ １ ８ ± ７ ） 年， 伴 有典 型或不典 型 的心绞痛 发作 ，且 夜间端 坐时 ，呼 吸和 （ 或） 阵发性 呼吸困难 ， 此外具有不 同程度的持续性房颤 、 左心 室肥厚 、急性 心肌梗死 等。 １ ． ２ 治疗 方法 ： １ ２ ０例患者均 给予常规基础治疗 ，此外 ，根 据临床特点给予个体化针对性治疗 。具体如下 ： 将３ ０ ｍ ｇ 的 鲁南 贝特制药有 限公 司生产 的鲁南 欣康 ，溶解在 ２ ５ ０ ｍｌ 液
特 民生制药有 限公 司生产 的氯吡格雷 ７ ５ ｍ ｇ ，１ 次／ ｄ ；皮下 效 果更显著 脚 。经过治疗后 ，所有 １ ２ ０ 例患者 ，显效 ８ ９ 例， 注射低分子肝素 （ ０ ． ２ｍ ｌ ： ２ ０ ０ ０Ａ ｘ ａ ｌ Ｕ）， ２次 ， ｄ 。静脉滴注 有 效 ２ ６例 ，无效 ５例 ，总有效率为 ９ ５ ． ８ ３ ％。