沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录表-(1)
(参考)沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录
沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管）—1 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制撑板、钢板桩支撑工程验收批质量验收记录质验表（水管）—2 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质验表（水管）—3 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质验表（水管）—4 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制管道基础工程验收批质量验收记录质验表（水管）—5 建设单位：监理单位：合同号：接口连接工程验收批质量验收记录（钢管）质验表（水管）—6 建设单位：监理单位：合同号：钢管内防腐层工程验收批质量验收记录质验表（水管）—7 建设单位：监理单位：合同号：钢管外防腐层工程验收批质量验收记录质验表（水管）—8 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制钢管阴极保护工程验收批质量验收记录质验表（水管）—9 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制接口连接工程验收批质量验收记录（球墨铸铁管）质验表（水管）—10 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：接口连接工程验收批质量验收记录（钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管）质验表（水管）—11 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制接口连接工程验收批质量验收记录（化学建材管）质验表（水管）—12建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制管道铺设工程验收批质量验收记录质验表（水管）—13 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工作井工程验收批质量验收记录质验表（水管）—14 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制顶管管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—15 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制垂直顶升管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—16 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制盾构管片制作工程验收批质量验收记录质验表（水管）—17 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制盾构掘进和管片拼装工程验收批质量验收记录质验表（水管）—18 建设单位：监理单位：合同号：盾构施工管道钢筋混凝土二次衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—19 建设单位：监理单位：合同号：浅埋暗挖管道土层开挖工程验收批质量验收记录质验表（水管）—20 建设单位：监理单位：合同号：浅埋暗挖管道初期衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—21 建设单位：监理单位：合同号：浅埋暗挖管道防水层工程验收批质量验收记录质验表（水管）—22 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制浅埋暗挖管道二次衬砌工程验收批质量验收记录质验表（水管）—23 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制定向钻施工管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—24 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制夯管施工管道工程验收批质量验收记录质验表（水管）—25 建设单位：监理单位：合同号：沉管基槽浚挖及管基处理工程验收批质量验收记录质验表（水管）—26 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制组对拼装管道(段)沉放工程验收批质量验收记录质验表（水管）—27 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沉放预制钢筋混凝土管节制作工程验收批质量验收记录质验表（水管）—28 建设单位：监理单位：合同号：沉放预制钢筋混凝土管节接口预制加工(水力压接法)验收批质量验收记录质验表（水管）—29 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制预制钢筋混凝土管沉放工程验收批质量验收记录质验表（水管）—30 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沉管稳管及回填工程验收批质量验收记录质验表（水管）—31 建设单位：监理单位：合同号：桥管管道验收批质量验收记录质验表（水管）—32 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制井室工程验收批质量验收记录质验表（水管）—33 建设单位：监理单位：合同号：雨水口及支、连管工程验收批质量验收记录质验表（水管）—34 建设单位：监理单位：合同号：支墩工程验收批质量验收记录质验表（水管）—35 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制____________验收批质量检验记录质验表（水管）—36 建设单位：监理单位：合同号：分项工程质量检验记录质验表（水管）—37 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制分部（子分部）工程检验记录质验表（水管）—38 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表（水管）—39 建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（水管）—40 建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量核查表质验表（水管）—41 建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表1
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。2主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。
工程数量
项目
经理
王锋
技术
负责人
刘沛文
制表人
钱代青
施工
负责人
郝思良
质量
检验员
许刚
交方班组
接方
班组
检验
日期
检查项目
质量要求、允许偏差或允许值（mm）
检查结果/实测点偏差值或实测值
12Biblioteka 3456
7
8
9
应测点数
合格
点数
合格率%
主控项目
1
原状地基土
不得扰动、受水侵泡或受冻
符合规范及设计要求
2
地基承载力
应满足设计要求
G2-1
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
GB 50268-2008
工程名称
金湖县自来水公司2015年县城供水管网工程
施工单位
江苏新时空建设有限公司
单位工程
名称
北兴西路（金水河～淮河西路）给水管道工程
分部工程名称
土方工程
分项工程
名称
管道沟槽开挖与地基处理
验收部位
北兴西路K1+040-K1+120
沟槽开挖工程检验批质量验收记录表
承包
单位
自检
意见
经实测槽底标高、沟槽中线两侧宽度、沟槽边坡数据与设计基本吻合，符合设计及规范要求，请同意隐蔽。
项目负责人：年月日
监理
意见
监理工程师：年月日
技术负责人：质检员：填表人：年月日
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
两井之间
／
原始测量记录
合格率95.6%
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
／
原始测量记录
合格率91.6%
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
／
符合要求
／
平均合格率
92.5%
检 验 结 论
优良
施工单位检查
评定结果
主控项目及一般项目均符合设计及规范要求，质量合格。
项目专业质量检查员：年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日
隐蔽工程质量检验记录
市政质检-16
工程名称：大岩路南端道路工程承包单位：南京振高建设有限公司
施工
部位
W47～W55(K1+600～K1+784)
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
/
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查
评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控
沟槽开挖工程检验批质量验收记录表
监理
意见
监理工程师： 年 月 日
技术负责人：质检员：填表人：年月日
饱食终日，无所用心，难矣哉。——《论语•阳货》
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
两井之间
／
原始测量记录
合格率95.6%
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
／
原始测量记录
合格率91.6%
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
／
符合要求
／
平均合格率
92.5%
检 验 结 论检查项目来自污水管道沟槽开挖检
查
内
容
及
检
查
情
况
隐蔽检查项目：槽底标高、中线两侧宽度
1、槽底标高：允许偏差±20mm
实测：-8 -3 +2
2、沟槽中线两侧宽度：槽宽500mm
实测：550/520，530/510，540/530
3、沟槽边坡：符合要求
承包
单位
自检
意见
经实测槽底标高、沟槽中线两侧宽度、沟槽边坡数据与设计基本吻合，符合设计及规范要求，请同意隐蔽。
承包单位： （章）
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构： （章）
总/专业监理工程师：
日期：
沟槽开挖工程检验批质量验收记录
编号：WSZS－7
工程名称
大岩路南端道路工程
分部工程名称
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
年月日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
4.6.1沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
分包项目经理
施工班组长
主控
项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
第4.6.1.1条
符合要求
2
地基承载力应满足设计要求；
第4.6.1.2条
符合要求
3
地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；
第4.6.1.3条
符合要求
一般项目
`1
沟槽开挖的允偏差mm
槽底高程
土方
±20
合格率%
石方
+20、-200
合格率%
槽底中线每侧宽度
不小于规定
符合要求
沟槽边坡
不陡于规定
符合要求
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求；检查评定合格
4.6.1沟槽开挖与地基处理分项工程质量验收记录表
编号：1
工程名称
分布工程名称
分布工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分包单位
分包项目经理
施工班组长
主
控
项
目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
原状地基上不得扰动、受水浸泡或受冻
第4.61.1条符合要求2地基承载力应满足设计要求
第4.6.1.2条
符合要求
3
进行地基处理时，压力度、厚度满足
设计要求
第4.6.1.3条
符合要求
一
般
项
目
1
沟槽开挖的允许偏差mm
槽底高程
土方
±20
合格率 100%
右方
±20、-200
合格率
槽底中线每侧宽度
不小于规定
符合要求
沟槽边坡
不小于规定
符合要求
施工单位检查
评定结果
主控项目合格，一般项目符合要求
项目专业质量检察员：年月日
监理(建设)单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录表-(1)
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
基坑开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
基坑开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
基坑开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
基坑开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
基坑开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1。
G2-1 管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
6
6
100
施工单位 检查评定结果
经检查，主控项目、一般项目全部合格，符合施工质量验收规范要求
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设） 单位验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年月日
注：1主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按GB50268-2008的要求详实描述。 2主控项目的计数检验项先填写"检验批主控项目计数检验记录表"（G1-1-1）；检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写
"检验批一般项目计数检验记录表"（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。将两表作为本表的附页。
G2-1
管道沟槽开挖与地基处理施工检验批质量验收记录表
工程名称
施工单位
单位工程 名称 分项工程 名称
GB 50268-2008
世行贷款襄阳城市交通项目－向阳路
给排水管道工程
武汉建工第一建筑有限公司
分部工程 名称
土方工程
沟槽开挖
验收部位
K0+K085-K0+K165南侧雨水箱涵
工程数量
80m
项目 经理
梅启和
技术 负责人
张贵平
制表人 交方班组
检查项目
1 原状地基土 主 控 项 2 地基承载力 目 3 压实度厚度
黄慧 张俊国
施工 负责人
接方 班组
怀化勇 刘浦
质量 检验员 检验 日期
郭敢生 年月日
质量要求、允许偏
检查结果/实测点偏差值或实测值
差或允许值（mm）
1
2
3
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土石方（子）分部
施工单位
贵州建工集团第一建筑工程有限责任公司
项目经理
左海宏
验收批名称、部位
育才路K0+180、K0+240段过街电力及综合管道沟槽开挖（整体）
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
吴毅
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
两井之间
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
工程名称
白云区城市提升改造工程项目
分项工程名称
土石方（子）分部
施工单位
贵州建工集团第一建筑工程有限责任公司
项目经理
左海宏
验收批名称、部位
育才路K0+548段过街电力及综合管道沟槽开挖（整体）
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
吴毅
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
单位验收记录
编号：1
工程名称
白云区城市提升改造工程项目
分项工程名称
土石方（子）分部
施工单位
贵州建工集团第一建筑工程有限责任公司
项目经理
左海宏
验收批名称、部位
育才路K0+220～K0+346段电缆沟
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
吴毅
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查
评定记录
分项工程名称
土石方（子）分部
施工单位
贵州建工集团第一建筑工程有限责任公司
项目经理
左海宏
验收批名称、部位
育才路K0+420、K0+460段过街电力及综合管道沟槽开挖（整体）
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
吴毅
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
两井之间
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
工程名称
白云区城市提升改造工程项目
单位验收记录
主控
项目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
2
地基承载力应满足设计要求；
3
地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；
一般
项目
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
两井之间
3
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
不小于规定
两井之间
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
工程名称
两井之间
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
两井之间
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
工程名称
白云区城市提升改造工程项目
单位验收记录
主控
项目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
2
地基承载力应满足设计要求；
3
地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；
一般
项目
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
两井之间
3
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
单位验收记录
主控
项目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
2
地基承载力应满足设计要求；
3
地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；
一般
项目
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
两井之间
3
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
工程名称
白云区城市提升改造工程项目
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
基坑开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
工程名称
白云区城市提升改造工程项目
两井之间
6
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
平均合格率
检 验 结 论
施工单位检查
评定结果
主控项目全部合格，一般项目满足施工规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录
编号：1
工程名称
白云区城市提升改造工程项目
白云区城市提升改造工程项目
分项工程名称
土石方（子）分部
施工单位
贵州建工集团第一建筑工程有限责任公司
项目经理
左海宏
验收批名称、部位
育才路K0+346～K0+548段电缆沟
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
吴毅
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
2
地基承载力应满足设计要求；
3
地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；
一般
项目
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
两井之间
3
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
单位验收记录